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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE INGENIERIA INDUSTRIAL
DEPARTAMENTO DE POSGRADO
TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
MAGISTER EN SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL
Y SALUD OCUPACIONAL
“FACTORES QUE INCIDEN EN LA PRESENTACION DE LUMBALGIA EN TRABAJADORES DE ESTIBA DE MERCADERIA EN EMPRESAS DE COURIER”
AUTOR DR. LOOR MOLINA IGOR FABIAN
DIRECTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL ING. IND. CORDOVA ROMERO MARCO ANTONIO, MSC.
2017
2
GUAYAQUIL – ECUADOR
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR
En mi calidad de tutor del estudiante Dr. Loor Molina Igor Fabián,
del Programa de Maestría Seguridad, Higiene Industrial y Salud
Ocupacional, nombrado por el Decano de la Facultad de Ingeniería
Industrial CERTIFICO: que el trabajo de titulación especial titulado
“FACTORES QUE INCIDEN EN LA PRESENTACION DE LUMBALGIA
EN TRABAJADORES DE ESTIBA DE MERCADERIA EN EMPRESAS
DE COURIER”, en opción al grado académico de Magíster en Seguridad,
Higiene Industrial y Salud Ocupacional, cumple con los requisitos
académicos, científicos y formales que establece el Reglamento aprobado
para tal efecto.
Atentamente,
Ing. Ind. Córdova Romero Marco Antonio, MSc.
TUTOR
Guayaquil, Octubre de 2017
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DECLARACIÓN DE AUTORIA
“La responsabilidad del contenido de este Trabajo de Titulación Especial
me corresponde exclusivamente; y el patrimonio intelectual del mismo a la
Facultad de Ingeniería de la Universidad de Guayaquil”.
Dr. Loor Molina Igor Fabian
C.C. 1305514943
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AGRADECIMIENTO
A los Ingenieros Mgtr. Marco Córdova Romero y Alberto Bran
Cevallos por todo el apoyo brindado en el proceso de realización de mi
Tesis.
iv
DEDICATORIA
A mi esposa Rosario, pilar fundamental para la culminación de este
trabajo. A mis hijos Fabián y Leonardo lo más importante de nuestras
vidas.
v
ÍNDICE GENERAL
N° Descripción Pág.
INTRODUCCIÓN 1
CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO
N° Descripción Pág.
1.1 Teorías Generales 6
1.2 Teorías Sustantivas 10
1.3 Referentes Empíricos 12
CAPÍTULO II
MARCO METODOLÓGICO
N° Descripción Pág.
2.1 Metodología 15
2.2 Métodos 15
2.3 Premisas o hipótesis 23
2.4 Universo y muestra 23
2.5 CDIU – Operacionalización de variables 23
2.6 Gestión de datos 24
2.7 Criterios éticos de la investigación 25
CAPÍTULO III
RESULTADOS
N° Descripción Pág.
3.1 Antecedentes de la unidad de análisis o población 26
vi
N° Descripción Pág.
3.2 Diagnóstico o estudio de campo 28
CAPÍTULO IV
DISCUSIÓN
N° Descripción Pág.
4.1 Contratista empírica 30
4.2 Limitaciones 31
4.3 Líneas de investigación 32
4.4 Aspectos relevantes 32
CAPÍTULO V
PROPUESTA
N° Descripción Pág.
5.1 Conclusiones y Recomendaciones 35
5.1.1 Conclusiones 35
5.1.2 Recomendaciones 35
ANEXOS 36
BIBLIOGRAFÍA 58
vii
ÍNDICE DE CUADROS
N° Descripción Pág.
1 Recopilación de datos 2 18
2 Ficha 1ª datos de manipulación 18
3 Ficha 1B datos ergonómicos 19
4 Ficha C1 datos individuales 20
5 Cálculo del peso aceptable 20
6 Medidas correctoras 22
7 Operacionalización de variables 24
8 Promedio de levantamiento de carga 28
viii
ÍNDICE DE IMÁGENES
N° Descripción Pág.
1 Anatomía de la columna 8
2 Anatomía de la columna lumbar 9
ix
ÍNDICE DE DIAGRAMAS
N° Descripción Pág.
1 Diagrama de decisiones – Recopilación de datos 1 17
2 Diagrama de evaluación de riesgo 21
x
ÍNDICES DE ANEXOS
N° Descripción Pág.
1 Guía técnica del INSHT para la manipulación manual
de carga 37
2 Distributivo del personal de la empresa 46
3 Mapa de procesos de la empresa 47
4 Profesionalismo del auxiliar de recolección y distribución 48
5 Evidencia de manifiesto de carga 51
6 Índice de levantamiento de carga 55
7 Protocolo para evaluación de conocimientos y capacitación
en levantamiento manual de cargas 56
8 Evidencia de cronograma de capacitación 57
xi
AUTOR: DR. LOOR MOLINA IGOR FABIAN TEMA: FACTORES QUE INCIDEN EN LA PRESENTACION DE
LUMBALGIA EN TRABAJADORES DE ESTIBA DE MERCADERIA EN EMPRESAS DE COURIER
DIRECTOR: ING. IND. CÓRDOVA ROMERO MARCO ANTONIO, MSC.
RESUMEN
En una Empresa de transporte de paquetería de la ciudad de Guayaquil se produce un considerable número de casos de Lumbalgia dentro del Área de Logística en el puesto denominado Auxiliar de Mercancías que es el trabajador que embarca y desembarca mercadería, por lo que se hace necesario realizar un trabajo cuali-cuantitativo para investigar las causas que desencadenan esta patología, se investigó primero la incidencia durante el año 2016, identificando los casos, para una posterior evaluación y estudio del puesto de trabajo con la ayuda de la Guía Técnica de Levantamiento Manual de Cargas del INHST, después de recabar información y hacer la tabulación de datos y de las encuentras presentes en la Guía, se saca como conclusión un índice de levantamiento de 1,8 el cual es tolerable, sin embargo si a éste índice le sumamos una mala Técnica de levantamiento manual de carga podemos desencadenar la aparición de la Lumbalgia. Ante los factores encontrados que pueden desencadenar Lumbalgia se plantea estructurar un Protocolo de Capacitación referente a la Técnica de Manipulación y levantamiento de carga, el cual estará compuesta de 3 fases: diagnóstico de conocimientos, capacitación y evaluación final posterior a la capacitación.
PALABRAS CLAVES: Lumbalgia, Trabajadores, Mercadería,
Empresas, Seguridad, Salud, Industrial.
Dr. Loor Molina Igor Fabián Ing. Ind. Córdova Romero Marco A., MSc.
C.C. 1305514943 Director del Trabajo
xii
AUTHOR: DR. LOOR MOLINA IGOR FABIAN TOPIC: FACTORS THAT INCIDER IN THE PRESENTATION OF
LUMBALGIA IN WORKERS OF STYLE OF MERCHANDISE IN COMPANIES COURIER
DIRECTOR: IND. ENG. CÓRDOVA ROMERO MARCO ANTONIO, MSC.
ABSTRACT
In a packet transport company in the city of Guayaquil there is a considerable number of cases of low back pain within the Logistics Area in the place called Auxiliary of Goods who is the worker who embarks and disembarks the merchandise, reason why it is necessary to carry out a qualitative-quantitative work to investigate the causes that trigger this pathology, the incidence was first investigated during the year 2016, identifying the cases, for a later evaluation and study of the job with the help of the Technical Guide of a Loads Survey Manual of the INHST, after collecting the information and tabulating data and finding the load in the present Guide. It is established as a conclusion an index of survey of 1.8 which is tolerable, however if this index is added a bad technique of Manual lifting of load, it can be triggered the appearance of low back pain. Due to the factors that can trigger the low back pain, it is proposed to structure a Training Protocol for the Load Handling and Lifting Technique, which will be composed of three phases: a knowledge diagnosis, a training knowledge and a final evaluation after the training. KEY WORDS: Low back pain, Workers, Merchandise, Business,
Safety, Health, Industrial.
Dr. Loor Molina Igor Fabián Ind. Eng. Córdova Romero Marco A., MSc.
I.D. 1305514943 Director of Work
INTRODUCCIÓN
La lumbalgia se la define como dolor en la parte baja de la espalda,
el cual puede ser agudo o crónico dependiendo la causa que lo origine o
en el ámbito que se presente.
Centramos nuestra atención en el ámbito laboral, más
específicamente en el puesto de trabajo denominado Auxiliar de
Mercancías de una empresa de Transporte de Paquetería de la ciudad
de Guayaquil, quien dentro del área de Logística juega un rol importante
ya que es la mano de obra que levanta y desplaza carga, sea esta desde
un paquete de pocos gramos hasta llegar a levantar electrodomésticos,
siendo el puesto de trabajo que reporta el mayor número de casos de
Lumbalgias, motivo por el cual se realizó el presente estudio para poder
identificar las causas que la producen, analizando las mismas, se utilizó el
método INSHT para el análisis del levantamiento y desplazamiento de
cargas del puesto de trabajo.
Después del análisis de las causas y evaluación del puesto de
trabajo se sacaron recomendaciones con la finalidad de elaborar un
Protocolo de Capacitación para poder prevenir la aparición y cronicidad
de la Lumbalgia, así como disminuir el ausentismo a causa de estas.
Delimitación del problema
En una Empresa de Transporte de paquetería ubicada en el
kilómetro cuatro de la A. Juan Tanca Marengo se produce una alta
incidencia de Lumbalgia en el personal Auxiliar de Mercancías, siendo el
trabajador en mención quien realiza la estiba, ya sea cargando o
Introducción 2
descargando los transportes que llegan o salen con los envíos a los
diferentes destinos del País.
El auxiliar de mercancías al estar en la operación de estiba en
ocasiones realiza una mala técnica de levantamiento y desplazamiento de
carga ya sea por desconocimiento de la misma o por omisión involuntaria,
con la finalidad de cumplir con los tiempos preestablecidos de entrega,
ocasionando que se produzca un agotamiento de la fibra muscular para
luego desencadenar en la patología denominada Lumbalgia, la cual al
agudizarse causa mucho dolor en la parte baja de la espalda del
colaborador limitando su trabajo y en ocasiones hasta llegar a impedir
caminar normalmente, haciendo que el Auxiliar acuda al Servicio Médico
de la Empresa, e incluso falte a su lugar de trabajo, provocando la
inasistencia, lo que a su vez aumenta los índices de Ausentismo Laboral,
así como disminución en los niveles de Producción.
Formulación del problema
En el mundo globalizado actual obliga a una alta competencia entre
las empresas de servicio, en especial las de Logística y de transporte de
paquetería en la cual juega un papel importante la entrega a tiempo del
envío, haciendo que los tiempos sean optimizados y por ende hace que
se aceleren los procesos.
En ocasiones el trabajador que carga y descarga un transporte de
envíos por querer cumplir con la labor encomendada y con los tiempos de
entrega de los mismos desencadena en una mala técnica de
levantamiento y desplazamiento de carga, sumado al desconocimiento de
esta.
El presente estudio tiene por objeto investigar ¿Cuáles son los
factores de riesgo que inciden para que se presente la lumbalgia en el
Introducción 3
Auxiliar de Mercancías del Área de Logística de una Empresa de
Paquetería?
Justificación
Este estudio centra su atención en investigar los casos de
lumbalgia que se han presentado en el puesto de trabajo denominado
Auxiliar de Mercancías de una Empresa de Courier, para poder identificar
cuáles son los factores que inciden directa o indirectamente en que se
presente la misma.
Al identificar los factores que inciden y posterior a realizar la
evaluación ergonómica del puesto de trabajo, podremos sacar
conclusiones para proponer un Protocolo de Capacitación que disminuya
la incidencia de la Lumbalgia lo que repercutiría positivamente en los
Indicadores de Ausentismo laboral, haciendo que estos bajen, a la vez
incidiría en aumento en la Producción de la Empresa.
Este Protocolo de Capacitación incidirá directamente en la
Vigilancia de la Salud de los trabajadores del puesto en estudio, así como
a los que recién ingresan a laborar en el mismo, con la finalidad que se
realicen buenas prácticas en el levantamiento y desplazamiento de carga,
evitando así la aparición de la Lumbalgia y una posible cronicidad e
incluso hasta llegar a convertirse en una Enfermedad Profesional.
Objeto de estudio
El objeto de estudio es el Auxiliar de Mercancías de una empresa
de Transporte de paquetería de la ciudad de Guayaquil, puesto de trabajo
del cual se reportan casos de Lumbalgia en el servicio Médico de la
Empresa, siendo en ocasiones reiterativos e incluso llegando agudizarse
hasta llegar a tomar la decisión de enviar al trabajador con descanso
médico para precautelar su salud y evitar la cronicidad de la misma.
Introducción 4
A más de estudiar el puesto de trabajo, se estudiará también
cuales son los factores que inciden su presentación.
Campo de acción o de investigación
El Auxiliar de Mercancías es la mano de obra y el "motor principal"
del área de Logística de la empresa de transporte de paquetería de la
ciudad de Guayaquil, es el encargado de cargar y descargar los
transportes que traen y llevan los envíos de los clientes a las diferentes
ciudades del País.
Este puesto de trabajo está expuesto al riesgo ergonómico que es
levantamiento y desplazamiento de carga dentro de los camiones de
transporte, así como el apilamiento momentáneo en el centro Logístico de
Transferencia de la Empresa.
Se estudiará el puesto referente al riesgo ergonómico presente, las
condiciones actuales y procedimientos seguidos por el auxiliar.
Objetivo general
Determinar los Factores de Riesgo de Lumbalgia para Disminuir su
Incidencia en el Trabajador de estiba de las Empresas de Courier
Objetivos específicos
Determinar las causas más probables que inciden en que se presente
Lumbalgia en los trabajadores
Identificar los factores de riesgo que inciden directamente en que se
presenta la lumbalgia.
Evaluar ergonómicamente el puesto de trabajo del Auxiliar de
Mercancías.
Introducción 5
Elaborar un Protocolo de Capacitación referente al correcto
levantamiento y desplazamiento de carga para el Auxiliar de
Mercancías.
Novedad Científica
La lumbalgia es un problema que se caracteriza por la alta
prevalencia en la población laboral y por sus grandes repercusiones
económicas y sociales, ya que se ha convertido en una de las principales
causas de ausentismo laboral. (Pérez Guisado 2016).
Debido al ausentismo en el presente estudio se propone la
elaboración de un Protocolo de capacitación en el correcto levantamiento
y desplazamiento de carga dirigido a los trabajadores que tienen que
estibar mercadería cargando o descargando los camiones de las
empresas de Courier, el cual deberá ser impartido a los trabajadores que
tienen años laborando, así como a los que recién ingresan a laborar a la
empresa, con la finalidad de evitar la presencia de enfermedades osteo-
musculares como la lumbalgia, la cual conlleva en la mayoría de los casos
al ausentismo, así como prevenir que estas se cronifiquen y causen la
presencia de una Enfermedad Profesional.
Lo importante de este Protocolo de Capacitación: es que será
impartido por personal calificado de la Empresa con experiencia en
Seguridad y Salud Ocupacional y el cual no tendrá costo alguno, haciendo
del mismo una herramienta importante e indiscutible de prevención.
CAPÍTULO I
MARCO TEÓRICO
1.1. Teorías Generales
En la actualidad toda Empresa responsable del bienestar y la salud
de los trabajadores cuenta con un Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en la cual debe primar la salud del trabajador.
La salud del trabajador que debe ser la más importante de una
Empresa y en la cual gira el Plan de Vigilancia de los trabajadores, el cual
debe seguir los postulados hipocráticos en los albores de la Medicina tal
como lo enuncia Juan Antonio López Ferez en su libro Hipócrates y los
escritos Hipocráticos (Lopez, 1986): "En primer lugar el aparecer como
téchne iatrike, es decir, arte médica o arte de curar, con un fin propio y
específico expresado en numerosos pasajes: aliviar y curar a los
enfermos y evitar la enfermedad".
Un concepto más amplio sobre Salud Ocupacional nos da Marín y
Pico (2004) quienes toman el emitido por la OIT y OMS y la definen como
“el proceso vital humano no solo, limitado a la prevención y control de
accidentes y enfermedades ocupacionales dentro y fuera y fuera de su
labor, sino enfatizado en el reconocimiento y control de los agentes de
riesgo en su entorno biopsicosocial”.
Parra, Manuel (2003) hace referencia aplicando la definición
acordada por la OMS al campo del trabajo, “la salud laboral se preocupa
de la búsqueda del máximo bienestar posible en el trabajo, tanto en la
Marco Teórico 7
realización del trabajo como en las consecuencias de éste, en todos los
planos, físico, mental y social”.
Todo Sistema de Seguridad y Salud de una empresa debe
enmarcarse en los postulados del Instrumento Andino de Seguridad y
Salud en el Trabajo publicado en el año 2005 en su Capítulo III, Art. 11 :
En todo lugar de trabajo se deberán tomar medidas tendientes a disminuir
los riesgos laborales. Estas medidas deberán basarse, para el logro de
este objetivo, en directrices sobre sistemas de gestión de la seguridad y
salud en el trabajo y su entorno como responsabilidad social y
empresarial. (Instituto Laboral Andino, 2005,p12)
Dentro del Sistema de SSO juega también un papel importante la
Medicina del Trabajo en la cual recae la responsabilidad de la vigilancia
de la salud de los trabajadores, tal como nos refieren Marín y Pico (2004)
en la que la define como: la “que se ocupa de la evaluación, promoción,
mantenimiento y mejoramiento de la salud del trabajador, mediante la
aplicación de los principios de la Medicina Preventiva, asistencia médica
de urgencias, rehabilitación y salud ambiental”.
Columna Vertebral
Dentro del mundo de la logística los trabajadores que realizan la
labor de estiba de mercadería cargando y descargando camiones, para
realizar esta labor es importante que su constitución anatómica este en
buenas condiciones para la labor a realizar. Una de las condiciones
anatómicas es el estado de la columna vertebral y de la musculatura
dorso lumbar que cumplen el papel de sostén del cuerpo humano.
(Bergmark, 1989) Lo corrobora, quien manifiesta que: “la columna
vertebral, también denominada raquis, es una estructura ósea en forma
de pilar que soporta el tronco, compuesta de multitud de componentes
pasivos y activos”.
Marco Teórico 8
Esta estructura raquídea asegura tres características
fundamentales para su funcionalidad: dotar de rigidez para soportar
cargas axiales, proteger las estructuras del sistema nervioso central
(médula, meninges y raíces nerviosas) y otorgar una adecuada movilidad
y flexibilidad para los principales movimientos del tronco (Kirby y Roberts,
1985; Panjabi, 1985; Cuadrado y cols., 1993; Miralles y Puig, 1998).
Para nosotros comprender como se produce la Lumbalgia,
primeros tenemos que conocer la constitución anatómica y la
fisiopatología de la columna vertebral.
Anatomía de la columna
Anatómicamente la columna está dividida en cuatro regiones
principales: cervical, torácica, lumbar y sacra. Cada una de estas regiones
tiene funciones y características específicas. También incluimos el hueso
del coxis.
IMAGEN N° 1
ANATOMÍA DE LA COLUMNA
Fuente: Anatomía y Biomecánica de la Columna Vertebral Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian
Marco Teórico 9
Como nuestro estudio se centra en los factores que producen la
Lumbalgia, el área anatómica que describiremos será la columna Lumbar:
Columna Lumbar
La Columna Lumbar tiene 5 vértebras, abreviadas como L1 a L5 (la
mayor). La forma y tamaño de cada una de las vértebras lumbares están
diseñados para cargar la mayor parte del peso corporal. Cada uno de los
elementos estructurales de una vértebra lumbar es más grande, más
ancho y más amplio que los componentes similares ubicados en las
regiones cervical y torácica.
La columna lumbar tiene un rango de movimiento mayor que la
columna torácica, pero menor que la cervical. Las articulaciones
facetarias lumbares permiten que exista bastante extensión y flexión, pero
limitan la rotación.
IMAGEN N° 2
ANATOMÍA DE LA COLUMNA LUMBAR
Fuente: Anatomía y Biomecánica de la Columna Vertebral Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian
Marco Teórico 10
1.2 Teorías Sustantivas
Para poder realizar este trabajo de investigación también tenemos
que conocer la normativa legal vigente y a la que todo Sistema de
Seguridad y Salud tiene que regirse.
Así tenemos al Instrumento Andino de Seguridad y Salud en su
Capítulo III Art. 11 en la cual hace referencia que: En todo lugar de trabajo
se deberán tomar medidas tendientes a disminuir los riesgos laborales.
Estas medidas deberán basarse, para el logro de este objetivo, en
directrices sobre sistemas de gestión de la seguridad y salud en el trabajo
y su entorno como responsabilidad social y empresarial. (Instituto Laboral
Andino, 2005, p12)
A nivel nacional se deberá regir de acuerdo con el Reglamento de
Seguridad y Salud de los Trabajadores el cual estipula lo correspondiente
a la Obligación de los Empleadores en su Art. 11 literal 2 (Decreto
Ejecutivo, 2012) en la cual indica: “Adoptar las medidas necesarias para
la prevención de los riesgos que puedan afectar a la salud y al bienestar
de los trabajadores en los lugares de trabajo de su responsabilidad”(p6).
El código del trabajo es bien explícito en lo referente a qué premisa
deben seguir las empresas para poder gestionar su Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud, así tenemos que en el Capitulo V en su Art. 410
referente a la Prevención de los riesgos y las medidas de Seguridad e
Higiene en la que se indica las obligaciones respecto de la prevención de
riesgos (Codigo del Trabajo, 2016): "Los empleadores están obligados a
asegurar a sus trabajadores condiciones de trabajo que no presenten
peligro para su salud o su vida"(p41).
Los trabajadores están obligados a acatar las medidas de
prevención, seguridad e higiene determinadas en los reglamentos y
Marco Teórico 11
facilitadas por el empleador. Su omisión constituye justa causa para la
terminación del contrato de trabajo.
A nivel nacional no hay una Ley que indique el peso permitido para
levantar, pero sin embargo existe una norma técnica ecuatoriana que es
una traducción idéntica de la norma internacional ISO 11228-1:2003
“Ergonomics. Manual handling. Part 1: Lifting and carrying”. Que a su vez
es reproducida por la guía Técnica del INSHT de España en la cual dice
lo siguiente: Se considera que toda carga que pese más de 3 kg puede
entrañar un riesgo dorso lumbar, ya que, a pesar de ser una carga
bastante ligera, si se manipula en una condición ergonómica desfavorable
(alejada del cuerpo, con suelos inestables, etc...) podría generar un
riesgo. De la misma manera, las cargas que pesen más de 25 kg muy
probablemente constituyan un riesgo en si mismas, aunque no existan
otras condiciones ergonómicas desfavorables. (NORMA TECNICA
ECUATORIANA, 2013, p6)
Ergonomía
Definición: Muchas son las definiciones de la palabra Ergonomía,
entre ellas que etimológicamente provienen de las palabras griegas ergon
(trabajo) y nomos (ley o norma)
Una de las definiciones que hace énfasis a los vocablos antes
citados es la definición que le da la enciclopedia Larousse: “la Ergonomía
es el estudio cuantitativo y cualitativo de las condiciones de trabajo en la
empresa, que tiene por objeto el establecimiento de técnicas conducentes
a una mejora de la productividad y de la integración en el trabajo de los
productores directos”.
La definición más exacta sobre ergonomía la hacen varios autores
como son Guélaud, Beauchesne, Gautrat y Roustang (1975), de quienes
Diego Gonzalez Maestre hace referencia en su libro de Ergonomía y
Marco Teórico 12
Psicosociología quienes indican que la Ergonomía es el análisis de las
condiciones de trabajo que conciernen al espacio físico del trabajo,
ambiente térmico, ruidos, iluminación, vibraciones, posturas de trabajo,
desgaste energético, carga mental, fatiga nerviosa, carga de trabajo y
todo aquello que puede poner en peligro la salud del trabajador y su
equilibrio psicológico y nervioso. (Gonzalez, 2017, p38)
Hacemos énfasis al significado de la palabra Ergonomía, debido a
que la labor de levantamiento y desplazamiento de cargas tiene que ver
mucho con desgaste energético, posturas y carga de trabajo, ya que
cuando el mismo no guarda las debidas normas de seguridad y
regulaciones, se vuelve un trabajo “dis-ergonómico” atentando con el
paso de los años en contra de la salud del trabajador.
1.3 Referentes Empíricos
Investigaciones referentes a levantamiento y desplazamiento de
cargas en Empresas de Courier, muy pocos son los trabajos en la que
hacen referencia de los factores que causen aparición de lumbalgias, sin
embargo se realizó la investigación con estudios que hacían referencia al
tema de levantamiento de carga o por la naturaleza del negocio
presentaban cierta similitud, a continuación podemos citar los siguientes:
Carmona, Lilia y colaboradores (2013) realizaron un estudio
titulado: “Prevalencia del dolor del aparato locomotor en trabajadores que
manipulan carga en una empresa de servicios Aeroportuarios y
Mensajería especializada en Cartagena”, en la cual llevó hizo un estudio
descriptivo, aplicando el Cuestionario Nórdico a 74 hombres de 98
manipuladores de carga de una empresa de servicios aeroportuarios,
evaluó las condiciones de trabajo para riesgo ergonómico. Analizó la
información mediante el paquete estadístico SPSS versión 16.0, y obtuvo
frecuencias simples para variables cualitativas, obteniendo medidas de
Marco Teórico 13
tendencia central y de dispersión en las variables cuantitativas. Encontró
que el dolor en la región lumbar tenía la mayor prevalencia, con el 70 %
(52 casos), la seguía el de muñecas/ manos, con el 30 % (22 casos), y el
de cuello, con el 28 % (21 casos), en el mismo año de estudio.
Cali, José (2014) en su trabajo Análisis del nivel de Riesgo
Ergonómico por Levantamiento Manual de Carga , en el cual, el objetivo
principal de trabajo fue identificar y determinar el nivel de riesgo al
levantar carga manualmente a que estaban expuestos los trabajadores
con la finalidad de prevenir la aparición de la enfermedad profesional
relacionada con hernias discales. Identificó tres puestos de trabajos en
los que manipulaban manualmente sacos de azúcar de 25 kg y cajas de
productos terminados de 13 kg, determinó un nivel de riesgo inaceptable.
La Medico Lucrecia del Pilar Chuga Porras en su trabajo de
investigación ((Chuga, 2014) realizado en una nave de envasado de GLP
centra su investigación en la manipulación manual y movimientos
repetitivos al cargar cilindros llenos de GPL, llegando a la conclusión y
recomendación basada en prevención a nivel de Ingeniería y de tipo
administrativo.
Un trabajo similar fue realizado por Pineda, L., & Haydee, L. (2015)
en su trabajo titulado: “Identificación de la Etiología de la Lumbalgia
Inespecífica Relacionada con el Manejo manual de carga en Trabajadores
de Abastos de los Comisariatos y Propuesta de un Plan de Mitigación”, en
el que hizo un estudio transversal, cuali-cuantitativo, investigo las causas
de este trastorno musculo-esquelético, con el uso del Cuestionario
Nórdico, en morbilidad sentida para lumbalgia con una muestra de 130
trabajadores de abastos de la Corporación Favorita C. A. Encontró que el
78% de la población padece de lumbalgia inespecífica por causas como:
posturas inadecuadas, el sobreesfuerzo, características diferentes de la
carga, así como factores organizativos en el puesto de trabajo.
Marco Teórico 14
La Dra. Ruth Caamaño (Caamaño, Ruth 2015) realizo un trabajo de
investigación diseñando y elaborando un Programa de Prevención y
Control de Lumbalgia en trabajadores que estibaban banano en una
operadora portuaria, tomó una muestra de pacientes a los cuales les
realizó la ficha medica ocupacional y por medio del método del INHST de
España, llego a la conclusión que en cierto grupo etario de 31 a 41 años
de edad el riesgo no era tolerable, y que la manipulación manual de carga
influía en la presencia de Lumbalgia.
El Ingeniero Industrial José Bajaña Moran (Bajaña, José 2015) en
su trabajo de investigación de Identificación y Evaluación de Riesgos
ergonómicos en una Empresa de Transportes a través de la matriz de
triple criterio y empleando la metodología del INSHT, así como también
comparando la estadística de Ausentismo llego a la conclusión que el
riesgo era crítico y produciendo Lumbalgias, para lo cual desarrollo un
Plan de Prevención de Riesgos.
De los trabajos investigados, claro está, cada uno con la
particularidad de negocio, experiencias y riesgo a la cual estaban
expuestos los trabajadores, me dieron la pauta para realizar mi trabajo en
la forma de cómo encarar y que método utilizar para poder realizar el
mismo, con la finalidad de poder atenuar o disminuir la Incidencia de la
lumbalgia en el trabajador que tiene de levantar y desplazar carga en las
empresas de Courier.
CAPÍTULO II
MARCO METODOLÓGICO
2.1 Metodología
La metodología a seguir es Cuali-cuantitativa ya que primero
tenemos que por medio de cuadros estadísticos identificar los casos de
lumbalgia presentados en el área de logística, específicamente en puesto
del Courier que tiene que levantar y desplazar mercaderías de los
camiones que receptan y distribuyen envíos a los diferentes destinos. La
segunda parte de la metodología es estudio de campo el cual se basa en
realizar el estudio del puesto de trabajo con la finalidad de poder
identificar los factores que inciden en la presentación de la Lumbalgia.
Además para complementar el estudio de estudio de campo se suma las
encuestas realizadas al trabajador sobre la labor y la técnica que utiliza
para realizar la labor.
2.2 Métodos
Para la evaluación del levantamiento y desplazamiento de cargas
hay diferentes métodos de los cuales hago referencia los siguientes: Uno
de los métodos investigados es la Ecuación NIOSH:
Según el INSHT (1994):
“El método NIOSH consiste en calcular un índice de
levantamiento de carga, el cual proporciona un estimado
relativo del nivel de riesgo asociado a una tarea de
levantamiento manual concreta. Además permite analizar
Marco Metodológico 16
tareas múltiples de levantamiento de cargas, a través del
cálculo de un índice de levantamiento compuesto (ICL) en
las que los factores multiplicadores de la ecuación NIOSH
pueden variar de unas tareas a otras.”
Lo que también hay que saber de esta ecuación que presenta sus
limitaciones como son las que hago referencia a continuación:
No tiene en cuenta el riesgo potencial asociado al efecto acumulativo
de los levantamientos.
No considera eventos imprevistos como deslizamientos, caídas ni
sobrecargas inesperadas.
Tampoco está diseñada para evaluar tareas en las que la carga se
levante con una sola mano, sentado o arrodillado o cuando se trate de
cargar personas, objetos fríos, calientes o sucios, ni en las que el
levantamiento se haga de forma rápida y brusca.
No considera factores como la temperatura ni la humedad.
Tampoco se puede aplicar cuando la carga levantada sea inestable.
Otro método investigado fue la Guía Técnica del INSHT:
Esta guía nos proporciona directrices y recomendaciones que
facilitan a los responsables de la prevención de riesgos en las empresas
poder evaluar los mismos y así atenuar o minimizar los efectos en contra
de la salud de los trabajadores. Esta guía toma en cuenta diferentes
criterios de aplicación en la evaluación de la Manipulación Manual de
Carga de los cuales me voy a referir a continuación:
Cargas superiores a 3 kg
Riesgos que comprometan la región dorsolumbar
Levantamiento manual y depósito de cargas
Posturas de pie
Marco Metodológico 17
Además de los criterios ya descritos esta guía sigue diferentes fases para
su evaluación son: Aplicación del diagrama de decisiones, Recopilación de
datos, Calculo del peso aceptable, Evaluación, Medidas correctoras. De los dos
métodos investigados el que reúne todas las condiciones y criterios para poder
realizar la evaluación del puesto de trabajo es el la Guía Técnica del Instituto
Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) para la Manipulación
Manual de Cargas, la cual explico y transcribo en los anexos. (Anexo N° 1)
Procedimientos para la Evaluación - Guía Técnica INSHT
Una vez que se haya aplicado el diagrama de decisiones de la guía y se
haya llegado a la conclusión de que es necesario realizar una evaluación de
riesgos por MMC, ésta se llevará a cabo con la ayuda de las fichas que el
Método del INSHT proporciona.
DIAGRAMA N° 1
DIAGRAMA DE DECISIONES - RECOPILACIÓN DE DATOS 1
Fuente: Guía Técnica del INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian
Marco Metodológico 18
Es la ficha soporte que se rellenará para recoger los datos
necesarios para realizar la evaluación del riesgo.
CUADRO N° 1
RECOPITACIÓN DE DATOS 2
Fuente: Guía Técnica del INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
F1A: Datos de la Manipulación: En ella se recogen los datos
cuantificables que serán necesarios para realizar la evaluación. Incluye
los puntos 1 a 7 de los factores de análisis. Se anotará el peso real que
tiene la carga que se manipula. Los datos para el cálculo del peso
aceptable se obtendrán de las tablas adjuntas y se anotará el valor del
factor de corrección que corresponda a la situación concreta de
manipulación. Y por último, se requerirán los valores del peso total
transportado diariamente y la distancia de transporte.
CUADRO N° 2
FICHA 1A DATOS DE MANIPULACIÓN
Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian
Marco Metodológico 19
F1B: Datos ergonómicos: Incluye los puntos 8 a 24 de los factores
de análisis, en algunos casos hay que hacer una valoración subjetiva de
los mismos. Las contestaciones posibles a las preguntas son SI o NO,
siendo SI posible riesgo.
CUADRO N° 3
FICHA 1B DATOS ERGONÓMICOS
Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian
F1C: Datos individuales: Incluye los puntos 25 a 30 los factores de
análisis.
Marco Metodológico 20
CUADRO N° 4
FICHA C1 DATOS INDIVIDUALES
Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian
Ficha 2: Calculo Del Peso Aceptable: A partir de los datos
recogidos en la ficha 1A, se calcula el valor aceptable para la tarea de
manipulación concreta que se esté evaluando.
CUADRO N° 5
CÁLCULO DEL PESO ACEPTABLE
Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian
Marco Metodológico 21
El peso aceptable es un límite referencial, de forma que si el peso
real de la carga transportada es mayor que él, muy probablemente estará
ante una situación de riesgo. Una vez calculado este valor, se procederá
a evaluar el riesgo.
Ficha 3: Evaluación del Riesgo: Esta ficha consta de varios pasos:
DIAGRAMA N° 2
DIAGRAMA DE EVALUACIÓN DE RIESGO
Fuente: Guía Técnica INSHT Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Según el diagrama propuesto, el riesgo será considerado como no
tolerable en los siguientes supuestos:
Si el Peso Real de la carga es superior a 25 kg (también consideran las
opciones de 15 o de 40 kg).
Marco Metodológico 22
Si el Peso Real es mayor que de el peso aceptable.
Si el peso total transportado en el dia supera los valores indicados.
Si no se superan adecuadamente los factores restrictivos de las fichas
1B y 1C.
En los demás supuestos el riesgo se considerará tolerable, pero se
deberá revisar la evaluación periodicamente o si cambian las condiciones
de trabajo.
Ficha 4: Medidas Correctoras: En las medidas correctoras la si
evaluación final indica que existe un riesgo no tolerable debido a la
manipulación manual de cargas, se deberá usar esta la siguiente ficha,
previo estudio de las fichas anteriores las cuales indican qué factores son
los más desfavorables.
CUADRO N° 6
MEDIDAS CORRECTORAS
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Marco Metodológico 23
Se deberán proponer prioritariamente medidas que más
contribuyan a la eliminación o disminución del riesgo al nivel más bajo que
fuera razonablemente posible.
2.3 Premisas o Hipótesis
Sobre la base del objetivo de estudio y el campo de acción y las
Teorías Generales se propone estructurar un Protocolo de Capacitación
concerniente en la correcta Técnica de levantamiento y desplazamiento
de carga dirigido a los trabajadores de las Empresas de Courier que
tienen que cargar y descargar mercadería de los camiones de
envíos.
2.4 Universo y muestra
De un universo de 266 trabajadores del área de logística de una
empresa de Courier de mercadería, se tomó la muestra de 10 pacientes
que continuamente visitaban el Servicio médico por la misma patología
como es la Lumbalgia después de realizar sus labores de carga y
descarga en el lugar de trabajo.
2.5 CDIU – Operacionalización de variables
En el presente trabajo se citan las variables independientes y la
dependiente:
Variable Independiente: Técnica de levantamiento y
desplazamiento de carga, esfuerzo físico
Variable Dependiente: Factores de riesgo ergonómico y lesiones
musculo-esqueléticas.
Marco Metodológico 24
CUADRO N° 7
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
Variable Indepen-diente Concepto Dimensiones Indicadores Instrumento
Técnica de levan-tamiento y des-plazamiento de
cargas
Procedimientos a seguir para un correcto levanta-miento de cargas
Conocimiento de la Técnica por parte del trabajador
Indicador de Morbilidad y Ausentismo del Servicio Médico
Parte diario del Servicio Medico
Esfuerzo físico
Es energía reque-rida para ejecutar operaciones de acuerdo a su tarea
Capacidad física del traba-jador
Promedio de levantamiento
Escala del método INSHT para la MMC
Variable Depen-diente Concepto Dimensiones Indicadores Instrumento
Factores de Ries-go ergonómico
Situaciones de riesgo que se pre-sentan en el mo-mento de realizar el levantamiento de carga
Características de la carga. Características del medio
Parámetros de medidas para las dife-rentes carac-terísticas de cada factor
Escala del método INSHT para la MMC
Lesiones musculo esqueléticas
Patologías que afectan a la parte muscular y ósea del trabajador
Biomecánica de la columna
Indicador de Morbilidad y Ausentismo de Servicio Médico
Parte diario del Servicio Medico
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabian
2.6 Gestión de datos
Para el presente estudio se tomó la información de referencia la
investigación realizada en internet de los diferentes libros y tratados
especializados en técnicas de evaluación ergonómica para la
Manipulación Manual y desplazamiento de Carga en el puesto de trabajo,
los cuales fueron referenciados y citados de acuerdo a la necesidad y uso
para este trabajo.
Los datos estadísticos de los trabajadores que presentaron
lumbalgia se tomaron de la base de datos en Excel del “Parte Diario” que
Marco Metodológico 25
se elabora en el Servicio Médico de una Empresa de Courier, estos datos
fueron recolectados del año 2016 donde se presentaron 48 casos, así
también los datos recolectados de la encuesta realizada en campo en el
Área de Logística.
2.7 Criterios éticos de la investigación
Para la realización de este trabajo de investigación se tomó muy en
cuenta los criterios éticos como: antes de realizar la misma se pidió el
consentimiento de la Autoridades de la Empresa para poder recopilar los
datos que reposan en la base de datos del Servicio Médico ya que sin
ellos no podríamos desarrollar la investigación así como de poder realizar
encuestas a los trabajadores del área a investigar.
Se hizo énfasis que la misma no divulgaría nombres de personas ni
planes o programas inherentes al negocio. Además que al recopilar los
datos del Servicio médico se guardaría una estricta confidencialidad en lo
referente al Historial Cínico de los pacientes en estudio.
Por último se dejó en claro que la investigación, evaluación y
resultados obtenidos serán puestos al servicio de la comunidad sobre
todo a las empresas de Courier que cuenten con un área de Logística y
donde se realice manipulación manual de cargas.
CAPÍTULO III
RESULTADOS
3.1 Antecedentes de la unidad de análisis o población
La Empresa de Courier de paquetería cuenta con tres áreas
básicas para su descripción: Administración, Logística y el área de
Ventas.
Los principales productos o servicios que brinda son dos: el envió
de documentos y el de paquetería, tanto Nacional como Internacional
El área administrativa cuenta con 86 empleados la cual a su vez
esta subdividida en áreas como: Gerencia General, otras Gerencias
como: Administrativa, Financiera, de Ventas, de Logística, de Talento
Humano, de Auditoria, de Servicios Generales, Seguridad Física, y
personal Administrativo en General. Cabe anotar que también está
formada por la Junta de Accionistas y el Directorio.
También está considerada dentro del área administrativa el
Departamento de Seguridad y salud Ocupacional quien reporta
directamente a Gerencia.
Un área importante de la Empresa la representan los puntos de
Servicio que es donde se recepta y se entregan los envíos, conformada
por 52 Administradores.
El Área de Logística conformada por 266 trabajadores la cual está
subdividida en dos: Almacenamiento e inventario, Centro de Soluciones in
Resultados 27
Company, Mercancías (área en estudio), Planeación, Transporte,
Unitarios y Valores. (Anexo N° 2)
El flujo del área de logística es el siguiente: la documentación o
mercadería es recibida en los puntos de Servicio distribuidos en la ciudad
esta es ingresada al sistema, luego es recogida por los Courier de
mercancías para ser trasladada al Centro logístico de Distribucion, aquí
los paquetes son descargados para luego ser zonificados hacia las
diferentes lugares de destino y nuevamente registrarlos en el sistema,
después de ser zonificada la mercancía es cargada en los camiones que
la transportara al destino de entrega. (Anexo N° 3)
La distribución del centro logístico, está compuesta por los andenes
de recepción y envió para los camiones, un área amplia para la
paletización temporal de la mercadería que está en transferencia, se
cuenta con montacargas eléctrico manual, también con carretillas
hidráulicas manuales para el desplazamiento de mercadería.
Nuestro estudio se centró en el área de Logística específicamente
en el Courier que tiene que estibar la mercadería, ya sea recogiendo la
misma en los centros de Servicio, luego descargarla en el Centro logístico
para ser zonificada, o volviéndola a cargar en los camiones para ser
distribuida al cliente. (Anexo N° 4)
Esta labor de carga y descarga ocasiona que el Courier de
Mercancías acuda en reiteradas ocasiones al servicio médico aquejando
dolor lumbar, citando por ejemplo en el 2016 se presentaron 48 casos de
lumbalgia con una media de 4 casos por mes.
Si bien es cierto en ocasiones la intensidad del dolor no es de
mucha relevancia, pero si esta se cronifica y visita constantemente el
Departamento medico pudiendo convertirse en una futura Enfermedad
profesional.
Resultados 28
3.2 Diagnostico o estudio de campo
Con todos los antecedentes ya antes descritos y por naturaleza del
negocio y los riesgos a los cuales se enfrenta el Courier que estiba la
mercadería, el presente trabajo utilizo la guía técnica del INHST para la
valoración del puesto de trabajo, la cual se realizó de acuerdo a los pasos
ya antes descritos en el método a seguir tomando en cuenta que el
estibador levanta entre 1 a 42,3 kg. por carga estibada en el camión, si
bien es cierto que las cargas que sobrepasan los 25 kg son levantadas
entre 2 courier, como lo podemos demostrar en el siguiente cuadro
estadístico, sin embargo en dentro del detalle de la distribución se
encontraban 3 envíos que estaban fuera del peso permitido: uno de 55,
de 75 kg y otro de 69 kg de peso, es la razón por la cual se realiza este
trabajo de investigación.(Anexo 5)
CUADRO N° 8
PROMEDIO DE LEVANTAMIENTO DE CARGA
PROMEDIO DE LEVANTAMIENTO DE CARGA EN KILOGRAMOS
CARTONES PIEZAS
CARGA PE-SADA
PROMEDIO EN KG
CAMION DE RECOLECCION
22 21 54 32,3
CAMION DE DISTRIBUCION
20 38 69 42,3
Nota: No se considera el peso de los sobres como promedio ya que son
menores a 3 Kg. Cargas mayores a 25 kg son levantadas por 2 estibadores
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Recolección de datos
Datos de Manipulación: Índice de Riesgo de levantamiento 1,8 el
cual da como resultado un riesgo presente de color rojo en la tabla, nivel
bajo (Anexo N° 6)
Resultados 29
Datos ergonómicos: Riesgo presente, detectando 2 riesgos
presentes: en ocasiones se inclina el tronco al manipular la carga. El
Courier tiene que salvar desniveles del piso por ejemplo escaleras o pisos
a desnivel cuando Realiza la distribución o recolección fuera del centro
logístico
Datos Individuales: Riesgo encontrado, el trabajador carece de
entrenamiento
Cálculo del peso Aceptable.- Riesgo presente. Tolerable
Evaluación del riesgo: Tolerable. Revisar periódicamente en
frecuencia Semestral.
Medidas Correctivas: Se deben revisar las siguientes medidas
descritas en la evaluación:
Índice de riesgo de levantamiento de carga, existe un riesgo ya que en
ciertas ocasiones no está dentro del permitido, hay que revisar
procedimientos.
Hay que re-inducir y capacitar al personal que estiba la mercadería ya
que hay momentos que el Auxiliar realiza actos inseguros como el de
inclinar el tronco para manipular manualmente la carga.
Revisión de superficies de clientes cuando el Courier tiene que
distribuir o recepta mercadería fuera del centro logístico.
CAPÍTULO IV
DISCUSIÓN
1.1 Contrastación Empírica
Después de haber revisado otros investigaciones que han tomado
como referencia la manipulación manual de cargas o la norma Técnica del
INSHT para la evaluación de los puestos de trabajo, de los cuales
podemos citar el de Carmona Portocarrero (2013) en su trabajo
“Prevalencia del dolor del aparato locomotor en trabajadores que
manipulan carga en una empresa de servicios aeroportuarios y
mensajería especializada” en Cartagena (Colombia) y el de la Dra.
Linthon, Luisa (2015) en su trabajo “Identificación de la etiología de la
lumbalgia inespecífica relacionada con el manejo manual de carga en
trabajadores de abastos en los comisariatos y propuesta del plan de
mitigación y manejo clínico” en Ecuador, donde los dos concuerdan que
para llegar a su objetivo utilizaron la encuesta Nórdica, el uno para
investigar la prevalencia de cuál era la zona osteo-muscular con mayor
afectación debido a la MMC, y el otro para saber cuál es la causa de la
lumbalgia, si bien es cierto llegaron a la conclusión de cuál era la zona
osteo-muscular y cuales eran las causas respectivamente y proponen
capacitar en general, a diferencia de nuestro trabajo en el que a más de la
encuesta de datos ergonómicos e individuales se realizó el estudio del
puesto de trabajo sacando conclusión cuales son los factores que influyen
en la presentación de la lumbalgia y en base a estos se propone un
cronograma de capacitación en el cual se especifica el Tema a impartir, el
área al cual se va a capacitar, las fases del mismo y en que situaciones
también se lo podría impartir.
Discusión 31
Este trabajo difiere de los demás porque investigó el índice de
riesgo del Courier de mercancías posterior a realizar la evaluación del
puesto de trabajo con la técnica INSHT, la cual revelo un Índice de
Levantamiento de carga de 1,8. Esto nos dice que existe un riesgo el
cual es tolerable pero preocupa, si bien es cierto el promedio de
levantamiento de carga del Courier de mercancías pude ir desde los 3 kg
hasta los 20 kg., en ocasiones sobrepasa la norma de los 25 kg y poder a
llegar a pesar un paquete hasta más de 40 kg, a pesar de que la carga
viene rotulada con los kilos que pesa, el Courier por el factor tiempo o por
no disminuir la producción de envíos no toma la debida precaución al
levantar la carga o de pedir ayuda a otro compañero para levantarla.
También difiere del resto de trabajos realizados porque detecto que
en ocasiones el Courier de mercancías ya sea por el factor tiempo o por
no retrasar la producción inclina el tronco para levantar la carga, haciendo
de esta acción insegura un riesgo para su salud con la aparición de
patologías como la lumbalgia.
Otro riesgo detectado en el estudio es cuando el Auxiliar tiene que
ir a distribuir los envíos a los clientes y representa un riesgo moderado ya
que puede causar un accidente de trabajo, es el desnivel del piso, que en
ocasiones se presenta cuando el Courier tiene que subir o bajar
escaleras, o tiene que ingresar en lugares donde existe desniveles
implicando un riesgo de sufrir caída con secuelas para el trabajador
4.2 Limitaciones
No existe un estudio ergonómico previo en la Empresa donde se
realiza la investigación, para poder comparar los resultados obtenidos y
las medidas correctivas que se tomaron en un determinado tiempo con la
finalidad de ver la evolución de las mismas y poder modificar o mejorar
procedimientos.
Discusión 32
4.3 Líneas de investigación
Esta investigación tiene el alcance para el área de logística donde
llega la mercadería o envíos, aquí son descargados y zonificados para
luego ser embarcados nuevamente a su destino final, además tiene
alcance para los Courier que tienen que salir a zonas a entregar los
envíos a los clientes y que se exponen a riesgos ergonómicos como el
levantamiento y desplazamiento de carga, los cuales inciden en la
presentación de la lumbalgia.
Toda la investigación realizada en cuanto a los datos consta dentro
del Sistema de Seguridad y Salud Ocupacional de la Empresa.
4.4 Aspectos relevantes
Uno de los aspectos relevantes de la investigación es la obtención
del promedio del peso real levantado por el Courier de mercancías en una
carga o camión lleno. En la cual se recopiló los datos del peso de las
mercaderías que contienen un envío (camión), ya sea este de distribución
o de recolección, los mismos fueron obtenidos en diferentes días de la
semana, realizando la clasificación de acuerdo a las características de la
carga y así poder sacar el promedio del peso en kilos.
Otro aspecto relevante, es la encuesta en campo realizada al
Courier que carga y descarga los camiones, la cual reveló aspectos muy
particulares e individuales de cada encuestado referente a la situación
real que se presenta debido a la variabilidad de la carga tanto en peso y
forma.
CAPÍTULO V
PROPUESTA
Después de haber investigado e identificado los factores de riesgo
que inciden en la presentación de la lumbalgia, además de haber
realizado la evaluación integral del puesto de trabajo por medio de la
Técnica del INSHT, se propone estructurar un Protocolo de Capacitación
referente a la Técnica en Levantamiento y Desplazamiento de cargas, el
cual deberá ser impartido a toda el área de Logística, en especial con los
trabajadores que tengan que estibar cargas. (Anexo N° 7 y Anexo N° 8)
Se propone además que este Protocolo sea impartido a los
trabajadores que están por ingresar a laborar por primera vez a la
Empresa, antes del tiempo de inducción en campo, con la finalidad que
cuándo vayan realizar la misma tengan los cocimientos y fundamentos
necesarios para poder levantar la carga con seguridad.
El Protocolo de Capacitación estará estructurado de 3 fases:
La primera Fase será la de: Evaluación de conocimientos, en la
se tomará una prueba escrita con la finalidad de saber si trabajador sabe
la técnica de levantamiento y desplazamiento de cargas, esta será
objetiva con la particularidad que en la mayoría de las preguntas será a
base de gráficos, donde se preguntará cual es peso permitido, en qué
casos puede levantar solo la misma y en qué casos pedir ayuda.
Esta encuesta nos dará una apreciación real del estado de
conocimientos del trabajador y nos dará la pauta de poder reforzar la
parte en la que se tiene deficiencia.
Propuesta 34
La Segunda Fase comprende la: Capacitación en la Técnica de
Manipulación Manual de carga, postura forzada, en la que impartirá
fundamentos básicos en la forma correcta de levantar y desplazar cargas
de acuerdo a la forma y pesos de la misma, la normativa vigente sobre el
peso permitido en el levantamiento, además se capacitará en
técnicas de precalentamiento laboral antes de realizar la labor de
estiba.
La Tercera Fase del Protocolo consistirá: en la Evaluación Final
de la capacitación, en la cual se tomará una prueba escrita sobre la
capacitación dada, la cual será de 10 preguntas que abarcara todos los
temas de la capacitación, la misma será en forma objetiva y
gráfica.
El trabajador que puntúe de 7 hacia arriba aprobara la
capacitación, de no ser así será programado para una nueva re-inducción.
Este protocolo deberá ser realizado de manera semestral, con la
finalidad de afianzar los conocimientos en los trabajadores que ya están
laborando, así como de impartir las bases y fundamentos a los que recién
ingresan a la empresa por primera vez, además se lo impartirá cuando la
necesidad lo amerite como por ejemplo después de haber ocurrido un
incidente o accidente.
Con la implantación de este Protocolo pretendemos brindar a la
comunidad y a las empresas de Courier de paquetería así como a las
empresas de Logística que tengan que ver con el Levantamiento Manual
de cargas, un aporte necesario para poder proteger la salud de sus
trabajadores, así como prevenir la presencia de una Enfermedad
Profesional, más aún que el mismo no tiene costo alguno para la empresa
ya que será impartido por el Servicio Médico con la Ayuda de Seguridad
Ocupacional y el apoyo de la Alta Gerencia.
Propuesta 35
5.1 Conclusiones y recomendaciones
5.1.1 Conclusiones
El levantamiento de carga en la empresa de Courier de paquetería
está registrado dentro del manual de Procedimientos, a este no se le da
seguimiento periódicamente ya que por la variabilidad de la forma y peso
de la carga, en ciertas ocasiones se trasgrede el mismo.
Hay desinterés del colaborador en la prevención de riesgos
referente al levantamiento y desplazamiento debido al desconocimiento
de los mismos.
Luego de las explicaciones debidas y demostraciones técnicas la
Gerencia da el Total Apoyo para el desarrollo de este Protocolo de
Capacitación.
5.1.2 Recomendaciones
Se debe realizar el Protocolo de Capacitación de manera semestral
con la finalidad de afianzar las bases y fundamentos referentes al
levantamiento y Desplazamiento de cargas.
Hacer el estudio con las debidas recomendaciones para poder
mitigar los riesgos cuando el Courier de mercancías tiene que salir a zona
a realizar la distribución y recolección de los envíos.
Este estudio debe ser continuado por otro investigador para poder
ver y medir el impacto del Protocolo de Capacitación y como incidió en la
presentación de enfermedades osteo-musculares como la lumbalgia.
ANEXOS
Anexos 37
ANEXO N° 1
GUÍA TÉCNICA DEL INSHT PARA LA MANIPULACIÓN MANUAL DE
CARGA
El procedimiento para la evaluación consta de las siguientes
fases:
1) Aplicación del diagrama de decisiones (figura 1)
2) Recogida de datos:
Datos de la manipulación (Ficha 1A)
Datos ergonómicos (ficha 1B)
Datos individuales (Ficha 1C)
3) Cálculo del peso aceptable (ficha 2): permite calcular un peso límite de
referencia (peso aceptable), que se comprará con el peso real de la
carga al realizar la evaluación.
4) Evaluación (Ficha 3): utilizando los datos recogidos y teniendo en
cuenta todos los factores de análisis.
5) Medidas correctoras (Ficha 4)(Ing. Casquete): en caso de que en la
evaluación se detectasen riesgos no tolerables, será necesario llevar a
cabo acciones correctoras,(Dra Caamaño Torres Ruth) que se
anotarán en esta ficha.
Factores de Análisis
El método recoge 30 factores de análisis, donde se estudian las
posibles consecuencias en caso de que la tarea no se lleve a cabo en
condiciones ideales, y se proporcionan indicaciones acerca de cuáles
son los rangos o valores en los que se deben encontrar
dichos factores, así como sugerencia de las medidas
preventivas que se puedan tomar para que no influyan
negativamente.
Anexos 38
El peso de la carga
El peso máximo que se recomienda no sobrepasar en condiciones
ideales de manipulación es de 25kg, protegiendo así al 85% de la
población trabajadora sana.
Si la población expuesta está formada por mujeres, trabajadores
jóvenes o mayores, o si se quiere proteger a la mayoría de la población,
no se deberían manejar cargas superiores a 15 kg con ello se protegería
al 98% de la población trabajadora sana y a un 90% de mujeres,
trabajadores jóvenes y mayores.
En circunstancias especiales, los trabajadores sanos y entrenados
físicamente podrían manipular cargas de has 40kg, siempre que la tarea
se realice en forma esporádica y en condiciones seguras (PozoMaiquiza).
Aunque no hay datos disponibles sobre la población protegida
con estos valores de carga, lógicamente será mucho menor.
Estos pesos recomendados son para condiciones ideales (tabla 1),
la combinación del peso con otros factores como la postura, la posiciones
de la carga, etc., va a determinar que estos pesos(Dennis Miranda) se
encuentren dentro de un rango admisible o, por el contrario, supongan un
riesgo importante para la salud del trabajador.(Dennis Miranda)
La posición de la carga con respecto al cuerpo
Tabla 1. Peso recomendado de las cargas en condiciones ideales de Levantamiento
Peso Factor de % población
máximo corrección protegida
En general 25 kg 1 85%
Mayor protección 15 kg 0,6 95%
Trabajadores entrenados (situacio-nes aisladas) 40 kg 1,6
Datos no disponibles
Anexos 39
En esta posición intervienen dos variables combinadas: la
distancia horizontal (H) y la distancia vertical (V).
A mayor H, mayor alejamiento de las cargas respecto al centro
de gravedad del cuerpo del trabajador, aumentado las fuerzas
compresivas que se generan en la columna vertebral.(Díaz Blanca)
Se recomienda un peso teórico que no se debería sobrepasar,
en función de la zona en que se manipule (figura 3)
Figura 3. Peso Teórico recomendado en función de la zona de manipulación
El mayor peso teórico recomendado es de 25 kg, que corresponde
a la posición de la carga más favorable, es decir, pegada al cuerpo, a una
altura comprendida entre los codos y los nudillos.(Casquete Lindao
Walter)
En el caso de que al evaluar se elija alguna de las opciones "mayor
protección" o "trabajadores entrenados", el valor del peso teórico
recomendado se obtendrá multiplicando el valor elegido en la figura 6 por
el factor de corrección correspondiente a cada opción (tabla 2).
Cuando se manipulen cargas en más de una zona, para mayor
seguridad se tendrá en cuenta la más desfavorable.
Anexos 40
El desplazamiento vertical de la carga
El valor ideal es un desplazamiento igual o menor de 25 cm, siendo
aceptables los desplazamientos comprendidos entre la altura de los
hombros y la altura de media pierna. No se deberían manejar cargas por
encima de 175 cm, que es el límite de alcance para muchas personas
(tabla 2).
Es mejor evitar los desplazamientos que se realicen fuera de estos
rangos. De esta forma, las tareas de almacenamiento se deberían
organizar de forma que los elementos más pesados se almacenasen a la
altura más favorable, dejando las zonas superior o inferiores para los
objetos menos pesados. También pueden ser muy útiles las mesas
elevadoras.(Denis Miranda)
Los giros del tronco
Los giros del tronco aumentan las fuerzas compresivas en la
zona lumbar.
Se puede estimar el giro del tronco determinando el ángulo que
forma la línea que se une los talones con la línea de los hombros
(figura 4)(Georgina Grefa)
Tabla 2. Factores de corrección según el desplazamiento vertical
Desplazamiento vertical Factor de corrección
Hasta 25 cm 1
Hasta 50 cm 0,91
Hasta 100 cm 0,87
Hasta 175 cm 0,84
Más de 175 cm 0
Anexos 41
Tabla 3. Factores de corrección según giro del tronco
Giro del tronco Factor de corrección
Poco girado (hasta 30°) 0,9
Girado (hasta 60°) 0,8
Muy girado (hasta 90°) 0,7
Figura 4. Giro del tronco (Denis Miranda)
Los agarres de la carga
Si los agarres no son adecuados, el peso teórico deberá
multiplicarse por el correspondiente factor de corrección (tabla 4)
(Denis Miranda)
Agarre bueno: Si la carga tiene asas u orificios recortados u otro
tipo de garres con una forma y tamaño que permita un agarre confortable
con toda la mano, permaneciendo la muñeca en una posición neutral, sin
desviaciones ni posturas desfavorables (figura 5).
Figura 5. Agarre bueno
Tabla 4. Factores de corrección según el tipo de agarre
Tipo de agarre Factor de corrección Agarre bueno 1 Agarre regular 0,95 Agarre malo 0,9
Anexos 42
Agarre regular: Si la carga tiene asas o hendiduras no tan buenas,
de forma que no permitan un agarre tan confortable como en el apartado
anterior. También se incluyen aquellas cargas sin asas que pueden
sujetarse flexionando la mano 90 grados alrededor de la carga (figura 6).
Figura 6. Agarre regular (DIAZ BLANCA)
Agarre malo: Si no se cumplen los requisitos del agarre regular
(figura 7)
Figura 7. Agarre malo (Denis Miranda)
La frecuencia de la manipulación
Una frecuencia elevada en la manipulación manual de las cargas
puede producir fatiga física y una mayor probabilidad de sufrir un
accidente.
Tabla 5. Factores de corrección según la frecuencia de ma-nipulación
Frecuencia de Duración de la manipulación
Manipulación < 1 h/día >1h y <2 h >2h y ≤8 h
Factor de corrección
1 vez cada 5 minutos 1 0,95 0,85
1 vez / minuto 0,94 0,88 0,75
4 veces / minuto 0,84 0,72 0,45
9 veces / minuto 0,52 0,30 0,00
12 veces / minuto 0,37 0,00 0,00
> 15 veces / minuto 0,00 0,00 0,00
(Georgina Grefa - Casquete Walter)
Anexos 43
Si se manipulan cargas frecuentemente, el resto del tiempo debería
dedicarse a actividades menos pesadas y que no impliquen la utilización
de los mismos grupos musculares, de forma que sea posible la
recuperación física del trabajador.
El transporte de la carga
La carga acumulada diariamente en un turno de 8 horas, en función
de la distancia de transporte, no debe superar los valores expuestos en la
siguiente tabla: (Casquete Walter)
Desde el punto de vista preventivo, lo ideal es no transportar
cargas a una distancia superior a 1 metro.
La inclinación del tronco
Si se inclina el tronco mientras se manipula una carga, se
generarán grandes fuerzas compresivas en la zona lumbar de la columna
vertebral. La inclinación puede deberse tanto a una mala técnica de
levantamiento como a una falta de espacio, fundamentalmente vertical.
Las fuerzas de empuje y tracción
A modo de indicación general no se deben superar los siguientes
valores:
Tabla 6. Factores de corrección según la distancia y peso trans-portado
Distancia de transpor-
te (metros) Kg/día transporta-
dos (máximo)
Hasta 10 m 10.000 kg
Más de 10 m 6.000 kg
Anexos 44
Fuerza inicial (para poner una carga en movimiento): 25 kg
Fuerza sostenida (para mantener una carga en movimiento): 10 kg
La zona ideal para aplicar la fuerza es entre la altura de los nudillos
y la altura de los hombros.
El tamaño de la carga
Una carga demasiado ancha va a obligar a mantener posturas
forzadas de los brazos y no va a permitir un buen agarre de la misma.
Tampoco será posible levantarla desde el suelo en una postura segura y
mantener la espalda derecha.
Una carga demasiado profunda, aumentará la distancia horizontal,
siendo mayores las fuerzas compresivas de la columna vertebral. Una
carga demasiado alta podría entorpecer la visibilidad, existiendo riesgo de
tropiezas con objetos que se encuentren en el camino.
Figura 8. Tamaño máximo recomendable para una carga
Otros factores de análisis que habrá que tener en cuenta a la hora
de realizar la evaluación son:
La superficie de la carga
La información acerca de su peso y su centro de gravedad
Anexos 45
El centro de gravedad de la carga descentrado o que se pueda
desplazar
Los movimientos bruscos o inesperados de las cargas
Las pausas o periodos de recuperación
El ritmo impuesto por el proceso
La inestabilidad de la postura
Los suelos resbaladizos o desiguales
El espacio insuficiente
Los desniveles de los suelos
Las condiciones termohigrométricas
Las ráfagas de vientos fuertes
La iluminación deficiente
Las vibraciones
Los equipos de protección individual
El calzado
Las tareas peligrosas para las personas con problemas de salud
Las tareas que requieren capacidades físicas inusuales del trabajador
Las tareas peligrosas para las mujeres embarazadas
La formación e información insuficientes
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Anexos 46
ANEXO N° 2
DISTRIBUTIVO DEL PERSONAL DE LA EMPRESA
Etiquetas de fila Cuenta De Colaborador
GUAYAQUIL 422
ADMINISTRACION 86
ADMINISTRACION DE PERSONAL 3
AUDITORIA 3
CALIDAD DE VIDA 2
CENTRO DE MEMORIA INSTITUCIONAL 4
COMPENSACIONES 3
COMPRAS 2
CONTABILIDAD 6
DESARROLLO DE PROYECTOS 3
FACTURACION 5
GERENCIA 2
INFRAESTRUCTURA TECNOLOGICA 2
INGRESOS 8
MODELO S 3
PRODUCTIVIDAD 2
PROVISION DE GUIAS 2
RECURSOS FISICOS 8
SEGURIDAD DE LA INFORMACION 1
SEGURIDAD LOGISTICA E INFRAESTRUCTURA 3
SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL 3
SELECCION 1
SERVICIO AL CLIENTE 11
SOLUCIONES TECNOLOGICAS 5
TESORERIA 3
UNIDAD DE ANALISIS FINANCIERO 1
LOGISTICA 266
ALMACENAMIENTO E INVENTARIO 5
CENTRO DE SOLUCIONES IN COMPANY 50
MERCANCIAS 144
PLANEACION 3
TRANSPORTE 1
UNITARIOS 42
VALORES 21
VENTAS 70
INTERNACIONAL 6
SOLUCIONES CORPORATIVAS 12
SOLUCIONES RETAIL 52
Total general 422 Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Anexos 47
ANEXO N° 3
MAPA DE PROCESOS DE LA EMPRESA
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Anexos 48
ANEXO N° 4
PROFESIOGRAMA DEL AUXILIAR DE RECOLECCION Y
DISTRIBUCION
Anexos 49
Anexos 50
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Anexos 51
ANEXO N° 5
EVIDENCIA DE MANIFIESTO DE CARGA
Anexos 52
Anexos 53
Anexos 54
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Anexos 55
ANEXO N° 6
INDICE DE LEVANTAMIENTO DE CARGA
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Anexos 56
ANEXO N° 7
PROTOCOLO PARA EVALUACION DE CONOCIMIENTOS Y
CAPACITACION EN LEVANTAMIENTO MANUAL DE CARGAS
1. Todo postulante seleccionado por Talento Humano para ocupar el cargo de Auxi-
liar de Distribución y Recolección y que haya pasado los exámenes médicos,
deberá realizar una prueba de conocimientos en levantamiento y desplazamiento
manual de cargas.
2. La evaluación de conocimientos será realizada en el Departamento de Selección
de Talento Humano.
3. La evaluación consistirá en 10 preguntas referentes a conocimientos las cuales
serán presentadas por medio de un Software y consistirá en: peso permitido de
levantamiento de carga según la Ley, Técnica de levantamiento de carga , aga-
rre y desplazamiento de cajas, sacos, y objetos cilíndricos, técnica de levanta-
miento entre dos personas.
4. Los trabajadores que puntúen de 7 en adelante aprobarán la evaluación y podrán
continuar con el proceso.
5. Los trabajadores que en la evaluación puntúen menos de 7 , serán citados a un
curso de capacitación basado en lo enunciado en el numeral 3.
6. Después de recibir el curso de capacitación se les tomará una nueva prueba de
conocimiento referente a lo visto en el curso.
7. Si después de la evaluación el puntaje no es mayor a 7, el postulante no podrá
continuar con el proceso hasta que saque la nota requerida.
8. Esta evaluación de conocimientos será también realizada obligatoriamente a to-
do trabajador del Area de Logística o de la Empresa que ya este laborando y que
tenga que realizar levantamiento y desplazamiento de carga, la puntuación será
la misma, si la misma es menor a 7, tendrá que recibir la capacitación y aprobar
el mismo hasta sacar la nota requerida.
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
Anexos 57
ANEXO N° 8
EVIDENCIA DE CRONOGRAMA DE CAPACITACION
Fuente: Investigación de campo Elaborado por: Dr. Loor Molina Igor Fabián
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