UNIVERSITA’ DI CATANIAUNIVERSITA’ DI CATANIA

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(tra il Kazakistan e l’Uzbekistan)(tra il Kazakistan e l’Uzbekistan)

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I materiali per I materiali per otturazioni dentaliotturazioni dentali vengono utilizzati per la sostituzione della perdita vengono utilizzati per la sostituzione della perdita dei tessuti duri del dente.dei tessuti duri del dente.

L’impiego dei materiali da otturazione in L’impiego dei materiali da otturazione in Odontoiatria ConservativaOdontoiatria Conservativa si rende si rende necessario con la scomparsa dell’organo dello smalto e degli necessario con la scomparsa dell’organo dello smalto e degli adamantoblastiadamantoblasti, in , in quanto sono le cellule deputate alla formazione dello quanto sono le cellule deputate alla formazione dello smalto.smalto.

Pertanto il dente viene a perdere ogni rigenerativa e riparatrice del suddetto tessuto Pertanto il dente viene a perdere ogni rigenerativa e riparatrice del suddetto tessuto duro, per cui quando in dente subisce la duro, per cui quando in dente subisce la perditaperdita dei suoi tessuti, lo dei suoi tessuti, lo smaltosmalto non si non si formerà più.formerà più.

La La dentinadentina possiede una capacità riparatrice rigeneratrice,in quanto gli possiede una capacità riparatrice rigeneratrice,in quanto gli OdontoblastiOdontoblasti (cellule deputate alla formazione della dentina) rimangono nel tempo,fin quando (cellule deputate alla formazione della dentina) rimangono nel tempo,fin quando perdura la polpa dentale.perdura la polpa dentale.

Ciononostante essi con la loro attività non riescono a riempire la perdita di sostanza Ciononostante essi con la loro attività non riescono a riempire la perdita di sostanza del dente prodotta per varie cause, in quanto la suddetta neoformazione del dente prodotta per varie cause, in quanto la suddetta neoformazione ““dentina secondaria/terziaria”dentina secondaria/terziaria”,procede dall’ esterno verso l’interno a discapito ,procede dall’ esterno verso l’interno a discapito della cavità pulpare.della cavità pulpare. Inoltre la Inoltre la deposizione di dentina avviene in modo deposizione di dentina avviene in modo peritubulare, riducendo così il calibro dei tubuli, nel tentativo di proteggere il peritubulare, riducendo così il calibro dei tubuli, nel tentativo di proteggere il dente, chiudendo la comunicazione tra polpa, dentina ed ambiente esterno, con il dente, chiudendo la comunicazione tra polpa, dentina ed ambiente esterno, con il processo chiamato processo chiamato "sclerosi dentinale”"sclerosi dentinale”..

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OTTURAZIONE DENTALEOTTURAZIONE DENTALE

CARATTERISTICHE IDEALICARATTERISTICHE IDEALII requisiti che dovrebbe possedere un materiale da otturazione sono i seguenti:I requisiti che dovrebbe possedere un materiale da otturazione sono i seguenti:

1)1) presentare inalterabilità chimica di fronte ai reagenti presenti nel cavo orale presentare inalterabilità chimica di fronte ai reagenti presenti nel cavo orale (saliva, flora batterica saprofita, alimenti); (saliva, flora batterica saprofita, alimenti);

2)2) lasciarsi facilmente modellare sulle pareti del dente; lasciarsi facilmente modellare sulle pareti del dente;

3)3) resistere alla pressione, alla trazione ed alla frattura; resistere alla pressione, alla trazione ed alla frattura;

4)4) possedere un coefficiente di dilatazione o di retrazione termica simile a quello possedere un coefficiente di dilatazione o di retrazione termica simile a quello dei tessuti dentari;dei tessuti dentari;

5)5) presentare immutabilità di forma; presentare immutabilità di forma;

6)6) non essere incompatibile, né nocivo ai tessuti che lo ospitano; non essere incompatibile, né nocivo ai tessuti che lo ospitano;

7) avere buone qualità estetiche;7) avere buone qualità estetiche;

8)8) essere impermeabile; essere impermeabile;

9)9) avere conducibilità termica ed elettrica simile a quella dei tessuti duri del dente; avere conducibilità termica ed elettrica simile a quella dei tessuti duri del dente;

10)10) avere un coefficiente d’usura simile quello del dente; avere un coefficiente d’usura simile quello del dente;

11)11) permettere facilmente la sua rimozione con opportuni strumenti; permettere facilmente la sua rimozione con opportuni strumenti;

12)12) essere di facile manipolazione ed introduzione; essere di facile manipolazione ed introduzione;

13)13) aderire ai tessuti dentali. aderire ai tessuti dentali.M.CALTABIANOM.CALTABIANO

OTTURAZIONE DENTALEOTTURAZIONE DENTALE

CLASSIFICAZIONECLASSIFICAZIONEI materiali per otturazione vengono distinti dal punto di vista fisico in :I materiali per otturazione vengono distinti dal punto di vista fisico in :

1) MATERIALI PLASTICI;1) MATERIALI PLASTICI;

2) MATERIALI TERMOPLASTICI;2) MATERIALI TERMOPLASTICI;

3) MATERIALI RIGIDI.3) MATERIALI RIGIDI.

1) MATERIALI PLASTICI 1) MATERIALI PLASTICI

Sono materiali che vengono inseriti allo stato plastico nella cavità da otturare ed il cui Sono materiali che vengono inseriti allo stato plastico nella cavità da otturare ed il cui indurimento (indurimento (reazione di presareazione di presa) si completa all’interno della cavità stessa.Vengono distinti ) si completa all’interno della cavità stessa.Vengono distinti in:in:

A) CEMENTI DENTARI;A) CEMENTI DENTARI;

B) COMPOSITI;B) COMPOSITI;

C) AMALGAMI;C) AMALGAMI;

D) ORI D) ORI

2) MATERIALI TERMOPLASTICI 2) MATERIALI TERMOPLASTICI

Sono materiali a base di guttaperga, hanno la caratteristica di diventare plastici riscaldandoli e di Sono materiali a base di guttaperga, hanno la caratteristica di diventare plastici riscaldandoli e di ritornare allo stato solido, raffreddandoli.Vengono distinti in :ritornare allo stato solido, raffreddandoli.Vengono distinti in :

I) GUTTAPERGA ;I) GUTTAPERGA ;

II) ClOROPERCA O CLOROGUTTAII) ClOROPERCA O CLOROGUTTA (Storica) (Storica)

3) MATERIALI RIGIDI3) MATERIALI RIGIDI

Sono materiali che vengono inseriti nella cavità allo stato rigido e vengono anche denominati Sono materiali che vengono inseriti nella cavità allo stato rigido e vengono anche denominati ““INTARSI” INTARSI” Si dividono in :Si dividono in :

1) INTARSI IN LEGA D’ ORO DA COLATA 1) INTARSI IN LEGA D’ ORO DA COLATA (Vedi le leghe)(Vedi le leghe);; 2) INTARSI IN CERAMICA 2) INTARSI IN CERAMICA (Vedi le ceramiche)(Vedi le ceramiche);; 3) INTARSI IN COMPOSITI 3) INTARSI IN COMPOSITI (Vedi compositi)(Vedi compositi).. M.CALTABIANOM.CALTABIANO

OTTURAZIONE DENTALEOTTURAZIONE DENTALE

CLASSIFICAZIONECLASSIFICAZIONE I materiali da otturazione possono essere classificati, in base al criterio clinico della loro I materiali da otturazione possono essere classificati, in base al criterio clinico della loro

utilizzazione temporanea con loro successiva rimozione o definitiva, permanente in: utilizzazione temporanea con loro successiva rimozione o definitiva, permanente in: 1) MATERIALI DA OTTURAZIONE PROVVISORIE; 1) MATERIALI DA OTTURAZIONE PROVVISORIE; 2) MATERIALI DA OTTURAZIONI DEFINITIVE O PERMANENTI. 2) MATERIALI DA OTTURAZIONI DEFINITIVE O PERMANENTI.

I materiali da otturazione possono, inoltre, essere classificati, in base al criterio clinico della I materiali da otturazione possono, inoltre, essere classificati, in base al criterio clinico della sede della loro applicazione in: sede della loro applicazione in:

A) MATERIALI DI OTTURAZIONE CORONALE (Terapia Conservativa)A) MATERIALI DI OTTURAZIONE CORONALE (Terapia Conservativa) Sono quei materiali che ripristineranno i tessuti duri della corona dentale con tessuto pulpare Sono quei materiali che ripristineranno i tessuti duri della corona dentale con tessuto pulpare

integrointegro B) MATERIALI PER OTTURAZIONE ENDODONTICA (Endodonzia)B) MATERIALI PER OTTURAZIONE ENDODONTICA (Endodonzia)Sono quei materiali che riempiranno, previa devitalizzazione, la camera coronale pulpare e/o i Sono quei materiali che riempiranno, previa devitalizzazione, la camera coronale pulpare e/o i

canali pulpari per via anterograda o retrograda dopo apicectomia.canali pulpari per via anterograda o retrograda dopo apicectomia.

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OTTURAZIONE DENTALEOTTURAZIONE DENTALE

MATERIALI DA OTTURAZIONE PROVVISORIEMATERIALI DA OTTURAZIONE PROVVISORIE

In passato le In passato le otturazioni provvisorieotturazioni provvisorie trovavano un largo riscontro clinico, in quanto spesso il trovavano un largo riscontro clinico, in quanto spesso il trattamento conservativo a carico del dente, per esigenze cliniche, difficilmente veniva trattamento conservativo a carico del dente, per esigenze cliniche, difficilmente veniva effettuato in unica seduta. Attualmente col perfezionarsi sia delle conoscenze clinico-effettuato in unica seduta. Attualmente col perfezionarsi sia delle conoscenze clinico-scientifiche e sia con l’ introduzione di nuove metologie e materiali di otturazioni, il loro uso scientifiche e sia con l’ introduzione di nuove metologie e materiali di otturazioni, il loro uso clinico si è ristretto notevolmente, tanto da definirli clinico si è ristretto notevolmente, tanto da definirli ”storiche””storiche”..

SCOPO SCOPO del materiale, inserito provvisoriamente nella cavità cariosa, era, pertanto, quello di del materiale, inserito provvisoriamente nella cavità cariosa, era, pertanto, quello di sostituire i tessuti duri del dente per tempi limitati, permettendone nel contempo il ripristino sostituire i tessuti duri del dente per tempi limitati, permettendone nel contempo il ripristino funzionale del dente che aveva subito il processo carioso. Inoltre il materiale da otturazione funzionale del dente che aveva subito il processo carioso. Inoltre il materiale da otturazione provvisoria doveva isolare la cavità da otturare dall’ambiente esterno, allo scopo di impedire provvisoria doveva isolare la cavità da otturare dall’ambiente esterno, allo scopo di impedire che sostanze tossiche e batteri, potevano penetrare nella suddetta cavità e diffondersi al che sostanze tossiche e batteri, potevano penetrare nella suddetta cavità e diffondersi al tessuto pulpare sottostante infiammandolo.tessuto pulpare sottostante infiammandolo.

Le Le proprietàproprietà di un materiale da otturazione provvisoria erano le seguenti: di un materiale da otturazione provvisoria erano le seguenti: 1)1) facile applicabilità facile applicabilità;; 2)2) rapido indurimento, rapido indurimento, una volta inserito; 3)una volta inserito; 3) azione isolante della polpa azione isolante della polpa nei nei

confronticonfronti degli agenti meccanici,chimici e batterici presenti nel cavo orale; 4degli agenti meccanici,chimici e batterici presenti nel cavo orale; 4) ottima azione ) ottima azione sigillante della cavità sigillante della cavità anche se temporanea; 5) anche se temporanea; 5) facile rimozionefacile rimozione..

I suddetti materiali si presentavano in confezione monocomponente e sottoforma di pasta la quale I suddetti materiali si presentavano in confezione monocomponente e sottoforma di pasta la quale induriva progressivamente per l’azione dell’ H2O contenuta nella saliva, la quale trasforma il induriva progressivamente per l’azione dell’ H2O contenuta nella saliva, la quale trasforma il solfato di Calciosolfato di Calcio in biidrato, permettendo così l’indurimento. in biidrato, permettendo così l’indurimento.

Altri Altri componentcomponenti erano: l’ i erano: l’ ossido di Zincoossido di Zinco, il , il glicoleglicole e il e il polivinile acetatopolivinile acetato i quali conferivano al prodotto i quali conferivano al prodotto la plasticità.la plasticità.

I materiali da otturazione provvisoria I materiali da otturazione provvisoria , grazie alle caratteristiche che possedevano, potevano essere facilmente rimossi dalla cavità con , grazie alle caratteristiche che possedevano, potevano essere facilmente rimossi dalla cavità con

strumenti strumenti manuali.manuali.

OTTURAZIONE DENTALEOTTURAZIONE DENTALE

M.CALTABIANOM.CALTABIANO a base di ZnO a base di ZnO + resina (Polimetilmetacrilato) a base di ZnO a base di ZnO + resina (Polimetilmetacrilato)

CEMENTI IRMCEMENTI IRM

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Dal 22 dicembre al 20 gennaio,quando il Dal 22 dicembre al 20 gennaio,quando il sole,apparentemente, sole,apparentemente,

entra nella costellazione del sagittario.entra nella costellazione del sagittario.

ecclittica

Mappa della costellazioneMappa della costellazione

Visione con telescopio extraterrestreVisione con telescopio extraterrestre

Visione “Ad occhio nudo”Visione “Ad occhio nudo”