universitas udayana - sinta.unud.ac.id · pdf filelow birth weight predictor factors, as early...

16
UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR PREDIKTOR BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II DENPASAR UTARA FERIKA INDAH ANISIA PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015

Upload: donhan

Post on 29-Mar-2018

216 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR PREDIKTOR BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS II DENPASAR UTARA

FERIKA INDAH ANISIA

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2015

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR PREDIKTOR BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS II DENPASAR UTARA

FERIKA INDAH ANISIA

NIM.1320015005

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2015

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR PREDIKTOR BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS II DENPASAR UTARA

Skripsi ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

FERIKA INDAH ANISIA

NIM.1320015005

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2015

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan

rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Faktor Prediktor

Berat Badan Lahir Rendah di Wilayah Kerja Puskesmas II Denpasar Utara”.

Ucapan terima kasih diberikan atau kerjasamanya dalam penyusunan skripsi

ini kepada :

1. dr. I Made Ady Wirawan, M.PH, Ph.D., selaku Ketua Program Studi Ilmu

Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana.

2. dr. Ketut Tangking Widarsa, MPH., selaku dosen pembimbing yang telah

menyediakan waktu dalam memberikan masukan dan bimbingan dalam

penyususan skripsi ini.

3. Ni Putu Widarini, SKM, MPH., selaku Kepala Bagian Biostatistik, Demografi

dan Kesehatan Reproduksi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Universitas Udayana.

4. Para Bidan Praktek Mandiri di wilayah kerja Puskesmas II Denpasar Utara yang

telah memberikan izin penelitian di BPM masing-masing.

5. Keluarga dan khususnya orang tua penulis yang telah memberikan dukungan

serta doanya dalam kelancaran penyusunan skripsi ini.

6. Teman-teman seperjuangan PS IKM Matrikulasi 2013 yang senantiasa

memberikan bantuan dalam penyusunan skripsi ini.

7. Semua pihak dan rekan yang telah membantu dan memberikan saran untuk kelancaran

penyelesaian skripsi ini tidak dapat disebutkan satu persatu.

vi

Demikian yang penulis dapat sampaikan, tentunya skripsi ini jauh dari

sempurna maka penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk

memperbaiki skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Denpasar, Juli 2015

Penulis

vii

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

PEMINATAN KIA/KESPRO

Skripsi, Juni 2015

Ferika Indah Anisia

FAKTOR PREDIKTOR BERAT BADAN LAHIR RENDAH DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS II DENPASAR UTARA

ABSTRAK

Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) pada bayi masih merupakan masalah di

bidang kesehatan terutama kesehatan perinatal. Kejadian BBLR di wilayah

Puskesmas II Denpasar Utara tahun 2013 berdasarkan data dinas kesehatan kota

Denpasar paling tinggi dibandingkan wilayah Puskesmas Denpasar lainnya yaitu

sebanyak 36 kasus (19,88%). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor

prediktor BBLR pada bayi, khususnya mengetahui hubungan peningkatan berat

badan ibu selama hamil, status gizi (LILA), status anemia, umur, dan paritas ibu

hamil dengan kejadian BBLR

Jenis penelitian ini yaitu analitik observasional menggunakan metode case-

control. Penelitian dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas II Denpasar Utara

dengan jumlah sampel 136 terdiri dari 34 kasus dan 102 kontrol. Data yang

dikumpulkan merupakan data sekunder melalui sumber data register persalinan dan

register ANC di 2 Bidan Praktek Mandiri wilayah kerja Puskesmas II Denpasar

Utara. Analisis data yang digunakan yaitu analisis bivariat dengan uji chi-square dan

analisis multivariat dengan uji regresi logistik.

Hasil uji statistik pada penelitian ini variabel yang berhubungan yaitu

variabel peningkatan berat badan diketahui ρ-value <0,001 (ρ<0,05), OR = 362,96,

variabel status anemia diketahui ρ-value 0,001 (ρ<0,05), OR =86,59, variabel status

gizi (LILA) diketahui ρ-value 0,006 (ρ<0,05), OR =79,04. Variabel umur diketahui

nilai ρ-value <0,001 (ρ<0,05), OR =69,70. Kemudian variabel yang tidak signifikan

atau tidak berhubungan yaitu variabel paritas diketahui ρ-value 0,095 (ρ>0,05), OR =

4,36.

Simpulan dari penelitian ini yaitu dari kelima variabel di atas hanya empat

variabel yang mempunyai hubungan terhadap faktor prediktor BBLR meliputi

peningkatan berat badan, status anemia, status gizi (LILA), dan umur ibu hamil.

Berdasarkan hal tersebut diharapkan pada tenaga kesehatan di wilayah kerja

puskesmas II Denpasar Utara untuk lebih meningkatkan pemberian informasi kepada

ibu hamil maupun ibu yang merencanakan kehamilannya tentang faktor prediktor

BBLR agar dapat dicegah secara dini sehingga menekan angka kejadian BBLR.

Kata Kunci : Faktor Prediktor, Berat Badan Lahir Rendah, Ibu Hamil

viii

PUBLIC HEALTH PROGRAM

FACULTY OF MEDICINE UDAYANA UNIVERSITY

MOTHER AND CHILD HEALTH CONCENTRATION

Minor Thesis, June 2015

Ferika Indah Anisia

LOW BIRTH WEIGHT PREDICTOR FACTORS AT DENPASAR UTARA II

CENTRAL OF PUBLIC HEALTH SERVICE

ABSTRACT

Low Birth Weight (LBW) was the primary health program especially in

perinatal care. LBW incident at Denpasar Utara II Central of Public Health Service

was the highest incident at 2013 among other Public Health Service according to

Denpasar Health Department. The Incident was 36 case (19,88%).The Purpose of

this study was to identify Low Birth Weight Predictor Factors, especially to find

correlation between mother weight progress, nutritional status, anemic status, age

and birth experience number with LBW incident.

The research was observational analytical study with case control design. The

research take place at Denpasar Utara II Central of Public Health Service, with 136

samples such as 34 case group and 102 control group. Data was collected by

secondary data collection system, find from general midwifery care delivery register

and ANC register at Denpasar Utara II Central of Public Health Service. Bivariate

analysis was done by chi-square test and multivariate analysis done by logistic

regression test.

The result show the variable that had correlation were mother weight progress

variable (p-value = 0,001 with 362,968 Odd Ratio), anemic status variable (p-value =

0,001 with 86,594 Odd Ratio), nutritional status variable (p-value = 0,006 with

79,048 Odd Ratio) and age variable (p-value = 0,001 with 69,700 Odd Ratio). Birth

experience number had no correlation with LBW incident (p-value = 0,095 with

4,363 Odd Ratio).

The conclusion of this research was from five variables there were four

variables that had correlation with LBW incident such as mother weight progress,

nutritional status, anemic status, and age variable. In other that, the recommendation

refers to health care provider at Denpasar Utara II Central of Public Health Service is

to improve pregnant mother or women who planning to have a baby education, about

Low Birth Weight Predictor Factors, as early prevention of LBW incident.

Keyword : Predictor Factors , Low Baby Birth Weight, Pregnant Mother.

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL....................................................................................................i

HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI ......................................................... ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN.............................................................................iii

KATA PENGANTAR ................................................................................................. v

ABSTRAK ................................................................................................................. vii

ABSTRACT .............................................................................................................. viii

DAFTAR ISI ............................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ...................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. xiv

DAFTAR LAMBANG DAN SINGKATAN ............................................................ xv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................................... 3

1.3 Pertanyaan Penelitian .................................................................................... 3

1.4 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 4

1.4.1 Tujuan Umum ....................................................................................... 4

1.4.2 Tujuan Khusus ...................................................................................... 4

1.5 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 4

1.5.1 Manfaat Praktis ..................................................................................... 4

1.5.2 Manfaat Teoritis ................................................................................... 5

1.6 Ruang Lingkup Penelitian ............................................................................. 5

x

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 6

2.1 Berat Badan Lahir Rendah........................................... .............................. ....6

2.2 Epidemiologi BBLR ...................................................................................... 6

2.3 Komplikasi BBLR ......................................................................................... 8

2.4 Dampak dari BBLR ....................................................................................... 8

2.5 Faktor Prediktor yang mempengaruhi BBLR ................................................ 9

2.5.1 Faktor Ibu ............................................................................................ 10

2.5.2 Faktor Kehamilan................................................................................ 16

2.5.3 Faktor Janin ......................................................................................... 17

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ...................... 18

3.1 Kerangka Konsep ......................................................................................... 18

3.2 Hipotesis ...................................................................................................... 19

3.3 Definisi Operasional .................................................................................... 19

BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 21

4.1 Desain Penelitian ......................................................................................... 21

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 21

4.2.1 Tempat Penelitian ............................................................................... 21

4.2.2 Waktu Penelitian ................................................................................. 21

4.3 Populasi dan Sampel .................................................................................... 21

4.3.1 Populasi ............................................................................................... 21

4.3.2 Kriteria Sampel ................................................................................... 21

4.3.3 Besar Sampel ...................................................................................... 22

4.3.4 Cara Pengambilan Sampel .................................................................. 23

4.4 Pengumpulan Data ....................................................................................... 23

4.4.1 Cara Pengumpulan Data ..................................................................... 23

4.4.2 Alat Pengumpulan Data ...................................................................... 23

xi

4.5 Teknik Analisa Data .................................................................................... 24

BAB V HASIL PENELITIAN .................................................................................. 25

5.1 Deskriptif Sampel ........................................................................................ 25

5.2 Analisis Faktor Prediktor BBLR Secara Bivariat ........................................ 25

5.2.1 Hubungan Antara Peningkatan Berat Badan Ibu

Selama Hamil dengan BBLR .............................................................. 25

5.2.2 Hubungan Antara Status Gizi (LILA) dengan BBLR.........................26

5.2.3 Hubungan Antara Status Anemia Pada Ibu Hamil

dengan BBLR...................................................................................... 27

5.2.4 Hubungan Antara Umur Ibu Hamil dengan BBLR ............................ 27

5.2.5 Hubungan Antara Paritas Ibu Hamil dengan BBLR ........................... 28

5.3 Analisis Faktor Prediktor BBLR Secara Multivariat ...................................... 29

BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 31

6.1 Pembahasan Faktor Prediktor BBLR .............................................................. 31

6.2 Implikasi dari Penelitian .................................................................................. 34

6.3 Kelemahan ....................................................................................................... 35

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 36

7.1 Simpulan .......................................................................................................... 36

7.2 Saran ................................................................................................................ 36

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 38

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian...................................................19

Tabel 5.1 Hasil Analisis Faktor Prediktor BBLR Berdasarkan Peningkatan

Berat Badan Ibu Selama Hamil ................................................................25

Tabel 5.2 Hasil Analisis Faktor Prediktor BBLR Berdasarkan Status Gizi

(LILA).......................................................................................................26

Tabel 5.3 Hasil Analisis Faktor Prediktor BBLR Berdasarkan

Status Anemia............................................................................................27

Tabel 5.4 Hasil Analisis Faktor Prediktor BBLR Berdasarkan

Umur..........................................................................................................27

Tabel 5.5 Hasil Analisis Faktor Prediktor BBLR Berdasarkan

Paritas.........................................................................................................28

Tabel 5.6 Faktor Prediktor Berat Badan Lahir Rendah pada Bayi di Wilayah

Kerja Puskesmas II Denpasar Utara..........................................................29

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Kerangka Konsep………………………………………………………18

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Form Data Sekunder

xv

DAFTAR LAMBANG DAN SINGKATAN

Daftar lambang

< : Lebih kecil

> : Lebih besar

Daftar Singkatan

ANC : Ante Natal Care

BBLR : Berat Badan Lahir Rendah

JNPK-KR : Jaringan Nasional Pelatihan Klinik-Kesehatan Reproduksi

LILA : Lingkar Lengan Atas

SDKI : Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia