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USP-SP
HCPA-RS
REBAIXAMENTO
DA
CO
NSC
IÊNC
IA
CCQ 1:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que paciente com AVC há 2h tem indicação de trombólise com rtPA.
CCQ 2:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que na dissecção aórtica os pacientes, em geral, apresentam hipertensão.
CCQ 3:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que a hipovolemia é uma causa de Atividade Elétrica sem Pulso.
CCQ 4:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que pneumonia bacteriana comunitária pode ser tratada com macrolídeos ou
quinolonas em pacientes com alergia grave à penicilina.
CCQ 5:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que a crise de ansiedade pode cursar com hiperventilação que, por sua vez leva a
hipocapnia e alcalose.
CCQ 6:
CLÍNICA MÉDICA
Pacientes diabéticos internados devem ter suspensos os hipoglicemiantes orais e
prescrito insulina 0,3-0,4 UI/kg de peso distribuída em basal (NPH) e prandial
(regular) fixa antes das refeições.
CCQ 7:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que a acidose tubular renal é uma causa de acidose metabólica com ânion GAP normal.
CCQ 8:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que a febre reumática é causada por estreptococo do grupo A e sua artrite é tipicamente migratória, acometendo, em
geral, grandes articulações.
CCQ 9:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que a osteoartrite cursa com alterações nas interfalangeanas proximais e distais.
CCQ 10:
CLÍNICA MÉDICA
Saber que a profilaxia na cistite recorrente é feita com sulfametoxazol-trimetoprima ou
nitrofurantoína em baixas doses, à noite, por 6 meses.
CCQ 1:
Biópsia de úlcera perfurada está indicada nos casos de úlceras gástricas, mas não nas úlceras duodenais
CIRURGIA GERAL
CCQ 2:
Pacientes com obstrução pós-operatória precoce podem ser manejados clinicamente
CIRURGIA GERAL
CCQ 3:
Saber que a ampliação de margens do melanoma evita a satelitose
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CCQ 4:
Carcinoma basocelular (CBC) localizado na zona Hda face tem maior chance de recidiva
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CCQ 5:
Conhecer o protocolo ACERTO e saber que ele recomenda não realizar preparo de cólon pré-
operatório
CIRURGIA GERAL
CIRURGIA GERAL
CCQ 6:
Em exames pré-operatórios, uma prova de coagulação alterada em paciente sem história de sangramento ou coagulopatia pode ser um falso-
positivo
CIRURGIA GERAL
CCQ 7:
Aneurisma de aorta abdominal deve ter correção cirúrgica se > 5,5cm em homens ou se > 5,0 cm em
mulheres
CIRURGIA GERAL
Tamanho:
● Homens com > 5,5 cm de diâmetro máximo;● Mulheres com > 4,5 - 5,0 cm de diâmetro
Taxa de crescimento superior a
● 5 mm em 6 meses;● 1 cm em 1 ano
Morfologia:
● Aneurismas SACULARES
CIRURGIA GERAL
CCQ 8:
A resposta ao tratamento de PBE é realizada com paracentese 2 dias após início do antibiótico
CIRURGIA GERAL
CCQ 9:
Saber que o câncer gástrico precoce é definido como tumor limitado à mucosa e submucosa,
independentemente do acometimento linfonodal
CIRURGIA GERAL
CCQ 10:
A restrição de cálcio na dieta não previne novos episódios de litíase urinária
CIRURGIA GERAL
CCQ 1:
Quadro de otite média aguda grave, com otorreia, bilateral ou em lactente < 6 meses devemos iniciar
antibioticoterapia.
PEDIATRIA
CCQ 2:
A forma clássica perdedora de sal é a apresentação mais comum da insuficiência adrenal e cursa com perda
ponderal progressiva, desidratação, vômitos e dispneia.
PEDIATRIA
CCQ 3:
Mãe com tuberculose bacilífera ou que esteja em tratamento há menos de 2 semanas = pode amamentar
utilizando máscara.
PEDIATRIA
CCQ 4:
A rinossinusite viral aguda ou resfriado comum consiste em um quadro benigno e autolimitado, sendo indicado somente
uso de medicações sintomáticas.
PEDIATRIA
CCQ 5:
RN com hidrocefalia, calcificações intracranianas difusas e coriorretinite = toxoplasmose congênita
PEDIATRIA
CCQ 6:
RN a termo, respirando e chorando com tônus em flexão = clampeamento tardio do cordão umbilical e contato pele a pele
com a mãe.
PEDIATRIA
CCQ 7:
O agente etiológico mais comum da pneumonia adquirida na comunidade é o Streptococcus pneumoniae e o tratamento
ambulatorial é feito com amoxicilina.
PEDIATRIA
CCQ 8:
Os germes mais relacionados à sepse neonatal precoce são: Streptococcus agalactiae e Escherichia coli.
PEDIATRIA
CCQ 9:
Quando o teste do pezinho vier alterado para Fibrose Cìstica, é necessário realizar também o Teste do Suor, para confirmar
ou descartar o diagnóstico
PEDIATRIA
CCQ 10:
A rigidez de nuca e os sinais de Kernig e Brudzinski estão presentes na minoria dos pacientes com quadro de meningite.
PEDIATRIA
CCQ 1:
Saber como preencher uma DO.
PREVENTIVA
CCQ 1:
PREVENTIVA
CCQ 2:
Saber que os óbitos por causas externas devem ser certificados pelo médico legista.
PREVENTIVA
CCQ 2:
PREVENTIVA
CCQ 3:
Saber que participação social é um princípio do SUS além de ser uma diretriz na Constituição
Federal
PREVENTIVA
CCQ 4:
Saber que a composição dos Conselhos de Saúde é 50% dos usuários, 25% dos profissionais de saúde e
25% dos prestadores de serviços e do governo.
PREVENTIVA
Participação social no SUS:
PREVENTIVA
Participação social no SUS:
PREVENTIVA
CCQ 5:
Saber que a exposição ocupacional ao asbesto associa-se ao Mesotelioma e ao CA de pulmão.
PREVENTIVA
Silicose x Asbestose
PREVENTIVA
CCQ 6:
Saber a classificação de Schilling
PREVENTIVA
CCQ 6:
PREVENTIVA
CCQ 7:
Saber que pacientes com mordeduras profundas de cães sem suspeita de raiva devem receber
profilaxia com vacina antirrábica e limpeza sem sutura da lesão
PREVENTIVA
CCQ 7:
PREVENTIVA
CCQ 7:
PREVENTIVA
CCQ 8:
Saber que a epidemia é caracterizada por um aumento da prevalência de uma doença até
ultrapassar o limiar endêmico.
PREVENTIVA
CCQ 8:
PREVENTIVA
CCQ 9:
Conhecer os níveis de prevenção em saúde.
PREVENTIVA
CCQ 9:
PREVENTIVA
CCQ 10:
Saber que RR < 1 é fator de proteção
PREVENTIVA
CCQ 1:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Sangramento moderado no 1º tri + colo dilatado, BCF presente e AU compatível com a IG =
abortamento inevitável
● Ameaça de abortamento: colo fechado + sangramento discreto + BCF presente e adequado + AU compatível com IG
● Abortamento incompleto: colo pérvio + BCF ausente + AU menor que o esperado para IG após relato de eliminação de coágulos e restos ovulares
CCQ 2:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Identificar a parada secundária da dilatação no partograma com contrações uterinas efetivas, associá-
la à desproporção cefalopélvica e indicar cesariana
⇥Ausência de progressão da dilatação em 2 toques sucessivos, com intervalo maior de 2 horas, na presença de contrações uterinas adequadas.
CCQ 2:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Ministério da Saúde do Brasil (2001)
⇥
Organização Mundial daSaúde, 2018.
CCQ 3:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
A RPMO é definida pela rotura de membranas antes do início do trabalho de parto, e que na ausência de
contraindicações pode ser adotada conduta conservadora se IG < 34s
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Rotura prematura de membranas = BOLSA ROTA ANTES DO INÍCIO DO TRABALHO DE PARTO
NÃO É BOLSA ROTA EM IDADE GESTACIONAL < 37 SEMANAS !
CCQ 3:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
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CCQ 3:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CONDUTAS NA RPMO
→ IG ≥ 34sem , corioamnionite ou sofrimento fetal agudo = PARTO
→ IG < 34sem sem contraindicações = corticoide antenatal + antibioticoterapia para aumento do período de latência
OBS: Se TP com IG < 32sem = sulfato de magnésio para neuroproteção fetal + antibioticoterapia para profilaxia de GBS
CCQ 4:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Na gestação gemelar, ao US, o sinal do lambda (Y) = gestação dicoriônica e o sinal do T = gestação
monocoriônica diamniótica
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CCQ 4:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
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CCQ 4:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
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CCQ 4:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 5:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Indicar antibioticoterapia VO às gestantes com bacteriúria assintomática
● Bacteriúria: > 105 colônias/ml em urina de jato médio● Preferência para β-lactâmicos por 5 a 7 dias● Controle de cura por urocultura 7 dias após o término do tratamento
CCQ 6:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Na investigação da amenorreia, o teste de progesterona positivo indica produção estrogênica adequada e trato genital pérvio, e saber que este
teste é negativo na síndrome de Asherman
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CCQ 6:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
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CCQ 6:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
CCQ 7:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIASaber que história familiar de TVP não contraindica contraceptivos hormonais combinados e que a ação
do desogestrel não é influenciada pela lactação
Contraindicações mais cobradas dos contraceptivos hormonais combinados:
→ Enxaqueca com aura em qualquer idade→ Tabagismo em idade ≥ 35 anos e carga tabágica ≥ 15 cigarros /dia→ História pessoal de HAS e doenças aterotrombóticas (TVP, TEP, AVC, DAC)→ Câncer de mama atual ou prévio
CCQ 8:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Indicar colposcopia após dois resultados consecutivos de ASC-US com intervalo de 6 meses entre eles em
mulher > 30 anos
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CCQ 9:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Calcificações com até 0,5 mm, agrupadas, irregulares e pleomórficas à mamografia são achados de malignidade característicos de BIRADS-5
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CCQ 10:
GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA
Contração involuntária do detrusor com perda urinária sugere incontinência de urgência (bexiga hiperativa) e
indicar anticolinérgicos como a oxibutinina
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MAIS COMUM