UTILIDAD DEL MISOPROSTOL: Hay suficiente soporte con ensayos clnicos y en la medicina evidencial en los que el misoprostol ha sido empleado para diversas indicaciones ginecolgicas y obsttricas:

Induccin del trabajo de parto con feto vivo Induccin del trabajo de parto con feto muerto Hemorragia posparto Aborto teraputico Manejo del aborto incompleto Manejo del aborto retenido Evacuacin del huevo anembrionado Maduracin cervical previo a la instrumentacin en ginecologa.

Las diferentes prostaglandinas se diferencian solamente por pequeos cambios en la metilacin u oxidacin de sus cadenas carbonadas.

El misoprostol difiere estructuralmente de la PgE por la presencia de un ster de metilo en C-1, un grupo de etilo en C-16 y un grupo de hidroxilo en C-16 en lugar de C-15 (Figura 1).

El ster de metilo en C-1 incrementa el poder de inhibir las secreciones gstricas y mejora la duracin de la accin del misoprostol, mientras que el movimiento del grupo de hidroxilo de C-15 a C-16 y la agregacin de un grupo de metilo en C-16 mejoran la actividad va oral, aumentando la duracin de su accin y mejorando el perfil de seguridad del frmaco.