vade dermatologia

8/12/2019 Vade Dermatologia

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Acn................................................................................................9

Roscea...................................................................................... 14

Anestsicos Locales............................................................. 15

Analgsicos Tpicos................................................. ............ 16

Antipruriginosos - Calmantes Locales........................ 18

Antihistamnicos y Antipruriginosos.......................... 20

Antimicticos.......................................................................... 22

Antiparasitarios..................................................................... 26

Antispticos............................................... .............................. 29

Antitranspirantes,Hiperhidrosis y Bromhidrosis......................................... 31

Callicidas y Verruguicidas.............................................. ... 33

Custicos................................................................................... 34

Cicatrizantes y Regeneradores....................................... 36

Corticoterapia.................................................... ..................... 38

Tonificantes Faciales................................................ ............ 41

Frmulas Nutritivas Faciales........................................... 42

Hidratantes Faciales............................................................ 43

Drogas Nuevas....................................................................... 44 Fomblin-HC ........................................................................................44

Amara Shape (Mibelle/Suiza) ......................................................46

Azeloglicina (Sinerga/Italia) .........................................................47

Tacrolimus ............................................................................................48

Happybelle PE (Mibelle/Suiza) ....................................................49

Bioprotectyl (Silab/Francia) ..........................................................49

Raffermine (Silab/Francia)............................................................. 50 Iso Slimcomplex (Mibelle/Suiza) ................................................51

Aldenine (Lipotec/Espaa) ...........................................................52

Eczemas ..................................................................................... 53

Lnea Solar.................................................. .............................. 54

Plastibase u Oral Base......................................................... 60

Despigmentantes ................................................................. 62

Pigmentantes..................................................... ..................... 64

Onicopatas................................................ .............................. 66

Pediculicidas y Escabicidas.............................................. 67

Peeling ....................................................................................... 69Psoriasis.............................................. ....................................... 72

Queloides y Atenuacin de Cicatrices......................... 76

Repelente de insectos............................................. ............ 77

Tratamiento Capilar................................................. ............ 78

Tratamiento de Afecciones Orofarngeas................. 84

Tratamiento Antiarrugas................................................ ... 86

Indice


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Aquisicin del Principio ActivoPara la adquisicin, no consideramos solamentela materia prima con mejor precio. Para nosotrosla calidad y procedencia de las drogas son funda-mentales, aunque resulten ms caras que otrasopciones disponibles en el mercado. Las MateriasPrimas son adquiridas de importadores y repre-sentantes locales, o importadas directamente porBotica Magistral, en su mayora de procedenciaEuropea y Americana.

Control de Calidadde la materia primaDespus de la recepcin de los Principios Activos,procedentes de industrias qumicas evaluadas,idneas y acompaadas de Certificados de Cali-dad, Botica Magistral reasegura la calidad a travsde su propio Laboratorio de Control de Calidad,donde se realizan numerosos controles que ase-guran la pureza y calidad de los Frmacos.

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3AlmacenamientoLa calidad de las drogas tambin depende de suexcelente almacenamiento. En Botica Magistraldisponemos de ambientes con temperatura y hu-medad controlados y monitoreados 24 horas alda, a travs de TERMOHIGROMETROS calibradosy certificados con registros peridicos.

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Presupuesto y/o Recepcin

de la Receta/FrmulaEn el momento del presupuesto, usted ya estrespaldado por controles informatizados, que ga-rantizan que no hay sobredosis en ninguno de losproductos solicitados; que no hay interaccionesmedicamentosas entre los mismos; que estn dis-ponibles en nuestro stock, entre otros numerososcontroles y verificaciones tcnicas que aseguranlas condiciones para recibir su pedido en confor-midades tcnicas y de legislacin.

Conozca el procesopara la elaboracin de su frmula


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Envasado y EtiquetadoEste es el ltimo paso de produccin. Se vericannuevamente la ejecucin correcta y los registrosde los procesos anteriores. Se envasa el medica-mento y se lo identifica con rtulos de compo-sicin y advertencias, y se envia el mismo a larecepcin para su posterior entrega.

Entrega de los medicamentosDespus de pasar por todo el proceso, desde laadquisicin de la Materia Prima hasta la elabo-racion de su frmula, le entregamos su medica-mento preparado magistralmente, personaliza-do en la exacta medida de su necesidad.

Encapsulacin Elaboracin

Se prepara el disco con las cpsulas de Gelatina, del tamaoy en cantidades necesarias para encapsular su frmula. Unavez encapsuladas homogeneamente, se verifica el pesopromedio de las cpsulas, y se pasa al envasado. En cuantoa frmulas que no son en cpsulas, se procede con la mezclade las mismas conforme datos tcnicos de la ficha de pesa-

je, incorporando el Principio Activo a la base solicitada.

Ejemplo: Cremas, Lociones, Ovulos, Supositorios, GelesDentales, Shampoos, Jarabes, etc.


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Las bases dermatolgicas son preparaciones farmacu-ticas de consistencia blanda y untuosa, destinadas a seraplicadas sobre la piel y las mucosas. Esencialmente es-tn formadas por una o ms sustancias medicamentosasincorporadas en un vehculo o base, constituyendo untodo homogneo.

Las bases dermatolgicas para uso dermatolgico sepueden clasicar de mltiples maneras, siendo la msempleada aquella que est en relacin con la composi-cin de vehculo o base. As tenemos:

Bases dermatolgicas constituidas por excipientesprotectores o hidrocarburos.

Bases dermatolgicas constituidas por bases de Ab-sorcin.

Bases dermatolgicas constituidas por emulsiones: Agua en Aceite. Aceite en Agua.

Plastibase.

Bases dermatolgicas constituidas por excipientes hi-drosolubles.

Bases dermatolgicas constituidas por excipientes co-loidales o geles.

Lociones.

Linimentos.

Bases dermatolgicas constituidaspor Excipientes protectores

Dentro de este grupo se incluyen diversos preparadosconstituidos por excipientes insolubles en agua y en lasecrecin sudoral de la piel, las que actan formandouna pelcula oclusiva y protectora en la superficie delcuerpo donde son aplicadas.

Las sustancias ms comnmente empleadas en estetipo de pomadas incluyen aceites (de oliva, de maz, dealgodn, etc.) grasas animales, hidrocarburos obtenidosdel petrleo (Vaselinas, Parafinas), Siloxanos (Siliconas),polidimetilsiloxanos (dimeticonas), steres de cidosgrasos (miristato y palmitato de isopropilo), alcoholesgrasos, etc. Pueden usarse solas o en mezclas, de acuer-do a la consistencia final deseada, las caractersticas delmedicamento incorporado y el grado de proteccin quese quiera alcanzar.

En la actualidad se emplean con menor frecuencia losaceites y grasas animales debido a los problemas deestabilidad que presentan, lo que obliga el empleo deagentes antioxidantes que podran provocar problemasen pacientes sensibles. Los ms utilizados son los deriva-dos del petrleo (Vaselinas) debido a su gran estabilidady su composicin definida.

Como ejemplo de este tipo de bases podemos mencionar:

Pomada Blanca Pomada Amarilla

Bases de Absorcin

Estn formadas por mezclas de sustancias grasas y otrosexcipientes miscibles con ellos y que tienen la capacidadde absorber agua. Generalmente son mezclas de vase-lina con lanolina, colesterol, steres de sorbitan (SpansM.R.) etc.

Son las bases ms adecuadas para pomadas oftlmicas ypara frmacos que se hidrolizan.

Como ejemplo de estas bases podemos mencionar:

Petrolato Hidroflico Ungento Cetlico

Base de Lanolina Hidrogenada

La ventaja principal de este tipo de bases dermatolgi-cas reside en su capacidad de absorber agua. Un casoespecial de este tipo de bases lo constituyen aquellasque llevan siliconas incluidas en la formulacin, las cua-les presentan caractersticas hidrofbicas muy marca-das. Se emplean en la preparacin de bases denomina-

das pomadas barreras, que sirven para proteger la pielcontra la accin de soluciones custicas. Se empleancomnmente para las manos en prolaxis industrial odomsticas.

Emulsiones de agua en aceite (W/O)La base est constituida por una emulsin cuya faseinterna es acuosa y cuya fase externa es hidrofbica. Elsistema as descrito, es termodinmicamente inestable yrequiere la participacin de un tercer componente paralograr su estabilizacin. Este componente es el deno-minado emulgente el cual se ubica en la interfase aguaaceite disminuyendo la tensin interfacial y estabilizan-do as el sistema.

Bases Dermatolgicas


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Como ejemplo podemos mencionar:

Crema de Limpieza Cold Cream

La caracterstica principal de este tipo de pomadas esque una vez evaporada el agua que contienen, forman

un film oclusivo y grasoso sobre la superficie de la piel,favoreciendo su humectacin y penetracin de los prin-cipios activos. Adems dan a la piel una sensacin defrescura.

Emulsiones aceite en agua (O/W)Son emulsiones cuya fase externa es agua o una solu-cin acuosa y cuya fase interna est constituida por losexcipientes hidrofbicos ya mencionados.

Reciben tambin el nombre de base hidroflica. Sus ca-ractersticas fundamentales es que no son grasosas, sonde fcil aplicacin, removibles por agua y en general,pueden aceptar considerables cantidades de agua sinque varen en forma sustancial su viscosidad.

Dentro de este grupo se puede mencionar:

Cremas Evanescentes Pomadas Hidroflicas Crema no Inica

Plastibase o Base oral

Por mucho tiempo ha sido de inters la investigacin devehculos para la aplicacin de principios activos en lasmembranas mucosas. Por esta razn Botica Magistral,ha desarrollado un nuevo vehculo que se conoce comoPlastibase (Oralbase).

Permanece adherida a la mucosa despus de su apli-

cacin evitando que la saliva, la accin muscular y laaccin masticadora lo remuevan de la superficie.

Es inocuo a la ingestin.

Es compatible con gran parte de los principios activos,por ejemplo, antimicticos, anestsicos locales, antivi-rales, corticoides, etc.

No irrita la superficie de las mucosas.

Este vehculo permite la prescripcin magistral de agen-tes teraputicos en patologas tales como:

Gingivitis Pengoide Estomatitis Descamativa Estomatitis Recurrente Ulcerativa Pngo Eritema Multiforme

Duracin extempornea: Prescribir 15 gr. como mximo.

Geles

Estas bases se preparan a partir de coloides naturalescomo tragacanto, pectinas y alginatos, o a partir de deri-vados semisintticos como la metilcelulosa (MC), la car-boximetilcelulosa (CMC) el carbomer.

Como ejemplo podemos mencionar:

Gel de Carbopol Gel de Carboximetilcelulosa Gel de Hidroxietilcelulosa

En general, se estima que con este tipo de base es po-sible optimizar la liberacin de los medicamentos en

la piel y representan actualmente una de las bases conbuenas expectativas en la terapia dermatolgica debidoa que no son grasas, a que pueden usarse en zonas pilo-sas, y son menos alergnicas.

Los geles estn especialmente indicados en pacientescon acn.

Lociones

Las lociones son preparaciones lquidas en donde losprincipios activos se encuentran suspendidos o disuel-tos. La mayora de las lociones son sistemas acuosos ohidroalcohlicos.

Tambin se clasifican dentro de las lociones a las sus-

penciones y emulsiones lquidas, acuosas o no acuosas.Ejemplo: Locin Cremosa.

Linimentos

Los linimentos son soluciones o mezclas de diversas sus-tancias aceitosas, soluciones hidroalcohlicas de jaboneso emulsiones.

Ejemplo: Linimento Oleocalcreo.

B a s e s D e r m a t o l g i c a s


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> 4 8 15 aos (0.1%). Adolescentes y nios

de 2 a 15 aos (0.03%). En pacientes menores de 2 aosno se debe utilizar.

ContraindicacionesEl uso del Tacrolimustpico est asociado a un mayorriesgo de infeccin por el virus de la Varicela o del Her-pes simple. En presencia de estas infecciones se deberevaluar el beneficio de la terapia con Tacrolimusfrentea los posibles riesgos. Los pacientes deben ser adver-tidos para que informen inmediatamente a su mdicocualquier signo de infeccin.

El Tacrolimuspertenece a la categora C de riesgo parael embarazo. El frmaco atraviesa la barrera placentaria yse excreta en la leche materna. Se desconoce si el Tacro-

limustpico puede tener alguna accin adversa duran-te el embarazo, por lo que se recomienda utilizarlo slosi es indispensable.

Los pacientes que sean vacunados durante un tratamien-to inmunosupresor o en las dos semanas antes de co-menzar dicho tratamiento, no se considern inmunizadosy debern ser revacunados 3 meses despus de disconti-nuar el tratamiento. Los pacientes bajo tratamiento inmu-nosupresor no deben ser expuestos a sujetos que hayansido recientemente vacunados con la vacuna oral de laPolio. Por el contrario, la vacuna de Rubeola no est con-traindicada en familiares o personal sanitario en contactocon pacientes inmunosuprimidos con Tacrolimus.

Durante el tratamiento con Tacrolimus tpico, los pa-cientes deben evitar la exposicin a la luz solar (naturalo artificial) y la fototerapia. Aunque no se ha observadofototoxicidad en el hombre, el ungento de Tacrolimusacort el tiempo de formacin de tumores de piel en losestudios de fototoxicidad en animales.

El Tacrolimustpico est indicado para uso dermatol-gico exclusivamente. Se debe evitar el contacto con losojos. No se deben utilizar vendajes oclusivos ya que sedesconoce la seguridad de su uso y pueden aumentar laabsorcin sistmica del frmaco.

DOSIS UNIDAD

Tacrolimus ......................................................0,03 .....................%Pomada c.s.p. ................................................... 15 ...................... g

Accin y/o Indicacin:Tratamiento tpico de la dermatitisatpica en casos cortos o intermitentes.

Modo de Usar Observaciones:Aplicar una capa fina 2 ve-ces al da. El tratamiento debe continuar una semana des-

pus de la desaparicin de los sntomas, no deben utilizarprendas oclusivas.

DOSIS UNIDAD

Tacrolimus .............................................. .......... 0,1 .....................%Pomada c.s.p. ................................................... 15 ...................... g

Accin y/o Indicacin:Psoriasis en placa.

Modo de Usar Observaciones:Aplicar una pequea canti-dad a cada 2 3 das y hacer oclusin.

D r o g a s N u e v a s

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> 7 3 >Formulaciones con Betametasona

DOSIS UNIDAD

Betametasona ..............................................0,05 .....................%Ac. Saliclico .............................. ....................... 10 .....................%Urea .............................................. ....................... 15 .....................%Crema, Locin Capilar, Pomada c.s.p .....100 ...........mL o gAccin y/o Indicacin:Psoriasis.

Modo de Usar Observaciones:Aplicar por la noche y des-pus retirar por la maana.

Formulaciones con Clobetasol

DOSIS UNIDAD

Clobetasol ....................................................... 0,5 .....................%Urea .................................................................... 20 .....................%Crema c.s.p. ...................................................... 60 ......................g

Accin y/o Indicacin:Psoriasis.

Modo de Usar Observaciones:Uso local, 1 2 veces al daen las regiones afectadas.

>>Formulaciones con Desonida

DOSIS UNIDAD

Desonida .................. ..................................... 0,05 .....................%Crema o Pomada c.s.p. .................................. 60 ......................g

Accin y/o Indicacin:Corticoide antiinflamatorio, antipru-riginoso y vasoconstrictor tpico.

Modo de Usar Observaciones:Uso local, 2 4 veces al da.

DOSIS UNIDADDesonida .................. ..................................... 0,05 .....................%Acido Saliclico .................................................... 2 .....................%LCD ................................................................ ..... 10 .....................%Propilenglicol .....................................................3 .....................%Alcohol de 50 c.s.p. ..................................... 100 .................. mL

Accin y/o Indicacin:Corticoide antiinflamatorio, antipru-riginoso y vasoconstrictor tpico.

Modo de Usar Observaciones: Locin reductora capilarcon Desonida. Aplicar en local afectado, 2 a 3 veces al da.

Formulaciones con Triamcinolona

DOSIS UNIDAD

Triamcinolona ............................................. ..0,01 .....................%Acido Saliclico .................................................... 3 .....................%LCD ............................................... ....................... 10 .....................%Alantona ............................................. .................1 .....................%Alcohol Isoproplico ....................................... 20 .....................%Alcohol Etlico c.s.p ......................................100 .................. mL

Accin y/o Indicacin:Psoriasis y seborrea del cuero cabe-lludo.

Modo de Usar Observaciones:Friccionar el cuero cabellu-do una vez al da, despus del bao.

P s o r i a s i s


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