Nombre paciente:

Reconocimiento de espalda:

1. Bipedestación: 1) Estructura espalda y curvaturas ........escoliosislateral1) Hombros, altitud y simetría....Hombro ido ascendido..................1) Las caderas, altura anteversión o

retroversión..................................................................................................2. Palpación: pecho en camilla, anotar espacios

intervertebrales........................................................................................................3. Presión y movilización: movilización

pulgar.......................................................................................................................4. Palpación: amasamiento

digital.......................................................................................................................5. Pinzado rodado:

adherencias..............................................................................................................6. Movilización en rotación: sentado, rodillas sujetas.

1) ¿Dolor D2-D11?..........................................................................................1) ¿Limitación del movimiento?......................................................................

7. Movilización en flexión y extensión: bipedestación, apuntar zona de dolor, tb sentado recorrido viáticos

8. Movilización en inclinación lateral: sentado. Zonas intercostales lumbares y ultimas costillas izdas hipom. Y fijadas.

9. Valoración muscular: músculos que han dado positivo......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

10. Zona escapular: 1) Movilización: elevación de hombros, giros y movimientos del

brazo.................................................................................................................................................................................................................................

2) Palpación: presión amasamiento y pellizco..............................................................................................................................................................................................................................

2) Observación: asimetrías..........................................................................................................................................................................................................................

11. Localización dolor: 1. D1 parte inferior del triceps..........................................................2. D2-D3 zona axilar y superior del triceps......................................3. D3, debajo de axila y a nivel de la mitad del omoplanto..............4. D4 encima pezón, pecho parte anterior y en omoplato................5. D5 a D12 irradiación por las costillas..........................................

Reconocimiento zona lumbar:

12. Pruebas zona lumbar: 1) Kernig, decúbito supino y flexión con manos en la cabeza. Un poco de

dolor leve en pelvis izado.2) Mingran, elevación 5 cm 30", descarta lesiones patológicas.... No dolor2) Lasegue, 1. flexión del muslo sobre el abdomen si hay dolor L4, L5, S1

y S2 o espacio L4-L5..............................dolor pélvico ido con ambas piernas

2) 2. Elevar a 45º, si antes, espacios intervertebrales, si después muscular o articular 70 grados

13. Pruebas musculares: 1) Psoas resistido. Raíces L2-L3. Dec.sup. pierna flexionada, flexión de

cadera, empujar muslo en sentido contrario........poca fuerza y molestia en dcha.

1) Cuadriceps resistido. Raíz L4. Dec. Pro., rodilla 90º. Extensión para tocar camilla, impedirlo no dolor

1) Raíz L5. Dec.sup., flexión dorsal resistida.no duele . flexión dorsal dedo gordo resistida..negativo.......................................................... glúteos medios resistidos.............................................................................

1) Raíz S1. Peroneos resistidos. Espacio entre S1-S2.....molestia en................................ elevación de puntillas S1-S2....................................................................... flexión rodilla resistida. Dec.pro., talón al glúteo..............dolor.......................

14. Pruebas de reflejos: Rotuliano, raíz L4........................................................................................Aquíleo, raíz S1...........................................................................................Tibial, raíz L5..............................................................................................

Valoración segmento afectado:

Segmento Raíz Dolor Test muscular ReflejoL2-L3 L2 Dolor en la zona inguinal (dirigido hacia el

centro del muslo)Psoas resistido

L3-L4 L3 Dolor por el recorrido del músculo sartorio Psoas resistidoL4-L5 L4 Sale de L4, región superoexterna de la nalga,

cara anteroexterna del muslo, interior de la rodilla y anterointerna de la pierna. También ingle.

Cuadriceps resistidos

Rotuliano

L5-S1 L5 Sale de L5, región superoexterna de la nalga, cara posterior del muslo, externa de la pierna y dedo gordo.

Glúteos medios resistidos. Flexión dorsal del pie resistidaExtensión dedo gordo resistida.

Tibial

S1-S2 S1 Sale de la S1, región superoexterna de la nalga, cara posterior del muslo y de la pierna, talón, planta y borde externo del pie. La S2 sigue el mismo recorrido hasta el talón continuando después por toda la planta del pie.

Isquiotibiales resistidos. Flexión plantar resistida. Peroneos resistidos

Aquíleo