vanhempien ongelmat ja lasten tukeminen · toimiva lapsi & perhe ( tl&p) –työ v. 2001...
TRANSCRIPT
Vanhempienongelmatjalastentukeminen
23 .5 .2019
TYTT I SOLANTAUS
SUOMENMIELENTERVEYSSEURA
TERVEYDEN JA HYV INVOINNIN LA ITOS
Lastenhuomioimisenhistoriaa,kunvanhemmillaonvaikeaa
Lastenheitteillejättö
Lastensuojeluntarpeet
Lastenpsykiatrisenhoidontarpeet
Lastenkehityksentukijaongelmienehkäisy
T.SOLANTAUS,2019
Toimivalapsi&perhe(Tl&p)–työv.2001-2014Stakes/THL,2014– SMS
Lastensuotuisankehityksentukeminen,kunperheessäonvaikeuksia
Menetelmienkehittäminen,tutkimus,koulutusjajuurruttaminen
Palvelujenjapalvelujärjestelmänkehittäminen
T.SOLANTAUS,2019
Tlp -menetelmäperheLapsetpuheeksi–keskustelujaNeuvonpito
Lapsetpuheeksi–perheinterventio(Beardslee)
Vertti –vertaisryhmätlapsillejaheidänvanhemmilleen
Lapsetpuheeksi–vanhempainryhmätpsyk.sairaalassa
Opaskirjaset
T.SOLANTAUS,2019
Toimivalapsi&perhe –tutkimus1
Lapsetpuheeksi– keskusteluaja- perheinterventiotatutkittumasennustasairastavienvanhempienperheissäsuhteessalastenoireiluun
Satunnaistettututkimus,N119perhettä,vanhempihoidossamasennuksentakia(+muitamahd dg)
Seuranta1,5vuotta
Punamäkietal 2013,Solantausetal.2006,2009,2010;Toikka&Solantaus2006;
T. SOLANTAUS, 2019
Toimivalapsi&perhe –tutkimus2TyttiSolantaus,JuuliaPaavonen,SiniToikka,R-LPunamäki
Onkointerventioistahaittaa?
Vanhemmanmieliala,kuvaitsestävanhempana,leimatuksituleminen,tulevaisuus?? Vastaus:Eihaittaa
Vanhemmatraportoivat:OmavointikoheniSyyllisyydentunteetvähenivätUskoomaanvanhemmuuteenkasvoiTulevaisuudentoivovahvistui(erityisestikoskienlapsia)
Punamäkietal 2013,Solantausetal.2006,2009,2010;Toikka&Solantaus2006;
T. SOLANTAUS, 2019
Toimivalapsi&perhe –tutkimus3TyttiSolantaus,JuuliaPaavonen,SiniToikka,R-LPunamäki
Molemmillainterventioillaolimyönteinenvaikutuslastentunne-elämäänjamyönteiseensosiaaliseenkäyttäytymiseenInterventioidenvaikutuspolutnähtävästierilaiset• Perheinterventionäyttäävaikuttavanenemmänterapialuonteisestiperheenihmissuhteisiin
• Lapsetpuheeksinäyttäävoimistavanvanhempienomaatoimijuutta
Punamäkietal 2013,Solantausetal.2006,2009,2010;Toikka&Solantaus2006;
T. SOLANTAUS, 2019
Toimivalapsi&perhe-hanke
T.SOLANTAUS,2019
Akuisten mt- palvelut 2001-
+Somaattinen terv.huolto, erit. syöpäsairaudet
Peruspalvelut Yhteisö-vaikuttaminen +Rikosseuraamuslaitos 2014-
+Maahanmuuttovirasto 2017-
+Päihdepalvelut
+Sosiaali- ja perhe palvelut, lastensuojeluPerusterveydenhuolto
+Varhaiskasvatus, koulu 2007-
Fokus erityis-palveluissa
Lape: LP:n kansallinen levitys 2017-
Vanhemmanjaperheenongelmat
Vaikuttavatvanhemmantapaan◦ Kokea,ymmärtääjatulkitaitseä,toisiaihmisiäjatapahtumiajaasioita
◦ tapaanreagoidajatoimia
Vaikuttavatperheenarkiseenelämään
EsityksenkuvatAntoniaRingbomopaskirjasistaSolantaus,MitenAutanlastani?Mitenhuolehdinlapsistani?
T.SOLANTAUS,2019
StigmanilmeneminenMielenterveysongelmat– heikkoja,epäonnistuneitaihmisiä
Päihdeongelmat– halveksittaviaihmisiä
Rikolliset– pahojaihmisiä
Pelko,karttaminen,halveksunta
Syrjäyttäminenpäätöksenteostajaosallisuudesta
Lapsiinpuuttuminenohivanhemman
T.SOLANTAUS,2019
MyöspalveluissaPäihdeperhe
Anoreksiaperhe
Alkoholistiperhe
Huumeäiti
Huonovanhempi
Estääpalveluihinhakeutumista
T.SOLANTAUS,2019
Mikäonlapselletärkeää?
Kunnioittavajaarvostavapuheomistavanhemmistajaperheestä
Oikeusrakastaavanhempaa,jollaonongelmia
Työntekijä:ymmärryssiitä,ettävaikeissatilanteissakinelävälapsivoiyhtäaikaasekärakastaaettävihatavanhempaansa
T.SOLANTAUS,2019
Äitienkertomaa(mm.Ueno jaKamibeppu,2008)
(Äideillävakavapsykiatrinenhäiriö)RakkausjakiintymyslapseenSuurihuoliomastasuhteestalapseenSurujahätäoireidenvaikutuksestalapsiinStigmanpelko- ”psyykkisestisairaanlapsi”Kokemusvanhemmuudenmuuttumisesta◦ ”Enpystyolemaansellainenvanhempikuinennen”Avuttomuus:Mitentoimialapsenkanssa?
Vanhempijääyksinjaumpikujaan,josomissapalveluissaeivanhemmuuttatueta
T.SOLANTAUS,2019
Perheidenkanssatyöskentelyperustuu
Vanhempien tilanteenymmärtämiseenjavanhemmuudenkunnioittamiseen
Lapsen tilanteenjatarpeidenymmärtämiseen
Lapsenkehityksentukijaongelmatilanteidenratkaisuyhteistyössäperheenkanssa◦ Perheeioletyönkohde◦ Kaikkienosapuolten,myöslastenomatoimijuus
T.SOLANTAUS,2019
Omantoiminnanmerkityspärjäävyydelle
Mahdollisuustehdäjotainontärkeäpärjäävyyttätukevatekijä
Tärkeätäsaadakokemusomantoiminnanmerkityksellisyydestä
Ihminenpyrkiiainaratkaisemaanasioitatavallataitoisella
Koskeesekäaikuisiaettälapsia!
T.SOLANTAUS,2019
Mitätästäajatella?
T.SOLANTAUS,2019
Lapsethuolehtimassakodistajavanhemmista
”Role reversal”,”Parentification””Roolienvaihtuminen”
Tavallistaperheissä,joissavanhemmillaonongelmia
Patologinenperhedynamiikkajahaitallistalapsille
VAI….mitä?
T.SOLANTAUS,2019
LastenreaktiotvanhemmanalakuloonSolantausetal JAACAP2002a,b
Onkolapsenempatiajavanhemmanauttaminenosanormaaliaprososiaalista kehitystävaijohtaakoseongelmiin?
99012vkoululaista,kyselykoulussa,vanhemmiltakotona
”Miltäsinustatuntuu/Mitäteetkunäiti/isäonallapäin?”
T.SOLANTAUS,2019
LastenreaktiotavatVanhemmanpuoleenkääntyminen
1.Aktiivinenempatia(n=430,n.43%kaikista)
2.Ylisamaistuminen(n=87,n.9%kaikista)◦ Pelko,kiukku,syyllisyys,omaalakulo
T.SOLANTAUS,2019
LastenreaktiotavatVanhemmanpuoleenkääntyminen
1.Aktiivinenempatia(n=430,n.43%kaikista)
2.Ylisamaistuminen(n=87,n.9%kaikista)◦ Omaalakulo,pelko,kiukku,syyllisyys
Vanhemmastapoispäinkääntyminen
3.Huolettomatlapset(n=178,n.18%kaikista)
4.Torjuvatlapset(n=287,n.29%kaikista)
T.SOLANTAUS,2019
Lastenreaktiotavatjaomavointi
Lapsillaeipsykiatrisiaoireita• Aktiivinenempatia–ryhmä,tytöt=pojat• Huolettomat–ryhmä,tytöt=pojat
Lapsillatunne-elämänjakäytöksenongelmia• Ylisamaistuvat-ryhmä,tytöt> pojat• Torjuvat–ryhmä,pojat> tytöt
Lapseteivätjakautuneetnäihinryhmiinsenmukaan,mitenvakavaavanhemmanalakulooli
T.SOLANTAUS,2019
Kunvanhempionkovastiallapäin:lastenreaktiot
Huolettomuussekäempatiajavanhemmanauttaminenolivattavanomaisiareaktioitasekätytöilläettäpojilla,eivätkäolleetyhteydessälapsenongelmiin.
Vanhemmantorjuntasekäaktiivinenempatiayhdistettynävahvaantunnereaktioonjasamaistumiseensekävanhemmantorjuntaolivatyhteydessälapsenongelmiin.
T.SOLANTAUS,2019
Fitzgeraldetal.,JFam Psychol 2008
Parentifikaatio nuorilla naisilla,joilla oli perheissä vanhemmanmt-ongelmia,vakavaa sairautta,väkivaltaa jaseksuaalistahyväksikäyttöä
Paljon huolenpitoa kodista,vanhemmista jasisaruksista
Mutta ei yhteyttä omiin ongelmiin
Myös parempaa selviytymistä
T.SOLANTAUS,2019
Woolgar andMurray2009Vanhemmastahuolehtiminenoliyhteydessälapsenongelmiin(lapset5v)
MUTTAVAIN
joslapsieisaanuthuolenpitoavanhemmalta
Ts.lapsellaongelmia,joshuolenpitovanhemmastatapahtuiyksipuolisesti,muttajoshuolenpitoolimolemminpuolista,eiongelmia
T.SOLANTAUS,2019
Woolgar andMurray2009”Tuloksetviittaavatyhtenevästiparentifikaationsysteemiseenymmärtämiseen.Sevoiheijastaapärjäävääperhesysteemiä,jokajoustavastivastaavanhemmankykenemättömyyteentoimia,kunhanlapseenkohdistuvatvaatimuksettapahtuvatlaajemmassatukevassaperhekontekstissa”
Omantoimijuudenmerkityspärjäävyydellevaikeuksissa
T.SOLANTAUS,2019
Mitätehdä??
T.SOLANTAUS,2019
T.SOLANTAUS,2019
T.SOLANTAUS,2019
Mitätehdä?Tukijaymmärryssekälapsenettävanhemmantilanteelle/eisyyllistämistä
Ensimmäiseksi:käytännönratkaisu,jollakotityötvoidaanhoitaatoisellatavalla
Lapsenjaperheenkokonaistilanteenkartoitusyhdessäperheenkanssaja….
Lapsi/nuorimukaanongelmanratkaisuun◦ Perheenarjentukeminen
T.SOLANTAUS,2019
Lapsetpuheeksi–työlapsiajaperheitätukemassa
T.SOLANTAUS,2019
KaksiportainenLapsetpuheeksi(LP)-työmalli-1
Lapsetpuheeksi–keskustelu
• Kartoitetaanlapsenarkipäivää
T.SOLANTAUS,2019
ArkipäiväisentoiminnanjakanssakäymisenmerkitysArkisetrutiinitjapäivittäintoistuvattoimetja
tapahtumatovatsenäyttämö,jossarakkaus,
kiintymysjahuolenpitosamoinkuinuupumus,
pettymyksetjakiukkutoteutuvatjajossa
ihmissuhteetsaavatsisältönsä.
Koskeekotia,varhaiskasvatustajakouluasekä
kaveripiiriä.
T.SOLANTAUS,2019
KaksiportainenLapsetpuheeksi(LP)-työmalli-1
Lapsetpuheeksi–keskustelu
• Kartoitetaanlapsenarkipäivää
• Autetaanvanhempiajatyöntekijäätunnistamaanlapsenjaperheen,päivähoidonjakoulun
• Vahvuudetja• Haavoittuvuudet
• jatekemäänsuunnitelma,miten◦ Vahvistaavahvuuksiajakehitystätukeviatekijöitä◦ tukeahaavoittuvuuksissaarkipäiväintoimissa
T.SOLANTAUS,2019
KaksiportainenLapsetpuheeksi(LP)-työmalli-2
Jajosomatvoimateivätriitä,
LP-Neuvonpito rakentamaanverkostolapsen/nuorenympärilletoteuttamaantehtyäsuunnitelmaa
T.SOLANTAUS,2019
Arkielämänprofiili,kunkodissaonvaikeuksia
T.SOLANTAUS,2019
Riskilähtöinentukijavarhainenpuuttuminen
T.SOLANTAUS,2019
T.SOLANTAUS,2019
T.SOLANTAUS,2019
Lapsetpuheeksi:tunnistetaanvahvuudetjahaavoittuvuudetkotona,varh.kasvatuksessa jakoulussa
T.SOLANTAUS,2019
VahvuudetAsiatjotkasujuvat
HaavoittuvuudetAsiat,joissaonongelmia
Lapsetpuheeksi:Toimintasuunnitelma
T.SOLANTAUS,2019
Lisäänäitä!
Tukeanäihin!
KaksiportainenLapsetpuheeksi(LP)-työmalli-2
Esimerkiksikotitöidenavuksi:
LP-Neuvonpito,johonkutsutaannehenkilöt,jotkavoivattullaavuksiPerheenomasosiaalinenverkosto?Lastensuojelunkotipalvelu?Vapaaehtoistyö?
T.SOLANTAUS,2019
LopuksiLapsenhuolenpitovanhemmastajakodistaonmonitasoinenilmiö
Lapsenosallistuminenperheenhyvinvointiinvoiollatärkeäosahänenkokemustaanitsestäänpärjäävänäjatarpeellisenaperheenjäsenenä.
Sevoisamallaollalapselleliiansuurivastuu.
Lapsenkäyttäytymisenmerkitysonarvioitavasuhteessakokonaistilanteeseenjasenmerkityslapselleitselleenonymmärrettövä.Tilanteessatuleetoimialastajavanhempiakuunnellenjakunnioittaen.
T.SOLANTAUS,2019
T.SOLANTAUS,2019
Kiitos!
TyttiSolantaus
Kuva:AntoniaRingbom