vanhojen potilastietojen arkistointi: palvelun käyttöönotto, kela
TRANSCRIPT
Vanhojen potilastietojen arkistointi –palvelun käyttöönotto
25.1.2017, Marja-Leena Höylä
Esityksen sisältö
Palvelun kuvaus
Julkaistu materiaali
Palvelun käyttöönotto
Rekisterinpitäjän vastuut
Katselimen käyttöönotto
2
Vanhojen potilastietojen arkistointi -palvelu
Vanhojen potilastietojen arkistointi on osa palvelu-
kokonaisuutta, jossa Kela tekee asiakkaan
vanhojen asiakirjojen massalatauksen
Potilastiedon arkistoon, minkä jälkeen asiakas voi hakea asiakirjoja ja asiakirjojen kuvailutietoja Arkistonhoitajan
käyttöliittymässä tai palvelurajapinnan kautta
mitätöidä yksittäisen virheellisen asiakirjan Arkistohoitajan
käyttöliittymässä (tallennetaan tehtyjen toimintojen lokitiedot)
korvata tai mitätöidä virheellisen asiakirjan palvelurajapinnan
kautta
tehdä pienten aineistomäärien arkistointia palvelurajapinnan
kautta varsinaisen massalatauksen jälkeen
3
Mitä vanhoilla tiedoilla tarkoitetaan?
Vanhoilla tiedoilla tarkoitetaan sellaisia
potilastietoja, jotka ovat tallennettu a) terveydenhuollon tietojärjestelmiin tai arkistoitu paperimuodossa
ennen Potilastiedon arkiston käyttöönottoa
b) terveydenhuollon tietojärjestelmiin Potilastiedon arkiston
käyttöönoton jälkeen, mutta joiden välittäminen Potilastiedon
arkistoon käynnistyy myöhäisemmässä vaiheessa
4
5
Tekniset määrittelyt
Palvelun tekniset ja toiminnalliset määrittelyt
Ennen palvelun käyttöönottoa tulee aina tarkistaa
viimeisimmät toiminnalliset määrittelyt
Käyttötapaukset - Potilastietojärjestelmä
tietosisältömäärittelyt
Potilastiedon arkiston asiakirjojen kuvailutiedot
tekniset ohjeet mm.
Siirtotiedoston rakenne asiakirjojen massalatauksessa
Kanta – Potilaskertomuksen PDF-arkistointi
Linkki: Vanhojen potilastietojen arkistointi / Tietotekniikan ja yhteyksien
toteuttajille
6
Mitä määrittelyistä selviää?
Määrittelyissä kerrotaan asiakirjojen kuvailutiedot pakollisuudet, korvaussäännöt
asiakirjojen allekirjoittaminen SHA - 2
hakemistorakenteet yksittäisessä hakemistossa voi olla
teknisistä syistä enintään 15 000 asiakirjaa (palvelutapahtuma-
tai hoitoasiakirjaa)
yksittäisen asiakirjan maksimikoko 1 Mt
CDA R2 -asiakirjan keskimääräinen koko n. 25 kt
asiakirjojen koostaminen yhden palvelutapahtuma-
tunnuksen alle tuotetaan potilaan yhden vuoden
tietyntyyppinen aineisto esimerkiksi näkymittäin
yksittäisinä asiakirjoina jne.
7
8
Käyttöönottoon liittyvä materiaali
Palvelun käyttöönotossa tarvittava materiaali
Ennen palvelun käyttöönottoa tulee aina tarkistaa
viimeisimmät dokumentit Ohje palvelun käyttöönottajalle
Palvelukuvaus
Turvaluokitellun tietoaineiston siirtäminen (Ekstranet)
Hakemus ja sitoumus (Ekstranet)
Käyttöönottosuunnitelma ja raportti
Testitapaus
Tekniset tiedot
Linkki: Vanhojen potilastietojen arkistointi / Terveydenhuollolle
9
Vanhojen potilastietojen arkistointi -palvelun
käyttöönoton vaiheet
Organisaatio on liittynyt
Potilastiedon arkistoon
1. Hakemusvaihe - Hakemus-sitoumus
- Käyttöönottosuunnitelma*
Kela hyväksyy
2. Testausvaihe - testiaineiston poiminta -omatoiminen validointi
- tarvittaessa anonymisointi - toimittaminen Kelaan
- testaus AT-ympäristössä
-Tekniset tiedot -lomake
Kela hyväksyy
3. Tuotanto-aineiston
toimitusvaihe - toimittaminen Kelaan
- virheellisten asiakirjojen korjaaminen
-latauksen varmistaminen
Kela hyväksyy
10
*Käyttöönottosuunnitelma toimitetaan aina jos eri aineistojen
toimittamisen välillä on yli 3 kk
Organisaation tehtäviä hakemusvaiheessa
Lähettää hakemus-sitoumuksen postitse Kelaan paperilomake, joka allekirjoitetaan ja postitetaan Kelaan viimeistään
kaksi viikkoa ennen suunniteltua testausvaihetta
julkinen sektori toimittaa myös asiakirjan josta selviää allekirjoittajan
nimenkirjoitusoikeus, kuten voimassa oleva hallintosääntö tai
lautakunnan päätös
Lähettää käyttöönottosuunnitelman sähköpostilla Word-
tiedostona Kelaan
Tarkistaa Kanta Ekstranetissä ilmoitetut yhteystiedot,
erityisesti hallinnollisen yhteyshenkilön ja Kanta-
arkistonhoitajan tiedot
11
Organisaation tehtäviä testausvaiheessa
Poimii testiaineiston ja tekee sille omatoimisen
testaamisen Kanta-validointipalvelussa mieluiten käytetään lähdeaineistossa jo olevia testipotilaita, joiden
henkilötunnus vaihdetaan Kelan ilmoittamaksi testitunnukseksi
testiaineisto ei saa lähtökohtaisesti sisältää aitoja potilastietoja
Lähettää testiaineiston sähköpostilla Kelaan yksittäisen aineiston koko enintään 30 Mt
Tekee testitapauksessa kuvatut tehtävät, kun
testiaineisto on ladattu asiakastestiympäristöön
Lähettää testausvaiheen raportin ja Tekniset tiedot –
lomakkeen Kelaan
12
Testausvaiheen hyväksyminen
Testausvaiheen läpäiseminen hyväksytysti on
edellytys vanhojen potilastietojen lataamiseen
tuotantoympäristöön.
Hyväksymisen edellytyksiä ovat: asiakas on toimittanut testiaineiston Kelalle ja Kela on ladannut
aineiston onnistuneesti asiakastestiympäristöön
Kela ei ole havainnut ladatussa aineistossa virheitä (aineisto on
läpäissyt asiakastestiympäristön tarkistukset ja asiakirjojen
arkistointi asiakirjalaturilla on onnistunut)
asiakas on tehnyt tarvittavat testitapaukset ja
testausvaiheessa kuvatut toiminnot ja lähettänyt
Kelalle raportin ja Tekniset tiedot -lomakkeen
13
Organisaation tehtäviä tuotantoaineiston
toimitusvaiheessa
Poimii tuotantoaineiston lähdejärjestelmistä
Huolehtii siitä, että aineisto vastaa vanhoille asiakirjoille
asetettuja tietosisältömäärittelyjä ja teknisiä vaatimuksia
Toimittaa tuotantoaineiston Kelan levylaitteella tai
SFTP-palvelimelle tallennettuna
Ilmoittaa Kelalle, kun aineisto on lähetetty/noudettavissa
Korjaa virheelliset asiakirjat, kunnes kaikki Potilastiedon
arkistoon arkistoidut asiakirjat ovat lataus- ja
virheraporttien perusteella teknisesti virheettömiä
14
Tuotantoaineiston toimitusvaiheen
hyväksyminen
Tuotantoaineiston toimitusvaiheen läpäiseminen on
edellytys Vanhojen potilastietojen arkistointi –
palvelun käyttöönoton hyväksymiselle.
Hyväksymisen edellytyksiä ovat: Asiakas on toimittanut viimeisen (korjatun) tuotantoaineiston
Kelalle ja Kela on ladannut aineiston onnistuneesti
tuotantoympäristöön
Kela ei ole havainnut ladatussa aineistossa virheitä ts. aineisto
on läpäissyt tuotantoympäristössä tehtävät tarkistukset ja
asiakirjojen arkistointi asiakirjalaturilla on onnistunut
15
Rekisterinpitäjä vastaa
Arkistoitavien (myös testausvaiheen) potilastietojen
poiminnasta lähdejärjestelmistä ja toimittamisesta Kelalle tietoturvavaatimusten
mukaisesti
oikeellisuudesta ja käytettävyydestä
määrityksien mukaisuudesta
pakollisuuksien ja sisällön tarkastamisesta
Virheellisten asiakirjojen korjaamisesta ja täydentämisestä
Palvelurajapintojen testaamisesta (jos ”katselin” käytössä)
Lähdejärjestelmän toimintaan liittyvien virhetilanteiden
selvittämisestä
Potilastiedon arkistoon arkistoitujen asiakirjojen latauksen
tarkistamisesta
Käyttöönoton suorittamisesta Kelan antamien ohjeiden mukaisesti
16
Vanhojen potilastietojen hyödyntäminen
Vanhoja potilastietoja voi tarkastella 1. Arkistonhoitajan käyttöliittymällä, johon käyttäjäoikeudet vain
organisaation ns. Kanta-arkistonhoitajilla
Sisältyy Vanhojen potilastietojen arkistointi –palveluun
2. Vanhojen potilastietojen ”katselimella”, joka voidaan toteuttaa
omaan potilastietojärjestelmään tai erillisellä sovelluksella
Ei sisälly Vanhojen potilastietojen arkistointi -palveluun
17
”Katselimen” testaus ja hyväksyminen
Vanhojen potilastietojen
haku-toiminnallisuuden
toteutus omaan järjestelmään ja
sen testaus
Muutosilmoituksen toimitus Kelaan
Järjestelmä-toimittajan oma
testaus Kelan AT-ympäristössä ja
testauksen raportointi
Kela hyväksyy testauksen perusteella muutoksen
tuotantokäyttöön
18
Vanhojen potilastietojen arkistointi –palvelun rajapinnan käyttöönotto
tietojärjestelmissä • aikaisemmin Kanta-sertifioidulta järjestelmältä vaaditaan muutosilmoitus, kun
otetaan käyttöön ”katselimen” vaatima palvelurajapinta (PP36 / PP37)
• testauksen osapuolina ovat järjestelmätoimittaja ja Kela
• ”katselimen” tuotantokäyttö järjestelmää käyttäville asiakasorganisaatioille on
mahdollista hyväksytyn testauksen jälkeen
• Muutosilmoituslomake löytyy kanta.fi-sivustolta
Linkki sivulle: http://www.kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/muutosilmoitus
Kiitos!
Tuotannonaikainen tukipalvelu
p. 020 63 47787
Kanta-palveluihin liittyminen ja yleiset asiat
Toteutusvaiheen tuki, esimerkiksi määrittelyihin liittyvät kysymykset
Terveydenhuollon toimintamalleihin liittyvät kysymykset