Variazione dell’esplorazione visiva negli individui affetti da

VCFS durante l’esecuzione del Benton Visual Retention Test

Marie-Christine Ottet, Bronwyn Glaser, Manolo Fuentes, Catherine Pasca, Mélanie Chabloz, Martin Debbané,

Stephan Eliez

Come vediamo le cose che sono intorno a noi?

Perché ciò é pertinente alla VCFS?

Scoperte precedenti:

• Deficit delle abilità attentive (Simon et al., 2002; Bish et al., 2005)

– L’esplorazione visiva efficente necessita attenzione

• Deficit della memoria visuo-spaziale (Bearden et al., 2001)

– Alterazione del lobo parietale (Simon et al., 2005)

– La memoria si poggia sull’esplorazione visiva

• I genitori riportano un’ esplorazione visiva incompleta

Popolazione

• 78 partecipanti– 41 affetti da VCFS and 38 partecipanti di

Controllo– Età comresa tra gli 8 ed i 26 anni

• 2 tipi di evaluazione :– Cognitiva: attraverso l’utilizzo di un Eyetracker– Cerebrale: attraverso la Risonanza Magnetica

Strutturale

Benton Visual Retention (Test BVRT)Versione computerizzata

• BVRT scelta multipla– 10 carte rappresentanti figure geometriche Imaggine 1 Imaggine 2

Imaggine 3 Imaggine 4

Imaggine 5 Imaggine 6

Imaggine 7 Imaggine 8

Imaggine 9 Imaggine 10

• Eyetracker Tobii 1750

• Misurazioni posibili attraverso l’eyetracker:– Tempo totale dell’esplorazione e della

dispersione visiva– Numero, durata e coordinate dei punti di

fissazione

• Analisi delle regioni d’ interesse (AOI)– 3 gruppi di figure

• Figure semplici principali• Figure complesse principali• Figure Periferiche

Come misurare ed analizzare l’esplorazione visiva ?

VCFS Controllo

Risultati Globali

• Fissazione minore

• Maggiore dispersione

• Stesse aree osservate

Risultati delle regioni d’interesse AOI

In rosso : numero minore di fissazioni originate da partecipanti affetti da VCFS

Imaggine 1 Imaggine 2 Imaggine 3

Imaggine 4 Imaggine 5Imaggine 6

Imaggine 7 Imaggine 8

Imaggine 10

Imaggine 9

10.78>8.67

10.24>8.638.45>6.83

2.68>1.44

2.29>1.54

5.50>4.59

2.11>1.15

1.45>0.98

5.87>4.22

1.39>0.83

3.58>2.56

1.76>1.12

2.34>1,51

4.82>3.71

1.42>0.59

Risultati: Analisi AOI

Image 1 Image 2 Image 3

Image 4 Image 5 Image 6

Image 7 Image 8

Image 10

Image 9

• Minori fissazioni su : 7 di 8 figure periferiche 5 di 7 figure semlici principali

• 2 Influenze:

1. Deficit Spaziali« Neglect » laterale dell’immagine Minore fissazione sulle figure periferiche Alterazione del lobo parietale

2. Deficit Attentivi Deficit del disimpegno attentivo Minore fissazione sulle figure semplici principali Alterazioni del lobo frontale

Miurazione dell’Anatomia Cerebrale

• Metodo: FreeSurfer (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/)

Suddivisione automatica della corteccia: Desikan, R.S., (2006)

Musurazione del volume della materia grigia della

corteccia cerebrale– Parcelle del lobo frontale

– Parcelle del lobo parietale

Analisi del volume delle parcelle relative all’Esplorazione Visiva

•Para ippocampo

•Frontale Superiore

•Cingolo Anteriore

• Medio Fronto Caudale

•Pre centrale

•Post centrale

Correlazioni controllate

per età e sesso tra:

• Volume della Materia Grigia

• AOIs

Emisfero destro

Emisfero sinistro

•Medio Fronto Caudale

Sommario

• Stesse aree osservate in entrambe i gruppi ma inferiore precisione dell’esplorazione visiva nei VCFS (numero, durata e dispersione)

• Deficit attentivo e spaziale sull’ esplorazione visiva nei VCFS

• Possibile alterazione della pianificazione motoria

Come possono guidare l’intervento i nostri risultati?

• Importanza del trattamento dei deficit attentivi:– Recupero cognitivo– Trattamento Medico

• Strategie– Incominciare sempre l’esplorazione visiva dai lati

delle immagini– Item importanti evidenziati da stimoli salienti (es.

Parole chiave in rosso come compito)

Grazie….

….. per la Vostra attenzione

RingraziamentiGrazie ai colleghi

Stephan EliezMartin DebbanéBronwyn Glaser

AnnaLaura Lagioia Marie Schaer

Maude Schneider

Catherine PascaMélanie Chabloz

Bertrand Auckenthaler

Michal EpsteinCatherine AudrinManolo Fuentes

Ryan Murray

Grazie alle associazioniGeneration22Connect22Relais22

Ed ai finanziatoriSNFCIBM EagleFHMSNARSADVon Meissner Grazie alla disponibilità di

tutte le famiglie