varman_työeläkekuntoutus_tänään_2014
DESCRIPTION
Varman työeläkekuntoutus ja sen tuloksellinen toimintaTRANSCRIPT
Varman työeläkekuntoutus
tänään 9.4.2014 Marjo Lönnberg, Sanna Iivonen, Suvi Tella
Aiheet
• Varman kuntoutuspalvelut ja kuntoutuksen tuloksellisuus
• Kuntoutujan tarina
• Työeläkekuntoutuksen keinot
• Työeläkekuntoutuksen toimijaverkosto
• Yritysyhteistyö
• Onko kuntoutus murroksessa?
"Koko ajan oli tunne, että Varmassa ollaan asiakkaan puolella"
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 2
1086 1039 1106 1141 1325
1402 1557
1796
2032 2099
v2004 v2005 v2006 v2007 v2008 v2009 v2010 v2011 v2012 v2013
Varmaan vireille tulleet kuntoutushakemukset
vuosina 2004-2013
10 vuoden aikana hakemusmäärät ovat melkein kaksinkertaistuneet
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 3
Kuntoutujien määrä vuosina 2004-2013 Lähde: ETK (*alustava tieto)
10 vuoden aikana Varman kuntoutujien lukumäärä on 2,6
kertaistunut
6249 6834
7409 7955
8521 9081
9715
10808 11138
12904
1249 1382 1648 1840 2032 2222 2456 2800 3035 3334
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
v2004 v2005 v2006 v2007 v2008 v2009 v2010 v2011 v2012 v2013
kaikki
Varma
*
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 4
Työeläkekuntoutuksen tavoitteet
• Työeläkekuntoutus tukee työntekijän/yrittäjän työelämässä
jatkamista sairaudesta huolimatta, auttaa työnantajaa
tukemaan henkilöstön työkykyä ja on keino vaikuttaa
työkyvyttömyyseläkekustannuksiin
"Työurat pidemmäksi – Varman työeläkekuntoutus tukena"
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 5
Me uskomme tähän
• Varman kuntoutustyö auttaa jatkamaan työelämässä ja
säästää eläkemenoja. Työmme on kuntoutujan ja työnantajan
kannalta merkityksellistä sekä yhteiskunnallisesti vaikuttavaa
• Asiakaslähtöisyys on työmme perusta. Saamme tuloksia
tekemällä laadukasta perustyötä yhteistyössä kuntoutujan ja
työnantajan kanssa
• Työmme perustuu asiakkaiden yhdenvertaiseen kohteluun.
Noudatamme lainsäädäntöä, jonka perusteella
ratkaisulinjamme muodostuu
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 6
Työkykyjohtaminen
• Työkykyjohtaminen osa strategista johtamista, jolla
varmistetaan liiketoiminnan tuloksellisuus ja henkilöstön
hyvinvointi
• Varma tarjoaa yrityksille työkykyä tukevien käytäntöjen
kehittämiseen liittyvää osaamista, työkykyjohtamisen
palveluja
• Eläkepalveluista eläkeneuvontaan, työeläkekuntoutukseen ja
työkyvyttömyyseläkkeisiin liittyvä osaaminen
• Onko yhteistyön avulla saatu aikaan haluttuja vaikutuksia?:
esimiestyön kehittyminen, maksuluokka,
sairauspoissaoloprosentti ja –kustannukset
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 7
Kuntoutuksen tuloksellisuus
• Vuonna 2013 Varman kuntoutujista 72,4% palasi työelämään
Vuosi 2013
Kuntoutujien
keskimääräinen eläke/kk
1552 €
Eläkemeno/henkilö 285 000 €
Eläkemenon säästö
yhteensä
327 000 000 €
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 8
Kuntoutuksen tuloksellisuus
(ETK)
• Keskimäärin työeläkekuntoutuksen kustannukset olivat 20 800
euroa/kuntoutuja vuonna 2012
−Työkyvyttömyyseläkkeen keskikustannus oli 12 400
euroa/vuosi
• Työeläkekuntoutukseen sijoitetut varat on saatu takaisin, jos
kuntoutuja on työssä vähintään 1,7 vuotta kuntoutuksen
jälkeen
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 9
Varman uudet työkyvyttömyyseläkkeet ja
saapuneet kuntoutushakemukset 2008-2013
4116 3894 3936 3877
3662 3610
1325 1398 1553
1847 2032 2099
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
2008 2009 2010 2011 2012 2013
työkyvyttömyyseläkkeelle tai kuntoutustuelle siirtyneet kuntoutushakemukset
T x
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 10
Ajoissa liikkeelle työeläkekuntoutusasiassa
Epäilty työkyvyttömyyden
uhka
Puheeksi ottaminen
Työterveysneuvottelu ja arvio
Kuntoutussuunnitelma
Kuntoutushakemus Varmaan
Lääkärin B-lausunto
Työnantajan kuvaus työtehtävistä
Varma antaa päätöksen
oikeudesta kuntoutukseen
Sovitaan kuntoutusohjelmasta,
käytetään tarvittaessa
palveluntuottajan apua
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 11
Kenellä on oikeus työeläkekuntoutukseen?
• Uhka joutua lähivuosina työkyvyttömyyseläkkeelle/on jo
kuntoutustuen saaja.
• Ammattipätevyys koulutuksen tai työn kautta
• Ansiorajavaatimus täyttyy
(työansioita vähintään 33 930,09 euroa (v. 2014)
hakemista edeltävien viiden vuoden ajalta)
• On työelämään vakiintunut
-vähintään viisi vuotta työhistoriaa
-työsuhteen päättymisestä ei ole useita vuosia
• Ei oikeutta liikenne– tai tapaturmajärjestelmän ammatilliseen
kuntoutukseen.
Työeläkekuntoutuksella voidaan estää tai siirtää
työkyvyttömyyden uhkaa ja säästää eläkemenoa.
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 12
Työeläkekuntoutus – milloin ja mitä ?
• Työkokeilu työhön paluun tukena
• Kesto tavallisesti 1-3 kuukautta, enintään 6 kuukautta
Paluu työhön pitkän sairausloman jälkeen
• Uuden työn oppiminen työkokeilun tai työhönvalmennuksen avulla, nykyisen tai uuden työnantajan palveluksessa
Siirtyminen terveydentilalle paremmin soveltuviin
työtehtäviin
• Kouluttautuminen uuteen ammattiin työeläkeyhtiön tuella
Ammatin vaihtaminen terveydentilan takia
• Yrittäjän työkokeilu • Elinkeinotuki
Elinkeinotoiminnan muuttaminen tai aloittaminen terveydentilalle
paremmin soveltuvissa tehtävissä
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 13
Oikeuspäätökset diagnoosin mukaan
vuosina 2011-2013
50,8
52,3
50,6
20,7
21,6
20,4
28,5
26
29
0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 %
2 013
2 012
2 011
tules
mielenterveysongelmat
muut
Puolet kuntoutuksen hakijoista sai oikeuspäätöksen tuki- ja
liikuntaelinsairauksien takia ja joka viides mielenterveydenongelmien
vuoksi
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 14
Keskeisimmät syyt kuntoutushakemuksien
hylkäämiseen Varmassa vuosina 2009-2013
prosenttijakauma
60
60
60
64
69
25
22
29
26
21
10
4
5
5
6
5
14
6
5
4
2009
2010
2011
2012
2013
ei tk uhkaa ei tarkoituksenmukaista työansiot alle rajamäärän muu
17,2%
15,8%
18,6%
17,3%
12,6%
Hylätty
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 15
Kuntoutusohjelmien määrät palvelulajeittain
2007-2013
859 954
1079
1205
1519
1921 1977
364 349 378 395 464 460 472
352 410
512 567
641 596
724
0
500
1000
1500
2000
2500
v2007 v2008 v2009 v2010 v2011 v2012 v2013
työpaikkaohjelmat
koulutus
toimeksiannot
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 16
Varman kuntoutujat
Noin 2 400 kuntoutujaa koko ajan prosessissa
• Keski-ikä n. 47 vuotta, vähän yli puolet miehiä
• Pitkä työkokemus ja usein vähäinen pohjakoulutus
• Raskaita työtehtäviä tai toistuvaa työskentelyä yksipuolisissa
työasennoissa, enenemässä määrin myös asiantuntijatason
tehtävistä
• Työhön tullut paineita kiireen, muutosten ja lisääntyvien
osaamis- ja laatuvaatimusten myötä, ulkoistamisprosessit
• Teollisuuden ohella vahvasti edustettuna palvelusektori ja
asiantuntijaorganisaatioita mm hotelli-, ravintola-, pankki-,
kaupan ja kuljetus alat
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 17
Kuntoutus toimintaverkostona (Jari Lindh 2013)
• Työelämätoimijuus
• Yksilö fyysisenä, psyykkisenä ja sosiaalisena kokonaisuutena
• Työkyky, suhde palkkatyöhön
• Kuntoutus järjestelmänä
• Kuntoutuksen organisatoriset resurssit ja säännöt
• Kuntoutuksen toimintatilanteet
• Asiakas-asiantuntija –vuorovaikutus, kuntoutuksen käytännöt ja prosessit
• Kompensaatioajattelusta vaihtoehtojen tarjoamiseen. Miten rakenteet ja sosiaaliset
tilanteet mahdollistavat kuntoutujan toimijuuden ja autonomia lisääntymisen?
• Työmarkkinat
• Työmarkkinoiden rakenne ja dynamiikka
• Työpaikat, työyhteisöt
Miten verkosto rakennetaan/mobilisoidaan ja eri toimijat saadaan
sitoutumaan kuntoutuksen tavoitteisiin ja toimintatapoihin?
*Verkostoa luotaessa tai synnytettäessä materiaaleiksi sopivat sosiaaliset, tekniset,
taloudelliset, tieteelliset poliittiset ja luonnonmateriaaliset ainekset
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 18
Varman kuntoutuksen toimijaverkosto:
Työsuhde voimassa
Yritys
Työeläke- vakuuttaja
Työterveys-huolto
Toimii / Varmalla välineitä
verkoston kehittämiseen
Kuntou
tuja
• Onnistuttu luomaan lakisääteinen
ammatillisen kuntoutuksen malli, johon
eri osapuolet sitoutuvat
• Järjestelmällisen yhteistyön seurauksena
hioutunut aktiivinen kuntoutusverkosto
tai "viritysvalmiina" odottava rakenne
• Määritellyt roolit, kuntoutujan tarpeiden
mukainen toiminta - jo varhaisessa vaiheessa!
• Toimiva ja taloudellisesti kannustava
keinovalikoima
• yksilön vastuu
• työnantajan vastuu
• yhteiskunnallinen vastuu
• Hyvät kokemukset kuntoutuksesta
lisänneet kuntoutuksen kysyntää
• Työhönpaluun tukeminen omiaan
lisäämään luottamusta työyhteisössä,
tiedetään että jos sairastuu saa tukea
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 19
Työ- ja elinkeinotoimisto
Työeläke-vakuuttaja/
Kela
Terveyskeskus/
erikoissairaanhoito
Työeläkekuntoutuksen toimijaverkosto:
Työsuhde päättynyt
Mitä kuntoutuja tarvitsee?
• Hakemuskäsittely • Työkyvyttömyyden uhka, rajoitteet
• Kuntoutusasiantuntijan
tilannekartoitus • Mitä hakija toivoo?
• Mahdollisuuksien etsiminen yhdessä
• Minkälainen ammatillinen ja
henkilökohtainen verkosto ja
luottamuspääoma hakijalla on? • Laaja: työkokeilupaikka voi löytyä
pelkällä Varman ohjauksella
• Verkostot löydetään kun etistään:
tarvitsee palveluntuottajan tukea
• Ei juurikaan verkostoja:
työkokeilupaikkaa ei löydy ellei
palveluntuottaja sitä etsi
• Palveluntuottajan rooli usein
keskeinen
Verkostot etsittävä, palveluntuottaja
usein apuna
Kuntou
tuja
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 20
Työeläkekuntoutuksen toimijaverkosto:
Yrittäjä Yrittäjät yksin työkykyongelman kanssa
• Kuntoutus alkaa liian myöhään
• Saavat hyvää hoitoa yksittäisiin sairauk-
siin erikoissairaanhoidossa mutta kukaan
ei koordinoi tai tue työhönpaluuta.
• Jopa kannattava yritystoiminta voidaan
lakkauttaa kun ei nähdä ammatillisen
kuntoutuksen mahdollisuuksia.
• Yhteistä onnistuneille kuntoutuksille
• Apua tilanteen jäsentämiseen
kuntoutusasiantuntijan ja/tai
palveluntuottajan tuella.
• Sopivien työeläkekuntoutuksen keinojen
ehdottaminen näyttäytyi toimivana
työvälineenä.
• Alivakuuttamisen takia toimeentulo
on usein erittäin pieni
• Vakuutusturva muutenkin puutteellinen,
esim. ammattitautivakuutus puuttuu.
Oma yritys
Työeläke-
vakuuttaja
Erikoissairaanhoito/ terveyskeskus/ yksityislääkäri
Kuntoutusverkosto usein ohut/ harvat
varautuvat tkv-uhkaan
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 21
Yritysten kanssa tehtävä yhteistyö lisääntynyt
Yksilötyön lisäksi yritysten kanssa tehtävä yhteistyö on
kasvanut vuosi vuodelta.
• Yritysten kanssa yhteistyö aloitettiin 1990-luvulla
(Kuntoutus aloitettu 1970-luvun lopussa.)
• Tarve tiiviimmälle yhteistyölle yrityksen ja
työterveyshuollon kanssa on noussut työkykyriskien
hallinnan ymmärtämisen myötä
• Fokus työkykyjohtamisen tukemisessa ja työkykyriskien
hallinnan tukemisessa
• Työskentely tapahtuu yhteistyössä Varman muiden
asiantuntijoiden kanssa
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 22
Yritysten kanssa tehtävä yhteistyö lisääntynyt
• Yhteistyö on monimuotoista, kuten
• Säännöllisiä tapaamisia työkykyriskien hallinnan
tukemisessa
• Tilastoanalyysejä, havaintojen välittämistä yritykselle,
erilaisia selvityksiä
• Yhteisten toimintatapojen sopimista ja prosessien
kehittämistä (tth, yritys, työeläkeyhtiö)
• Kouluttamista
• Ohjausta ja neuvontaa
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 23
Tuloksia pitkäjänteisellä yritysyhteistyöllä
Tuloksia nähtävillä mm.
• Hakemuksien oikein kohdistuminen (ei haeta enää
väärää etuutta)
• Työeläkekuntoutuksen tunnettavuus ja käyttö
lisääntynyt
• Työkyvyttömyyseläkehakemusten väheneminen
• Prosessien sujuvuus parantunut (eri osapuolten
roolien/tietämättömyyden takia ei työhönpaluu
viivästy)
• Työkyvyttömyyskustannuksiin vaikuttamisen
mahdollisuuden ymmärtäminen eri keinoin on
lisääntynyt
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 24
Yleisiä havaintoja kuntoutustyöstä yrityksissä
• Eniten hyödynnetään työkokeiluja, jotka ovat pääosin
onnistuneita
• Muiden ammatillisen kuntoutuksen keinojen käytön
hyödyntäminen on vähäisempää
• Työkuvien keventämis- ja järjestelyvaihtoehdot ovat
haastavia;
• Hyväpalkkaisesta työstä ei motivoiduta siirtymään
huonompipalkkaisiin töihin
• Sopivien keveämpien työtehtävien löytäminen on haasteellista
• Onko sopivien työtehtävien etsintä liian kapea-alaista?
Voisiko etsintää laajentaa esimerkiksi koko konsernitasolle
kevyempien työtehtävien/työkokeilupaikkaa etsittäessä?
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 25
• Taloudellinen tilanne vaikuttaa työhönpaluu-
mahdollisuuksiin
• Prosessit ovat hitaampia, jos ei ole työtä, mihin palata
• Toisaalta työkokeilujen määrät kasvaneet joka vuosi
• Joskus työn väliaikainen keventäminen riittää mutta usein
tarvitaan pysyviä muutoksia työhön. Näiden järjestely
taloudellisesti kestävästi on vaativaa
• Taloudellisesti haastavana aikana ei voi ajatella että
sopiva työ järjestyy "lähettämällä kuntoutuja
palveluntuottajalle"
• Varsinkin vaikeimmin työllistyvät tarvitsevat pitkäaikaista
tukea omalta työnantajaltaan ja työterveyshuollosta
Yleisiä havaintoja kuntoutustyöstä yrityksissä
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 26
• Esimiesten ja työterveyshuollon yhteistyö ja sen
sujuvuus yhdessä työntekijän kanssa on merkittävä
tekijä työhönpaluun kannalta
• Esimiesten kustannustietoisuus työkyvyttömyyden
kustannuksista vaikuttaa myös kevyemmän työn
järjestelyhalukkuuteen
• Työkykykoordinaattorin tms.koordinoivan henkilön rooli
korostuu sujuvassa työhönpaluussa
• Prosessit sujuvat nopeammin, aika ei mene "byrokratian"
tai toimintatapojen selvittelyyn
Yleisiä havaintoja kuntoutustyöstä yrityksissä
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 27
Onko työeläkekuntoutus murroksessa?
Työeläkekuntoutus on murroksessa
• Työ ja työelämä on muuttunut: tehokkuusvaatimus kasvaa
työkuvat laajenevat, osaamista pitää jatkuvasti päivittää
• Työllisyystilanne on muuttunut: uuden työpaikan saaminen on
vaikeutunut, myös korkeasti koulutetuille
• Miten osatyökykyinen pärjää tässä ympäristössä? Kilpailu
työpaikoista niiden kanssa, joilla ei ole terveydellistä
rajoitetta
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 28
Onko työeläkekuntoutus murroksessa?
• Kyky ymmärtää työnantajien tarpeita korostuu talouden
murroksessa. Tämä aiheuttaa paineita työeläkekuntoutuksen
onnistumiselle
• Kuntoutusasiantuntijoilta vaaditaan enemmän tietotaitoa kuin
ennen. Katse suunnataan nyt tulevaisuuteen takapeilin
tuijottamisen sijaan
• Ajoissa liikkeellä, yhteistyö yrityksen ja työterveyshuollon
kanssa, havainnot hakemuksista, työhönpaluun tukemisen
vaihtoehdot, osa-aikaratkaisut, palveluntuottaja silloin kuin ei
voi jatkaa omalla työnantajalla
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 29
Onko työeläkekuntoutus murroksessa?
• Työeläkekuntoutuksen keinot: ovatko työeläkekuntoutuksen
keinot riittäviä vai pitäisikö keinovalikoimaa laajentaa?
Riittääkö painopisteen siirtäminen työkokeiluista
uudelleenkoulutukseen?
• Onko kuntoutuksen käyttö jo arkipäiväistynyt ja varhaistunut?
• Tietoisuus työeläkekuntoutuksesta on lisääntynyt ja tämän
johdosta etenkin isoissa yrityksissä ollaan saatu hyvällä
työkykyjohtamisen osaamisella hyviä tuloksia
eläkeriskitapauksissa ja ylipäätään sairauslomalla olevien
työntekijöiden kohdalla
• Kasvupotentiaalia on edelleen etenkin pienissä yrityksissä
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 30
Kiitos yhteistyöstä!
Varman työeläkekuntoutuksen juhlaseminaari 9.4.2014 31