vendaje neuromuscular kinesiology tape manual

8/12/2019 Vendaje Neuromuscular Kinesiology Tape Manual

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PRLOGO

Japn, Utsunomiya, Campeonato de Mundo de Ciclismo Profesional de Fondo en Carretera, ao1990. ra la primera !e" #ue !e$a a#uellas cintas, las del !enda%e #ue &'ema planea(acolocarme. Me llam la atencin su !ariedad de color, acostum(rado a los cl)sicos tonos en (lancoo carne. sta !e" *a($a dnde ele+ir a"ul, fucsia, ne+ro... con el af$adido de #ue, por lo !isto, ladistincin de colores potencia(a o mati"a(a los efectos del !enda%e. Me sorprendi su tacto, tanel)stico y sua!e comparado con !enda%es pre!ios, #ue no transpira(an, m)s r$+idos y dif$ciles delle!ar en competicin o entrenamiento. -le+u a dudar de #ue al+o tan no!edoso pudiera funcionarPero al colocarlas en mi cuello y *om(ro doloridos por la competicin, not ali!io inmediato. -om)s sorprendente fue #ue al ca(o de unos d$as, la !enda se+u$a *aciendo efecto, continua(ape+ada... iy me pod$a duc*ar/

ealmente era al+o totalmente nue!o pero, so(retodo, efecti!o. partir de entonces no de%amosde utili"arla. Me ale+ro de #ue a*ora, tiempo despu s, est tan de moda al+o #ue para nosotros yaera *istoria. spero #ue este li(ro de &'ema, mi *om(re de confian"a a lo lar+o de mi carreradeporti!a, y Mar$a, sir!a para #ue otros puedan (eneficiarse de sus e'periencias y efectos. Mifelicitacin y me%ores deseos para los dos2

Marino -e%arreta


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3453C1.6 P F C378.6 C74C P&7

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9.6 D3D-37< FE

PREFACIOste li(ro nace del con!encimiento de los autores so(re los (eneficios #ue puede proporcionar la

aplicacin de una t cnica de !enda%e, el 4euromuscular, y de la idea de transmitir y compartir estosposi(les (uenos resultados. es #ue esta nue!aG t cnica de !enda%e, nacida en los A0 y #ue

actualmente est) en plena fase de descu(rimientoG por parte de terapeutas y pacientes, puede porsu propia sencille", frustrar sus e'pectati!as si no se lle!a a ca(o un estricto protocolo de

colocacin, desde el inicio *asta el final.

:encillo, pr)ctico, cmodo, sin +randes masas ad*esi!as, f)cil de Hle!ar, con mIltiples !ariantes,complementario a otros !enda%es y otras t cnicas, e'i+e sin em(ar+o la o(ser!acin de unosconceptos, unas t cnicas de colocacin, #ue de(en respetarse estrictamente para poder ser

eficaces.Con ese o(%eti!o *emos intentado descri(ir en primer lu+ar de #u se trata esto tan de moda delenda%e 4euromuscular, de dnde !iene, para #u puede ser!ir y, sentados estos puntos ()sicos,

descri(ir los distintos tipos de t cnicas disponi(les. 'isten como m$nimo B maneras de mane%ar la!enda, lo #ue !a a determinar !ariaciones en cuanto a sus efectos y resultados.

-a idea, en definiti!a, es intentar orientar y aclarar posi(les dudas so(re la colocacin de la !enda,la posicin del paciente de partida y durante el desarrollo del !enda%e 6al+o !erdaderamente

fundamental para la consecucin de (uenos resultados6, e intentar dar una orientacin ()sicaso(re indicaciones y t cnicas.

Partimos en cada demostracin con la descripcin de indicaciones +enerales, de la t cnicaaplica(le al caso #ue se plantea, de indicaciones complementarias orientati!as, el desarrollo en(re!es pasos del !enda%e y comentarios so(re los mismos.

Pretendemos ante todo simplificar conceptos #ue e!iten errores y sir!an, ya #ue se trata de unat cnica !i!aG en pleno desarrollo #ue se presta a multitud de !ariantes, para #ue cada terapeuta

pueda aportar y disear nue!as posi(ilidades de aplicacin.s la primera !e" #ue acometemos una empresa de estas caracter$sticas e i+noramos si el

contenido del li(ro conse+uir) aclarar las posi(les dudas #ue puedan sur+ir, pero podemosase+urar #ue nuestra intencin *a sido confeccionar un manual de contenido eminentemente

+r)fico #ue e!itara datos superfluos y la pa%aG de un tratado de contenido menos pr)ctico,transmitiendo todo lo #ue realmente creemos #ue es importante, nuestra e'periencia personal a lo

lar+o de los aos y la me%or de las intenciones. *ora slo falta conse+uirlo.


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l 5r. Ken"o Kase, #uiropr)ctico %apon s, lo desarrollaaplicando conceptos Kinesiol+icos Nde a*$ su nom(reN a una t cnica del !enda%e #ue (usca conse+uir unamo!ilidad total del mIsculo sin restricciones, donde lafuncin muscular co(ra !ital importancia para acti!arprocesos naturales de autocuracin en el cuerpo N

influyendo desde el e'terior las 8= *orasN y procurar #ue

el dolor #ue *a aparecidocon el mo!imiento, desapare"ca a tra! s del mismo.-a !enda #ue se aplica en esta t cnica posee

caracter$sticas espec$ficas #ue la *acen distinta almaterial

utili"ado *asta la fec*a. :e trata de una cinta el)sticaad*erida a un papel protector con un 10O de

preestiramiento a la #ue podemos aplicar *asta un 1=0O6 1@0O de estiramiento adicional en sentido lon+itudinal,

a modo de una se+unda piel,

pero #ue es inel)stica en sentido trans!erso. Una !e" separada del papel protector, es una !endaad*esi!a y el pe+amento utili"ado normalmente es el Cyanoacrilato de uso m dico.

-a superficie de apoyo, la #ue lle!a el pe+amento, no es sim trica ni lon+itudinal como todas laad*esi!as cl)sicas sino #ue presenta unas ondulaciones a modo de ?G #ue serpentea durante su

trayecto y #ue, %unto a la elasticidad lon+itudinal de la !enda, ayudar) a la formacin decon!olucionesG en determinados !enda%es, arru+as caracter$sticas del m todo #ue le!antan la piel

para conse+uir un mayor flu%o san+u$neo y un aumento de informacin en la "ona.

:e puede mo%ar, no *ace falta retirarla, prote+erla o taparla para duc*arse, (aarse... y adem)s esduradera, pues su permea(ilidad la *ace transpira(le lo #ue permite mantenerla un m$nimo de =d$as en al+unos casos y otros cuatro adicionales se+In tolerancia por parte de la piel y cuidados

prodi+ados por parte del #ue la lle!a.

'enta de -)te', de a*$ su caracter$stica *ipoaler+ nica,es 100O al+odn, y una !e" colocada se acti!a por

medio del calor al frotarla sua!emente. s la ra"n de#ue con el paso de los d$as no pierda tantas propiedades

como ocurre con otros sistemas de !enda%e. l propiocalor del cuerpo la mantiene acti!a. Con estas

propiedades, su o(%eti!o ser) el tratamiento de lesionesmusculares, articulares tendinosas y li+amentosasQ,neurol+icas, procesos #ue cursan con inflamacin y

linfedemas.

l m todo es perfectamente compati(le con otros sistemas de !enda%e como el funcional, pues latendencia actual es *acer !enda%es mi'tos en determinadas situaciones en las #ue interese una

restriccin parcial de mo!imiento. dem)s permite aplicar y com(inar tratamientos f$sicos. 5ada lacapacidad de estimulacin del sistema neuromuscular y propiocepti!o por parte de la !enda, elproceso de reparacin est) en marc*a desde el inicio de su colocacin +racias a la cantidad de

datos #ue aporta a la "ona tratada, su capacidad drenante, de amorti+uacin en procesosinflamatorios y acti!acin de la microcirculacin.


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EFECTOS FISIOLGICOS-os efectos fisiol+icos #ue se atri(uyen al enda%e 4euromuscular son de(idos a las

caracter$sticas peculiares de la !enda o al m todo de colocacin, se+In lo #ue prime en cadacircunstancia.

l efecto anal+ sico es atri(ui(le a la disminucin de la presin intersticial y a la acti!acin delsistema de anal+esia natural del or+anismo endorfinas, encefalinas...Q l estiramiento y

contraccin muscular por so(resolicitacin, as$ como las car+as y descompensaciones a las #uesometemos las articulaciones a lo lar+o del d$a, crean pro(lemas de contracturas, espasmos,

restricciones del flu%o san+u$neo6linf)tico, inflamaciones #ue aumentan, en definiti!a, la presinintersticial.

-a !enda puede ali!iar el dolor pro!ocado por ese aumento de presin intersticial acti!ando elest$mulo de los nociceptores terminaciones ner!iosas encar+adas de la transmisin de dolorQ al

ser capa" de le!antar la piel del su(cutis y fa!orecer as$ el drena%e y descompresin de dic*a "ona.

-os nociceptores, responsa(les de la acti!acin de los est$mulos de dolor, pueden ser influidosdirectamente por el nue!o est$mulo #ue +enera la !enda +racias a la normali"acin de la

circulacin san+u$nea en primer lu+ar y su e!acuacin linf)tica posterior.l efecto so(re el tono muscular se e'plica en funcin de la t cnica de colocacin de las tiras so(re

el te%ido muscular. -a tendencia por parte de la !enda a reco+erse *acia el punto inicial del !enda%eNlo #ue a partir de a*ora llamaremos ancla%e de inicioN por su contractilidad *ace #ue el ancla%efinal tienda a retornar *acia el inicio y por esa re+la podemos conse+uir ele!ar o disminuir el tonomuscular si empe"amos el !enda%e en el ori+en o en la insercin dista/ del mIsculo o mIsculos

implicados.:i iniciamos el !enda%e en el ori+en de un mIsculo, punto fi%o del mismo, las fi(ras musculares

tienden a acortarse pro!ocando un aumento del tono muscular.:er) el m todo m)s efecti!o en el tratamiento de atrofias por desuso o en la tonificacin +eneral.

:i iniciamos el !enda%e en la insercin de un mIsculo, punto m!il del mismo, las fi(ras muscularestienden a elon+arse, a rela%arse, disminuyendo el tono, situacin ideal para e!itar o resol!er

contracturas.n resumen y como norma +eneral, podemos decir #ue el !enda%e colocado de ori+en a insercinconsi+ue una tonificacin y el de insercin a ori+en, una rela%acin. -a re+in cer!ical y lum(ar

constituyen e'cepciones a la norma. l orden puede ser in!ertidoR normalmente !endaremos deori+en a insercin para conse+uir un efecto decontracturante.

Con!iene tener en cuenta esta e'cepcin si reali"amos un enda%e 4euromuscular. :u accin espr)cticamente instant)nea por lo #ue, si no apreciamos una me%ora inmediata a su t rmino,

de(eremos cam(iar el sentido aplicado.l efecto so(re el soporte articular se de(e a la accin (iomec)nica de correccin relati!a en la

posicin de los *uesos de la articulacin a tratar, de su correcta alineacin y de la tensin aplicadaa la !enda, pues estimulamos los mecanoreceptores y su respuesta adaptar) una correccin

postural.l est$mulo de los propioceptores, #ue confieren al or+anismo la capacidad de perci(ir la posicin y

el mo!imiento de sus estructuras so(retodo en el plano mIsculo6es#uel tico, !a a conse+uirmandar informacin permanente so(re el estado artrocinem)tico de la articulacin y as$ poder

influir so(re la postura articular, la esta(ilidad de la misma y su direccin.l efecto so(re la circulacin san+u$nea y el drena%e linf)tico se de(en a la ele!acin de la cintaso(re la piel y drena%e posterior *acia los +an+lios linf)ticos. Como en el caso de los nociceptores y

el cam(io de presin intersticial, con la linfa como drenante ocurre al+o similar el cam(io de


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presin so(re la misma me%ora su drena%e y es perfectamente compati(le con el tratamientomanual, complement)ndolo.

l efecto neurorrefle%o se atri(uye a la relacin se+mental de los elementos #ue conforman elor+anismo. -a relacin entre piel, mIsculo, es#ueleto y !$sceras se apoya en la iner!acin pormedio de un ner!io espinal #ue interrelaciona los diferentes componentes comentados de un

se+mento. so #uiere decir #ue desde la periferia por medio de la !enda podemos influirdirectamente so(re el interior del or+anismo estimulando los distintos componentes de un

se+mento, esto es, el dermatoma se+mento de la pielQ, el miotoma se+mento muscularQ, elesclerotoma se+mento de estructura articular, te%ido con%unti!o, li+amento, c)psula y *uesoQ y

finalmente el !iscerotoma se+mento de los r+anosQ.

FORMAS-TCNICAS-TENSIONay dos maneras fundamentales de mane%ar la !enda, independientemente de la forma #ue le

!ayamos a dar, en relacin con el ni!el de estiramiento aplicado:in estirarla, coloc)ndola directamente so(re la piel. -a llamaremos & cnica MuscularG

stir)ndola apro!ec*ando la elasticidad de la !enda. s la & cnica de -i+amentoGl !enda%e reci(ir) di!ersos nom(res dependiendo del efecto (uscado y del tipo de tensin de cada

caso.-as formas de aplicaci de la !enda pueden ser

& cnica en 3 Por encima del !ientre muscular, punto de dolor o en malla.& cnica en lrededor del !ientre muscular.& cnica en S 5esde un punto central alrededor del !ientre muscular.& cnica en strella Para aumentar espacio en el centro.& cnica en Pulpo Para drena%e linf)tico.& cnica en 5onut Para aumento de espacio.

-as !"c icas de #e da$e ser)n

Muscular-i+amento6&endnCorreccin rticular FuncionalCorreccin Mec)nicaFascial umento de spacio.-inf)tica:e+mental


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T"c ica M%sc%lar

n la & cnica Muscular nunca estiramos la !enda, se poneen tensin el mIsculo, se estira la piel o se *acen las doscosas a la !e", pero la !enda se aplica sin estirar en todo

su recorrido. l ancla%e de inicio se coloca en posicinneutra y despu s estiramos o fle'ionamos el mIsculo en

cuestin para desli"ar so(re l la !enda y finalmente!ol!emos a la postura neutra para fi%ar as$ el ancla%e final.-a utili"aremos para potenciar o in*i(ir el tono muscular.

T"c ica Li&ame !osa o de Te d

n la t cnica -i+amentosa o de &endn apro!ec*amos al m)'imo la elasticidad de la !endaaplicando desde un ?0 *asta un 100O de tensin en su colocacin.-i+amentosa

n la li+amentosa la articulacin de(e situarse en posicinfuncional al colocar el ancla%e de inicio, sin estirar,

*aci ndolo despu s *asta donde m)s nos interese, conun ?0, un A? y *asta un 100O de tensin. Con ese ni!el

de tensin fi%amos la !enda so(re la articulacin ydespu s colocamos el otro ancla%e sin estirar.

&endinosa

n la tendinosa el ancla%e de inicio se colocar) antes de poner en tensin el tendn afectado. continuacin estiramos la !enda, +enerando desde un ?0 *asta un A?O de tensin rodeando eltendn interesado. ol!emos a destensar la !enda una !e" traspasado el mismo y colocamos elancla%e final sin estirar. Duscamos dar informacin propiocepti!a por medio del est$mulo de los

mecanorreceptores.

T"c ica de Correcci Mec' ica

n la t cnica de Correccin Mec)nica podemos lle!ar laarticulacin a la posicin #ue m)s nos interese de forma

manual y despu s aplicar la enda, o (ien poner laarticulacin en posicin y !endar directamente. &anto el

ancla%e de inicio como el final estar)n colocados sin tensiny el resto de la !enda ser) aplicada con una tensin

!aria(le entre el ?0 y el A?O.


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stimulamos los mecanorreceptores con la intencin de asistir el posicionamiento de mIsculo,fascia o articulacin e influir en su interior con nuestra accin.

T"c ica de Correcci Ar!ic%lar F% cio al

n la t cnica de Correccin rticular Funcional podemos

influir en el resultado del mo!imiento en su fase final,potenci)ndolo o limit)ndolo se+In nos interese. s la Inicat cnica de !enda%e 4euromuscular con la #ue podemoslimitar el mo!imiento mientras #ue en todas las dem)s lo

asistimos y facilitamos.

Fascial

n la t cnica Fascial, podemos tra(a%ar en , con losancla%e de inicio y final sin tensin y el resto de la !enda

colocada a pe#ueos tirones alternantes, de cortorecorrido, a modo de pe#ueas !i(raciones en la direccin#ue pre!iamente *emos testado como m)s indicada. Connuestra mano reali"amos mo!imientos de li+era traccin

so(re la piel intentando (uscar la direccin m)s adecuada,colocando posteriormente la !enda si+uiendo la +u$apre!ia. 7, tam(i n, podemos tra(a%ar en 1 dando a la

!enda pe#ueas oscilaciones. esulta ideal en eltratamiento de cicatrices, ad*erencias y *ematomas

asociada a la & cnica de umento de spacio. 3nfluimosso(re las fascias, reco+i ndolas o estir)ndolas, se+In sea

nuestro inter s.

A%me !o de Espacio

n la t cnica de umento de spacio se (uscapre!iamente un punto de m)'imo dolor so(re el #ue se

coloca la !enda a modo de estrella o asterisco, dot)ndolade una tensin en el centro, por encima del punto ele+ido,

#ue !ar$a entre un 8? y un ?0O. y con los ancla%es sintensin. 5e esta manera potenciamos el efecto ele!ador de

la cinta, #uitando presin en el te%ido su(cut)neo yaumentando el espacio. sta misma t cnica puede serutili"ada en el tratamiento de *ematomas y cicatrices,

aplicando tiras enre%adas con un m$nimo de tensin, un ?0O. stimulamos los mecanorreceptoresal +enerar m)s espacio so(re el )rea de inflamacin o edema, disminuyendo la presin. Junto a la

t cnica de Fascia es la indicada en el tratamiento de *ematomas y cicatrices.


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Li f'!ica

n la t cnica -inf)tica apro!ec*amos la funcin ele!adorade la !enda para, aumentando el espacio y reduciendo lapresin, normali"ar la circulacin san+u$nea y con ella sudrena%e linf)tico. l ancla%e de inicio y final se aplican sin

tensin, estirando sua!emente la piel con nuestros dedos yprocurando #ue la !enda presente un m$nimo de

estiramiento #ue no so(repase el 10O o, simplemente,en!ol!iendo la re+in afectada sin m)s tensin #ue la

pre!ia de la !enda al ser cortada. -a forma de pulpo, de%ar)unos cm. para el ancla%e de inicio o (ase comIn. -a

!enda tiende a retraerse *acia el inicio del !enda%e #uede(er) empla"arse so(re los +an+lios linf)ticos

responsa(les del drena%e de la "ona a tratar, de pro'imal adistal, fa!oreciendo as$ el retorno linf)tico. Podemos

!endar en forma de espiral so(re la superficie o(teniendoun efecto de drena%e, o de forma lon+itudinal a lo lar+o de

esa re+in sin ol!idar *acerlo de pro'imal a distal.

Se&me !al

n la t cnica :e+mental intentamos +enerar un efectoneurorrefle%o a distancia actuando so(re el se+mento

espinal. 5a resultados r)pidos y sorprendentes endismenorrea, P7C, diafra+ma... y posi(lemente es la #uem)s recorrido tiene por desarrollar e in!esti+ar. Utili"amos

t cnica de spacio, Muscular... o com(inadas, en sucolocacin.

APLICACIN-a aplicacin de la !enda tiene siempre unas pautas fi%as Piel sin !ello, sin +rasa y seca.

:i pre!iamente al !enda%e el paciente *a reali"ado deporte, sudado o reci(ido al+In tratamientomanual #ue conlle!e la utili"acin de cremas o lociones, de(emos limpiar y secar perfectamente la

piel y, en el supuesto de #ue e'ista muc*o !ello, depilar la "ona, pues el 'ito y duracin de la!enda es proporcional al respeto de estas condiciones.

Medir la lon+itud del esparadrapo antes de cortarlo,poniendo el mIsculo en tensin. Para las aplicaciones

musculares de ori+en a insercin, conceder 8 cm. m)s encada e'tremo como m$nimo.

edondear las puntas de la !enda. 5e esta manera,e!itando el roce con la ropa, ase+uramos una mayor

dura(ilidad. -a fuer"a se concentra en la propia !enda yrespeta la m)'ima asi)tica del Fen+ :*ui la ener+$a se

escapa por las es#uinasG

as+ar el papel de proteccin por la mitad para no tocar las puntas y ase+urar un me%or pe+adode las mismas.

-os ancla%es son siempre colocados sin estirai sea cual sea la t cnica utili"ada. Friccionar sua!emente la !enda una !e" colocada pues el calor acti!ar) el pe+ado y ste ser)

m)s duradero. :lo pe+amos la !enda una !e"R si calculamos mal la medida, utili"ar !enda nue!a. -os primeros 1? minutos suelen ser de una sensacin e'traa #ue lue+o desaparece para

con!ertirse en a+rada(le o indiferente.


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:i la sensacin es desa+rada(le desde el principio y no !ar$a s$ntomas !a+a6 les #ue nodesaparecenQ, retirar la !enda definiti!amente.

4o dar e'cesi!a tensin a la !enda en pacientes con posi(les alteraciones en la sensi(ilidad dela piel ancianos, nios, encamados,..Q para e!itar ro"aduras o irritaciones de la piel #ue creen elefecto contrario al #ue (uscamos. n +eneral ante la duda es me%or no dar demasiada tensin. eali"ar un test Kinesiol+ico de Color ante la duda so(re #u color de !enda utili"ar. un#ue no

*ay diferencias en cuanto a los componentes de las !endas y sus colores, la e'perienciademuestra #ue no da i+ual el color a utili"ar en funcin de la lesin a tratar o del efecto #ue

estamos (uscando. 4o es cient$fico y crea contro!ersia pero nuestra e'periencia demuestra #ue elcolor s$ puede influir. ntrar$amos de lleno en la cromoterapia.

D)sicamente los colores m)s utili"ados son el ro%oTfucsia, el a"ul, el ne+ro y el de colorcarneT(ei+e y la tendencia es la de utili"ar el ro%oTfucsia y el ne+ro en las lesiones musculares, el

ne+ro y el a"ul en las li+amentosas, el a"ul en las inflamatorias o linf)ticas y el de color carneT(ei+ecuando no #ueremos influir con el color.

-os colores c)lidos concentran temperatura y los fr$os la dispersan pero si a pesar de ellotenemos dudas, una posi(ilidad #ue se nos presenta es reali"ar un sencillo test Kfnesiol+ico de

Color #ue aun#ue no sea cient$fico normalmente orienta perfectamente *acia #u colorde(er$amos utili"ar.

Colocamos al paciente de espaldas a nosotros y en su mano derec*a, colocada *acia atr)s,

co+e un rollo de !enda%e de color indiferente. la !e" #ue est) en contacto con la cinta le pedimos*acer la pin"a con el 0 o = dedo de la mano i"#uierda. 3ntentamos impedir dic*a pin"a osimplemente compro(amos su resistencia a nuestro intento de apertura y se+In !ariamos los

colores

del rollo de !enda%e #ue tiene en la mano derec*a,decidimos con cual e'iste menor resistencia es el colormenos aconse%ado para colocarQ y con cual e'iste una

mayor resistencia es el m)s adecuadoQ. 5e esta manerano influimos su(%eti!amente so(re el paciente en cuanto alcolor y compro(aremos cmo se acerca a la realidad del

efecto (uscado. Para una mayor duracin de la !enda una !e" colocada,tras la duc*a, se puede secar li+eramente con el secador

de pelo (uscando una eliminacin m)s r)pida de la*umedad. Una o dos pasadas de aire caliente son

suficientes.

Para retirarla de(emos tirar de la cinta muy sua!emente desde el ancla%e de ori+en *asta elancla%e final y nunca al contrario pues podr$amos irritar la piel e incluso producir pe#ueas roturas

de capilares. &am(i n se puede *umedecer con a+ua pre!iamente para facilitar su retirada.

CROSS TAPE-os Cross &ape nacen como t cnica de aplicacin para reesta(lecer la (ioelectricidad delor+anismo desde su e'terior, y nos interesan por#ue pueden ser utili"ados por s$ solos o en

com(inacin con el enda%e 4euromuscular. :e trata de tiras cru"adas en malla, no el)sticas, #uecolocadas so(re los puntos +atillo miofasciales tienden a desacti!arlos. &am(i n pueden estimular

los puntos cl)sicos de acupuntura, (uscando, en definiti!a, una auto6re+ulacin de la "ona.:u caracter$stica forma de aplicacin Nse pasan en paralelo so(re la piel y donde !i(re o intentead*erirse se de%an colocadosN los *acen complementarios del enda%e 4euromuscular ya #ue

pueden ayudar a desacti!ar tanto los puntos +atillo acti!os como los latentes, pre!ia colocacin dela !enda en la re+in #ue pretendemos tratar, en "onas de dolor puntual o refle%o, o influyendo

tam(i n en puntos de acupuntura suscepti(les de entrar en el recorrido de la "ona #ue nosinteresa. :e pueden de%ar entre ? y A d$as sin retirar, se pueden mo%ar y podemos colocarlos con la

piel en estiramiento, una !e" locali"ado ste, y en dia+onal. l *ec*o de #ue !i(ren %usto en lare+in donde e'iste dolor se atri(uye a la supuesta diferencia de potencial el ctrico de la "ona,al+o similar al funcionamiento de un (uscapuntos de acupuntura manual y la e'plicacin de su


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posi(le funcionamiento entrar$a de lleno en la teor$a del e#uili(rio de los flu%os electroma+n ticos#ue controlan el (alance +eneral del cuerpo.

CONTRAIN(ICACIONES-as contraindicaciones si+uen el dictado l+ico del sentido comIn y coinciden con las de cual#uier

otro !enda%e 5esconocimiento de la t cnica de empleo y de sus indicaciones. Primum non nocereG nte la

duda, no aplicar nin+In tratamiento, aIn de apariencia tan inocente como un !enda%e. Colocacin encima de *eridas a(iertas.

Personas con trom(osis o ries+o de padecerlas pues la !enda estimula la circulacin y podr$apro!ocar el desprendimiento de al+In trom(o. &am(i n est) contraindicado en edemas din)micos

+enerales pro!ocados por moti!os card$acos o renales. 5espu s de traumatismos se!eros sin e'ploracin y dia+nstico m dico pre!io.

n pacientes dia( ticos no se de(e colocar encima de la piel donde normalmente se pinc*an lainsulina pues est) en estudio de compro(acin un efecto de aumento en su consumo.

Pacientes al r+icos a materiales ad*esi!os o #ue *an creado una resistencia por parte de su piela este tipo de materiales.

e+iones de piel donde ya *aya sido colocado al+In otro !enda%e pre!iamente y la "ona esttoda!$a irritada.

-as em(ara"adas presentan una contraindicacin relati!a. 5e(er$amos tener en cuenta lasrelaciones se+mentales con el Itero y ane'os.

Pacientes con met)stasis o dudas de padecerlas. , finalmente, la o(tencin de resultados ad!ersos o nulos #ue de(en e'i+ir un replanteamiento

del dia+nstico y la !aloracin de posi(les secuelas.

APLICACIONES PR)CTICASMO(O (E ESTR*CT*RACIN (E LAS APLICACIONES PR)CTICAS

-a descripcin de las diferentes aplicaciones pr)cticas si+ue un modelo estructural Inico. Cadaaplicacin pr)ctica ocupa 8 p)+inas y las e'plicaciones las *emos di!idido en cinco apartados #uepasamos a e'plicar

Primer Apar!ado Patolo+$a +eneral a tratar, indicaciones preferentes del !enda%eSe&% do Apar!ado 5escripcin de la t cnica o t cnicas #ue !amos a emplear en la colocacin

del !enda%e.Tercer Apar!ado Posi(les patolo+$as complementarias suscepti(les de ser tratadas con el

!enda%e, adem)s de la indicada en el primer apartado.C%ar!o Apar!ado s#uema de la reali"acin del !enda%e paso a paso. 5e(e ser lo m)s concreto y

e'acto posi(le. :i+uiendo una pauta estricta para una (uena colocacin de principio a fin, sincometer errores en los detalles como postura de inicio, desarrollo de la t cnica y t rmino de la

misma.+%i !o Apar!ado te'to complementario #ue reco+e los distintos detalles a tener en cuenta so(re

el !enda%e, (asados en la e'periencia.


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Primer partado Patolo+$a


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rectificacin cer!ical pre!ia post es+uince cer!ical, contractura se!era...Q puede resultar incmodopor lo #ue podr$amos optar por el !enda%e de dolor en fle'in cer!ical.

5e esta manera se+uiremos siempre el mismo es#uema, desarrollado en el mismo orden, desde elan)lisis de la patolo+$a a tratar, la t cnica #ue podemos aplicar, indicaciones complementarias

para las #ue pueda resultar de utilidad y los pasos necesarios para una perfecta e%ecucinFinali"aremos con unos comentarios #ue sinteticen la composicin y aporten trucos y detalles de

t cnica, fruto de nuestra propia e'periencia.

3M < 4 : 5 - P 7C :7 5 -3V C3;4 5 - 45 J


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E453C 5 - : P-3C C374 : P C&3C :B.1. 5olor de ca(e"a p)+ ?0B.8. s+uince cer!ical +udo p)+ ?8B. . Contractura cer!ical p)+ ?=B.=. 5olor Cer!ical en fle'in central p)+ ?@B.?. 5olor cer!ical en fle'in p)+ ?BB.@. :$ndrome del escaleno p)+ @0B.A. Contractura de trapecio superior p)+ @8B.B. &endinitis de supraespinoso p)+ @=B.9. Contractura om(oides p)+ @@B.10. :o(recar+a deltoidea p)+ @BB.11. Dursitis :u(deltoidea p)+ A0B.18. 3mpin+ement 1 p)+ A8B.1 . 3mpin+ement 8 p)+ A=B.1=. s+uince cromiocla!icular p)+ [email protected]?. 3nesta(ilidad de *om(ro 1 p)+ ABB.1@. 3nesta(ilidad de *om(ro 8 p)+ B0B.1A. Contractura de ($ceps *umeral p)+ B8B.1B. lon+acin tricipital p)+ B=

B.19. 3nflamacin tras rotura tricipital p)+ [email protected]. pitrocleitis p)+ BBB.81. picondilitis p)+ 90B.88. Dursitis olecraniana p)+ 98B.8 . :$ndrome del tInel carpiano p)+ 9=B.8=. Potenciacin de la dorsifle'in del to(illo p)+ [email protected]?. Fisura de costilla p)+ 9BB.8@. Contractura lum(ar 1 p)+ 100B.8A. Contractura lum(ar 8 p)+ 108B.8B. ernia discal lum(ar p)+ 10=B.89. &rocanteritis p)+ 10BB. 0. :$ndrome piramidal p)+ 110

B. 1. Contractura +lItea p)+ 118B. 8. :$ndrome de la cintilla Hlioti(ial 1 p)+ 11=B. . :$ndrome de la cintilla Hlioti(ial 8 p)+ 11@B. =. 7steopat$a de pu(is 1 p)+ 11BB. ?. 7steopat$a de pu(is 8 p)+ 180B. @. trofia !asto interno p)+ 188B. A. &endinitis rotuliana 1 p)+ 18=B. B. &endinitis rotuliana 8 p)+ 18@B. 9. Condropat$a rotuliana p)+ 18BB.=0. 5errame sino!ial de rodilla p)+ 1 0B.=1. otura de fi(ras +emelo e'terno a+uda p)+ 1 8B.=8. Contractura de +emelos p)+ 1 =B.= . Contractura de cuadriceps p)+ 1 @B.==. Contractura is#uioti(ial p)+ 1 BB.=?. Contractura pectoral mayor 1 p)+ 1=0B.=@. Contractura pectoral mayor 8 p)+ 1=8B.=A. &endinitis de #uiles p)+ 1==B.=B. s+uince de to(illo a+udo p)+ 1=@B.=9. e*a(ilitacin del es+uince de to(illo p)+ 1=BB.?0. Correccin de la anteriori"acin de astr)+alo p)+ 1?0B.?1. ematoma p)+ 1?8B.?8. 5olor menstrual p)+ 1?=B.? . Fascitis plantar 1 p)+ 1?@B.?=. Fascitis plantar 8 p)+ 1@0


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B.1. 57-7 5 C D V

1. 45 4 , P C3 4& : 4& 57, 4C- J 5 343C37,

P7:&U 4 U&8. F- S3;4 C 3C -, P-3C - 45 C 5 - 57 :34:&3. 4C- J F34 - 4 P7:3C3;4 4 U& :34 :&3

n este !enda%e es importante controlar la posicin inicial del paciente #ue de(e ser neutra,reali")ndolo y termin)ndolo en fle'in. s condicin indispensa(le para #ue funcione. :e de(e

prestar atencin al pe+ado del esparadrapo para no atrapar ca(ellos. n casos de rectificacincer!ical pre!ia post es+uince cer!ical, contractura se!era...Q puede resultar incmodo. 7ptar$amosen ese caso por el !enda%e de dolor en fle'in cer!ical.


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B.8. :


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B. . C74& C&U C 3C -

1. 45 4 , P C3 4& : 4& 57, 4C- J 5343C37 4 U& - 4& 51 y 58

8. F- S3;4 C 3C - -3< 7& C3;4C74& - & -, 5 :-3V M3 4&7 P & D -

5 - : &3 : :34 :&3 :& - -EM3& 5 -P -7, 3& 457 :U C74& C&7

. 45 4 1, D 45 & 4: : :7D -V74 M : 57-7 35 C74 U4 ?0O 5:&3 M3 4&7 4C- J : :34 :&3

C 7:: & P :ECU- D3-3 81T M3& 5 5 - & P C37Constituye uno de los !enda%es m)s resoluti!os. s importante no pasar6 se en los ancla%es finales

para e!itar el pe+ado directo so(re el pelo. -a (anda trans!ersa no es imprescindi(le pero s$aconse%a(le pues la sensacin de esta(ilidad es mayor. Puede producir, sin em(ar+o, efectos

!a+ales de empeoramiento. n ese caso, de(emos esperar unos minutos y si no ceden, retirarladefiniti!amente. Una !e" finali"ado, la ausencia de arru+as al !ol!er a la posicin neutra indica unatensin e'cesi!a y no resultar) conforta(le. s aconse%a(le completarlo con dos Cross &ape para

(uscar una mayor anal+esia en la "ona.


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B.=. 57-7 C 3C - 4 F- S3;4 - & -

1. 57: 45 : 4 1, D : 5 34C37 4 M :&7l5 :C74 P7:&U 4 U& , P C3 4& : 4& 57. & :

P < 4C- J 5 343C37, P 53M7:- & 7F- S3;4 5 :-3V M7: C34& :&

F7:3& C- 3CU-8. &3 D : 4 U& C UV 457 - 4& 37 4M :&735 :.

. 7& C3;4 - - 57 C74& 37 - PU4&7 557-7 , P-3C 457 - 45 :34 :&3 :&

& P C37

:imilar en concepto al !enda%e del escaleno #ue !eremos m)s adelante pero con la intencin derecuperar el mo!imiento de fle'in lateral. :e complementa con el muscular de trapecio en muc*as

ocasiones. s importante no dar nada de tensin a la !enda para e!itar el disconfort.


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B.?. 57-7 C 3C - 4 F- S374

1. C7-7C M7: 8 45 : 4 , C7 & 457 U45 ? cm P7 - M3& 5 5 4U 7 : M3:M

P7 - M3& 5, P C3 4& : 4& 57, 4C- J 5343C37 4 U& 7 4 5?

8 F- S374 C 3C -, P-3C - 45 C3M :&735 : :34 :&3

. 7& C3;4 C3 - 57 C74& 37, 5 :-3V45 C3 - 4C- J 4& 37 :34 :&3

=. P &3 - M3:M7 P 7C :7 - - 57C74& 37

parentemente es un poco complicado pero no tan dif$cil como parece. s importante mantener lasimetr$a entre las tiras de am(os lados, no so(repasar la mastoides pero tampoco #uedarnoscortos. su t rmino se !er)n claramente las con!oluciones si est) (ien reali"ado. s muy Itiltam(i n en dolores de ca(e"a tensionales. 5e(emos diferenciarlo claramente con el mo!imiento#ue precisa cada tira fle'in cer!ical para la primera, rotacin para la se+unda.


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B.@.:E45 7M 5 - :C - 47

1. 45 4 , P C3 4& : 4& 57, 4C- J 5 343C37

4 U& 7 4 D7 5 1a C7:&3-- , D : C- 3CU- .8. S& 4:3;4 C 3C - 7& C3;4 - - 57 5 - 57-7 , P-3C - P 3M 45 :34 :&3 CUD 3 457 -MX:CU-7 P7 - 3 4& - & - C3 M :&735 :

. P &3 - M3:M 7P C3;4 - - 57 C74& 37,C3 - F34 - 5 - 4C- J 4& 37 , :3 MP :34

:&3

ste !enda%e se puede reali"ar tam(i n con la mitad de una tira, di!idida a su !e" en dos, conforma de para casos a+udos. n los crnicos, una sola tira en - 4o *ay #ue darle nin+unatensin para e!itar las consa(idas molestias.


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B.A. C74& C&U 5 & P C37 :UP 37

1. 45 4 7 4 3, P C3 4& : 4& 57,P7:3C3;4 4 U& , 4C- J 5 343C37 5 D J75 - &3CU- C3;4 C 7M37 C- 3CU-

8. F- S374 - & -, P-3C - 45 C3- D : 7CC3P3& - :34 :&3. :3 - 45 : 4 , U4 4C- J : WU 5

P - -7 - 7& 7 :34 :&3=. :3 - 45 : 4 3, - 4C- J F34 - :P7:3C374 4C3M 5 C@6CA U 7CC3P3& -

s un !enda%e #ue se presta a muc*as !ariantes pero #ue siempre resulta satisfactorio. :e puedecolocar con dos tiras como el #ue presentamos, pero tam(i n en una sola. Podemos lle+ar casi amasto$des o #uedarnos por encima de CA. -a cuestin es no aplicar tensin en nin+In momento yconse+uir #ue el paciente estire la "ona cu(ierta sin sufrir molestias. edondearemos (ien laspuntas pre!iamente para e!itar el roce con la ropa y #ue pueda despe+arse con facilidad.


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B.B. & 45343&3: 5 :UP :P347:7

1. U4 45 4 o 3, D : 5 343C37 4 U&5 D J7 5 &. C 7M37 C- 3CU- , P C3 4&

: 4& 57. & : P < 4C- J 5 343C37P 53M7:C7-7C - M 47 C3 & :

-3V U4 - & 7F- S3;4 C 3C -8. 5 :-3V M7: - C34& :7D P : 457 U4 P7C7

- F34 - 5 - :C PU- :34 & 4:3;4. :3 - &3 : 4 , C7-7C M7: U4 &3

P - - - :P34 5 - :C PU- 7&4C3M 5 - 3 4& MU:CU- .

Para esta patolo+$a tra(a%aremos +eneralmente de insercin a ori+en, pero en atrofias porinmo!ili"acin, aun#ue encuadradas en procesos inflamatorios, da muy (uenos resultados lacolocacin de ori+en a insercin. 5e(emos tensionar la "ona y marcar con los dedos el l$mite de laespina de la esc)pula para no so(repasarlo. l #ue s$ podemos superar, no e'cesi!amente, es ell$mite e'terno e!itando #ue #uede corto.


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B.9. C74& C&U 7MD735 :

1. 45 4 S, P C3 4& : 4& 57, U&7 D V 57 4 F- S374 5 & 74C7.:&3 M7: - 45 :& U4 0O, P < M7:

- C 4& 7 5 - M3:M .8. CUP M7: - P7:&U F3:37-;


23/70

B.10. :7D C < 5 -&735

1. 45 4 , P C3 4& : 4& 57, 4C- J

5 343C37 4 U& 7 4 5 -&7358. :&3 M3 4&7 4 F- S3;4 6 7& C3;434& 4 P - 45 P7:& 37 .

:&3 M3 4&7 4 & 7 :3;4 P - 4& 37

n cual#uier proceso de *om(ro es importante no ol!idar !endar el deltoides, #ue influye en elrecentrado de la ca(e"a *umeral y procura una sensacin de descar+a importante para elpaciente. Por el contrario, si lo #ue pretendemos es potenciar un mo!imiento deporti!o como losre#ueridos en (aloncesto, (alonmano, pelota, lan"amiento de %a(alina, etc., no de(emos ol!idarcam(iar el orden de ori+en a insercin.


24/70

B.11. DU :3&3: :UD5 -&735

1. 45 4 PU-P7, P C3 4& : 4& 57, 4C- J 5 343C37 4 U& 7 4 F7:34F C- 3CU- - P 3M 7 5 -&735 :P7:& 37 - :


25/70

B.18. 3MP34< M 4& 1

1. U4 45 4 1, P C3 4& : 4& 57.P 53M7: U4 D5UCC3;4 5 - 7MD 7 :&

- -EM3& 5 - 57-7 .8. :&3 M7: - 45 :& U4 A?O 5 :5- C 4& 7 P < M7: JU:&7 - F34 - 5 -

-3M3& C 7M37C- 3CU- .. P < M7: -7: 4C- J : :34 :&3 4

55UCC3;4

&am(i n se puede cerrar con el *om(ro en aduccin.


26/70

B.1 . 3MP34< M 4& 8

1. U&3-3V M7: 45 : 4 , P 3M 7MU:CU- P 5 -&735 : C7M7 4& :

WU 5 5 :C 3&78. -U


27/70

B.1=. :


28/70

B.1?. 34 :& D3-35 5 5 7MD 7 1

1. U&3-3V M7: &3 : 4 3, P C3 4& : 4& 57,7MD 7 4 D5UCC3;4 5 90Z. 4 - P 3M&3 , :&3 M7: - C 4& 7 5 - C34& U4?0O, P < 457 4C3M 5 - &3CU- C3;4 C 7M37C- 3CU- . -7: 4C- J : :34

& 4:3;4.8. 4 - :


29/70

B.1@. 34 :& D3-35 5 5 7MD 7 8

1. 57: 45 : 4 1, D V7 4 P7:&UF3:37-;


30/70

B.1A. C74& C&U DEC P: UM -

1. 45 4 , P C3 4& : 4& 57, D V7 4C- J 5 343C37 4 U& 7 4 34: C3;4

&3CU- 5 -C757.

8. P74 - D V7 4 S& 4:3;4 7& C3;4S& 4 , P-3C - 45 :7D - MX:CU-7

4 :U &3 4&34& 4 :& C7 C735 :, :34 :&3 .. P-3C - : :& , P F7 V -7 & 4&7 4 D3C P: C7M7 4

& EC P:. s la tendencia actual, #ue trata de refor"ar el primer !enda%e. -a se+unda tira no esimprescindi(le en el caso de una so(recar+a (eni+na pero es muy Itil en casos se!eros o enlesiones deporti!as.


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B.1B. -74< C3;4 & 3C3P3& -

1. 45 4 , P C3 4& : 4& 57, 4C- J 5

343C37 4 U& 7 4 7->C 474.8. F- S3;4 5 - C757, - C3;4 5 -D V7, P-3C - 45 :34 :&3

CUD 3 457 - M 7 P & 5 - MX:CU-7 4:U &3 4& S& 4 :& D :

34F


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B.19. 34F- M C3;4 & : 7&U & 3C3P3& -

1. 45 4 PU-P7, P C3 4& : 4& 57, 4C- J 5343C37 4 U& 7 4 7->C 474.8. F- S3;4 5 C757 - C3;4 5 - D V7, P-3C - :&3 : C3 F7: 34F


33/70

B.80. P3C7453-3&3:

1. U4 45 4 3, MU:CU- , C74 D : 5343C37 P7 5 - 4& 5 :&3-735 : 53 -

P7:& 37 F- S3;4 5 MUY C S& 4:3;45 - C757 P 5 :-3V - 45 :34 :&3

:& :7D P : -3< M 4& - C757.8 4 - :


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B.81. P3& 7C- 3&3:

1. U4 45 4 , MU:CU- , 4 U& 4 C34& 4 5 - MUY C .

8. F- S374 57 : - 5 - MUY C S& 4:3;45 - C757, P-3C - 45 C3 C

34& 4 5 -C757, :7D P : 457-7 -3< M 4& , :34:&3 .

. 45 4 1, C7 CC3;4 M C 43C , & 4:3;4?0O, P :3;4 34& 4 , C757 4 S& 4:3;4

:&3 M3 4&7, :7D


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lo me%or tanto en epicondilitis como epitrocleitis es colocar una !enda de correccin de espaciocomo se muestra en este caso.

B.88. DU :3&3: 7- C 43 4

1. 45 : 4 1, 4 M -- 7 4 574U&.8. F- S3;4 5 C757 F3:37-;


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B.8 . :E45 7M 5 - &U4 - C P3 47

1. 45 4 S, MU:CU- . 4C- J 5 343C37 4D : 5 MUY C , 4 U& .8. S& 4:3;4 5 - MUY C 5 - C757 C745 :-3V M3 4&7 5 -

45 :34 :&3 :& - 34: C3;4 D3C3P3& -.

. 45 4 1, C7 CC3;4 M C 43C , & 4:3;40O, 4 C 57 : - C74 F- S3;4 5 MUY C .

=. 4C- J : F34 - :, :34 :&3 , C74 MUY C4 S& 4:3;4.

n este !enda%e de(emos prestar especial atencin a la tira final de correccin mec)nica en la

mueca pues no de(e cerrarse un ancla%e so(re otro, y tener en cuenta la posicin de la muecaen fle'in palmar al principio y en *ipere'tensin dorsal al final. &am(i n es posi(le com(inarlo conf rulas metacarpianas en pacientes #ue las utilicen pre!iamente para dormir. l primer ancla%e enla (ase de la mueca es el #ue pro!oca mayor roce y el #ue pro(a(lemente se le!ante antes, por


37/70

lo #ue de(e ir (ien pe+ado en seco, sin restos de cremas, +eles o sustancias similares #ue se*ayan podido utili"ar pre!iamente.

B.8=. P7& 4C3 C3;4 5 - 57 :3F- S3;4 5 - &7D3--7

1. 45 4 1, &7D3--7 4 F- S3;4 57 : -, 4C- J 5 343C37 :34 :&3 4 4& P3 .

8. C7-7C M7: - :


38/70

B.8?. F3:U 5 C7:&3--

1. 45 : 4 1, U4 5 80 cm, 8 5 18 cm. P C3 4&: 4& 57 C74 -


39/70

Por encima de ste, slo la primera lar+a. esulta muy Itil tanto en traumatismos costales comofisuras.

B.8@. C74& C&U -UMD 1

1. 45 4 , : C 7 :P34 -. P C3 4&

: 4& 57. 4C- J 5 343C37 4 U& 74C3M 5 : C 7, CUD 3>457-7.8. F- S3;4 5 & 74C7 -3< 7& C3;4

- - 57 C74& 37 - PU4&7 5 P-3C C3;4, P-3C 457 - 45 :34

:&3 , CUD 3 457 - M 7 P &-UMD :7D P : 457 - -7 57:3: -UM

D .. P &3 - M3:M 7P C3;4 - - 57C74& 37 :3 - P C3 4& 47 PU 5

F- S374 - & 74C7, :&3 - P3 - C74-7: 5 57: 4& : 5 P-3C - 45 Q

sta t cnica, tam(i n conocida como sacro6espinal, de(e so(repasar la lordosis lum(ar e inclusolle+ar a dorsales si es nuestro inter s. Por lo +eneral es muy conforta(le pero si no lo es, como


40/70

ocurre en la escoliosis lum(ar, es preferi(le optar por la com(inacin si+uiente con dos tirasseparadas l final de la colocacin, si es correcta, de(en aparecer con!oluciones

B.8A. C74& C&U -UMD 8

1. 8 45 : 4 1, P C3 4& : 4& 57, 4C- J 5343C37 4 U& - :7D - : C 7.8. F- S374 5 & 74C7 -3< 7& C3;4 - - 57C74& 37 45 . P-3C - 45 :34 :&3

. P &3 - M3:M 7P C3;4 C74 - 4 5P - - . & 4&7 4 :&

45 J C7M7 4 - 4& 37 : PU 5 P-3CU4 45 5 C7 C3;4 5 :P C37 & 4: ::7D - PU4&7 5 M S3M7 57-7 C74 & 4:3;4?0O 4C- J : :34 :&3

Para colocar la cinta de correccin de espacio con +arant$as, de(er$amos ase+urarnos de #ue el

paciente no presenta una lum(ari"acin o sacrali"acin lum(ar en las #ue la tira resultar$a muymolesta. Por el contrario, la composicin de la dos tiras paralelas en pacientes con osteoporosis oartrosis lum(ar es muy conforta(le pues descar+a claramente toda la re+in para6lum(ar sinnecesidad de medidas m)s a+resi!as. :e puede colocar en fle'in, con el paciente de pie o


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sentado so(re la camilla, y fle'in m)s li+era rotacin. l final de(er)n aparecer con!oluciones si*emos respetado todos los pasos.

B.8B. 43 53:C - -UMD

1. CU & 7 45 : 4 1, & 4:3;48?O, :UP PU :& : 4 C UV. : 4& 57,-3< F- S3;4 5 & 74C7. P < 5 :5- C 4& 7 C74 -7: 4C- J : :34 :&3 .8. P &3 - 7P C3;4 5 3

J3< @0T 4& M - 7-7 S& 47 & 45;4 5 WU3- :

-a idea de colocar el cross tape so(re estos puntos concretos persi+ue la creacin de anal+esia en


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todo el recorrido ci)tico del dolor causado por una protrusin discal. Por otro lado, la estrella parala *ernia de disco se puede complementar con las tiras anteriores lum(ares pre!iamentecolocadas. Para aplicar las tiras el paciente estar) sentado, en li+era fle'in si est) muy dolorido, ode pie y en fle'in si no *ay limitacin. 5e nue!o !a a e'istir yu'taposicin de tiras as$ #uede(eremos poner especial cuidado en i+ualarlas al darles tensin y no descompensarlas

B.89. & 7C 4& 3&3:

1. C7-7C M7: = 45 : 4 :& -- , 5 U47:1? cm, & 4:3;4 ?0O, :UP PU :& :, P C3 4&

5 C7:& 57, C 5 4 F- S3;4.8. P-3C - 45 C74 & 4:3;4 C 4& -

4C- J : :34 :&3

n la aplicacin de este !enda%e de(emos cuidar #ue se manten+a la postura de fle'in de caderay rodilla pues de lo contrario no conse+uiremos el efecto de espacio #ue (uscamos. Como entodas las superposiciones de tiras, !i+ilaremos #ue no se descompon+a su tensin. :i desde el


43/70

principio no encontramos me%or$a clara, *a(r) #ue replantearse el dia+nstico pre!io pues enmuc*os casos la trocanteritis puede ser referida y e'i+ir complementarla con otra com(inacin depiramidal, +lIteo...

B. 0. :E45 7M P3 M35 -

1. 45 4 , P C3 4& 5 C7:& 57, P3 4 : 4S& 4:3;4, 4C- J 5 343C37 4 U& - 4 : C 7.8. F- S3;4 5 - P3 4 F C& 5 , 5 :-3V M7: -

P 3M 45 :34 :&3 :& & 7C 4& ,:7D P : 4 57-7 -3< M 4& , CUD 3 457 -

MX:CU-7 P7 - - & - 5 - 3 4& MU:CU- P &3 - M3:M 7P C3;4 C74 - 7& 45

:& & 7C 4& :34 4& C UV - : - F34 -.:3 :& 45 J 47 C74:3


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s una de las aplicaciones #ue me%ores y m)s r)pidos resultados produce por lo #ue, al i+ual #ueen la de trocanteritis, si no se cumplen sus e'pectati!as *a(r) #ue replantearse el dia+nstico y!alorar la posi(ilidad de complementarla. &am(i n es muy Itil en procesos #ue cursan con dolor enrecorrido ci)tico. s preciso colocar la (ase en sacro con las piernas en e'tensin y distri(uir lastiras *asta el final en fle'in de cadera y de rodilla.

B. 1. C74& C&U :& 45 J : PU 5 P-3C CU -WU3 5-7:


45/70

rodilla y pe+amos el resto, sin tensin, no ol!idando colocar la primera parte del !enda%e ene'tensin de rodilla y la se+unda en fle'in. :i no lo *acemos as$, no estaremos !endando enestiramiento y no conse+uiremos, posi(lemente, el resultado perse+uido. :i es necesario puedecomplementarse con la de piramidal.

B. 8. :E45 7M 5 - C34&3-- 3-37&3D3 - 1

1. U4 45 4 1, MU:CU- , 1 D : 5343C37 :7D P 74>. 753-- 4 S& 4:3;4.

8. 5 :-3V M7: - C34& :34 & 4:3;4 :&

3 : spina 3l$aca ntero :uperiorQ.. U4 45 4 1, C7 CC3;4 5 :P C37,

& 4:3;4 ?0O, :34 P :3;4 C 4& -, 4C3M5 -PU4&7 5 M S3M7 57-7 , C 457 4C- J : :34 :&3 .

-a idea de so(repasar en este !enda%e el troc)nter mayor e irnos *acia la 3 : nace de laintencin de sal!ar el roce de la ropa interior y conse+uir #ue dure m)s tiempo colocado. -a piernaa !endar de(e estar siempre en m)'imo estiramiento, ya sea dentro de la camilla, con la pierna


46/70

col+ando desde ella e incluso con el paciente de pie y poni ndola en estiramiento lateral. -a tirafinal puede ser de correccin de espacio sin presin interior 6es decir, sin empu%ar *acia a(a%o6 omec)nica con pre:in interior, empu%ando, dando una tensin siempre de ?0O.

B. . :E45 7M 5 - C34&3-- 3-37&3D3 - 8

1. 45 4 PU-P7, 5 C7:& 57, 4C- J 5343C37 :7D P 74> :34 :&3 C74 -

753-- & 4:374 5 4 S& 4:3;4.8. 5 :-3V M3 4&7 5 - : &3 : :& & 4:75 - F :C3 - & :34 & 4:3;4 C74 U47: 8CM

4& -- :.& MD3>4 : PU 5 P-3C - F34 - U4 &3

5 C7 CC3;4 M C 43C7 5 :P C37 :7D - PU4&7 5 57-7 .


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Con esta com(inacin pretendemos tonificar la pared a(dominal y rela%ar al mismo tiempo la re+inaductora cuando afrontemos cual#uier tipo de pu(al+ia #ue pon+a en conflicto dic*o e#uili(rio.3nsistimos en #ue el paciente realice una m)'ima inspiracin a(domino6diafra+m)tica al colocar lastiras del recto a(dominal, respetando la direccin de s$nfisis del pu(is a 'ifoides por#ue la traccinen sentido contrario a+ra!ar$a el cuadro. n cuanto a la tira aductora, respetaremos la "ona de!ello e!itando el pe+ado directo so(re la misma.

B. ?. 7:& 7P &E 5 PUD3: 8

1. 45 4 1, P C3 4& &UMD 57, 4C- J 5343C37 4 U& 7 4 D : 5 PUD3:. P 53M7:

D5UCC3;4 5 C 5 M S3M

8. P-3C - 45 :& - 34: C3;4 5 -M3:M7 4 - F MU

&am(i n podemos encontrar casos de pu(al+ias por de(ilidad aductora y, en ese caso, laaplicacin de la tira ir) de ori+en a insercin, respetando el !ello al inicio del !enda%e. -o ideal es


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depilar pre!iamente esa "ona tan sensi(le, colocarla en a(duccin de cadera con fle'in de rodilladurante toda la aplicacin, o tam(i n con la cadera en a(duccin y la rodilla a 900 fuera de lacamilla, col+ando, en funcin de las posi(ilidades f$sicas del paciente. -a cuestin es mantener la"ona en estiramiento durante todo el proceso de !enda%e.

B. @. & 7F3 :&7 34& 47

1. U4 45 4 , 4C- J 5 343C37 47 3< 4 :34 & 4:3;4, C74 P7:&UF3:37-;


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muscular o complemento para aplicacin de tiras mec)nicas con el mismo o(%eti!o. s !)lido en lafase de preoperatorio y en la tonificacin post#uirIr+ica.Produce una a+rada(le sensacin de esta(ilidad y fuer"a. Para su colocacin la pierna puede estaren estiramiento, col+ando de la camilla o fle'ionando la rodilla al m)'imo de las posi(ilidades delpaciente. Perfilamos el !asto interno sin estirar.

B. A. & 45343&3: 7&U-3 4 1

1. P 3M 45 4 1, 4C- J 5 343C374 U& 7 753-- 4 S& 4:3;4.

8. F- S374 5 753-- 900, P-3C -45 C3 & 45;4 5 -

CU 5 3C P:. & 4:3;4 & 45;4 06?0O, C74&34U :34 & 4:3;4 -

P : P7 4C3M 5 - ;&U- .. :


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"ona. s importante controlar el ri+uroso orden de ancla%es de inicio, con rodilla siempre ene'tensin y resto de la !enda en fle'in de 900.-os ancla%es finales de la correccin mec)nica pueden disponerse en confluencia si #ueremospotenciar el efecto so(re la rtula, o en dispersin si (uscamos una mayor accin so(re el tendnrotuliano. s una com(inacin muy anal+ sica desde su colocacin, siendo inmediato el ali!io de la"ona.

B. B. & 45343&3: 7&U-3 4 8

1. 45 4 1, 753-- 4 : M3F- S3;4, & 4:3;4 ?0O,P :3;4 C 4& -,P < 3 F- S374 457 - 753-- .8. F- S3;4 C7MP- & 5 753-- 7 :& - -EM3& WUP M3& - P < 57 5 4C- J : :34 :&3 .

Para conse+uir una (uena distri(ucin de la descar+a del rotuliano de(emos ir pe+ando la !endaen tiempos. esulta m)s a+rada(le y produce una sensacin de esta(ilidadTdescar+a inmediata.


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Primero pe+amos el centro de la !enda con la rodilla en semifle'in, se+uimos pe+ando en li+erafle'in y, finalmente, lle!amos la rodilla a fle'in m)'ima, colocando en ese punto los ancla%esfinales. :e+In !amos fle'ionando la rodilla, podemos su%etarG la !enda con sua!idad para #ue nose retrai+a mientras +anamos espacio de pe+ado, e!itando as$ dar tensin a los ancla%es finales.

B. 9. C745 7P &E 7&U-3 4

1. 8 45 : 4 1, 753-- 4 : M3F- S3;4, & 4:3;4?0O, P < 57 4 - - & - 5 - ;&U- .

8. F- S374 M S3M 5 - 753-- , P-3C -7: 4C- J : :34 :&3 .

. P &3 - M3:M 7P C3;4 4 - 57 C74& 37.


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Para conse+uir el efecto de succin #ue produce la t cnica de espacio partimos siempre de unapostura a 900 de la rodilla, tensionamos la !enda a ?0O en ese punto y cerramos los ancla%escuando la lle!emos a la m)'ima fle'in posi(le.Podemos formar dos medias lunas #ue se conectan por los e'tremos y de%an el centro de la rtulaal aire o, por el contrario, siempre en funcin de la rodilla a !endar, dos medias lunas #ue seentrecru"an por encima de la rtula. s el !enda%e de eleccin para la artrosis f moro6rotuliana.

B.=0. 5 M :347 3 - 5 753--

1. 8 45 : 4 PU-P7, D : 5 343C37 C74753-- 4 : M3F- S3;4, U4 4 :&7

34& 47 7& 4 :&7 S& 47 -


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su pe+ado pues de lo contrario perder$amos el efecto drenante. :e podr$a utili"ar tam(i n elmodelo en malla con estri(o superior en tendn de cuadriceps e inferior en tendn rotuliano,colocando las tiras de manera #ue ocupen la mayor parte de la rodilla en semifle'in. Podr$areali"arse con !enda%e linf)tico con una sola tira lineal, pero nos *a dado me%ores resultadosentrecru"ar dos cintas como a#u$ descri(imos.

B.=1. 7&U 5 F3D : < M -7 S& 47


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n este caso tam(i n podemos utili"ar la t cnica linf)tica, como complemento de(a%o de un!enda%e compresi!o de !enda co*esi!a e incluso de una media de compresin normal. Duscamosdrena%e y su%ecin sua!e. l efecto anal+ sico es importanteR por eso y por#ue precisamos unasu%ecin moderada de la "ona, necesitamos complementarla. :i la colocamos en fase a+uda y nose puede poner el to(illo en fle'in de(ido al dolor, de(emos estirar lo m)s posi(le la piel con losdedos e ir colocando la !enda con paciencia, poco a poco, para no tensarla.

B.=8. C74& C&U 5 < M -7:

1. 45 4 , 4C- J5 D J7 5 - & -;4.

8. F- S374 57 : - 5 - &7D3--7 - M S3M7,753-- 4 S& 4:3;4, P-3C - 45 :34

:&3 , CUD 3 457 - P & S& 4 5 - < M -7:7D P : 457 :U 7 3< 4.

. P &3 - M3:M 7P C3;4 - - 57 C74& 37 :3- P C3 4& &3 4 U4 & 45343&3: 5

WU3- :, : PU 5 P-3C U4 & 4:3;4 -M3:M C34& , - P : :7D - & 45;4, 5 ?0O

5 :PU>: :


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5urante la colocacin de la !enda de(emos mantener el to(illo en fle'in dorsal m)'imapermanente, procurando so(repasar el ori+en de los +emelos con los ancla%es finales del !enda%e.5e no e'istir lesin en el tendn de #uiles, la t cnica ser) siempre muscular sin estirar la !endaRpor el contrario, como se indica, ca(e la posi(ilidad de dar a la !enda tensin de t cnica de tendnsi est) afectado y, tras superarlo, !ol!er a la muscular, sin tensin. &am(i n ca(e la posi(ilidad deaplicar una !enda en 1 directamente al tendn de #uiles con t cnica de tendn, y posteriormenteuna de +emelos como complemento.

B.= . C74& C&U 5 CU 5 3C P:

1. 45 4 , P 3M 4C- J 5 343C37 :34 & 4:3;44 &UD 7:35 5 &3D3 - P7 :U D7 5 34& 47 C74

753-- 4 : M3F- S3;4.8. :


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l ancla%e de inicio para esta aplicacin puede (asarse en un modelo de tiras separadas o creandoun o%al en la mitad de la tira para u(icarlas a cada lado, siempre sin tensin y con la rodilla endescar+a. :e continIa (a%o fle'in m)'ima del cuadriceps, procurando lle+ar casi *asta 3 : parapre!enir el efecto de roce de la ropa interior. 5e precisar la tira de correccin mec)nica de(emosdar presin interna al colocarla para influir en su interior.

B.==. C74& C&U 3:WU37&3D3 -

1. U4 45 4 S, 4C- J : 5 343C37 P74C3M 5 - U C7P7-3& 7 :34 :&3 , C 5 - 57.

8. F- S3;4 5 C 5 &7D3--7 P P74 -MX:CU-7 4 :&3 M3 4&7

. P-3C C3;4 5 - 45 75 457 - 3 4&MU:CU- :34 :&3 C 5 - 57, P& M34 :7D P : 457 - &UD 7:35 53:WU3 &3C . :3 5 M : : P 75UJ U4

34F- M C3;4 -7C - 4 U4 PU4&7, : PU 5 P-3C U4 &3 5 C7 CC3;4 M C 43C

:7D - M3:M7 4 :&3 M3 4&7 C74 4C- ::34 & 4:3;4Q


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-a postura de estiramiento del is#uioti(ial a !endar puede acompaar6 se de fle'in m)'ima deltronco o, si no es posi(le la fle'in, ele!ando el antepi en la m)'ima fle'in dorsal #ue permitamientras pisa una !enda. n este caso descri(imos la t cnica en S pero podemos reali"arla contiras en 3 paralelas, una para cada lado, semitendinoso6semimem(ranoso por uno, ($ceps femoralpor otro. :e puede aadir una tira de correccin mec)nica, incluso dos, si #ueremos conse+uir unamayor descar+a. l ancla%e final de(e so(repasar ampliamente la insercin en la tu(erosidadis#ui)tica lle+ando a +lIteo, y so(re todo no de(e #uedar corto o por de(a%o de dic*a insercin.

B.=?. C74& C&U P C&7 - M 7 1


59/70


60/70

1. 8 45 : 4 PU-P7, P 3M 4C- J 5343C37 4 U& 7 4 D7 5 34& 47

5 -&735 7. :


61/70

1. 45 4 1, 4C- J 5 343C37 5 D J7 5 -34: C3;4 5 - & 45;4 4 - & -;4.

8. F- S374 57 : - 5 - &7D3--7, P-3C - 45C3 - :;- 7 C74 & 4:3;4 5 ?7OA?O :7D &75

- :UP F3C3 5 - & 45;4. :7D P : 57 - & 45;4, 47 P-3C & 4:3;4,

:


62/70

1. 8 45 : 4 PU-P7 WU PU 5 4 :-74


63/70

1. 4 5 4 1, &7D3--7 900, 4C- J 5343C37 4 U& 7 P7 4C3M 5 - M - 7-7

S& 47.8. P-3C & 4:3;4 5 ?0O - P ::7D - :UD :& < -34 , :7D -7:-3< M 4&7: F C& 57:, 3 :UD3 457C3 - M - 7-7 34& 47 :34 & 4:3;4, 3

C3 - V74 - :374 5 P-3C& 4:3;4 ?0O P7 :


64/70

1. 45 4 1, &7D3--7 4 -3< F- S3;4P- 4& , 4C- J 5 343C37 :34 :&3

4 M - 7-7 34& 47.8. P &3 457 5 U4 7& C3;4 S& 45 C 5 P 53 M7: - P C3 4& U4

7& C3;4 34& 4 :


65/70

1. B 45 : 4 1, P F7 M U4 4 J 57.8. & 4:3;4 5 0O C74 U4 : P C3;4 5 1cm.

4& -- :, 4& C UV 457 &3C -M 4&CU & 7 C74& CU & 7.. -7: 4C- J : :34 :&3 .

n esta aplicacin e'iste superposicin de !endas por lo #ue de(emos ser cuidadosos en elestiramiento de las tiras pre!io a su colocacin y no descompensar el enre%ado. -a diferencia conrespecto a la aplicacin de las roturas fi(rilares es #ue ste ser) idneo para *ematomaslocali"ados6(uscamos descomprimir la "ona6, mientras #ue en el de roturas fi(rilares, reorientamos adem)s elretorno del *ematoma producido. ncima de esta com(inacin de tiras podemos colocar, comocomplemento, !enda%e co*esi!o, ad*esi!o, musiera... si #ueremos aadir contencin.

B.?8. 57-7 M 4:& U -


66/70

1. U4 &3 -UMD 4 1, & 74C7 4

F- S3;4, & 4:3;4 8?O, :7D -?:1:7D P : 457 MP-3 M 4& - :3P:R 4C- J : :34 :&3 .

8. 8 &3 : D57M34 - : 4 1, -P 3M & 4:3;4 8?O, 5 :5 7MD-3


67/70

1. C7-7C M7: - 45 4 PU-P7, = o ?&3 :, 4C- J 5 343C37 4 D : 5 -& -;4 4 U& 7, F- S3;4 57 : - 5 -&7D3--7 5 :-3V M3 4&7 5 - : C34& :

:& - D : 5 -7: M & :.8. :


68/70

1. P &3M7: &757 - M74& J 4& 37 .

8. U4 V F34 -3V 57 -7 P75 M7:F7 G

C74 & P 34 S& 4:3D- ,4& C UV 457-7 5 :5

- D : 5 -7: M & : :& - C- & - 5 -

P3 P-3C 457 F34 -M 4& &3 :7 3V74& - :

5 :5 - & -;4 :& - C D V 5 -7:M & :.

Com(inacin de eleccin cuando, adem)s del efecto de descar+a de la "ona, pretendemossu%etarla. Por e%emplo, para competicin, para personas corpulentas o con so(repeso, es unaperfecta com(inacin. enda%e 4euromuscular y &ape r$+ido se *acen compati(les y dan muy(uenos resultados en esta indicacin. Colocamos el tape desde la (ase al lateral de los metas,unas = tiras como m$nimo, y las cu(rimos con tiras trans!ersas, sin tensin, a modo de se+undapiel, superponi ndolas li+eramente con lo #ue se termina el !enda%e. Podemos conser!ar el!enda%e unos cuatro d$as.

C 7:: & P5 D J7 5 - & -;4, 4C3M 5 - P7:3D- :P7-;4 C -C 4 7M3& 5 5 - F :C3 P- 4&

D3D-37< FE& P34< 4 U 7 MU:CU-Josya :i%monsma 4 35 P ::


69/70

C-343C - & P U&3C PP-3C &374: 7F & K34 :37 & P34< M & 75Ken"o Kase , Jim [a33is, &suyos*i KaseKinesio &apin+ ssociationK34 :37 & P34< 34 P 53 & 3C:Ken"o Kase, Patricia Martin, udrey asu\a]aKinesio &apin+ ssociation- MP 7 5 M 45 C 743C :[ --34: 5 -7: 45 J : FU4C374 - : lire"a Ka"emi:P3 - & P34< C 7:: & P34

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