verksamhetsberättelse 2014 - halmstad€¦ · socialnämnden, verksamhetsberättelse 2014 4(61)...
TRANSCRIPT
Verksamhetsberättelse 2014
Socialnämnden
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 2(61)
Innehållsförteckning
1 Organisation ................................................................................................................ 3
2 Viktiga händelser 2014 ............................................................................................... 5
3 Målredovisning - verksamhetsmål utifrån kommunfullmäktiges mål ................ 17
4 Målredovisning - nämndens/styrelsens verksamhetsmål ..................................... 28
5 Prioriteringar ............................................................................................................ 29
6 Personalredovisning ................................................................................................. 33
7 Ekonomisk redovisning ............................................................................................ 42
8 Nyckeltal .................................................................................................................... 44
9 Kvalitetsinspektioner inom vård och omsorg ........................................................ 49
10 Utvecklings- och kvalitetsarbete ............................................................................. 50
11 Utveckling av organisationskultur och värderingar ............................................. 53
12 Invånar- och målgruppsorientering ....................................................................... 55
13 Uppföljning Förenkla helt enkelt ............................................................................ 58
14 Utmaningar och framtid – viktiga händelser 2015-2017 ...................................... 60
Bilagor
Bilaga 1: Uppföljning av Hemlöshetssatsningen
Bilaga 2: Nöjd kund index rapport
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 3(61)
1 Organisation
Socialnämndens ansvarsområde
Socialnämnden ansvarar för att kommunens mål i tillämpliga delar förverkligas inom givna
ekonomiska ramar. Socialnämnden ska se till att verksamheten drivs i enlighet med gällande
arbetsmiljölagstiftning och föreskrifterna för arbetsmiljön. (KF 2011-12-20, § 142)
Inom ansvarsområdet ligger följande uppgifter:
• kommunens uppgifter inom socialtjänsten och vad som i lag sägs om socialnämnd utom
äldreomsorgen, ekonomiskt bistånd samt dödsboanmälan
• kommunens uppgifter enligt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade utom
ekonomiskt ansvar för och utförande av daglig verksamhet
• ansvar, ledning och utförande för den kommunala hälso- och sjukvården för socialnämndens
målgrupper samt daglig verksamhet (KF 2011-12-20, § 143)
• i frågor om ensamkommande flyktingbarn samordna kommunens insatser samt fungera som
kommunens avtalstecknande part i förhållande till ansvarig statlig myndighet
• kommunens uppgifter enligt alkohollagen• kommunens uppgifter enligt tobakslagen med
undantag för tillsyn av rökfria lokaler. 2011-12-20
• kommunens uppgifter enligt lagen (2009:730) om handel med vissa receptfria läkemedel
Delegering från kommunfullmäktige
Socialnämnden skall besluta i följande grupper av ärenden
• fastställande av avgifter enligt alkohollagen samt tobakslagen så länge självkostnadsprincipen
tillämpas
• fastställande av avgifter enligt lagen (2009:730) om handel med vissa receptfria läkemedel
• fastställande av regler och riktlinjer för bidragsgivning till handikapp- samt sociala
hjälporganisationer
• fastställande av avgifter vid familjerådgivning
Socialtjänstens stod till personer med psykisk funktionsnedsättning och beroendeproblematik
Vuxenavdelningen bedriver arbete gentemot två huvudsakliga målgrupper: personer med
beroendeproblematik och personer med psykisk funktionsnedsättning Arbetet bedrivs gentemot
personer med beroendeproblem enligt Socialtjänstlagen (SoL) Lag om vård av missbrukare i
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 4(61)
vissa fall (LVM). För psykiskt funktionsnedsatta styrs insatserna av Socialtjänstlagen (SoL) och
av Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). LSS anger specifikt vilka
insatser som skall erbjudas, medan SoL anger att den hjälp som behövs skall erbjudas.
Avdelningen ansvarar för interna och externa behandlingsinsatser riktade till personer med
beroendeproblematik.
Man ansvarar även för planering, initiering och samordning av olika former av stödinsatser
kopplade till beroendeproblematiken. För målgruppen psykiskt funktionsnedsatta ansvarar
avdelningen för planering, initiering och samordning av stödinsatser kopplade till den psykiska
funktionsnedsättningen. I den mån adekvata boendelösningar på hemmaplan saknas ansvarar
man även för handläggning av de externa vårdhemsplaceringarna.
Socialtjänstens stöd till barn, ungdomar och familjer
Barn- och ungdomsavdelningens verksamhet vänder sig till de barn, ungdomar och familjer som
är i behov av stöd och hjälp på grund av sociala problem eller relationsproblematik. Den
lagstiftning som framför allt är aktuell är Socialtjänstlagen, Lagen om vård av unga (LVU)och
Föräldrabalken.
Avdelningen ansvarar för nämndens förmåga till
familjerådgivning
familjerätt samt myndighetsutövning och bistånd enligt SoL och LVU avseende barn och
ungdomar
öppenvård, förebyggande arbete samt samverkan med skola, barnomsorg.
verkställande av insatser gällande våld i nära relationer.
externa placeringar av barn och ungdomar i såväl familjehem som HVB.
HVB för ensamkommande flyktingbarn
Socialtjänstens stöd till personer med funktionsnedsättning
Avdelningen för Boende och Korttid svarar för verkställande av vissa insatser enligt Lagen om
stöd och service tillvissa funktionshindrade (LSS). Andra lagstiftningar som styr avdelningens
verksamhet är Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och Socialtjänstlagen (SoL). Avdelningen
ansvarar för nämndens förmåga till:
bostad med särskild service
korttidstillsyn
korttidsvistelse
ledsagarservice och avlösarservice för barn och ungdomar.
fritidsverksamhet för personer med funktionsnedsättning.
Avdelningen för Stöd och Service ansvarar för myndighetsutövning inom
funktionshinderområdet, verkställighet av det kommunala utförandet av personlig assistans,
verkställighet av boendestöd och ledsagarservice för vuxna personer med funktionshinder samt
hälso- och sjukvårdsinsatser för socialförvaltningens målgrupper.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 5(61)
2 Viktiga händelser 2014
Viktiga händelser vid Barn- och ungdomsavdelningen under 2014
Avdelningen har under året fortsatt det intensiva arbetet med att kvalitetssäkra verksamheten
och det går nu att se resultat av arbetet. Utvecklingen har skett på flera områden och på alla våra
enheter, men det går nu att se hur verksamhetens systemiska tänk gör att förbättringsåtgärder på
en enhet får konsekvenser för hela vår avdelning. Nya arbetsmetoder på mottagningsenheten gör
exempelvis att färre barn behöver omhändertas, då det nu finns fler möjligheter att skydda dem
på hemmaplan. En jämförelse kan göras mellan 2013 då 51 barn omhändertogs genom ett
omedelbart LVU, och detta år då endast 24 barn har varit aktuella för denna åtgärd.
Ärendeinströmningen är fortsatt hög till områdesenheterna men arbetssituationen upplevs som
mer hanterbar och genomströmningen av ärenden har ökat. Familjerna kan snabbare få den hjälp
de behöver då handläggningstiden har minskat vilket har flera förklaringar. Avdelningen har
satsat på nära ledarskap vilket har skapat en kultur som främjar alternativa lösningar och
utvecklade samarbetsformer. Användandet av nätverksutredningar och minskningen av
arbetskrävande LVU-utredningar har betytt mycket för arbetsmiljön. Våra socialsekreterare vill
nu stanna kvar på utredningsenheterna vilket betyder att vi behåller kompetensen och det är den
främsta anledningen till den trygghet och stabilitet som nu råder i arbetet.
Utveckling sker kring arbetet med ensamkommande flyktingbarn då kommunen utökat sitt avtal
gällande mottagandet av dessa. Planering av nytt HVB-hem har pågått, och pågår, och även
rutiner och samverkan med kommunens befintliga HVB-hem utvecklas. Då kommunen har flera
asylboenden i migrationsverkets regi ser vi att Halmstad har fått ett flertal anvisningar av
ensamkommande flyktingbarn utöver avtalet med migrationsverket. Detta påverkar
handläggningen av denna målgrupp och en översyn av mottagandet kommer att ske under 2015.
Arbetet kring våld i nära relation är aktuellt för hela förvaltningen genom olika nya krav som
ställs på verksamheterna. Avdelningen har arbetat fram ett förslag på ett nytt sätt att hantera
området genom ett särskilt team på mottagningsenheten. Under 2014 har enhetschef för
behandlingsenheten tillsammans med Länsstyrelsen tagit fram en basutbildning gällande Våld i
nära relation och den kommer att påbörjas under våren 2015. Utbildningen kommer vara en del
av den kompetenstrappa där alla socialsekreterare ska ingå.
Vid halvårsskiftet trädde en ny lag i kraft där det framgår att kommunerna nu är skyldiga att
kunna erbjuda samarbetssamtal som även tar upp barnets försörjning. Detta innebär utökade
kunskapskrav på familjerättens medarbetare och under året har man kunnat ta del av den
information som Socialstyrelsen har gett ut. Vidare kompetensutveckling sker kontinuerligt.
Enheten har även infört en webbaserad tjänst där nyblivna föräldrar kan bekräfta faderskap över
nätet.
Inom familjehemsområdet sker en särskilt intensiv utveckling och har gjort så under en tid.
2014 har bland annat inneburit att familjehemsutbildningar har startat upp och att erfarenheterna
av skolsatsningsprojektet har sammanställts och ett förslag på hur man skulle kunna arbeta
vidare finns.
Viktiga händelser på vuxenavdelningen under 2014
Värdegrunds-och bemötandefrågor
I delårsrapport 1 redovisades vuxenavdelningens arbete med värdegrund och etik under 2014.
Arbetet pågår som planerat på avdelningens enheter och man arbetat med det på P-möten ute på
enheterna, både information och diskussion utifrån särskilda teman. Ett särskilt fokus har lagts
på våra beteende mot varandra, medarbetare, chefer och brukare. Avdelningschef har varit ute
och diskuterat frågan i de grupper där särskilda behov framkommit.
Under årets två avdelningshalvdagar har fokus lagts på vår avdelningsinterna ledstjärna och då
nedbruten till mer konkreta delar där bemötande är en viktig del. På en avdelningsdag höll två
enhetschefer i en värdegrundsövning som genomfördes i grupp med olika gruppkonstellationer.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 6(61)
Arbetet med värdegrunds- och bemötandefrågor har följts i avdelningens ledningsgrupp både
utifrån arbetet på enhets – och på avdelningsnivå.
På Bredgatan har man i syfte att utveckla brukarinflytande och samtidigt fånga frågan runt
värderingar och bemötande hos personalen i samverkan med studieförbund påbörjat utbildning
för brukare och anhöriga i dessa frågor. Se mer kring detta under rubrik ”Brukarutbildning”.
Rättsäker handläggning
Under året har vuxenavdelningen fortsatt arbetet som inleddes 2013 med de för avdelningen
specifika målen. De mål som satts handlar om att säkerställa en rättsäker handläggning, detta
har gällt både myndighetsutövning och verkställighet. Under året har verksamhetsmålen följts
upp bland annat genom att enhetschef i respektive verksamhet slumpmässigt följt upp ett antal
vård- och genomförandeplaner både i avseende att de finns och att det till innehållet motsvarar
socialstyrelsens krav.
De verksamhetsmål som vuxenavdelningen arbetat med sedan 2013 är:
Effektiv och rättsäker handläggning i alla ärenden
Bedriva en evidensbaserad och rättsäker öppenvårdsbehandling
Lättillgänglig verksamhet
Bedriva stöd i boendet på ett evidensbaserat, effektivt och rättsäkert sätt
Kompetens/implementering
En av de rekommenderade metoderna i de nya Nationella riktlinjerna för missbruks- och
beroendevård är kognitiv beteendeterapi (KBT). Vuxenavdelningen har därför fattat beslut att
KBT är en de metoder som ska användas.
Totalt har nu 50 personer varav 3 personer från Hallands brukarråd genomgått ”Grundläggande
KBT”
Under hösten 2014 på började fem medarbetare ”Grundläggande psykoterapiutbildning med
inriktning mot kognitiv beteendeterapi”. Utbildningen startar hösten 2014 och avslutas våren
2016.
Viktiga delar i ett framgångsrikt implementeringsarbete är ett aktivt ledarskap, en långsiktig
planering samt metodstödjare/coacher som på en praktisknivå erbjuder stöd och support.
För att lyckas i detta arbete bildades 2012 på chefsnivå, en styrgrupp för metodfrågor.
Styrgruppens övergripande uppdrag är att hålla ihop avdelningens arbete med implementering
av metoder, kompetens och utbildningar.
Den första planen för arbete med att implementera ASI skrevs 2010, de måls som då sattes har
under året uppnåtts. Genomförandet av grundintervjuer är idag implementerat i det dagliga
utredningsarbetet och det har skett en positiv utveckling vad gäller antalet genomförda
uppföljningsintervjuer.
Vuxenenheten missbruk har under 2014 gjort 131 stycken ASI-grundintervjuer samt 83 stycken
ASI-uppföljningsintervjuer.
Under hösten utbildades 10 nya MI-coacher och på vuxenavdelningen finns nu 17 MI-coacher
som ansvarar för att vara ett stöd och ge vägledning kring metoden motiverande samtal MI som
är en av grundpelarna i metodarbetet på avdelningen.
Som framkommer har vuxenavdelningen de senaste åren arbetat strukturerat med
implementering av främst MI och ASI. Mycket av implementeringsarbete har fungerat bra men
det finns även brister och då främst kring utformningen av vuxenavdelningens metodstöd.
Utifrån avdelningens samlade erfarenheter konstaterades att vi behöver lägga mer tid och
resurser för att bli bättre och lyckas i vårt arbete. Vuxenavdelningen behöver säkerställa att ett
långsiktigt och praktiskt metodstöd finns att tillgå. Det behövs också ett långsiktigt stöd i arbete
att implementera ny kunskap, som nationella riktlinjer och nya metoder, via PRIO-medel
visstidsanställdes därför en metodstödjare hösten 2014.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 7(61)
Systematiskt kartläggningsinstrument
När det gäller arbetet som påbörjades förra året kring att hitta ett kartläggnings- och
uppföljningsinstrument som för vuxenavdelningen ska användas inom området socialpsykiatri,
har en analys har gjorts kring möjliga alternativ och beslut har tagits att ASI är det
kartläggningsinstrument som ska användas. Arbetet med att implementera ASI på
socialpsykiatrisidan pågår.
Förändringar i boendestöd
Omorganisationen år 2012 gick inte att genomföra fullt ut p.g.a. att det var oerhört många
ärenden att fördela. Sista delen av denna omorganisation innebär att ett antal
boendestödsärenden har flyttats över från område 1 till område 2. Arbete har pågått under året
för att möjliggöra detta och omorganisation var klar i september.
PRIO - psykisk ohälsa
SKL och Socialdepartementet fortsätter satsningen med stöd till riktade insatser för att förbättra
vården och omsorgen för personer med omfattande eller komplicerad psykiatrisk problematik.
Syftet med överenskommelsen är att åstadkomma förbättringar för de målgrupper och områden
som omfattas av överenskommelsen
Ett krav för beviljande av PRIO-medel är att Halmstad kommun/socialförvaltningen i samråd
och dialog med brukarorganisationer gör en analys och handlingsplan med fokus på boende och
sysselsättning för år 2015 -2016. Handlingsplanen innehåller även en analys av
vuxenavdelningens pågående arbetet kring att stärka den enskildes delaktighet i de boende- och
sysselsättningsinsatser som tillhandahålls av avdelningen. Arbetet med handlingsplanen har nu
slutförts.
Brukarutbildning
En del i pågående arbete via PRIO-medel är att ett antal brukare via studieförbundet
Vuxenskolan utbildas i värdegrunds-och bemötandefrågor, Brukarutbildning.
Avsikten med brukarutbildningen är att personal utifrån brukarnas/anhörigas perspektiv får ta
del av deras kunskaper. Tanken är att öka förståelse och kunskap kring hur det är att leva med
funktionsnedsättning eller långvarig sjukdom.
Som en del av vuxenavdelningens redan pågående värdegrundsarbete ska Brukarutbildningen
bidra till en ökad brukarmedverkan och inflytande inom socialtjänstens verksamhet.
Arbete med att implementera utbildningen på vuxenavdelningen kommer att pågå under nästa
år.
Hälsa
Inom ramen av beviljade PRIO-medel är handlingsplanen att vuxenavdelningen ska arbeta mer
hälsoinriktat på avdelningens serviceboenden och i boendestödsärenden. Det finns ett uttalat
behov av att utveckla kompetens, information och rutiner för förebyggande åtgärder för att
förbättra fysisk och psykisk hälsa på områdena kost, motion, sömn samt alkohol och tobak. Som
ett medel att lyckas i detta arbete har en hälsocoach tillsatts under tiden som PRIO-satsningen
löper.
Arena för samverkan – individsamverkansteam
Individsamverkansteamet startade i början av året, teamet består av koordinator och handledare
samt representanter från kommunen, Arbetsförmedlingen, Försäkringskassan och Region
Halland.
Arena för samverkan finansieras av Samordningsförbundet Halland.
Syftet är att ge individer ett samlat stöd på vägen till arbete. Genom Individsamverkansteam vill
samverkande myndigheter få en gemensam plattform för att bättre möta behov från personer
som är aktuella på fler än en myndighet
Målgruppen är individer med komplex problembild i behov av samordnade insatser för att nå
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 8(61)
egna uppsatta mål kring arbete eller studier. Den enskilde ska ha långvariga kontakter med
samverkande myndigheter.
CIVIS
Utifrån erfarenheterna från CLAVIS konstaterades att det finns ett vidare behov av att utveckla
möjligheterna för personer med psykiska funktionshinder att delta i samhällslivet som alla
andra. Detta är en förutsättning för att målgruppen ska kunna ta ytterligare steg mot
arbetsmarknaden
Som ett led i detta arbete genomfördes en förstudie, CIVIS, med stöd av Europeiska
socialfonden. Förstudien är avslutad och rapport är inlämnad till Europeiska socialfonden.
Socialförvaltningen är inne i slutfasen när det gäller att förbereda en fortsatt ansökan.
Nya Nattcaféet - boende för hemlösa personer
I februari startade Nya Nattcaféet som tillhandahålla boende till hemlösa personer.
Verksamheten har varit välbesökt under året med periodvis full beläggning och efterfrågan på
fler sovplatser. Totalt erbjuder man nu 13 sovplatser.
Arbetet med att utöka verksamhet till att även omfatta våningsplan två på Söderlingsvägen
pågår.
Länsövergripande beroendeavdelning
Förslag till utveckling av missbruks- och beroendevården i Halland är nu klart. Huvudförslaget
innebär att nyinrätta en länsövergripande beroendeavdelning med heldygnsvård för personer
som behöver tillnyktring, abstinensbehandling eller nedtrappning av läkemedel. Inriktningen
från Region Halland är att inrätta vårdavdelning för beroendevården förslagsvis vid Hallands
sjukhus i Varberg.
Troligtvis kommer beroendeavdelningen öppna någon gång under år 2016.
Socialt företagande
Under det andra projektåret har flera initiativ tagits som kommer leda till förbättrade
möjligheter för arbetsintegrerande socialt företagande (ASF): Region Halland har i sin
Tillväxtstrategi 2014-2020 valt att bl.a. prioritera ”Utvecklingen av sociala Innovationer och
socialt företagande.”
En regional arbetsgrupp med representation från kommunerna, Region Halland och
Samordnings-förbundet har bildats med målsättning att finna lämpliga former för stödstrukturer
för ASF. Microfonden Halland har startats som en alternativ finansiär av ASF.
Viktiga händelser vid Avdelningen för stöd och service under 2014
Personlig assistans
I verksamheten Personlig assistans är Datoriseringen den största och viktigaste händelsen under
året. I slutet av april fanns datorer installerade på samtliga arbetsplatser i verksamheten (dvs i
brukarnas hem) och under hösten har arbetet fortsatt med att få datorerna att fungera och att få
personalen att använda dem dagligen; att logga in och ut på sin arbetsplats, kolla sin mail, läsa
information på intranätet, skriva avvikelser osv. Tekniken fungerar fortfarande inte helt och
arbetet med detta kommer att fortsätta under 2015. Inställningen till datoriseringen från såväl
brukare och personal är mycket positiv. En viktig utmaning i detta har varit att alla personliga
assistenter skall bli diplomerade e-medarbetare. Drygt hälften av de personliga assistenterna har
nu uppnått denna kompetens.
En förändring i Försäkringskassans regelverk innebär att varje person som har arbetat hos en
brukare skall redovisa sin exakta arbetstid under en begränsningsperiod per brukare. Arbetet
med tidsredovisningarna gick därmed in i en ny fas för ökad kontroll, vilket för enhetscheferna
har inneburit en ökad belastning med räkningar och tidsredovisningar i stort.
En viktig milstolpe när det gäller ekonomin i Personlig assistans, är att verksamheten med hjälp
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 9(61)
av förvaltningens ekonom har arbetat fram en modell för att ansöka och redovisa s.k. Förhöjt
timbelopp till Försäkringskassan för de brukare där vi har särskilt höga kostnader. Sex
ansökningar är inskickade och några beviljades i slutet av året och ytterligare några positiva
beslut förväntas komma in under 2015. Möjligheten att så småningom få en budget i balans har
därmed ökat betydligt.
Frågan om huruvida personliga assistenter får köra brukares fordon, har under året utretts vidare
av förvaltningens Kvalitetsenhet och kommer sannolikt under 2015 att komma till slutligt
beslut.
Två brukarträffar har genomförts under året, där bl.a. fordonsfrågan diskuterades.
Brukarträffarna innehåller förutom möjligheter till frågor, diskussion och information, även
aktiviter av mer trivselkaraktär, typ korvgrillning och tipspromenad.
Antalet brukare i kommunal assistans har under året minskat. De brukare som har tillkommit
har mer omfattande vårdbehov än de som har avslutats. Trenden att de brukare som väljer
kommunen har betydligt mer komplexa vårdbehov än de som väljer privat håller i sig.
En ny tillsvidareanställd chef har rekryterats under året. Chefsgruppen och akut och
bemanningspersonalen har haft en ansträngd arbetssituation under året, bl.a på grund av ett
extremt svårt läge när det gäller rekrytering och bemanning på vissa arbetsplatser där det krävs
personal med särskild sjukvårdskompetens. Skrivelse har under året lämnats in till
avdelningschefen utifrån det ansträngda läget när det gäller arbetsmiljön. Beslut har fattats om
att gå upp i ordinarie chefsbemanning under 2015.
Internutbildning och uppföljningsdagar har genomförts i vanlig ordning för de personliga
assistenterna under året. Samverkan pågår på regional nivå med att arbeta fram en
valideringsmodell för den personal som inte har en kompetens som motsvarar det gymnasiala
omvårdnadsprogrammet.
Sjuktalen i Personlig assistans är de högsta i hela kommunen. Chefsgruppens analys av detta är
bl.a låg utbildning, obekväma arbetstider, ensamarbete, arbete långt ifrån arbetskamrater och
chef, brukaren är informell arbetsledare, svårt ibland att veta vad du som personlig assistent får
göra och inte, psykiskt och fysiskt påfrestande arbete, otrygga arbetsförhållanden (om brukaren
inte trivs med dig som personal, måste du sannolikt byta arbetsplats förr eller senare).
Resultaten i medarbetarenkäten visar dock i stort på många positiva faktorer. Trivseln är hög
och möjligheten att påverka sin arbetssituation likaså. Förvaltningens handlingsplan för att
komma till rätta med de höga sjuktalen har bl.a varit att prova tjänsten Previa sjuk och frisk.
Verktyget ställde till mycket dubbelarbete och förvirring i bemanningen i Personlig assistans,
och innebar inget hjälpmedel för enhetscheferna när det gällde att sänka sjuktalen, varför
tjänsten nu har sagts upp från 1 december. Handlingsplanen för att sänka sjuktalen i
verksamheten är nu istället att intensifiera samarbetet med förvaltningens HR kring de ca 15
långtidssjukskrivna och de ca tio korttidssjukskrivna personer som i stort står för det höga
sjuktalet i verksamheten. Anledningarna till sjukskrivningarna är lika många och skiftande som
personerna, varför fokus i arbetet ligger på att hitta individuella lösningar för var och en.
Enhetscheferna har därutöver under året genomfört olika aktiviteter i sina arbetsgrupper med
syfte att förebygga ohälsa och förbättra arbetsmiljön.
Handläggningsenheten
Arbetet i handläggningsenheten har under året varit intensivt och har präglats av kontinuerligt
pågående diskussioner kring behov av utökade resurser för att kunna fullfölja sitt uppdrag.
Arbetssituation och arbetsmängd har kartlagts och lyfts fram i flera sammanhang;
omvärldsanalys, i analys av planeringsförutsättningar, i en skrivelse till avdelningschefen, i
facklig samverkan och i ett reportage till HP. Arbetssituationen har blivit tydlig och personalen
har blivit hörda.
Enheten har påbörjat projekt med att arbeta med den evidensbaserade metoden FIT, som ett led i
en förstärkt brukarmedverkan. Arbetet fick avbrytas pga alltför hård arbetsbelastning, men
enheten ligger i startgroparna för att återuppta arbetet igen, när och om enheten får
resursförstärkning.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 10(61)
Enheten fick under året en tillfällig resursförstärkning för att kunna följa upp alla beslut och
bostad med särskild service och daglig verksamhet. Uppdraget är nu till viss del genomfört och
har slagit väl ut hos både handläggare och verkställare och har bl.a inneburit bättre
målformuleringar som verkställarna bl. a kan använda sig av i genomförandeplanerna.
Socialsekreterarna har fått en bättre inblick i verkställarnas arbete, en kunskap som de har nytta
av i sitt utredningsarbete.
Arbetet med att rekrytera nya stödfamiljer och kontaktpersoner har under året haft god
utdelning, bl.a genom att använda sig av facebook och kommunens hemsida. Dessa personer har
sedan bjudits in till en uppskattad introduktion vid ett par tillfällen.
Enheten har också genomfört några informations/utbildningsträffar om bl.a LSS för personal i
förvaltningen. Dessa träffar har varit välbesökta och uppskattade.
Enheten har under året haft ett särskilt gott samarbete med boendestöds och
ledsagarverksamheten och hälso och sjukvårdsenheten. Det finns också goda exempel på
samverkan med Vuxenheten samt övriga verksamheter inom och utanför förvaltningen.
Två socialsekreterare från enheten har påbörjat den nationellt anordnade utbildningen för LSS-
handläggare och enheten har också genomfört en studiecirkel kring våldsutsatta kvinnor med
funktionsnedsättning.
Boendestöd och ledsagarservice
Boendestödet utgör en av förvaltningens pilotgrupper i arbetet med FIT. Arbetet med att
implementera SRS/ORS påbörjades 2013 och är nu väl provat för de brukare som vill och där
instrumentet bedöms vara lämpligt. Enhetschefen för boendestödet är nu utbildad
superanvändare i FIT, vilket innebär att medarbetarna kan få ett dagligt stöd i arbete med
verktyget. Resultatet är blandat och det har under 2014 blivit allt mer tydligt att denna typ av
verksamhet behöver alternativa metoder för att kunna arbeta i enlighet med modellen för
evidensbaserad praktik (EBP). Verksamhetsplanen för 2015 kommer förhoppningsvis att
innehålla ett mål och en aktivitet kring detta.
FIT har framför allt gett medarbetarna en insikt i att de behöver metoder som stärker brukarnas
möjligheter till delaktighet och inflytande samt bidragit till att det förs kontinuerliga samtal
kring hur brukarnas självständighet kan utvecklas ytterligare.
I slutet av 2014 stod äntligen det nya kartläggningsboendet på Jaktfalken klart och intensivt
arbete pågår nu vid årsskiftet 2014/2015 med förberedelserna för att ta emot de första brukarna.
Rekrytering av nya brukare till träningsboendet kommer sannolikt i första hand bestå av
ungdomar som skall flytta hemifrån, men förhoppningen är att det även skall komma en och
annan från gruppbostäderna.
Träningsboendet kommer också att innebära ökade möjligheter till öppen bas, en verksamhet
som under året har legat till grund för en C-uppsats på Högskolan i Halmstad. Resultatet visade
på att Öppen Bas helt klart och tydligt hjälper till att bryta isolering.
Hälso- och sjukvårdsenheten
Första halvåret 2014 präglades av en del oro på personalsidan i sjuksköterskegruppen. Läget har
nu stabiliserat sig och flyter på väl. Habiliteringens arbetsterapeuter och sjukgymnaster har
under de sista åren upplevt ett allt större tryck när det gäller arbetsbelastning och komplexitet
hos brukarna och en kartläggning i samband med omvärldsanalysen visar på en mycket stor
volymökning från 2001 när socialförvaltningen tog över ansvaret för habilitering för brukare
som har insatsen bostad med särskild service och daglig verksamhet. Framför allt
arbetsterapeuterna är hårt belastade och är helt beroende av en resursförstärkning snarast för att
ha möjlighet att fullgöra sitt uppdrag enligt hälso- och sjukvårdslagen.
Sjuksköterskorna har under året övertagit ansvaret för läkemedelsutbildningarna (från
hemvårdsförvaltningen) för socialförvaltningens baspersonal och dessa utbildningar rullar nu på
fortlöpande, vilket innebär en tydlig kvalitetshöjning och en ökad patientsäkerhet för våra
brukare.
Hälso- och sjukvårdsenheten har under året också övertagit huvudansvaret för implementering
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 11(61)
av det evidensbaserade instrumentet Tidiga Tecken, en metod för att tidigt upptäcka
demenssjukdom hos personer med utvecklingsstörning. En plan finns nu upprättad för att
genomföra arbetet på avdelningen för Boende och korttid.
En förberedelse finns också i verksamheten för konsekvenser av genomförandet av Framtidens
hemsjukvård, som kommer att genomföras under första kvartalet 2015.
Hela avdelningen
När det gäller kompetensutveckling har medarbetarna på avdelningen i huvudsak genomgått
yrkesspecifika utbildningar. Representanter från alla verksamheter på avdelningen deltog i den
stora LSS konferensen (600 deltagare från Hallands olika funktionshinderverksamheter) om
Delaktighet och Bemötande som anordnades på Arenan i Halmstad i november. En av
föreläsarna var avdelningens psykolog som höll två föreläsningar för flera hundra personer om
SRS/ORS. Chefsgruppen går fortlöpande utbildningar i kommunens BAS-program och några av
dem har också fullföljt och några har påbörjat UL (Utvecklande ledarskap). Samtliga
avdelningens chefer deltog i maj 2014 i Carpe-dagarna i Stockholm. Carpe handlar i huvudsak
om kompetensutveckling inom funktionshinderområdet.
Avdelningens psykolog har liksom tidigare haft uppdrag på förvaltningens alla fyra avdelningar.
Hon är superanvändare i FIT och har genomfört en lång rad handledningsuppdrag,
konsultationer, utbildningsinsatser samt har haft flera studiecirklar om problemskapande
beteende.
I en av avdelningens verksamheter återfinns som tidigare nämnts de högsta sjuktalen i
kommunen. Förutom de speciella åtgärder som genomförs för att råda bot på detta i den
verksamheten, har några personalfrämjande åtgärder genomförts på hela avdelningen i syfte att
förebygga ohälsa och förbättra känslan och gemenskap och sammanhållning. Möjlighet finns
för all personal på avdelningen att träna tillsammans med minst en arbetskamrat en timme i
veckan på arbetstid. En annan aktivitet som har genomförts under året med hjälp av de s.k.
hälsofrämjande medlen är stegtävling för alla avdelningens medarbetare. Andra mer
lustbetonade aktiviteter har varit en enkel grillfest på våren och en julshow i slutet av året.
Viktiga händelser för avdelningen Boende och korttid 2014
Chefer
Under året har tre chefer gått i pension och två nya chefer har tillkommit.
Metodutvecklare
Avdelningens metodutvecklare, Anette Hjalmarsson, började i augusti. Anette har som uppdrag
att bland annat medverka i det pedagogiska och habiliterande arbetet i verksamheten i
samverkan med enhetschef, stödpedagog och arbetsgrupp. Att planera och utforma
individanpassat kvalificerat vardagsstöd och bistå med implementeringen av lågaffektivt
bemötande på enheterna och vara ett stöd för stödpedagogerna. Anette kommer även att bli
avdelningens superanvändare i FIT och en av Halmstad kommuns certifierade utbildare i
Delaktighetsmodellen. Anette är även engagerad i EU-projektet för utmanande beteenden.
Stödpedagoger
I år har avdelningen börjat fasa in stödpedagoger på enheterna. Syftet är att höja kvaliteten på
utförandet genom att höja den pedagogiska kompetensen. Tanken är att det i
implementeringsfasen ska vara minst två pedagoger per enhet där det vistas brukare med
utmanande beteende, i barnverksamheten och på alla nyöppnade enheter.
Feedback informed Treatment (FIT)
Under året har ett pilotprojekt startats och ett annat är på gång. Arbetet ska sedan fortsätta till de
enheter där metoden är användbar med stöd av metodutvecklaren på avdelningen.
Utbildning
Fem gruppbostäder och ett korttidshem har genomgått studiecirkeln Problemskapande beteende
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 12(61)
som bygger på Bo Hejlskovs bok Utmanande beteende. Ett korttidshem kommer att avsluta sin
studiecirkel i början av 2015.
Sedan har all personal på barnsidan genomgått en utbildning som heter Utvecklingsstörning x 3
som handlar om utvecklingsstörning samt neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (autism och
ADHD). Utbildningen, som har letts av förvaltningens psykolog, har omfattat tre tillfällen, tre
timmar varje gång.
Flera enheter har även haft handledning av förvaltningens psykolog.
LSS konferensen som genomfördes den 5/11 på Arenan var också mycket uppskattad.
Begränsningsåtgärder
Annette Hjalmarsson, avdelningens metodutvecklare, har påbörjat ett arbete med att utarbeta
tillämpningsanvisningar/rutiner för begränsnings- och skyddsåtgärder i samverkan med
företrädare för HSL enheten, boendechefer på vuxenavdelningen och BoK samt MAS. Syftet är
att begränsnings- och skyddsåtgärder ska finnas i så lite utsträckning som möjligt. Där det ändå
måste finnas ska de hanteras juridiskt, etiskt och med hänsyn till den enskildes integritet. Det
färdiga dokumentet ska sedan publiceras i kvalitetshandboken.
Dokumentation
Avdelningen har under året aktivt arbetat med att dels lämna pappersdokumentationen ute på
gruppbostäderna dels med att kvalitetssäkra dokumentationen. Detta bland annat genom att
tydligt särskilja vad som är löpande arbetsanteckningar och vad som är journalanteckning samt
arbetat för bättre genomförandeplaner som på ett tydligt sätt beskriver hur brukaren vill ha sin
insats genomförd.
All personal har genomgått utbildning i Procapita och i hur man dokumenterar. Nu
dokumenterar all personal direkt i procapita, både arbetsanteckningar och journalanteckningar.
Även genomförandeplanerna skrivs nu efterhand in i Procapita.
eMedarbetare
All personal har under året blivit certifierade eMedarbetare.
VO-College
Syftet med VO-college är att säkra framtida behov av kompetent och välutbildadpersonal så att
man kan erbjuda god och säker vård och omsorg.
Detta är en mycket viktig samverkan med alla arbetsgivare och utbildare i regionen (dock sällan
de privata) och här finns många fortsatta viktiga uppgifter att arbeta vidare med. Undertecknad
har ingått i styrgruppen.
Byte av utförare
Den 1 februari i år tog Frösunda över efter Carema (numera Nytida) driften av 20 gruppbostäder
med 101 platser.
Bostad med särskild service
Inom kommunen finns idag 27 gruppbostäder med 141 platser, efter att avdelningen i november
öppnade sin 27:e gruppbostad, Gatenhielmsvägen 19. Den nya gruppbostaden är en traditionell
gruppbostad med 5 platser för yngre vuxna med grav utvecklingsstörning och omfattande
fysiska funktionshinder.
Lediga platser
Kommunen har för tillfället inga lediga platser och Frösunda har 6 platser lediga.
För närvarande finns det åtta personer som har fått beslut om bostad med särskild service och
väntar på ett lämpligt erbjudande.
I de fall avdelningen inte kan erbjuda en lämplig plats, får man erbjuda det som just för tillfället
anses vara mest lämpligt. Efter att den enskilde tackat ja till erbjudande kan han eller hon sätta
upp sig på en ”bytarlista” för ett nytt erbjudande. Då omsättningen i gruppbostäderna är låg kan
det dröja flera år innan ett nytt erbjudande kan göras.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 13(61)
Då andelen tomma platser är få medför detta att vi oftast inte kan erbjuda den enskilde den mest
lämpliga platsen vid första tillfället. Detta medför både längre verkställighetstid samt ökade
personalkostnader då det i dessa fall krävs extra bemanning och utbildning, delegation.
Inflytt - utflytt
De flesta, 68 %, som i år har flyttat till en gruppbostadsplats kommer direkt från hemmet. En
person har även flyttat från en gruppbostad tillbaka till hemmet.
Övriga som flyttat till en gruppbostadsplats kommer en från en annan kommun, en från
boendestöd och en från en servicebostad. Två personer har flyttat från en gruppbostadsplats.
Den ena till ett garantiboende och den andra till en servicebostadsplats.
Att gå från en gruppbostadsplats till en egen lägenhet med boendestöd enligt SoL är en lång
process som innebär mycket träning och motivationsarbete. Motivationsarbetet för att några av
de boende ska flytta till lägenhet med insatser i form av boendestöd har under året fortsatt, men
de boende trivs och vill inte flytta. För träningsarbetet behövs även mer personaltid som tyvärr
inte finns i dagsläget.
Olika personkretsar
Personer som tillhör personkrets 2 eller 3 kan inte placeras på en gruppbostad som drivs av
entreprenör men däremot i den kommunala verksamheten. I kommunen finns två gruppbostäder
med sammanlagt 9 platser för personer tillhörande personkrets 2. Däremot har avdelningen
ingen gruppbostad för personer tillhörande personkrets 3. Nämnden har efter en Lex Sarah
anmälan uttryckt olämpligheten med att blanda personer tillhörande olika personkretsar på
boendena.
I år har avdelningen på grund av plats brist, varit tvungen att placera en person som tillhör
personkrets 2 och som har ett mycket stort omvårdnadsbehov, i en traditionell gruppbostad för
personer som tillhör personkrets 1. Gruppbostaden har utifrån den enskildes stora
omvårdnadsbehov utökat bemanningen med 6 tjänster då detta inte rymdes i den befintliga
bemanningen.
Fler servicebostäder
Halmstad kommun har i jämförelse med andra kommuner av samma storlek, fler gruppbostäder
men också betydligt färre servicebostäder. För att kunna möta framtidens behov av fler
alternativa boendelösningar kommer avdelningen att öka antalet servicebostäder och avveckla
gruppbostäder som inte längre bedöms vara fullvärdiga.
Daglig verksamhet
Flera boende stannar i högre grad än tidigare hemma dagtid från t ex daglig sysselsättning. Det
kan exempelvis ha att göra med att personer uppnår pensionsålder, får ålderssjukdomar, men
även att man väljer att stanna hemma. Berörd gruppbostad måste då bemannas även dagtid,
vilket inneburit ökade kostnader.
Tidiga tecken
Livslängden hos personer med utvecklingsstörning har ökat. Detta ställer högre krav på
verksamheten, i form av ökad personaltäthet och ökad kompetens.
Avdelningen har i år i samverkan med HSL enheten börjat arbeta med kartläggningsverktyget
Tidiga tecken. Kartläggningsverktyget har utvecklats av landstinget i Uppsala län i samarbete
med Svenskt demenscentrum för att skapa goda rutiner för tidig upptäckt av tecken på
försämrade funktioner och sjukdomar hos vuxna och äldre personer med utvecklingsstörning.
Kartläggningsverktyget bygger på kända och dokumenterade verktyg som täcker de vanligaste
sjukdomarna och allmänt försämrade funktioner. Verktyget är utvecklat för användning av vård-
och omsorgspersonal som arbetar direkt med brukare. Resultat av kartläggningen kan sedan
ligga till grund för att förbereda för ett gott åldrande. Tidiga tecken rekommenderas börja
användas när man är mitt i livet och sedan följas upp varje år.
Personaltäthet
Personaltätheten på boendena behöver höjas nu då IVO ställer ökade krav på att huvudmannen
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 14(61)
ska planera och utforma insatserna samt anpassa personalstyrkan efter de enskildas behov av
hjälp och stöd utan att använda sig av begränsningsåtgärder.
Personalen behöver även mer tid för reflektion och diskussion kring arbetssätt och metoder
inom LSS-verksamheten.
Nya målgrupper
På boendena har nya målgrupper tillkommit som har behov av oplanerat personalstöd. Personal
som är flexibel och finns tillgänglig vid de stunder som den boende inte kan vara ensam på
grund av sitt mående. Idag finns det på flera av enheterna brukare som är suicidala, har
tvångsbeteende, ångest, självskadebeteende, m.m. Beteenden som är mycket personalkrävande
då det krävs ständig uppsikt av de boendes mående och psykiska tillstånd.
Enligt IVO ska verksamheten bostad med särskild service enligt LSS, stå för den sociala
insatsen och någon annan ska stå för behandlingsansvaret. Det är viktigt att vi samverkar med
andra aktörer och tydliggör våra roller. Det måste bli tydligt vem som ansvarar för behandlingen
och vem som är knuten till den boende från psykiatrin. Detta måste vara klart i anslutning till
vårdplaneringen. Den boende måste få stöd från psykiatrin men även personalen behöver det
stödet för att de ska kunna vara till hjälp åt den boende.
Hot och våld
Den psykiska och fysiska arbetsmiljön är fortsatt svår då det förekommer mycket hot och våld i
vissa verksamheter.
Höns
Under sommaren fick fyra hönor flytta in i trädgården på en gruppbostad i Trönninge. Projektet
var ett samarbete med Stadsbondgården och mycket uppskattat av de boende.
Brukarenkät
Utvärderingsringen har i år för fjärde gången genomfört en undersökning av kvaliteten inom
funktionshindersomsorgens samtliga boenden med särskild service enligt LSS.
Undersökningen riktar sig till samtliga boende och anhöriga/gode män och i år även till all
personal.
Svarsfrekvensen var även i år mycket hög. Av anhöriga/gode män svarade 89 %, av personalen
82 % och av de boende 91 %. Summerat medelbetyg för samtliga jämförbara frågor är även de
mycket höga, för såväl de kommunala enheterna som för de som drivs av Frösunda.
Medelbetygen har i samtliga fall ökat från 2008/2010 till 2012/2014. Den viktigaste frågan för
anhöriga/gode män är fortsatt att personalen har tillräckligt med tid för den boende.
Barnverksamheten
Öppet läger för barn och ungdomar med NPF diagnos upphörde under våren och i stället
verkställer avdelningen korttidsvistelse för dessa barn och ungdomar utifrån beslut.
Nya målgrupper
Inom barnverksamheten finns nu även flera SoL beslut gällande korttidsvistelse och
korttidstillsyn för barn och ungdomar med NPF problematik. På grund av den specifika
beteendeproblematiken kan inte dessa barn och ungdomar få sin korttidsvistelse tillsammans
med barn och ungdomar på något av de befintliga korttidshemmen. Barn och ungdomar med
NPF problematik har oftast svårigheter att vistas i större grupper och behöver mycket
personalstöd. Detta ställer krav på ökad bemanning inom korttidsvistelse och tillsyn för barn
och ungdomar med NPF, ADHD och inom autismspektrumtillstånd. Då antalet vuxna med
beslut om korttidsvistelse har minskat har vi kunnat verkställa korttidsvistelse för barn och
ungdomar med NPF problematik på Furuvägens korttidshem.
Antalet barn och ungdomar inom autismspektrum och ungdomar med suicidala tankar samt
självskadebeteende har ökat under året. Så även hot och våld situationerna ute på
verksamheterna. Detta ställer andra och ökade krav på personalens kompetens. Även här är det
av största vikt att samverkan mellan alla aktörer, skola, psykiatri, hemmet, socialsekreterare,
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 15(61)
vistelse, tillsyn m.m. fungerar och att rollerna tydliggörs.
Samlad skoldag
Arbetet för en samlad skoldag för alla barn och unga med en funktionsnedsättning men
framförallt för barn och unga inom autismspektrumtillstånd har påbörjats. Socialförvaltningen
och barn- och ungdomsförvaltningen har fått till stånd en överenskommelse om att
Lummerskolan från och med den 1 juli nästa år tar ett samlat ansvar även för den tid som är i
anslutning till skoltid. Detta innebär att de barn som har beslut om korttidstillsyn enligt LSS får
sin insats verkställd av personal som tillhör skolan. Det innebär att det är samma personal som
följer barnen genom den del av dagen som ligger utanför hemmet. Detta skapar trygghet
framförallt för den enskilde men även för berörd anhörig.
Socialnämnden kommer även fortsättningsvis ha det ekonomiska ansvaret för korttidstillsynen
på Lummerskolan utifrån varje beslutad timme.
Avdelningen har även startat en dialog med Kattegatt skolan om att få till stånd en samlad
skoldag i samma form som på Lummerskolan.
Fritiden
Sommarprogram
Fritidens Sommarprogram 2014 innehöll 25 aktiviteter och knappt 400 deltagare. Innehållet var
förlagt till det som hände i Halmstad, förutom friluftsteatern på Vallarna där vi hyrde Sennans
buss. Aktiviteterna var bland annat stadsbondgården, idrottsevenemang, Titanicutställningen,
allsång på Berget, Sportscar med mera.
Sommarläger
I sommar har Fritidsverksamheten genomfört sommarläger för ungdomar på Korttidshemmet på
Furuvägen 58. Tidigare år har verksamheten varit förlagd till externa lägerplatser. Anledningen
var att ledig tid fanns på Korttidshemmet och deras personal var tillgänglig att använda under
lägertiden, som en grundbemanning. Ur ett ekonomiskt perspektiv har det varit
kostnadseffektivt att bedriva lägerverksamhet i våra egna lokaler med personal inom
årsarbetstiden. Dessutom visade det sig att Furuvägens läge i ett tämligen lugnt område med
egen liten trädgård och bra kommunikationer var en bra plats för lägerverksamhet.
Helhetsintrycket från dessa läger är att det blev lyckade läger med bra innehåll. För personalens
del blev det att i nära samarbete arbeta med personal man i vanliga fall inte arbetar med och
detta kändes positivt.
Sommarpengen
Sommarpengen är ett uppskattat inslag i verksamheten som betyder mycket under de boendes
semester. T ex för att kunna åka på utflykter, både enskilt och i grupp. Man har bl.a. besökt:
Ängelholms hembygdspark, Liseberg, Ikea/Väla, Falkenberg, Helsingör, Ullared,
Furulundsbadet, Simstadion, Restaurangbesök, Cafébesök, Promenader, bad, utflykter i
närområdet, Öland med övernattning, Gröt vik, Laxbutiken för att nämna några.
Äldre verksamheten
Fritidsverksamheten för äldre fortsätter att öka och finns nu i en lokal på Kungsgatan 36. Man
spelar bingo, ser på film, läser tidningen, spelar spel m.m. Det centrala läget har bidragit till att
verksamheten fått ytterligare ett uppsving med möjligheter att besöka bibliotek, Tre Hjärtan-
huset och Karl IX servicehus. Fritidsverksamheten för äldre ordnar även större arrangemang
som danser, friluftsaktiviteter, underhållningar m.m.
Fritidsombud
Träffarna med Fritidsombuden har lett till ett ökat utbud, som Spinning, gymnastik och ridning.
Vårt samarbete med Friskis & Svettis har resulterat i att några deltagare själva börjat gå på
Friskis & Svettis gympa grupper, utan personal från avdelningen.
Samverkan med UAF
Samarbetet med UAF och möjligheten att använda deras lokaler och regelbundna träffar med
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 16(61)
deras Friskvårdkonsulent har lett till gemensamma aktiviteter som t ex musikcafé på Kadriljen
med över hundra deltagare per tillfälle.
Träffpunkt Hörnan
För ungdomarna har under året Träffpunkt Hörnan (fritidsgård för ungdomar med en
funktionsnedsättning) fått en ny verksamhetsinriktning. Istället för att vara en öppen Träffpunkt
dit du bara kunde komma och bara vara så har verksamhets byggts på med fasta
programpunkter. Detta har gjort att antalet besökare har ökat.
Fritid för alla
Fritid för alla är ett projekt för ungdomar med funktionsnedsättning, där fokus ligger på
självbestämmande och inkludering. Under 2014 har Fritid för alla utvecklats vidare, vi har
genomfört utbildningar, vi har skapat en utbudskatalog och nätverket är i gång. Det har skapats
en sida under halmstad.se och vi finns i sociala medier.
Det finns planer att skapa en Fritid för alla mässa under hösten 2015 och samarbetet mellan
socialförvaltning, kulturförvaltning och teknik och fritidsförvaltning har byggts ut. Projektet
bidrar till att barn och unga med funktionsnedsättning ges en möjlighet till att själva göra val
och få en stimulerande fritid.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 17(61)
3 Målredovisning - verksamhetsmål utifrån
kommunfullmäktiges mål
Utfall för målen anges enligt följande
Status för aktiviteter anges enligt följande
Observera att för mätetal hämtas senaste målvärde och utfall. I de fall målvärden satts för tertial
snarare än helår, visas tertialmålvärdet i tabellerna.
3.1 Målområde: Barn och utbildning
3.1.1 Barn i behov av stöd ska tidigt, redan i förskoleåldern, få samordnade
sociala insatser (konkretiserat mål).
Mätetal Målvärde Utfall
Antalet informationsträffar med förskola/skola 12 15
Antalet konsultationer till skola/förskola 425
Aktiviteter Senaste kommentar
Information om samverkan Socialtjänst och förskola/skola
Flera aktiviteter har skapat större möjligheter för avdelningen att tidigt kunna nå föräldrar som kan tänkas vara i behov av våra insatser. Kontaktytorna mellan oss och våra samarbetsparter är större och det finns fler vägar att gå för att nå kontakt. Vi sprider information om hur vi arbetar genom vår informationssatsning. Inom satsningen har vi haft XXX informationstillfällen, och vi ser en kraftigt ökad kontakt med främst förskola genom dessa tillfällen. Från utvärderingarna kan man utläsa att informationen har varit viktig och att man nu inte tvekar att kontakta socialtjänsten. Mottagningsenheten har även inrättat en jourtelefon för konsultation för att kunna svara på frågor i ett tidigt skede.
Ökad tillgänglighet för konsultation till förskola/skola
Flera aktiviteter har skapat större möjligheter för avdelningen att tidigt kunna nå föräldrar som kan tänkas vara i behov av våra insatser. Kontaktytorna mellan oss och våra samarbetsparter är större och det finns fler vägar att gå för att nå kontakt. Vi sprider information om hur vi arbetar genom vår informationssatsning. Inom satsningen har vi haft XXX informationstillfällen, och vi ser en kraftigt ökad kontakt med främst förskola genom dessa
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 18(61)
Aktiviteter Senaste kommentar
tillfällen. Från utvärderingarna kan man utläsa att informationen har varit viktig och att man nu inte tvekar att kontakta socialtjänsten. Mottagningsenheten har även inrättat en jourtelefon för konsultation för att kunna svara på frågor i ett tidigt skede. De har mottagit XXX samtal under året.
Särskild konsultation i ärenden där det förekommer våld
Avdelningen har under perioden inrättat en jourtelefon för konsultation,
Familjerådgivningens utåtriktade verksamhet Familjerådgivningen är en viktig resurs när det gäller tidig prevention och de har under året genomfört 36 informationstillfällen i samarbete med mödrahälsovården och därigenom nått 403 nya föräldrar.
Gemensam utvecklingsgrupp för Socialförvaltningen och BUF.
Under året har flera möten med skola och förskola skett, men inte i en uttalad utvecklingsgrupp. Tankar för det gemensamma arbetet i tidig prevention finns dock och under 2015 finns planer för hur vi ska gå vidare med det. Flera delar av avdelningens enheter har haft samverkan med skolan och genomfört klassaktiviteter och konsultationer. Särskilt fältverksamheten är en viktig resurs gällande det utåtriktade och uppsökande arbetet, och har varit en viktig länk mellan skola och socialtjänst.
3.1.2 Andelen elever som är behöriga till gymnasiet ska öka så att Halmstad år
2020 tillhör en av landets femte bästa kommuner bland gruppen större
städer (konkretiserat mål).
Mätetal Målvärde Utfall
Antal barn / ungdomar som deltar i Skolfam 25
Antal SIP 70
Aktiviteter Senaste kommentar
1) Skolfam Familjehemsenhetens deltagande i projektet Skolfam har slagit väl ut genom att samverkan kring dessa ungdomar har stärkts och att det finns bättre förutsättningar för barnen att lyckas i skolan. För att kunna fortsätta en sådan utveckling, med en stor skillnad i skolresultat hos de familjehemsplacerade barnen krävs ytterligare resurser vilket familjehemsenheten inför 2015 tillförs i enlighet med kommunfullmäktiges beslut om Planeringsdirektiv 2015.
2) Samverkan skola och socialtjänst Utredningsenheten har under perioden aktivt arbetat med SIP (samordnad individuell vårdplan). Syftet är att tidigt erbjuda samordnade insatser för att identifiera vad barnet behöver. Utredningsenheten har utökat arbetet med nätverksmöten och nätverksutredningar.
Avdelningens nätverkstänkande har gjort sig gällande. Barn och ugndomar har problem som sträcker sig över flera huvudmän såsom BUP, skola mm. Det kommer finnas som en naturlig arbetsmetod för avdelningen att alltid ha samordnade insatser för våra barn och ungdomar.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 19(61)
3.1.3 Andelen elever som fullföljer gymnasieutbildning inom fyra år ska öka så
att Halmstad år 2020 tillhör en av landets 15 bästa kommuner bland
gruppen större städer (konkretiserat mål).
Aktiviteter Senaste kommentar
1) Skolfam Familjehemsenhetens deltagande i projektet Skolfam har slagit väl ut på så sätt att de barn som är familjehemsplacerade har fått tillgång till psykolog och specialpedagog vilket har bidragit till en bättre skolprestation för dessa elever. För att kunna fortsätta en sådan utveckling, med en stor skillnad i skolresultat hos de familjehemsplacerade barnen krävs ytterligare resurser.
De barn och ungdomar vi tvingas att skyddsplacera skall ha möjlighet till samma skolgång som om de inte var placerade. En avtalsskrivning mellan socialtjänst och skola kommer därför vara av godo.
Nyckeltal för detta mål rapporteras av UAF.
3.2 Målområde: Bygga och bo
3.2.1 Energianvändningen i kommunala bostäder och lokaler ska minska med
10 procent mellan år 2009 och 2014 (konkretiserat mål).
Aktiviteter Senaste kommentar
Energianvändningen i gruppbostäder analyseras.
Från och med 2014 så har vi totalhyra för gruppbostäder gentemot fastighetskontoret. Detta innebär att socialförvaltningen oavsett förbrukning har samma hyra. Detta innebär att nya incitament måste utarbetas gemensamt mellan socialförvaltningen och fastighetskontoret. En uppstart av det skedde hösten 2014.
3.3 Målområde: Demokrati och dialog
3.3.1 Kommuninvånarna ska ha möjlighet att vara delaktiga i kommunens
utveckling (konkretiserat mål).
3.3.1.1 Feedback informed treatment inom hela socialtjänsten-
Aktiviteter Senaste kommentar
Projekt om Feedback informed Treatment Vad gör att behandling fungerar? Vad får brukare att uppleva positiv förändring? Vad gör en verksamhet resurseffektiv? I vår samtid ökar krav och förväntningar på socialt arbete snabbare än tilldelade resurser. Hur kan vi påvisa att vi levererar förväntat resultat? Kan vi bli bättre på att göra rätt saker för rätt personer? I arbetet med att befästa en evidensbaserad praktik i socialtjänsten, hur skapar vi en allians där våra brukare upplever reell delaktighet, inflytande och medansvar?
Scott D Miller, Ph D och grundare av International Center for Clinical Excellence, erbjuder genom FIT ett svar på dessa frågor. FIT är ett samtalsredskap som synliggör brukarens upplevelse av förändringar i måendet och sätter det i relation till samarbetsalliansen mellan brukaren och den
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 20(61)
Aktiviteter Senaste kommentar
professionelle. Används redskapet systematiskt kan vi som professionella bli mer effektiva genom att öka både andelen personer som upplever att insatsen leder till önskat resultat, och andelen personer som fullföljer en insats. Miller kallar det för att förbättra verksamhetens resultat en klient i taget.
Socialförvaltningen i Halmstads kommun är en föregångare i Sverige, genom ambitionen att implementera FIT i alla delar av verksamheten. Under 2013-2015 pågår ett pilotprojekt med handledning av psykolog Susanne Bargmann, en av Millers samarbetspartners.
Förvaltningen har utsett en styrgrupp för projektet. Styrgruppen ansvarar för utformningen av projektet, liksom för att förankra projektvisionen i hela organisationen.
Utvalda arbetsgrupper inom olika verksamhetsfält bildar pilotgrupper. Deras uppdrag är att använda FIT i sin ordinarie verksamhet, och skapa erfarenheter av vad som fungerar och vad som utgör hinder.
Pilotgrupperna handleds regelbundet av s k superanvändare, som fått utbildning via Miller och Bargmann.
Susanne Bargmann besöker förvaltningen fyra gånger per år för att handleda superanvändare och pilotgrupper, samt delta i projektets styrgrupp.
År 2 och 3 i projektet tillförs successivt fler pilotgrupper och superanvändare.
Efter avslutat projekt ska styrgruppen utvärdera resultat och erfarenheter och ta ställning till framtida implementering och eventuella behov av alternativa metoder.
Projektet förväntas vid sidan av ökad upplevelse av inflytande, delaktighet och effektnytta för brukare leda till en kulturförändring i organisationen som helhet. Om redskapet ska vinna legitimitet och bli fullt ut användbart måste vår syn på feedback som en tillgång genomsyra vår organisation från förvaltningsledningen och ner genom varje chefsled, via medarbetare och ut till den enskilde brukaren. Detsamma gäller vår vilja och förmåga att använda feedback till faktiska, konstruktiva förändringar
Redan under projektets andra år har kommuner och verksamheter runt om i landet visat intresse för projektet, och vi ser fram emot både studiebesök och konferenser i ämnet.
Projektet avslutas i december 2015.
3.3.1.2 Metodutveckling för inflytande och dialog för grupper med låg autonomitet
Senaste kommentar
Feedback informed treatment och andra metoder är svåra att använda hos grupper med låg
kommunikationsförmåga. En metodutveckling inom detta område är angelägen.
Aktiviteter Senaste kommentar
Brukarrevision inom särskilt boende Ej genomfört 2014.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 21(61)
3.4 Målområde: Miljö och energi
3.4.1 Minst 90 procent av de fordon under 3,5 ton som kommunen anskaffar
ska drivas med förnybara bränslen, i första hand biogas (konkretiserat
mål).
Aktiviteter Senaste kommentar
Inköp av elcyklar för att minska på användandet av tjänstefordon 2014.
Enstaka elcyklar har anförskaffats. I samband med flytt till ny förvaltningslokal skall samlat grepp tas då det där kommer finnas bättre förvarings och låsmöjligheter för dessa ganska stöldbegärliga cyklar.
Vid alla byten av äldre bilar eller nyanskaffning av fordon skall dessa vara drivna av förnyelsebara drivmedel (företrädisvis gas) Fortlöpande till 2018 då hela fordonsparken bedöms vara utbytt.
På förvaltningen följer vi planen i samband med nyanskaffning av fordon. De fordon som nyanskaffas drivs med förnyelsebara drivmedel (företrädesvis gas)
3.5 Målområde: Näringsliv och arbetsmarknad
3.5.1 Kommunens stöd och information till etablerade företag eller företag som
vill starta och etablera sig i Halmstad ska vara god (konkretiserat mål).
Aktiviteter Senaste kommentar
E-tjänst avseende serveringstillstånd införs Genomfört i april 2014. anpassning och utbildning sker under tertial 2 och till hösten så går verksamheten i drift.
3.6 Målområde: Omsorg och stöd
3.6.1 Nivån på den upplevda kvaliteten avseende insatser för äldre och
personer med funktionsnedsättning ska bibehållas (konkretiserat mål)
Mätetal Målvärde Utfall
Brukarnöjdhet kommunen Högst4,4 4,6
Brukarnöjdhet Privat utförare Högst4,4 4,6
Aktiviteter Senaste kommentar
Följa de skärpta kraven på fritidsaktiviteter och individuellt stöd.
Inför upphandlingen av 20 gruppbostäder såg socialförvaltningen över sina krav på utföraren. Efter önskemål från brukarorganisationerna har kraven på fritidsaktiviteter och individuellt stöd skärpts.
Individuella fritidsaktiviteter per vecka har ökat från 1 till 3.
Den boende har rätt till tre timmars enskild tid per vecka med kontaktperson.
Samarbetet med olika fritidsaktörer inom kommunen har under året utvecklats och utökats.
Verksamheten för äldre fortsätter att öka i och med lokalen på Erik Olssons gata 7 med närhet till Stadsbibliotek, Tre Hjärtan-huset och Karl IX servicehus.
Det ökade samarbetet med utbildning- och arbetsmarknadsförvaltningens (UAF) Friskvårdskonsulent och nyttjandet av deras lokaler har lett till flera nya verksamheter. Under året har vi provat att genomföra musikquiz och
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 22(61)
Aktiviteter Senaste kommentar
musikbingo. Dessa har varit mycket uppskattade. Musikcaféerna har fortsatt och besöksantalet har ökat till ett genomsnitt på över hundra besökare per tillfälle. Även under sommaren har det genomförts aktiviteter i UAF:s lokaler. Det pågår även en projektansökan i samarbete med Friskis o svettis för utökad friskvårdssatsning för målgruppen.
Sommarpengarna har tillkommit för att stärka fritidsutbudet under sommaren och är ett mycket uppskattat inslag i verksamheten och betyder mycket för de boende under deras semester.
Under hösten har ungdomarna erbjudits öppna helgläger en gång i månaden med olika teman som idrott, teater, jul m.m.
Träffpunkt Hörnan, som är en öppen verksamhet för ungdomar med funktionsnedsättning i åldern 13-25 år, har fått en ny verksamhetsinriktning. Istället för att bara vara en träffpunkt dit ungdomarna kunde komma och bara vara så har verksamheten byggts på med fasta programpunkter. Hörnan har öppet onsdagar 17:30-21:00 och lördagar 13:00-17:00. Antalet besökare ligger mellan 10-15 stycken per tillfälle.
Bojen är en öppen verksamhet för barn och ungdomar med neuropsykiatriska funktionsnedsättningar. Bojen har öppet tisdagar 17:30-19:30 för åldersgruppen 7-14 år och torsdagar 17:30-20:00 för åldersgruppen 15-21 år. Antalet besökare är i genomsnitt 5 stycken på tisdagar och 3 stycken på torsdagar. I sommar har det även anordnats läger.
På varje enhet finns ett fritidsombud. Satsningen på Fritidsombud har lett till en utvecklad verksamhet där vi tar vara på vår personals spetskompetens. Detta är ett bra sätt att utnyttja våra gemensamma resurser på ett effektivt sätt. Exempel på lyckade aktiviteter som skapats utifrån Fritidsombudsträffaran är; ridning på Mickedala, spinning på Friskis o svettis, gympa på Sofiebergskolan.
En ny undersökning av kvaliteten inom boenden med särskild service har genomförts av Utvärderingsringen under hösten 2014. Resultatet visar på en fortsatt mycket hög brukarnöjdhet bland de boende på kommunens gruppbostäder.
3.6.2 Kommunen ska aktivt främja och stödja ideella organisationer/föreningar
som utför frivilliginsatser inom de kommunala verksamheterna
(konkretiserat mål).
Mätetal Målvärde Utfall
2. Antal samverkansprojekt mellan kommunen och frivilligorganisationer
Halmstads kommun (soc.förv) har avtal med 6 föreningar. Ria, KRIS, Våga va, Kvinnojouren, Unga KRIS och Länken.
3.7 Målområde: Resor och trafik
3.7.1 Energianvändningen från kommunens tjänsteresor med personbilar ska
minska med tio procent mellan 2009 och 2014 (konkretiserat mål).
Aktiviteter Senaste kommentar
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 23(61)
Aktiviteter Senaste kommentar
Videokonferensanläggning istället för resor. Vuxenavdelningen har aktivt valt att prioritera kompensutveckling via webben samt att arrangera uppdragsutbildning lokalt. Där webb/videokonferens erbjuds används detta alternativ i första hand. Både på nationell, regional samt lokal nivå är detta ett område som utvecklas snabbt. Som exempel kan nämnas Kunskapsguiden.se som erbjuder webbutbildningar inom områdena missbruk- och beroendeproblematik samt psykisk funktionsnedsättning. Den nuvarande utvecklingen kommer att bidra till att minska de tjänsteresor som kommunen gör med personbilar.
Handläggningsenheten på Avd Sos har genomfört videokonferens samt telefonkonferenser med syfte att begränsa antalet tjänsteresor.
HVB-handläggare har använt videokonferens under perioden. Det har inte blivit lika många videokonferenser som hade förväntats. Anledningen till detta är att aktiviteteten inte varit tillräckligt tydlig. I de fall ungdomar är placerad på SIS skall åtminstone ett besök bytas ut mot en videkonferens i fortsättningen. Man har även använt sig av Skype som kommunikationsmedel vid exempelvis anställningsintervju.
3.8 Målområde: Trygghet, säkerhet och folkhälsa
3.8.1 Förekomsten av psykisk ohälsa bland barn och unga ska minska
(konkretiserat mål).
Aktiviteter Senaste kommentar
Taktisk Nivå Region Halland avseende regionalt underlag, barn 0-18 år
Psykisk ohälsa bland barn och unga skall minska genom stor samverkan mellan socialtjänst, BUP, närsjukvård, ungdomsmottagning mm. Genom regionen kommer vi möta upp med gemensam utbildning till våra medarbetare för att kunna ”se” den psykiska ohälsan. BUP och Närsjukvården kommer att utarbeta en handläggningsöverenskommelse så att inte barn och unga med psykisk ohälsa faller ”mellan stolarna” eller hamnar i det ”yttersta ansvaret” hos socialtjänsten medan de borde i första hand komma till barnpsykiatri eller närsjukvården i sin psykiska ohälsa.
Genom att använda sig av FIT finns ett verktyg för att kunna prata om hur klienten mår och psykisk ohälsa blir därmed lättare att upptäcka.
Brukarrevisionen av Ungbo fokuserade ej på psykisk ohälsa, men de förbättringsförslag som presenterades skulle kunna förebygga framtida psykisk ohälsa.
3.9 Målområde: Uppleva och göra
3.9.1 Inom kultur- och fritidsverksamheterna ska flickor och pojkar ha samma
förutsättningar (konkretiserat mål).
Mätetal Målvärde Utfall
3. Föreningsbidrag
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 24(61)
3.10 Kommunfullmäktiges övriga prioriteringar
3.10.1 Ökade livschanser för unga (övrig prioritering)
Aktiviteter Senaste kommentar
Inkluderande fritid för ungdomar med funktionsnedsättning
I utvecklingsprojektet med att göra kultur- och fritidsutbudet mer tillgängligt för unga personer med funktionsnedsättning, har sammanställningen ” Fritid för alla” gjorts. Inom begreppet ” Fritid för alla” har ett nätverk skapats för samvekan mellan kommunens olika förvaltningar, organisationer, föreningar och andra fritidsaktörer.
En katalog har tagits fram med samlad information om kultur- och fritidsaktiviteter. Katalogen vänder sig till personer som har behov av stöd och tillgänglighet. Syftet med katalogen är att informera om kultur- och fritidsutbudet såsom aktiviteter, verksamheter och anläggningar, samtidigt som det ger möjlighet för föreningar och fritidsaktörer att rekrytera nya medlemmar och besökare. Katalogen delas ut på skolor, habilitering, bibliotek, fritidsanläggningar etc. En digital upplaga kommer också att läggas ut på kommunens hemsida. Katalogen gäller ett år framåt.
Projektet har även tagit fram ett utbildningspaket. I utbildningspaketet får föreningar, studieförbund och andra fritidsaktörer, på att överskådligt och enkelt sätt en inblick i historik, begrepp, diagnoser, bemötande inom funktionshinderområdet. Det ges även möjlighet till samtal om funktionshinder och funktionsnedsättning.
Projektet erbjuder nu även nätverksträffar och föreläsningar inom funktionshinderområdet.
Projektet har lett till att tillgänglighetsfrågorna för unga med en funktionsnedsättning har väckts även på andra förvaltningar i kommunen.
Projektets inriktning har från början varit att verksamheten skall kunna fortleva även efter projektets slut. Effekten på sikt med Fritid för alla, blir att unga med funktionsnedsättning finns med i kommunens och föreningarnas verksamheter och ökad kompetens. Medel har nu även beviljats för 2015.
3.10.2 Ett strategiskt jämställdhetsarbete (övrig prioritering)
3.10.2.1 Likvärdig service till kvinnor och män, flickor och pojkar.
Senaste kommentar
Under 2014 har ett antal aktiviteter företagits för att analysera och påbörja ett arbete mot en mer
jämställd socialtjänst. Arbetet är bara i sin linda och status kan därför bara anges som påbörjat.
Aktiviteter Senaste kommentar
Genusaspekt på den stora Brukarundersökning på bostad med särskild service 2014
År 2014 års brukarundersökning som redovisades för nämnden i december är i redovisningen uppdelad per kön. I januari skall resultaten redovisas för första linjens chefer som utgångspunkt för fortsatt utvecklingsarbete.
Bemötandeundersökning inom Familjerätten Familjerätten har genomfört en
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 25(61)
Aktiviteter Senaste kommentar
och Mottagningsenheten brukarundersökning med särskilt fokus på hur mammor och pappor uppfattar bemötandet de fått under utredningstiden. Tyvärr var svarsdeltagandet för lågt och ett resultat kunde inte presenteras. Ett nytt försök kommer att göras under 2015.
Hörnans träffpunkt – för flickor och pojkar? Hörnans träffpunkt är en öppen verksamhet för ungdomar med funktionsnedsättning i åldern 13-25 år. Hörnan öppnade förra året och har öppet onsdagar 17:30-21:00 och lördagar 13:00-17:00. På Hörnan finns program för de olika tillfällena men det är frivilligt att delta. Man kan också bara ”hänga”. Antalet besökare ligger mellan 10-15 stycken per tillfälle.
En sammanställning över könsuppdelad statistik av deltagarna för första halvåret 2013 visade att 35 % var flickor och 65 % var pojkar. Och vid Hörnans sommaraktiviteter var bland deltagarna 15 % flickor och 85 % pojkar.
Utskick som skickas hem direkt ser ut på följande sätt; pojkar 66 % och flickor 34 %. Utöver dessa riktade utskick så går information ut till särskolan, korttidstillsynen och vissa boenden. Face Book och hemsida finns också som en informationskanal. Antalet ungdomar inskrivna på särskolan är inte jämt fördelat utan där finns fler pojkar än flickor, vilket gör att utgångsläget inte är fifty-fifty.
Träffpunkt Hörnans programinnehåll under första säsongen innehöll många programpunkter med ordet tävling. Under andra säsongen gjordes en liten förändring och vi tog bort ordet tävling i flera av programmen. Träffpunkt Hörnan är dock en öppen verksamhet, som inte skall styras av färdiga programpunkter utan det är en verksamhet dit man kan komma och bara vara. Hörnans sommarverksamhet innehåller aktiviteter, som finns runt om i Sommarstaden Halmstad. Till dessa aktiviter måste man anmäla sig. Innehållet har varit att spela minigolf, konserter, idrottarrangemang, gatufestival m.m
Besöksfrekvensen för Träffpunk Hörnans lördagsverksamhet har under våren 2014 varit vikande därför är det svårt att göra en bedömning utifrån ett jämställdhetsperspektiv. Däremot har onsdagsverksamheten varit stabil och med ett litet ökat antal besökare. Förändringen under 1:a halvåret i jämställdhetsfrågan är liten men dock mot mer jämställt. Detsamma gäller för sommarverksamheten.
Inför höstens verksamhet på Träffpunkt Hörnan har man tagit fram ett tydligare program med ett bredare innehåll. Fortfarande är grundstenen i Träffpunkt Hörnans verksamhet att bara komma men nu finns även ett fastställt program för den som vill utnyttja det.
Under hösten kommer verksamheten fortsätta med könsuppdelad statistik av deltagarna och vid årsskiftet görs en sammanställning över utfallet i jämställdhetsfrågan och då får vi svaret om programförandringen har haft effekt.
När man tittar på de förändringar som är gjorda i programmet för att förbättra jämställdheten, så kan man tycka att den är marginell. Det viktigaste i denna process är ändå att frågan diskuteras. Bara
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 26(61)
Aktiviteter Senaste kommentar
det är en vinst.
Jämställdhet på boendet – har vi det? För att höja medvetenhetsnivån om jämställdhetfråga bland kvinnor och män, har det genomförts en undersökning bland medarbetarna på en gruppbostad med särskild service. På gruppbostaden arbetar 9 medarbetare. Alla är kvinnor i olika åldrar. På gruppbostaden bor 5 personer, två kvinnor och tre män, alla med mycket olika funktionsnedsättningar.
På ett personal möte fick medarbetarna reflektera över deras synsätt när det gäller jämställdhet och hur de förhåller sig till det på arbetsplatsen. Medarbetarna fick ta på sig ”genusglasögon” i ca en månad, för att sedan diskutera det igen på ett möte. Medarbetarna fick även titta på två filmer från www.jamstall.nu
Det som har framkommit under diskussionerna är att det är svårt att utesluta individens förmåga då personerna som nu bor på gruppbostaden inte har samma funktionsnedsättning. Kvinnorna som har Downs syndrom behöver utifrån sin funktionsnedsättning mindre stöd och tid än männen. Enligt medarbetarna så hade kvinnorna fått lika mycket stöd och tid som männen om de hade haft samma behov av stöd och tid utifrån sin funktionsnedsättning och sina individuella förmågor.
Mederbetarna menar att det som är viktigt är att alla boende, oberoende av kön, ges möjlighet att vara delaktiga i påverkan av sin vardag.
Det är också viktigt att alla, oberoende av kön, får lika mycket aktiviteter utifrån sina önskemål och sina intressen.
Broschyren ”Bostad med särskild service” har reviderats och är nu skriven ur ett könsperspektiv.
Grundläggande implementering på Vuxenavdelningen
Granskning av de ärenden där avslag getts på ansökan. Analys kring om skillnader finns mellan könen när det gäller de bedömningar som gjorts. Detta gäller interna/externa placeringar samt öppenvårdsbehandling.
På öppenvårdsbehandlingen, samla in data från de ASI-kartläggningarna och uppföljningar som gjorts 2014. Använda ASI för att följa upp hur det går för kvinnor och män kring bortfall/utfall/behandlingssammanbrott.
Beroende på vilken information sammanställningen genererar fattas beslut kring det fortsatta arbetet.
Vi skall mäta flickors/pojkars insatser utifrån en könsuppdelning samt utifrån vilket beteende som föranledde insatsen uppdelat på flickor/pojkar.
Ensolution har till uppdrag att titta på avdelningens insatser till pojkar/flickor och utifrån det titta på kostnader. Avdelningen har uppmärksammat skillnader i antalet män och kvinnor som använder öppenvårdens insatser. 2/3 är kvinnor och 1/3 är män, det stämmer dock överens med forskning som visar att 2/3 av de som utsätts för våld i hemmiljö är kvinnor medan 2/3 av männen som utsätts för våld gör det utanför hemmet.
Ensolution har även presenterat siffror gällande våra ytterfall, dvs de klienter som kostar mer än 500’ om året. Det visar sig att vi har halverat antalet ytterfall från 2012 till 2013, vilket betyder att vi har varit bättre på att finna alternativ till att placera ungdomarna på institution. Det är väldigt bra att siffran halveras, men om man tittar lite
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 27(61)
Aktiviteter Senaste kommentar
närmre ser man att det bara är pojkar som vi har lyckats finna alternativa lösningar för. Flickor placeras fortfarande i samma utsträckning. En framtida utmaning blir att se så vi har samma utrymme att erbjuda flickor alternativ till institutionsplaceringar.
Genom att göra en könsuppdelad statistik får vi syn på brister inom vår verksamhet som inte kan tyda på annat än att vi inte erbjuder likvärdig service till alla våra medborgare. Under året har vi blivit medvetna om detta och ser det som ett prioriterat område att fokusera på under 2015.
Analys av bistånd Personlig assistans Två studenter har gjort en studie kring sex LSS personlig assistans utredningar. De har tittat på språkliga och innehållsmässiga skillnader ur ett genusperspektiv. De har svarat på några av de frågeställningar som har satts upp men inte alla. På grund av den höga arbetsbelastningen på handläggningsenheten är bedömningen att detta får anses som tillräckligt och att projektet får anses som slutfört under året.
3.10.3 Ett Halmstad tillgängligt för alla (övrig prioritering)
Aktiviteter Senaste kommentar
Ökad tillgänglighet via telefon Öppna upp telefonerna så att det inte visar dolt telefonnummer.
3.10.3.1 Samordning av tillgänglighetsarbetet
Senaste kommentar
Socialnämnden har tillskrivit KF förslag.
Aktiviteter Senaste kommentar
Tillgänglighetsguide Förslag lagt till KF och är nu under beredning i KLU. handikappkonselent Torbjörn Lagergren har haft inledande möten med tjänstemän på stadskontoret.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 28(61)
4 Målredovisning - nämndens/styrelsens
verksamhetsmål
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 29(61)
5 Prioriteringar
I detta avsnitt formuleras nämndens prioriteringar från nämndens Omvärldsanalysdagar i
augusti 2013 som inte formulerats som mål.
Hälsa bland funktionshindrade
Vuxenavdelningen
På lokal och regional nivå fortsätter vuxenavdelningen i samverkan med psykiatrin att utveckla
det hälsofrämjande arbete i linje med levnadsvanestudien. Detta med fokus på följande
områden;
kost, motion, alkohol samt tobak. För avdelningens del innebär detta bland annat att några
medarbetare har genomgått en hälso- och livsstilsutbildning via projektet och dessa
livsstilscoacher stöttar nu brukare på våra olika boendeenheter.
Inom ramen av beviljade PRIO-medel är handlingsplanen att vuxenavdelningen ska arbeta mer
hälsoinriktat på avdelningens serviceboenden och i boendestödsärenden.
Behov finns att utveckla kompetens, information och rutiner för förebyggande åtgärder för att
förbättra fysisk och psykisk hälsa på områdena kost, motion, sömn samt alkohol och tobak.
Som ett medel att lyckas i detta arbete har en hälsocoach tillsatts under tiden som PRIO-
satsningen löper. Som underlag för det fortsatta arbetet under 2015 har en inventering gjorts
kring vilka behov av kunskap/metoder och stödformer som efterfrågas av brukare och personal
för att bedriva ett hälsofrämjande arbete
Avdelningen Boende och Korttid
Halmstad deltar sedan 2013 i Fritidsforums projekt ”Självbestämmande, inkludering & hälsa”.
Projektet är ett 3-årigt utvecklingsprojekt för unga och vuxna med intellektuella
begåvningsnedsättningar samt neuropsykiatriska funktionsnedsättningar. Syftet är att utveckla
fritiden och den öppna fritidsverksamhetens möjligheter att stärka målgruppens röst och
självbestämmande Projektet är nationellt och beskostas av allmänna arvsfonden.
Genomförande av projektet sker i samverkan mellan unga och anhöriga, fritidsledare och
verksamhetsansvariga, lokala aktörer samt stöd av nationella aktörer och sakkunniga.
Förutom Halmstad deltar även Skellefteå, Umeå, Jönköping, Jordsbro, Farsta, Gustavsberg och
Helsingborg i projektet. Kommunerna är de som driver projektet med projektledarna som är
placerade på fritidsforums kontor i Stockholm. Projektledarna medverkar vid lokala och
nationella träffar. I Halmstad samverkar Kulturförvaltningen och Socialförvaltningen i projektet
lokalt. Projektgård är Pålsbo fritidsgård. Ungdomarna som medverkar projektet får vara med
och påverka utbudet och ingå i fokusgrupper, träffar och resor för utbyte med deltagare från de
andra medverkande kommunerna.
Projekt målen är:
Att aktivt synliggöra och tydliggöra dilemman och utmaningar som är gemensamma för
kommunerna vad gäller att skapa goda föreutsättningar för unga med
funktionsnedsättningar att vistas i öppen fritidsverksamhet
Att främja inkludering för unga med funktionsnedsättning.
Att utveckla former och forum så att målgruppens röst och självbestämmande stärks
samt öka förståelse för demokrati.
Att utveckla metoder och förhållningssätt, metodik och pedagogik för de som arbetar
och verkar inom fritidsfältet och särskilt i den öppna fritidsverksamheten.
Att utveckla strategier, modeller för samverkan som klargör uppdrag och roller.
Att arbeta lösningsfokuserat kring samordningsvinster för viktiga samarbetsparter för
att ge förutsättningar för det första målet.
Att utveckla metoder, pedagogik och förhållningssätt så att inkludering och hälsa
främjas.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 30(61)
Att utveckla strategier och arbetsmodeller som överbryggar strukturella och
organisatoriska hinder och gränser.
Att stärka samarbetet mellan förvaltningarna, även på sikt.
Avdelningen Stöd och Service
En organisationsförändring genomfördes 2012 för att höja kompetensen och förbättra
möjligheten att ge ett tvärfackligt medicinskt stöd till personer med funktionshinder i
förvaltningen. Förvaltningens hälso- och sjukvårdsenhet bildades. Tre geografiska team
innehållande arbetsterapeut, sjuksköterska och sjukgymnast arbetar nu tillsammans med
baspersonalen för att förbättra målgruppens hälsa. Ett strukturerat och nära samarbete har
utvecklats. Utvecklingsområden har identifierats. Exempelvis pågår ett implementeringsarbete
med kartläggningsinstrumentet Tidiga Tecken för att upptäcka demens så tidigt som möjligt hos
personer med utvecklingsstörning. Fr.o.m. juni 2014 har socialförvaltningens sjuksköterskor
övertagit huvudansvaret (från hemvårdsförvaltningens sjuksköterskor) för att fortlöpande
erbjuda och genomföra läkemedelsutbildningar för all baspersonal i förvaltningen. Denna
aktivitet innebär en tydlig kvalitetshöjning och en ökad patientsäkerhet för förvaltningens
brukare.
Utvecklingsarbete pågår i regionen när det gäller ett utökat användande av SIP, d.v.s en
samordnad individuell plan. Goda exempel på samverkan med både barn och vuxenpsykiatrin
börjar dyka upp.
Hur ersätter vi konsulentstödda familjehem. Utveckla kvalitet i familjehem
Avdelningen använder i mindre utsträckning dessa familjehem utan arbetar istället för att de
egna familjehemmen med hjälp av handledning kan ta svårare ärenden. Under 2014 kom en ny
lag som anger särskilt kvalificerade familjehem som boendeform. Familjehemsenheten håller på
att arbeta med att ta fram riktlinjer för en sådan insats. Under 2014 har två utbildningsinsatser
till familjehem genomförts för att öka familjehemmens kompetens. Familjehemmen har även
erbjudits en grundutbildning. För nya familjehem är denna grundutbildning obligatorisk.
Familjehemssekreterarna får utbildning/kompetens i handledning för familjehem. Det har
nyligen gått ut enkäter till familjehemmen där avdelningen efterfrågar vilket stöd
familjehemmen efterfrågar. Man arbetar även för att införa telefontid utanför kontorstid.
Enheten är i uppstart av intervjuer enligt BBIC för att följa upp mående hos de
familjehemsplacerade barnen.
Kompetens
Avdelningen Boende och Korttid
I syfte att höja den pedagogiska kompetensen och därmed även höja kvaliteten på utförandet,
har avdelningen börjat anställa stödpedagoger på enheter där det vistas brukare med utmanande
beteende, inom autismområdet.
Stödpedagogernas uppdrag är att:
Ansvara för utförandet och uppföljningen av de valda evidensbaserade metoderna
genom ett nära vardagsstöd.
Vara ett nära vardagsstöd i uppförande och utvärdering av genomförandeplan.
Vara ett nära vardagsstöd i den sociala dokumentationen
Vara ett nära vardagsstöd i nätverksarbetet runt brukaren
En utvärdering av stödpedagogernas uppdrag är planerad till hösten 2016. Metodutvecklaren har
till uppgift att göra utvärderingen och under hösten 2014 har det gjorts en nulägesbeskrivning.
Avdelningen har infört och tillsatt en ny tjänst, Metodutvecklare.
Metodutvecklarens uppdrag är att:
Medverka i det pedagogiska och habiliterande arbetet i verksamheten i samverkan med
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 31(61)
enhetschef, stödpedagog och arbetsgrupp
Inventera och utveckla evidensbaserade metoder
Bistå i implementeringen av lågaffektivt bemötande på enheterna
Omvärldsbevakning, hålla sig á jour med ny forskning
Planera och utforma individanpassat kvalificerat vardagsstöd
Superanvändare – FIT
Vara ett stöd för stödpedagogerna
Följa upp, utvärdera och slutföra de processer som metodstödjaren ansvarar för
Nätverka med andra kommuner
Avdelningen Stöd och Service
Utgångsläget idag är att ca 55 % av de tills vidareanställda personliga assistenterna har en
utbildning som motsvarar omvårdnadsprogrammet, vilket är det utbildningskrav som ställs vid
nyanställning. Ytterligare 10 % har genomgått delar av denna utbildning. Inom ramen för den
regionala stödstrukturen pågår arbete med att plocka fram en valideringsmodell för att så många
som möjligt skall kunna uppnå denna kompetens.
Utvärdera hemlöshetssatsningen
En uppföljning/utvärdering har gjords för tiden mars – november (se Bilaga 1). Resultatet av
uppföljningen visade att verksamheten är välbesökt och att det under ovanstående period bott i
snitt nio personer per natt på Nya Nattcaféet. Totalt 76 unika personer har bott på Nya
Nattcaféet under angiven period.
Av dessa 76 personer har 12 enligt Nya Nattcaféets bedömning fått annat boende och då via;
KRIS-bo, egen bostad, inneboende hos släkting, plats på UAE samt behandlingshem.
En viktig del av det arbetet personalen och frivilligarbetarna gör på Nya Nattcaféet är att
motivera och stötta de boende att ta kontakt med socialförvaltningen för att hitta permanent
lösningar på boendesituationen eller för att ta emot andra insatser som på sikt möjliggör eget
boende.
För att lyckas i ovanstående är en fungerande samverkan viktig, här konstateras att samverkan
fungerat bra under det gånga året.
Av uppföljningen framkommer att bland de som söker sig till Nattcaféet är det en stor grupp
som ständigt återkommer. Den målgrupp som främst kommer till Nya Nattcaféet är personer
med missbruks- och beroendeproblematik.
Statistiken visar på att det i Halmstad finns ett behov av att tillhandahålla
övernattningsmöjligheter för målgruppen hemlösa personer.
Brukarmedverkan, samarbete med föreningar, bemötande och beteende
Vuxenavdelningen konstaterar att brukarmedverkan/inflytande är viktig och det pågår ett aktivt
arbete för att möjliggöra detta på lokal, regional och nationell nivå.
Vuxenavdelningen har som ambition att den enskilde ska ha möjlighet att påverka de insatser
hon/han får. Vilket bland annat innebär att Vuxenavdelningen behöver ta del av den kunskap
som brukarna har för att förbättra de insatser och det stöd som erbjuds.
Ett forum för att möjliggöra detta är de regelbundet återkommande mötena med förenings- och
brukarråden för personer med beroende- och missbruksproblematik samt för personer med
psykisk funktionsnedsättning.
Inom ramen för beviljade PRIO-medel pågår ett aktivt arbete med att stärka den enskildes
delaktighet i de boende- och sysselsättningsinsatser som tillhandahålls av kommunen.
Från nationell nivå ställs krav på att kommuner ska arbeta med frågan på olika nivåer.
En del i pågående arbete via PRIO-medel är att ett antal brukare via studieförbundet
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 32(61)
Vuxenskolan utbildas i värdegrunds-och bemötandefrågor, Brukarutbildning.
Avsikten med brukarutbildningen är att personal utifrån brukarnas/anhörigas perspektiv får ta
del av deras kunskaper. Tanken är att öka förståelse och kunskap kring hur det är att leva med
funktionsnedsättning eller långvarig sjukdom. Brukarutbildningen ska bidra till att öka
förståelsen och kunskapen om brukares/ anhörigas livssituation och erfarenheter.
Som en del av Vuxenavdelningens redan pågående värdegrundsarbete ska Brukarutbildningen
bidra till en ökad brukarmedverkan och inflytande inom socialtjänstens verksamhet.
Arbete med att implementera utbildningen på vuxenavdelningen kommer att pågå under nästa
år.
Ett för vuxenavdelningen nytt och konkret sätt att samverka med brukarföreningarna är att
behandlingsenheten tillsammans med KRIS gemensamt har genomgått utbildning i behandlings-
programmet Kriminalitet som livsstil. Parterna erbjuder nu detta behandlingsprogram
tillsammans.
KRIS har även medverkat i utbildning i haschprogrammet HAP som erbjuds via Region
Halland.
Avdelningen Stöd och Service samt Avdelningen Boende och Korttid
Förvaltningen genomför årligen fyra LSS samråd, där de största föreningarna för personer med
funktionsnedsättning är representerade. Syftet med dessa möten är en möjlighet för
förvaltningen att informera om verksamheten och pågående förändringar och en möjlighet för
föreningarna att komma in med synpunkter och föra en dialog för att med gemensamma krafter
genomföra förbättringar av verksamheten. På den regionala nivån finns ett strukturerat
samarbete med regionala handikapprådet där 25 föreningar för personer med funktionshinder är
representerade.
När det gäller arbete med bemötande och brukarmedverkan, arbetar boendestödet sedan två år
tillbaka med FIT, en metod som också kommer att användas framåt i handläggningsenheten. En
stor LSS konferens genomfördes i november i Region Hallands regi på Temat delaktighet och
bemötande. Den riktade sig till all personal inom funktionshinderområdet i Halland. I
samverkan med Region Halland har genomförts en rad utbildningsinsatser om brukarmedverkan
under året och i början av 2015 kommer personal från avdelningen ett genomgå utbildning i den
s.k. Delaktighetsmodellen. PWC genomförde för ett år sedan en revision om bemötande i
Personlig assistans med gott resultat. Avdelningens psykolog arbetar fortlöpande med
handledning, konsultationer och utbildningsinsatser till förvaltningens baspersonal som handlar
om bemötande och delaktighet.
Fortsätta att utveckla och utöka samarbetet med olika fritidsaktörer inom kommunen.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 33(61)
6 Personalredovisning
Tillsvidare- och visstidsanställda
Tillsvidare Årsarbe-tare tills-
vidare Visstid
Dec 2014 andel
visstid (%)
Dec 2013 andel
visstid (%)
Barn och Ungdomsavd 144 140 11 7,6 6,5
Boende och Korttid 303 284 12 3,9 8,0
Stab 28 27 2 7,1 4
Stöd och service 156 148 20 12,8 11,3
Vuxenavd 161 158 28 17,3 17,6
Totalt 792 758 73 9,2 10,1
Förvaltningen har ökat tillsvidareanställda med 15 medarbetare, ökningen står Barn och
Ungdomsavdelningen för. Under 2014 och de kommande åren kommer Halmstad Kommun få
en ökad kvot för mottagande av ensamkommande flyktingbarn. Barn- och Ungdomsavdelningen
har under året anställt fler personal för att starta upp ytterligare ett boende. Under de kommande
åren finns planer för ytterligare boenden och även en förväntad medarbetarökning därav.
Könsfördelning - tillsvidareanställda
Kvinnor Män Totalt
Dec 2014 andel
kvinnor (%)
Dec 2013 andel
kvinnor (%)
Barn och Ungdomsavd 124 20 144 86 89
Boende och korttid 250 53 303 83 82
Stab 22 6 28 79 77
Stöd och service 139 17 156 89 90
Vuxenavdelningen 120 41 161 75 75
Totalt 655 137 792 83 83
Socialförvaltningen är generellt en starkt kvinnodominerad arbetsplats. Vi kan dock konstatera
att sedan redovisningen 2013 har förvaltningen ökat med 7 tillvidareanställda män.
Könsfördelning - visstidsanställda
Kvinnor Män Totalt
Dec 2014 andel
kvinnor (%)
Dec 2013 andel
kvinnor (%)
Barn och Ungdomsavd 10 1 11 91 100
Boende och Korttid 11 1 12 92 77
Stab 1 1 2 50 100
Stöd och service 13 7 20 65 72
Vuxenavdelningen 21 7 28 75 72
Totalt 56 17 73 77 77
Timavlönad personal
2013 2014
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 34(61)
2013 2014
Antal timmar Årsarbetare Antal timmar Årsarbetare
Barn och Ungdomavd 3 243 2 8 850 4
Boende och Korttid 86 577 44 90 758 46
Stab 265 0 526 0
Stöd och service 126 731 64 117 127 59
Vuxenavdelningen 34 391 17 32 233 16
Totalt 251 206 127 249 495 126
Inom stöd och service omfattas posten timanställda även PAN anställda motsvarande 65938
timmar/33 årsarbetare. Förvaltningens semestervikarier för perioden juni-augusti inräknas även i
timavlönad personal motsvarande 18711 timmar/ 9,45 årsarbetare. Återstår 83,55 årsarbetare
som timanställda.
Posten timanställda inom stab härör sig till förvaltningens arbete med omvårdnadslyftet. Posten
bokförs förvaltningsövergripande och generear inga kostnader då detta faktureras
hemvårdsförvaltningen
Genomsnittlig sysselsättningsgrad (tillsvidareanställda)
2013 2014
Kvinnor Män Totalt Kvinnor Män Totalt
Totalt 94,7 95,05 95,3 95,7 95,6 95,7
Genomsnittlig sysselsättningsgrad är antal årsarbetare/antal tillsvidareanställda.
Förvaltningen har en generellt hög sysselsättningsgrad. Anställda inom vård och omsorg
omfattas av rätten till heltid.
Åldersfördelning - tillsvidareanställda
Enhet -25 26-35
36-45
46-55
55-60
61 62 63 64 65 65+ Summa
Totalt 11 161 232 217 101 24 13 17 11 3 2 792
Medelålder - tillsvidareanställda
Enhet 2013 2014
Totalt 45 45
Antal tillsvidareanställda chefer fördelat per kön
2014 2013
Enhet Kvinnor Män Totalt Totalt
Barn och Ungdomsav 9 1 10 12
Boende och korttid 14 2 16 19
Stab 1 2 3 3
Stöd och service 6 3 9 8
Vuxenavd 6 5 11 10
Totalt 36 13 49 52
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 35(61)
Antal visstidsanställda chefer fördelat per kön
2014
Enhet Kvinnor Män Totalt
Barn och Ungdomsavd 1 0 1
Boende och Korttid 1 0 1
Vuxenavdelningen 2 0 2
Totalt 4 0 4
Pensionsavgångar per yrkesgrupp - tillsvidareanställda
Yrkesfördelning 2014 2015 2016 2017 2018 Sum
ma And
el
Handläggar-och adm arbete 2 1 2 5
Ledningsarbete 3 5 2 1 1 12
Rehabilitering och förebyggande arb 1 1
Skol och barnomsorgsarbe 1 1
Socialt och kurativt arbete 4 4 5 7 20
Vård och omsorgsarbete 8 4 10 11 13 46
Totalt 16 15 17 13 24 85 11%
Sammanfattningsvis kommer förvaltningens pensionsavgångar att omfatta 85 personer under
kommande 5 år. Under perioden omfattas den största gruppen inom vård och omsorgsarbete
men viktigt att notera är gruppen inom ledningsarbete där 12 chefer under den kommande 5
årsperiod kommer att gå i pension.
Sjukfrånvaro
Sjukdagar i snitt 2014 2013
Kvinnor Män Totalt Totalt
Barn och Ungdom 12,87 9,36 12,38 11,96
Boende och Korttid 30,55 38,40 31,92 26,04
Stab 14,07 0,0 11,06 13,11
Stöd och service 35,48 27,68 34,63 36,09
Vuxenavdelningen 24,13 7,62 19,93 15,31
Totalt 26,52 21,94 25,73 23,15
Kort- och långtidssjukfrånvaro - andel (%) sjukdagar 14 dagar eller mindre
2014 2013
Enhet Kvinnor Män Totalt Totalt
Barn och Ungdomsavd 27 33 28 33
Boende och Korttid 20 13 19 28
Stab 11 0 11 100
Stöd och service 12 12 12 16
Vuxenavdelningen 16 48 19 28
Totalt 18 17 18 25
2013 hade socialförvaltningens medarbetare 23,15 sjukdagar i snitt per medarbetare. 2014 är
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 36(61)
snittet per medarbetare 25,73 dagar vilket innebär en ökning med 2,58 dag/medarbetare.
Under 2013 var 25% korttidsfrånvaro och 75% långtidssjukfrånvaro. Under 2014 har detta
förändrats till att korttidsfrånvaron sjunkit till 18% och långtidssjukfrånvaron ökat till 82%.
Skälet till detta kan vara att vi under 2014 arbetat aktivt med korttidssjukfrånvaron för att
förhindra en långtidssjukskrivning. Tidigare insatser med rehabiliteringsutredning, tidig kontakt
med FK när det finns risk för långtidssjukskrivning så att ett avstämningsmöte kommer till
stånd i tidigt skede. Även tidigar samtal med medarbetare som är i riskzon för en
långtidssjukskrivning för att hitta lämpligt stöd från arbetsgivaren sker kontinuerligt.
Att långtidssjukfrånvaron har ökat kan bero på att medarbetare går direkt in i en
långtidssjukskrivning i större omfattning än tidigare vilket stämmer väl överens med psykiska
diagnoser.
Trenden från föregående år kvarstår att kvinnor har högre sjukdagar i snitt än män.
Kort- och långtidssjukfrånvaro - Andel (%) sjukdagar mer än 14 dagar
2014 2013
Enhet Kvinnor Män Totalt Totalt
Barn och ungdomsavd 73 67 72 67
Boende och korttid 80 87 81 72
Stab 89 0 89 0
Stöd och service 88 88 88 84
Vuxenavdelningen 84 52 81 72
Totalt 82 83 82 75
Sjukfrånvaro per yrkesgrupp
Yrkesgrupp 2012 2013 2014
Ledningsarbete 16,27 13,7 6,12
Social och kurativt arbete 16,52 14,05 14,12
Vård och omsorgsarbete 27,74 28,53 32,57
Handläggare och adm arbete 11,95 5,63 5,97
Redovisningen visar att sjukfrånvaro per yrkesgrupp är störst inom vård och omsorgsarbete.
Detta faktum är känt i förvaltningen och berörda avdelningar arbetar aktivt med riktade åtgärder
för gruppen. Inom personlig assistans som ingår i vård och omsorgsstatstiken träffas HR
utvecklare och enhetschefer/avdelningschef en gång per månad och ser över korttids/långstids
sjukskrivningar och gör tillsammans handlingsplaner för den enskilda medarbetaren. Detta
genererar även tätare kontakt med Försäkringskassan för att rehabiliteringsprocessen ska
komma igång i tidigt skede.
Medarbetarskap och ledarskap
Gällande förvaltningens arbete med kultur och värdering redovisas detta under avsnitt 11
Vuxenavdelningen
Som ett led i att stärka medarbetarskapet har avdelningen 2014 ökat chefstätheten med en tjänst
på boendeområdet. Detta för att bl a kunna stödja och bidra till att medarbetare kan utvecklas på
ett gynnsamt sätt med tillgång till ett mer nära ledarskap.
Vi har när det gäller ledarskap påbörjat att enhetschefer går den kommunövergripande
chefsutbildningen (UL), för 2014, 1 medarbetare. På avdelningen har vi i syfte att se hur vi kan
utveckla ledarskapet i chefsgruppen genomfört PI på gruppnivå. Vi fick återkoppling i slutet av
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 37(61)
december och tar med denna som underlag i det fortsatta arbetet. Vi tänker att detta dels handlar
om hur vi kan använda och utveckla våra styrkor samtidigt som vi kan hitta strategier avseende
de utvecklingsområden som finns. Vi tänker också att denna kunskap kan vara en pusselbit i
fortsatt rekryteringsarbete.
Stöd och service
Några chefer har redan fullföljt UL, några har påbörjat och resten av cheferna kommer utspritt
under året att påbörja UL. Alla chefer deltar fortlöpande i förvaltningens egna chefsdagar,
kommunens Ledardagar, jämställdhetsdagar samt i kommunens BAS-program. Pers ass
cheferna påbörjar i januari 2015 handledning hos Previa utifrån en ansträngd arbetssituation.
Medarbetarna har i flera verksamheter i olika perioder handledning, några grupper av
förvaltningens egen psykolog, andra grupper av externt upphandlade handledare. Flera grupper
har också haft handledningsinsatser av Previa.
Flera grupper har haft ergonomigenomgångar av Previa.
Handlingsplaner har upprättas på alla enheter utifrån resultatet på Medarbetarenkäten.
Alla medarbetare har möjlighet att utöva friskvård en timme på arbetstid i veckan tillsammans
med minst en annan arbetskamrat.
Alla medarbetare deltar regelbundet i Arbetsplatsträffar och personalmöten, där det finns
möjlighet för alla att komma till tals, både när det gäller utveckling på den egna arbetsplatsen
och arbetsmiljö m.m.
Alla chefer har genomgått utbildning i nya samverkansavtalet.
Två personliga assistenter från avdelningen deltog i arbetet med att utforma den nya HR
visionen
Två personliga assistenter från avdelningen deltog också i det kommunövergripande arbetet
med kultur och värderingsprojektet.
All personal har årligen ett medarbetarsamtal och lönesamtal.
Barn och Ungdomsavdelningen
På alla avdelningens enheter sker ett arbete för att skapa delaktighet och en känsla av
sammanhang bland medarbetarna. Avdelningen har ett systemteoretiskt förhållningssätt och det
ska prägla hela organisationen. Medarbetarnas roller diskuteras kontinuerligt och vi eftersträvar
en feedback-kultur både inom avdelningen i stort som i vår ledningsgrupp. Ett antal chefer har
genomgått ett antal utbildningar för att stärka ledarskapet. Dessa kommer att fortsätta under
2015. Alla medarbetare har handledning.
Boende och Korttid
Enhetschefer har prioriterat att gå BAS-utbildningar och utvecklande ledarskap. Tre chefer har
gått klart utvecklande ledarskap och två är pågående och för resten av enhetschefsgruppen är
utbildning planerad. Under året har rekrytering av avdelningschef pågått och enhetschefer har
varit representerade i det arbetet.
Individuella utvecklingsplaner
Vuxenavdelningen
Vi har under året arbetat aktivt med skriftliga medarbetarmål i samband med medarbetarsamtal.
Vi har på flertalet enheter använt oss av den av statskontoret framtagna mallen där individuella
medarbetarmål (utvecklingsplaner)formuleras.
Stöd och service
Vid det årliga medarbetarsamtalet samtalar vi med medarbetaren om den Individuella
utvecklingsplanen och enas om hur den skall se ut. Detta har gjorts tidigare också, men vi har
inte på samma sätt benämnt den som en individuell utvecklingsplan vilket vi mer har börjat göra
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 38(61)
under det senaste året. Funderingar finns i chefsgruppen på att utforma en egen, enklare mall för
individuella utvecklingsplaner. Särskilda medarbetarmål finns också formulerade för många
medarbetare.
Barn och ungdomsavdelningen
Alla enhetschefer har i uppdrag att upprätta individuella utvecklingsplaner för sina medarbetare
i samband med medarbetarsamtal. Det finns en mall från stadskontoret som man kan använda
sig av. Avdelningens kompetensutvecklingsplan fungerar även som en utvecklingsplan på
individuell nivå. I de fall där en medarbetare saknar en individuell plan är detta på grund av
avdelningens chefssituation, då det har varit frånvaro på vissa tjänster under delar av året. Dessa
medarbetare kommer att få medarbetarsamtal under tidig vår 2015.
Boende och Korttid
Alla enhetschefer har i uppdrag att upprätta individuella utvecklingsplaner för sina medarbetare
i samband med medarbetarsamtal. Det finns en mall från stadskontoret som cheferna använder
sig av.
Mångfalds- och jämställdhetssatsningar
Vuxenavdelningen
Arbetet med mångfald och jämställdhet ur ett personalperspektiv har vi under året påbörjat till
viss del (avseende jämställdhet) i samband med rekrytering.
Vi har valt att utan att ta del av namn och därmed kön plocka ut intressenter utifrån formell
kompetens och erfarenhet.
Först i nästa skede av rekryteringsprocessen har namn och kön lyfts in.
Vid intervjuer till chefstjänster har vi aktivt prioriterat att avdelningschef gjort dem med i första
hand manlig enhetschef.
Stöd och service
Jämställdhet: Alla chefer har genomgått utbildning om jämställdhet och deltagit i kommunens
jämställdhetsdagar. Enhetschefsgruppen har nu en utökad jämställdhet med 38 % män, jämfört
med 25 % under 2013.
Inom verksamheten Personlig assistans är nu 15 % män, vilket är en liten ökning. Om de
timsanställda räknas med är vi uppe i ca 21 % män.
En medvetenhet om ojämställdheten finns alltid vid rekrytering av ny personal men den person
som är mest lämplig utifrån kompetens och personlig lämplighet är emellertid alltid den som får
tjänsten, oavsett kön. Inom Personlig assistans har de tidigare problemen med att vissa brukare
inte vill ha personal av ena eller andra könet minskat.
Mångfald: Den personalmässigt största verksamheten på Avdelningen för stöd och service är
Personlig assistans. Andelen utlandsfödda eller minst en utlandsfödd förälder inom denna
personalgrupp är mer än 25 procent, vilket är en högre siffra än Sveriges och Halmstads
befolkning i stort.
I enhetschefsgruppen är 25 procent utlandsfödda. Övriga verksamheter på avdelningen har
emellertid en lägre andel utlandsfödda, vilket naturligtvis fortlöpande bör analyseras och
funderas i kring.
Barn och ungdomsavdelningen
Avdelningen strävar efter en medvetenhet ur dessa perspektiv när vi fattar personalpolitiska
beslut. Vid rekrytering finns alltid en strävan efter jämnare könsfördelning även om det är svårt
att rekrytera män. Jämfört med 2013 har antalet män i verksamheten ökat med 4 %. Den största
påverkan på den siffran står EFB för då de både har en jämnare könsfördelning och en större
mångfald gällande etnisk bakgrund bland personalen än den övriga avdelningen. Även
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 39(61)
familjerådgivningen har en jämn fördelning mellan män och kvinnor. De övriga männen
återfinns främst på vår behandlingsenhet, och under de senaste åren har utredning rekryterat 2
män. Övriga enheter har enbart kvinnor anställda. Detta speglar till viss del de nationella
erfarenheter som finns då män tenderar att välja yrkesområden som kräver en viss
specialisering, vilket visar sig i att ”våra” män återfinns i de behandlande delarna av
verksamheten.
Det finns en jämn spridning i ålder övergripande över avdelningen, men om man ser till
enskilda enheter finns en snedfördelning. Våra utredande enheter, och främst
mottagningsenheten har ett stort antal medarbetare i ålder 26-35, en vanlig familjebildande
ålder, vilket också medför att enheterna har hög frånvaro gällande föräldraledighet och VAB.
Övriga enheter har större andel medarbetare i ålder 36-55.
Boende och Korttid
Jämställdhetsarbetet på avdelningen har under året uteslutande skett gentemot brukare.
Hälsofrämjande och förebyggande insatser - Inom ordinarie budget
Arbetsmiljöansvar
Arbetsmiljölagen är tydlig med att det är närmsta chef som har det yttersta ansvaret för sina
anställda och företagets arbetsmiljö.
Socialförvaltningen har under 2014 fortsatt arbetet med administrativa stödverktyg för chefer
framförallt arbete med intranät. Förvaltningen har under 2014 fortsatt arbetet med
incidentrapporteringssystemet KIA. Genomgång av systemet har erbjudits såväl nyrekryterade
som befintliga chefer.
Arbetet och uppföljning med handlingsplaner utifrån medarbetarenkätundersökningen fortlöper.
Medel inom ordinarie budget har använts till åtgärder som kommit fram i handlingsplaner för
enskilda enheter.
Dessutom har förvaltningen i samråd med förvaltningens centrala samverkansgrupp, SOSAM
valt att arbeta långsiktigt med följande fokusområden:
Rörelse, Återhämtning samt Vi-känsla
Under 2014 har vi arbetat med bland annat följande aktiviteter;
Rörelse
Innebandy, vårruset, inköp av redskap för fysisk träning
Återhämtning
Förvaltningen har inrett ett återhämtningsrum med massagestol. Rummet är bokningsbart för
uppföljning och vi kan se att rummet används konsekvent.
Vi känsla
Föreläsningar i aktuella ämnen, Bokkvällar, Intern Quiz för samtliga medarbetare.
Hälsofrämjande och förebyggande insatser - Med centrala medel
De hälsofrämjande medlen har till största delen använts till särskilda satsningar för
nystart/teamarbete för prioriterade arbetsgrupper uifrån medarbetarenkätens resultat. En stor
satsning har gjorts till gruppen personlig assistans där samtliga medarbetar har deltagit i
stegtävling.
Även här har förvaltningens gjort inköp av redskap som främjar rörelse.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 40(61)
Hälsofrämjande och förebyggande insatser - Företagshälsovårdens delaktighet i det
hälsofrämjande arbetet
Förvaltningen har haft ett tätare samarbete med PREVIA gällande förvaltningens arbetsmiljö
och lokala mål/utmaningar. Detta har bland annat omfattat; Stöd i arbetslagsutveckling,
utbildning, nattundersökningar, teambildning, stöd utifrån medarbetarenkät, hälsa och
rehabilitering samt handlingsplaner samt allmänt stöd för chefer kring svåra situationer som
uppstått genom hot och våld.
I Introduktionen för nyrekryterade chefer ingår besök och information på PREVIA.
Arbetsskador
Arbetsmiljöhändelser som inträffat på förvaltningen under 2014 är 474 händelser.
Av dessa 474 händelser är 447 orsakat av hot och våld. Ökningen från föregående år med 168
incidentrapporteringar kan troligen härledas till att förvaltningens enhetschefer har blivit säkrare
i hur de ska rapportera olika händelser i KIA (incidentrapporteringssystem) vilket är vanligt vid
införande av nytt system.
Antal polisanmälningar med koppling till hot och våld är 19 stycken för 2014 jämfört med 2013
där förvaltningen hade 15 polisanmälningar.
Årlig uppföljning av det systematiska arbetsmiljöarbetet
Uppföljning av det systematiska arbetsmiljöarbetet genomförs med samtliga chefer under
oktober månad varje år. Förvaltningen konstaterar några förbättringsåtgärder vilket man under
2015 kommer att arbeta aktivt med. Exempel på områden är arbete med skyddsronder, listning
av vilka arbetsmiljöföreskrifter som ska finnas inom de olika enheterna samt arbete med att utse
samordnare för arbetsmiljö ute i verksamheterna.
Förvaltningen konstaterar att uppföljning av det systematiska arbetet måste börja ute på olika
arbetsplatserna för att sedan sammanställas av avdelningsvis, detta leder till en
förvaltningsövergripande uppföljning. HR kommer att arbeta fram riktlinjer över hur detta ska
bedrivas.
Sammanfattande analys
Sammanfattningsvis kan vi konstatera att korttidssjukfrånvaron minskat inom förvaltningen
medan långtidssjukfrånvaron har ökat. Det är gruppen kvinnor som ökat mest när det gäller
långtidssjukfrånvaron.
Forskningen visar att det finns en tydlig koppling mellan den psykosociala arbetsmiljön och
psykisk sjukfrånvaro. Antalet sjukfrånvarodagar till följd av psykiska sjukdomar har ökat i
samhället i stort när det gäller vård – och omsorgspersonal. Statistiken visar att sjukfall på grund
av psykisk sjukdom är vanligare i kvinnodominerade yrken.
Detta stämmer överens med den statistik vi har när det gäller frånvaroorsaker inom
förvaltningen. Vi har flest sjukskrivningar när det gäller psykosociala besvär och
stressrelaterade besvär än frånvaroorsak, besvär i rörelseapparaten.
Förvaltningen har del av ISF:s rapport (Inspektionen för socialförsäkringen) visar att det är ofta
svårare att fastställa arbetsförmågan för personer med psykisk sjukdom än för en person med en
kroppslig åkomma. I rapporten pekas några möjliga åtgärder ut för att bidra till att minska
sjukfrånvaron bland dem med psykiatriska diagnoser. Det krävs en ökad kunskap om hur
arbetsförmågan påverkas av psykiska sjukdomar och vilka insatser som fungerar, samt en ökad
kunskapsstyrning så att evidensbaserade metoder tillämpas. Forskning visar att för en bättre
effekt ska dessutom rehabiliteringen inriktas på insatser före en sjukskrivning, vilket talar för att
arbetsplatsen och arbetsgivaren är viktiga i rehabiliteringsarbetet. Ett mål bör därför vara att
arbetsgivaren arbetar mer preventivt och blir mer aktiva tidigt i sjukdomsförloppet.
Antalet personer med en psykiatrisk diagnos som har sjukpenning eller rehabiliteringspenning
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 41(61)
från Försäkringskassan har ökat mellan åren 2010 och 2013. En stor del av ökningen kan dock
förklaras av de förändringar i sjukförsäkringen som genomfördes år 2008, framför allt att
möjligheten att beviljas tidsbegränsad sjukersättning (fd sjukpension) togs bort.
Förändringen har medfört att fler har sjukpenning längre tid istället för att som tidigare i viss
utsträckning beviljats tidsbegränsad sjukersättning. Detta har bidragit till att mer än hälften av
uppgången i antalet pågående sjukfall beror på att sjukfallen har blivit längre och den största
ökningen återfinns bland sjukfall längre än 1 år.
Försäkringskassans analys Efter 2010 har sjukfrånvaron åter ökat något. Det förklarar
rapportförfattarna delvis genom att fler stannar kvar i sjukskrivning istället för att flyttas över
till sjukersättning. Framförallt är det de psykiska diagnoserna som ökar. Varför det är så ger
rapporten inget entydigt svar på.
Handläggningstiden på FK kan vara mcyket lång. Arbetsgivaren önskar en tidigare avstämning
med FK handläggare och sjukskrivande läkare vilket kan vara svårt att få till och
sjukskrivningen för den enskilda medarbetare blir längre vad den egentligen kunde varit.
Vi har också märkt att det är svårt för den enskilde att få en tid hos sin läkare/psykiatriker –
speciellt inom psykriatrin där väntetiden kan vara flera månader.
Fokus kommer även fortsättningsvis att läggas på arbetet med korttidssjukfrånvaron,
medarbetare med hög sjukfrånvaro med psykosociala diagnoser. De fysiska diagnoserna är
svårare att arbeta med och ofta inte arbetsrelaterade i den bemärkelsen som psykosociala. Hög
kortidssjukfrånvaro leder ofta till långtidssjukfrånvaro, speciellt när det gäller psykisk sjukdom
som i många fall är återkommande.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 42(61)
7 Ekonomisk redovisning
Driftredovisning
Årets resultat jämfört med föregående års resultat.
Resultatet blev 10 838 högre, varav ca 9 000 tkr kan relateras till lönerevisioner.
Personalkostnadsutveckling samt jämförelser med föregående års personalkostnader
Skillnaden på lönekostnader handlar till större delen om lönerevision, men även om de enheter
som startade upp föregående år och som i år har haft helårsdrift. Två nya enheter startade upp
hösten 2014, vilka får helårseffekt kommande år.
Årets resultatavvikelse mot kommunfullmäktiges fastställda ram.
Resultatet för 2014 slutar på –8 742 tkr, vilket är 242 tkr sämre än prognosen i november.
Inom IFOs (individ och familjeomsorgs) barn och ungdomsverksamhet blev
familjehemsverksamhetens resultat ett överskott med ca 900 tkr. Resultatet beror framförallt på
återsökningar av kostnader gentemot Migrationsverket för familjehemsplacerade flyktingbarn.
HVB för barn och unga gjorde ett underskott på ca -3 500 tkr. I dessa kategorier har det arbetats
med att minska antal placeringar, vilket också statistiken visar.
För den andra avdelningen inom IFO, Vuxenavdelningen, har externplaceringskostnader för
missbruk samt psykiatri hållits inom ram. Avdelningen visar totalt ett plus på 1 200 tkr främst
relaterat till strikta bedömningar vid vakansåterbesättningar samt att viss personal finansierats
via externa projektmedel.
Under sommaren och hösten har det tillkommit fler ärenden än förväntat inom personlig
assistans, och då framförallt på den privata sidan, vilket resulterade i underskott på ca –
2 900 tkr. Även boendestödet samt ökade kostnader på myndighetssidan ger ytterligare -1
500 tkr i underskott. Här handlar det framförallt om kategorin externplaceringar för
funktionshindrade där det tillkom en placering mer än budget, samt att det även blev några fler
gymnasieplaceringar än beräknat.
Avdelningen för boende och korttid har gjort besparingar på minskat antal fordon, de har haft
färre deltagare inom korttid och fritidsverksamhet för funktionshindrade, samt att man hållit
vissa tjänster vakanta under året. Inräknat entreprenad av gruppbostäder gjorde avdelningen ett
överskott på ca 500 tkr.
För utökning och integration gällande ensamkommande flyktingbarn söktes medel från
länsstyrelsen, 1 700 tkr, och signalerna uppfattades som positiva att förvaltningen skulle få
medel för detta. I början av september fick förvaltningen dock ett oväntat avslag på detta med
hänvisning till medelsbrist. Dessutom tillkom ytterligare uppstartskostnader på ca 300 tkr,
eftersom lokalfråga drog ut på tiden.
Diverse tjänster har under året hållits vakanta, dels på helår och dels partiellt under året, för att
hålla underskottet så lågt som möjligt.
Förvaltningen fick resultatbalanserat ca -1 400 tkr från 2013. På grund av övrigt underskott har
det inte varit möjligt att genomföra åtgärder för att täcka detta.
Resultatavvikelser för personalkostnader jämfört med årets budget
3 308 bättre än budget, vilket speglar var i verksamheten det sparas när prognoserna pekar mot
underskott. Oftast är det externplaceringar och andra enskilda individärenden som gör att
prognoser och resultat svänger, och alternativen för att spara medel på övrig drift är relativt små.
Investeringsredovisning
Årets resultatavvikelse mot kommunfullmäktiges fastställda ram
800 tkr över för två kommande enheter samt 179 tkr för övriga investeringar, och då främst för
enheter som startade senare delen av 2014.
Förvaltningens motivering till resultatbalansering
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 43(61)
Uppstart utökning och integration för ensamkommande flyktingbarn, 2000 tkr, som kan anses
vara av engångskaraktär.
Externplaceringar som HVB och familjehem för barn och unga. Ökning personlig assistans samt
externkostnader för funktionshindrade, 6820 tkr. Kostnader som är svåra att förutse och att avstå
ifrån. Förvaltningens förslag till resultatbalansering är +-0 kr.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 44(61)
8 Nyckeltal
8.1 Nyckeltal/resultat som följs av kommunfullmäktige/kommunstyrelsen
Missbruksvård vuxna
2009 2010 2011 2012 2013
Halmstad 375 436 459 395 493
Större städer 599 622 634 668 693
Kostnaderna för missbruksvården är avsevärt lägre än jämförbara kommuner.
Kostnad Barn- och Ungdomsvård
2009 2010 2011 2012 2013
Halmstad 1065 1130 1286 1383 1421
Större städer 1563 1583 1667 1706 1775
Den låga kostnadsnivån sätter Barn- och ungdomsavdelningens ekonomiska resultat de senaste åren i ett perspektiv. Man har
visserligen överskridit budget men man är en bra bit under jämförbara kommuners kostnadsnivå. Utifrån exempelvis 2012 års bokslut hade man kunnat förväntat sig en kostnad i Halmstad som är 25 -30 miljoner högre än faktiskt resultat.
Kostnad för stöd till personer med funktionsnedsättning - exkl ersättning från
försäkringskassan
kr/inv 2009 2010 2011 2012 2013
Halmstad 6371 6192 6882 7185 7942
Större städer 6273 6494 6901 7317 7613
Denna verksamhet har totalt sett stor volym och kostnadsökningen har historiskt följt riksgenomsnittet ganska väl.
Kostnad för personlig assistans
kr/inv 2009 2010 2011 2012 2013
Halmstad 974 953 1027 977 782
Större städer 969 1035 1079 1141 1193
Kostnadsnivån och antal ärenden för personlig assistans har stabiliserats. Då enstaka ärenden är kostsamma så kan mindre
variationer få stora effekter på nyckeltalen.
Kostnad Bostad med särskild service (exkl lokalkostnad)
kr/inv 2009 2010 2011 2012 2013
Halmstad 2420 2591 2695 2905 3280
Större städer 2304 2423 2559 2734 2881
Halmstad har historiskt haft en stor andel gruppbostäder. Den trenden förstärks.
Kr/inv visar på volymen och ovanstående siffror visar på högre volym än jämförbara
kommuner. Detta kan tolkas som att vi har många ärenden men det säger inget om hur vi
fördelar resurserna per ärende. Det finns dock även siffror för kr/brukare vilket mer kan vara ett
mått på hur mycket resurser som satsat per person. Grovt förenklat handlar kr/inv om kvantitet
och kr/brukare om kvalitet.
Kostnad exkl lokalkostnader boende enligt LSS kr/brukare
Halmstad 860 129
Större städer (ovägt medel) 706 231
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 45(61)
Nöjd kund index
Socialförvaltningens kvalitetsenhet har arbetat (se Bilaga 2 för utförligare redovsining) fram
fem områden som deras kvalitetsutveckling ska inbegripa: Bemötande – tillgänglighet, Trygghet
– trivsel, Delaktighet – inflytande, Professionalitet och Helheten. Avsikten är att dessa områden
ska gälla för samtliga verksamheter inom förvaltningens ansvarsområden.
Nöjd kund index är ett jämförande kvalitetsindex som syftar till att främja jämförelser både över
tid och mellan olika verksamheter.
Om resultaten
2014 Män Kvinnor
Vuxenavdelningen 8,2 8,6
Avdelning Boende och Korttid 9,5 9,6
Frösunda LSS AB 9,5 9,1
Barn- och ungdomsavdelningen * *
Avdelningen för Stöd och Service
* *
* Mätning ej genomförd 2014
Exempel på områden med lågt index
Både inom Vuxenavdelningen och inom Bostad med särskild service uppvisar området
Delaktighet – inflytande lägst uppmätt index; 7,6 inom Vuxenavdelningen och 7,8 inom Bostad
med särskild service. I båda fallen är värdet något lägre för män än för kvinnor.
Exempel på jämförelse mellan kommunal och enskild driftform
Sammantaget uppmäts mycket höga och likvärdiga index för insatsen Bostad med särskild
service, både för kommunal och för enskild driftform. En viss skillnad påträffas för Delaktighet
– inflytande där de kommunala enheterna uppvisar 8,4 och de enskilda enheterna uppvisar 7,7 i
indextal.
Resultatet redovisas till avdelningarnas ledningsgrupper respektive Frösunda även på enhetsnivå
för fortsatt utvecklingsarbete.
Vuxenavdelningen
Bemötande/tillgänglighet Trygghet/
trivsel Delaktighet/ inflytande
Professionalitet Helheten
Kvinnor Män Kvinnor Män Kvinnor Män Kvinnor Män Kvinnor Män
7.9 7.9 8.5 8.2 8.0 7.6 8.3 7.8 8.6 8.2
Avdelning Boende och Korttid och Frösunda
Bemötande/tillgänglighet Trygghet/
trivsel Delaktighet/ inflytande
Professionalitet Helheten
Kvinnor Män Kvinnor Män Kvinnor Män Kvinnor Män Kvinnor Män
8.3 8.2 8.6 8.5 7.9 7.8 8.6 8.6 9.0 8.8
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 46(61)
Resultatet per utförare redovisas nedan.
Bostad med
särskild service
2014
Bemötande/tillgänglighet Trygghet/trivsel Delaktighet/ inflytande
Professionalitet Helheten
Frösunda 9.2 9.0 7.7 9.3 9.4
Bostad med
särskild service
2014
Bemötande/tillgänglighet
Trygghet/trivsel Delaktighet/ inflytande
Professionalitet Helheten
Avdelning BoK
9.1 9.2 8.4 9.4 9.6
Finns intresse av att studera vilka frågeställningar som ingått områdena Bemötande –
tillgänglighet, Trygghet – trivsel, Delaktighet – inflytande, Professionalitet och Helheten så kan
man läsa mer i avsnitt 10 eller kontakta kvalitetsenheten för mer information.
8.2 Nyckeltal/resultat som följs av verksamheten
Ärenden Barn och Ungdomsavdelningen
2010 2011 2012 2013 2014
Anmälan/Ansökning 2419 2506 2860 2639
Även om man kan se en nedgång från förra årets kraftiga uppgång, ökar antalet inkommande anmälningar/ansökningar stadigt.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 47(61)
Antal vårddygn HVB
2009 2010 2011 2012 2013 2014
6211 6744 5632 8570 6451 5575
Avdelningen har arbetat hårt med att minska antalet vårddygn de senaste åren. Detta har såväl kvalitetsvinster som ekonomiska
vinster. Idag kan kommunen erbjuda flera olika typer av hemmaplanslösningar eller alternativ till institutionslösningar. Siffrorna presenteras utan att räkna in det interna boendet för ensamkommande flyktingbarn
Familjemsplaceringar - antal vårddygn
2009 2010 2011 2012 2013 2014
39822 46680 51784 57742 52545 49998
De senaste årens trend med ökande antal familjehemsplaceringar har brutits trots att familjehem används som ett alternativ då
HVB-placeringar minskar.
Externa placeringar psykisk funktionsnedsättning
2010 2011 2012 2013 2014
10819 12023 11098 8650 8564
2014-12-31 var 24 personer placerade i hem för vård eller boende (HVB), av dessa var 6 kvinnor och 18 män. Vid samma tidpunkt
förra året var 24 personer placerade. Antal vårddygn under året uppgår till 8564 (utifrån aktuell enhetschefs placeringslistor)
detta jämför med 2013 då antal vårddygn var 8650. Således ligger både antalet placeringar och vårddygn i stort sett på samma nivå som föregående år. Under året har totalt 32 personer varit placerade, 24 män och 8 kvinnor. Till följd av att de interna
korttidsplatserna varit fullbelagda har vuxenavdelningen under året köpt externa korttidsplatser utanför kommunen (ingår i
ovanstående redovisning). Det är inga stora förändringar vad det gäller behoven av externplaceringar, mönstret är i stort sett det samma som tidigare. Behovet av HVB-platser är svår att prognosticera utifrån att behoven är oförutsägbar och snabbt kan ändras.
Analysen här är att behoven av externplaceringar kommer att hålla i sig de närmaste åren och då på motsvarande nivå som i
dagsläget.
Externa missbruksplaceringar - antal vårddygn
2009 2010 2011 2012 2013 2014
6531 5791 6963 5026
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 48(61)
2014-12-31 var 8 personer placerade på HVB-SoL, av dessa var 3 kvinnor. Vid samma tidpunkt var 5 personer placerade HVB-
LVM, av dessa var 1 kvinna. En person är placerad jml § 27 LVM. Tre personer är föremål för extern öppenvård i form av Krisbo
Halmstad samt stödboende via Minnesota Malmö. Under året har totalt 15 personer varit placerade jml LVM, antal vårddygn uppgick till 1384, vilket ska jämföras med 8 placerade och 646 vårddygn under 2013. Antal placerade jml SoL under 2014 var 28
personer, antal vårddygn var 2611, vilket ska jämföras med 29 personer och 2823 vårddygn under 2013. Under året fick 9 personer
extern öppenvård jml SoL, vårddygn 1190, vilket ska jämföras med 7 och 831 under 2013. Av de 28 personer som var placerade på HVB-SoL under 2014 var 8 kvinnor, 5 kvinnor placerade på HVB-LVM samt 1 kvinna på extern eftervård. Hur denna
könsuppdelning ska analyseras får vi återkomma till under 2015.
Olika boende alternativ för personer med funktionsnedsättning
2009 2010 2011 2012 2013 2014
Bostad med särskild service LSS §9
250 256 266 278 280 285
Boendestöd enligt SoL
43 60 64 58 68 64
Bostad med särskild service avser summan för Vuxenavdelningen samt Boende och Korttid. Boendestöd i denna sammanställningen
avser enbart avd Stöd och Service.
Antal ärenden Personlig assistans
2009 2010 2011 2012 2013 2014
SFB 149 149 132 132 132 133
LSS 31 32 32 27 28* 30
* varav en enl SoL
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 49(61)
9 Kvalitetsinspektioner inom vård och omsorg
Frösunda driver 20 av socialförvaltningens gruppbostäder. Det är indelat i fem områden som har
en ansvarig enhetschef. Till sitt stöd har enhetscheferna en gruppledare på respektive
gruppbostad. Inspektionen hade till uppgift att titta på kultur- och fritidsaktiviteter och
förutsättningar för individuellt stöd då det var de delarna som Frösunda vann upphandlingen på.
Inspektionen har således tagit fasta på de delar som beskriver kultur och fritid i avtalet (Avtal
avseende drift av Bostad med särskild service SN 2012/0428, undertecknat 2013-02-26) mellan
Socialförvaltningen och Frösunda samt de riktlinjer (2012-02-01) som nämnden antagit för LSS
Bostad med särskild service. Till stöd för arbetet används Socialstyrelsens nya föreskrifter och
allmänna råd om handläggning och dokumentation (SOSFS 2014:5).
För att belysa kultur- och fritidsaktiviteter och delaktighet från de boende i verksamheten
belyser inspektionen aktivitetsansvarig, tillgång till musik, film, böcker och nyheter samt
tillgång till anpassad information och verksamhetens husmöten.
För att titta på möjligheten till individuellt stöd ställs frågor kring kontaktmannaskap samt att
inspektionen tittar på varje brukares genomförandeplan och om man där beskriver om brukaren
varit delaktig i sin genomförandeplan, om behov och önskemål framgår och om man har
formulerat individuella mål.
Inspektionerna har följt varje chefsområde och veckan innan planerade inspektioner har berörd
enhetschef kontaktats med förslag på tider för varje gruppbostad. Vid besöket har undertecknad
ställt frågor till personal och kopplat till det tagit del av vissa dokument. Under inspektionen har
en genomgång av upprättade genomförandeplaner och social journal gjorts. Efter inspektionerna
har en kort avstämning skett med respektive enhetschef och vissa kompletterande frågor har
ställts.
En återkoppling till Frösundas regionsledning och kvalitetsavdelning kommer att ske i februari
med krav på åtgärder.
Sammanfattning av resultatet
En inspektion av Frösundas 20 gruppbostäder har genomförts under perioden oktober-december
2014. Uppdraget var att titta på förutsättningar för individuellt stöd och kultur- och
fritidsaktiviteter. Inspektionen gör följande anmärkningar:
Vad gäller brukarnas förutsättningar för individuellt stöd har det inte varit möjligt att
följa. På många enheter saknas genomförandeplaner.
De genomförandeplaner som finns är i många delar bristfälliga och anger inte planering
för brukaren.
Vad gäller brukarnas fritidsaktiviteter, i de genomförandeplaner som finns, är det dåligt
dokumenterat och i nästan inget fall framgår en planering för fritidsaktiviteter.
Flera verksamheter saknar social journal eller uppvisar en bristfällig social journal som
inte möjliggör att följa insatsen.
I samtal med personal och enhetschefer beskriver man att det varit en rörig start med
den nya entreprenören Frösunda och det råder en stor osäkerhet kring vad som
förväntas. Det blir tydligt i samband med inspektionerna då det som personal och chefer
beskriver att de gör inte bekräftas i skriftliga rutiner, genomförandeplaner eller sociala
journaler.
Utifrån resultatet har Frösunda flera delar att åtgärda, dels för att uppfylla de lagstadgade kraven
om genomförandeplaner och social dokumentation, men även de delar de genom avtal med
socialnämnden åtagit sig att göra.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 50(61)
10 Utvecklings- och kvalitetsarbete
Allmänt
En vedertagen definition av kvalitet lyder:
En produkt eller tjänst inneboende egenskaper som uppfyller en kunds förväntningar och krav.
Den beskrivningen behöver utvecklas för att vara tillämpbar på Socialtjänst, då kund inte är ett
tillräckligt begrepp. Uppfyllande av ställda krav är mer adekvat. I vår verksamhet är det
politiska ambitioner, lagstiftarens krav samt brukarnas behov som sammanvägt utgör kraven.
Kvalitet är ett komplext begrepp som kräver ställningstaganden. Det finns i såväl lagstiftning
som socialstyrelsens rekommendationer och olika föreskrifter exempel på vad som kan anses
som kvalitet. Bestämmelserna i 3 kap 3 § SoL och 6 § LSS, kvalitetsparagraferna, ska tillämpas
i socialtjänstens alla verksamheter. Kravet på god kvalitet gäller både enskild och offentlig
verksamhet inom socialtjänsten.
3 Kap. 3 § Socialtjänstlag (2001:453)
"Insatser inom socialtjänsten ska vara av god kvalitet. För utförande av uppgifter inom
socialtjänsten ska det finnas personal med lämplig utbildning och erfarenhet. Kvaliteten i
verksamheten ska systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras."
6 § Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade
"Verksamheten enligt denna lag skall vara av god kvalitet och bedrivas i samarbete med andra
berörda samhällsorgan och myndigheter. Verksamheten skall vara grundad på respekt för den
enskildes självbestämmanderätt och integritet. Den enskilde skall i största möjliga utsträckning
ges inflytande och medbestämmande över insatser som ges. Kvaliteten i verksamheten skall
systematiskt och fortlöpande utvecklas och säkras. För verksamheten enligt denna lag skall det
finnas den personal som behövs för att ett gott stöd och en god service och omvårdnad skall
kunna ges"
Internt på socialförvaltningen baseras arbetet med styrning av verksamheten på en modell som
kan beskrivas enligt följande: Kvalitet är när verksamhetens resultat motsvarar ställda krav.
Att arbeta med kvalitetsfrågor handlar därför om:
1. Definiera, tydliggör och kommunicera kraven.
2. Kontrollera verksamhetens resultat.
3. Förbättra verksamheten
Ledningssystem enligt SOSFS 2011:9
För att kvaliteten i verksamheten ska kunna säkerställas så kräver Socialstyrelsen att
socialnämnden inrättar ett ledningssystem för kvalitetsarbete. Ledningssystemet ska verka för
att göra det möjligt att uppnå förbättringar i verksamheten. Genom att systematiskt planera,
genomföra och utvärdera socialtjänstens arbete skapas dessa möjligheter. Som vägledning och
stöd för kommunernas arbete med kvalitetsledningssystem har Socialstyrelsen utfärdat
föreskrifter och allmänna råd1 samt information kring de förändringar som gjorts i de nya
föreskrifterna (SOSFS 2011:9).
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 51(61)
Socialförvaltningens Ledningssystem enligt SOSFS 2011:9 åskådligörs i Kvalitetshandboken på
intranätet. Under 2015 skall upphandling av IT stöd för detta genomföras i samverkan med
Stadskontoret, Hemvårdsförvaltningen och Utbildnings och arbetsmarknadsförvaltningen i syfte
att förbättra läsbarheten för medarbetarna.
KPB (Kostnad per brukare)
Kostnad per brukare är en metod för att beräkna kommunens kostnader för olika insatser och
hur dessa kostnader kan knytas till den enskilde brukaren. Genom att KPB bygger på
avidentifierade individdata kan kostnaden för vård och omsorg för olika typer av brukare
sammanställas och utgöra grunden för uppföljning ur olika perspektiv. KPB är en efterkalkyl
och bygger på helårsutfall där samtliga kostnader för den aktuella verksamheten i en kommun
ingår.
KPB ger kommunerna möjligheter att, förutom att jämföra sig med andra kommuner, göra
kostnadsjämförelser på enhetsnivå internt i kommunen. Eftersom KPB bygger på individdata
kan insatser och konsumtion följas över tid på individnivå och man kan också följa upp vilka
insatser som ges till olika målgrupper och till vilken kostnad. I syfte att utveckla verksamheten
inom Barn och ungdomsavdelningen har konsultbolaget Ensolution tagit fram KPB två år i följd
och har redovisat underlaget för avdelningens ledningsgrupp och socialnämnden. KPB
Inkluderar alla kostnader som krävs för att bedriva verksamheten under ett år och kombinerar
kostnader med verkställda beslut inom BoU.
Feedback informed treatment
Vad gör att behandling fungerar? Vad får brukare att uppleva positiv förändring? Vad gör en
verksamhet resurseffektiv? I vår samtid ökar krav och förväntningar på socialt arbete snabbare
än tilldelade resurser. Hur kan vi påvisa att vi levererar förväntat resultat? Kan vi bli bättre på
att göra rätt saker för rätt personer? I arbetet med att befästa en evidensbaserad praktik i
socialtjänsten, hur skapar vi en allians där våra brukare upplever reell delaktighet, inflytande
och medansvar?
Scott D Miller, Ph D och grundare av International Center for Clinical Excellence, erbjuder
genom FIT ett svar på dessa frågor. FIT är ett samtalsredskap som synliggör brukarens
upplevelse av förändringar i måendet och sätter det i relation till samarbetsalliansen mellan
brukaren och den professionelle. Används redskapet systematiskt kan vi som professionella bli
mer effektiva genom att öka både andelen personer som upplever att insatsen leder till önskat
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 52(61)
resultat, och andelen personer som fullföljer en insats. Miller kallar det för att förbättra
verksamhetens resultat en klient i taget.
Socialförvaltningen i Halmstads kommun är en föregångare i Sverige, genom ambitionen att
implementera FIT i alla delar av verksamheten. Under 2013-2015 pågår ett pilotprojekt med
handledning av psykolog Susanne Bargmann, en av Millers samarbetspartners.
Förvaltningen har utsett en styrgrupp för projektet. Styrgruppen ansvarar för
utformningen av projektet, liksom för att förankra projektvisionen i hela organisationen.
Utvalda arbetsgrupper inom olika verksamhetsfält bildar pilotgrupper. Deras uppdrag är
att använda FIT i sin ordinarie verksamhet, och skapa erfarenheter av vad som fungerar
och vad som utgör hinder.
Pilotgrupperna handleds regelbundet av s k superanvändare, som fått utbildning via
Miller och Bargmann.
Susanne Bargmann besöker förvaltningen fyra gånger per år för att handleda
superanvändare och pilotgrupper, samt delta i projektets styrgrupp.
År 2 och 3 i projektet tillförs successivt fler pilotgrupper och superanvändare.
Efter avslutat projekt ska styrgruppen utvärdera resultat och erfarenheter och ta
ställning till framtida implementering och eventuella behov av alternativa metoder.
Projektet förväntas vid sidan av ökad upplevelse av inflytande, delaktighet och effektnytta för
brukare leda till en kulturförändring i organisationen som helhet. Om redskapet ska vinna
legitimitet och bli fullt ut användbart måste vår syn på feedback som en tillgång genomsyra vår
organisation från förvaltningsledningen och ner genom varje chefsled, via medarbetare och ut
till den enskilde brukaren. Detsamma gäller vår vilja och förmåga att använda feedback till
faktiska, konstruktiva förändringar
Redan under projektets andra år har kommuner och verksamheter runt om i landet visat intresse
för projektet, och vi ser fram emot både studiebesök och konferenser i ämnet.
Projektet avslutas i december 2015.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 53(61)
11 Utveckling av organisationskultur och värderingar
Kultur-och värderingsarbetet är en del i att uppnå kommunens värdegrund och visionen om
Hemstaden, Kunskapsstaden och Upplevelsestaden.
Målet är att ha en organisationskultur som kännetecknas av medarbetares och förtroendevaldas
engagemang, delaktighet och ansvarstagande. Dessutom med ett invånar- och målgruppsfokus
som går väl ihop med kommunens värdegrund.
Som ett led i implementering har man i arbetet tagit fram ett mtrl där bla följande bild ingår.
Förvaltningens ledningsgrupp har under slutet av 2014 beslutat i samverkan med de fackliga
organisationerna att arbetet med att ta fram en gemensam värdegrund för socialförvaltningen
skall göras 2015 och baseras på ovansående bild.
Feedback informed treatment som verktyg för skapa kultur
Sedan tidigare har arbetet med feedback informed treatment av ledninsggruppen angetts vara ett
viktigt angreppsätt förvaltningen skall ha för att skapa en kultur där brukarens åsikter och
inflytande skall utvecklas. Detta är viktigt då kultur och värderingsundersökningarna (även
nationellt i den sk Sverigestudien) visar på att kunden/kundens behov inte ligger i topp i de
värderingar som styr organisationer i Sverige. Halmstads resultat avviker inte från detta. Läs
mer om Feedback informed treatment i avsnitt 10
Kultur och värderingsprojektet på avdelning Stöd och Service
Samtliga chefer vid avdelningen har deltagit i de ledardagar och chefsutbildningar som har
handlat om kultur och värderingssatsningen. De har sedan på olika sätt förmedlat ut dessa tankar
och funderingar ut i sina arbetsgrupper. Den särskilda satsningen har funnits med som
diskussionspunkt på personalmöten, t.ex som story-telling, ”när Halmstad kommun är som
bäst”. Den har varit en viktig del i medarbetarsamtalen och i lönesamtalen och den finns med
som en viktig del i de flesta handlingsplaner som har upprättats utifrån resultaten i
medarbetarenkäten ute i enheterna. Förvaltningen har nu också i den övergripande
handlingsplanen tagit beslut om att arbeta med en gemensam värdegrund. Kultur och
värderingssatsningen går också som en röd tråd i arbetet med jämställdhetsfrågor, mångfald och
i arbetet med sjuktalen.
Kultur och värderingsprojektet på Barn- och ungdomsavdelningen
På barn- och ungdomsavdelningen har manunder de senaste åren arbetat intensivt med att forma
en organisationskultur som är tillåtande och som präglas av ett tydligt klientfokus. Avdelningen
har arbetat fram en gemensam vision som lyder:
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 54(61)
”På barn och Ungdomsavdelningen beaktar vi familjers behov med barnperspektiv i fokus. Vi
är måna om ett gott bemötande, samverkan och tillit till alla de vi möter i vårt arbete. Detta
skapar positiva möten som ger arbetsglädje och en god kvalitet”
Visionen ska finnas med som en påminnelse i alla beslut vi tar och förändringar som sker. Både
klienter och medarbetare ska uppleva att barn- och ungdomsavdelningen ger utrymme och
förutsättningar för den enskilde att växa och utvecklas. Att vara en behovsorienterad verksamhet
kräver ständigt arbete med att synliggöra våra klienters behov och att göra deras röster hörda.
Det fortsatta arbetet kommer att präglas av att hitta metoder för att systematiskt kunna redovisa
att vi faktiskt gör skillnad för våra klienter.
Kultur och värderingsprojektet på Vuxenavdelningen
Arbetat med det på P-möten ute på enheterna, både information och diskussion utifrån särskilda
teman. Har haft fokus på hur beter vi oss mot varandra, chefer och brukare. Jag har varit ute och
diskuterat frågan i de grupper särskilda behov framkommit.
Haft det som tema på 2 avdelningshalvdagar där vi både lyft vår avdelningsinterna ledstjärna
nedbruten till mer konkreta saker och 2 enhetschefer som hållit i värdegrundsövningar som
genomfördes i grupp med olika gruppkonstellationer.
Man har följt upp arbetet i avdelningens ledningsgrupp både utifrån enhetsvist arbete och
avdelningsnivå
På Bredgatan har man i syfte att utveckla brukarinflytande och samtidigt fånga frågan runt
värderingar och bemötande hos personalen i samverkan med studieförbund påbörjat utbildning
för brukare och anhöriga i dessa frågor. Vi siktar på att i början på 2015 starta upp en pilotgrupp
där brukare och anhöriga utbildar vår personal och därigenom fortsatt utvecklar arbetet.
Kultur och värderingsprojektet på avdelning Boende och Korttid
Med hjälp av avdelningens metodutvecklare och/eller rehab samordnare har cheferna
tillsammans med personalgruppen arbetat med attityder och förhållningssätt som finns på
enheterna och påverkar arbetet. Arbetet har bedrivits både genom gruppdiskussion och i olika
workshops.
På alla enheter har det påbörjats ett arbete med att se över vårt förhållningssätt till
brukarna. Ökad dialog med brukarna för ökad delaktiget och ökat inflytande. Vad vill
brukarna?
Tre chefer har genomgått grundutbildning i MI, Motiverande samtal, en
kommunikationsmetod med fokus på situations anpassat ledarskap.
Inom avdelningens fritids- och tillsynsverksamhet har man under året deltagit i ett
nationellt projekt som drivs av fritidsforum; självbestämmande, inkludering och
hälsa.Syftet har varit att utveckla brukarinflytande och samtidigt undersöka brukarnas
önskemål.
På avdelningen har det tillkommit många goda berättelser genom storytelling och
storymaking!
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 55(61)
12 Invånar- och målgruppsorientering
Brukarrevision Ungbo
Den brukarstyrda brukarrevisionen genomfördes mellan den 15 april och den 31 augusti år 2014
på verksamheten Ungbo i Halmstad, som ett pilotprojekt.
Under perioden har 17 stycken av de 47 som har boende på Ungbo besvarat enkäten och därmed
valt att delta i projektet. I enkätundersökningen var det 8 tjejer och 9 killar som deltog. De
resterande 30 boende på Ungbo har valt att ej delta. De flesta av respondenterna som deltog var
över 18 år och fick Ungbo på grund av svår hemmiljö. En sak som kunde ses var att det
dominerande modersmålet bland respondenterna var svenska. Många av respondenterna kände
sig trygga i sin Ungbolägenhet och upplevde en positiv bild av Ungbopersonalen. Dock var det
ett antal som kände sig otrygga i det område de bodde i och vi kunde se ett behov av ett
journummer till personalen på Ungbo.
Nöjd kund index
Till skillnad mot exempelvis äldreomsorg så finns inga nationella kvalitetsindex för övrig
socialtjänst som syftar till att främja jämförelser både över tid och mellan olika verksamheter.
Vi har under 2015 utarbetat index för delar av verksamheten för att leva upp till kraven på
underlag till kommunfullmäktige så de kan följa upp verksamheten ( Se Bilaga 2).
Jämförelser över tid underlättas på så vis att nya frågor kan tillkomma samtidigt som tidigare
frågor kan omformuleras utan att resultatframtagningen begränsas.
Jämförelser mellan olika verksamheter underlättas i den mån att frågorna lättare kan anpassas
efter verksamheternas målgrupper och behöver därmed inte vara inbördes identiska. Exempelvis
kan undersökningar framtagna för funktionshindrade barn jämföras med undersökningar som är
framtagna för vuxna med beroendeproblematik, förutsatt att frågorna behandlar samma
kvalitetsområden. Därmed är inte frågorna ”huggna i sten” utan anpassas efter de dagsaktuella
behoven inom varje verksamhet.
Under hösten 2014 har Utvärderingsringen, på uppdrag från socialförvaltningen i Halmstads
kommun, genomfört undersökningar av den upplevda kvaliteten inom LSS-insatsen Bostad med
särskild service och inom Vuxenavdelningens insatser till personer med beroendeproblematik
och psykiska funktionsnedsättningar.
Eftersom de båda undersökningarna är utformade för den egna verksamheten och dess
målgrupp, överensstämmer varken undersökningarnas syften eller frågeformulär till fullo med
varandra. Emellertid går det att jämföra undersökningarna med varandra då frågorna är indelade
enligt identiska övergripande kvalitetsområden Bemötande – tillgänglighet, Trygghet – trivsel,
Delaktighet – inflytande, Professionalitet och Helheten.
För var och en av dessa fem kvalitetsområden beräknas ett index på en tio-gradig skala där 0 är
det lägsta och 10 är det högsta värdet. Genom indexet går det att jämföra hur exempelvis
området trygghet – trivsel ser ut för rättighetsinsatsen Bostad med särskild service i förhållande
till den för personer med psykisk ohälsa öppna verksamheten CLAVIS.
I undersökningen inom Vuxenavdelningen fick den svarande ta ställning till följande sju
påståenden: 1) Det är lätt att komma i kontakt med personal när jag har behov av det, 2)
Personalen respekterar mina synpunkter, 3) Jag känner mig trygg i kontakt med personalen, 4)
Jag får det stöd av personalen som jag förväntar mig, 5) Jag känner mig delaktig i viktiga beslut
som gäller mig, 6) Personalen är kunnig inom sitt område samt 7) Totalt sett har kontakten
fungerat bra.
Betygsättningen görs på en fem-gradig skala där en 5:a innebär att den svarande instämmer helt
i det påstående som ställs. Då den svarande inte alls instämmer markeras en 1:a. Då den
svarandes uppfattning ligger däremellan markeras betyget 2, 3 eller 4.
Bemötande – tillgänglighet är beräknat utifrån påståendena ”Det är lätt att komma i kontakt med
personal när jag har behov av det” och ”Personalen respekterar mina synpunkter”. Trygghet –
trivsel är beräknat utifrån påståendet ”Jag känner mig trygg i kontakt med personalen”.
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 56(61)
Delaktighet – inflytande är beräknat utifrån påståendena ”Jag får det stöd av personalen som jag
förväntar mig” och ”Jag känner mig delaktig i viktiga beslut som gäller mig”. Professionalitet är
beräknat utifrån påståendet ”Personalen är kunnig inom sitt område”. Slutligen är Helheten
beräknat utifrån påståendet ”Totalt sett har kontakten fungerat bra”.
I undersökningen inom Bostad med särskild service fick den svarande ta ställning till följande
femton påståenden: 1) Personalen har tid att prata med mig, 2) Jag tycker bra om personalen, 3)
Jag känner mig trygg i lägenheten, 4) Jag känner personalen, 5) Jag tycker om maten, 6) Det är
bra med gemensamma utrymmen där vi kan träffas, 7) Jag har tillräckligt med fritidsaktiviteter
utanför bostaden, 8) Jag brukar vara med på boendemöten, 9) Jag känner att det är jag som
bestämmer i min lägenhet, 10) Jag vet vad som ska hända idag, 11) Jag vet vilken personal som
kommer sedan, 12) Jag får bestämma vad jag ska göra när jag är ledig, 13) Jag får den hjälp jag
behöver, 14) Personalen håller vad de lovat samt 15) Jag tycker det är bra att bo här.
Betygsättningen görs i vissa fall på en fem-gradig skala, men en majoritet av de boende har
svarat ja,nej eller mittemellan. På förekommen anledning har resultaten redovisats i höga, 4-5,
respektive låga, 1-2 , betyg på den femgradiga skalan.
Bemötande – tillgänglighet är beräknat utifrån påståendena ”Personalen har tid att prata med
mig” och ”Jag tycker bra om personalen”. Trygghet – trivsel är beräknat utifrån påståendena
”Jag känner mig trygg i lägenheten”, ”Jag känner personalen”, ”Jag tycker om maten”, ”Det är
bra med gemensamma utrymmen där vi kan träffas” och ”Jag har tillräckligt med
fritidsaktiviteter utanför bostaden”. Delaktighet – inflytande är beräknat utifrån påståendena
”Jag brukar vara med på boendemöten”, ”Jag känner att det är jag som bestämmer i min
lägenhet”, ”Jag vet vad som ska hända idag”, ”Jag vet vilken personal som kommer sedan” och
”Jag får bestämma vad jag ska göra när jag är ledig”. Professionalitet är beräknat utifrån
påståendena ”Jag får den hjälp jag behöver” och ”Personalen håller vad de lovat”. Slutligen är
Helheten beräknat utifrån påståendet ”Jag tycker det är bra att bo här”.
Utifrån hur de svarande har betygsatt påståendena beräknas ett index från 0 till 10 för det
kvalitetsområde respektive påstående tillhör.
Avvikelsehantering (Intern avvikelse, Lex Sarah och Åsikten)
En Åsikt kan vara ett förslag, beröm eller klagomål. Det kan komma in via telefon, mejl, brev,
Åsiktsblankett eller på annat sätt. Åsiktshanteringen ska hjälpa oss att förbättra verksamheten
och fungerar samtidigt som en ventil för personer som vill få ur sig något. Det är därför viktigt
att vi tar hand om alla inkomna Åsikter på ett bra sätt, hur de än kommer in till oss. Den som har
lämnat in en åsikt ska få besked om vem som handlägger ärendet inom en vecka. Inkomna
Åsikter diarieförs och hanteras av närmaste chef till verksamheten som det berör.
Lex Sarah handlar om vilka skyldigheter vi har att anmäla, rätta till och förebygga
missförhållanden och risker som kan drabba våra brukare. Sedan 1 juli 2011 innefattas hela
socialförvaltningen. Vad är ett missförhållande? Med missförhållande menas att en brukare
utsätts för något som ger konsekvenser för personens liv, säkerhet eller hälsa (fysisk och/eller
psykisk). Det kan bero på en utförd handling, som en kränkning, eller försummelse, till exempel
slarv. Om man som medarbetare upptäcker att en brukare på din arbetsplats utsätts för
missförhållanden eller påtagliga risker, är man skyldig att rapportera detta till den som bedriver
verksamheten - vanligtvis närmsta chef. Det behöver alltså inte ha lett till någon skada, utan
även uppenbar risk för skada är man skyldig att uppmärksamma. Detta är allas skyldighet, inte
bara anställda utan även praktikanter och deltagare i arbetsmarknadspolitiska program. Man ska
bli informerad av sin chef om skyldigheten att anmäla missförhållanden när man blir anställd
och sedan en gång per år.
Intern avvikelse är en del av kvalitetsarbetet på socialförvaltningen. Syftet är att
finna systemfel (dvs när olika rutiner, riktlinjer eller fattade beslut inte stämmer
överens)
uppmärksamma områden där rutiner eller riktlinjer saknas
uppmärksamma när riktlinjer, rutiner eller fattade beslut finns, men inte följs.
En konsekvens av avvikelserapporter blir alltså att rutiner och riktlinjer kan behöva upprättas
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 57(61)
eller ses över, eller informeras om. Alla medarbetare kan lämna avvikelserapport.
Exempel
När det gäller att finna systemfel kan ett exempel vara när begreppen i ProCapita avseende de
biståndsbeslut som fattas, inte stämmer överens med begreppen i delegationsordningen.
När det gäller att uppmärksamma områden där riktlinjer eller rutiner saknas kan ett exempel
vara att bristen på rutiner medför att handläggare fattar alltför olika beslut till men för klienten,
eller att rutiner saknas för samverkan med BoUs utredningsenheter vad gäller överlämnade
ärenden. Vi kommer dock aldrig att ha rutiner och riktlinjer för allt! Det ingår i medarbetares
uppgifter att självständigt avgöra en rad frågor.
Det är ingen avvikelse om medarbetare har helt olika uppfattning om hur ett klientärende ska
hanteras. Avvikelse som riktar sig mot medarbetares sätt att följa rutiner, riktlinjer och beslut
ska aldrig göras utan att man pratat med den det gäller. Avvikelse ersätter inte eventuell
disciplinpåföljd enligt arbetsrättsliga regler. Självklart måste det som avvikelsen rör ha viss
dignitet, det vill säga om ingen åtgärd eller förbättring sker, kan det få konsekvenser för klienter
eller för verksamheten.
Avvikelse rapporteras på upprättad blankett, lämnas via enhetschef till avd chef. Denne
statistikför och beslutar till vem avvikelsen ska lämnas för åtgärd. Åtgärden redovisas åter. Vid
behov ingår information om förändring av rutin eller riktlinje eller upprättande av sådan.
Därefter avslutas ärendet.
Åsikten Lex Sarah Intern avvikelse
Avd SoS 2 1
Avd BoK 3 6
Avd BoU 1 2
Avd Vux 19 2 13
Övrigt 2 * 0
Vuxenavdelningen arbetar mer aktivt med att kanalisera synpunkter via "Åsikten" och har även
ett mer systematiskt sätt att hantera interna avvikelser som inte är Lex Sarah eller åsikten. Av de
19 inkomna åsikterna var dock 10 av dem från samma person. Som ett komplement till
möjligheten att uttrycka sig via åsikten har enhetschef på berört område initierat regelbunden
kontakt med brukaren.
Under 2015 måste övriga avdelningar komma igång med ett mer systematsikt arbete med Intern
avvikelse.
* (Hanterades av Vuxenavdelningen men rörde generella frågor rörande hemlöshet)
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 58(61)
13 Uppföljning Förenkla helt enkelt
13.1 Bemötande
Förslag B1: Levandegör riktlinjer för service och bemötande
Har förvaltningen/bolaget genomfört förankring hos personalen?
Klar
Påbörjad Andel av personalen där förankring skett (%)
Ej klar Förankring planeras vara genomförd (mån/år)
Förslag Ä2: Uppföljning och återkoppling av dissonanser
Har förvaltningen/bolaget en rutin eller ett kvalitetssystem som systematiskt fångar upp dissonanser i samspelet förvaltning/bolag?
Ja
Nej, och planerar ingen rutin/kvalitetssystem
Nej, och planerar ingen rutin/kvalitetssystem
När kan rutinen/systemet vara i bruk? (mån/år)
Förslag Ä4: Myndighetsavgifter – kommungemensamt förhållningssätt
Hur är din förvaltnings/bolags status angående sammanställning av avgifter enligt punkt Ä4A?
Klar
Påbörjad När beräknas den vara klar? (mån/år)
Ej klar När beräknas den vara klar? (mån/år)
13.2 Samarbete och samverkan
Förslag S1: Öka din arbetsplats kunskap om andra verksamheter i kommunen
Antal organiserade aktiviteter för att fördjupa kunskapen om andra delar i kommunens organisation som är relevanta för din förvaltnings/bolags verksamhet
Oftare än 6 gånger/år 2-6 gånger/år
1 gång/år Sällan/aldrig
S1C: Intranätet: Lägg ut information om din verksamhet, hämta information om andras
verksamheter, utnyttja de sociala funktionerna – alla i samverkan med närmsta chef
Antal organiserade aktiviteter för att fördjupa kunskapen om andra delar i kommunens organisation som är relevanta för din förvaltnings/bolags verksamhet
Oftare än 6 gånger/år 2-6 gånger/år
1 gång/år Sällan/aldrig
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 59(61)
Förslag S2: Uppmuntran – storytelling
Är uppmuntran och positiv förstärkning på APT eller motsvarande ett stående inslag på mötesagendan på din förvaltning/bolag?
Ja
Nej Vilka åtgärder planeras för att förbättra läget?
Hur ofta tas uppmuntran och positiv förstärkningupp i dialog med anställda?
Oftare än 6 gånger/år
2-6 gånger/år
1 gång/år
Sällan/aldrig
Förslag S3: Introduktionsprogram för nyanställda
I vilken omfattning planerar din förvaltning/bolag medverkan i det kommungemensamma introduktionsprogrammet för nyanställda?
Vi skickar alla nyanställda
Vi skickar chefer och nyckelpersoner
Andel av personalen (%)
Vi skickar ingen
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 60(61)
14 Utmaningar och framtid – viktiga händelser 2015-
2017
Volymökningar inom Individ och familjeomsorg
Ärendeflödet genom verksamheten har under de senaste åren ökat avsevärt och våra enheter
som ska utföra de beslutade insatserna har svårt att möta upp behovet.
Mellan år 2003 och 2013 har antalet ärenden inom Barn och ungdomsvården ökat med 87%
och senaste två åren ökat med 23 % vilket är en del av både nationella och lokala trender. I
snitt ökar antalet ärenden med 8-10 % årligen. Detta riskerar på sikt kvalitén i arbetet och
arbetsmiljön för socialsekreterarna.
Ökad vårdtyngd inom LSS
Grundupplägget på gruppbostäderna är tänkt så att man bor på gruppbostaden och har beslut
om daglig verksamhet där heltid räknas som 6 timmar per dag. Det innebär i teorin att man inte
bemannar gruppbostaden under den tiden de boende inte är hemma utan på daglig verksamhet.
Personer med funktionsnedsättning som utvecklingsstörning uppnår idag högre åldrar något
som inte var fallet tidigare och det innebär att även den här gruppen uppnår pensionsålder.
Upplevelsen är att fler personer har deltid i någon form på daglig verksamhet, några vill inte
ha daglig verksamhet och inom autismområdet så vill man relativt ofta från daglig verksamhet
avsluta dagen tidigare.
För att klarlägga fakta har vi analyserat läget under en treårsperiod, från 2010 och 2012, och
kan vi konstatera att andelen boenden som är hemma på heltid eller deltid nästan har
fördubblats och utgör ungefär hälften av alla boende.
Anledningen till att allt fler är hemma på del/heltid är olika, En grupp är ålderspensionärer.
Den största ökningen är de som är på daglig verksamhet på deltid. Deltid kan innebära allt från
en timme per dag, ett par timmar några dagar etc. Det handlar inte heller om samma dagar.
Anledningarna är skiftande. Man orkar inte, svårigheter att erbjudas adekvat daglig verksamhet
och det är säkert några som inte vill vara på daglig verksamhet.
Att allt fler inte har full tid på DV utan tillbringar sin mesta tid på boendet innebär att våra
boenden behöver bemannas mera.
Ökat mottagande av ensamkommande flyktingbarn
Under 2014, t o m sista september, har 5 000 ensamkommande barn sökt asyl i Sverige, vilket
är en ökning med över 100 procent i förhållande till samma period 2013. Den 1 oktober fanns
det 4 476 asylsökande ensamkommande barn inskrivna i Migrationsverkets mottagningssystem.
Under sommaren/hösten 2014 har det anvisats ca 5 asylsökande ungdomar/månad till
Halmstad. Många har anvisats Halmstad av särskilda skäl, t ex att barnen har släkt i Halmstad,
både asylsökande och anhöriga som har permanent uppehållstillstånd här.
Ökningen av ensamkommande barn har gjort att Länsstyrelsen fått höja sina fördelningstal för
regionen och för de enskilda kommunerna. För Halmstads del innebär detta att fördelningstalet
fr.o.m. 150101 blir 23 boendeplatser för asylsökande ensamkommande flyktingbarn mot idag
13.
För att kunna täcka behovet för denna ökning bör det planeras för ytterligare HVB i Halmstad
kommun. Hittills har Halmstad kommun tagit eget ansvar för dessa ungdomar. Vi har kontroll
och är stolta över integrationen av dessa ungdomar och att den ersättning som migrationsverket
betalar ut stannar kvar i kommunen. Schablonersättning utgår för de antal barn kommunen har
i överenskommelsen och faktiska kostnader återsöks för de ungdomar som finns i kommunen
utöver avtalet. Återsökning av kostnaderna sker kontinuerligt.
Socialnämnden beslöt 2014-04-24 att inrätta ytterligare två hem för vård eller boende (HVB)
för asylsökande
ungdomar samt ungdomar med PUT.
Ett av dessa har nu tagits i drift (Vävaregatan 8). Det andra bedöms behöva starta under första
Socialnämnden, Verksamhetsberättelse 2014 61(61)
kvartalet 2015, för detta finns i skrivande stund inget beslut på lokal..
Utöver dessa två beslöt socialnämnden 2014-11-20 att inrätta ytterligare ett hem för vård eller
boende (HVB) för asylsökande
ungdomar samt ungdomar med PUT. Detta bedöms behöva starta halvårsskiftet 2015.
Kravspecifikationen för dessa framgår av Verksamhetsprogramet:
”Planerade HVB bör ha rum för ca 7-9 ungdomar samt personalutrymme för både dag- och
nattpersonal. Att det i lokalen/fastigheten finns kök för matlagning och gemensamma måltider
samt flera toaletter med dusch är viktigt. I första skedet planeras för blandboende, alltså ingen
uppdelning i asylboende och PUT-boende, beroende av tillgången till lokaler/fastigheter. I ett
senare skede föreslås en uppdelning i asylboende respektive PUT-boende.
Nya HVB bör vara belägna där lokaltrafik fungerar. Detta för att skapa goda förutsättningar
för skolgång och fritidsaktiviteter, ett viktigt led i en lyckad integration.”
Således behövs två fastigheter enligt ovanstående beskrivning, varav ett ska kunna öppna senast
sista mars och det andra sista juli.