VIRUS D

E LA

INMUNODEFIC

IENCIA

HUMANA (VIH

)

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VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)

Familia: Retrovirid

aeGénero: Retroviru

s

Subfamilia:

Lentivirus

VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)

VIHVirus

citopáticoDos subtipos:VIH-1 (A-O)VIH-2 (A-F)

VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH)

Es un virus envuelto. Posee una membrana bilipídica con proyecciones externas.

Consta de un núcleo con genoma formado por 2 cadenas de ARN idénticas, de cadena sencilla y lineal en sentido postivo.

Núcleo rodeado por una cadena proteica y en su interior posee enzimas relacionadas con el ciclo vital del virus (proteasa, integrasa y transcriptasa reversa).

El virus necesita tres genes para que ocurra su replicación: pol, env y gag

VIH: EPIDEMIOLOGÍA

Población de riesgo

VIH: EPIDEMIOLOGÍA

Mecanismo de transmisión

Transmisión sexual

Transmisión por sangre y hemoderivados

El virus se transmite a través de relaciones sexuales vaginales y

anales. También puede contagiarse en relaciones oro-

genitales si la persona posee alguna lesión en

la boca.

Se transmite a individuos que

comparten instrumentos

contaminados por el virus. También se puede transmitir a

personas transfundidas o con

algún trasplante.

VIH: EPIDEMIOLOGÍA

Transmisión por exposición laboral

Transmisión de madre-feto/ lactancia

El riesgo a contagiarse por un accidente laboral dependerá de la magnitud del accidente o exposición (cortaduras con bisturí o tubos de ensayo, pinchazos con agujas, etc.).

El VIH puede transmitirse de la madre al feto durante la gestación, al neonato a través del canal de parto y al bebé durante la lactancia.

Mecanismo de transmisión

VIH: PUERTA DE ENTRADA

Vía transplacentaria

Piel y mucosas

Vía genitourinaria

Vía hematógena

VIH: TROPISMO CELULAR

LINFOCITO TCD4+

Blanco inicial CD4

Receptor de quimioquinas

(CCR5)Correceptor CXCR4

Monocitos/macrófagos

VIH: TROPISMO CELULAR

MacrófagosCélulas de

Langerhans

Linfocitos TCD4+

Fusión célula a célula

Más de 10000 millones por díaMil millones de linfocitos CD4 al

día

TejidoGanglios locales

VIH: PATOGENIA DE REPLICACIÓN VIRAL

LINFOCITO TCD4+

Monocitos/MacrófagosCél de Langerhans

Complejo de preintegración

: RNA + enzimas

Activación celular

Balsa lipídica

Virión maduro

VIH: CITOPATOGENICIDAD

Invasión y multiplicación del

virus Acción citopática

Reducción del número y efectividad de los linfocitos

CD4

Mata directamente a los linfocitos

Otros factores involucrados

VIH: CITOPATOGENICIDAD

Muerte de células espectadoras

Procesos autoinmunológicos

Defectos funcionales en los linfocitos T

Efecto negativo sobre la producción de anticuerpos

VIH: CITOPATOGENICIDAD

Acumulación de copias no integradas de ADN circular

del genoma

Inducción de apoptosis

VIH: PRINCIPALES MANIFESTACIONES CLÍNICAS POR REGIONES CORPORALES

VIH: PRINCIPALES MANIFESTACIONES CLÍNICAS POR REGIONES CORPORALES

VIH

Clasificación del VIH/SIDA (Según manifestaciones

clínicas)Categoría A:

Puede presentarse

desde asintomática

variable, hasta síndrome

adenomegalico y/o SRA.

Categoría B:Manifestacione

s clínicas de enfermedad por VIH pero

aun no definitorias de

SIDA.(Candidiasis,

herpes zoster, leucoplasia

vellosa, etc…)

Categoría C:Enfermedades definitorias de

SIDA(Candidiasis esofágica, neumonías recurrentes,

síndrome diarreico crónico,

síndrome de desgaste orgánico,

tuberculosis, infecciones por hongos, etc…)

SIDA:Enfermedades de categoría

C, independientes del contaje de TCD4+ o pacientes

asintomáticos con contaje de TCD4+ < 200

células mm³ de sangre

VIH: SISTEMA DE CLASIFICACIÓN PARA LA INFECCIÓN

VIH

Diagnóstico

Western Blot

ELISA (3ra & 4ta

Generación)

Antigenemia

P24 ARN –PCR

& Inmunofenotipa

je

VIH

Inmunoprofilaxia

Orientación y educación anti-conductas de

riesgoUso múltiple de

pruebas de despistaje. (Embarazadas y

donaciones)

Protocolos de prevención

vertical

Tratamiento con ARV precoz

Profilaxis pre y post exposición en el ámbito médico

Internalización de Buenos hábitos

sexuales

¡MUCHAS G

RACIAS!