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  • VOLEIBOL FEMENINOMEDICIN, PREVENCIN Y SEGUIMIENTODr. Alberto Asenjo cardiologiadeldeporte@hotmail.com

    Versin preliminar modificada para adjuntar al material didctico a entregar a los congresistas.Primer Congreso Nacional de Entrenadores FeVA

  • CARACTERSTICAS PARTICULARES DEL DEPORTE EN LA MUJER

  • En el ao 1980 hubo un impulso en contra de agregar la maratn femenina al programa de los Juegos Olmpicos de 1984, ya que, segn se pensaba, las mujeres carecan de la fuerza suficiente para soportar tal tipo de evento. Sin embargo cuando en los Juegos Olmpicos 1984 de Los ngeles la corredora estadounidense Joan Benoit gan la medalla de oro en la primera maratn olmpica para mujeres con un tiempo de 2:24:52, su tiempo hubiera ganado 11 de las 20 ediciones anteriores para hombres.

  • Qu factores pueden influir en la diferencia del rendimiento entre el hombre y la mujer?Factores culturales (actividades ldicas y clases de Educacin Fsica diferentes en la infancia, mayor pasividad en las tareas habituales, etc.).Los hombres vienen compitiendo organizadamente desde hace ms de un siglo, y las mujeres slo han tenido oportunidades parecidas en los ltimos 30 aos.Recin en las dos ltimas dcadas China y los pases africanos han favorecido la participacin deportiva de la mujer.Factores sociales de discriminacin.Factores biolgicos.

  • Las mujeres presentan diferencias en el perfil hormonal, la composicin corporal y la configuracin anatmica.El significativo aumento de la Testosterona en los varones con la pubertad determina gran parte de los cambios en los dos ltimos factores antes mencionados.Factores biolgicos

  • Niveles de Testosterona durante la infancia y adolescencia (ng/100ml)Reiter-Rott (1975) Weineck (1992)

    Edad

    Mujeres

    Hombres

    8 9

    20

    21 34

    10 11

    10 65

    41 60

    12 13

    30 80

    131 349

    14 - 15

    30 - 85

    328 643

  • Tamao y composicin corporalHasta la pubertad la composicin corporal no presenta variaciones significativas.Despus de la pubertad la masa magra y la talla tienden a estabilizarse en la mujer.Estrgenos: condicionan el ensanchamiento de la pelvis, el desarrollo de las mamas, el aumento de los depsitos de grasa en caderas y muslos.Testosterona: induce en el hombre mayor formacin de tejido seo y mayor sntesis proteica con aumento de la masa muscular.La mujer madura en la poblacin promedio es 10 cm ms baja, 13 kg ms liviana, tiene 11 kg menos de msculo, 4,6 kg menos de masa sea y ms masa grasa.

  • Diferencias morfolgicasEl esqueleto es de menor tamao, con tuberosidades, apfisis y crestas tambin menores.Las articulaciones son ms laxas.El dimetro de trax es menor.El ancho de hombros es menor.Tiene mayor lordosis lumbar, pelvis ms grande con mayor angulacin del fmur, rodillas en valgo (todos estos factores pueden dificultar el trabajo con sobrecarga).Presenta menor longitud relativa de los miembros inferiores.El centro de gravedad est 6% ms bajo.

  • Msculos La mujer tiene:Menor porcentaje de masa muscular y masa muscular absoluta. Mayor contenido de grasa intramuscular.El pico de masa muscular lo logra a edad ms temprana.Menor grosor de las fibras musculares; probablemente con el entrenamiento los hombres incrementen ms el dimetro de las fibras musculares. No se observan diferencias en los porcentajes del tipo de fibras musculares.

  • Porcentajes de masa muscularEdad

  • Evolucin de la fuerza relativa en hombres y mujeres (flexores de mano)Edad

  • Diferencia de fuerza entre sexos (% menor en las mujeres con respecto a los hombres)

    Fuerza/Peso

    Fuerza/Peso magro

    M. superiores

    32,27%

    21,08%

    M. inferiores

    22,05%

    9,47%

    Tronco

    22,12%

    8,87%

  • En la mujer el VO2 mximo:Puede ser hasta un 50% menor expresado en l/min.En ml/kg/min: 10 a 25% menor.Considerado en ml/min por kg de masa magra : 1 a 10% menor.

    Mximo VO2 reportado en hombres: 94 ml/kg/minuto, y en mujeres: 77 ml/kg/minuto.POTENCIA AERBICA

  • Diferencias biolgicas que influyen en el rendimiento de resistencia En la mujer:El volumen sanguneo es menor.La concentracin de Hemoglobina es menor.El volumen sistlico cardaco (VS) es menor an a FC mximas similares.La ventilacin pulmonar mxima es menor.

  • VO2 (ml/kg/min)Hombres y mujeres que practican el mismo deporte tienen potencias aerbicas ms cercanas que atletas del mismo sexo que practican diferentes deportes.

    Hoja1

    HombresMujeres

    Resistencia

    Carreras de fondo75-8065-70

    Esqu de fondo75-8065-70

    Biatlon75-80

    Ciclismo de ruta70-7560-65

    Carreras de dist. Media70-7565-68

    Patinaje65-7255-60

    Natacin60-7055-60

    Remo65-6960-64

    Carreras en pista65-7055-60

    Piraguismo60-6850-55

    Marcha60-6555-60

    Potencia

    Velocidad (200 m. pista)55-6045-50

    Velocidad (100 m. pista)48-5243-47

    Salto en largo50-5545-50

    Decatlon60-65

    Heptatlon50-55

    Levantamiento de pesas40-50

    Disco - Bala40-4535-40

    Jabalina45-5042-47

    Garrocha45-50

    Saltos de esqu40-45

    Hoja2

    Hoja3

  • Mesociclo femeninoOvulacinFase folicularFase lteaExiste marcada variabilidad individual en el rendimiento en las distintas fases del ciclo menstrual. Algunas jugadoras no sufren ningn cambio, aunque la tolerancia al esfuerzo suele ser menor en el perodo premenstrual.El uso de anticonceptivos no altera el rendimiento.

  • TermorregulacinA igual tasa relativa de esfuerzo no hay diferencias sexuales en la tolerancia al calor con el ejercicio. Durante la fase premenstrual puede estar ligeramente comprometida.La mujer usa menos la sudoracin como mecanismo termorregulador, pero deriva ms sangre a los tejidos perifricos y tiene mayor superficie corporal en relacin con el peso.La condicin fsica y la aclimatacin influyen ms que el sexo en la termorregulacin.La mujer tiene ms tolerancia al fro por poseer mayor cantidad de grasa subcutnea.

  • La trada de la atleta es un cuadro clnico caracterizado por desrdenes de la alimentacin, amenorrea y osteoporosis, que afecta a adolescentes y mujeres adultas, incluyendo a deportistas, pero fundamentalmente cuando la apariencia juega un rol importante, como en la Gimnasia.La amenorrea es 20 veces ms frecuente en atletas que en mujeres control.

    Cuadro clnico:Cambios de conducta en relacin con la alimentacin.Fatiga.Depresin.Intolerancia al fro.Falta de concentracin.Erosiones en el esmalte de los dientes por vmitos frecuentes.Anemia.Fracturas por stress o patolgicas.Trastornos de la menstruacin.Tratamiento: multidisciplinario.

  • Signos sugestivos de desorden de la alimentacinPreocupacin constante por la comida y el peso.Repetidos comentarios sobre el consumo de grasas.Excesiva autocrtica sobre el propio cuerpo.Uso de laxantes.Ir al bao durante o despus de las comidas.Continuamente tomar bebidas dietticas o agua.Ejercicio excesivo, compulsivo.Falta de tolerancia al fro.

  • EL MDICO EN EL EQUIPO

  • El mdico de un equipo se ocupa de la atencin y el cuidado integral del deportista. Realiza el ejercicio de su prctica no slo en el consultorio, sino tambin en el campo de juego y en los vestuarios.

  • Control en el entrenamiento deportivoSu fin es la optimizacin del proceso de la preparacin y la actividad competitiva en base a la valoracin objetiva de los diferentes aspectos y las posibilidades funcionales de los sistemas orgnicos ms importantes.La informacin recibida al realizar los objetivos particulares del control se utiliza cuando se adaptan las decisiones de direccin encaminadas a optimizar la estructura y el contenido del proceso de preparacin y tambin de la actividad competitiva.

    V. N. Platonov

  • Control en el entrenamiento deportivoEn funcin de los medios y mtodos utilizados, el control puede tener un carcter:PedaggicoSocio psicolgicoMdico biolgico

    El control mdico biolgico presupone la valoracin del estado de salud, las posibilidades de los diferentes sistemas funcionales y de algunos rganos y mecanismos que soportan la principal carga en la actividad de entrenamiento y competicin.

    V. N. Platonov

  • Funciones del mdico en el equipo

    Relacionadas con la salud y prevencinEvaluacin preparticipacin deportiva (EPPD).Seguimiento mdico anual.Asistencia en entrenamientos y competencias.Educacin (salud, antidoping, RCP, etc.).

    Relacionadas con el rendimientoOptimizar la salud general.Optimizar la nutricin.Valorar conductas frente a situaciones ambientales particulares (altitud, calor, fro, viajes en avin).Intercambio con el cuerpo tcnico.Tests: Antropometra y otros tests segn se resuelva con el cuerpo tcnico.

  • Funciones del mdico

    Relacionadas con la Institucin - FederacinInformacin sobre objetivos, metodologa de trabajo, estado actual del plantel y evolucin de los enfermos, etc.Relacin con otras Instituciones Federaciones, FIVB, Sociedades Cientficas, etc.

    Objetivos especiales Deteccin y seguimiento de talentos, en trabajo conjunto con el resto del cuerpo tcnico.

  • Evaluacin de salud preparticipacin deportiva

  • Sus principales objetivos son:

    Asegurarnos que el deportista puede entrenar y competir sin riesgos para su salud.

    Descartar la presencia de patologas que pongan en peligro la vida del deportista, o que puedan agravarse con la prctica deportiva y/o alterar el rendimiento.

  • Centro de Medicina del Deporte de PaduaAtletas evaluados: 33.735 (menores de 35 aos).Atletas descalificados para la competencia: 1.058 (3,1%)Motivos de la descalificacinCardiovascular: 58.7%Ortopdico: 12,7%Oftlmico: 12,3%Neurolgico: 4,3%Respiratorio: