vy Školení a kurzy« · informaČnÍ bulleti ceskn ae slovensk akupunkturistickÉ spoleČnoste i...
TRANSCRIPT
I N F O R M A Č N Í B U L L E T I N C E S K E A S L O V E N S K É A K U P U N K T U R I S T I C K E S P O L E Č N O S T I
3. března 1990
V '
ČÍSlo : 0 ročník : 1
MUDr. R i c h a r d U M L A U F , přednosta oddělení akupunktury Fakultní f imocnice v Brně, předseda dosavadní sek-; akupunktury ČFS a předseda přípravného
l/boru nově konstituované české akupunktu-r stické společnosti, nám poslal svůj pro-I /, který přednesl v září 1989 ve Vídni I <o člen vedení ICMART, pověřený dalším Lvalitňováním a postupným sjednocováním přípravy lékařů v akupunktuře a přidruže-mch technikách v členských zemích ICMART. Ï tohoto projevu vyjímáme nejdůležitější myšlenky : lychlý proces morálního zaostávání nabytých vědomostí a profesionálních návyků i podmínkách vědeckotechnického pokroku rede prakticky ve všech oborech k nutnosti jejich soustavného obnovování. U lékařů se 'šeobecně hovoří o době čtyř l e t , za kterou ;e především vzhledem k novým výsledkům 'ědy a techniky snižuje o polovinu j e j i c h cvalifikovanost a odborná způsobilost. Pla-:í to v nemenší míře též pro lékařskou akupunkturu a přidružené techniky. ve světě jsou země, kde j e akupunktura státem a univerzitami oficiálně uznána. V těchto zemích se příprava lékařů v akupunktuře Ztotožňuje nebo blíží rozsahu přípravy, obvyklé v jiných lékařských oborách. V blíz-<é budoucnosti hodláme prosaqdit v ČSR třístupňovou přípravu lékařů v akupunktuře: ?.. stupeň pro všechny lékaře jako součást j e j i c h předatestační přípravy ve všech k l i nických oborech s cílem, aby j i byly schpp-ni úspěšně použít jako součást první lékařské pomoci. 12. stupeň po získání atestace v příslušném • klinickém oboru jako kvalifikační předpoklad k provádění akupunktury v indikacích tohoto lékařského oboru a oborů hraničních. 3. stupeň'/po celkové přípravě trvající nejméně 3 roky/ k provádění akupunktury v plném rozsahu a jako kvalifikační předpoklad k vedené oddělení akupunktury či specializovaného pracoviště akupunktury, k provádění školení, doškolování, metodické, kontrolní a posudkové Činnosti v oboru akupunktura. Dosažení tohoto stupně by odpovídalo k v a l i f i k a c i v nástavbovém lékařském oboru.
Z vyhodnocených dostupných tuzemských i zahraničních materiálů vyplývá, že k do -sazení plné kvalifikace v akupunktuře je v současné době nutný školící program v t r vání alespoň 3 roků. Porovnání obsahu školících programů potvrzuje, že existují značné rozdíly v obsahu, kvalitě, délce a f o r mách přípravy lékařů v různých zemích ICMART. Největší nedostatky jsou v praktické přípravě k provádění akupunktury. Značné rezervy jsou v seznamování lékařů se soudobími vědeckými poznatky. Z průzkumu názorů školených lékařů vyplývá, že obsah a k v a l i ta přípravy jsou rozhodující. Je nutné zvýšit podíl videoprogramů, počítačů, praktických demonstrací, samostudia a praxe během hospitací. Posluchači kritizují, že někteří laktoři pouze čtou při přednáškách texty z dostupných učebnic nebo improvizují. Je třeba nezačínat výuku akupunktury složitými principy s pravidly tradiční akupunktury, spíše j i m i vzdělávání v akupunktuře na závěr přípravy rozšiřovat. Nenahraditelná je aktivní praktická činnost skoleného. Je třeba zpřístupnit nové vědecké poznatky a výsledky výzkumu včasným vydáváním kvalitních knižních publikací i odborných prací v akupunkturistických i jiných lékařských časopisech. Dílčí a závěrečné zkoušky kurzů a školení by měl i odrážet postupné zvyšování úrovně přípravy a vědomosti lékařů. Zejména závěrečné zkoušky by se měly skládat z písemného testu, praktické zkoušky a ústní teoretické zkoušky. Konečně je třeby soustavně a pravidelně zvyšovat úroveň lektorů, na příklad formou "docentskýclV'seminárúľ
- redakce -Školení a kurzy« V akupunktuře i přidružených technikách jsou často organizovány v různých letních kurzech mládeže, ROH i při jiných příležitostech. Jedná se zejména o školení v akupresuře, nebo jiných technikách, zařazovaných do svépomoci nebo vzájemné první pomoci.
- redakce -
S t u d e n t i FTVS, obor léčebné rehabilitacE žádají, aby do osnov pětiletého studia byl dán povinný předmět: "Lidové a orientální léčitelství. Součástí by byly i základy akupunktury.
* Akupunktúrni terapie bolesti* Tato práce obsahuje několik poznámek k rozboru možných akupunkturních postupů respektive výběrů bodů podle patofyziologic-kvch mechanizmů vzniku b o l e s t i , j e orientována na bolesti běžně se vyskytující a j e j ; účel j e ryze praktický. Je určena z e j ména pro akupunkturisty s menšími zkučenost-mi. Základní obecná zásada pro výběr bodů j e rozlišení aktivních bodů podle fáze. /Dr.Dung,USA/. Aktivní bod j e buď ve fázi latentní-malého průměru, při palpaci nebo-, l e s t i v ý , nebo ve fázi paaivní-průměr se rozšiřuje, bod se při palpaci stává citlivým, nebo ve fázi aktivní-snadno prokazatelný k l i n i c k y , s reflaxními změnami, při palpaci výrazně citlivý nebo bolestivý. Pro t e r a p i i j e pak významné použít těch aktivních bodů, nebo, n e n í - l i takových, pak alespoň tech, které jsou ve fázi pasivní. Z praktického, terapeutického hlediska rozlišujeme bolest na akutní a chronickou. Akutní bolest, na př. posttraumatická nebo zánětlivá, má zpočátku období stoupající i n t e n z i t y při současném rozvoji p atologicko anatomických změn. Dále má často období více méně stálé intenzity při stabilizovaných p a t . a nat. změnách a v dalším se s postupem hojení intenzita bolesti snižuje až vytrácí. Pokud jde ovšem o chorobu progresivní, na př. rostoucí nepplazma, pak intenzita bolesti mívá buď intermitentně, nebo trvalé vzestupnou křivku. Terapeuticky v první fázi můžeme akupunktur o u často /na př. po čerstvém traumatu/ z a s z a v i t vývoj pat.anat. změn a tím omezit dosaženou intenzitu b o l e s t i . Používáme především lokálních bodů maximální bolestivosti dráhových a mimodráhových /Ah s h i / a k nim přidáváme buď bod první přehrady-ting- nebo bod pramene-Yuan-téže dráhy nebo bod pře-chodu-Luo. Je l i postižena oblast více drah jangových nebo více drah jinových téže končetiny, můžeme použít příslušné skupinové Luo. Jinou možností volby vzdáleného bodu j e použití bodu dráhy močového měchýře na l.nebo 2. l i n i i nebo na obou liniích nebo Hua tuo bodu v segmentu/tech/, v němž se bol e s t nachází. Příklad: pád na koleno-Ah shi budou nejspíše oči kolene a bod ve středu patelly. K tomu podle místa postižení body z dráhy slezi-^ ny, žaludku nebo obojí, t.zn. žaludek 45, s l e z i n a 1/Tingy/, nebo žaludek 40, s l e z i
na 3/Yuan/, nebo Hua tuo L4. Skupinové Luo nelze 0oužít nebot dráha žaludku j e yangová a dráha sleziny j e jinová. Má-li bolest charakter spasmů, j e důležité přidat bod se spasmolytickou účinností, /oběh 6, slezina 4/. Vé fázi stabilizace postupujeme konkrétně p r o t i již vyvinutým změnám, to znamená při na příklad zánětlivém onemocnění používáme bodů, omezujících zánět a to zejména z drah Yang ming, t . j . tračníku a žaludku, ale i z dalších drah dle Symptomatologie nebo lokalizace. Při rozsáhlejším edému použijeme body s diuretickým působením-přední střední dráhy 9.,a pod.,při větším poškození vazivo-/ych struktur 5.bod dráhy sleziny. Hojení kostí, ale i ostatních ran, urychluje a p l i kace 11.bodu dráhy močového měchýře. Při poruchách sekrece přidáváme bod žaludek 40., při spasmech hladkých svalů kromě spasmolytických bodů body: souhlasný, poplašný nebo bod 5. přehrady /He/ příslušné dráhy. Pokud jde o stav po úrazu, pak lze nejlépe na počátku fáze stabilizace použít na uchu bod, který nalezneme tak, že základnu antitragu rozdělíme na tří části. Na nebo. lehce pod střední částí se nachází dle Kropeje místo teprezentace centrálního slu chového analyzátoru v temporálním laloku, a na nebo nad dorzální třetinou, této základny j e místo reprezentace centrálního analyzátoru zrakového v occipitálhím l a loku. Při většině traumat dochází k významné sluchové signalizaci - srážka, pád, zlomení větve a pod.- méně často zrakové signalizaci - el.výboj,blesk,požár. Tato mimořádná sluchová nebo zraková signaliza^ ce se v dalším může stát faktorem b loku-' jícím úpravu poúrazové b o l e s t i , nebo faktorem způsobujícím jiné poúrazové obtíže. /Omezení hybnosti bez anatomického podkladu a j./ Pokud v této lo k a l i z a c i nacházíme buď detektorem nebo při palpasi /držadlem jehly.hrotem propisky,sondičkou a pod../ silně bolestivý bod,pak jeho s t i -mulací-nejlépe jehlovou-můžeme u r y c h l i t ústup bolesti a hlavně předejít vývoji chronických stavů. Ve fázi hojení nebo dříve j e k některým dosud použitým bodům v aktivní fázi podlé potřeby možno přidat stimulací bodů ne podporu psychiky z bodů zadní střední dráhy na temeni hlavy a uvolnit reflexně vzniklou sníženou hybnost v segmentech páteře příslušných místu poruchy použitím použitím bodů 1. l i n i e dráhy močového měchýře nebo bodů Hua tuo na dané úrovni. Výhodou j e současné analgetické působení, kdy Hua tuo body mají v l i v převážně na hyb-
2
ný systém a body z dráhy močového měchýře převážně na onemocnění vnitřních orgánů. Při léčbě samozřejmě dbáme na to, aby bodů nebylo příliš mnoho a pçoto pečlivě u-vážíme sestavu a eventuelně střídáme více sestav. Chronická bolest bude obsahem dalšího sdělení.
MUDr.Milada Barešová,ILF.
4fr AKUPUNKTURA A L I S T O P A D O V Á R E V O L U C E 1 9 8 9
Sametová revoluce se dotkla každého z nás. A dotýká. Někoho více,, někoho méně, většiny radostně a možná, že někoho i méně sametově ba i smirkově. Tak to bývá v každé revoluci a tak to také má být, když všichni nejsou stejní. Její sametovost ale dává j i s t o t u , že jehla v ruce, kte rá umí, zůstane. Jsme každý z jiného těsta. Každý z nás má své svědomí a s tím se musí vypořádat. Raději buďme kritičtí sami k sobě a tolerantní ke druhým. A míra kritičnosti budiž mírou tolerantnosti. Vždyt v akupunktuře to snad ani jinak nejde. Dvacet pět l e t uběhlo od ružomberské konference, kde nás začínalo několik desítek. Dvacet pět l e t se snažíme za použití tolerance stmelovat naši obec a dvacet pět l e t k r i t i z u j e me sami sebe i ostatní. Dvacet pět l e t se sváříme o čistotu a svatost svého zaměření, vědeckosti, pravosti, původnost a další pravdy. Dvacet pět l e t trvá spor mezi evropskou vědou pregnantností čísel a laboratoř nich výsledků a orientální tradicí, nadsázkou, poetičností a prehistoricky systémovým pojetím. Tyto spory naši vědu mohou šlechtit, protože tříbí názory a vedou k cíli. Nesmí se však už nikdy objevit mezi vědeckým pojetím marxisticko dialektickým a pojetím metafyzickým, idealistickým. Tento spor už nikdy nesmí vítězit nad pravdou sui generis a rozumem. Tam totiž tolerance končí. Přestává samet a začíná koště. Slibme s i , že nikdy už nesejdeme z cesty toléranos k
k názorům druhých, že už nikdy nevpustíme vymyšlené ideologie do vedoucích úloh. Slibme s i , že už nikdy akupunkturu nebude ovládat nic jiného než skutečná vědeckost čísel a argumentů, zkušenost tisíciletí a snaha o pomoc nemocnému. Slibme s i s l i bem Hippokratovým, že "svůj život pojedeme příkladně a zasvětíme ho podle svých s i l a vědomí prospěchu nemocných a budeme je chránit před každou úhonou. A že svůj život a své umění zachováme čisté a prosté jakékoli viny. A slibme s i teké, že naše listopadová revoluce, revoluce sametová, v nás zanechá trvalé stopy, trvalé otisky dnů pravdy a lásky. Pravdy ve vědě a lásky k nemocmému. Aby již nikdy na j e j i c h místo nepřišlo nic jiného, ani ve společnosti, ani v nás samotných.
-jm-
Z A V Á C L A V E M K A J D O Š E M
Zemřel ve čtvrtek 8.února 1990. Jeho tolikrát poraněné srdce dotlouklo. Jeho srdce, plné touhy po vědění, lásky k lidem, vlídnosti k přátelům a kolegům, nej-tolerantnějších z tolerantních, nejlaska-vější z laskavých. Srdce, zraňované krutostí přírody i lidí. Zemřel lékař a člověk. Zemřel lékař a básník, mistr slova a rukou, jehly i pera. Zemřel jeden ze zakládajících členů naší společnosti, zakladatel akupunktury v Československu. Byl Moravan. Marodil se 13.5.1922 ve Frenštátu pod Radhoštěm. Stal se chirurgem. Narodil se však spisovatelem a myslitelem. Jeí?o posláním bylo přemýšlení o životě a člověku a jen shodou okolností, které se v jeho životě seběhly se s t a l znalcem východních kultur, orientálních fylozofií, akupunktury a východních tělesných cvičení. Proto psal l i t e r a r t u r u s c i - f i a již v roce 1962 získal jednu z hlavních cen mezinárodní literární soutěže. V roce 1970 vydal knihu vědeckofantastických povídek "Invaze z vesmíru", ze které mne osobně zaujala nejvíce ta o mravencích, řízených dálkově radiovými signály. V roce 1968 mu vyšel průřez dějinami staré medicíny "Lékaři a kouzelníci", v roce 1974 první a v roce 1987 druhé vydání Vcnnihy "Kovem a ohněm". 1985 skripta ILF: "Základy t r a diční akupunktury". Odešel jeden z nás, jeden z nejiepších. Až dočtete tento krátký a neumělý nekrolog, zamyslete se prosím nad jeho slovy: "Zde na Západě toho víme o funkcích lidského organizmu u a j ^ t j ^ mnoho, a l e chvbí nám skutečně celmtftfe*''^
pohled na člověka ve zdraví a nemoci. Dokud se nám to nepodaří, nemáme právo-lé-kaři i laici,ohrnovat nos nad čínskými šamany. I když toho o jednotlivostech víme hodně, daleko víc zbývá vědět o celku.
-jm-
tudenti a akupunktura : . . . . • o . e
• °
0 akupunktuře něco málo vím, byla jsem jako •anitárka zaměstnána rok před nástupem na lékařskou fakultu na oddělení, kde se akupunktura dělala. Hrozně mě to zajímá a chtěla bych, aby se akupunktura přednášela alespoň nepovinně a třeba i večer. Na takové přednášce by bylo plno.
Eva Ficenesová, 2.ročník Fakulta všeob.lékařství Plzeň
B B B B B B B B f l f l f l B B B f l B f l B f l B E f l f l B f l E B B B B B f l f l B
CO BYCHOM CHTĚLI: BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
Vážené kolegyně, vážení kolegové, milí přátelé, dostáváte do ruky nulté číslo našeho časopisu "Československá akupunktura". Nulté číslo proto, že j e vlastně předzvěstí. Asi tak by mělo vypadat první číslo. Toto j e na ukázku*,-Chtěli bychom, aby náš časopis byl skutečně informačním bulletinem, aby přinášel informace odevšech všem. Jestliže pan ministr Klaus i pan místopředseda vlády Komárek soudí, že největším bohat-satvím našich národů musí být informace, pak to stejně platí i pro obec akupunktu-ristů. 3e skutečně na čase, aby"Česká a Slovenská akupunkturistická společnost" měly svůj vlastní časopis, své vlastní informace. Zatím chceme být pouze i n f o r mačním listem, který bude spojovat naše dvě země, naše dvě společnosti a všechna pracoviště a přinášet nové informace o dění v akupunktuře v celém státě. Chtěli bychom přinášet také informace ze světa. A také do světa. Pokusíme se zásadní i n formace podávat i v angličtině. Chtěli bychom, aby toto byl časo- pis nás všech.
Jméno, příjmení, t i t u l : F i r s t name, surname, t i t l e :
Adresa, na kterou s i přeji poslat časopis : p.s.č.: Address I wish the magazine to be sent to : post code :
Přeji s i předplatit časopis Československá akupunktura. Souhlasím s cenou jednoho výtisku 10 Kčs a uhradím roční předplatné 40 Kčs. / pololetní 20 Kčs / zaslanou složenkou. I wish to subscribe to the magazine Československá akupunktura. I agree with the price of 10 Kčs a copy. I w i l l s e t t l e the subscription f o r a year 40 Kčs / half a year 20 Kčs / by the podpis enclosed postal order. signatura
1
4
B y l i bychom rádi, abyste se těšili na další číslo hned po přečtení předcházejícího. Chtěli bychom, abyste nám ps a l i . Své původní práce i informace o své práci. Aby to byl časopis pro nás a o nás. Naše v i z i t k a . Máme v plánu vést tyt o pravidelné rubriky: Původní práce /jednu až dvě v jednom čísle/. Zprávy z pracoviší. Ze zahraniční l i t e r a t u r y . Z cest, kongresů a konferencí. Školení, semináře, z činnosti ILFu. Zprávy o přístrojové technice. Z h i s t o r i e akupunktury domácí i světové. Humor a poezie Inzerce. Chtěli bychom pracovat k vaší spokojenosti. Nebude však všechno záležet jenom na nás. Podávejte nám své zprávy, posílejte informa ce. jaké budou vaše příspěvky, takový bude i váš časopis.
Redakční r^da.
Draze nebo lacino • Kolik má*stát časopis, to j e oč tu běží. Otázka peněz j e vždycky delikátní. Zatím nám to vychází na 10 Kčs za 8-10 stran našeho časopisu. 3e to moc nebo málo? Redakční rada zatím usoudila, že j e to akorát. Osme samostatnou společností. Zatím nemáme právní su b j e k t i v i t u a nemáme tedy ani právo mít vlastní konto. Takže toto nulté čísl o j e na dluhm,musíme z a p l a t i t jeho výrobu až ho prodáme. Pak budeme tisknout to, co s i vy objednáte. Čím více výtisků, tím méně nákladů. Čím více inzerátů, tím méně peněz od vás. Zatím tedy 10 Kčs, za nulté číslo 5 Kčs. Laciněji to bez dotace nejde. Zatím žádné donace nejsou a asi ani nebudou. Co s i vyděláme, to budeme mít. Chtěli bychom s i na sebe vydělávat kvalitou i n f o r mací. Zatím vás prosíme, ne zlobte se za tu drahotu.
Redakční rada.
UPOZORŇUJEME na zajímavou literaturu J.šmirala: Psychokybernetickä koncepcia akupunkturológie. Vyšlo nákladem FN Bratislava, 28 stran. 3. Marek, M. Kyralová: AKUPRESURA a některé prvky příbuzných technik v první pomoci náhlých stavů a onemocnění vzniklých v souvislosti a v průběhu tělovýchvné a sportovní činnosti. Skripta FTVS KU, 1989, 140 stran.
KURZY-SEMINÁŘE* Vojenská lékařská akademie uspořádala od 29.2.1990 základní kurz v akupunktuře pro útvarové lékaře v rámci předatestační přípravy. KÚNZ Plzeň připravuje ve druhém čtvrtletí 1990 intenzivní víkendový kurz v rámci k r a j ského semináře oboru léčebné r e h a b i l i t a ce. Téma kurzu ,je aurikuloterapie. Kurz bude organizován na horské chatě. OÚNZ Sokolov vyškolil za zimní pololetí 30 saaostatně /pracujících sester a rehabilitačních pracovnic v akupresurní technice, použitelné v rámci poskytování první pomoci v situacích, neohrožujících život.
T r o c h u budo l a akupunktura b o l e t -u i t o nejsou t y j e h l i f l . y . j a k o bejvaly!
* 5
BYT Nezdržujte se s dualizmem, pečlivě se vyhněte jeho následování. Jakmile počítáte s dobrem i zlem, přichází zmatek a duch j e ztracený.
Podvojnost existuje proto, že existuje jednota.
Ale nevažte se ani na n i . Když jediný duch není kalen, ani de.set tisíc věcí nemůže ho poškodit.
Když z věcí žádná škoda nepřijde, jsou jakoby neexistovaly. Když duch není kalen, Je to jako by nebylo ducha. Subjekt j e zklidňován, jakmile mizí objekt. Objekt mizí, jakmile subjekt j e klidný.
Jednota j e celek, celek j e jednota. Když jen toto j e uskutečněno, netrapte se dál svou nedokonalostí.
SENG-TŠAN, 3.patriarcha Zen 7. století Neznámý překladatel
I N Z E R C E V této rubrice budeme uveřejňovat ráty na prodej a koupi přístrojů, ratury, výměnu i firemní nabídky, ná; že se objeví i volná místa na děleních akupunktury nebo nabídky kromých podnikatelů. Tato rubrika otevřena všem. Předpokládáme cenu řádky asi 10 Kčs. pro tuzemské i niční firmy reklama v rozsahu pol stránky 1 000 Kčs.
ínze-l i t e -Mož-od-sou-bude jedné
zahra-oviny
Časopis vydává Česká akupunkturistická společnost. Vychází čtvrtletně o 8-10 stranách, cena jednoho výtisku j e 10 Kčs. Redakční rada: MUDr. Jiří Marek, MUDr. Jiří Soukup, MUDr. M.lidická, MUDr. M.Barešové. Sekretariát redakce: M. Lidická, rehabilitační k l i n i k a FN Praha 5-Motol, V Úvalu 84,150 00. Tisk: St\p. Pozemní stavby Karlovy Vary - Propagace.
MUDr. Jiří Soukup
Levského 3193 140 00 Praha 4 - Modřany
6
mb O V E N S K Á
1; i l ORfiACNI BULLETIN CAS a SSAAM
> v á n 1 9 9 0 ÍV-.....'
c e n a vv
S L O U P E K Vážený • milý čtenáři I
Po půlroce, který uběhl n a s i nultým a prvním ¿islán našeho Informačního b u l l e t i n u se událo mnohé. Máme sa aebou predvolební kampaň i v o l b y . Háve sa aebou první k r o k y demokracie v měřítku státním 1 ekupunkturiatickém. Spíäa krůčky než k r o k y , pokud Jde o a k u p u n k t u r u . Snažíme ae být p r o všechny, být n o v i n a m i víech členu naší odborné společ-n o a t l . Deaokraole a l e j e etreině složitá, p o d s t a t ně elořitějíí než totalitní ayat am, který Jsme za-2111 i v akupunktuře. H i a t o jedné vůle, s i l o u p r o -sasované, namnoze p r o t i aílíoímu odporů Jednotné veřejnosti, mámo nyní celkem služnou avobodu v r o z hodování. 0 t o v6ak séné J e d n o t n o s t i ve veřejnost i . Každý se anaií u p l a t n i t a v o j i vůli, avůj názo r , s v o j e p r a v d y . Každý má právo evůj názor nej e n v y s l o v i t , a l e i pr o s a z o v a t a hájit. Tak se stává, že j e n názorů na barevnou čáru na obálce n a i i c h n o v i n b y l o t o l i k , co členu redakční r a d y . B y l i Jane Jednotní, nyní se rozdělujeme, abychom se oioh.ll a j e d n o t i t . Pokud j d e o čáry na obálce, Jde t o do c e l a dobře. Pokud j d e o členství ve společnosti, j e t o sloíltějáí. Jestě aloiitějéí j e v t e k otázka, k t e r o u a i budeme muset jeítě položit a o d p o v e d i t na n i . Kdo a co jame? Jame lékaři, akupunkturisté. To snad Jediné víme «cela jlaté. I ada vsak vidím u t a j e n o u otázku: "Kdo Je t o lékař akupunkturisté?" A t a k ae můžeme ptát dále: auft> být a k u p u n k t u r i s t o u nelékař? Může používat ak u p u n k t u r y a některých t e c h n i k odvozených od akup u n k t u r y i nelékař? Pokud ano, t a k kdo? P 0kud ne. t a k proč? Múze číat naše n o v i n y l a i k , t r e b a nemocný, který ae o ak u p u n k t u r u živi zajímá? Je akupunk t u r a tajemetvím, umíním čí vědou? Pokud j e vědou, kdo r o z h o d u j i o tom, co j e e co není vědecké? Je véda akupunkturlatleká apojená a Ideologií? Pokud ano, pak j e t o i d e o l o g i e státu, systému, vybrané s k u p i n y , historického t e r i t o r i a a nebo přijmeme i d e o l o g i i "vědy", aol zde JÍŽ b y l o a v e l i c e ee neosvědčilo? P o k u s i l Jsem se položit řadu otázek, z n i c h t nékteré mohou znít uchu mnohých Jako buričské, koaprondsnlcké, zavádějící, málo kompetentní nebo i nevédecké. Co Je v&ak vědecká v době převratů, pádící h i s t o r i e e uhánějící vědy?
žijeme vaak také v dobé t o l e r a n c e , pochopení a snahy po doroaumění. Tyto n o v i n y , náě informační b u l l e t i n by chtěly být jednotícím článkem. T r i bunou všech vědeckých pojednání, v i e c h názoru a myílenelt. P r o t o i e véda vzniká pol e m i k o u , véda Je vítětatvím pravdy nad omylem, cílem hledání. Pravdu hledejme ve evé práci, ověřujme J i každým svým činem, každým svým úapěchem. Pravdu vědeckého poznání hledejme v matematice, výpočtech, l a boratorních výaledcíeh, a l e i ve avých snech, které l a * uskutečnit. Kdo není achopen snít, t e n není schopen h l e d a t a nalézat. O mnohém, co dne e Je, ae nám a n i nezdálo. O mnohém, co ae nám dnes j a n zdá, budeme možná za r o k m l u v i t Jako o jistotě. Ovaaa, pokud budeme poctivé p r a c o v a t , vážit, měřit, p r a c o v a t do úmoru a m l u v i t pravdu.
Válený a milý Čtenáři! Dneani aloupek necht nutí každého z uáa k za
myslení nad aebou aemýa a nad svojí prací. PraJame vám viem hodně úspěchu v práci, v hlodání pravdy a v t o l e r a n c i . Proaím váa. přejte nám t o -téi.
Ze k o l e k t i v redakce J.Marek
F8VO:NÎ PRÁCE Záklajní východiska p r o lé-er.í DMO k o n b i -nocí a k u p u n k t u r y a reflexní l o k o m o c a D O I I Q VťjiK ~ Lidická M. Rehabilitační oddelení PN FDL KU Praha 5 přednosta p r o f . M U D r . J o n Javûrok DrSc
PŮVODNÍ PRACE
Z Á K L A D N Í VÝCHODISKA PRO LÉČENÍ DMO KOMBINACÍ A K U P U N K T U R A REFLEXNÍ L O K O -CE PODLE VOJTY In C
M o t t o : "Působ na t o , co dosud n e v z n i k l o , pořádej t o , co dosud není roivráaeno", Lao.e: Tao
Centrální koordinační poruchy perinatální s t l o l o g i e předatavují závažný zdravotní, sociální a ekonomický problém. Hejdůležltějíím léčebným postupem u pacientů postižených poškozením CHS v perinatálním období j e včasné r e h a b i l i t a c e . V n a i i c h podmínkách j e nejrozíířenějáí r e h a b i l i tační metodou reflexní lokomoce podle d r . V o j t y . Pro svýíaní léčebného e f e k t u jsme začali kombinovat reflexní l o k o m o c i a a k u p u n k t u r o u . Vyěli Jame z následujících teoretických předpokladů. 1) Dítě ss rodí a nižším stupněm z r a l o s t i CNS o p r o t i větainé ostatních obratlovců. Vyzrávání CNS j e do značné míry dokončováno až postnatálně a záviaí kromě jiného na apojení a p e r i f e r i i , na návaznosti eferentní a aferentní i n f o r m a c e , a f e rentní informace podminuje vytváření apojů v CHS. 2) Základní druhy pohybu ( f i x e d movement p a t t e r n s ) j e o u g e n e t i c k y dané a napodobují fylogenetický výv o j pohybu o b r a t l o v c i . Vývoj probíhá padle určitého časového programu, který j e nutno dodržet. 3) J e - l i funkce CHS naruěena noxou působící kolem porodu ( h y p o x i a , krvácení, metabolická příčiny, i n f e k c e ) , nepřichází k p e r i f e r i i adekvátní e f e r e n t ní podnet e tudíž chybí i patřičná aferentní i n f o r mace, která podmiňuje vyzrávání CHS a vytváření projekčních t o n . Vyzrávání CHS a tím 1 rozvoj pohybu, p s y c h i k y a vegetativních funkcí j e naruSeno dvojím «pdaoben: - prvotní noxou, - následným nedostatkem aferentní in f o r m a c e nebo
přísunem nefyziologické i n f o r m a c e . 4) CHS j e plastický systém s v e l k o u r e z e r v o u , a l e t a t o r e z e r v a j e využitelná v době vyzrávání, před vytvořením více méně stabilních apojů a projekčních » « • T C I S . Húlem* pro t e s i m u l o v a t patřičnou p e r i ferní s t i m u l a c i , která j e nutná p r o normální výv o j C I S , a l e která ohybí u dítěte s poškozením C I S .
5) Určitá místa na těle Jsou informačně důležitější n e i jiná. Tato m i e t e j s o u v akupunktuře označována j a k o akupunktúrni body, v t e c h n i c e
reflexní lokoaMoa j a k o epouiíové zóny, a l e ana t o nický ae t a t o místa ahodují. Je p r o n i příznačné bohetií vybavení r e c e p t o r y a více volných n e r v o -výoh ukončení než v ostatních místech těla.
B y l o prokázáno, že po dráždění těchto míst dochází k vyplavování neurotraiiiw.itBrù ( o n d o r f i
nů a Bonoaminů) na rušných úrovních OHS, zatímco drážděním neaktivních aíc; t u t o odpovéí u ^ d o a t o
neme.
6) Dráždění z těchto míst vede k a k t i v a c i funkčně propojených částí těla. Těmto o b l a s t e m funkčně, epojeným odpovídá průběh akupunktúrnicb d r a h .
Kombinovaným léčením RL a a k u p u n k t u r o u b y l o dosud dlouhodobě léčeno 45 dětí. Z t o h o 25 dětí ve věku do 1 r o k u a 20 ve věku od 1 do j l e t . Výeledky léčení závisí na prvotním poékození CHS, na včaanoati zahájení léčby a individuální r e a k t i vitě CHS, ovlivněné genetickými pred-a poatnatál-ními f a k t o r y a., aamozřejmé. na správné t e c h n i c e r e h a b i l i t a c e .
Léčeny Jsou děti ae známkami opožďování vývoj e , s příznaky poruchy avalového t o n u a h y b n o s t i , nebo děti a lehčími o d c h y l k a m i od vývoje, a l s závažným perinatálním r i z i k e m - Při včaaném zahájení léčby J * možné doaáhnout příznivého vývoje i u dětí a původně i p a t n o u prognózou.
Hejčastěji používané body Jsou t y t o : S I 3, UB 62, TM 15, 16, TM 12, T* 5, CB 4 1 . L I 4. ST 36, GB 30.
Déti Jsou léčeny Lx - 5x týdně, na Jedno l e žení j e vybíráno 3-5 bodů s y m e t r i c k y .
Výsledky Jsou zatím předběžné, protože vétiina dětí dosud pokračuje v léčbě, a l e výrazný e f e k t této t e r a p i e nás opravňuje ke sdělení dosavadních výsledků.
Práce Je prováděna ve spolupráci s r e h a b i l i t e e n i m i inštruktorkami K l i n i k y léčebné r e h a b i l i t a c e FH M o t o l a rehabilitačních jealí r r a h a 5.
L i t e r a t u r a Arnaudova A., L a s e r a c a l p - t h e r a p y and body l a s e r
a c u p u n c t u r e i n c h i l d r e n e i t b i n f a n t i l e c e r e b r a l p u l a y . j r d ICMART World Congresa, Prague 1^80.
Cheng X l n n o n g , Chinese Acupuncture and M o x i b u s t i o n . P o r e i n g Languages ŕreea, B e i j i n g 1^67.
Marek J., Některé elektrické vlantnoptí a k u p u n k t u r -ních bodů u n o v o r o z e n c i .
S t u x >j. , P omero n z b. , ;;upun-'ture, 7 e x i bo oie and A t l a a . ôpringer V e r l a g , B e r l i n - h e i d e l b e r g - N e e ïork-Tokyo 1967.
V o j t a V., üie z e r e b r a l e n Bewegungsstörungen im S g u g l i n g a a l t e r . vydání, Ferdinand ¿nke Verla¿, S t u t t g a r t 19ö1.
Bealc a p p r o a c h t o the t r e a t m e n t o f c v r e b r a l ; u l a y by combina t i o n o f acupunc t u r e and re f l e x the ra j. y a f t e r V o j t a
The t r e a t m e n t o f c e r e b r a l p u l a y uain¿ t h e a c u p u n c t u r e i n c o m b i n a t i o n «i t h re f l e x l o c o m o t i o n t h e r a p y a f t e r V o j t a i s d e a r l b e d . Both t e c h n i q u e s a r e based on the sama p r i n c i p l e - the development and f o r m a t i o n o f CHS l a a f f e c t e d by the a f f e r e n t i n f o r m a t i o n «hitch i s l a c k i n g o r l a p a t h o l o g i c a l
i n t h e c h i l d «Ith p e r i n a t a l i n j u r y of CNS. T h i s I n f o r m a t i o n can be s i m u l a t e d by the a t i m u l a t l o n o f a l t a s h a v i n g an I n f o r m a t i o n i m p o r t a n c e ( a c u p u n c t u r e p o i n t a , t r i g g e r zones) »hieb i n d u c e a g r e a t reaponss I n t h e CHS (reléese o f e n d o r p h i n s and e n k e p h a l i n s ) . The c o m b i n a t i o n o f a c u p u n c t u r e and V o j t a ' a t h e r a p y aeema t o be more e f f e c t i v e t h a n any o f t h e a e méthode used s e p a r a t e l y . The r e s u l t s depend on the r e t e o f CHS damage, r e a c t i v i t y o f t h e i n d i v i d u a l and e a r l y o n a e t o f t h e t r e a t m e n t . The f o l l o w i n g p o i n t a have been f o u n d t o be moat e f f e c t i v e f o r t h i s p u r p o s e : SL~3T-^5*^-62, TM 15, 16, M 12, TW 5, QB 4 1 , L I jfy&Č3.6t" V
GB 30. f T . ; '
pofcr. na sír. 2
, o „ o n o n o 0 o
pokr. ze str, 1
The above method i a being v e r i f i e d on a .-.-ouf o f 45 c h i l d r e n . The r e e u l t a obtained a r e p r e l i m i n a r y becauae the treatment of the m a j o r i t y at c h i l d r e n haa not y e t been terminated. However, I n o u r o p i n i o n , the marked t h e r a p e u t i c e f f e c t of *.hla method deeervea the p u b l i c a t i o n . mmmmMm
3 é k l n d n í pohybové v z o r y ve v z t a h u k akupunkt ú r n o m drahám.
L i d i c k á 11.
R e h a b i l i t a č n í oddřlení FN FDL KU Praha 5
p r e l n r s t a p r o f . MUDr.Jan Javûrek DrSc .
Základní pohybové vzory ve vztanu k akupurikturním drahám
V pohybových s t e r e o t y p e c h člověka, termina
v onto§enetlckém vývoji u novorozenců a kojenců, ee promítají fylogenetický ataré v i o r y pohybu p r i mitivnějších o b r a t l o v c i . Toho se využívá ve íysio-terspíi pohybového systému, např. v r a f l a m í l o k o -310 c i p o d i a d r . V o j t y . Z p o h l e d u a k u p u n k t u r y Je zaj í m a v é , Jak t y t o fylogenetický ataré pohybové v t o -r y odpovídají funkčnímu spojení aku punk t u m í c h d r a h . Vycházíme z t o h o , že jednotlivé dráhy p r o -D Í h a J í nad funkčně propojenými o b l a a t m i těla. 2aïladnimi pohyby j s o u t y t o v z o r y : 1) pohyb v ose těla, udržování oay a lokomoce v p r e d . Pohyb odpovídá plazení nebo plavání o b o j
ž i v e l n í k ů a platů. Svalové s k u p i n y , které t a n t o p o h y b zajiětují, leží na průběhu d r a h S I a UB a také j e možné t e n t o pohyb u člověka reflexně v y v o l a t t l a k e m a nastáváním do příslušné p o l o h y na oody z dráhy S I ( S I 8) a U3 (UB 62, 63, 13. 1 4 ) . -) O r i e n t a c e v p r o s t o r u , otáčení z a zvukovým nebo světelným podnětem, obrana. Primitivním pohybem J e o t á č e n í , a k t i v a c e t o h o t o pohybového v z o r u j e u člověku možná z d r a h TW a GB (Tw 15, GB 20, GB 25, 29, L i v 1 4 ) , které také leží v průběhu příslušných s v a l o v ý c h s k u p i n a které mají po r e a l i z a c i t o h o t o pohybu rozhodující význam,
) Lřetím vzorem j a o u pohyby obživné - šplhání, uchopování p o t r a v y , a vkládáni do úst. Také t e n t o pohyb j e u Člověka reflexně vyvolatelný po n a s t a vení do příslušné p o l o h y z d r a h L I a St (popřípadě - p ) ( L I 1 1 , St 36, Sp 9 ) . S v a l y v průběhu těchto d r a h Jsou rozhodující p r o t a n t o pohybový S t e r e o t y p .
Jednotlivé t y p y primitivních pohybů pomáhají -¿ajiatit f u n k c e příslušející čtveřicím d r a h p o d l e ayetědu povrchní c i r k u l a c e e n e r g i e . Tedy LU, L I , -'t a op zajiětují energetický z d r o j p r o organlomua. p ř í j í m á n í p o t r a v y , trávení, dýchání, vylučování no*-strávených z b y t k ů a zároveň pohyby a tím apojenó. ri, J I , ÜB a K zajiětují op o r u těla, t r a n s p o r t látek v organismu i pohyb vpřed, provázený stimulací oběhu, vodní m e t a b o l i s m u s . Hlavním úkolem d r a h CX, TW, GB a L i j« obrana, zbavováni orga n i s m u t o x i c kých látek a mikroorganismů, a l e i obrana zevní, hrjení t e r i t o r i a , o r i e n t a c e v p r o a t o r u .
Tento přístup napomáhá n e j e n anažšímu a logíČ-tějáímu zapamatováni vztahů mezi d r a h a m i , a l a může :;y; 1 vodítkem p r o výběr bodů, zejména u p o r u c h p o h y b o v é h o aparátu.
L i t e r a t u r a Cheng X i n n o n g , Chinase Aoupunoture and M o x i b u s t i o n .
F o r e i g n Languagaa P r a s s , B e i j i n g , 1987* V o j t a V., D i a z e r e b r a l e n Bewegungsstörungen i a
Säuglingsalter, 3. vydáni, F e r d i n a n d Enke V e r l a g , S t u t t g a r t , 1 9 8 1.
Baai c movement p a t t e r n s I n r e l a t i o n t o a c u p u n c t u r e m e r i d i a n s
The development o f t h e aovement I n man i a based on 3 b a a i c p a t t e r n s o r i g i n a t i n g f r o m p h y l o g e -n e t l c development oí movement. These p h y l o g e n e t i -c a l l y o l d p a t t e r n s a r a p o a s i b l e t o be evoked by s t i m u l a t i o n o f c e r t a i n p o i n t s and by s e t t i n g o f a c e r t a i n p o s i t i o n ( p h y s i o t h e r a p y a c c o r d i n g t o V o j t a ) . These p a t t e r n s and p o i n t a c o r r e s p o n d t o the f o l l o w i n g a c u p u n c t u r e m e r i d i a n s and p o i n t a : 1) movement f o r e a r d and I n t h e a x i s o f t h e body -M e r i d i a n a S I , UB, p o i n t a S I 8, OB 62, 63, 13, 14 2) o r i e n t a t i o n I n the space, t u r n i n g o f body - Me
r i d i a n a TW and GB, p o i n t a TW 15, GB 20, 25, 29, L i v 14
3) movements a s s o c i a t e d e i t h e a t i n g - M e r i d i a n s L I , S t , p o i n t s L I 1 1 , S t 36, Sp 9.
T ^ i s approach' can h e l p t o chooae t h e moat e f f e c t i v e p o i n t s , e s p e c i a l l y f o r t h e t r e a t m e n t o f movement d i s o r d e r s and muscle p a i n .
Z ČINNOSTI
ČAS a SSAAM Za r o z v o j a k u p u n k t u r ? v Cechách a na Moravě
Slibně ae rozvíjí Činnost České a k u p u n k t u r i s -tlcká společnosti založené 3.března 1990 na u s t a v u jící k o n f e r e n c i v Praze. Jako člen České lékařské společnosti J.E.Purkyně hodnotí k r i t i c k y potíže,
a nimiž se setkával r o z v o j a k u p u n k t u r y v Československu v uplynulých 25 l e t e c h a vyjadřuje naději, že ae t y t o přístupy k akupunktuře, přidruženým technikám i k dalším nefarmakologickým přírodním způsobům t e r a p i e nebudou pod jinými záminkami opak o v a t .
Akupunktura nezatěžuje vnitřní prostředí nemocného člověka - který žije u nás v t a k silně znečištěném zevním prostředí - dalšími nepříznivými vedlejšími úfiinky f k čaato předepisovaných, v y
žadovaných, nákladných a mnohdy nedostatkových farmak. Léčba kvalifikované prováděnou a k u p u n k t u r o u j e u vhodných nemocnýoh n e j e n účinná, r e l a t i v ně bezpečná, a l e i v e l m i ekonoaioká. Členové České akupunkturlstlcké společnosti sa shodují na tom, Že právo léčit s k u p u n k t u r o u a přidruženými t e c h n i k a m i má u nás mít Jan k tomu řádně vyškolený lékař, Že j e třeba a k u p u n k t u r u a přidružená t e c h n i k y plně zrovnoprávnit a Jinými lékařskými ob o r y a vytvořit podmínky k r e a l i z a c i třístupňové přípravy lékařů v akupunktuře (první stupeň p r o všechny lékaře k využití a k u p u n k t u r y v r o z s a h u první lékařské pomoci, třetí stupán pak na úrovni nástavbového lékařského o b o r u ) . 15členný výbor ČAS s v o l a ný v přímých a tajných volbách choa s p o l u a členskou základnou ČAS přispět k vypracováni nové koncepce našeho zdravotnictví, koncepce o b o r u akup u n k t u r y .nových stanov České lékařské společnosti J.E.Purkyně a k přístupu s p o l k u čeakýeh lékařů a Lékařských k o a o r k a k u p u n k t u r a jáko k rovnoprávnému lékařskému o b o r u ku prospěchu nemocnýoh a celé naší společnosti.
MUDr.Richard Umlauf,CSc předseda CAS
Spoločnoet akupunktúr? a alternatívnej, medicíny (SAaAM).
Ustanovujúcou k o n f e r e n c i o u 27.04.1990 v B r a t i s l a v e b o l a založená nová lekárska spoloönosi v S l o v e n s k e j r e p u b l i k e - Spoločnoat akupunktúry a alternatívnej medicíny (SAaAM). J e j vzn i k o m z a n i k l a S e k c i a akupunktúry p r i SlovenekeJ f y z i a t r i c -k e j spoločnosti.
Na ustanovujúcej k o n f e r e n c i i b o l d e m o k r a t i c kými v o l b a m i zvolený nový výbor SAaAM zvolený delegát na mimor i a d n y z j a z d líetredného výboru S l o v e n s k e j lekárskej spoločnosti.
Členovia výboru s i z v o l i l i s v o j h o p r e d s e d u a ostatných funkcionárov a v y p r a c o v a l i hlavné smer y činnosti SAaAM. Sú t o nasledovné:
1 . SAaAM aa z a s a d z u j e o p o s t a v e n i e akupunktúr y a alternatívnej medicíny (APetAM) ako samostatného interdisciplinárneho odb o r u medicíny.
2. O r g a n i z u j e odborné p o d u j a t i a s cieíom výmeny informácií, stimulácie klinického u p l a t n e n i a a vedeckého rozpracúvania APetAM.
3. Určuje smer vzdelávania a postgraduálnej výchovy v akupunkturológii.
4. Podnecuje v z n i k Špecializovaných pracovísk v súlade s dislokačnými p o t r e b a m i a u s i l u j e o i n tegráciu do všetkých klinických od b o r o v .
5. Vytvára p r i e s t o r p r o v z n i k a Činnost záujmových odborných skupín na úrovni komisií a l e b o sekcií (nap. akupresúry, f y t o t e r a p i e a p o d . ) .
Ha požiadania členstva v rozprava výber n a v r h o l rámcové indikácie a kontraindikácie akupunktúr y . Za p r e d p o k l a d u , že liečitel bude kvalifikovaný lekár, indikácia aú nasledovné: 1 . bolestivé s t a v y , 2.alergické o c h o r e n i a . 3.poruchy h y b n o s t i , 4 . s t a v y závislostí, 5.hypalgásie p r i bolestivých zákrokoch. Kontraindikácie aú l a n relatívne. Sem p a t r a : l.krvácivé s t a v y , hemofílie, 2. premeškanie i n e j u r g e n t n e j liečby, 3. «ko monoterapio u niektorých ochorení, které vyžadujú komplexnú liečbu, 4 . i a r -
chavosí, p o k i a l n i e j a stanovená špeciálna in¿lká-ola (napr.hyperemesis gravidarum a pod.).
Ďalšia informácia aoíno doataí na adreee: MUDr. Odrej Bangha, Oddelenie akupunktúry, UTaRCH Podunajské B i a k u p i c e , 825 56 B r a t i s l a v a .
Ondrej Bangha
Výbor "Slovenské společnosti akupunktúry a a l t e r natívnej medicíny"
předseda: MUDr. J o s e f ámirala 1. místopředseda: MUDr. Theodor Rosinaký 2. míatopředaeda: MUDr. M i l a n Mocík vědecký sekretář: MUDr. Ondrej Bangha Členové: MUDr. Lubomír Bada
MUDr.Vladimír B a l o g h , MUDr.Imrich Béreô, MUDr.Juraj G a i t r o v , MUDr. Ján H e r i c a , MUDr. A l o j z R o s i n a , MUDr. K a r o l Hollý
-0B-
NESVAMD HNE 3 7A W F k , ALE MANDELINKA n A^UPUNKTU&E i
C E S K U S L G V E N S K A AKUPNKTURA O o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o ' ° O o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o ° o 0
O o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o 0 o ° o 0
Mávrh na opatrení k dmlšíam r o i T ? 1 J »^p^frtui-v a přidrusenvoh t e c h n i k T ČSFR
Aby b y l a kvalifikované provádiná a k u p u n k t u r a a ařidrušané t • o h n i t y ( d a l * Jan a k u p u n k t u r a ) 1 v ČSFR všeobecné dostupnější a aby ayatía, obsah, r o z s a h a f o n t y přípravy lékaři T a k u p u n k t u r a u n i a b y l y a r o m a t a Iné aa současnou přípravou lékařů v akupunktuře v jiných, taJména průmyslové r y a p i -lých članskýoh saních ICHART, j a tapotrabí aajaéna: 1. U m a t a k u p u n k t u r u j a k o zvláitš úský nástavbový
lékařský obor. 2. Zřídit v každém k r a j i a va vybraných ok r e e e o h aa<
moatatné poliklinické oddělení a k u p u n k t u r y , k t a -ré by kroae léčabně-prsventlvní činnosti b y l o základnou p r o p r a k t i c k o u část postgraduálni výuky lékařů, p o d i l o l o aa na J a j l c h taoratlcké přípravě i doškolování a p l n i l o K a t o d i c k o u , výzkumnou a posudkovou f u n k c i aajména v příslušném k r a j i a o k r a a * . F u n k o l vadoucího oddélaní obaa-c o v a t na základé výaladku konkuraního řísaní.
3. Zřídit K a b i n a t a k u p u n k t u r y I L P v P r a M a B r a t i s l a v a . F u n k c i vadouoíoh kabinetů obaaaovat na základ4 výsledku konkuraního ŕizaní.
4. Přijmout a poatupné r e a l i s o v a t záaady třístupňové přípravy lékařů v a k u p u n k t u r a (návrh v pří-l o z a ) a jají první a t upan u r a d i t do apao i a l i za čni přípravy lékařů základních stupňu.
Třiatunňavá; fiřiprayja^ikjři v akupunktuře^ I . stupeň - p r o vaachny lékařa j a k o aou&áat J a j l c h předatostíční přípravy va v i a o h kliniokých oborách a cílaa, aby j i b y l i s c h o p n i p o u a i t j a k o součást první lékařské pomoci při přírodních a jiných k a tastrofách, hromadných naitiatích, haváriích a náhlých poruchách adraví.
I I . atupaň - po sfskáni a t a a t a c a v příaluéném.klinickém ob o r u Jako kvalifika&aí přadpoklad k prová-déní a k u p u n k t u r y v indikacích t o h o t o lékařakého obo r u a oborů hraničních (včstnš véaobacného lékařství). I I I . a f u f a n - po oalkové přípravé trvající nejméně 3 r o k y - k prováděni a k u p u n k t u r y v plném r o t a a h u a Jako kvalifikační přadpoklad k v e d a n i odděláni a k u p u n k t u r y S i spaoializovaného pracoviště a k u p u n k t u r y , k provádéní školení, doškolování, matodické, kontrolní a poaudkové Činnosti v o b o r u a k u p u n k t u r a . Dosalaní t o h o t o s t u p n e by odpovídalo k v a l i f i k a c i va zvláště ůskéa nástavbovém o b o r u , Jakým j e n a p r . lékaŕaká g e n e t i k e , bioaadicinaká k y b a r n a t i k a , endokrinológia, g e r i a t r i a , čeliatní c h i r u r g i e , kardío-e h i r u r g i s , n a u r o c h l r u r g i a a príeluaným materiálním a spolsčenským ohodnocaním.
R a a l i s a c a t o h o t o návrhu umožní, aby a k u p u n k t u r a Jako osvědčená nafaraakologická, u vhodných nemocných úspěšná, r a l a t i m ě bezpečná a v e l m i ekonomic
ká léčba přispěla m . j . k menai sátÔŽi řady nemocných některými f a r a a k y i k ekonomické r a c i o n a l i z a c i LPP.
Exparimantální ověření přínoau a k u p u n k t u r y p r o namooné i c e l o u apolačnoat probíhá v ČSFR již od r.1975 sřízením prvního aamoatatnébo oddělení aku
p u n k t u r y v FHaP Bmo-Bohunice, v r.1979 oddělení a k u p u n k t u r y va F I B r a t i s l a v a , dála oddělení akupunk t u r y v HaP l i t r a , odděleni a k u p u n k t u r y v léčebně TBC a reapiračních c h o r o b v Podunajských B i s k u p i -c i c h , aaaostatné ambulantní pracoviétě a k u p u n k t u r y p r i líra d u předsednictva vlády ČSFR v Praze a úepěě-ným prováděním a k u p u n k t u r y řadou lékařů různých kliniokých oborů včetně územních obvodních a závodních lékařů.
Uaneaení u a t a v u . l i c i k o n f e r e n c e Čaaké a k u p u n k t u r i a -tlcké společnosti. Člena české lékařské spoležnoa-
• t i Jana E v a n g e l i s t y Purkyně ze dna 3.března 1990
1. U s t a v u j e aa nová lékařská společnost s názvem Čaaká akupunkturietická společnost ( z k r a t k a ČAS) - achválano většinou přítomných, p r o t i názvu 7 hlasů.
2. Jednohlasně schválen návrh koncepoe a k u p u n k t u r y Jako nástavbového lékařakého ob o r u a její r o s -
- v o j v naší zemi na základě třístupňové přípravy lékařů přednwené opakovaně a schválené JÍŽ na IUI.celostátní k o n f e r e n c i o a k u p u n k t u r a a účastí hostů ze zahraničí ve dnech 5.-7.října 1989 v Karlových Varech: 1.stupen - pro vàechny lékaře j a k o součást před-
ateatační přípravy ae zaměřením na možnosti použití a k u p u n k t u r y o přidružených t e c h n i k Jako ooučásti první lékařské pomoci,
2. s t u p e n - opravňující provádět a k u p u n k t u r u v indikacích příslušného klinického obo r u a v hraničních indikacích,
3. stupeň - z n a l o s t a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k v plném r o z a a h u na úrovni nástavbového lékařakého o b o r u .
3. Jednohlasně schváleno členatví ČAS v ICHLART ( I n t e r n a t i o n a l C o u n c i l o f M e d i c a l Acupuncture and R e l a t e d T e c h n i q u e a ) .
4. Schválen návrh na řádné a mimořádné členství v ČAS. Řádným členem ČAS ae v i e m i právy muža být pouze lékař.
5- Schváleno z v o l i t výbor ČAS na uatavující k o n f e r e n c i , n i k o l i korespondenční formou, p r o t i b y l o 17 hlasů.
6. V přímých a tejných volbách z v o l e n výbor ČAS ve složení: MUDr.M.Barešové, MUDr.J.Debef, ifUDr. D.Jandová, MUDr.L,Kučerová, MUDr.M.Lidická, MUDr,J.Marek, MUDr.F.ïeradllek, MUDr.V.Hovotný.CSc MUDr.P.Páre.CSc., MUDr.R.Růžička,CSc., MUDr.J. Soukup, UUD r . f i . S z a r o a a k i , MUDr.R.Umlauf,CSc., MUDr.M.Urbanová.
7. Čaaným členem výboru ČAS s v o l e n aklamači j e d n o hlasně MUDr.J.Soukup starěí.
8. Zvolaný výbor ČAS setrvá ve f u n k c i do příští k o n f e r e n c e nebo pracovních dnů o akupunktuře pořádaný oh v č echach a na M 0ravě v r . 1 9 9 1 , kde b u dou provedeny nové v o l b y .
9. Z v o l e n i delegáti na mimořádný a j e s d Čaaké lékařské společnosti J.E.Purkyně: MUDr.Jiří Marek, MUDr.Milada Barešové, náhradníkem MUDr.František H e r a d i l e k .
10. Schváleno čtvrtletní vydávání informačního Čaeo-pisu"0eekoBlovenaká a k u p u n k t u r a " .
11, Schválen návrh, že problémy nastolené a d i s k u t o vané na zakládající k o n f e r e n c i ČAS budou předloženy plénu k vyjádření v Časopise.
Po ukončení eakládajíoí k o n f e r e n c e CAS ae sešel nově zvolený výbor epolečnoati a z v o l i l předsedou ČAS MUDr.R.Umlaufe,CSo. 1.míetopředaedou MUDr.J. Marka, 2 .míe/topředeedou MUDr,M. Barešovou, vědeckým sekretářea MUDr.F.Páru,CSc. a hlavním r e v i z o r e m MUDr.F.Beradilke.
l i l i i ! ! ! ! ! ! ! mmmmm* sne i f v o d n i p r o j e v na zakládající k o n f e r e n c i České aku-punkturistlcké společnosti dne 3-března lnýO v Praze R.Umlauf
Vážené kolegyně, vážení kolegové, acházíme ae při obzvlášt radostné příležitosti
- na zakládající k o n f e r e n c i ČeBké akupunkturietická společnosti, k t e r o u na náš návrh schválilo plénum líetředního výboru České" lékařské společnosti dne 26. ledna 1990.
Co tomu předcházelo? Především celá naše h i s t o r i e r o z v o j e a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k v Československu, k t e r o u jsem n a p o e l e d y c h a r a k t e r i z o v a l v úvodním p r o j e v u na XIII.celoatátní konf e r e n c i o akupunktuře s účastí hostů ze zahraničí ve dnech 5.-7.října 1989 v Karlových Varech. Z tét o k o n f e r e n c e vzešly i Jednohlasně schválené náv r h y na opatření k dalšímu r o z v o j i a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k v československu a návrh p r e -graduální a třístupňová postgraduální přípravy lékařů v akupunktuře a přidružených t e c h n i k a c h . Ty t o návrhy včetně dalších podkladových mater:ál¡: ljsc>u vyvěšeny na poete r e c h ) b y l y zas]ány ane 1H.ŕíjna ISSÇ tehdejšímu m i n i s t r u zdravo m l -1 ví i a o c i n l -ních vecí Coït.
Začátek konce adrainiatrativně-byrokretiektího systému v naší zemi a naděje na vytvoření skut^Čnř demokra ticVých podmínek p r o všest ranný r o z v o j ns ó i společností i našeho zdravotnictví u r y c h l i l naše další k r o k y . Dne 1 4 . p r o s i n c e 1989 jsem z a s l a l dop i s novému m i n i s t r u zdra/otnictví a sociálních věcí ČSR pr o f . M U D r . P . K l e n e r o v i . D r S c , dne 16.12.1985 předsednictvu české lékařské společnosti v Praze, následovala schůze přípravného výboru Čeaké aku-punkturiatické epolečnoati dne 24.ledna 1990 a j e h o činnost, která se zaměřila především na v y t v o ření členské sákladný a na přípra vu dnešní u s t e vu-j íc í k o n f e r e n c e . Vzhledem k po zadavtu pŕede^dnic t v a
České lékařské spoaSnosti, aby uatavující k o n f e rence ČAS a v o l b y Jejího výboru proběhly do 15. března 1990, nebyla práce přípravného výboru lehká a d o v o l t e , abych za n i všem Jeho aktivním členům vyjádřil 1 Jménem Vás vSech upřímný dík.
Posláním dnešní konference ČAS není Jen t u t o společnost u s t a v i t a z v o l i t v tajných volbách Její výbor, a l e p o r a d i t ae o perspektivách naií další činnosti a o splnění úkolů, které vy m u Je další r o z v o j akupunktury a přidružených t e c h n i k v Československu a J e j i c h skutečné zrovnoprávnění s o s t a t ními lékařskými metodami a obory.
V minulých 25 l e t e c h jame podávali mnoho t a k o vých návrhů, resolucí z našich pracovních celostátních akupunkturiatických konferencí, návrhů koncepce akupunktury a b o j o v a l i sa vytvořeni lepěích podmínek pro r o z v o j této léčby u nás.
Darmo Jame ae však odvolávali na proklamované závěry tehdejších nejvyŠších státních a stranických orgánů a darmo Jame dokládali f a k t y účinnost, r e l a tivní bezpečnost a v e l k o u ekonomičnost k v a l i f i k o v a ně prováděné akupunktury.
Darmo Jame p o u k a z o v a l i na stoupající sájea o akupunkturu ve všech průmyslově vyapélých seaícb.
Darmo Jame a r g u m e n t o v a l i tím, t a akupunktura nezatěžuje vnitřní proetředí nemocného člověka, k t e rý Žije zejména u náa v t a k e i l n * raeČištěném zevním prostředí, dalšími nepříznivými vedlejšími účinky t a k Často předepisovaných, vyžadovaných a mnohdy nedostatkových farmak.
Darmo jame k r i t i z o v a l i , t e o postavení, zařazení ekupunktury do soustavy našeho zdravotnictví a v mnoha případech 1 o tom, zda ae lékař ami v akupunktuře Školit a po Školení akupunkturu na příslušném pracovišti provádět, r o z h o d o v a l i lidé nekompetentní, kteří měli o akupunktuře Jen povrchní a zkreslené i n f o r m a c e , sami J I n i k d y neprováděli a a n i o n i neměli zájem. Byly případy nátlaku • d i s k r i minace ae s t r a n y některých představených vůči podřízeným lékařům kvůli tomu. že chtěli provádět nebo prováděli a k u p u n k t u r u . U většiny lékařů provádějících a k u p u n k t u r u a přidružené t e c h n i k y z c e l a chybělo materiální a společenské ocenění odpovídající ocenění lékařů pracujících v Jiných obo r e c h . Rozsah, náplň, kva l i t a a úroveň postgraduální přípravy lékaři! včetně forem školení v akupunktuře nedopovída-l y současným potřebám a úrovni přípravy lékařů z e j ména v průmyslově vyspělých zemích.
Chybí solidní základna a k u p u n k t u r y ve většině krajů a okresů. Nebyly Často vytvořeny a n i základní prostorové, materiálné-technické a kádrové předpok l a d y p r o d o s t u p n o s t a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k .
často jsme naráželi na "neprůstřelnost" určitých osob a kruhů - j a k o ostatně ve všem. Naěe návrhy a požadavky b y l y z p r a v i d l a postoupeny k vyjádření nekvalifikovaným l i d e m , kteří na ně reagov a l i p o d l e ustálených stereotypů a t a k , aby "nenaraz i l i " u těch, kteří z nejrůznějáích subjektivních důvodů akupunktuře nepřáli í a ač Jí vůbec nerozuměl i , nakonec o ní r o z h o d o v a l i ) . Značnou úlohu zde hrál i konkurenční p o c i t závisti e přeceňování možností J e j i c h vlastní p r o f e s e ,
Lze Jen d o u f a t . Že ae t y t o přístupy k akupunktuře a přidruženým technikám Jakož i k dalším ne fa mako l o g i c kým přírodním způsobům t e r a p i e nebudou pod Jinými záminkami op a k o v a t .
Ustavení ČAS Je bezesporu prvním důležitým krokem k nápravě minulých deformací, byrokratického, nekvalifikovaného a Často zaujatého přístupu k akupunktuře. Vytváří určitý odrazový můstek i k přisazení oprávněných zájmů lékařů provádějících a k u p u n k t u r u , které ae však musejí o d r a z i t j a k v koncepcí MZSV, t a k v přístupeoh nemocenských po-JiŠtoven, S p o l k u čeakých lékařů a vznikajících lékařských komor k akupunktuře a přidruženým t e c h n i kám. Nám n e j d e o n i c více a o n i o méně než o v y t v o ření všestranně rovnoprávných podmínek p r o na öl činnost a p r o náě další r o z v o j , a t již budou změny ve struktuře naěeho zdravotnictví a v p r i n c i p e c h j e h o činností jakékoli. Jame k d y k o l i připravení k rovnoprávnému d i a l o g u a řídit se racionálně zdůvodněnými závěry, které z něj v z e j d o u .
Oo 0o 0o 0o 0o 0o 0o°o 0o 0o 0o 0 o o o o o n o o o o o o o o o o o o o o o n o o o o o o o o o o o o o o o o o o ° 0 0 0 0 0 0 0 °
Nyní však d o v o l t e několik e l o v k hlavnímu poslání odborná lékařské společnosti, k t e r o u j e 1 ČAS. I když se s e j d e mimořádný s j e z d ČI*S v červnu 1990 u d o j d e pravděpodobně ke změně jejích a t a n o v , nezmění ae její hlavní poelání: Pořádání kongresů, konferencí a dalňích odborných akcí u nás, zabezpečování účasti naôlch lékaři na odborných akcích v zahraničí, zvaní předních odborníků ze zahraničí k nám, podpora vědecké a výzkumné činnosti, udělování cen za vědecká práce, udělování medailí JEP domácím, zahraničním odborníkům a jiné.
Otázky, j a k ae bude odborná lékařská společn o s t podílet na vytváření a dotváření koncepce obor u a Jak ae bude podílet na postgraduální výchově, ěkolení a doškolování lékařň, vyjasní blízká budou c n o s t . A t o j e též Jedna z otevřených otázek p r o d i s k u s i .
Podle dosavadních záaad mají být ve výboru každé odborné lékařské společnosti r e p r e s e n t a n t i nejvýznamnějších pracoviší a významní odborníci v daném oboru včetně lidí, kteří se na činnosti odborné společnosti a při zabezpečování jejích
akcí aktivně a úspěšně podíleli. Každá odborná lékařská společnost má mít předsedu, prvního a d r u hého místopředsedu, vědeckého sekretáře, 6 členů výboru, 2 r e v i z o r y a 1 až 2 náhradníky, celkem t e dy 13-14 lidí. Tomuto počtu odpovídá i navržená kandidátka. Pokud j d a o navržené kandidáty, j a na Vás. a b y s t e p o s o u d i l i všestranně a objektivně j e -j i c n způsobilost k a n d i d o v a t do výboru ČAS, případně n a v r h l i další kandidáty. I kdyŽ n a j d e o r e presentativní zastoupení j a k o v politických orgánech, domnívám aa, že by měly být va výboru ČAS zastoupeny všeohny k r a j a ČSR, t e d y i k r a j s e v e r o český a Jihočeský. Doporučuji, aby b y l y podány doplňující návrhy především na vhodná zástupce těcht o dvou krajů. Podle sdělení paní Purkyňové z Čí*S má být maximálně 13 členů výboru ÍK¿ stejně j a k o tcaždé odborné lékařské společností. Je však možně, aby plénum z v o l i l o i Čeatné Členy výboru (např.věkově staré zaalouiílé pracovníky), kteří věak od čl£ stejně Jako eventuální další članové výboru přesahující počet 13 oaob n e d o s t a n o u d l e dosavadních s t a n o v ČLS úhradu cestovného a další finanční úhrady. Te třeba, a b y s t e se v d i s k u s i k této možn o s t i vyjádřili případně n a v r h l i vhodné kandidáty i na čeatné členství ve výboru ČAS.
Na závěr mého vystoupení d o v o l t e , abych n a s t o l i l několik otázek vhodných p r o demokratický a o t e v řený d i a l o g . Jde o otázky koncepční a d l e mého názor u na j e j i c h řešení bude do značné míry záviset nej e n postavení ČAS v rámci ČLS, a l e především p o s t a vení a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k v našem novém zdravotnictví a v j e h o strukturách včetně morálního a Ttateriálního hodnocení práce lékařů provádějících a k u p u n k t u r u a přidružené t e c h n i k y :
1) otázka názvu naší nově vzniklé společností. N a v r h u j i v s o u l a d u a původním návrhem přípravného výboru a a rozhodnutím pléna ÚV ČLS název čeaká akupunkturiatlcká apolečnoat a možností a právem zakládat sekce a komise ČAS p r o Jednotlivé metody r e s p . přidružené t e c h n i k y a k u p u n k t u r y . Nepovažuji za účelně, správné a n i taktické vytvářet pod ochranným pláštíkem a k u p u n k t u r y p r o s t o r p r o Činnost a uplatnění oaobních zájmů lidí zabývajících se ve skutečnosti něčím z c e l a jiným. Nezapomínejme na s k u tečnost, že a k u p u n k t u r a měla, má a bude mít j a k v zahraničí, t a k i u náa n e j e n avé příznivce, a l e i své odparce ( a někdy v e l m i vlivné a mocné).
2) Otázka koncepce a k u p u n k t u r y : Máme-li být rovnoprávným p a r t n e r e m ostatních lékařských společností, lékařských ob o r u a c h c e m e - l i přispět k p l n o právné i n t e g r a c i a k u p u n k t u r y do aoudobáho lékařství konce XI.století zejména v průmyslově vyspělých zemích, musíme a k c e p t o v a t a rozvíjet vědeckou koncep-
c l a k u p u n k t u r y . Praxe Je kritériem t e o r i e , a l e vědecká t e o r i e slouží zpětně úspěšnému r o z v o j i p r a x e .
3) Otázka členství ČAS v ICHARTu: Jame J e d n i ze zakládajících členů této mezinárodní společnost i lékařských akupunkturistických společností p r i e myslové vyspělých zemí. Máme Jedinečnou příležitost v rámci ICMARTu k prohloubení další spolupráce právě a těmito společnostmi, k výměně poznatků, z k u
šeností i lidí. Máme však také jedinečnou příležit o s t předejít chybám, kterých ae v těchto zemích d o p u s t i l i a problémům, kterých se tam dočkali. D o v o l t e , abyoh c i t o v a l některé myšlenky a f a k t a z p r o j e v u generálního tajemníka ICMARTu D r . T r a n cóla Beyense předneseném na 4o.výročním k o n g r e s u Ryodaraku, a k u p u n k t u r y a f y t o t e r a p i e v r . l 9 B 8 v M i y a z a k i ( J a p o n s k o ) :
" T r a d i o e Je.vždy s p o j e n a a k u l t u r o u . Věda j e na kultuře nezávislá, t a t o však na úrovni poznání. Složité v z t a h y meci lékařem a nemocným, aoudobou t e c h n i k o u , komplexní vyšetření a další požadavky může dnes kvalitně zvládnout j a n soudobě vzdělaný lékař. Nelékaři léčící nemocné "nevědí, že nevědí". Odpovědnost, vědeckoat a l i d s k o s t záleží však též na technické a civilizační úrovní dané země.- Jiné podmínky j s o u v rozvojovýoh zemích, kde j e dosud n e d o s t a t e k lékařů, oož Je dočasné. V průmyslově vyspělýoh zeaíoh j e třeba, aby nelékaři p r a c o v a l i výlučně pod k o n t r o l o u lékařů. Přeato zákonodár
ství v některých vyspělých zemích umožňuje i n e lékařům léčit samostatně. V r.1943 b y l a založena SIA (Société I n t e r n a t i o n a l d ' A c u p u n c t u r e ) . Tehdy n a b y l a otázka lékaři-nelékaři t a k aktuální. Avšak v 7 0 . l e t e c h došlo k prudkému r o z v o j i a k u p u n k t u r y . Ukázalo ae, Že ata n o v y S I A j s o u příliš volné umožňující p o s t u p n o u převahu a rozhodující a l o v o nelékařům. V z n i k l o mnoho společností, probíhala řada kongresů a málo účastníky. Ve vedení b y l i čaato lidé nerepreaentující hlavní vývojové směry v a k u punktuře. B y l y podoenšny požadavky na lékařské a akupunkturiatlcká vzdělání - b y l o j e d n o , zda někdo a t u d o v a l 4 dny nebo 7 l e t . Začaly převládat osobní a ekonomické zájmy vyúeiující ve snahu léčit a k u p u n k t u r o u c o k o l i a k d y k o l i . V z n i k l y agresivní a neinformované s k u p i n y v t l a k u . P r o t o v z n i k l v r.1983 ICMART ( I n t e r n a t i o n a l C o u n c i l o f M e d i c a l A c u p u n c t u r e and R e l a t e d T e c h n i q u e s ) , Jehož hlavním cílem j e s j e d n o c o v a t lékaře provádějící a k u p u n k t u r u , upevňov a t j e j i c h s t y k y , spolupráci a výměnu zkušeností, p o d p o r o v a t vědecký p o k r o k v akupunktuře a pořádat každé 2 r o k y Světový kon g r e s vědecké a k u p u n k t u r y . ICMART j e společnost společností a sdružuje dnea 20 národních lékařských akupunkturistických společností. B y l y uspořádány 3 světové k o n f r a s y ( v r . 1983 ve Vídni, v r.1986 v Londýně, v r.1988 v P r a z e ) . Hlavní úlohu zde hrají evropské země, a l a ICMART Je otevřen celému světu. Vědeokému r o z v o j i a k u p u n k t u r y Je věnována větší p o z o r n o s t než tradičním směrům, j e kladem důraz na objektivní a konstruktivní metodol o g i i . Brzdícím f c k t o r e m Je dosavadní l a o l a c e od u n i v e r s i t ve většině západoevropských zemí. Na Dálném
východě zaea tvoří mocnou " l o b b y " nelékaři. Bu-doucnoat však patří ICMJUÍTU, poněvadž většina lidí bude postupně stále více důvěřovat lékařům a požad o v a t i léčbu a k u p u n k t u r o u výlučně od k tomu vyškolených lékařů.
Domnívám ae, že i my budeme muset čelit některým problémům,, které zákonitě v z n i k n o u v demokratické pluralistické společnosti s tržním hospodářstvím. Půjde i o t z v . " k o n k u r e n c i " různých l i dových léčitelů a nelékařů snažících ae samostatně a výdělečně provádět také a k u p u n k t u r u a přidružené, t e c h n i k y . I když t e n t o problém není u náa n i k t e r a k nový, j a k o tom svědčily a evědčí např. snehy některých Inženýrů v Severomoravském k r a j i 1 j l a d e plést se lékařům "do řemesla". U nás Je věak možné mu úspěšně předejít m . j . právně zakotveným zrovnoprávněním kvalifikovaně prováděné a k u p u n k t u r y a jinými lékařskými metodami a ob o r y v závislosti na a b s o l vování příslušného stupně přípravy v akupunktuře příslušným lékařem. Honoráre lékařů, a t Již p r o placené nemocenskými pojišťovnami nebo honoráře lékařů provádějících a k u p u n k t u r u v soukromé p r a x i muaejí odpovídat honorářům za jiné odborné léčebné výkony v jiných lékařských o b o r e c h . K v a l i f i k o v a n o s t , úroveň, výsledky léčby včetně léčby a k u p u n k t u r o u a přidruženými t e c h n i k a m i včetně j e j i c h s p r a v e d l i vého ocenění ( t . j . hmotná z a i n t e r e s o v a n o s t ) musejí být jedněmi z našich hlavních devíz v nově ae r o dícím československém zdravotnictví.
A právě k tomu musíme- přispět i my, členové nově vaníklé České akupunkturiotlcké společnosti.
K d i g k u a i k úvodnímu referátu na zakládající konf e r e n c i České ^kupunkturjatické společnosti dne 3,3.1990 v Praze « předběžné,závěry z" ní R i c h a r d Umlauf
A n i v jednom diskusním příspěvku n e b y l y v y s l o veny výhrady k obsahu referátu a k hlavním Jeho myšlenkám. Většina diskusních příspěvků se týkala problémů, které nemůže ČAS sama řešit, avšak musí k j e j i c h řošení přispět: k vypracování koncepce oboru a k u p u n k t u r a , koncepce celého našeho z d r a v o t nictví, s t a n o v ČLS, k rovnoprávnému postavení a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k s ostatními lékařskými ob o r y a z t o h o vyplývajících p r a v i d e l s k u tečného uplatnění hmotné z a i n t e r e s o v a n o s t i lékařů provádějících a k u p u n k t u r u a přidružené t e c h n i k y .
K otázce apolupráce lékařů a nelékaři: V ČAS převádí názor, že apolupráce a nelékaři, zejména vysokoškoláky pracujícími ve zdravotnictví, a l e i se středními z d r a v , pracovníky j e nutná a prospěšná. Nelze s i představit uplatnění vědecko-technic-kého p o k r o k u bas r o z v o j e lékařské e l e k t r o n i k y , přístrojové t e c h n i k y a t e d y bez týmové spolupráce např. s inženýry a výzkumníky všech vhodných p r o fesí. N e l z e však přitom a k c e p t o v a t , aby nelékaři b y l i oprávněni samostatně a výdělečně léčit nemocné.
U některých metod, např. T U I I A - t e r a p i e (léčebná masáž včetně a k u p r e s u r y vycházející z p r i n cipů dálněvýchovní tradiční medicíny), l z e využít např. rakouských zkušeností: Od r.1976 p r a c u j e našim poměrům odpovídejíoí Sekce T U I N A - t e r a p i e j a k o tioučáat Rakoueká společnosti p r o a k u p u n k t u r u a e u r i k u l o t e r a p i i (OGÍAA), Jejímž předaedou j e Dr. med.Alexander Meng. Pořádá 5 "eekendovýoh kursů a 2 praktické semináře ročně se závěrečnou zkouškou a vystavením d i p l o m u , který p o d e p i s u j e n e j e n předseda Sekce, a l a též predseda ©GfAA. K výuce j a o u připuštěni pouze lékaři, diplomovaní f y a i o t e -r a p e u t i , diplomovaní rehabilitační p r a c o v n i o i a diplomovaní maaéři. Výuka probíhá pod oaobním dohledem Dr.Menga. Získaný d i p l o m opravňuje j e h o držítele-nelékaře k provádění TU D I A - t e r a p i e na základě lékařské i n d i k a c e v omezených indikacích týkajících se pohybového aparátu. Lékaři pracující v a e k c i T U I N A - t e r a p i e Jsou a u t o m a t i c k y členy OGfAA, nelékaři-členové sekoe nemají v OGfAA hlasovací právo.
K otázkám koncepce a k u p u n k t u r y : B y l y a k c e p t o vány stejně j a k o na XIII.celostátní k o n f e r e n c i o akupunktuře v K.Varech v r.1989 - opatření k dalšímu r o z v o j i a k u p u n k t u r y a přidru
žených t e c h n i k v našich podmínkách (na p o s t e r e c h ) , - obsah pregraduální a třístupňové postgraduální
přípravy lékařů v akupunktuře (na p o s t e r e c h ) . A k u p u n k t u r a v plném r o z s a h u by měla být ná
stavbovým lékařským oborem. To by měl být k v a l i f i kační předpoklad i k provádění a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k v případné soukromé lékařské p r a x i .
S předpokládanou právní s u b j e k t i v i t o u každé lékařské společnosti l z e předpokládat i organizováni postgraduálního školení lékařů v akupunktuře Českou a k u p u n k t u r l e t i c k o u společností. Tím by se v y t vořil účinnější systém školení školitelů, dělba práca úžeji zaměřených lektorů a lektorských s k u p i n a možnost praktioké výuky na specializovaných praoovlštíoh a k u p u n k t u r y . Tomu však muaejí odpovíd a t m . j . i honoráře lektorů a školitelů, která j a o u ve srovnání a honorováním podstatně méně k v a l i f i k o vané činnosti směšně nízké.
ČAS bude plně p o d p o r o v a t možnosti využití ' a k u p u n k t u r y v léčbě b o l e s t i lékaři-apecla11aty v o b o r u a n e e t e s i o l e g i e na ARO 1 " p a i n c l i n i c " .
Plně ae stavíme sa r e a l i z a d požadavku srobo*-né v o l b y lékaře. Musíme však u p l a t n i t naše požadavky na " p r a v i d l a a r y " v Činnosti nemocenských pojišťoven a Ládcař akých komor.
D i s t a n c u j e m e ae plné od t z v . paramedloíny a b u deme u s i l o v a t o p l n o u a rovnoprávnou i n t e g r a d a k u p u n k t u r y a přidruienýoh t e o h n i k do soudobého lékařství.konce XX.století. Tomu ostatně odpovídá i h l a sováním přijatá vědecká koncepce a k u p u n k t u r y a členství ČAS v ICMARTu.
K vědeoké k o n c a p o l a k u p u n k t u r y : - Ja všeobeoný t r e n d účinnějšího uplatňování vědec
k o - teohniokého p o k r o k u ve všech aférách lidské činnosti.
- Tam, kde j e t o mežai, j e třeba I n t e r p r e t o v a t mácháni amy působení a k u p u n k t u r y , přidružených t e c h
n i k a z n i c h vyplývající sávř-ry p r o j e j i c h metod i k u , t e c h n i k u E i n d i k a c e důsledně z p o z i c systémové t e o r i e a soudobých vědeckých poznatků.
4
ČESKOSLOVENSKA AKUPUNKTURA - Tea, kde u nikterých eapirických poanatku a aku-
ienoetí ověřených praxí to doaud aofaé M n í , po-v a i o v a t Je aa precovní hypotéky a «nailt »a J a poetupn* a d l v o d a i t a p o d l o i i t vedeokýal poenatky, 1c č.mui seuaeřlt 1 výzkumnou činnoet.
- Uvědoma. a i , i e chtijí-ll Aaeričané, Rueové, Číňané, Japonci a dalíí úapiině dobývat veaaír, nuaejí netévlala na politickém, náboženekén a J i ni« přeavědconí reapektovat v p r a x i tytéï o b j e k — t l m i íyelkální a JjJié aékeny. To platí » plné mířa i pro lékařeké obory akupunkturu novyjíaaje.
Nabyla v i e o b e c n i přijata eéeaafk krajového z a -atoupaní va výboru ČAS - eoučaané k r a j a aa budou ruěit a o b l a e t i (odpovídajícloh přlbliině okree&m) bude přílli mnoho. Hlavnía poiedevkem na členetví va výboru ČAS Ja odbornoat, organliační aohopnoati a akutečná práca vykonaná va proapöoh r o a r o j a c a . akupunktury.
L i a a o u h l e e i t a tía, i a akupunktura j a uměním. Aby vaak b y l a akutaoni únanla, aueí být lékař «chopa» analyay i ayntéiy a celoetního pohledu na nemocného, auaí být učenlivý, tnalý, akuíený, manuálni eručný a auaí vyoháxet i poenetkû v M j .
K roavíjanl akupunktury a přidruianých taohnik Ja aolné a ůeelaé uetavovat na aákladi návrhu a poiadavku čleau K o a l a * a Sekoe ČAS. J e j i o h přadaa-dové moheu, a l a a e a u a i kýt členy výboru ČAS. l e j -vitií sájaa by a a h l být např. o uaUvaní Koala«
nabo Sekca - TUIÏA-terapie, - pravanca a léčby b o l a a t i akupunkturou, - použití akupunktury v rosaahu první lékařaké
ponoci, - mikroeystéau akupunktury ( a u r i k u l o t a r a p l a , h l a
vové akupunktury, datní akupunktury a daliích), - pro výskum v akupunktuře, - Ryodoraku, - eloktroakupunktury d l e V o l l a , - pro vyuřltí akupunktury v práoi vfieobecného
(obvodního) lékaře, - využití akupunktury v láseňatví a dalíí.
R E C E N Z E Optimum Time f o r Aoupunc^ure - A C o l l e c t i o n o f T r a d i t i o n a l C h í a » — Caxonothe-
r a o e u t l c a (Najvhodnejší 5as na akupunktútu, - Z b i e r k a tradičn e j čínakej c h r o n o t e r a p i e ) A u t o r : L l u B i n g Quan V y d a l : Shandong Science and Technology P r e s s , 1988,
prvé v y d a n i e , 125 atrán,3farebné obrátky Diatribúcia: China I n t e r n a t i o n a l Book T r a d i n g Cor
p o r a t i o n , P.O.Box 399, B e i j i n g , China ISBN 7-5331-0282-7/R . 72
Väčšina učebníc akupunktúry a tradičnej čínak e j medicíny uvádza t z v . "orgánové h o d i n y " , kde aú uvedené Časové úseky dňa, ktoré aú v určitej aúvia-l o a t i a jednotlivými orgánmi a dráhami. Už z r i e d k a vejšie aa stretávame a informáciami o zmenách v l i e čebnom pláne podía ročných období. A u t o r k n i h y aa p o d u j a l na podrobné zoznámenie i časovými op t i m a m i na liečbu. Čerpal j e d n a k zo s t r e d o v e k e j Čínakej l i teratúry a d o p l n i l i c h s v o j i * ! dlhoročnými skúsenosťami a výsledkami výskumnej práce.
Kniha j e delená na 5 čaatí, z ktorých prvé dva aú nejoběímajěie. Čitatele zoznamujú a c h r o n o b i o -terapeutickýmí p o s t u p m i "ZiWuLlu¿hu" (cirkadiélny t o k a zhromažďovanie životnej e n e r g i e a k r v e v 12 dráhach, obzvláĚÍ v bodoch pod laktamí a k o l e n a m i ) a "lingGuiBaFa"(Oaem techník t a j o m n e j korytnačky). Kratšie spomína využitie p r a v i d l a " m a n i e l - m a n i e l k a " podlá jednotlivých dní, pridáva návody na liečbu na základe kazuiatík, a v 5 . k a p i t o l e dáva súhrn v podobe otáeok a odpovedí ( C a t e c h i s m ) . Každá k a p i t o l a j e adekvátne ilustrovaná, uvedený j e stály
kalendár na výpočet optimálneho dňa liečby, prehíad-ný c y k l o g r a m "ZiWuLiuZhu" a ďalšie d o p l n k y .
N a p r i e k t o n u , že k n i h a j e pomerná útla, obsah u j e neobyčajne veía informácií. Je náročná na pozornosť č i t a t e £a a vyžaduje, aby čltateí mal pomerne solídne v e d o m o s t i z každodennej akupunktúry. Využitie t u získaných informácií j e najefektívnejšie na pracoviakách a nepretržitou prevádzkou, ako a j na výskumných pracoviskách. LITERATURA / 0 B /
KULTURA HISTORIE POEZIE A - a k h a t a y m i t a
Označeni n e j známájfiích avátki ve ataré P e r u , vyznačujících ae následujícím programem: 1. den - nejíat, nepít, nekouřit, n e m i l o v a t 2. den - nepít,nejíst, n e m i l o v a t , nekouřit 3. den - nekouřit, n e m i l o v a t , nejíet,nepít 4. den - n e m i l o v a t , nekouřit, nepít, nejíst 5. den - 1 . den 6. den : a r a z obojího pohlaví
kdy: 07,00 h o d i n jihoamerického času kde: v nejrozkvetlejáím sadě nad osadou j a k : bes o b l e k u a ozdob proč: povinná účaat na přeepolním běhu e t a r t : úpatí Severní h o r y cíl: hřeben h o r Západních délka t r a t i : 3 k i l o m e t r y
Všichni věděli, že těsně pod vrakem n a m a l o v a l s t a r o a t a čáru, po jejímž proběhnutí může každý běžec c h y t i t k t e r o u k o l i pádící ženu. Od oné chvíle nastává p r o udýchané d v o j i směna pořadu:
milování v horách pod voňavými a t r o m y , trvající dalíích íeat dní a nocí.
Je známo, že J u l i e a Roneo S h a k e s p e a r o v i se 2účastni11 dvou ročníků.
C e l o u t r a t ae drželi xa r u c e .
- J.H. -
INFORMACE z pracovišt
Praní v i k a n a o v r k u r . Ta daaoh 18.-20.května 1990 b y l uaporádán sá-
pado&eekou ekuplnqu ftaaké akupunktury první víkendový kmr» akupuaktury v ČSR. S e i l o aa o e l k e a 30 lé-kařu-akapeakturieta, kteří v y a l e o h l l * a a t prodná-i e k : Anataale a . b r y o l o g i e ušního boitoe -Dr.J.Marek
H l e t o r l e u t n i akupunktury a a u r i k u l o t e r a p i e -Dr.J.Krauakopf
L o k a l i a a o e bodu na uinía b o l t e i - Dr.J.Pelčik Aurlkulokardiální r e f l e x e geometrie ufeniho
boitoe podle ( o g l e r a - Dr.». Barešové E l e k t r o p u n k t u r a uftního b o l t c e podle Fortnova -
Or. J.Marek A u r i k u l o t e r a p i e ve e t o m a t o l o g l l - Dr.S.Cícha První pokua o víkendový kurí ae p o d a r i l . Za-
tía J a i t i aoáa-ti aa atátní paníie (nikt.ří líoaetni-c i a i l l povolanú aluiabní oaatu řediteli Ott»! j a k o krajaký eenlnár), v i t i i n a vaak J l i aa avé. Počítá ae v i a k , i a příití víkendové kurty budou J l i aa poplatek k u h r a d i u S l t e l u a nutné r e i i e . Jek velký' poplatek bude nutný a j a i t i dnoený ae uvidí. Všieh-n l účaetníel aa a h o d l l na toa, i e t y t o kursy Jaou pro p r a x i nemtaytné a bude nutné v n i c h pokračovat. Redakce našeho čaaopiau g r a t u l u j e orgenieétorun ae sápadníoh čach a doufá, i e k r o a i nabytýoh sneloetí a i kaidý a dčaatníku odveal i dobrou náladu a apouatu kladných aaooí ae eetkání a přeVtell a poae-aaní u k y t a r y kolegy 3 f i l | e l a , který aa uxáaal M j e n Jako posoraý poaluohaS a aktivní doaatník kurau, a l a 1 j a k o výtečný k y t a r i e t e e vynikající ipivák.
- J a -
"bDKJOX HE POSl'j-A NA NEJAKÚ A*U?(jKkTUÍU
TECHNIKA F r i d r i c h
R . l M l s u f : Zpráva o 40.výročníjs kon g r e s u i n o d o r a ku, a k u p u n k t u r y a f y t o t e r a p i e 8 raesinárolní účastí 8. -10.10.1986 v M i y a z a k i , Japonsko, Fyeia ti-J aký a revmatologický véatník,67,4,1909,241-248
Co nového na domácím t r h u Nové ekonomické podmínky dávají možnoat v z n i k u
nalým firmá-n, které mohou vyrábět přístroje v malých sériích a na základě objednávky i nříetroje v určitém o h l e d u přizpůsobit požadavkům zákazníka. Přesně taková j e i f i r m a oYIíÜD.
Představuje se řadou přístrojů, které by neměly chybět v o r d i n a c i a k u p u n k t u r i s t y . Pomohou .-nu v začátcích j e h o p raxe •* umožní mu objektivní k o n t r o l u diagnoBtických závěrj. Některé přístroje rozšiřují škálu terapeutických možností o kterých j a t e m o h l i v m i n u l o s t i číst pouze v zahraniční literatuře. ?irma SYMEÍ' uvádí na tuzemský t r h následující přís t r o j e : «) d e t e k t o r aktivních bodu, o) přístroj na d i a g n o a t i k u p o d l e V o l i a s možnoetí
rozěíření o e l e k t r o t e r a p e u t i c k o u část, c) příatroj na fonoforézu, d) terapeutický l a a e r ae svítivou d i o d o u a řiditel
nou frekvencí, e) malý oteriliaátor s t e p l o t o u 230 stupňů C e l s i a ,
který s t e r i l i s u j e spolehlivě do 30 sekund. Všechny přístroje j s o u připraveny k výrobě
a p r o t o f i r m a nabízí případným zájemcům, aby ae Info-nnovň] i přímo na a i r a s e výrobcu o dalaích podr o b n o s t e c h , řlrrea SYKrJD provádí t o u t o formou pr>'¡z-kuci t r h u s Čeká na Vaňe objednávky na evé adn-ae Kolínská 3, 130 00 Praha 1.
(Tom)
o2oSoSSS5° o 2 o o g g 2 § ° 2
celostátní akuuunkturistické pracovní dny Proběhnou ve dnech 9 . - K J . l i s t o p a d u l'Wü
v Banské d y a t r i c i . Vědecky program j e eoustředén do 4 tómatických okruhů: 1) Diagnostické a léčebně a s p e k t y a k u p u n k t u r y a
o b j e k t i v i z a c e léčebných výsledků. ) Akupunktura ve s t o m a t o l o g i i , ORL, d e r m a t o l o g l i
i o f t a l j n o l o g i i . 3) Možnosti léčebného použití a k u p u n k t u r y v p e d i a
r i i . •O V a r i a .
Redakce Čaaopiau zve vŘechny a k u p u n k t u r i e t y na t y t o 14.pracovní dny, které by se měly atát, kromt* vědeckého zážitku i zážitkem společenským, výměnou zkušeností a setkáním Členů obou, české i slovenské společnosti. V součaané, převratné době plné změn, novýn.h názorů a myšlenek, budou 14.dny j i p t i ' i p i l i e r a bohatých d i skupí o prograrau^ ateno vách n náplni prácť obou see t •> rHkýc)i o r g a n ! z n c i .
Z České lékařské společnosti
Na den 23.května 1990 b y l svolán rozšířený ústřední výbor (předatavenatvo) České lékařské epolečnoati, Předetavenetvo b y l o rosšířeno o předsedy všech lékařských spolků a odborných společností nebo j e j i c h zástupce. Přesto, Ï© velký sál "Lékařského domu" v Praze b y l z c e l a zaplněn, mnoho spolků a společností avé zástupce n e v y s l a l o . A s i je d n a Čtvrtina lékařských společností a spolků ještě n e z v o l i l a nový výbor a nesešla ab k ustavujícím i volebním schůzím. P r o t o také n e b y l o možné a v o l a t •ni TO řádný s j e z d České lékařské společnosti t a k , jHk b y l o na únorové mimořádné plenární schůzi dohodnuto, ^ j e z d ae p r o t o odkládá na září nebo počátek října t o h o t o r o k u s tím, Že j e h o termín uz nebude dále odkládán a o r g a n i z a c e , které do té doby neavolají volební schůzi a nepředataví svůj nově zvolený výbor, se s j e z d u nezúčastní.
sj e z d bude pověřen schválit nové s t a n o v y ČLS, :«a mimořádném zasedání dne 23-5.1990 došlo po ruë-r.é H dlouhotrvající d i s k u s i k těmto základním dohodám: 1) 'eaká lékařská společnost zůstane nadále j a k o
zastřešující orgán k o n f e d e r a c e spolů a odbo r ných společnoatí a maximální jednací i ekonomičtí o u svooodou. Ekonomická s a m o s t a t n o s t bude v y -Jšdřena uožností právní s u b j e k t i v i t y .
. ) ľlenské příspěvky budou stanoveny každou dílčí organizací individuálně. Lékařaká s p o l k y budou mít členský příspěvek nižší než společnosti. Členský příspěvek s e s t e r a nelékařů bude nižší, než u lékařů. Základem členského příspěvku bude jednotně stanovená Částka, které e e rovná odvodu do fondu České lékařské společnosti. Zbytek Členského příspěvku s i stanoví každá společnost individuálně a použije k vlastnímu hospodaření.
3) G členství nelékařů ve epolečnoati rozhodne kgídá společnost sama. Stejně t a k o složení avé-ho výboru a redakční rady časopisu. Každá společnost bude r o z h o d o v a t i o zřízení svých sekcí <3 komisí.
4 ) '-eaká lékařská společnost se bude ve své činn o s t i řídit s t a n o v a m i , které budou dostatečně volné k vytvoření vlastních s t a n o v a opatření jednotlivých společností. T y t o s t a n o v y budou přijaty na podzimním zasedání mimořádného s j e z du společnosti.
Jedním z nejvíce diskutovaných problémů b y l o členství nelékařů a středné zdrav.pracovníků. Některá společnosti a s p o l k y nemohou bez nelékařů p r a c o v a t , protože J e j i c h práce j e týmová. Jiné společnosti členství nelékařů odmítají. Mimořádné členství nelékařů věak není právně možné. Právo hlasováni r.elze upírat Členům o r g a n i z a c e . Členství v dobrovolném sdružení či o r g a n i z a c i j e volné a prípustné v podstatě k o m u k o l i a l z e ho upřít j e n individuálně na základě právně platného r o z h o d n u tí, i.ze však vytvářet různé s e k c e * a komise t a k , aby při hlasování n e m o h l i být v lékařské společnosti lékaři přehlasováni. T o t o musí být vyjádřeno s t a novami. Počet sekcí a orgánů společnosti pak musí odpovídat j e j i c h důležitosti a muai ee z o b r a z i t i ve zp isobu hlasování.
T.H Českou a k u p u n k t u r i s t i c k o u společnost se zasedaní zúčastnil, d i s k u t o v a l a výsledky z a p s a l .. MUDr.J.Marek, 1.místopředseda společnosti.
- redakce -
-.DŽI^NÍ ČaaKÉ LEKA&SK¿ SPOLEČNOSTI
Ľne 4.Ù.199Û jsem obdržel odpověď předsedn i c t v a české lékařské společnosti, které projednávalo dne 1Ó.5.1990 m o j i žádost o poskytnutí dotace ve vyěi 10.000 Kčs na vydávání informačního b u l l e
t i n u ČAS, aby t e n t o b u l l e t i n b y l o možné vydat a l e s poň ve dvou prvních číslech, než získáme své předp l a t i t e l e a základní fond z vlastní činnosti. Tato žádojt byl a zamítnuta a tím, že dosavadní předpisy české lékařská společnosti t o neumožňují. Také rao-;e radost o využití konta České lékařské apoleč-noaci byle zamítnuté. Důvodem k zamítnuti této žá-i v . s t i byla pracovní přetíženoat administrativního ^ernonelu lékařského domu. (Což kdyby každá ze 64 odborných společností chtěla totéž!) NeŠe tádoati visu K :iudoj projednány po uetanovení nových Stanov \. . ¡Doepsán p r o f .Dr. K. Trnavský, DrSc, vědecký
6
P r o t o se s t a l a zřizovatelem našich n o v i n Osvětová beseda obce D a l o v i c e u Karlových Varů, která
b y l a ochotna tapůjčit svůj variabilní symbol a právní s u b j e k t i v i t u . K vyrovnání účtu za vytištění prvního čísla se zavázala poskytnout případnou půjčku 5.000 Kčs. Současně tiskárna a t . p . Pozemní s t a v by počká tis vyrovnání účtu až se sejdou první
příspěvky z předplatného. Díky tedy j i m . Haše n o v i n y mohou vyjít.
Jiří Marek
Vážení ko legové , začátkem května navštívil čeakou lékařskou
společnost kanadský lékař dr.Skamene, který j e v současné době prezidentem Kanadské lékařské společnosti. Nabízí nim možnost Školení našich lékařů v Kanadě a t o Jednak starších výzkumných pracovníků, kteří mají zkušenosti s výzkumnou činností a znají v e l m i dobře buá a a g l i c k y nebo f r a n c o u z s k y , Jednak mladších lékařů a několiksletou praxí, kteří by v Kanadě m o h l i získat t i t u l PhDr (něco Jako nás t i t u l C 3 c ) . U první skupiny pracovníků j d e o pobyty dlouhodobě (nejméně 2 r o k y ) , u druhé ekupiny o poby t y kratší. Rovněž se předpokládá dobrá z n a l o s t některého ze zmíněných Jazyků.
Všechny náklady, Jak cestovné t a k pobyt, hradí kanadská s t r a n a . Je zde ovšem jedna podmínka, lékař, který by chtěl této příležitosti využít, ausí znát nějakého kanadakého odborníka, který v Kanadě vyplní žádost a pošle j i konkursní k o m i s i lékařaká komory Kanady, která na avém zasedání (třikrát ročně) vybere nejvhodnějšího uchazeče.
Pokud byate potřebovali další i n f o r m a c e , o b r a j te ae na sekretariát Čaaké lékařaká epolečnoati a nebo přímo na dr.Skaaene. Jeho adresa Je: Dr.Emil SKAMENE, M o n t r e a l General H o a p i t a l , 1650 Cedar Avenue, Room 7113, M o n t r e a l , QUEBEC H3G 1A4, CANADA.
Dále Vám oznamujeme, že v rámci československé lékařaká společnosti J.E.Purkyně b y l a založena společnost českých frankofonních lékařů. Zájemci se mohou přihlásit ( r e a p , i n f o r m o v a t ) na sekretariátu České lékařská epolečnoati ( k rukám prof.MUDr.J. B l a h o l e . D r S c ) .
prof.MUDr.K.Trnavský,DrSc. vědecký sekretář české lékařaká epolečnoati
Členství v mezinárodních organizacích
Čeaká akupunkturistická apolačnost j e k o l e k t i v ním členem Mezinárodní, svazové o r g a n i z a c e ICMART, Jejíž 2.světový kon g r e s b y l uspořádán v r.1990 v Praze a l e t o a proběhl Již 4.světový kongrea v Símě.
Kromě t o h o t o kolektivního ČlenBtví přibyla ještě dvě individuální Členství v mezinárodních organizacích a k u p u n k t u r y : prim.MUDr.R.Umlauf ae s t a l členem "Všeavazové asoc i a c e a k u p u n k t u r y a tradiční t e r a p i e " ee sídlem v Leningrad«, a p r i m . MUDr.J.Marek se s t a l členem konkurenční "Asoc i a c e specialistů v elektropunktuře a alternativní mediciné" se eídlem v H i z e . Předsedou této a s o c i a c e j e p r o f . F . G , P o r t n o v , známý c če tnýth *"yt '.oupení na k o n g r e s e c h a konferencích
v Č5PH. Jeho a s o c i a c e vychází rovněž z vědeckých poznatků, získávaných ponejvíce z práce "Centra medicínsko biologických a ekologických výzkumů" v J u r -male. Toto centrum se s p e c i a l i z u j e na výzkum působení elektrických, elektromagnetických a jiných polí ns organismy.
- jra -
INZERCE „ „ . . . . . A REKLAMA
V našem c a s o p i a e j e zřízena inserči.í a reklamní ¿lu¿^a. Nabízíme inzeráty k p r o d e j i , výměně .nate
riŕíľi, přístrojů i l i t e r a t u r y , nabídky školení a l t u r z \ , koupe a seznámení. 1 řádka inzerátu za l 1. 1 Kčs, p r o zahraničí ¿ U;.D. -(eklama p r o soukromníky a p o d n i k y , státní i akciové. P o l o v i n a stránky formátu A4 ?o0 KČs p r o ČSFR, tú USD pr o zahraničí.
Texty zasílejte na a d r e s u sekretariátu r e d a k c e , rovněž tak t e x t a výtvarnou předlohu v černobílé úpravě, ve skutečné v e l i k o s t i . T e x t y budou uveřejněny po zaplacení složenkou. Potvrzení o zaplacení p o s i l ? ; le s p o l u a textem . •iflnkovTi í k o n t o : KomerČní Dan«« K a r l o v y V a r y , d e v i z . k o n i o.č. : ~<43;'3-ner,5H-Mi
státní spořitelna K a r l o v y Vary Č.: 379 k o n a t . a y , 1Ó1-447-348 variabilní sy. p r o tuzemské p l a t by a předplatné.
I n Unserem B u l l e t i n i s t e i n e Reklame und I n s e r -t i o n d i e n s t gegründet. W i r b i e t e n d i e Anzeige dea V e r k a u f e s , Austausches d e r L i t e r a t u r , den G e r a t e n und I n f o r m a t i o n e n e i n , a i r . b i e t e n d i e Anzeige d e r Seminaren, Kursen und Schulungen e i n , sowie d i e Möglichket kennen z u l e r n e n . Eine Z e i l e k o s t e t 2 USD. Die Reklame f a r I n d i v i d u e l l e , S t a t a und A k t i o n g e -s e l s c h a f t e n : e i n e ' H l a b a e i t e dea A4 Formatée 20 USD.
Die Texte b i t t e n w i r a u f unsere Adresse i n swarzweis zu senden. Sobald w i r I h r e Zahlung bekommen, i n d e r nächsten Nummer u n s e r e r Z i e t a c h r i f t w i r d es veröffentlicht. Bankkonto: Komerční banka K a r l o v y Vary
34833-118556-341 Der P r e i s für e i n e Nummer: 3 USD Abonnement: 10 USD f t t r 1 J a h r
ZE _ ZOI í_ PftÁ TE Lj_
Rakousko Nová adreaa Rakouaké epolečnoati p r o a k u p u n k t u r u a a u r i k o l o t e r a p i i j e : Österreichische G e s e l l s c h a f t für A k u p u n k t u r und A u r i k u l o t e r a p i e , S c h l o s s h o f e r a t r a a s e 49, A-1210 Vi e n n a .
t e l , L 42 55 71/372 p.m., 38 72 72 a.m.
Maďarsko Ve dnech 28.-30.září 1990 o r g a n i z u j e Maďarská
lékařaká akupunkturiatická apolačnost k o n g r a s a mezinárodní účastí v lázeňském městě H a j d u a z o b o a x l o ( 2 0 km od D e b a r c i n a ) a zve naše a k u p u n k t u r i s t y k aktivní účasti. Délka referátu ( v němčině nebo angličtině) do 15 m i n u t . Kdo má zájem, n e c h t pošle předběžnou přihlášku v o l n o u formou a krátký a b s t r a k t svého sdělení na níže uvedenou a d r e a u . Obdrží pnk od organizačního výboru kongreau podrobnější i n f o r mace včetně programu a finančního zabezpečení. Doporučujeme našim skupunkturistům, aby ee k aktivní účasti přihlásili a tím přiapěll k plodné vědecké a přátelské spolupráci mezi našimi oběma apoleč-n o a t m l . A d r e s a : D r . T i b o r Rédey, S e c r e t a r y G e n e t a l , H u n g a r i a n M e d i c a l A c u p u n c t u r e A s s i c l a t i o n , H-7633 váca, Veres E.U.2, Hungary. Cena: 2.000,-J? včetně švéda.atolu. Ubytování 650,-ř.
INFORMACE Z E S J E Z D Ů I n f o r m a c e za rv, světového konjcresu o véóeoké akupunktuře ICMART v Římš MUDr. R i c h a r d Umlauf,CSc.
Po v e l m i úapěěném III.světovém k o n g r e s u o vě-ceké akupunktuře ICMART 88 v Praze - alespoň t a k J e j h o d n o t i l i m . j . všichni Jeho účaatníci, kteří ae sešli v tomto roce - ae k o n a l IV.světový k o n g r e s o vědecké akupunktuře ICMART 90 ve dnech 17.-20.dubna 1990 v posluchárně t e c h n i k y v Říml. líčastnilo ae ho o k o l o 20o lékařů, většinou předata-vitelů Jednotlivých členských epolečnoati ICMART, některých nečlenských společností a členů AMIA (Italské lénařské akupunkturistická společnoatl). Poměrně malé účast b y l a zřejmé důsledkem n e d o s t a t ků v organizační přípravě kon g r e s u a j e h o n e d o s t a tečné p r o p a g a c i , a l e také určité "únavy" západních kolegů z účasti na nejrůznšjěích kongreeech a v n e poslední řadť finanční n e d o s t u p n o s t i p r o ve tŠinu lékařů z východních zemí. : i y l o předneseno 49 r e f e rátů, z toho plenárních lekcí a předveden v i d e o - ' M i m o léčbť b o l e s t i a k u p u n k t u r o u \, pro f . Dr .-F. Ľ. N e ^ r o ) . československa r e p r e s e n t o v a l JedBn referát a f posterů ( MU ľ'r .11. Barešová, MUi'r. F. Páre ,CSc. , tlUDr.J.iíebef, jejichž p o s t e r y b y l y ze všech v y s t a vených nejhezčí, dále prof.MUDr.L.Malinovský,DrSc., MUDr. I n g . P . F i a l a a MUDr. I . Dobrovoda ) . Obsah nej«-důležitějěích referátů bude zaslán ke zveřejnění do lékařského t i s k u . Převládala však vědecká sdělení s tématikou léčby b o l e s t i a k u p u n k t u r o u a v bohaté d i s k u s i ae ukázalo, že bez čaato tvrdé k r i t i ky neobstojí práce bez statistického zhodnocení výsledků, srovnání s kontrolními a k u p i n a m i a i n t e r p r e t a c e působení a k u p u n k t u r y s využitím soudobých vedeckých poznatků.
18.4. se sešla schůze vedení ICMARTu za přít o m n o s t i řady pozvaných významných osobností a poeo-rovatelů avétové a k u p u n k t u r y i představitelů některých nečlenských společností ICMARTu.
ČESKOSLOVENSKÁ A K U P U N K T U R A ™ Hlavní sávěry:
1) B y l přijat návrh prof.P.E.Bagra oddělit f u n k c i p r e s i d e n t a ICMARTu od funke« p r a a i d a n t a k o n g r e su. P r e s i d e n t e m ICMARTu by měl být zkušený, z a s l o u žilí a známý člověk a a tímto odůvodněním n a v r h l Jako 4 . p r e a i d a n t a ICMARTu D r . m e d . J . G l e d i t e o h e , předaeéu DAGfA (SRK), který b y l většinou hlasů ( 1 p r o t i , 1 ee zdržel hlaaoTání) do táto f u n k c e s v o l e n . V i c e p r e s i d e n t y b y l i s v o l e n i D r . m e d . H . L i e r t -z e r (Rakousko) a Dr.R.a .van Buaael ( H o l a n d s k o ) , generálním sekretářem D r . P r a n o o i s Beyens ( B e l g i e ) a pokladníkem Dr.S.Hayhoe ( A n g l i e ) .
2) Jako noví členově ICMARTu b y l a přijata: Luxemburaká lékařaká akupunkturiatická společnost, Portugalská lákařaká akupunkturiatlcká společnost, Lékařská společnost p r o a k u p u n k t u r u Madaraka, Iaraelská lákařaká akupunkturiatlcká apolečnost, další Israelaká společnost p r o a u r i k u l o t e r a p i i a a k u p u n k t u r u a Jako mimořádný člen Akupunktur!stleká společnost Han Y o r k u (prof.B.Pomeraní), které má a s i 350 členů ( n e r e p r e a e n t u j e USA).
3) Do vedení ICMARTu b y l i navíc z v o l e n i Dr.S. J u n n i l a ( P i n a k o ) , Dr.T.Yamamoto ( J a p o n a k o ) , Dr.C. Ekonoumopouloa ( f t e c k o ) a Dr.T.Brenner (Itálie). Ve vedení zůstává nadále m . j . prof.Dr.Z.Gamuszew-a k l ( P o l s k o ) a MUDr.R.Umlauf,CSc. pověřený dalším zkvalitňováním a postupným sjednocováním přípravy lékařů v akupunktuře v členakých společnostech ICMART. Jako členové-pozorovatelé b y l i z v o l e n i p r o f . D r . H a n J i a h e n ( S l i t ) , Dr.med. A.Mang (Rakouako) a Dr.med.H.Becke (KDR).
4) B y l a z v o l e n a t z v . "rada starších", k t e r o u tvoří všichni bývalí p r e s i d e n t i ICMART, která zůstane t r v a l e ve vedení ICMARTu a současně bude tvořit k o m i a i p r o přípravu příštího k o n g r e s u , který ae s e j d e v r.1992 v Amsterdamu a Jehož p r e s i d e n t e m bude Dr.R.G.van B u a s e l .
5) Ve dnech 14.-17.června 1991 bude uspořádáno Vědecké sympózium ICMART u příležitosti 40.výročí založení DAGfA v Mnichově na téma "Nové směry v akupunktuře".
6) Je založen nový časopis " A c u p u n o t u r a , The S c i e n t i f i c I n t e r n a t i o n a l J o u r n a l " , který bude v y cházet 4x ročně, předplatná 60 US dolarů + 20 d o l a rů za poštovné do zemí mimo USA a Kanadu. Budou v nám zveřejňovány práoe týkající se základního výt kunu v akupunktuře a klinická práca aplñující TŠech< ny předpoklady z vědeckého a metodického h l e d l a k a . Hlavním r e d a k t o r e m j e prof.Han J i a h e n , Časopis j e možném o b j e d n a t a předplatit n a a d r e a u i H a a l t h p l e x P r o f e s s i o n a l P r e s a , S u b s c r i p t i o n Department, 60 C h a r l e s L i n d b e r g h B l v d . , U n i o n d a l e , Na« York 11553.
7 ) B y l o diskutováno k otázce lékaři-nalékaři a zdůrazněno, Že v ICMART mohou být J a n apolečnost i sdružující výlučně lékaře ( j a k o plnoprávná S l o n y ) a zastávající vědeckou k o n c e p c i a k u p u n k t u r y . To j e považováno sa principiálně důleilté i t t o h o důvodu, že aílí t e n d e n c e k i m i g r a c i Číňanů a dalších ooob s dálněvýchovníoh zemí do B y r o p y nemajících soudobé lékařské vzdělání, a v i a k a právem provádět v J e j i c h původní zemi akupunkturu.
6) B y l o zdůrazněno. Že I CIAR T nepovažuje a k u p u n k t u r u a přidružené t e c h n i k y sa laternativní, a l a komplementární, aditivní a i n t e g r a t i v n í lékařakou diaciplínu.
9) D r . N . Z i c a r i (Itálie) b y l z v o l e n j a k o r e p r e s e n t a n t ICMARTu v Evropském p a r l a m e n t u .
10) B y l přijat návrh D r . H . L i e r t z e r a o založení počítačové databáze I CMAR TU ve Vídni a návrh Dr.S, Hayhoe, aby každý Člen kterákoli členaké společnost i ICMARTu mál právo se sdÔaetnit"jakákoli akoe j i ná členaké společnosti ICMARTu ( b a s nároku na o s v o -bosení od poplatků a bas h l a aova o íh o práva o i n t e r ních záležitostech hostující společnosti).
Z dalšíoh zajímavých informácii 1) T a d a a c h 25.-29.10.1990 bude uapořádáno 6.
aympósiua o akupunktuře na Kolumbijské universitě v USA.
2) Vědecké sympózium o nových aměraoh v a k u punktuře v Mniohovš, 1991, buda vedeno pousa
v angličtině, bez Jakéhokoli simultánního překladu. 4 3) DAGfA zřizuje 4denní intensivní k u r a y p r o lékaře ke zdokonalení znalostí lékařská angličtiny.
I n f o r m a c e z ó.vžaavazové k o n f e r e n c e "Aktuální problémy reflexní t e r a p i e a tradiční medicíny" a t e zakládající k o n f e r e n c e "VŠesvazové a s o c i a c e a k u p u n k t u r y a tradiční t e r a p i e " MUDr. R i c h a r d Umlauf,CSo
Ve dnech 28.-30.března 1990 se sešla v L e n i n gradě ( h o t e l P u l k o v a k a j a ) 6.všeávazová k o n f e r e n c e na uvedené téma t a účasti 650 lékařů z celého Sovětského svazu a hostů ze zahraničí. B y l o předneseno 52 referátů sovětakých lékařů a 4 referáty hostů ze zahraničí ( p r o f . D r . J e a n Bossy z F r a n c i e , prof.Ur.P.J.Pöntinena z F i n s k a , p r i m . D r . J e a n H e l mute Wi e s e l e z Rakouska a můj referát). 0 obsahu vybraných referátů bude zaslána zpráva k p u b l i k a c i v Praktickém lékaři.
Cílem k o n f e r e n c e však b y l o též založení samostatné společnosti, poněvadž doaud b y l a a k u p u n k t u r a a přidružené t e c h n i k y pod názvem reflexní t e r a p i e raonopolitovány nejdříve p r o obor n e u r o l o g i e , později pak p r o f y z i a t r i l a r e h a b i l i t a c i bez o h l e d u na s p e c i a l i z a c i 12 000 lékařů vyškolených v a k u
punktuře do těchto dnů v Sovětském s v e t u , což byl o terčem k r i t i k y na a d r e s u MZ ĚSSR v posledních l e t e c h . Pro i n f o r m a c i uvádím. Že dosavadní m i n i s t r zdravotnictví SSSR (známý m . j . Jako odpůrce a k u p u n k t u r y ) b y l údajně na vlastní žádost dne 28.3.90 odvolán z f u n k c e .
Vzhledem k pozdnímu o d l e t u l e t a d l a ČSA Jsem se zúčastnil Jako Jediný zahraniční p o z o r o v a t e l ustavující k o n f e r e n c e , která t r v a l a dne 30.3. od 11,00 do 18."0 hod. a která se vyznačovala m . j . bouřlivou diakusí. Nejčastěji b y l kritizován admi-nlatrativně-byrokretlcká přístup k zabezpečováni r o t v o j e a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k , kďy hodně záleželo j e n na hlavním lékaři (-řediteli) nemocnice a monopolizace a k u p u n k t u r y p r o f y z i a t r i l a r e h a b i l i t a c i , což považovala většina diskutujících za neudržitelné. Dále b y l a kritizována nedostatečná i n f o r m o v a n o a t o odborných akcích a domá
cích 1 zahraničních publikacích o akupunktuře v r a dě regionů a mezi vojenskými lékaři, nedostatečný p r o s t o r p r o d i s k u s i na odborných akcích (zaviněný m . j . okolností, že většina referujících nedodržuje stanovené Časové l i m i t y p r o jednotlivá sdělení), nedostatečná účast na akcích všasvazového c h a r a k t e
r u (zdůvodňovaná m . j . tím, že l t e těžko z a j l e t i t vhodné p r o s t o r y p r o účaat byí i p o l o v i n y z 12 000 účastníků), zazněly požadavky na zrušení všech lékaře kých specislizaoí a ponechání jediné ("vrač-. lečebnlk"), kritizována o k o l n o s t , že Ja v s o u v i s l o s t i a léčbou a k u p u n k t u r o u věnováno málo p o z o r n o s t i pediatirlcké p r o b l e m a t i c e a že není vydáván vlastní odborný Časopis.
Zajímavá b y l a 1 d i s k u s e o názvu nové lékařské společnosti. Ze 4 návrhů nakonec d o s t a l nejvíce hlasů název "Věeavazová a s o c i a c e a k u p u n k t u r y a t r a diční t e r a p i e " ( z e 453 přítomných 253 p r o , 73 p r o t i , z b y t e k ee zdržel hlasování).
Poté b y l o r o z h o d n u t o z v o l i t p r e s i d e n t a a s o c i a ce tajným hlasováním. Vzhledem k protahující ae d i s k u s i a místy i osobním útokům zůstalo nakonec j e n 158 účastníků (v průběhu d i s k u s e o p u s t i l a Jednání např. značná část účastníků z Moskvy, pravděpodobně i z důvodů r e z e r v a c e spojů). Z původních 5 kandidátů zůstali nakonec Jen dva: doo.Dr.A.T.Kačan.CSc., vedoucí k a t e d r y reflexní t e r a p i e GIDUV v L e n i n g r a dě, v jehož proapěch se v průběhu d i s k u s e zřekli k a n d i d a t u r y další dva kandidáti, dála Dr.E.O.Bra-g i n . D r S c . , ředitel vědecko-výzkumného i n s t i t u t u reflexní t e r a p i e a tradičníoh metod léčení Všasvazového vědeckého c u n t r e léčebné r e h a b i l i t a o s a f y -eiká I n í t e r a p i e MZ SSSR v Moskvě a prof . L . J . C h u n d a -nov.DrSc z Informačního c e n t r a Akademie v i d SSSR. Většinou hlaeû (124 p r o , 32 p r o t i při 2 neplatnýoh h l a s e o h ) b y l z v o l e n doc.Dr.A.T.Kaoan.CSc. Veřejným hlasováním pak b y l i zvolaní 3 v i c e p r e s i d e n t i i Dr.P.J.Gaponjuk,DrSc., prof.Dr.L.J.Chundanov.DrSo. a prof.J.V.Markov,DrSc. ( z Vojenské lákařaká a k a d e m i e ) . Dále b y l o z v o l e n o 18 členů výboru Aso c i a o e
r««aša ze známých osobností sovětské a k u p u n k t u r y ) a tím, i e t e n t o výbor ae organizačně postará 0 dçlnění výboru A s o c i a c e o delegáty se všeoh r e - , glonů (včetně velkých měst), které s i zvolí r e g i o n y samy a t o dc 20.4.1990. Nový výbor pak projedná a f n ] a í program A s o c i a c e .
Po ukončení k o n f e r e n c e jsem blahopřál doo.A. T.KaČanovi.CSo ke svolení p r e s i d e n t e m a vyměnili jame s i zkušenosti týkající se dalšího r o z v o j e a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k . Doc.KaČan se živě zajímal o naše zkuŠenoatl z poslední doby a Je pravděpodobné, Že zašle přihlášku nově vzniklé As o c i a c e do ICMARTu, čemuž d l e Jeho názoru bránil předchozí administratlvně-byrokratlcký příatup HZ SSSR a některých vedoucích představitelů bývalé Sekce reflexní t e r a p i e .
Předpokládám, ze Čtenáře našeho informačního b u l l e t i n u budou zajímat 1 některé i n f o r m a c e , které Jaem získal v kuloárových r o z h o v o r e c h : V SSSR v z n i k l a v poalední době kooperativní sdružení vybraných odborníků (většinou členů k a t e d e r a dalších v y n i k a jících odborníků s pedagogickými s c h o p n o s t m i ) k výuce některých odborných d i s c i p l i n včetně a k u p u n k t u r y a přidružených t e c h n i k ( j d e o malá k o l e k t i v y něk o l i k a o s o b ) . Organizují p r o zájemce t e o r e t i c k o -praktioké výukové c y k l y , jichž se účastní z p r a v i d l a 20 až 40 lékařů, přičemž 1 lékař zaplatí za 60 vyučovaoícb h o d i n 550 rublů.Z toho obdrží 40% přednášejíoí, 60% zůstává kooperativnímu sdružení na financování dalších akcí, t e c h n i k y , diapozitivů, magnetofonových pásek, v i d e o k a z e t a j . Kromě t o h o organizují různá kooperativní edružení lékařů na bázi volné soutěže speciální k u r s y (např. a k u p u n k t u r a v léčbě b o l e a t i , a k u p u n k t u r a u sexuálních p r o b lémů, a k u p u n k t u r a při odvykaoí léčbě a další).
Lékaři a příslušnou kvalifikací mohou provádět na p o l i k l i n i o e , v jiném státním zdrav,zařízení nebo 1 v soukromých prostorách (muaejí odpovídat príslušným hygienickým normám, ooŽ j e prověřováno) s o u k r o mou lékařskou p r a x i , s níŽ se platí progresivní daň
v závislosti na výši příjmu. Vetší zájem Je a l e o spolupráci různých odborníků v rámci odborných kooperativních sdružení, kde j e stanovena t a t o s t u p n i c e daní státu: l . r o k 5£, 2-rok IOS, 3. a další r o k y 1% ze všech příjmů. Tato činnost j e ovšem podmíněna svobodnou v o l b o u lékaře, která b y l a Již zavedena.
TIR/Ž "Českoalovenská a k u p u n k t u r a " informační b u l l e t i n České akupunkturiatická společn o s t i a Slovenské společnosti a k u p u n k t u r y a a l t e r n a tivní medicíny. Nákladem 600 výtisků vydává a t i e k n e st.p.Pozemní s t a v b y K a r l o v y V a r y . Zřizovatel: Osvětová beeeda D a l o v i c e . Redakční r a d a : Dr.J.Marek - vedoucí r e d a k t o r . Zéat.ved.redaktora: Dr.0.Bangha. R u b r i k y : D r . B a r e šové, Dr.Ščigal, Dr.Umlauf, I n g . S y c h r a , Dr.Lidické, Dr.Hovorka, D r . N e r a d i l e k , Dr.Soukup. Výtvarník r e dakce: Dr.Kračmar CSc. Sekretářka J.Chloupková. Objednávky, příspěvky a koreapondence piště na a d r e su: "Československá a k u p u n k t u r a " - J i t k a Chloupková, Odd.FLR, lístřední vojenská nemocnice, 169 02 Prahaó - Střeěovice. Cena jednotlivého Čísla 10 Kčs. Předplatné p r o r o k 1990 30 Kča, dále 40 Kčs. Vychází 4x ročně o 14 stranách. R e g i s t r a c e časopisu: NVP 26/90.
CELOSLOVENSKÁ* AKUPUNKTURA, č. : 1 . roČ.:l, 1990? K a r l o v y Vary.
7
PANEL T E M P E R DESK T y p e V L - L
30DUCER VÝROBCE TURNOV
TYP t . V L - L 3 JMENOVITÉ NAPĚTÍ 220 V PŘÍKON 120 W
ZÁRUKA. . VÝROBNÍ ČIS10 JKPOV
6 MĚSÍCŮ
5 4 1 - 5 3 2
M// X
Jaroslav VAJSEJTL & Jaroslav KLÍMA
DOPRAVNÍ STAVITELSTVÍ VÝROBA TEMPEROVACfCH OESEK
MALÝ ROHOZEC 126.127 TELEFON 22275 2 2 4 6 0
RODUCER: VÝROBCE f t TURNOV
TYP t , . V L - L 3 JMENOVITÉ NAPĚTÍ 220 V PfilKON 120 W
ZÁRUKA. . 6 MĚSICU VYR0BNICÍS10 JKPOV 5 4 1 - 5 3 2
m o o 3 O 3 mm* O 0) 7 O O 3 (O
O
/ ¿ 3 "O - • i •»> c
a » Mk
KARLOVARSKÁ B E C H E R O V K A
Č E S K O S L O V E N S K Á © flKUP I N F O R M A Č N Í B U L L E T I N C A S a S S A A M
31. 10. 1990
ČÍSLO: 2 ROČNÍK 1 cena v ý t i s k u 10.- KCb
P ů v o d n í p r á c e M ¡ . ' I K l i w V A N Á ML :'OuA N A , I K r t - i UkTNuV'üVA V i r-.VNÍ
w I K I I B U J E F K i _ > T I T A ü A K i ^ M U
J.Marek rehabilitační oddělení lístřední vojenské nemocnice Praha
Lékaři v první l i n i i s t y k u a nemocným, tedy lékaři oboru všeobecného lékařství sp o l u s odborníky okresních a mestských p o l i k l i n i k , přicházející do kontaktu a kuřákem a současné do rozporu s Jeho návyk-jm, nemají zatím k d i s p o z i c i mnoho aetod, které by mohli kořákovi nabídnou Jako pomoc k Jeho b o j i p r o t i vlastními návyku. Snad jednou z těchto meťod by mohla být metoda Nogierova-Portnovova, využívající e l e k t r o p u n k t u r y ušního b o l t c e .
Je známa řada metodik akupunktury jehlové i jiných přijuzných t e c h n i k , z nichž Jame v y b r a l i metodu Moglerovu a Její m o d i f i k a c i podle l o r t n o v a .
Nogierova metoda používá 7 j e h e l , zavedených do o k r a j e ušního b o l t c e ve speciálním systému, na straně převládající l a t e r a l i t y , doplněné dále o body agrese obouetrannně a plícním bodem 101. Horní 3 J e h l y j s o u zlaté, pak j e h l a ocelová a d o l ní 2 J e h l y stříbrné, včetně bodu agrese a bodu 101.
Portnov vychází z této Nogierovy metodiky a upr a v u j e j i svým vlastním způsobem. P 0užívá Nogie-rových bodii: bod 0 - t e r o , bod A - a g r e s i v i t y , bod D - Da m i n i v a 6 bodii pod ním na svislém okr a j i ušního b o l t c e , který Je přetínán myšlenými čarami, vycházejícími z bodu 0 - z e r o . Mezi nimi j s o u úhlové vzdálenosti. 15, 13, 13, 10, 9 a 9 úhlových s t u p n i , počínaje čarou spojující 0 bod s bodem Darwinovým. Protože t a t o metoda, používající zlatýoh a stříbrných J e h e l Je drahá, obtížně proveditelná a zdlouhavá, dále pak vyžaduje přísnou s t e r i l i z a c i J e h e l a hrozí možnými komplikacemi z porušení i n t e g r i t y kilže, v y p r a c o v a l Portnov metodu vlastní, založenou na dráždění Nogierových bodii elektrickými s t i m u l y . Nejprve žádá od nemocného, aby se zdržel
aám kouření alespoň po dobu 14 hodin. Tím se vyloučí oaoby se slabou viilí a malou motivací, j e dince, které sám označuje Jako nespolehlivé a ne-ovlivnitelnó. Před začátkem procedury hovoří s nemocným, kdy mu vysvětluje hlavní zásady metody.
Elektropunkturním přístrojem řady VEP-ELAP ( f i r m y VEP Riga) dráždí kladnou polaritou body 1, 2,8 a 9 (body A,0 a dolní dva body na o k r a j i b o l t ce, který dráždí střídavě p o l a r i t o u kladnou a zápornou.
Dráždění má i n t e n z i t u kolem 50 mikroA (30-70 podle c i t l i v o s t i nemocného) s frekvencí 1Hz a trvání a s i 20 s na j e d e n bod. S t i m u l u j e se podle l a t e r a l i t y nemocného, u praváků pravý a levákii levý ušní b o l t e c ušni. U lidí s nevyjasněnou l a t e r a l i t o u b o l t c e oba s přestávkou 3 dny. Autor uvádí až 70% úspěchu, metoda vyžaduje jedno až dvě sezení, není agresivní, j e j i možno použít k d e k o l i , kde Je po ruce elektronické zařízení pro e l e k t r o p u n k t u r u .
Soubor léčených a metodika: Na rehabilitačním oddělení OtÍNZ v Sokolově jama se r o z h o d l i použít Portnovovu m o d i f i k a c i Nogierovy metody a u p r a v i t j i píro potřeby první l i n i e s t y k u e nemocným. V roce 1987 bylo touto metodou léčeno 100 kuřákii. B y l i k nám posíláni přímo z ordinací obvodních praktických lékařů bez omezení výběru, na prosté přání nemocných. Jediným kritériem přijetí k léčení byla čtrnáctihodinová a b s t i n e n c e podle Portnova. \! souboru nemocných bylo 78% praváků, 5% vyhraněných levák! a 17S nevyhraněných. 62% souboru kouřil o 11-22 c i g a r e t denně, nejvíce bylo těch, kteří kouřili 16 - 2 5 l e t . V chování kuřáků nás z a u j a l o to, že ve většině kouřili i životní partneři našich nemocných, na u l i c i kouřili zejména muži, ihned po Jídle kouřili opět zejména muži, v přírodě kouřili téměř všichni a to bez rozdílu pohlaví a věku, na lacno před snídaní opět zejména muži, v p o s t e l i kouřili p r a k t i c k y j e n muži, vesměs osamělí a r o z v e d e n í .
Metodika: S každým nemocným byl vyplněn dotazník o Jaho kuřáe-kén chování a Jednotlivé zlozvyky jaho chování hodnoceny bodové. Hodnocení součtu bodů: Víca nai 50 b. - valmi silný kuřák,
40 - 50 b. - silný kuřák, 30 - 40 b. - kuřák závislý na tabáku, 15 - 30 b. - kuřák víoa sa zvyku, do 15 b. - kuřák deaonstrativní.
Dála bylo doporučeno kaidéau léčenému, aby: a) přestal kouřit najednou, aby nakouřil vůbec, chce
l i být léčen, b) aby aa nevyhýbal kuřákům, aby a i naopak aktivně
zvykal na s v o j i novou r o l i nakuřáka, c) aby p i l ve zvýšané míře vodu a to nejlépe čistou
vodu baz přísad, která dráždí ke kouření a aby tak zaměstnával motorickou složku avébo zvyku.
Dále b y l kuřák seznámen s pravděpodobnosti úspěchu své a b s t i n e n c e a t o : a b s t i n e n c e 3 týdny • 50% úspěchu
3 měsíoe- 75% 1 rok - 90% 2 roky - 95*
a t e p r v e 3 roky - 100% úspěch a úplní) vylíčeni.
Každému nemocnému b y l a vyšetřena l a t e r a l i z a c e . Ve v l a s t n i metódica jsme z a c h o v a l i Portnovúv poatup. Použili Jsme však přistroj AKUDIAST - 1 firmy Metra Blansko, tlačítko S2 místo kladní p o l a r i t y a S I místo záporné p o l a r i t y podle Portnova.
Počet sezení Jsme o p r a v i l i Jednotné na 3 sazení. Druhé po týdnu od prvého a třetí po 14 dneoh od druhého. Strana a p l i k a c e podle l a t e r a l i z a c e , u nevyhraněných 1. a 3. sezeni na atranS nejvýrasněj-ší. Jestliže nemocný během léčení vykouřil třeba j e n jednu c i g a r e t u , b y l a léčba jako neúspěšná přerušena a ukončena. Po 6 měsících b y l y všem nemocným a léčeným poslány dotazníky, na něž odpovědělo celkem 52% léčených. Neodpovědělo 63% žen a 34% muži.
Výsledky : Fo skončení léčebné kury nekouřilo 68% léčených.
Z toho muži 77% a Jen 23% žen. Z odpovědí v dotaznících vyplývá, že po 6 t i mě
sících od skončení léčby nekouří celkem 22% léčených.
Všichni, kteří neodpověděli na dotazník po 6 t i měsících, j s o u považováni za neúspěšné v léčbě, tedy za pokračující kuřáky. Z celkového počtu muži j e po 6 t i měsících úspěšných 34%, žen j e n 8 a púl%. Nejmenší úspěch j e registrován ve skupině nad 50 bodu dotazníku ( v e l m i silný kuřák). Také ve skupině Také ve skupině do 15 b. j e úspěšnost léčení malá a to zejména u žen (demonštratívni kuřák).
Di s k u s e : Námi uvedené výsledky j s o u horší, než udává
Portnov. Tento f a k t s i vysvětlujeme odlišnou s i t u a cí výběrového pracoviště výzkumného ústavu i osobností p r o f e s o r a . Naopak řadové pracoviště OlÍNZu, kam přichází nemocný na vlastní žádost, j e dostupné oez výběru. Dále bereme v úvahu i odlišnost s p o l e čenské m e n t a l i t y přístupu ke kázni i odlišnost vztahu k lékaři a Jeho společenské postavení.
Přesto, že výsledky našeho léčení j s o u o něco horší než Portnovovy jsme přesvědčeni, že 22 vyléčených kuřáků ze Jeden kalendářní rok jedním lékařem na jednom periferním pracovišti j e platným příspěvkem k a k c i "Šance pro 3 milióny".
Jouhrn: Na rehabilitačním oddělení OÚNZ Sokolov bylo
v roce 1987 léčeno 100 kuřáku modifikovanou metodou podle Nogiera - Portnova e l e k t r o p u n k t u r o u . Po šesti měsících od skončení léčení a b s t i n u j e 22 z n i c h . Další kouří méně než před léčením a to v průměru o 17,5 c i g a r e t y denně.
L i t e r a t u r a : 1) Dur i n j an R.: I g l a p r o t i v k u r e n i j e . Lek.gazeta 4 L ,
1980, 13-14.
2) Saler M.: Léčba tabakinu akupunkturou. Sborník přednášek Elektrodiagnoatického semináre. Velké Losiny 1983.
3) Klauaerová G.: Dtaoh.Zachr. Akupunktur 4.,80., 78-84.
4) Marek J . : Člověk a c i v i l i z a c e . Pot.st. K.Vary, 1979. 10.
5) l o g i e r P.: Traité ďaurioulothérapie. Maison-neuve, Moulin l e s Mets, 1968, 321.
6) Portnov E.G.: Bloketropunturnaja reflekaotěra-p i j a , Zinatne Riga, 1982, 278-281.
7) Parker L.M.: The use of Acupuncture for smoking withdrawal, A.J.Acupuncture, 6,2,IV-VI,1978, Hew York.
8) Portnov P.G.: Elektropunkturnaja refleksotšrapi-j a tabakokurenija, met.pokyn.MZd.LSSR,1982.
A MODIFICATION OP THE NOBIER-PORTHOV METHOD TB THE FROHT-LINE FIGHT ADAINT TOBACCOISM J.Marek Rehabilitation Department Central Army Hospital, Prague
In 1987, 100 smokers (53 males, 47 females) who signed on voluntarily for treatment were treated. Each had smoked a mean 21.1 sigarettes dally over an avagare period of 19.2 years. The cure comprised 1-3 v i s i t s . Every.patient had to f i l l i n a short questionnaire prior totreatment and s i x months a f t e r . The after-questionnaire was f i l l e d i n by 52% of the patients; the remaining 48% were regarded as f a i l u r e s . Six months a f t e r treatment, 22% of the whole sériera are proven non-smokres and 30% have thei r smoking to an average of 17.5 cigarettes daily; 34% of the men, but only 8,5% of the women, have stopped smoking. Conclusion:
A modification of the Nogier-Portnov method (elektropuncture of the pinna with an ELAPVEP apparatus) was s t i l l successful s i x months a f t e r treatment i n 22% of the cases. The prospects for , breaking the smoking habit i n volunteers are four times smaller i n females than i n males, under the conditions i n a normal health I n s t i t u t i o n i n an in d u s t r i a l area, the therapeutic r e s u l t s are s i g n i f i c a n t l y poorer the figures given by Portnov for hi s serloes of patients (aeleoted probanda) treated i n a research i n s t i t u t e .
JEHO ANTĚNS :SOU MEruwfecVh
2 I
Č E S K O S L O V E N S K Á AKUPUNKTURA
yýřa= pro p o r t a * , , , * tablón* h e l i x
při hieaánj* o b. ^ p l e x i s k l o 3-4 mm/ skutečná v e l i k o s t
výřjz pro Jarwinuv bod
další výřezy podle l i h l . s t .
- p o l a r i t a prcudu
ucho zmenäenž
O = zero A » e g r e s i v i D » Darwin + - » pol»r.
[ PŔÍČDTC SELHANÍ AKUPUHKTURÏ |<, p Lidická M. Rehabilitační oddělaní m DLF KU Praha Motol, přednosta p r o f . J . J a v i r e k DrSc.
Přestože není p r a k t i c k y žádná moderní metoda léčení, která by b y l a stoprocentně účinná, Je často akupunktura odmítána proto, že neúčinkuje u všech pacientů. E x i s t u j e mnoho příčin, které mohou vést k selhání akupunktury.
Jak zdůrazňuje např. K e s b i , pouze správná diagnóza a léčení založené na precizní z n a l o s t i tradičního přístupu a respektování individuálních rozdílů mezi jednotlivými p a c i e n t y mohou říci něco o skutečné účinnosti akupunktury. S t a t i s t i c k y hodnocená s t u d i e , aï j e j a k k o l i v rozsáhlá, j e bezcenná, pokud j i provádí nezkušený začátečník používající paušálního výběru bodů.
Akupunktura také není i z o l o v a n o u léčebnou metodou, a l e j e integrální součástí tradiční medicíny, zahrnující herbální t e r a p i i , léčebná cvičení, dechová cvičení, d i e t u a t d . a také dosažené výsledky j s o u podstatně lepší, není-li akupunktura používána izolovaně. Někdy h r a j e r o l i i nevhodná i n d i k a ce akupunktury, použití u pacientů s velkými s t r u k turálními změnami, někdy i nepoznanými. Přesto e x i s t u j e určitý počet pacientů (odhadovaný na 10-~¿0&), kteří na akupunkturu neodpovídají. To může mít příčinu na biochemické úrovni danou vnitřními nebo zevními f a k t o r y .
Možnými známými vnitřními příčinami snížené odpovědi na akupunkturu j s o u např. t y t o ; nižší se k r e a c e andoríinú, nižší počet endor-finových r e c e p t o r ! nebo blokády těohto reoeptorů hu-aorálními půaobky, Jako j e c h o l e o y a t o k i n i n . J e dále m á m o , že některá f a m a k a , j a k o např. Balaxon, mohou blokovat endoríinové r e o e p t o r y . Již méně ae ví, že také některé chemikálie znečišťující životní prostředí j s o u schopné vazby na endoríinové r e c e p t o ry a snižují tak odpověá na akupunkturu. J e to např. pentachloríenol, donedávna široce používaný p e s t i c i d s íungioidními účinky. Havíc látky kontaminující životní prostředí nohou způsobovat četné obtíže ve smyslu "ekologické nemoci" ( k těmto obtížím patří např. psychické problémy, tremory, b o l e s t i h l a v y , kloubní potíže, ekzémy, astmatické obtíže), kde nerozpoznání pravé příčiny obtíží vede k nedostatečné nebo Jen přechodné odpovědi na akupunkturu. V prvé řadě j a nutné o d s t r a n i t příčinu, stejně tak j a k o u obtíží vyvolávaných chronickým kontaktem s toxickými látkami u pracovníků v chemických provozech nebo v zemědělství.
Také léčba k o r t i k o i d y , zejména dlouhodobá, nebo podávání d e p o t n i c h kortioidů může vést k útlumu se k r e c e ACTH a' zároveň beta e n d o r f i n u hypofýzy a s a mozřejmě i k potlačení vlastní s e k r e c e k o r t i z o l u . *Je otázka, zda i v běžné p r a x i nemůže n a s t a t t ento útlum u pacientů s nedostatečným přívodem t e k u t i n a nadměrnou spotřebou s o l i . Tento útlum b y l vyvolán i experimentálně podáváním solného r o z t o k u potkanům. V každém případě by bylo vhodné upo z o r n i t pac i e n t y léčené akupunkturou na dodržování pitného režimu.
Mohou se u p l a t n i t jistě i další f a k t o r y o v l i v ňující odpověá na akupunkturu, j a k o j e r t g záření. ( J e otázka, zda e x i s t u j e h r a n i c e , pod k t e r o u se negativní účinky na akupunkturu neobjeví a zda nemůže působit i přechodné zvýšení r a d i a c e v důsledku náhlých úniků r a d i a c e do ovzduší.) Vzhledem k tomu, že v akupunkturním bodě dochází k e l e k t r o m a g n e t i c kým dějům, mohou být t y t o děje pravděpodobně o v l i v něny i silnými elektromagnetickými p o l i přirozeného i umělého původu.
Závěrem l z e říci, že příčin selhání akupunktury, objektivních i subjektivních, může být celá řada a že každým případem selhání bychom se měli zabývat, abychom o d h a l i l i j e h o příčinu.
t a b . l . Příčiny selhání akupunktury:
A: nevhodná diagnóza např. velké strukturální změny
nádorová onemocnění terminálni s t a d i a chorob
B: vhodná diagnóza 1) nesprávné léčení
- špatná t e c h n i k a , nesprávná volba bodů - izolované použití akupunktury bez dalších
způsobů přírodního léčení 2) správné léčení
- neodstranění příčiny -- snížená r e a k t i v i t a , neodpovídá na akupunk-
tab.2.
t'i-i.'-iny snížené odpovědi na akupunkturu I
A: Vnitřní příčiny I 1) malá sekrece e n d o r f i n u -') nedostatek receptorů pro en d o r f i n y 3) blokáda endofrlnových r e c e p t o r u vlastními
tkáňovými působky ( c h o l e c y a t o k i n i n )
B: Zevní príSlny 1 ) blokáda endofrlnových r e c e p t o r u t o x i n y
zevního prostředí ( P e n t a c h l o r f e n o n ) fannaky (Naloxon-)
2) blokáda syntézy prekursorů ( k o r t i k o i d y ) 3) Jiné mechaniaay ( r t g táraní, magnetické
pole ) .
t c r a t u r a
1. Kesbi N., K e s b i J.M.: Headache i n È1.T.C. ¿nd I n t e r n a t i o n a l Congress of IC1IART, Praha 1988
2. Metzei I . : Migraine - t r a d i t i o n a l a s p e c t s c o r r e l a t e d w i t h some e l e k c t r o d e r m a l d a t a . 2nd I n t e r n a t i o n a l Congress of ICUART, Praha 1988.
3. Pomeranz B.: S c i e n t i f i c B a s i s of Acupuncture. V k n i z e : Acupuncture (ed.Ľtux 0. and Pomeranz 3 . ) , S p r i n g e r V e r l a g , B e r l i n , H e i d e l b e r g , New York, Tokyo, 1987, s t r . 1 - 3 4 .
4. Lidická M. : Príznaky dlouhodooóho působení F e n t a -l i d o l u . Čs. P e d i a t r i e , 42, Č.1G, t>o-'>.'4, 1987.
5. U * i t h J.T., Kenyon J.N.: C l i n i c a l Ecology, Thor-aon P u b l i s h i n g Group, tfellingborough, 1905.
6. ^ h a r f i e l d K.B., The treatment of p e s t i c i d e poisoning w i t h t r a d i t i o n a l acupuncture. Am.J.. Acup., 1 3 , 339-345, l96i>.
7. Humler A.: osobní sdělení. Velké L o s i n y , 1987.
Akupunktura při léčbě sekundární n e u r a l g i e t r l g e m i n u . K a s u i s t i k a .
V. Sčigel I I . stomatologická k l i n i k a FK 2 • FP ÛttZ HVP přednosta p r o f . MUDr.L. Haisové, DrSc.
Souhrn V k a s u i s t i c e j i popsána léčba sekundární n e u r a l -t r i g e m l n u akupunkturou j a k o jednou t a o i n o a t i
'.arapeutická volby v indikovaných pfípadaeh.
Úvod
V dostupná l i t e r a t u r a aa Batía obecná neuvádí akupunktura j a k o »olnost láčby sekundárni n e u r a l g i e trojklanáho narvu. Doporučuj* aa přadevsía j a k o součást léčby neuralgií esenciálních / t , 2/.
Sekundární n e u r a l g i i t r l g e a l n u c h a r a k t t r i z u j a Smès povrchových a hlubokých bolestí, která j s o u obvykle dlouhodobá. C h a r a k t e r bolestí j e bodavý a p a l čivý, c a s t o dloubavý a značně trýzni vy. Chybí špoul í c í tóna, b o l e s t bývá i v n o c i , k reaisía dochátí zřídka, t odstranění těchto bolestí se s p r a v i d l a scustřadujaae na léčbu nákladního oner.oenání, ktará ut. peni způsobuje. Obvykle se jedná o patologická procesy v dentoalveolární o b l a s t i a přilehlých d u t i nách /řokdlní i n f e k c e , novotvary, záněty/, o scény provázející d i a b e t e s , s c l e r o s i s m u l t i p l e x , a t e r o s k l e -ťozu, l u e s , i n t o r l k a c l olovem e poúrazová sta v y /J,<
i 4
K a s u i s t i k a
V r o c e 1982 u t r p e l a «4 letá p a c i e n t k a při autohavárii sxohoíetné z l o c n i n y obličejových kostí a trznězhitoždřné rány r. rit ký c h tkání obličeje. Qyla opakovane o l e t r o vrtne, na sto&atochlrurglckýeh p r a c o v i štích, kde po d s t o u p i l a několik operačních výkonů pro zlíněná zranění. Po skončení chirurgická láíby a the-jení r a n začala trpět sllnýsl neuralflckýal b o l a s t a i lokalizovanými v Inervařni o b l a s t i 2. vátva t r l f a a l a t v l e v o . Zpočátku-se při b o l e s t e c h d o s t a v o v a l a i i»ra-
cení. B o l e s t i b yly stálé, několikrát denné záchvato-vitě vystupňované. Spouátový mechanismus b o l e s t i a n i " t r i g g e r zone" p a c i e n t k a nedokázala určit, a S k o l i v měla v o b l a s t i tváří několik palpačně citlivých bodů, vřetně výstupů n. V ( j . Někdy udávala v z n i k bplestí po změně t e p l o t y prostředí. Místa v z n i k u i směr sířen bolestí se různily, aväak vždy s maximem v o b l a s t i n. v l e v o , jenom občas se b o l e s t svou i n t e n z i t o u propagovala i na pravou s t r a n u obličeje. V nocí téméř n e s p a l a . Dlouhodobě užívala Guajacuran, P r o t h i a d e n , A m i t r i p t y l i n a Mydocalm. Na pohled b y l a zřejmá mírná a s y m e t r i e obličeje s několika j i z v a m i po chirurgický? korekcích. Viditelné byly i známky Utrap ve výrazu obličeje, které jistě s o u v i s e l y 1 s diagnózou p o s t -traumatického depresivního syndromu.
Opakovaná vySetření na n e u r o l o g i i p o t v r d i l a diagnó zu posttraumatické sekundární n e u r a l g i e n. v l e v o s možností lokálního v z n i k u v důsledku úrazu. Rentge-no l o g i c k y se zároveň ozřejmily 31 řádně pokročilá spondylartrotické a traumatické změny krční a části hrudní pátere, které pravděpodobně byly příčinou současně udávaných bolestí v retroaurikulární a o k c i p i -tální krajině.
Pro neustávající silné b o l e s t i b y l a p a c i e n t k a v roce 1989 přijata na lůžkové oiiělení I I . stomatologické k l i n i k y v Praze, k i e bylo plánováno chirurgické rozruäení mnohočetných ;izevnotých srůstů ve střední třetině obličeje, které byly považovány za nejpravdě-podobnějSí príčinu v z n i k u neural^ických bolestí. Uvědomovali jsme s i vJak 1 možnost neúspěchu výkonu, kdy po rozruBoní původních srůstů by při hojení v z n i k l y j i z v y nové, ktcr¿ by nevylučovaly návrat obtíží. Proto b y l a p a c i e n t k a seznámena s možnými r i z i k y a zá-. roveň jí b y l a nabídnuta léčba akupunkturou.
Léčbu akupunkturou jsme zahájili během h o s p i t a l i z a ce p a c i e n t k y . J e h l y z nerezavějící o c e l i jsme a p l i k o v a l i každý den a ponechávali zavedené 30 - 45 minut. Již po prvním sezení p a c i e n t k a pociíovala zřetelné uvolnění, které jí umožňovalo alespoň na pár minut
lence usnout. Po třech dnech udávala, že poprvé od autohavárie celou.noc klidně s p a l a . Celkově se väak cítila unavená. Udávala, že se obává nové ataky bolestí.
V jednom sezení byly aplikovány následující dvě sestavy v malých obměnách d le klinického s t a v u : 1. v poloze na břiše: TM 20, 14, GB 20, UB 40, L I 4 2. v poloze na zádech: TW 23, 5, S I 18, St 2, 3 oboustranně + TW 17 kontralaterálně vpravo + 2-3 citlivé body / " t r i g e r y " / . B y l a věnována pozornost dostatečnému příjmu t e k u t i n , jednou denně prohřívala postiženou s t r a n u Soluxem /červený f i l t r na 10 minut/. Během h o s p i t a l i z a c e se stav u p r a v i l n a t o l i k , že pacientka v noci dobře spala,- i n t e n z i t a bolestí se značně snížila, b o l e s t i d o s t a l y tupý charakter a ataky silnějš í c h bolestí přicházely nepravidelně a t r v a l y jenom krátce, někdy byla i celý den téměř bez obtíží. Současně pociïovala i podstatné zlepäení v psychické sféře - c h a r a k t e r i z u j e to i její výrok ""chce se mi i zpívat".
Pro zlepšení stavu bylo definitivně ustoupeno od operačního výkonu. Po jedenácti dnech h o s p i t a l i z a c e b y l a série ukončena oboustranným zavedením trvalých j e h e l do ušního bodu SHEN-V.EN na dobu 14 dnů. Pacient ka b y l a rovněž podrobně instruována o možnosti použit přístroje Stimul" 3» který sama v l a s t n i l a a doporučil i jsme jí e l e k t r i c k y stimulovat pouze " t r i g e r y " . Při následující kont r o l e , kdy byly odstraněny trvalé j e h l udávala s t a b i l i z a c i obtíží, které byly minimální ve srovnání se stavem před léčbou.
Po měsíční přestávce jsme zahájili druhou sérii léčby akupunkturou, na kterou pacientka docházela dvakrát týdně do celkového počtu 12 s e z e n i . Aplikovaná s e s t a v a b y l a : TM 20, TW 23, S I 18, S t 2, 3 oboustranně + TW 17 vpravo + střídavě L I 4 a TW 5 + " t r i gery". Celkově pociťovala mírné zhoršení obtíží, aväe b o l e s t i již nedosáhly úrovně před léčbou. Bez zajímav o s t i rozhodně není poznatek, že ke zhoráeni doälo právě v době, i d y pa c i e n t k a na doporučení neurologa začala r o v r i f ? docházet na elektroléčbu a r e h a b i l i t a c i krční páteře. I přesto s t a v h o d n o t i l a jako u s p o k o j i vý a stabilizovaný, který trvá již sedmý měsíc od sU/ončení léčby.
• Závěr •
Ha příkladu pacientky se sekundární posttrauma-t i c k o u neuralgií t r i g s n i n u jsme chtěli poukázat na. skutečnost, že akupunktura .-r.ižo hrát diležitou r o l i v komplexní t e r a p i i a v;'znsz.nýir. zp-sobec o v l i v n i t léčebný plán. Av'.ajj j o nut.-.o záirazait, že léčba akupunkturou v těchto případech není první metodou volby, a l e jednou z -oiností po předchozí důkladné diagnostické a terapeutická r o z v a z e .
0 L i t e r a t u r a 0
1. E s s e n t i a l s of Chinese Acupuncture, f o r e i g n langue ge p r e s s B e i j i n g China, 1980, s t r . 338. 2. Sapkin, V. I . a k o l . : Refleksotěraplja v komplexnom lečeniji z a b o l e v a n i j i travm nervnoj sistěmy. 1987, Medicina, s t r . 179 - 183. 3. Hoŕejä, J . a k o l , : B o l e s t v o b l a s t i obličeje. Avicenum, 1980, s t r . 75 - 100. 4. Toman,J., Halmoä, J , : Stomatologická c h i r u r g i e , Avicenum, 1984, s t r . 260 - 262.
5
'ČESKOSLOVENSKÁ AKUPUNKTURA
"I
S L O U P E K M i t a o t * T y ?
Kdekdo ná nyní obavy. Tan tobo, onen taaa z ničeho Jiního. Ceekoalovenalrý rozhaa náa zasypává i n f o r a a c e a i o T r a idách, zločinnosti aládeie a pořádá an k e t y , kde uhádne správný počet v r a i d , t e n v y h r a j e . Hikteří aají obavy z n e s a a i a t n a n o a t i , někteří mají obavy se soukroaničení. Tedy «yolía tím obavy ae soukromých lákařakýoh praxí. J e d n i by a i Je přáli, a l e nesají Je. p r o t o i e Jiní nají obavy. Budou eoukroaá lákařaká praxe? Máa obavy, la
k t enu Jen t a k nedojde. Bojíme ae totíi o chleba. Coi kdy š t a n druhý bude ait toho chleba o koueek více? Coi když t e n druhý bude k teem používat ne ďoat provařená T i d e o k á aetody? Coi kdyi ten d r u
hý bude "dělat" t o l i k p a c i e n t i najednou, ia Jeho příjay M p a c i e n t a ae tía »deaatero nebo i víoe znásobí? Máa obavy, i e ae nakonec nebudeete n o c i dohodnout. lajlápe by bylo, kdyby aa náa n i k d o r o t il o d l . B y l i bychca aloe taa, kde u i Jane b y l i , a l a n a b y l by důvod k obavám. Takto aáa obavy, i e nebudeme a n i védět kde Jsme a co chceme. To Je ta večná otáčka, která tlačí kdekoho a náa, a k u p u n k t u r i s -t u . V l a s t n i lékařů, líčících poaooí akupunktury. Máa totlí obavy, i e alovo a ku p u n k t u r i s t a a Akup u n k t u r latická spolačnoat není tía prevýa alovea a Jaánea, p r o t o i e p ř í I i i sáváni lany. A aáa obavy, i e t i c h u i bylo u náa doat. l o prává: U k a r i , léčící pooocí akupunktury. A oo nelékaři, láčící pomocí akupunktury? Máa obavy, ie t i t o nemohou být Členy naií apolečnoatl. L<0 a á a aou6aané 1 obavy, i e J l a v t o a neauzeae zabránit. Udělají o l apoleč-noat a v o j i , nelákeřakou. A pak budu mít t e p r v e obavy, kdo z těchto dvou bude více vydělávat v eoukro-mých ordinacích a praxích. Jde tedy o t o , zda moh o u t y t o o r d i n a c e a praxe nelákaři mít. Třeba nebudou a o c i , bude t o zakázáno. Fak zaee budu mít obavy, zda a l Je atejně nepořídí t a k , Jak a i Je pořizují dnea. Cca l a nekontrolovatelné n e j e n Číael-nw a adalniatrativné. a l e 1 m e t o d i c k y . Mám obavy, zda by n e b y l o l e p e , kdybychom Je, t y t o nelékaře, neměli raději vzít mezi sebe. Fak bych a l e zaae měl obavy, zda by J i c h nakonec n e b y l o více než náa lékařů. A t a k s obav nevycházím. K tomu všemu a l y -éía stále nová a nová obavy z rádia i různého t i s k u , obavy z návratu t o t a l i t y , obavy z nedemokra c l e , z pří H a n á demokracie a z Jiné a nové t o t a l i t y . Mo a nakonec mám Já osobně nejvótěí obavy, k t e ré nyní dominují, zda seženeme d o e t předplatitelů, abychom z a p l a t i l i v letošním roce náklady na 3 v y dání, tři čísla našeho b u l l e t i n u . T y t o obavy mne t í i í , p r o t o i e bych Je muael z a p l a t i t eám. P r o t o
Vám všechny prosím: pomozte ml rozptýlit alespoň t y t o má malá obavy a získejlJ dalií předplatitele, ai zdoláme tyto obavy, pustíme ae pak společně do daléích.
Jiří Marek
Z ČINNOSTI ČAS A SSAAM GtafAKUjatE VÁS SE č LEHY VÝBORU ČAS:
HUDr.Richard UMLAUF, CSc., 1930. přednosta oddělení akupunktury PHeP 8rno-Bohunice, a t e a t a c e z c h i r u r g i e I . a II.stupně, a t e a t a c e z akupunktury ( I L F Praha, 1976). Od r.1973 předseda Komise pro akup u n k t u r u při SPS, od r.1976 předseda Komise pro akupunkturu při čřS, od r.1981 předseda Sekce akupunktury při ČPS. Od r o k u 1977 ČSc (kandidátská práce na téma "Ovlivněni experimentální b o l e s t i u člověka a k u p u n k t u r o u " ) . P u b l i k o v a t o k o l o 100 p r a cí o akup u n k t u r * v naéí 1 ubraníäni literatuře a časoplaeoh , k 1.1.1990 ukončil j a k o řeŽitel výzkumný úkol "Možnosti použití akupunktury v p r e v e n c i a léčbě akutní b o l e s t i a íoku". Podílel se aktivně na o r g a n i z a c i a odbornen programu řady celostátních akupunkturlatických konferencí, l.čs.kongresu o akupunktuře s mezinárodní účasti v Brně (1931) a zejména 3.světověn kongresu o vědecká akupunktuře ICMART 88 v Prase a M«tlnárodnía t e o r e t i c k o - p r a k -tickám semináři o akupunktuře v r.1988 v Brně. Je čestným členem britská, rakouská a západoněmecká lékařská společnosti p r o akupunkturu a Hěmeckáho výzkumního ústavu čínská medicíny ve Preíburgu.
Na mimořádné volebná k o n f e r e n c i Čeeká akupunktu-riotické společnosti 1990 v Prase Motole b y l zvol e n předsedou výboru společnosti do roku 1991. kdy bude uspořádána XV. řádná konference ČAS v některém z a i s t . ČSR. (O ojíatě uspořádáni rozhodne výbor ČAS na svém tasedání na XXV,konferenci CSAAM a ČAS v Banské B y s t r i c i v l i s t o p a d u 1990).
- redakce -
. e -J& r t m e n t o f A c u p u n c t u r e , U n i v e r s i t y H o s p i t a l b m o-Bohunice, Head Prim.MUDr.Richard Umlaut c s c .
f o u n d a t i o n o f t h e Czech Acupuncture S o c i e t y I n Prague and th e A s s o c i a t i o n o f Acu p u n c t u r e and . r a d i t i o n a l M e d i c i n e i n L e n i n g r a d
j-.ichard l/MLAUP At a c o n s t i t u e n t c o n f e r e n c e i n Prague on March
• t l n 9 0 t h e r e was founded the Czech Acupuncture So-•-e:y, a member o f th e Czech M e d i c a l S o c i e t y o f Jen .-.vange l i s t a Furkyně w i t h t h e same r i g h t s and on t h e dame l e v e l as o t h e r medica 1 s o c l e t i e a ( e . g . s u r g i c a l ) i n te m i a t i c , neu r o l ogle a 1, o u s t e l r i c c - g y n a e c o l o g i c a l , and o t h e r s ) .
The cooat l a p o r t a n t 1 tems from the decree o f t h e : ona 11 tuen t c o n f e r e n c e o f the -ze ch Acupuncture Soc i e t y are »3 f o 1. ,-w a : I ' The p r o f o a a l o f a c u p u n c t u r e c o n c e p t i o n as an
e x t e n s i o n m e d i c a l branch and i t s development i n .'zeoboelovakia on the baeie o f t r e e - s t a g e educat i o n o f p h y s i c i a n s i n a c u p u n c t u r e and r e l a t e d t e c h n i q u e s was approved u n i v o c a l l y : l a t n t i g e - f o r a l l p h y s i c i a n s as a component
o f p r e - a t t e s t a t l o n e d u c a t i o n d i r e c ted t o t h e p o s s i b i l i t i e s o f u s i n g a c u p u n c t u r e and r e l a t e d t e c h n i q u e s H M 1 component o ľ l\w Tirât med l e s ! a i d
<.ud s t a s e - J u s t i f i e s t o use a c u p u n c t u r e i n ' t h e i n d l o a t l o n a o f re l e v a n t m e d i c a l
' b r a c h and b o r d e r i n d i c a t i o n s 3rd s t a g e - knowledge o f a c u p u n c t u r e and r e l a t e d
t e c h n i q u e s I n t h e i r f u l l e x t e n t on the l e v e l o f a n e x t e n s i o n m e d i c a l b r a c h
2) The membership I n ICMART has been approved u n i v o c a l l y .
3) A p r o p o s a l for r e g u l a r and irregular meabership i n t h e Czech A c u p u n c t u r e S o c i e t y baa been appro
ved. Only a p h y s i c i a n can be a r e g u l a r member w i t h a l l r i g h t s , i n c l u d i n g f r a n c h i s e . 4) A 15-membered committee o f th e S o c i e t y was e l e c
ted i n the b a l l o t and d i r e c t «lectlone. A f t e r t e r m i n a t i n g t h e conference t h i s committee e l e c t e d MUDr.Richard Umlauf,CSe. the chairman o f the S o c i e t y , MUDr.Jiří Marek the f i r s t v i c e -chairman, MUDr. Milada Bareěová the 2nd v i c e --chairman, MUDr.Prantiáek Pára,CSc. a s c i e n t i f i c s e c r e t a r y and MUDr.Prantiáek N e r e d i l e k t h e c h i e f i n s p e c t o r . The committee w i l l be w o r k i n g u n t i l the next conference o f acupuncture i n 1991. The p u b l i c a t i o n o f a q u a r t e r l y b u l l e t i n "The Czechoslovak Acupuncture" has been approved.
I n the p e r i o d o f March 28-30,1990, t h e r e was hel d the 6 t h A o v i e t Conference on " A c t u a l Problems oí R e f l e x Therapy and T r a d i t i o n a l M edicine" i n Len i n g r a d where I p a r t i c i p a t e d as a honorary guest, ¿00 p h y s i c i a n s from the whole S o v i e t Union took p a r t i n it.5*ľ r e p o r t s of S o v i e t a c u p u n c t u r i s t s and 4 r e p o r t s o f f o r e i g n gueets were read t h e r e . The i n f o r m a t i o n about the most i m p o r t a n t papers w i l l be g i v e n b r i e f l y i n DZA.However,the aim was t o found the independent " A s s o c i a t i o n o f Acupuncture and T r a d i t i o n a l Medicine" which was r e a l i s e d i n the f o u n d a t i o n meeting on 30th March 1990. Up t o t h a t time i n the USSR t h e r e had be n on l y t h e S e c t i o n of R e f l e x Therapy ( t h a t was the term f o r acupuncture and r e l a t e d t e c h n i q u e s ) f i r s t w i t h i n the S o c i e t y of Neuropathology, l a t e r w i t h i n the S o c i e t y f o r Reh a b i l i t a t i o n and P h y s i c a l Therapy. The newly c r e a ted a s s o c i a t i o n has a l s o t h e same r i g h t s p o s i t i o n as the o t h e r m e d i c a l s o c i e t i e s .
I n the b a l l o t Doc.Dr.Alexander Trofimôvič Ka-čan, head of the Department o f R e f l e x Therapy i n the S t a t e I n s t i t u t e f o r P u r t h e r B d u c a t i o n o f P h y e i -cianp i n Len i n g r a d , was e l e c t e d the P r e s i d e n t o f i'ni-j 3 o r i e t y ami Dr.Petr Jakovlevič Gaponjuk, Prof.Dr.Lev Jakovlevič Chundanov and P r o f . D r , J u r i j Viktorovič Markov ( P r o f e s s o r o f the M i l i t a r y Medic a l Academy) were e l e c t e d v i c e - p r e s i d e n t .
I n the d i r e c t v o t i n g IB members o f the Assoc i a t i o n Committee were e l e c t e d , by 2 0 t h A p r i l r e p r e s e n t a t i v e s chosen i n a l l the r e g i o n s o f the USSR w i l l have been g i v e n t o them. This committee w i l l form a programme o f the a s s o c i a t i o n and should t o secure acquaintance and c o n t a c t e w i t h a l l 12 000 ph y s i c i a n s who have been t r a i n e d i n acupuncture and r e l a t e d t e c h n i t i n g i n the USSR.
Immediately a f t e r t e r m i n a t i n g the f o u n d a t i o n conference i n w i c h I had the o p o r t u n i t y t o p a r t i c i p a t e as the on l y f o r e i g n observer I expressed my c o n g r a t u l a t i o n s t o the new P r e s i d e n t , Doc.A.T.Ka-čan, f o r h i e e l e c t i n g on b e h a l f of ICMAKT, the le c h Acupuncture S o c i e t y , my own, end then we
exchanged out ex p e r i e n c e , p a r t i c u l a r l y from the view o f o r g a n i z a t i o n . Our d i s c u s s i o n haB shown t h i s new a s s o c i a t i o n w i l l p robably ask f o r a c c e p t i n g i n t o ICMART. NÁVI-iH PHiiGRAUUÁLNÍ A TŘÍSTUPŇOVÉ* POSTGRADUÁLNÍ PŘÍPRAVY LŽKAŔÔ V AjCUPUHKTUŘE A PŘIDRUŽENÍCH TECHNIKÁCH MUDr.Milada Bareěová, UUDr. Prantièek Neradílek, MUDr. Prantiáek Pára,CSc., MUDr.Richard Umlauf,CSc.
Pregraduální příprava v akupunktuře a přidružených technikách (dále j e n v akupunktuře) Je určena pro dtudujicí na lékařských fakultách. i . V preklinlckých semestrech:
Informační seznámení a morfologickými, f y z i o l o gickými a biochemickými podklady vědecká koncepce akupunktury v rámci povinných přednášek z morf o l o g i e , f y s l o l o g i e a biochemie ( v každém z před-mérû maximálně v rozsahu 1 vyučovací h o d i n y ) .
©
• . V klinických semestrech' Nepovinné přednáěky z akupunktury v rozsahu do 18 vyučovacích h o d i n : - systémová t e o r i e a základy synthetického mysle
ní, - h i s t o r i e , vývoj a současný stav akupunktury
ve světě a u nás, - systém akupunkčních d r a h a bodů, - základní mechanismy působení akupunktury a f a k
t o r y , která j e ovlivňují, - h l a v n i i n d i k a c e a k o n t r a i n d i k a c e akupunktury
(včetně základních indikací j a k o součástí první lékařská pomoci), možné komplikace, J e j i c h p r e vence a léčba,
- praktická část: Inatrumentárium k provádění - a k u p u n k t u r y , praktická demonstrace léčby akup u n k t u r o u ( v i d e o f i l m y , p r a k t i k u m na oddělení akupunktury NaP I I I nebo specializovaném p r a covišti a k u p u n k t u r y ) , d i s k u s e .
Postgraduální příprava lékařů v akupunktuře I.stupeň - pro vñeohny lékaře j a k o součást s p e c i a l i
zační náplně- obecné části předateatační přípravy ve väech klinických oborech k j e jímu použití zeJraďna Jako součásti první lékařské pomoci při přírodních a jiných katastrofách, hromadných neštěstích, haváriích, neštěstích a náhlých poruchách zdraví.
Rozeah: 6 vyučovacích h o d i n : - T o p o g r a f i e vybraných akupunkčních bodu a zpŮBoby
J e j i c h vyhledávání - Základní způsoby a t e c h n i k y J e j i c h ovlivnění ( z e j
ména akupunkturou, akupresurou a masáží) - Základní mechanismy působení akupunktury - I n d i k a c e , k o n t r a i n d i k a c e , možné komplikace aku
punktury , j e j i c h prevence a léčba - Použití akupunktury v jednotlivých indikacích
první lékařské pomoci (včetně demonstrací).
II.stupeň - po získání ateatace v příauěném k l i n i c kém oboru Jako kvalifikační předpoklad k provádění akupunktury v indikacích t o h o t o oboru a oborů hraničních (včetně všeobecného lékařství):
Pro začátečníky: Kurs A l , A 2, A 3 odděleně, každý v trvání 5 dní po 34 hodinách (celkem 99 h o d i n ) . A 1: - Historický vývoj a současné etav akupunktury ve
světě a u nás včetně l e g i s l a t i v y - Úvod do základů klasické dálněvýchodní akupunktury - Systém akupunkčních drah, akupunkční body a j e j i c h
efektivní s t r u k t u r y , t o p o g r a f i e a způsoby vyhledávání nejdůležitějííoh akupunkčních bodů
- Základy vědecká koncepce akupunktury: Systémová t e o r i e , b i o k y b e m e t l k a , mechanismy působení akup u n k t u r y na periferní, spinální, aupraapinální úrovni a možnosti j e j i c h ovlivněni.
A 2: - Základní p r i n c i p y klaaické akupunktury - Hlavní zásady klasické akupunkční d i a g n o s t i k y
(pulaoW, brlamí, 1 jasyka a daláí) - *>todlka výboru a tabla*** ak*pu*kxmioa bada - Xákl*d»i toolamlky kloaloká jehlová akupunktury - Fuaor cfc*r*kteriatlo***o pocitu " t i GcHZ", apůa©-
bj vyvolá*** v jek* rýwmm • vodeoká «durodneni - Vyuliti apo*rtoTýoh boto (triscar pointa) a son
T aiogaoatioo • I t fb t aknpiakturoa
* 3 i - Rané* způsoby atlaulao* akupunkčních bodu ( jehLe
al, tlakem, teplea, chlade*, ivukesj, vakuem, faraa ky, elektricky* proud**, magnetem)
- Xndlkane, kontraindikace, moiná komplikace akupunktury, Jejich prevence a láóbe
- Instru*entárlum a aoudobá technická pceelcky k pro-vádění růxných variant akupunktury, adeady ateri-11 sa ce lnotruaentdrla a prevence přenosu infekční en o—oonéní při akupunktuře (na nemocná 1 personál)
- Přehled adkroay stárni akupunktury (aurlkuloterapie hlavová, oblldejová, o čni, nosní, ústní, palntámi, vaginální, plentám! akupunktura)
- Výber a kombinace akupunkčních bodl va vybraných hlavnioh indikacích adkla&rfch klinických oborů
- Odezva organisant na a k u p u n k t u r u - Demonstrace růaných v a r i a n t a t e c h n i k akupunktury.
6
Č E S K O S L O V E N S K Á AKUPUNKTURA
Z k o a i k « Pro pokročilé: Kur* B 1 a B 2 oddělaní, každý v trvání 5 dní po 33 hodinách (odkán 66 hodin),praxe B 3> Podmínka -- absolvování kurs u A 1, A 2, A 3 • rok prax*. B I t - Vstupní t e s t - Mimořádné, skundární dráhy • J e j i c h využití T k i l -
n l o e - T o pografie mim odráno vý ch bodu, J a J l o h vyhledávání
a l a d i k a e a - A u r i k u l o t e r a p i e ( t o p o g r a f i a ušních mikroaón, meto-
d i k a detekoe, výběru, koablnaoa « s t i m u l a o a uiních mikrozon, mechanismy působení a u r i k u l o t e r e p l e )
- Praktiaká demonstrace a nácvik vyhledávání mlmo-dráhových bodů, mikrozon na usním b o l t c i , možných kombinací a různých metod s t i m u l a c e .
B 2: - Použití různých v a r i a n t akupunktury v p r e v e n c i s
léčbě akutní a chronické b o l e s t i (klasické jehlové akupunktury, e l e k t r o a k u p u n k t u r y , emctropunktury, TENS a d a l S i c h v a r i a n t )
- Soudobé poznatky a p e t o f y e i o l o g i i akutní a c h r o n i c ké b o l e s t i ve vztahu k hypal¿ickérau a analgetiĽké-mu působení akupunktury
- Možnoati kombinace akupunktury a Jinými způsoby znecitlivení, výhody, nevýhody, i n d i k a c e , k o n t r a -i n d i k a c e , videodemonstrace
- Nové poznatky a p r o b l e m a t i k a onemocnení vhodných k léČbé akupunkturou v príalušném klinickém oboru a oborech hraničních
- Metodika akupunktury, najvhodnejší kombinace aku-punkčních bodá a t e c h n i k y jejího použití v i n d i k a cích daného klinického oboru a ¿bor-j hraničních
- Praktické demonstrace.
B j : Praxe na Školícím místě v trvání 1>. dní na vybraných Školících pracovištích (oddělení akupunktury Naľ i n nebo vybraném speciálním pracovišti a k u p u n k t u r y ) . Celkem rtO h o d i n .
I I I . stupen - príprava k získání S f e ^ i s i i z a c e v akupunktuře Jiko zvláště úzkém nóatavoovém oboru. Podmínka - úspěšné sbsolvov4jií II.stupně přípravy a dalňí rok praxp.
C 1: Absolvování alespoň 6 z uvedených nejméně dvoudenních intenzivních tématických kursů (minimálně ?t-h o d i n ) . 1) Tradiční akupunktura ' res'irn . bndovñ . n e r i d i«Snsk¿ ira sa £ . '. JÍ nu
3) Speciální Jáhlová akupunktura (např. eec.Yanagiya použití J a h a l k dlouhodobému zavedeni, Jáhlového kladívka, kopička, e k a r i f i k a c e ) a chirurgická výkony • akupumkčníoh bodech (řaldia, Bicí akupunktura)
4) Hlavová akupunktura a Její v a r i a n t y (např. aeo. Xamamoto)
5) Elektropunktura a Její v a r i a n t y (včetně Ryodora-ku a EAP d l e T o l l e )
6) Poto - a laeerpunktura 7) Mikroaystémy v akupunktuře (oční, nosní, ústní,
palmární, vaginální, plantární a k u p u n k t u r a ) 8) Způsoby moxibusce, pouíití c h l a d u , vakua, u l t r a
zvuku, magnetů, farmak a dalších způsobů k o v l i v nění akupunkčních bodů, metodika, t e c h n i k a , výhody, nevýhody, i n d i k a c e , k o n t r a i n d i k a c e
9) Qi-gong (dechová cvičení), základy Jogy a a u t o genního tréningu
10) Základy f y t o t e r a p i e a možnosti Její kombinace a různými v a r i a n t a m i a k u p u n k t u r y , zásady makrobiotické d i e t y
C 2: Kura v trvání 5 dní (33 h o d i n ) : - Nová poznatky o vybraných onemocněních, možnostech
pouíití různých v a r i a n t a k u p u n k t u r y v rámci kompex-ní léčby, akuôenoeti z odborné l i t e r a t u r y a praxe oborů
1) A n e s t e a l o l o g i e a r e s u s c i t a c e V a r i a n t a : S t o m a t o l o g i e
2) C h i r u r g i e a o r t o p e d i e 3) ORL 4) Oftalmología 5) Porodnictví a g y n e k o l o g i e 6) „Urologie
C 3: Kura v trvání 5 dní (33 h o d i n ) : - Nové poznatky o vybraných onemocněních, možnostech
^ o u t l t : různý c o v a r i a n t a c u p u n c t u r y * r a t i KOM;,«X-ai léčby, zkušenosti a odborná l i t e r a t u r y e prmxe oborů
1) l e u r o l o g i e 2) P s y c h i a t r i e 3 ) Vnitřního lékařství 4) PBLR 5) A l e r g o l o g i e a i m u n o l o g i e 6) D e r m a t o - v * n e r o l o g i e 7) P e d i a t r i e 8 ) G e r i a t r i e 9 ) Z láoby o b e s i t y a návykových onemocníní
C 4: - Stᣠna školicím místě v trvání 15 dní na Jed
nom nebo vío* ěkolících pracovištích (oddělení a k u p u n k t u r y Na? I I I nebo speciálních pracovištích a k u p u n k t u r y ) celkem 120 h o d i n .
Závěrečná «kouika (nejméně po 1 r o c e od úspěšného absolvování H.stupně přípravy) - po absolování C 1 a l C 4: - písemná část ( t o s t ) , - praktioká o a s t , - teoretická Sást (zodpovězení 3 otázek). Při sávárafina skouioa brát v úvahu 1 přednáškovou, publikační a výikissnou činnost kandidáta.
Další vsdšlávání lékařů po dosazení s p a o l a l i a a c s v akupunktura wJmana - účastí na vědeckých sohůsíoh, národních a meziná
rodních k o n f o r a n o i c h a kongreseoh o akupunktura, - účastí na periodických inovaôníoh kurseoh o no*
výoh poznatcích v t e o r i i a tkusenosteoh s praxe akupunktury.
Kádrová aabaspeoani přípravy lékařů v akupunktura: - Oddělaní akupunktury I s ? I I I - 1 vadouoí lékař,
1 lékař Oddělaní akupunktury v s vybraných-IsP I I - 1 vedoucí lékař, 1 lékař Specializovaná pracoviště a k u p u n k t u r y (nejméně 1 lékař),
- K a b i n e t a k u p u n k t u r y I L ? Praha a I L F B r a t i s l a v a -1 vedoucí lékař, 1 lékař, 1 inštruktorka, 1 do-kumentátorka
- Přednášky p r o s t u d e n t y no lékařských fakultách: buá členové pedagogického s b o r u příslušní LP nebo vedoucí lékaři oddělení a k u p u n k t u r y NaP I I I , vybraných NeP I I a specializovaných pracoviět a k u p u n k t u r y .
Jelkový počet h o d i n : I.-stupen - b h o d i n
I I . s t u p e n - 165 h o d i n teoretické, 8G h o d i n p r a k t i c ké přípravy (stáž), celkem 245 h o d i n
III.stupeň - 162 h o d i n teoretické, 120 h o d i n p r a k t i c ké přípravy (stáž), celkem 282 h o d i n
üelkem I I . a I I I . s t u p e n : 327 h o d i n teoreticko-praktické, 200 h o d i n p r a k t i c ké přípravy (etáže), s p o l u 527 h o d i n .
KURS SINOBIOLOGIE Od září 1990 probíhá v Praze přerušovaný, dvou
letý k u r z v základech tradiční d i a g n o s t i k y , p r i n c i pů tradičního příatupu k léčení. (Akupunktura, f y t o t e r a p i e , cvičení.)
Přednáší odborníci s Kanady, členové tzv."ĽUni-versité Européenne de S l n o B i o l o g i e " . Termíny přednášek: 29.9.-2.IO.9O., 24.11.-27.11.90., 26.1.-29.1.91, 16.3.-19.3.91-, 20. 4.-23. 4.91., 1.6.- 4.6.91. Cena ku r s u a s i 1.500,-Kče, posluchárna VB DLP KU Praha 5-Motol, začátek v i d y v sobotu v, 09,30 hod.
KURS AKUPUNKTURY PRO VOJENSKÍ LÉKAŘE Pořádá Vojenská lékařská akademie v H r a d c i
Králové v termínu 4.¿.19^1 - ¿2.2.1991. Vedoucím kurzu j e Or.H.Barešové, o r g a n i z u j e k a t e d r a všeobecného lékařství VLA.
a
7
KURSY A ŠKOLENÍ
Vážení kolegové,
k u r s y a k u p u n k t u r y I L F i v krajích j s o u beznadějně přeplněny. Někteří zájemci o k u r e chtějí používat a k u p u n k t u r u t e i , jiní chtějí mít možnost použít J i později v soukromé p r a x i ; a l e všichni chtěj: do kursů teá. Ne l z e dělat velké k u r s y - Jednak j e t o únavné a j e d n a k p o d l e průzkumu čím větší k u r s , tím menší možnost individuálního přÍBtupu k p o s l u c h čújn a tím méně a b s o l v e n t u potom a k u p u n k t u r u opravdu dělá. V Praze vsak ni i f f o j e d n o h o k u r s u mají být tří a rozdělení do n i c h bude p o d l e oborů, což umožní konkrétnější oba*h přednášek p o d l e s p e c i a l i a s c e çosluchacû. Totéž zdá ee bude v orně, snad i j i n d e .
Současný s t a v Školení v akupunktuře (kromě d a l ších kursů o nichí nevím) vypadá t a k t o : /<:rsy p r o začátečníky: \(.-¿y.?.90 I L F - p r o lékaře kîinick/ch oborů
^plně o b s a z e n ' 1 ' 4.-22.3.91 I L P - p r o obvodní lékaře (Pouze p r o
ně! ! ) '1.-22.2,91 V7.A Hradec Králové - p r o vojenské lé»
káře .1.-7.9., 1.-5.10., 12 .-16.1Î . 'm K r a j s k y k u r s Fraha
- p r o aneate2Íology, n e u r o l o g y a r e h a bilitační lékaře (Plně oonazen !')
n i 1.10.90 každé pondělí ( 1 5 x ) k u r s středočeského k r a j e (Plně o b s a z e n 1 ' )
.5.-13.10., 29.lO . - 2.il., 2ó . - 3 ú.ll.'iO - k u r s ; i h u -moravekého k r a j e
Možnost víkendových kursů I L P j e v jednání. :iura p r o pokročilé v tomto školník r o c e nebude.
:2.-26.10.90 I L F - Pokroky v akupunktuře - L i b e r e c , 24 míat
- určen p r o zvláště pokročilé a ku-p u n k t u r i s t y
•.•u obsazeny ř- .i ir.s . t<- zuv ~ččná jakákoliv u r g e n c e ; d o k o n c e ne počítá a mírnou neúčastí.
M U I r . iáilada ¿taresovü KVL I L F
SPOLOČNOSŤ AKUPUNKTURY A ALTERNATÍVNEJ MEDICÍNY (SAaAM)
Vážená p a n i kolegyňa, vážený pán kol e g a ,
ustavuJÚcou k o n f e r e n c i o u 27.04.1990 v B r a t i s l a v e bola založená nová lekárska společnost v Slovenskej r e p u b l i k e - Spoločnoet akupunktur y a alternatívnej medicíny (SAaAM). J e j vznikom zan i k l a Sekcia akupunktury p r i Slovenskej f y z i a t r i c -k e j spoločnosti. Všetci Členovia bývalej sekcie akupunktúry sú automaticky registrovaní v novej SAaAM. V prípade, že ne m i e n i t e b y i členom SAaAM, oznámte t o na korešpondenčnom lístku na adresu: Slovenská lekárska spoločnoet, Mickiewiczova 16/1, 813 ¿2 B r a t i s l a v a .
Podmienkou členstva j e a j z a p l a t e n i e členských príspevkov SLS. Dfirazne prosíme, aby ate uhrádzali Členské poštou, n i e cez sporožirový účet. Ak s i p r a j e t e použii sporožiro, na poštovej poukážke j e nevyhnutné uvieeí v r u b r i k e V.symbol VaSe kmenové číslo SLS. Ináč p l a t b a Je ananymná a atažuj e prácu registrácie členskej základne SLS.
Každý lekár, ktorý chce byt členom SAaAM j e vítaný. Prosíme p r e t o , aby s t e informoval i s v o j i c h zainteresovaných kolegov, že sa môžu prihláeit na uvedenej adrese SLS.
Ďalšie informácie dostanete ne adrese: MUDr. Ondrej Bangha, Oddelenie akupunktúry, lÍTaRCH Podunajaké B i s k u p i c e , 825 56 B r a t i s l a v a .
MUDr. 0.Bangha v . r . MUDr.J.Smirale v . r . vedecký sekretár predseda
H .O IM CTSKíOtôlí V ZAHRANIČÍ # válený a milý čtenáři, kolngovó a kolegyně,
prostřednictvím naěsho Časopisu, *á« posíláme :nnoho pozdravů t České a Slovan«**) Pederetivní Rep u b l i k y a přaJam* vám všem mnoho zdraví a úspěchů v akupunktuře.
Jsme v e l i c e rádi. Že s i náš 6«sopla, informační b u l l e t i n , ňafal ce a t u k vám • doufáme, že s i nás Časopis oblíbíte. Budeme se snažit vytvořit Jakýsi most, mezi námi v ČSPK a vámi, kteří žijete a p r a c u j e t e bud* t r v a l e či dočasně v zahraničí. Budeme Vám psát o nás, o naší práci a očekáváné, že i vy
née budete in/ormovat o príci vaší. Prosíme vás, p i a t e nám, posílejte informace o všem, co pokládáte i pro náa za zajímavá, posílejta nám i s v o j e práce f. uveřejněni. Obracíme ae na všechny Česky nebo s l o vensky Čtoucí a píšící kole g y , aby Sířili i n f o m a e s
0 naší akupunktuře ve avém okolí. Překládejte naSe ¿lanky ovýn kolegům a pomozte rozšířit i predplatná naèeho časopisu. My budeme uveřejňovat i a n g l i c k y a německy psaná články buď r originále, nebo přikladu do na&ích Jazyků, podle přání a u t o r a . Doporučujte rekladmu v našem časopise pro přístroje a pomůcky ;„-o ak u p u n k t u r u , e l e k t r o p u n k t u r u či l e s e r p u n k t u r u a jiné motodiky, h o m e o p a t i i a dalií výrobky 01 přípravky v akupunktuře používaná.
Těžíme se na apolupráci a váni a veri», že nás bude stále víoe. K v a l i t a našeho časopisu vám i nám budo odměnou.(Za zaslané S l i n k y zatím neplatíme, Jsme amatérskou organlzaoí.)
Vaée redakční rada a Její vedoucí r e d a k t o r
MUDr. Jiří Marek
Slovo do pranice .'.-i .-.eni přátelé,
přinášíme Vám novou n e p e r i o d i c k o u r u b r i k u :
1 o v b d o p r a n i c e " ane b
.iiakusDi otázky, zkuüenoati z praxe a názory - k t e ré mají p r o b u d i t Širší, případní všeobecnou d i s k u s i 1 na Jejím základě se dobrat určitých závěrů.
Necekejte p r o t o ucelená referáty, problémy Jed-T.uznačnó uzavírající. Navíc, zde nechceme zavádět l i f i c i p l i n u přísná vědecká p u b l i k a c e . Možná, Že a n i c i t a c e nebudou z c e l a přesná,případně podložená l i t e r a t u r o u . I t o Je zde povoleno. Nezlobte se p r o t o
ani na a u t o r y , a n i na náa. Každý však bude podepsán u tak nebude problém a i t o a ním na našich stránkách ro z d a t v úamérném d u e l u , lísašvnáci - t o zdůrazňujeme, protože t o t o pole nemá býti polem válečný™. I když '.řeba půjde o závazná sdělení. Předesíláme p r o t o , ¿e žádná malicherná dementi - u myšlenky urazené - t i , J e a i t n o e t i , případně údajného zoetuzení odborné úrovně k o h o k o l i z nás nebudeme uveřejňovat. Bu-i93ie vàak hledět na odbornou úroveň příspěvků a vysloveně nepravdy budeme e l i m i n o v a t . Své diakuaní ; oitíaiicy a taká odpovědi i když budete znát aváho -. r.itlvníka veáte.a o t o Vás prosíme, prostřednictvím redaícw. abychom b y l i informováni o obraze déni a y t u p n i a g r * e i v i t y a m o h l i včas re a g o v a t např. 1 hledání- dalších vhodných autorů nebo a u t o r i t > zpeiurední d i s k u s e . Tato r u b r i k a bude vždy uvédě-r.a obrázkovým symbolem a může končit několika návrhy námětů další diskuse db budoucna, pokud se nerosho->ořite k původnímu tématu nebo pokud přÍBpévek do •iokuae neDude na pokračování.
Ze r e d a k c i MUDr. Jiří Soukup
Zde Je první mámit: DívSÍ válka doery • otoea T rodln« efcupunktá-* ra math
láušnloe ame> Mbo na. á k a j i ano, tak j a k . l e b o i sárí a d r i i otáska
vlastná 1 pro Slováka velmi málo snaláho T a u r i k o -l o t e r a p i l n í úplni j i n a k . Uškodím - neuškodím?
Já vim» řeknete a i , oo j a aa toa jedna díra do kůfei n a v i o (dnea J i l i 3 a v f o e ) . Ten má a l e s t a r o s t i . Co s v i t s v e t e * at oj í šily a žiji na nim Šany (Dimoohodem baa mien to nojde, protoio avít by b y l Jan alaavým údolia) a akoreei vsmafany a propíchnutýma ušima a ooTl alo aa j I M a «oho ne a t a l o . Alespoň většinou ne. Anebo o toa navime. Ve spoj i n * a i t o t i l , a a l taso proto, l o j i * najama rodlnmyml likařl nabo rodimnými akapunkturlaty, uobo l e p i l
~jir-wi-»n X±éB*wifi píflMá p r o náušali*. feo^enol, a no-v. t «éhcù ôoBp'îl^io jodlcoQ SÍSJÍ. ¿ algrána
p icdnojstí a j:o¿ Těoh ftem a d^T&fc ireo^é*.
nýoh a bos dírek da l a l f t e k u J* ©pravdu ainiasu», aby nás nšjft'sý í au rozdíl ve adravotníz* J t a r u upozor
n i l ufibe ŕ* c a l o vu k o p l . Ba dr^há stráni v 5« k taáws. j a k snátft B ordineoí nabo 1 v l a s t n i r o d i n y , obrovské počty žsn a najruroíjííaei tôšfco vysvítlitslnýTii potížemi c která by motoé b y l o l a * p r i tro&e dobrá
vůle nebo rozvahy s p o j o v a t a naším problémem. Gy-nekologloká p o t že, postii«ní zr a k u - brýle, migrény, n e p l o d n o s t a těhotenská potíle ...
A t a k 1 já j a k o oteo doery stále od jejího narosení b o j u j i j a k o a větrnými alýny p r o t i tomuto zkrášlení - napřed a matkou, nyní j i l i a dcerou. S t o u h l a v n i . K d y e i jsem totiž slyšel v kureu akup u n k t u r y I U u (Dr.Barešovi), l a j s o u popsány případy rapidního zhoršení zraku následná po propíchnutí ušního lalůčku a t o 1 u o b i s p a l , nebo ae většinou píchá "oko". A má-li n a v i o h o l k a Již od narosení zrakovou vadu, pak ... skuteční j a k náa taká navádí nase mužská opičí láska k dcerám, váháme a bráníme panenskou neporušenost ušního lalůčku našeho miláčka. Vyber s i člověče, vyber a i a k u p u n k t u r i a t o . Po nějakém čaae hledání poznatků zjistíme, Že názorů j e mnoho. Sán pro sebe jsem s i t o nedokázal vyřešit a t a k když ae člověk dostane na další k u r s nebo seminář, případně j i n d y do d i s k u s s s dalšími zkušenými s k u p u n k t u r i a t y - Jako Já na západočeském Markově d n i a u r i l c u l o m e d i c i n y , ptám se. A náhle j e t u již taková přehršle názorů a dalších otázek. Že ae u k a z u j e , že t o bude Ideální začátek nové r u b r i ky - té naší - diakuaní.
Trocha poznatků k umístění o t v o r u pro náušnici z l i t e r a t u r y , k t e r o u mám k d i s p o z i c i : (Aurikulární medicina vychází v podatatě ze třech škol - proudů. Je t o klasická Škola Hogierova -do které se stejně všechny ostatní odvozují, dále čínská a druhá evropská - KSnig-lancurová. Jsou i jiní autoři, a l e většina vychází z atlasů projekcí těchto ěkol. Trochu se odlišuje Portnov se svojí zkrácenou d i a g n o s t i k o u . Náš Debef pak pro náa n e j e n že vynikajícím způsobem sloučil veěkeré světová pozn a t k y , a l e o b o h a t i l j e o své celoživotní více než bohaté zkušenosti s t o u t o medicínou.)
L i t e r a t u r a , jejíž obrázky ukazují na možné umístění náušnice v p r o j e k c i *
- " oko " : Ciñani, KönigWancura, stejně tak Růžička, Umlauf, Gruber, KajdoŠ, a l e i Tykočínaká. Obdobně i PelČík, Kropej a Tabeeva se přiklánějí apíía k oku. Kropej však v nákresu doplňuje o b l a a t , kde může být náónice ještě o p r o j e k c i zóny c i t l i v o s t i . Taká Portnov uvádí oko a vedle pak Jsště zóny čichu a s l u c h u . 2 některých dalších literárních informací o p r o j e k cích na lalůčku p l y n e , ze náušnice může zasahovat i do o b l a s t i projekcí - čelisti, aendibulárního k l o u bu, čití tváře, alnuaů, zubů a t d . Konkrétní údaje k našem diskusnímu problému však neuvádí Žádný z těcht o autorů.
Debef: Vezmeme-li Jeho A u r l k u l o t e r a p i i (Služba zdravo t n i k dra 1-2, 1986, část 2) nalezneme -
- CHS zaujímá největší p l o c h u b o l t c e . Z o b r a z u j e ae na celém lalůčku . . . { - ... p r o j e k c i velkého mozku najdeme na zevní p l o f i e lalůčku ... ; - p o d l e nákresu k táto části práeo o t v o r p r o náušnici může být u Žen situován i do o b l a s t i p r o j e k c e l o b u a frontália nebo do o b l a s t i p r o j e k c e limbickáho ayatému. Zejména pak může a t a k o v a t aenzoriální bod uprostřed lalůčku na h r a n i c i liableké a temporáni zóny. Zde Debef uvádí v e l m i silná antineuralgická, a l e i celková působení a říká ... " D O B t i často najdeme u t e n a b o l e s t m i h l a v y v t o a t o míatě n e j e n o t v o r p r o náušnici, a l e i snížený elektrický odp o r na táto iónská ozdobě, tflevu může v těchto případech přinést obstříknutí j i s v y mezokainem"... i - dála, p o d l e j e h o schémat. Je nošná umístění náušnice taká v o b l a s t i p r o j e k c e zóny temporální, kde leží n e j e n tomporoparletální Čáat k o r y mozková, a l e i aensoriální zóna a končené "v t o m t o pásu leží i bod p r o j e k c e oka, jehož podráždění z l a t o u j e h l o u vede k ostřejšímu viděni"...j - z j e h o nákresu projekoí taká vyplývá, že zadní umístění náuěnice B nebo dnea i dvou až tří i více může zasahovat i zadní třetinu lalůčku a pak j e třeba uvažovat o vztazích k t r i g e m l n u , b o l e s t i v týle, cerikokraniálním syndromu ae závratěmi a zvracením.
Soukup - poznámka. To vše h r a j e i do známých migrén.
8
H a i d l e r - dalěx náš a u t o r t ve ová Aurikulární akupunktuře ( N o v i n k y v m e d i c i n e ŕ..37) uvádí s o u h r n výeKfllLů statistického ěetřoní zaměřeného na sjiě-tění, Z4G nošení náušnic (píše d o s l o v a ..."vyř&zo-ní nôkterých aurjkulárníoh bodu pŕedevéím r l o b u -I U B a u r i c u l a e " ) , mêlé původně nějaký logický saiyal nobo zda šlo pouze Jen o módní záleiitoet. Protože práce vyšla v r . l 9 S 6 píea, že náušnice nosí především Ženy a t a k u n i oh h l e d a l i s o u v i s l o s t sa z d r a votním stavem. Základní zaměření prác* b y l o především no f e r t i l i t u a gynekologická c h o r o b y . Uvádí, že skutečně našli p r o některá c h o r o b y (nešpecifikuj e ) rozdíly me z i ženami ve fertilním věku " s " a "bez" náušnic a že příznivější výsledky měly ženy a výkonem provedeným ještě před pohlavním dospíváním. Vyjadřuje ae na základě stejné práce i ke v z t a hu l o k a l i z a c e o t v o r u p r o náušnici a některá p a t o l o g i e . Zde uvádí zjištění s o u v i s l o s t i místa s h y p o t o nií, anemií, myopií, hypermetropií a t o n z i l i t i d a m i . ( S t u d i e z a h r n o v a l a 532 vyšetřených) A u t o r uzavírá i n f o r m a c i tím. Že alespoň orientačně l z e předpoklád a t , že t e n t o zásad na ušním b o l t c i provedený v časných fázích vývoje může protektivně o v l i v n i t následující fáze ontogenèse.
T o l i k c i t a c e z l i t e r a t u r y - další l i t e r a t u r u k táto p r o b l e m a t i c e nemám. Pokračování příště. (Příšté budou k tomuto tématu další fiáatl a t o : odposlechnutá d i s k u s e a odpovědi na d o t a z y a konkrétní p o s t u p y píchání ucha p r o náušnici)
MUDr. J.Soukup
INFORMACE čtenářům ČTSHtóffM A AUTOftflM:
Redakce se obrací na a u t o r y příspěvků v našem časopise: PISTE! Piště své původní práce, p i s t e souborné referáty o věcech nových a zajímavých. Pište o svých zkuěenostech, zveřejněte s v o j e úvpěchy. i n f o r m ujte o zdarech i nezdarech akupunktury a svých snažení. Pište nám, co j a t a kde viděli zajímavého k poučení druhých. Dodržujte však p r a v i d l a h r y : 30 řádek na Jedná straně A4, 60 úhozů V Jedné řádce. Písmo Jasně čitelné, bez Škrťů a úprav perem či tužkou. Pište česky, slo v e n s k y , a n g l i c k y německy nebo francouzáky. Vaše příspěvky uveřejníme v originálním j a z y c e . Překlady za vás dělat nebudeme. Každý a u t o r ručí za a v o j i mluvu, za gramatickou 1 f a k t i c k o u správnost zaslaného článku.
Původní práce i souborný referát musí obsahovat seznam l i t e r a t u r y ha zvláštním l i s t u . Nejvíce odkazů j e 1Û, nejméně 2! Původní práce doplňte souhrnem ve světovém j a z y c e kromě ruštiny. Nemáme psací d t r o j s azbukou. I m p r i m a t u r nevyžadujeme, každý a u t o r j e sám za sebe odpovědný. Sloupcové obtahy ke korektuře satím posílat z technických důvodů nebudeme. Autoreké honoráre zatím rovněž neočekávejte. (Zatím, pracujeme všichni zdarma a * láeky k akupunktuře.)
Obrázky, g r a f y černobílá, tuší vyvedené na zvláštním l i s t u s popiakou-textem na s t r o j i psaným priložte k Článku, r o t q a r a f i e pouze jasné, nejlépe n e g a t i v černobílý, přiložte k článku.
Na vaše příspěvky se těší redakce 1 Čtenářská obec.
J.Marek, šéfredaktor
Předplatitelé, pokud změníte svá adresy, oznamte t o včas,
abychom m o h l i posílat česopts na vaše nové adresy, Poětn nám vrací zásilky j n k o nedoručitelná, protcäe ádreos j e bua špatná, nebo sa adrasát údejnč odatô-hoíftl, nr, uváděná aůraoo nsbydlí, n*ní v okolí znám anJ p x i vyvolání v doručovstslnÓ! J,Soukup
ütuKUSLUVtNb'KA AKUTNMUKA
Z KULTURY A AKUKULTURY LITERÁRNÍ KOUTEK
J a r o s l a v Hovorka - Jan Werich: Reminiscence. "Já totiž když ležím v t i c h u , t a k dokonce alySíra t a kový k r a k - k r a k a t o víra, Že ve mně hlodá červotoč ekleroóty, pročež se poslední dobou eejtíin blbě, něco j a k o kláda, a l e Já na tom netrván, c e j t i t se j a k o člověk, protože já b y l původně b a l v a n , potom ;«tm'<<» pak kapradí, možná kapraď samec, Já by*í' samec, pane, potom kráva, a l e patnáctaetosmdssátdva jsem b y l s v i s l .
Maminka nás v z h l a v noře, b y l o nás sedm, s maminkou oktáva, a l e tatínka v y c p a l i e d a l i do školní ho k a b i n e t u a děti mu v y h l a d i l y p l e j , zatímco b r a t říčka a sestřičku sežral o r e l , kteréJ b y l vlastní s o k o l , a l e t o se tenkrát nesmělo říkat, protože s nás s v i s t i se k d y s i kažkou chvíli něco nesmálo říkat a ta k s i vod tý doby rači pískáme, takse se n e d i v t e , že s i potom připadám Jako by ml b y l o s t o dvacet devět l e t , podle t o h o , co jsem zažil
Leo C ': Ta o Te t i n g . Zadržte tedy s l o , dokud n e e x l a t u j e , a poruchu, dokud ae neprojeví.
' 'I i|ľ-
OBJBDHEJ TB SOBE I SVÝM PRATBLÖM f)
"Československou akupunkturu" 1!
Objednávkový l i s t :
Souhlasím s cenou jednoho výtlaku 10 Kčs a uhradím roční predplatná 40 Kčs (pololetní 20 Kčs) zaslanou složenkou. Přlhláíku (Jméno, příjmení, t i t u l a sdreeu na k t e r o u s l přejete posílat Časopis) a s i l e t e na adresu: MUDr. Jiří Soukup, Lev akého 3193» 143 00 Praha 4.
I w i s h t o s u b s c r i b e t o the magaline "československá akupunktura". I agree «Ith t h e p r i c e o f 5 USD f o r a copy. I «111 s e t t l e t h e s u b s c r i p t i o n f o r a y e a r the amount o f 20 USD ( h a l f a year 10 USD), o r payaient öf a d v e r t i s e m e n t s , by bank t r a n s f e r t o the Commerc i a l Bank C a r l e Bed, Ctechos1ovakla - account number: 34833- 1 1 8 ^ 8 - 341. Address: Komerční banka K a r l o v y Vary - Commercial nank C a r l s Bad ( s t r e e t ) Bělehradská 1 1 , - ( c i t y ) Karl o v y Very - C a r l s Bad ( p o s t code) 360 0 1 , Czechoslov a k i a .
Please send the s u b s c r i p t i o n e l t h y o u r addreee and one copy o f bank t r a n s f e r payment t o : MUDr. Jiří •oukup, Levskáho 3193, 143 <J0 Prague, Czechoslovak i a .
P r o p a g u j t e nás b u l l e t i n , psaný p r o lékaře, odDO n u k j 1 nelékaře, laiky,kteří se zajímají o aku-. u n k t u r u a příbuzné t e c h n i k y . Siřme odborně podloženou i n f o r m a c i a braňme t a k nevědomosti a neserióznost i - , vedoucí k ěerlatánství.
r -
//
ze zahraničí 00 PRÍTBL ZE UHRAjfČÍ POLKO: Ta V a r i a r * b y l a íaloiena aoukromd k l i n i k a s aku-punkturnín oddélenía na dobra l i r o v n l . Adreeai J.J.CAřHICORN Co L t d , Prjmetna S p e c j a l i e t y -ccna P r t y c h o d n i a Ukar«ka, 00-252 Waraia.a, ul.Pod-• a l e 1 1 , t e l , 31-86-69. D y r e k t o r d/e U c s n l c t e a J.J.Caprocorn Sp.z o o: Jan Slieiñakl.
ISRAEL: Organ oř tba I s r a e l S o c i e t y oí A u r i c u l a r Medicine and Acupuncture: /Member o f ICMART/ "JOURNAL OP AURICULAS MEDICINE and AC PUNCTURE" Šéfredaktor: E.Dvorkln, Bat-Yam l a r a e l Redakční rada: I . H i r a c h , Petach-Tlkva. Sbor poradcu: P.Beyena, B e l g i e , A.Kacan,¿SSR, 0 ; M a a t a l l e r , SRR a daléí. S e k r e t a r i a t : T Sovel. Vychaaí 3x roênè v angličtině, francouzštině, němčině a hebrejštině. RoAne předplatné 45 Uo"J, 1 ííalo 15 USD. Vyd a v a t e l : ISAMA, P.O. box ?lí7 Bat-Yam, l a r a e l 591 31. Předplatné zasílat taktéž.
HOLANDSKO V holandaku pracují dva akupumkturistická
avaay. Prvním j a Ittozomský s va a lákařu akupunktu-ristû, sdružující všechny lákare, kteří joou vyškol e n i T akupunktúre a p r ovo sují v tomto lékařském obor u p r a x i . Va větilni jde o eoukroaá proso lákařů, praoujíoích aa ponías, pokladna noaoeenskáho poj l i tání u n i r á nákterá výkony, ktará proplácí.
Druhým spolkem j a Ilsosoaský s v a s e l e k t r o o k u -punktury podle Vol la (1TUV). Sokroarlát tohoto «p|l-ku má adresu iVoerlleáenhoek 21, J9Ô1 Buztaik. Sekretářem spolku j e dra.P.A.MeiJer. Tento apolak e d r u i u -j o a k u p u n kt u r i et y , pracujioí no V o l l o v * p r i n c i p u a přístroji firmy P i t t e r l l n g , dála a počítačovým zpracováním lískaných dat a homeopat iokou d i a g n o s t i kou pean o i noood. Zajímavá j e , ze v tomto sp o l u j a o u pou se lékaři, kteří oo tímto spôsobom d i a g n o s t i k y o láoomi aabýrají. Prdca j o vykomárána ma vysoká pro féa l onální árovnl, je romel částečná hntomo poklad-nou T pHpodoeh válnýoh oaomoeaení, se jsem* » onkológ i i - >B eordeeíoh acjtora • ord lna o a Dr.H.Sllhortae.loa j o oolá tooBBl ská aa>íaoaí erdlmooe.
AKTUALITA SpOlUpTÉCC S SSSR ¿8. říjen
V naěam státě, v obou Jeho národech a ostatních národnostních společenstvích se rádo slaví. Vždy se s l a v i l o , slaví a j a k j e vidět bude ae s l a v i t . No, proč ne, když j e co. 20. říjen j e v s k u t k u dnem svátečním a máme co o s l a v o v a t . I když naáe vlastní zásluhy o t e n t o den j s o u J a k s i raeněí, neŽ a l unoeí namlouvají. A l e přece Jen Jsou určité větóí, než se nám snažili n a m l u v i t "Tamti' 1. " T a m t i " nám v n u c o v a l i přesvědčení, že t o b y l o pouhopouhou záslu--lou VTÍSR. No, my víme evé. Nyní až konečně i o té ílavná VŘSR. Tak t e d y zásluhy máme 1 vlastní. To j e lobře. Máme historická f a k t a o činnosti legií a za-íraničnícfc, vojáku, bojujících za nový stát. Máme lístorll slavných p o s t a v , která se o náš samostatný -tát zasloužili. Máme Masaryka i Štefánika a vůli íašich o t c i a dédu po vlastní státní identitě. Moc oho není, a l e přece. Takže 28. říjen budiž dnem ; Levným, budiž dnem, kdy s i uvědomujeme sami sebe e společném atátě všech Jeho občanů, Čechů, S i c — ákH, Poláku, Madaru, R u s i n u i Romu. Více než s l a v bychom a l e potřebovali práce. Práce p r o věech-y t y t o občany, více soudržnosti, více přátelství, one* závisti a z l o b y a lhaní. Abyohom se m o h l i oustředit na naáe krásná povolání. V den o a l a v
října BÍ uvědomme, že j e štěstím žít v n a S i rádné společná a federatívni r e p u b l i c e , které pře-i i e , aby uí n i k d y n e b y l a zra2ana a prodána. ITikým nikomu.
-Jm-
ÚVAHA KOŇSKÁ t r a j e t o n )
Je onoho milovníků koní. Jeden z českých králi irohlásil, i e dá p i l království EB konè. t r o toho o y l kůň cenným prostředkem k zíekání atatků pozemských v s z b r a n i koňmo. Bylo t o lepši, než b o j o v a t pěěky. Jiný panovník prohlásil, i e pohled na svět a hřbetu ioně j e c o s i , co se nedá a n i popaat. Něco prosté nádherného, co z Člověku malého, dělá velikána, •nad i nej e n velkého postavou, a l e i velikána doby.
Oba t i t o mužové a řada muži Jiných, používala koně z nějakých důvodů. V i n e t o u se svým koněm vítěz i l nad zloduchy, píakiíkách se ae svou kulhavou kobylou t o u l a l po světě. Oni rouii však koně nemilovali. Alespoň žádný z n i c h o tom nič neříká. Zato však mnoho Žen, mladých a kráených d r i v e za časů p r i n c e zen a kněžen i za čaai současných, koně proiitě m i l u --e. Ony koně nepoužívají. Oni ho prostě mají rády a ;ezdí na něm ke své potěše. Planou ke (toni láskou. > * nemusí t o být j e n kůň, může t o být i k o b y l k a , í.alá Huculka, stejně J*o arabská k l i s n a . A t u se n i zdá t e n rozdíl. M l u v i l Jsem o tom.B odborníkem nad odborníky, panem RN3r.0.Leyskýa, předním znalcem r-hovu koní s vedoucím týmu zachránců huculskóho p l e mene. Je v e l i c e mnoho mladých dívek, které milují koně a stávají se Jezdeckým a chovatelakým doroetera. -aby vaak, po dozrání a j e k r a i l e se zamilují, koně opouštějí a věnují s v o j i náklonnost j e d i n c i mužskému. Láska ke koním Je pomíjivá. Zato véak když ae najde mladý muž, pak Jeho v z t a h ke k o n i j e stálejší a Často vede onoho mladého muže do atáje n a t r v a l o , "íiiž ae stává k o n i partnerem a přítelem. Když ae porteři vytvpřit skutečné v z t a h partneraký, pak kůn a •nuž jedno j s o u , v i 2 V i n e t o u . Žena koně m i l u j e . Ne vztahem partnerským, a l e vztahem mileneckým. Proto ho Čaato opouští pro jiného. A nejenkkoně.
Není t o tím, že kůň j e jang? A m o h l i bychom :akto rozšifrovat i jiné vztahy mezi l i d m i a zvířaty, d h a l i t i něco z J e j i c h chování? Ryby Jsou jistě j i -"4. FtuA'.r.ň , ütríb"it¿, mokré. Zato pea by mohl
být apíie Jang. Veaelý, pohyblivý, iUJ, extrovertní. Žížalu bych z a r a d i l mezi Jlnové t v o r y a také <ozu. Nevím proč, a l e t u bych dovedl m i l o v a t , M¿ tak krásná OČÍ! Qdpusíta m i , prosím, můj nevážný f e j e t o n , a l e třeba někoho podnítí i k vážnému zamyšlení.
T E C H N I K A TECHNICKÉ ZAJÍMAVOSTI
ZAŘÍZENÍ PRO IONTOVOU MAS JÍŽ TĚLA "ZIMT 02"
Zařízení ZIMT 02 Je určeno p r o masáž povrchu těla pomocí proudu normálního či ohřátého vzduchu obohaceného o velké množství záporných iontů kyslíku.
Toto zařízení Je určeno Jak pro zdravotnické ústavy, zejména obor f y z i a t r i e a r e h a b i l i t a c e , t a k i pro léčbu v terénu při rekreačních a sportovních akcích.
Popis zařízení: Zařízení ZIMT 02 Je konstrukčně umístěno do mo
difikovaného vyaouěeče vlasů, ve kterém j«ou všechny prvky umÍBtény do výlisku z p l a s t u , které tvoří společně vzduchové vedení. V zadní části zařízení ,.e, přeci ovládacími prvky .umístěn raotorventilátor, Který nsaává vzduch a vede ho přes z d r o j vysokého nnpi.-n. slektrické topení a e m i t o r s pomocnou e l e k t r o -:' i J i J o J S t 1 ' zařízení. Z ústí zařízení vystupují zá-, orné ionty^kyelíku, jejichž účinek ae může podpořit prejdem chladného nebo ohřátého vzduchu.
Vnitrní ionizátor Je koronového ty;.u a p r a c u j e *ak, ¿tí Me vysoké záporné napětí, získaná násobičem bitového napatí, přivede na dvouhrotový e m i t o r . t m i -to r Je LtmíatÁn tíen¿ ¡..red útítím zařízení a Je do-V-n.-n pomocnou e l e k t r o d o u , která j e připojena n« sítové napctí. Ue¿i emitorem a ponocnou e l e k t r o d o u j e
vy-vořen dostatečný g r a d i e n t elektrického p o l e , i t . - - / jednak uenadňuje v z n i k u koronového proudu, íterv v y s t u p u j e z e n i l t o r u a dále z a j i s t i , 8Dy t e n t o proud neayl přerušen proudem vzduchu.
Množství produkovaných záporných iontů kyslíku 2 R v i a i zejména na v e l i k o s t i napětí zrn z d r o j e záporného vysokého napětí přiloženého na dvouhrotový «nit o r , na poloměru Špiček emítoru a na kapacitě emi-t o r u v.lči M o i . Tato k a p a c i u závisí na vzdálenosti a e * i h r o t y e m i t o r u a pomocnou e l e k t r o d o u , včetně Jej i c h rozmérů Pomocná e l e k t r o d a zvyftuje koronový r roud t tím 1 t v o r b u záporných i o n t } kyjjícu, a l e
též odebírá cáat koronového p r o u d u o svádí ho k sea l .
P o u i 1 t í: Zařízeni ZIMT 02 sa n u i * p ou i l v a t proaftasá
a p l i k a c e , která vyplývají a Jano trojí funkoe. 1) Při připojení zařízení na sílová napětí a při vyp
nutém motorventilátoru p r a c u j e zařízení jako k l a sický koronový ionizátor. Z ústí aařísaní v y s t u p u j e proud záporných lontů kyslíku.
2) Při zapnutí motorventilátoru Jsou l o n t y kyslíku navíc unáieny prouděn vzduchu, zvyšuje sa t a k d o sah a dochází k masáži chladným vzduchem.
3) Při zapnutém topení ae fu n k c e zařízení rozšiřuje o tepelné působeni horkým proudem vzduchu.
Použití i o n i z a c e vzduchu p r o léčbu respiraČních chorob, neuróz, alergií, h y p e r t e n z e a dalších sejmá-na civilizačních chorob j e známá. Dál* se do i o n i zace vzduchu použít p r o přípravu před sportovním výkonem, p r o celkové zlepšení pracovního prostředí, k od p ra Snění a využitím b a k t e r i o c i d n o s t m l a.pod. Ve spojení I o n i z a c e s proudem chladného vzduchu sa zařízení ZIMT 02 dá použít p r o masáž a l l s n l c , s s j -aéns při léčbě p e r a d e n t o z y . Dála Je notná využít zařízení p r o maaáž p o v r c h u těla a tím, t a při dopadu záporných lontů kyslíku na p o v r c h kůle, v z n i k a jí m i k r o b l o p r o u d y , které ovlivňují zejména t a místa povr c h u těla, která vykazují anížený elektrický odpor. Jsou t o místa, která odpovídají polohám a k u punktúrni ch bodů. Dopadom záporných lontů kyslíku sa nejenom ovlivňují akupunktúrni body, a l a s v y i o j a ae i a k t i v i t a k reakcím m e t a b o l i s m u küia. Přadpokladam zdárná léčby Je uzemnění léčeného s u b j e k t u na vhodném místě. ZIMT 02 j a lohké přanosná saHsaní, k t o ré sa musa p o u l i t v místech, kde j a to po třasná.
Lze ho vyuiít va všaoh rehabilitačních o*id é laních otflZů, j a k o l i regeneracnioh oddělaníoh rrcmoloráho sportu, při sájsadách sportovců, při príprava na vrcholová výkony i relaxaci po výkonoch, v safísaníc h ZOO, na stadionech, va sportovních h* lách «td. ľoto i*ŕízení můžeme použít p r o ' r e l a x a c i staianých
bolestivých avalů, p r o předehřátí přad amsálí, před f r a k c e m i a j i n o u pohybovou terapií rehabilitačního c h a r a k t e r u . Dála Je nosná toto sařisaní poulit j a k o prostředek snižující b o l e e t , urychlující regenerací unavených svalových s t r u k t u r , odstraňování spasmů a t d .
T e c h n i c k é p a r a m e t r y i Napájaní 220V 50 Ha Příkam ionizátor 3VA
aotorventilátor 40VA topení I . 170 W topení I I . 350 l
Informativní p a r a m e t r y i množství sápornýoh lontů vs vsaálaaoatl od dští:
TO OUR RßADKRS ABROAD :
Dear r e a d e r s , c o l l e a g u e s , Best regarda from our Czech and Slovak f e d e r a t i v e R e p u b l i c , w i t h best wishes o f good h e a l t h and success
i n acupunoture - by means o f our magazine. We a r e pleased t o see our magazine - a b u l l e t i
ne o f i n f o r m a t i o n - has reached you end hope you w i l l l i k e i t . Our aim i s t o c r e s t s a b r i d g e which should connect us here i n CSPR and you l i v i n g and w o r k i n g e i t h e r f o r ever o r t e m p o r a r i l y abroad.
We are g o i n g t o w r i t e about us and our work and we expect you t o p r o v i d e us w i t h i n f o r m a t i o n from y o u r p a r t s o f the w o r l d . Please, w r i t e t o us, send us i n t e r e s t i n g I n f o r m a t i o n and y o u r own a r t i c l e s -we v l l l p u b l i s h them a l l . We ask a l l o f o u t Czech o r Slovak speaking c o l l e a g u e s t o spread I n f o r m a t i o n about our acupuncture I n t h e i r sphere o f I n t e r e s t . T r a n s l a t e our a r t i c l e s so t h a t your f o r e i g n collègues c o u l d reodtthem and h e l p us e n l a r g e t h e number
Ľ
o f s u b s c r i p t i o n . We a r a g o i n g t o p u b l i s h your a r t i c l e s e i t h e r i n E n g l i s h o r German o r w i l l have them t r a n s l a t e d a c c o r d i n g t o the a u t h o r ' a w i s h . Help us t o a d v e r t i s e i n our magasine I n s t r u m e n t s and e q u i p ment f o r a c u p u n t u r a , e l o c t r o p u n c t u r e or l a s e r p u n c t u r e - o t o t h e r s i m i l a r methods, homeopathy and o t h e r p r o d u c t s and remedies used f o r acupuncture.
We are l o o k i n g f o r w a r d t o our coopération and do b e l i e v e t h e number o f our members «111 i n c r e s s e . The q u a l i t y o f our magasine I s g o i n g t o bo our and y o u r reward. (We cannot pay you f o r the a r t i c l e s so f a r , f o r we ara an amateur o r g a n i s a t i o n ) .
On b e h a l s f o f the P u b l i s h i n g Board
Dr.J.Marek Head E d i t o r
OMLUVA VÝBORU ČAS
bez proudu vzduchu Im 3.10*
s proudem vaduohu
1,5m 10*
1,5m 4 . 1 * :
2.103 (iont/car 3)
Vážení kolegové, prosíme t y zájemce o členství v ČAC, kteří se
přihlašovali v červnu případně v Červenci 50, z e j ména po 18.7.90 a hlavně zasílali přihlášku přímo do Purkyňovky a ne na adresu MUDr. J.Soukupa, aby laskavě z a s l a l i přihlášku ještě Jednou - případně se s p o j i l i a Dr.Soukupem, který j i m prázdnou přihlášku zašle. Uáae prokázáno, že se z t r a t i l v poště dopi s zasílaný ze společnosti výboru ČAS - Dr.Soukupov i , který má na etarosti'Členskou základnu. V tomto dopise b y l totiž n e j e n seznam Členské základny, a l e i a s i 3 Vaše dosud neprojednané přihlášky do ČAS. Neradi bychom Vás z t r a t A i .
Za výbor ČAS MUDr. J. Soukup
ilUDr.J.Soukup, 143 00 Praha 4, Levského 3193
DOŠLO PO UZÁVĚRCE l o 5 (loat/oa 3) m m s T R ZDRAVOwicTví ČR UZHXVX AKUPUIKTORU
sl.ktrickí p r o a l T K l k U dopadaa lo» tá m dírou plocha o roměnefc 230 x 200 oa T . roddl oa.o11 od otrodn plochy t
3oa lOaa 20 «a twa praadtal raáaohu 50 a l 32 ai. 10 mk • proadé»í» T a i a o k a 300 aA 200 a* TT aá
JXD Oteaaou mim • Dolafi» f j M t a • U l o m i l i . kt.itf a i l UM! 02 TjxtMt, od ,/iaa, «d««a»ll. lo m i t * i i i rtu .Uktoraatek/sa aMatraJa, k*a>y ar aěl aájaa • «Jiaia X » 02T MM* anata aa l i MOU GoataT Sraata. •UiohalaalaYaka' UO, l«T 00 M h a 9-- K007UKT.
INZERCE IHZjäRCĽ - REKLAMA:
Vyrábím a zasílám na dobírku p r o účely akup u n k t u r y : Kladívko eedmihroté, oene výrobku 35 Kčs + o b a l Nehřívecí pelyňkové c i g a r e t y , oen b a l , (100 ka)
85 Kčs. S t a n i o l o v Slána, Bystřlcká 1644, 432 C l Kodaň.
One H.sáří 1990 b y l přijat vadouoí r e d a k t o r t o h o t o b u l l e t i n u a první místopředseda ČAS, plk.sTUDr.Jiří Marok m i n i s t r a s sdravotnictví ČR,panen MUDr, M a r t i nen Bojarom. V y s l o v i l své s y m p a t i a k akupunktuře, protože so sán snažil o absolvováni základního k u r z u v I L P u . Leč na nynějšího m i n i s t r a t e h d y n e z b y l o míst o . Fak m i n i s t r ví 1 o nešvarech v akupunktuře, z e j -aána o tom, i e snosí lékaři berou s v o j i práci v tomt o o b o r u j a k o melouch. Berou od nemocných peníze a jiné d a r y a neprávem ae obohacují na nemocných. Mnozí, p o d l e j e h o názoru, j d o u do k u r z u I L F již a vědomím, Že budou malouchařit. Na druhá straně a i uvědomuje, že piávě tím j e celý obor neprávem d i s k r e d i tován, P r o t o přislíbil, že návrh koncepce o b o r u bude prostudován včetně návrhu na třístupňové Školení. S o u h l a s i l i a dodatečným zařazením školení v e l e k t r o -punktuře do plánu I L F u . T o t o školení by mělo proběhn o u t pod vedením holandských odborníků. 0 dalších p o d r o b n o s t e c h vás budeme i n f o r m o v a t .
10
Č E S K O S L O V E N S K A AKUPUNKTURA
míl
V&ÍĽLO KARLOVY VARY k , • . VYRÁBÍ l1 W KARLOVARSKOU -
KOSMETIKŮ • î a ; , .
• 9 • 9 o
APROTIPRASNÉ RESPIRATORY
•OaakoaloTaaak* akupiakiara* lafoiMàni s a l l a t l n 5*ak< akupwricturlatleM apalaí-M t i l • Slovan**.* apolaSoeatl akiu*B*tiiry • altaraa-t l m l —«lolay. Mklad« 600 rftlaku rraaVá • «lata» at.p. >0I—BÍ atart* XarloTj Ta 1 7 . Z M x m t . l i Oarttovf feaaate nalovia*. ladakSai rada: Dr.J.Mar*k . vaaovoi ratektor. Dr.o.Baacba - aáat.roe.rad... Dr.Bcrorka, Dr.Varaál-l.k. Dr.Soukup. T/tTarník «adato* Dy.B.íraoaar.CSo. 3*kr*tdfkai J.Ohloopkorí. Objednávky, příapírky a koreapoBteaoe p l i t i aa adr.au, •Ceekoele.enaU akapuaktwra*, Jitka Caloap-kov«, odd. rut, datřadoi »oJaaaU neanoalee. Pi»ha 6 Střaiovlo* řS5 líO 00. C M J.dnotltT.bo Mal* 10 Ida, pro aatoaaiUÍ 5 OSD. Předplatní pro rok 1990 JO Ma. «41* 40 Ma. Pro aa-branloí 1990 IS TOP, díl* JO OSO. Cíalo U t a pro USD. 34M3-116558-341. Koaaresí banka Kariéry Va nr. Yychíií 4 * roän» o 1 4 e*r*níoh. R.glatraoai WTt 26/9P
5.akoalo»amak< akupunktura, ä.i2, r o 6 . i l , 1990.10.3í
E S K O S L ü W E N S K A
I N f-ÖW M A C N I BULLE: í I N C A S a S S A A M
31 12. ¡990
/ " " ¡ C !
s l o u p e k Vstoupí česká a slovenská akupunktura v roce 1991 do Evropy?
V r o c e 1990 se toho událo mnoho, j a k v Česká a Slovenské feredativní r e p u b l i c e , tak v České a Slovenské akupunktuře. J e doba bouřlivá a události se řítí t u r y c h l e , t u p o m a l e j i , t u s větším, t u s menším dopadem na nás na všechny, a k u p u n k t u r i s t y nevyjímaje. Máme nové výbory obou společností, dokonce i s několika novými l i d m i . Pokoušíme se i o nový způsob práce a myšlení, leč někdy se značnými obtížemi. Prostě demokracie j e věc přetěžká a učit. se jí někdy i bolí. Schůze a jednání se protahují do nekonečna a kaidý máme p o c i t , že musíme hájit j a kýsi svůj a Jen svůj názor. Nakonec však většinou dojdeme k tomu, že se naše názory příliš neliší. Zatím došlo vždycky ke konsensu, i když po jednáních strastiplných. Několikrát h r o z i l o i rozpadem Spo-lečnosti, alespoň české jistě. 0 Slovácíra toho moc nevíme, j s o u zatím zdrženliví a do n o v i n posílají své příspěvky j e n s p o r a d i c k y , že jsme se dosud ner o z p a d l i na několik českých společností j e s p o d i vem a otázkou j e spíše t o , zda by to b y l o dobře nebo ne. Určitě by v z n i k l a konkurence a za podmínek tržních vztahů by možná s t o u p l a i k v a l i t a práce. Vážnější otázkou však zůstává zda do Evropy l z e vs t u p o v a t po jednom, v d v o j s t u p u či čtyřstupu. Ono vůbec to vstupování do Evropy nebude jednoduché. Zatím se zdá, že bychom tam měli vhupsnout co možná n e j r y c h l e j i a naráz. Předpokládá t o však několik podmínek, které budeme muset dodržet.
Myslím s i , že hlavní podmínkou není a n i tak t a j e d n o t a či členství v'lCMARTu, j a k o spíše k v a l i t a a p o c t i v o s t v práci. Ono se t o p r o j e v i l o už ne právě proběhlé XIV. k o n f e r e n c i v Banské B y s t r i c i . Skutečně kvalitních a metodicky na vysoké úrovni z p r a c o vaných příspěvků bys na p r s t e c h spočítal. Každý neseme svou kůži na t r h . J a k to s tou kůží dopadne po l i b e r a l i z a c i cen se ni k d y neví a nějaký t e n šrám
na vlastní kůžičce utržíme a s i všichni, včetně těch šrámů z otevřených a pravdomluvných diskusí. Kdo se bojí, nesmí do l e s a , za řečnický pultík a n i do Evro py. A t a k tedy do nového roku pojďme s odvahou a vším tím dobrým a kvalitním co v sobě máme a co umíme. Nemáme se za co stydět, za těch téměř 30 l e t e x i s t e n c e akupunktury v našem státě jsme toho dokáz a l i d o s t .
/!
». i ..... V . ' . *
R O Č N Í K 1 cena v ý t i s k u 10.- KCS
Redakce časopisu Československá akupunktura Vám přeje do roku 1991 všem hodně úspěchů a hodně zdrnví. Držte nám p a l c e , abychom se ve světě akupunktury n e z t r a t i l i a abychom se s t a l i z c e l a nezávislým, lo'j-rým a čtivým časopisem pro Vás pro všechny.
* " — — — — — J i ř í Marek
PŮVODNÍ PRÁCE OBECNÉ* tfČIHKY A INDIKACE AKUPUNKTURY K.Lidická, k l i n i k a léčebné r e h a b i l i t a c e , PN Motol, Praha 5
PřeB nesporné výsledky, kterých akupunktura dosáhla, není dosud správně přijímána a n i p a c i e n t y a n i lékaři. Někdy se od ní čeká více než může poskytnout, j i n d y j e odmítána i tam, kde má nespornou i n d i k a c i . Má-li se akupunktura p r o s a d i t do medicíny i do vědy v tom rozsahu jaký by s i zasloužila, musí vycházet z fundovaných experimentálních i teoretických prací a musí se jí d o s t a t přiměřené p u b l i c i t y mezi lékařskou veřejností. j Pro splnění tohoto požadavku nestačí vycházet pouze ze statistického hodnocení výsledků nebo z dvojitého slepého pokusu, přestože t y t o metody j s o u stál e platné a stále používané. I Sovětský akademik Marčuk řekl při své návštěvě v Praze v roce 1982: "Lékařství má zapotřebí stále nových a nových fundamentálních ideí, protože léčit nemocné podle středních statistických údajů není právě ne j lepší". I Současná věda nemůže být založena j e n na s t a t i s t i c e , a l e musí být schopná tak přesné analýzy zkoumaného j e v u , aby se značnou pravděpodobností mohla předpovědět Jeho o k o l n o s t i a průběh. Takovou metodou j e např. aestavování t z v . expertních systémů. To j e možné ovšem pouze tehdy, vycházíme-li z kybernetického modelu organismu. Znamená to změnu našeho přístupu k organismu. Nejenom zavedení pojmů z kybern e t i k y , j a k o kod, informace, zpětná vazba, signál, r e g u l a c e , redundance a pod., a l e také sžití se s touto terminologií, j a k zdůraznňuje např. Neubauer (198 4 ) . I Již koncem šedesátých l e t n a p s a l akademik Charvát: "Živá hmota sestává z celkého počtu složek čili subsystémů, každý z n i c h má n e j e n svou f u n k c i , a l e i své řízení, ke každému j e vstup a výstup". Zjednodušeně l z e říci, že funkce každé s t r u k t u r y v organismu j e podmíněna Její regulací. Vystupují t u tedy tři
f a k t o r y správné činnosti organismu: s t r u k t u r a , f u n k c e a r e g u l a c e . Tyto tři složky od sebe n e l z e přesně oddělit. Při zkoumání určitého j e v u v organismu není také možné pominout časový f a k t o r a j e proto výstižnější m l u v i t ne o struktuře, f u n k c i či r e g u l a c i j a k o takových, a l e o změně s t r u k t u r y , změně f u n k c e a změně r e g u l a c e . I Představíme-li s i např. buněčnou membránu j a k o víceméně tekutý systém makromolekul, který j e neustál e v pohybu, kde neustále dochází k přesunu látek, elektrických náboju a tím i toku informace a k neustálému zanořování a vynořování buněčných r e c e p t o r a , které j s o u střídavě obsazovány a uvolňovány, pak t a kové zanoření či vynoření r e c e p t o r u můžeme chápat j a ko změnu s t r u k t u r y , změnu funkce i j a k o změnu r e g u l a ce, protože se mění zároveň všechny t y t o f a k t o r y . Z toho j e vidět, j a k se h r a n i c e našichppojmů stírají a rozmazávají a máme-li být přesto schopni t e o r e t i c ké analýzy, musíme vycházet z t e o r i e fuesy množin, která nám může pomoci překonat bariéru danou naší potřebou třídění a přesného vymezování pojmů. Celý organismus, a l e i v l i v y na něj působící, j e možné v podstatě chápat j a k o komplex f u s s y množin, j e j i c h průniků a sjednocení. Konkrétní použití t o h o t o přístupu při vypracovávání expertních systémů ukázal ve svých pra c e c h např. Kere (1982, 1987) z UK, Gent. I Je třeba s i také ujasnit otázku, co představuje regulační mechanismus organismu. Regulace j e zajištěna systémem nervovým a humorálním v úzké vzájemné návaznosti. Relativně samostatně stojí imunitní s y s tém. Dále se na regulacích podílí systém oběhový, jehož úloha j e poněkud podceněna a redukována na t r a n s p o r t a t e r m o r e g u l a c i . Nečas ve své mo n o g r a f i i P a t h o f y s i o l o g i e zásobování organismu a jeho tkání kyslíkem (Avicenum 1982) uvádí autonomní f u n k c i oběhového systému za podmínek vyřazení CNS, např. po úraze. V tomto případě j e t l a k krve zajištován především těmito f a k t o r y nereflexní r e g u l a c e : 1) činností s r d c e a závislostí srdečního výdeje na J t l a k u krve,
2) celkovým objemem extracelulární t e k u t i n y a jejím rozložením na extravasální a intravasální objem, což j e závislé, kromě jiného na f u n k c i l e d v i n ,
.)) na k o n t r a k c i a d i l a t a c i cévního řečiště podle •nožství krve v oběhu ve slezině, v játrech a plicích. Pro a k u p u n k t u r l s t u j e zajímavá shoda s čínským
systémem Zang orgánů. j Dále lokální autoregulace průtoku k r v e závisí např. na k o n c e n t r a c i H +, produktech degradace ATT, na k o n c e n t r a c i extracelulárního ti*, osmolaritě e x t r a celulární t e k u t i n y a pO,, ve tkáni. Lokální m e t a b o l i s mus tkání j e ve značné míře závislý na úrovni pro-krvení tkáně v řadě faktorů jako j e přívod kyrlíku, živin, humorálních působků, odvádění z p l o d i n metabol i s m u , udržování pH, a l e patří sem i úroveň lokálních imunitních pochodů, jejichž k v a l i t a se mění skokem při zvýšení přívodu kyslíku do tkáně. V neposlední r a - ¡S dě má význam i lokální a celková tenooregulace. B
Vrátímeli se zpět, k akupunktuře a uvědomírae-1 i s i co j e a k u p u n k t u r o u prokazatelně ovlivněno, t e d y nervové vedení, humorální působky, úroveň prokrvení, j s o u to f a k t o r y n a t o l i k známé a n a t o l i k prokázané řadou prací našich i zahraničních autorů, že není třeba Je na tomto místě znovu rozebírat. Vyplyne z toho to především regulační pochody, které l z e akupunkturou o v l i v n i t a že také choroby, u kterých se jedná v prvé řadě o poruchu r e g u l a c e , budou h l a v ní indikační oblastí akupunktury. Jistěže do r e g u l a cí zasahují i další v l i v y , jako j s o u např. změny elektromagnetických polí nebo rozložení termálních polí, nebo i další dosud neznámé f a k t o r y , které se však zatím vymykají přesnějšímu experimentálnímu poznání. Rozbor konkrétní s i t u a c e ukáže, zda n o r m a l i zace faktorů r e g u l a c e může přinést vyléčení nebo alespoň dočasné zmírnění obtíží pomocí akupunktury, nebo zda narušení anatomických s t r u k t u r a v důsledku toho i regulačních vztahů j e n a t o l i k závažné, že s a motné úprava r e g u l a c e tkáňového metabolismu vedoucí hlavné k lepšímu zásobování postižené tkáně kyslíkem, živinami, energií a dalšími nezbytnými látkami, k lepšímu odvádění z p l o d i n metabolismu, k lepší časové s y n c h r o n i z a c i metabolických pochodů, k n o r m a l i z a c i s t a v u buněčné membrány a ke zlepšení d a l ších funkčních parametrů j e či není dostatečná pro odstranění nebo zlepšení léčené choroby. Úspěšnost zásahu do regulačních pochodů j e závislá n e j e n na s t a v u tkáně podléhající příslušnému regulačnímu okruhu, a l e i na anatomickém a funkčním s t a v u s t r u k t u r , které r e g u l a c i zajištují. Kromě změn anatomických j a k o j e např. mechanické poškození nervů, závažné změny CNS, těžká a t e r o s k l e r o z a nebo o p e r a t i v ní odstraněni hormonálně aktivní tkáně, může na mechanismy regulace nepříznivé působit i blokáda f a r -raaky, bakteriálními t o x i n y , toxickými látkami ze •••-evního prostředí, případně endogenními látkami hu-morálního charakteru.
J Jestliže připustíme, že akupunktura nepůsobí přímo na danou funkci, a l e na r e g u l a c i této funkce, pak s i musíme uvědomit, že regulační pochody j s o u ve své vzájemné propojenosti velmi složité a máme dosud daleko k tomu, abychom j e plně p o c h o p i l i . By-by proto chybou snažit se z akupunktury o d s t r a n i t věe co dosud neodpovídá našim kusým představám o funkci organismu a podcenit tisíciletou zkušenost tradiční akupunktury, kterou mnohdy nechápeme v důa» I ledku nedostatečné z n a l o s t i funkce organismu.
Například pojem systém v podstatě znamená fuesy množinu s t r u k t u r , funkcí a regulačních vztahů. J Také pro i n t e r p r e t a c i pojmu čchi by se jiatě našel vhodnější výraz než energie, který by více zapadal do kybernetického přístupu, j a k tok informace, regulace funkce a pod , podle okolností, protože překlad jedním pojmem a s i není nožný, vzhledem k většímu rozsahu slova čchi, pro které čeština nemá obdobu. E n e r g i i jsme zvyklí chápat jako f y z i kální veličinu s i c e neměřitelnou, a l e vypočitatel-nou a vyjádřitelnou kvantitativně. U pojmu regulace
Č E S K O S L O V E N S K A AKUPUNKTURA
a Informace j d e spíše o kvalitativní c h a r a k t e r i s t i k y , protož* množství látek a energií uplatňovaných při regulačních a informačních pochodech J s o u v e l m i mal«. I Zévěrem Je možno sh r n o u t : 1) V současná době Je prioritním přístupem v b i o l o -I g i l a medicine přístup kybernetický se svým dy
namickým pojetím funkce organismu a s pojmy z obo-r u i n f o r m a t o r i k y . í
i ) Akupunktura působí na organismus přes r e g u l a c i | j e h o f u n k c i a j e tedy svou podstatou v e l m i vhodná r pro uplatnění kybernetického přístupu, který umožňuje moderní chápání akupunktury a vysvětlení j e - :, jích účinků z h l e d i s k a t e o r i e r e g u l a c e .
S) Akupunktura a zejména tradiční by mohla být v e l i c e přínosná pro vypracovávání t z v . expertních systé-m", protože vychází z regulačních vztahů v organismu, r e s p e k t u j e dynamiku j e h o funkcí i zevní f a k tory působící na organismus.
4) Chápání akupunktury j a k o zásahu do regulačních I vztahů organismu zajištěných nervovým systémem, humorálním systémem a oběhovým systémem, j e vymezena indikační šíře akupunktury.«»««»—•»»»»»»»«—
Návrh koncepce or. UMLAUF akupunktury
1. Akupunktura a přidružené techniky (dále j e n akupunktura) vycházejí z tisíciletých empirických skúsenosti dálněvýchodního lékařství a doplněné soudobými výaledky vědeckého výzkumu představují j e d e n x výsnsmmých oboru biologické medicíny sdůrasňující podřísenost analytického přístupu syntetickému, ce-loetnímu myšleni a komplexnímu hodnocení nemoci a nemocného Slováka. Využívá možností cíleného ovlivnění především řídícího aybeyetéau Sivého organismu, t . J . nervové soustavy k r e g u l a c i nežádoucích výkyvů hoaeostásy ve amyalu preventivní, regulační a "pořádkové" funkce, dál* k prevenci a léčení bolestivých stavů a jiných poruch adraví nepodmíněných BAM inými a nezvratnýai atrukturálniai ami nami.
Spočívá v cíleném specifickém ovlivnění funkcí jednotlivých orgánu, funkčních okruhů a celého organismu jak pomocí uvádění «vláitních j * h * l do ef*ktiv-nich s t r u k t u r bodů tělesné akupunktury a Mikrosón t . sv. akupunkčnich mlkrosystému, tak 1 aplikací jiných jodnětů ( t e p l a , tlaku, elektrického proudu, laaero-'ého paprsku, ultrazvuku a dalších) na přesně stáno- . /•ných aístech povrchu těla.
2 . Akupunkturu l s * použít a i po stanovení diagnosy onemocnění nebo alespoň po určení patogeaéze íttnkdni poruchy sa využití soudobých diagnostických s a a l o s t i a prostředků s cílem sejména - blokovat bolest na různých úrovních CIS, - upravovat narušené regulace funkcí vnitřních orgánů,
funkdaleh systémů a osláho organismu, - tlumit případně odstraňovat ložiska spontánní cho
robné vsruchvé a k t i v i t y , - »lepeovat některé narušené motorické funkce.
3 . Kvalifikovaně prováděná akupunktura j e j a k o účinná, technicky nenáročná, relativně bezpečná a velmi ekonomická léčba šetřící současně vnitřní prostředí nemocných indikována - jako součást první lékařská pomoci u některých náhlých poruch ad ra ví, se jména vžak při masových nsitěstíoh a přírodních a jiných katastrofách, u vhodných nemocných viech klinických oborů včetně těch, u nichž medlksmentósní nebo jiné léčení nepřineslo žádoucí výaledky, vykazuje nepři snivé v e d l e j i i účinky nebo j e kontraindikováno.
Při posuzování vhodnosti akupunktury j e viak třeba zhodnotit 1 soudobé poenatky o významu aedikamentózní-ho posadí nemocného a o positivním 1 negativním v l i v u některých látek a faktorů na mechanismy půeobení akupunktury.
Akupunkturu nelse použít u nemocí e atsvů uvedených v seznamu kontraindikací (příloha 1 ) .
4. Akupunkturu mohou samostatně a výdělečně provádět Jen lékaři, kteří obdrželi po úspěšném absolvování předepsené teoretické a praktické přípravy l i c e n c i k provádění akupunktury (příloha Z).
Léčbu TOIIA (akupresuru, čínskou bodovou e dráhovou raasái) mohou provádět na základě lékařaké i n d i kace a za honorář i a b s o l v e n t i e studující f e k u l t tó-lesné výchovy, stredné-zdravotnlčtí pracovníci a d i p * lomovaní maséri, kteří získali na základě absolvování předepsené přípravy a úspěšné zkoušky diplom ľ ! příloha 3 ) .
Ze úroveň odborné přípravy v akupunktuře a za idbornou a pedagogickou úroveň lektorů odpovídají příslušné odborné lécaraké společnosti, vedoucí školící i n s t i t u c e nebo o r g a n i z a c e .
Dodržování zásad koncepce oboru akupunktura kontrolují příslušné Zemské lékařaké komory.
M i n i s t e r s t v u zdravotnictví ČR pomáhá v metodickém řízení akupunktury konzultant MZ pro akupunktur u , který úzce s p o l u p r a c u j e s konzultanty ostatních, zejména příbuzných lékařských oborů.
Zpracoval a napsal : prim.KUDr.R.Umlauf, CSc. předseda České aku-
Îunkturistlcké «po— ečnoeti
P r í l o h e 1 KOSnUIIDZKACB AXUP UTK TURY
1. Záaětllvá a nádorové směny v místě a p l i k a c e akupunktury
2 . Hemofílie 3 . O p i l o e t 4. Akutní psychosy a poruchami vědomí a psychomo
torickým neklidem 5. Závažné akutní přenosné nemoci fc. Dekompenza.?e resplraeního e kardiovaskulárního
systému a delháni funkce parenchymatóžních orgánů "*£k» formy d i a b e t e s m e l l i t u s
S. Výrazná vyčerpanost 9. Kemocní silné ovlivněni «na Ige t i k y , eedatlvy,
hypnotlky
3 I
P ř í l o h a 2
Třístupňová příprava lékařů-čeekoslovenakých státních občanu v akupunktuře a přidružených technikách (dál* Jan v akupunktuře) k lískání diplomu A, B a C opravňující j a k získání l i c e n c e k léčbě akupunkturou na úieaí ČSFR
Tuto třístupňovou přípravu mohou abs o l v o v a t pouM lékaři všech oboru a s t u d e n t i klinických s e mestrů medicíny.
Minimální r o z s a h teoratické přípravy: 155 hodin Zahájení přípravy: v roca 1991 Doba přípravy: 2 - 3 roky Pormy přípravy:
T e o r a t i c k á p ř í p r a v a : We*k*ndové intenzivní kursy, každý v rozsahu 10 hod i n (sobota 15 - 20, neděle 8 - 1 3 h o d i n ) : Kursy 1 a i 7 k získání diplomu A, kursy 8 až 12 k získání d i p l o m B, kursy 13 až 17 k získání diplomu C.
K z í s k á n í d i p l o m u A: Základní kurs 1: Stručný historický úvod a vývoj akupunktury ve světí a u nás,definice akupunktury, její postavaní v soudobém lékařství, i n d i k a c e a k o n t r a i n d i k a c e , systémová taorla a vědecká koncapca akupunktury, d e f i n i c * akupunkčního bodu a Jeho *f*ktivní s t r u k t u r y , aaehanlsay působení akupunktury na periferní d r o v n i , 1. a 2.1*kc* v i d e o f i l m u , dráha p l i c a t l u s tého střeva. Základní kurs 2: Druhy akupunkčních bodu, obecné sásady J * j i c h výběr u a kombinací, opakování 1. a 2 . l a k e * v i d e o f i l m u ,
mecha n i amy působení akupunktury na spínálni úrovni, 3. a 4.lekce v i d e o f i l m u , dráha žaludku, sle z i n y - p a n -k r a a t u , přední střední a sadní střední dráha. Základní kurs 3: Opakování 3 . a 4 . l a k e * v i d o f l l a u , mechanismy působeni akupunktury na supraspinální úrovni, 5 . a 6 .
l a k e * v l d o f i l m u , dráha s r d c a , tenkého střeva, l ad-v i n a močového měchýre. Základní kurs 4: Opakování 5. a 6.lekce v i d e o f i l m u , některé e x p e r i mentální podklady vědecké koncepce akupunktury, 7. a 8.lekce v i d e o f i l m u , dráha p e r l k a r d u , trojího ohřívače, J a t e r a žlučníku. Základní kurs 5: Opakování 7. a 8. l e k c e v i d e o f i l m u , hlavní přidružené tec h n i k y akupunktury (TUIHA/akupresura, čínBká bodová a dráhová masáž/, ignipunktura/moxa/, vakuo-t e r a p i e , ŕaldJa, v a r i a n t y elektroakupunktury a ele k t r o p u n k t u r y , l a s e r p u n k t u r a a j . ) , základní lnatrumentérium k provádění akupunktury a přidruže
ných t e c h n i k (včetně v i d e o f i l m u ) , základy t e c h n i k y jehlové akupunktury (včetně v i d e o f i l m u ) , možnosti positivního a negativního ovlivnění mechanismů působení akupunktury. Základní k u r s 6: B o l e s t j a k o komplexní fenomén, možnosti použití akupunktury a vybraných přidružených t e c h n i k v p r e v e n c i a léčbě b o l e s t i , Soku a v rozsahu první lékařské pomoci (včetně v i d e o f i l m u ) .
Poznámka: Základní kurs 6 Je možné absolvovat i bez předchozích základních kursů a bez záměru získat diplom A.
Opakovací k u r s 7 a zkouška k získání diplomu A.
K z í s k á n i d i p l o m u B:
Kure 8: Spoustové body ( t r i g g e r p o i n t s ) a j e j i c h využití v léčbě bolestivých stavů v rámci akupunkční syr t e matiky. Kurs 9: Hl a v n i metody užívané v akupunktuře k upře snění syndrómovó diagnózy a k optimálnímu výběru a kombinacím akupunkčních bodů ( d i a g n o s t i k a pulsová, břišní, krční, aurikulární, ústní, BAV, Ryodoraku a dalží).
Kurs 10: Použití akupunktury a přidružených t e c h n i k v kompex-ní léčbě onemocnění páteře a pohybového aparátu.
Kurs 11: Speciální techniky akupunktury a přidružených metod (včetně jehlové techniky d l e S.ïanagiyi, perlostál-ní akupunktury d l e ŕ.Manna a daiěí).
Opakovací k u r s 12 a zkouška k získání diplomu B.
K z í s k á n í d i p l o m u C: Kurs 13: Mimodráhové body a j e j i c h i n d i k a c e , t z v . mimořádné dráhy a J e j i c h použití v léčbě chronických onemocnění, zejména vegetativních poruch. Kurs 14: A u r i k u l o t e r a j>le
Kurs 15: Hlavová akupunktura (včetně nové hlavové akupunktury d l * T.Yamaraoto).
Kurs 16: listní akupunktura d l e J . O l e d i t s e h e , nosní a vaginální akupunktura.
Opakovací k u r s 17 a zkouška k získání diplomu C.
P r a k t i c k á p ř í p r a v a : Stáže na oddělení akupunktury a dalších vybraných pracovištích provádějících akupunkturu v rozsahu 3 x 20 hodin d l e inidividuální dohody - po a b s o l v o vání teoretických kursů před zkouSkou k získáni jednotlivých diplomů.
P ř e d p o k l a d p ř i p u š t ě n í k Jednotlivým postupným dílčím zkouikám k získání diplomu A, B a C: - absolvování předepsaných teoretických kursů a
předložení potvrzení vedoucích kursů, - předložení potvrzení vedoucího klinického p r a
coviště akupunktury o absolvování předepsaných hodin stáž*.
Forma postupné dílčí zkoušky: - písemný t e s t , - ústní zkouška ( z a předpokladu úspěšného absolvová
ní písemného t e s t u ) .
U vSech ostatních uchazečů o l i c e n c i k provádění akupunktury na území ČSFR z řad lékařů-ča.státních občanů, kteří Již akupunkturu v různém rozsahu pro-
I vádějí, posoudí k tomu ustavené komise j e j i c h činnos t nejméně za posledních 5 l e t se zřetelem na prů-
4 kaz
ČESKOSLOVENSKÁ AKUPUNKTURA
- osvědčení o získání k v a l i f i k a c e v akupunktuře doma a v zahraničí,
- absolvování školení (kursů a stáží) v akupunktuře doma a v zahraničí,
- klinické praxe v akupunktuře, - publikační činnosti, - každoroční aktivní a pasivní účasti na kongresech
a konferencích o akupunktuře doma a v zahraničí.
V případě, že uchazeč o l i c e n c i k provádění akupunktury nebude odbornou komisí na základě své předchozí činnosti k jejímu udělení doporučen, raůže získat l i c e n c i absolvováním zkoušek k získání d i p l o mů A, B a C.
Po předložení diplomů A, B a C nebo doporučení příslušné odborné komise o'způsobilosti uchazeče k samostatnému a kvalifikovanému provádění akupunktury udělí príslušná Zemská lékařská komora l i c e n c i k p r o v á d ě n í a k u p u n k t u r y opravňující i k jejímu honorování j a k nemocenskými pojišťovnami, tak soukromě.
Za odbornou úroveň kursů a lektorů bude Zemské lékařské komiře odpovídat příslušná odborná lékařská společnost, za odbornou úroveň stáží pak vedoucí příslušného klinického pracoviště. Odbornou ko m i s i posuzující způsobilost uchazečů k udělení l i c e n c e k provádění akupunktury jmenuje příslušná Zemská lékařská komora, které t a t o komise odpovídá za s v o j i činnost.
Každý vlastník l i c e n c e k provádění akupunktury j e povinen se v akupunktuře dále vzdělávat a předložit příslušné lékařské komiře každoročně doklad o absolvování - nejméně 10 hodinového kursu nebo p r a k t i k a , - nebo o účastí na 2 kongresech nebo konferencích
o akupunktuře, - nebo nejméně 2 p u b l i k a c e s tématikou o akupunktu
ře. V opačném případě a bez vážného zdůvodnění mu může být l i c e n c e po opakovaném nesplnění tohoto požadavku ( t . j . během 2 l e t ) odebrána.
Samostatná činnost související s akupunkturou prováděná lékařem bez získání diplomu A, B a C s výjimkou použití akupunktury a vybraných přidružených t e c h n i k v rozsahu první lékařské pomoci po ab-, solvování základního kursu 6 a samostatné výdělečné léčení akupunkturou lékařem bez získání l i c e n c e k provádění akupunktury bude posuzováno j a k o porušení p r a v i d e l lékařské e t i k y a bude příslušnou lékařskou komorou postiženo disciplinárně; v případě prokázaného poškození nebo zanedbání péče o zdraví nemocného může být postiženo i soudně.
ÁÁ ...KOJ-EÇA TAW t>Ei-Á AKÜPOMKTURU ?
P ř í l o h a 3
Příprava absolventů nebo studujících tělovýchovných f a k u l t , středně-zdravotnických pracovníků a d i p l o movaných aasérů k léčbě TUINA (Akupresura, čínská bodová a dráhová masáž) k získání diplomu T opravňujícího k provádění léčby TUINA na základě lékařské i n d i k a c e a aa honorář
Tuto přípravu mohou absolvovat i lékaři všech oborů a s t u d e n t i klinických semestrů medicíny.
R o z s a h a f o r m a p ř í p r a v y : 4 intensivní weekendové teoreticko-praktické kursy (sobota 15 - 20, neděle 8 - 1 3 h o d i n ) , pátý opakovací k u r s ukončený komisionálni zkouškou k získání diplomu T.
Upřesnění obsahu jednotlivých kursů j e ve zvláštní příloze.
Jakákoliv forma výdělečné činnosti nelékařů sou vlsající s akupunkturou a a léčbou TUINA (v tomto případě a výjimkou absolventů a studujících tělovýchovných f a k u l t , středně-zdravotnických pracovníků a diplomovaných masérů, kteří získali diplom T a léčbu TUINA provádějí na základě lékařské i n d i k a ce ) j e v rozporu ae společenskými zájmy, s ochranou zdraví člověka a může být postiženo soudně.
I I I . Přednáškový večer s videofilmem pro zájemce z nejširší veřejnosti na téma: "Svépomoc u vybraných zdravotních potíží čínskou samomasáží" Cíl přednáškového večera: Seznámit a motivovat veřejnost s možností ne-farmakologického ovlivnění častých, zejména chronickýcn potíží u nemocných s lékařem stanovenou diagnózou, zejména pak u nemocných vyšších věkových skupin, alergických na léky a s p r o j e vy j e j i c h vedlejších nepříznivých účinků. Trvání přednášky a demonstrací: 2 hodiny Přednáškový večer j e možné d l e zájmu veřejnosti,^ opakovat. , ',/'r<4
POZÍÁMKY KE -KOHCEPCI AKUPUNKTURY" pria.MUDr. H.Umlaufa
V o b l a s t i obecnýoh indikací ak u p u n k t u r y l e e v zásadě s o u h l a s i t a názory a u t o r a , a l e není zmíněna možnost preventivního využití a k u p u n k t u r y a přidružených t e o h n i k (dále j e n A) a význam d i a g n o s t i k y . Otázky kontreindikací j e zpracována neúplná a nepřesně. Zánětlivá ložiska l z e oSetřovat z míst na o k r a j i zánětu, u hemofílie l z e použít např. l a s e r nebo e l e k t r o a k u p u n k t u r u . U o p i l o s t i l z e akupunktur u použít ke zmírnění následků o t r a v y a l k o h o l e m a k podpoře detoxikačnícb funkcí j a t e r . U závažných infekčních chorob (není specifikováno, jaká má a u t o r na m y s l i ) není a l c e možná akupunktura použít earn ostatné, a l e l z e J i využít p r o zmírněni obtíží pac i e n t a a zmírnění průběhu choroby. Totáž platí p r o stavy dkorapenzaeí. A l z e použít j a k o doplněk komplexní moderní léčby na odd. AJtO nebo J I P . Je zřejmá, že e t o u t o p r o b l e m a t i k o u nemá a u t o r osobní zkušenosti. J e - l i p a c i e n t monitorován a J s o u - l i zajištěny vitální f u n k c e , není důvod, proč by A nebylo možná použít i u téžěího d i a b e t u nebo vyčerpanosti ( a u t o r neuvádí, co má na m y s l i pod pojmem vyčerpanost - zda j e to Jen prostí extrémní únava nebo celkové vyčerpání na h r a n i c i metabolického r o z v r a t u v důsledku těžkého onemocnění). A n i v těchto indikacích není žádný důvod, proč by se akupunktura nemohla použít p r o povzbuzení autoregulacních schopností organismu. U nemocí silně ovlivněných a n a l g e t i k y , e e d a t i v y a h y p n o t i k y Je s i c e účinnost na základní onemocnění niŽéí, e l e A l z e s úspěchem použít např. p r o zmírnění abstinenčních příznaků při vysazování medika-mentoaní t e r a p i e ( n a p r . u těžkých poúrazovýcb stavů). Všechny zde vyjmenované K I Jsou v podstatě Jen r e l a tivní, aniž by t o e u t o r u v e d l a konkrétně zdůvodnil.
Také v plánu třístupňového s t u d i a a k u p u n k t u r y Jsou závažné n e d o s t a t k y . A n i jedna přednáška není věnovánatradičním přístupům, kromě indikací z o b l a s t i pohybového aparátu a tlumení b o l e s t i n e j s o u probrány i n d i k a c e Interní, neurologické, a l e r g o l o gická a J. Přitom se v plná fiíři probírají t a k podružná t e c h n i k y j a k o Je datní nebo vaginální akup u n k t u r a . Taká absolvování kurzů podmíněné shlédnutím v i d e o f i l m u není niČím jiným než snahou o získáni monopulu nad výukou. Řadu faktů s i může adept a k u p u n k t u r y o s v o j i t samostudiem a složení zkoušek by nemělo být podmíněno účastí na víkendových ( p l a cených!) seminářích, zejména pokud by hlavní část výuky spočívala na v i d e o f i l m e c h , která s i studující může prohlédnout i doma a opakovaně. V programu j s o u i dalií n e d o s t a t k y j a k o zvládnutí pulzové, břiá-aurikulární, BAV a daláích t e c h n i k d i a g n o s t i k y během Jednoho semináře, přitom např. pulzová d i a g n o s t i k a Je uváděna bez s o u v i s l o s t i s tradičními p r a v i d l y a k u p u n k t u r y .
Domnívám s s , že navržený systém může být Jen Jednou z možných s k o l a že j e především nutná s e s t a v i t požadavky na základní teoretické a praktické z n a l o s t i nutné p r o udělení l i c e n c e . Jakým způsobem a v jakých k u r z e c h s i uchazeč příslušné z n a l o s t i oevojí, j e j e h o věc.
Dalším nedostatkem j e naprosté opomenutí možn o s t i provádět a k u p u n k t u r u b e z p l a t n e v z d r a v o t n i c kých zařízeních p r o ambulantní nebo hospitalizovaná p a c i e n t y . Tato bezplatná praxe v rámci normální p r a covní náplně by např. mohla být podmínkou p r o udělení l i c e n c e na soukromou p r a x i . Např. lékaři pracující na odd* popálenin a l mohou snadno o s v o j i t t e c h n i k u první pomoci A aniž by m u s e l i ovládat i per i os t á l n i nebo ústní a k u p u n k t u r u .
Není možná připustit, aby v z n i k l monopol Jednoho člověka nebo úzké sku p i n y lidí v o b l a s t i výuky a udělování licencí a aby udělení l i c e n c e b y l o podmíněno absolvováním placeného k u r z u u t o h o , kdo l i cence uděluje.
Právě t a k otázka odebíráni licencí j a řečena nevhodně a směřuje především k dalším invastioím ite s t r a n y akupunkturistů (vynucená účast na k o n f e rencích a Školicích akcích, které mohou být odborně pr o účastníky málo přínosná, z a t o finančně a t r a k t i v ní p r o pořádajíoí). Licence by podle mého názoru mohla být odebrá a Jen na základě hrubého poruSení profesionálních a etických záaad a opět by neměla být závislá na moci jedná osoby.
Závěrem l z e říci, že navržený systém j e těžko všeobecně akceptovatelný, protože dává Široké p o l e možností zneužití osobního v l i v u a n i j a k neřeáí nedostatečnou t e o r e t i c k o u a p r a k t i c k o u přípravu lékařů se zájmem o provádění ak u p u n k t u r y a t už v rámci zdravotnických zařízení nebo soukromě.
MUDr.Michaela Lidická k l i n i k a léčebná r e h a b i l i t a c e II.lékařská f a k u l t a , M o t o l Praha 5
NÍVRH HA HODNOCENÍ ZNALOSTÍ A KVALITY AKUPUNKTUŘ I STY
CáS nemá výkonnou moc k udílení oficiálních hodností svým Členům, Naprostou odlišností akupunktu r y ( A ? ) od m i v e r s i t n i medicíny včak dochází k s i t u a c i , kdy n i k d o jiný z doeavadníoh s t r u k t u r vědecké medicíny nemůže p o s o u d i t stupeň k v a l i t y jednotlivého a k u p u n k t u r i s t y . To mohou učinit j e n lidé vzdělaní v o b o r u těchto medicínských směrech, kteří svou dosavadní praxí, p u b l i k a c e m i , osvětovými, odbornými či vyučovacími pracemi prokázali vysoký stupeň znalostí AP a příbuzných t e c h n i k .
Doporučuji p r o t o , aby ČAS v y p r a c o v a l a podklady p r o hodnocení svých členů i nečlenů, kteří provádějí AP, t y t o osoby jí ustavená komise spravedlivě h o d n o t i l a , a p o d l e předem stanovené s t u p n i c e pak jedn a k přebírala záruku za stup e n AP vzdělání, jed n a k doporučovala příslušným orgánům zdravotnictví Žadat e l e k propůjčení příslušného t i t u l u . Hejde t u o pokračování v t i t u l o r a a n i i , a l e o záruku k v a l i t y i snahu o zvyšování k v a l i t y .
T y t o t i t u l y (iuiělená ČAS), by mohl j e j i c h n o s i t e l uvádět i veřejně, i v případě ev. soukromé p r a x e .
Jednotlivé stupně o d b o r n o s t i by b y l y stanoveny bodovým systémem. Některé z kriterií by b y l y povinné a tedy i společné p r o věechny, jiné j e n p r o některý z vyšších stupňů, jiné by b y l y nepovinné, týkající se příslušných t e c h n i k a pod.
Doklady o své Činnosti Je žadatel o udělení hodn o s t i p o v i n e n předložit k o m i s i sám.
Doklad o dosažení příslušné aprobace vydává a e v i d e n c i dokladů vede výbor ČAS.
Doklad opravňuje příslušného lékaře k provádění AP, používání t i t u l u ve státní i soukromé p r a x i a k ev. udělení řádné a t e a t a c e .
Stupeň Nutný AP název dosavadní státn: počet t i t u l bodů
1. 1 a b s o l v e n t MUDr 2. 10 bakalář 1. a t e a t a c e 3. 20 licenciát, m a g i s t e r 2. a t e s t a c e 4. 30 docent CSc
B o d o v é h o d n o c e n í jednotlivých aspektů o d b o r n o s t i : Povinné p r o všechny: body
Skolení: zákl. k u r s 1 pr o pokročilé 1 vyššího t y p u 1
praxe AP: bakalář - 5 l e t 1 licenciát - 10 l e t 2 docent - 15 l e t 3
Nepovinné : školení: Školicí místo 1 - 3
víkendové a Jiná 1 - 3
Činnost: aktivní: přednášky - p r o l a i k y 1 - lékaře 1 - x - AP - CSPR 1 - x - mezinárodní 1 - x
Skolení 1 - x časopis 1 - x p u b l i k a c e zásadní, velká 1 - x výzkum 1 - x o b j e v zásadního významu 1 - x
organizační: výbor 1 - x vedení k o n f e r e n c e
a pod. 1 - x
Z n a l o s t : AP 1 - 3 KAP 1 - 2 AT, mikrosystému 1 - 2 jiné 1 - 2
pulsová d i a g n o s t i k a 1 RAC i
MUDr. J a r o s l a v Debef
t Z b y t e č n í ie pro.de. " \n»M taholwjate.
ctkupunkt.uri&le./ to t i ž ve vaïe*^ ucVin vicdrvtt « l e va/t tJílo.
Z činnosti SA a AM Výbor SAaAH zasadal v B r a t i s l a v e na oddelení akup u n k t u r y PN B r a t i s l a v a dňa 14.09.1990.
A/ Mjmo iných budov programu, ktoré m a l i lokálny char a k t e r , výbor sa u z n i e s o l ohladom zaradenia aku-punk': :íry a a l t e rna t ívne j raed i r í ny d o zák ladne J z d r a v o t n e j s t a r o s t l i v o s t i podía následovných bodov : T. Akupunktúra a pridružené t e c h n i k y ÍAl-pt)
sú neoddelíteinou súcastou komplexne; s t a r o s t l i v o s t i o z d r a v i e
I I . Akupunktúra ( A.F ) j e v indiitáciec-h, 'iv^deny.-l, v prílohe, kauzálnou 1 i e c b " u
I I I . V ostatných indikáciách v ráro<M 'K.->N.( a t e r o s t i i v o s t i o z d r a v i e skrsnúje nufn« dobu 1 iečenis.
'V, ľ. uvedfriých f a k t o v vyplýva, že p e t r : dc zs-*l9<inej lekárskej s t a r o s t l i v o s t i .
V, Výbor GAaAJÍ uríil kotníoiu e x p e r t o v v zlepení MUDr.Smirala, MUDr. Bangha B MUPr. Bér^Š na vy p r a c o v a n i e a) zoznamu indikácií kauzálnej liečtay b) hodovníka
V I . Uznesenie výboru, zoznam kauzálnej indikácie AP a hodovníka táto k o m i s i a predloží M i n i s t e r s t v u zdravotníctva SK a Prezídiu S l o v e n s k e j lekárskej komory
B/ V prvom čísle Informačného b u l l e t i n u ČAS a SAaAM sa nedopatrením n e o b j a v i l úplný zoznam 13 Členného výboru SAaAM - t r e b a pripísal mená MUDr. Joze f Chovanec a MUDr. R i c h a r d Sedlák. Členom výboru aa ospravedlňujeme.
C/ Za najlepšiu publikáciu za r o k 1989 sa vyhodnot i l a práca, ktorú z v e r e j n i l MUDr. J o s e f S m i r a l a : "Biokybemetická koncepcia akupunktúry".
T)/ Výbor SAaAM n a v r h u j e úpravu názvu Informačného b u l l e t i n u na "Česká a Slovenská Akupunktúra".
MUDr.Ondrej '->*"•":iA, vedecký sekretár SAaAM
Oddelenie akupunktúry ÜTeRCH Podunajské B i s k u p i c e , 825 56 B r a t i s l a v a
a
6
Č E S K O S L O V E N S K A AKUPUNKTURA — tfttav vadaokýoh s d r a r o t n i c k y c h Informácií, Bra-t l a U r a Príraetkj aahranlínej lekárekej literatúry o o M » , r a n i a na akupunktúru t 1. COMPILATION o f t h e A b e t r o c t e o f Acupuncturo »nd
m o x i b u o t l o n Poporo. Tho l o t World Conf.on...Bol-J l n g , C h i n o , 1987.¿64 o.A 37 704/
2. CHINESE Acupuncturo ond Uo z l b u o t i o n . E d . : X l n n o n g t
Ch. ,1987,'.44o.. /K 37 092/ 3. mBiVJAN, Z, : Tho chineee Plum-Bloeeora Needle The-
r o p j . 1 )8o,J4ó »., /K 37 405/ 4. vjUAN.:',x. : A p p l i e d Chlnooo Aoupuncturo f o r C l i n i
c a l P r o c t l t l o n o r . 1985,305 o., /K 37 A l o / s. The öfcCOÜD N o t i o n a l Sympoeiua on Aoupuncturo and
a o x i b u a t l o n and Aoupuncturo A n a o t h o a l o . A J j o t r a e t a . 1984.591 o., /K 37 408/
6. SELECTIONS form A r t i c l e A b o t r o c t o on Acupunoture ond M o i l b u a t l o n . c h i n o 1987, 638 a., /K37 088/
7. «EIXAHC.ř.: T r a d i t i o n a l Chlnooo m e d i c i n o and Pharmacology- 1985,105o., /K 37 406/
8. ZhongJiang.Z.: T r e o t i e e on P e b r i l e Diaoaaoa Cau-aod by Cold. 1986, 442 o., /K 37 407/
MUDr. Ondrej BAKGHA
Z P R Á V A Z E SPOLEČNOSTI J»E«P. - • *
ZPRAVA ZE SJEZDU DELEGÁTU" ČESKÉ" LÉKAŘSKé SPOLEČNOSTI DNE 26.9.1990 v Praze
Naše nadáje a očekávání byly značná, konečný dojem z b y l rozpačitý ... Tak bychom m o h l i c h a r a k t e r i z o v a t jednaní delegáti ČLS, která b y l o zahájeno obligátní zprávou o Činnosti za poslední období, zprávou o hospodaření (kde jame se dozvěděli o příjmech, výdajích, majetku ČLS, a l e n i k o l i o důvodech vrácení dotace ve výši skoro 1 milionu KČs HZ ČR), pozdravem prof. Břízové za Slovenskou lékařskou společnost a informací, že Členství v lékařské komoře bude povinné (což j e ostatné ve většině vyspělých zemích), že vaak nejbllifií tenaín v z n i k u lékařské komory (přesněji lékařských komor) Je až za rok a Že o způsobech dalšího vzdělávání lékařů j e "předčasné m l u v i t " . Naděení v nás nevyvolala a n i informace o tom, že věechny lékařské odborné časopisy j s o u pro-dělkovó, náklady na ' e j i ^ h vydávání dále porostou, že je t r e b a zvážit, zda Je vůbec účelné vydávet 30 čaao-piaů (z nichž některé mají náklad pod 100C výtiBků) a že ae zřejsě preatanou p l a t i t honoráře za práce v n i c h publikované (prý podobně, Jako v zahraničí, což tam věak neplatí véeobecně).
Pak j sme b y l i se znémeni s t im, že volby předsedn i c t v a ČLS budou na 2 et«ipy a v té první má každý z nás zaěkrtnout ze 71 navržených jmen maximálně 3ü, z nichž bude ve druhém kole zvoleno 15Členné předsednictvo a 5 t i členná revizní komise.
Oživení v sále vsak přineslo až vystoupení min i s t r a zdravotnictví ČR MUDr.Martina Bojara, C S c , které b y l o právem odměněno dlouhotrvajícím potleskem. Pan m i n i s t r hovořil o problémech zdravotnictví, o tom, co ae udélalo, neudělalo a co se a n i t a k r y c h l e nepovede. Malá p r i v a t i z a c e j e svázána s možnostmi a p r o s t o r e m české vlády, a problémy ekonomickými, společenskými a s ropnou krizí, která narušuje původní záaěty. Hělo by být přijato nejméně 400 zákonů, a l e neví se, Jak některé věci načasovat. Kromě toho Je třeba přijímat nožové a krizová programy. Ve z d r a votnictví vás* malou p r i v a t i z a c i dosud platící zákon 6.20, který bude třeba pozměnit - i když t o po d l e a l o v pana m i n i s t r a bude obtížná. P r o t o p o s t u p u j e MZ p o d l e dosud platnýoh předpisů a Jeho p r o b l e m a t i k a bude projednávána až na s k l e n k u podzimu nebo aï začátkem příětího r o k u . I když tomu p o d l e j e h o a l o v rozumí Jen minimum odborníku a l e g i s l a t i v c i . Pan m i n i s t r dále hovořil o změnách. Jeho novým prvním náměsitkem Je MUDr. M i l a n Šilhán z Brna, d o i -l o k personálním změnám i v léČsbných zařízeních MZ, např. v IKEH, Jehož vedením byl pověřen doc.BUDr. Staněk s tím, i e IKEH musí být jiný a více r e s p e k t o va t potřeby skoro 400 000 o b y v a t e l obvodu Praha 4. Pan m i n i s t r c h a r a k t e r i z o v a l s i t u a c i t a k , že I L P u s t r n u l , z d e g e n e r o v a l , i když v y k a z o v a l větěí počet ne-hodnotných přednáěk. T.zv. výukové b l o k y Často n e s p l ňovaly představy o moderní postgraduální výchově,
0 ekonomičnosti procesu výuky a n i nemluvě. Chybění Motivace a konkurence p l o d i l o průněrnoet. Pan m i n i s t r nevidí důvody, proč by nemohly lékaře S k o l i t 1 lékařek* f a k u l t y nebo taková zdravotnická zařízení.
která prokáií před komisí, Že Jsou v daném uceleném nebo dílčím oboru nadprůměrná. Otázka atestací 1. a 2. stupně Je dosud otevřená. Cesta nevede přes udělování atestací 1.stupně primáři oddálení - n e b y l by zabezpečen potřebný s t a n d a r t . Není vyloučeno, že ae na a t e a t a c i c h II.stupně budou podílet odborná společnoati. Je třeba pos t u p o v a t 'flexibilněji a své k tomu řeknou 1 lékařské komory. Bude zřejmě možná s p e c i a l i z a c e n e j e n v jednom oboru a zkušenosti z e j ména západníoh zemí svědčí p r o oprávněnoat zavedení postupných dílčích z k o u i e k . Je třeba ííře zavést eeekendové odborné k u r s y a semináře. Tržní ekonomika bude vyžadovat vyiěí e f e k t i v n o s t , na které bude záv i s e t 1 míra naií odměny. P r o t o j e třeba m.j. dec e n t r a l i z o v a t 1 Školeni na mimopražská a moravská praooviitě. 7 nemocnicíoh j e tře be s j e d n o t i t činn o s t zdravotnických (dosud bez práva- h a b i l i t a c e ) a školských pracovníku. Když pan m i n i s t r hovořil o zásadách r e f o r m y va zdravotnictví, sdělil, i e do 10-12 d n i bude zpracován aeónář této reformy v rozsahu přibližně 15 s t r a n a bude postoupen k osobní oponentuře. Nikdo není ověem dnes schopen prognózy na více než 18 měsíců. Hlavním rysem reformy věak bude decent r a l i z a c e . Od 1.1.1991 budou zruěeny XUNZy, do půl roku pak dojde k zásadní změně ve struktuře OÚNZŮ. Již nyní se však ozývají varovné signály, že administrativní aparát chce vstoupit do vlaku jedoucího jiným směrem. Podle s l o v pana m l n i a t r s j s o u to právě neuvěřitelně velké a n i řídící, a n i správní aparáty bez zpětné vazby, které jso u příčinou nízkých platů ve zdravotnictví. Lidé z KUNZÛ a i musejí najít práci, a l e ne v aparátech. OlÍNZy budou podle západních zku
šeností spravovány za podílu obcí, které j e budou spolufinancovnt.
V poslední době ae vynořily některé problémy, např. a novou vyhláškou o lázeňské léčbě. Na MZ ČR Je 16 nových lidí, kteří neměli s UZ předtím n i c společného. Ke konkursním řízením: Není přijatelné, aby *e zdravotnických zařízení rozhodovalo o výsledku Kon k u r s n í h o řízení méně n e ž 7-9 lidí případně a přizvanými nezávislými zástupci zvenčí. Velkým problé-nem Je v současnosti zásobování léky a bylo třeba přijmout krizová opatření. HZ nemá rezervy. Rozpad ND:i má pro náa i v této o b l a s t i negativní důsledky. 3ylo jednáno o pomoci s Jugoslávií, Prancií a Maďarskem. Přesto j e zajištěno j e n 855 potřebných léků. Leckde Je kritická s i t u a c e 1 s odběrem krve. í'an m i n i s t r považuje za chybné dělit dárce na čestné a "nečestné" a přimlouvá ae za vyšší motivaci pracovníků tranefuení služby. K úniku personálu: Rakousko nebude přijímat pracovníky nelegálně ( j e tam 1U0-1S0 tisíc lidí zaměstnáno bez povolení). Bude zjednána určité kvóta a předpokládá se, že se t i t o pracovníci většinou s nabytými zahraničními zkušenostmi vrátí do ČSFR. Neexietuje ověem a d m i n i s t r a t i v ní způsob bránění odchodu lékařů a a e s t e r . Problémy ;aou i s nákupe, mnohdy tak nutných přístrojů a zdrav, techniky. Nebyly uvolněny žádné peníze pro zdravotnictví, kláme informovat l i d i , že ústřední
orgány n e j s o u schopny s p l n i t mzdové nároky - stěží budou stačit kompenaovat i n f l a c i . V odborných společnostech dochází k pokusu o personální obměnu. Šanci by měla d o a t a t mladá a střední generace. V o l by musejí probíhat demokratičtěji. Nebudou krajští s nynějáí okresní odborníci. Místo hlavních odborníků bude abor konsultantů MZ (pro jednotlivé obory), přičemž a l MZ vybere Jednoho ze 2 - 3 návrhů, které podá příslušná odborná společnost.
Požadavky na k o n s u l t a n t y : pružně a d l e potřeby eajišíovat výměnu informací, chápat, proč se MZ a celá zdravotnictví r e f o r m u j e , reapketovat oborovou spolupráci, znát úroveň, směr rozvoje a problémy oboru, být schopen uplatňovat v oboru poznatky moderní vědy. Podle pana m i n i s t r a nemusí být konsultan-tem předseda odborné společnosti - oba budou mít d o s t svých povinností. Svoje vystoupení pak zakončil poznámkou o regionálním problému :Čeaká r e publika se skládá ze 3 zemí, j e třeba respektovat Moravu a Slezsko a p r o t o se n e l z e tvářit, Že Morava tu n e b y l a .
Všechny i n f o r m a c e a mySlenky, které v y s l o v i l pan m i n i s t r , stojí za hlubší zamyšlení. I ta poslední. Poněvadž z 71 kandidátů do předsednictva ČLS b y l o 57 s Čeoh ( z n i c h 34 z Prahy) a 14 z Moravy ( z n i c h 3 z Brna) - na závěr ve zvoleném 15Člennéra předsednictvu a 5 t i členné revizní komisi pak 2 z Moravy (po Jenom z Brna a Olomouce). I když l z e namítnout, i e t o b y l y návrhy z jednotlivých lékařských opolečností a spolků....
Zdálo se, Že vystoupení pana m i n i s t r a povzbudí
e
delegáty ke konstruktivnímu řešení problémů. Nestal o se taV. Místo toho se začalo d i s k u t o v a t , zda se vůbec má projednávat návrh stanov a Jaké mají být formy e x i s t e n c e ČSL. N a s t a l y nekonečná d e b a t y , zda úplně zrušit centrum (a tím i ČSL), zda vytvořit úplnou a u t o n o m i i Jednotlivých společností a ponechat minimální centrum výlučně representačního c h a r a k t e n nebo sda ponechat jednotlivým společnostem vysoký •tu p e n autonomie a pravomooi c e n t r a přesně v y m e z i t . Během často rozporných diskusí jsme ae m.j. i dozvě< d * l i , ze ČSL sdružuje přes 43 000 členů, z n i c h 53Í lékařů ( a s n i o b na 6 500 všeobecných lékařů), že j e n v polovině dnešních okresů j s o u s p o l k y lékařů, Že každý Člen ČSL j e Členem průměrně 2 Jejích článků, i e j s o u v e l m i rozdílná názory na výši ročního členského příspěvku ( u stomatologů např. 170 Kčs, u psychiatrů 80 Kčs ročně), Že j e třeba počítat s dopady tržní ekonomiky i na finanční zabezpečován nejrůznějííoh odborných akcí (kongresů, konferencí a J«), že např. neurologioká společnost měla výdaje va výši 21456 příjmů z vlastních členských příspěvků a i e v r. 1 9 9 1 bude muset dojít i t a k ke změně sazeb v i a h o d r u h u a p r o t o j e třeba považovat j a k o u k o l i vý i l příspěvků za provizorní.
Nakonec se vsak přece j e n značně prořídlý počet delegátů o d h o d l a l s v o l i t 15členná předsednictvo na Sele s prof.MUDr.Jaroslavem Blahosem, DrSc, před noetou interní k l i n i k y z Prahy - Pod Petřínem, 5 t i člennou revizní k o m i s i a přijal t e n t o závěr: - Předsednictvo ČSL z p r a c u j e předložený návrh s t a
nov t a k , aby r e s p e k t o v a l a u t o n o m i i jednotlivých společností, spolků a předloží J e j do konce ledna 1991.
- V r.1991 bude znovu svolán s j e z d delegátů ke schv lení nových stanov a doprovázejících předpisů.
- Členský příspěvek za 1 fyzická Členství v ČSL j e 30 Kčs za r o k (připadne c e n t r u ) .
- S c h v a l u j e se přijetí 14 nových odborných společností ( z toho 7 stomatologických).
Doufejme, že příští s j e z d delegátů ČSL nebude znovu příliš často připomínat parlamentní d i s k u s e -- o pomlčce.
MUDr. R i c h a r d Umlauf, CSc MUDr. M i l a d a Barešové
VĚDECKÉ SYMPOSION ICMART „NOVÉ SMĚRY V AKUPUNKTUŘE " "
se uskuteční 14. až 17. Června 1991 v Universitní nemocnici Groaahadern, Mnichov m.j. u příležitosti 40. výročí založení Německé lékařské společnosti pro akupunkturu (DAGfA). Během symposia proběhne 5 seminářů na téma: - Léčba myofasciální b o l e s t i akupunkturou a spouš
ťové body ( t r i g g e r p o i n t s ) - Jak zvýěit účinnost "kupunktury použitím doplňko
vých metod - Nové hlavová akupunktura d l e Yaraamoto - Vztahy akupunkčních mlkrosystéraů a J e j i c h léčebné
využití - Kombinace akupunktury s chiroterapií a pohybovou
léčbou. tfčast na Jednom aamináři zdarma bude umožněn všem, kdo zaplatí registrační poplatek na symposion do 19.1.1991.
Velký důraz j e kladen na s e k c i posterů, z nichž nejlepěí budou odměněny. Rozhodujícími kritérii bude vědecká úroveň a aktuálnost tématu. Oceněné post e r y budou diskutovány na plenárním posterovém zasedání.
Přednášky na plenárním zasedání budou zaměřeny na t a t o hlavní témata: - Moderní léčba segnentální a léčba přes apouštové body va vztahu k akupunktuře, - Nový přístup k h i s t o r i i a t e o r i i tradiční aku
punktury - Význam s v a l s t v a a pojivové tkáně v akupunktuře - Nové biofysikální obje.vy - Jedno z vyavřtlení
účinků akupunktury - Nové aspekty léčby akupunkturou u nervových one
mocnění Je navrženo rovněž ustavení studijních skupin
k výměně poznatků a zkušenosti,např. v léčbě drogové závislosti a chorob vyvolaných ekologickými f a k t o r y .
Jednacím Jazykem sympozia Je angličtina bez simultánního překladu.
Kdo má zájem o účast na tomto důležitém sympoz i u ICMART, nechí vystřihne pod textem zvěřejněno-i registrační přihláěku a odeěle J i vyplněnou na a d r e su; ICMART Congress O f f i c e , K i r c h e n l e i t e 15, D-8021 I c k i n g .
prim.MUDr.Richard Uralauf, CSc.
REGISTRATION FORM ( d e a d l i n e 1$.1.1991) I B a s i l p a r t i c i p a t e i n the 1 MART Symposion, June 1 4 t h t o 1 7 t h 1991, a t Munich. My congress fee o f [13260,-DM C j 140,-DM • lüü,-DM 7 w i l l pay by ̂ ¡cheque d û bank o r d e r , payable t o : Dt.Apotheker- und Arztebank F r a n k f u r t BLZ SOO 90 6<j7 Account no. 000 100 7262
T would l i k e t o p r e s e n t a p o s t e r o f ray work: ....
( d e a d l i n e 19.1.1991)
Room r e s e r v a t i o n f o r \ \persona I j s l n g l e
I ^ dougle roDDJi: ! , l e s s t h a n 60,- DM p e r peraon C J 60,» t o 120,-DM p e r person E3 more than 120,-DM p e r peraon
júñame;
j address:
! c o u n t r y :
¡ t e l . / f a x . :
Date: S i g n a t u r e :
\lí ZEMÍ PŘÁTEL4 Ve dnech 2 1 . - 24. Června 1990 se k o n a l y v h i s
torickém obchodním domě* ve P r e i b u r g u (v B r e i s g a u ) Mezinárodní freiburáká akupunkturistické dny u příležitosti 15 letěno výroôí založeni Německého výzkumného i n s t i t u t u Sínskeno lékařství ( p r o f . D r . C C . S c h n o r r e n b e r g a r ) a 75, n a r o z e n i n p r o f . D r . E . W . S t i e f v a t e r s , z a k l a d a t e l * fr«iburské akupunkturistické školy a Jednoho s prvních, kteří v německy hovořící o b l a s t i I n t e r p r e t o v a l i a k u p u n k t u r u z p o z i c soudobých, zejména neurofyalologlckých poznatků ( o čemž svědčí i Jeho první p u b l i k a c e "Akupunktura Jako neurální léčba" z r . 1 9 5 3 ) . Zúčastnilo se J i c h o k o l o 200 předních akupunkturistů zejména ze SRN, Rakouska , Švýcarska, F r a n c i e , A n g l i e , Holandska, Dánska a Švédska.
Kromě vldeo—nonetop-progrftmu a výstavy západních i východních publikací o akupunktuře se uskutečn i l y 4 mistrovské ku r s y ( p r o pokročilé): - Techniky hlavové akupunktury (Západ, východní
Evropa, Aaie) , - Léčení chorobných syndromů akupunkturou při r e s
pektování chxonobiologíe, - Perioatální akupunktura v lékařské p r a x i - Nové výsledky vědeckého výzkumu v akupunktuře,
nové způsoby léčebného použití klasických aku-punkčních bodu v běžné akupunkturistické p r a x i .
V neděli 24.6.1990 proběhlo 7 d v a c e t i m i n u t o vých přednášek o současném s t a v u a r o z v o j i akupunk t u r y , přidružených t e c h n i k a dalších metod přírodního lékařství v různých zemích avěta. Tak napi*, v Dánsku e x i s t u j e lékařská akupunkturistické společn o s t od r.1974 a mé přes 900 členů (Z toho 50 s t o matologů a 20 veterinářů), první dánská p u b l i k a c e o akupunktuře byl a vydána v r.1984 (Vědecké p o d k l a dy klasické Čínské a k u p u n k t u r y ) a dánská společnost o r g a n i z u j e intensivní ku r s y akupunktury p r o lékaře různých specializací.
Ve F i n s k u p r a c u j e Lékařská společnost p r o akup u n k t u r u od r.1974 a akupunktura ae oficiálně v y u čuje na finských lékařských fakultách. Prudký výv o j zaznamenala a k u p u n k t u r a a přidružené t e c h n i k y ve Švédsku, kde b y l o v r.1984 oficiálně povoleno lékařům provádět a k u p u n k t u r u (od té doby b y l i přirovnáváni k "lidovým kouzelníkům" a h r o z i l y Jim i soudní t r e s t y ) . Nejdříve b y l e oficiálně uznána Jako metoda léčby b c l e s t l ( v rámci a n e s t e a i o l o g i e , zejména zásluhou prof.Dr.Sven Andersaona a p r o f . T e r e n l u a a ) , od r.1991 bude povoleno všem vyškoleným lékařům provádět ak u p u n k t u r u ve vhodných i n d i kacích vèech lékoŕakých oi-.o-.-j ( o*? vót-r-ii ekL.-iuuif"-
kými důsledky). Došlo i k prudkému r ^ i ' t . u č l i í ; ; ; j t -n ívédské lékařské společnosti : ze 13 člcnú v r . 19<3-¡ na 500 Členu v r . 1990. Kromě d orná c i c h s¡-tci a I.i a u i zve švéd aká akupuiik turistická spolčen 001 k účastina od bom é pří pravě svých lékařů předn i z a h r a n i č i l Ĺ odborníky.
Jak známo, přinesli a k u p u n k t u r u do F r a n c i e v 18.století Jesuité a v r.1813 tara v y e l y první p u b l i k a c e o Čínaké medicíně. Její nekritické a ne-
4adekvátní«provádění věak vyvolávalo řadu komplikací a p r o t o došlo takřka k Jejímu zapomenutí až do 20. století. Zejména po 2. světové válce dochází k Její r e n e s a n c i a k úzké spolupráci francouzských a německých akupunkturistů. Ve F r a n t c i i věak e x i s t u j e mnoho společností a akupunkturistických (vesměs soukromých) s k o l , kdy jedna druhou neuznává. V současnosti Je nejvýznamnější soustava přípravy lékařů v akupunktuře k získání t . z v . meziuniversitního d i p l o m u , na níž se s j e d n o t i l o 10 u n i v e r s i t .
S i t u a c e ve Švýcarsku se dá h o d n o t i t Jako střídání generací a e k l e k t l c l s m u a bez výraznějších sjednocujících osobností. Pokusy o systézu mají své zvláštnosti. Jií 4 r o k y váak e x i s t u j e jednotná švýcarská společnost p r o a k u p u n k t u r u (sdružující většinu německy hovořící členy), zatím co f r a n couzáky hovořící akupunkturisté se orientují spíše
na F r a n c i i , Pro silně t r a d i c i o n a l i s t i c k o u o r i e n t a c i a i n t e r p r e t a c i mechanismů působení ak u p u n k t u r y nebyl a výuka a k u p u n k t u r y ve švýcarsku zařazena a n i na jedné vysoké škole a u n i v e r s i t y j i z c e l a odmítají. S výjimkou u n i v e r s i t y v B a s i l e j i , kam věak dojíždí přednášet a k u p u n k t u r u prof.Dr.C.C.Schorrenberger z F r e i b u r g u a t o v rámci f y s i o t e r a p i e (Prof.Dr.î.iUl-l e r ) .
Zajímavou přednášku přednesl D r . K l a u s - F e t e r Schlebusch ( E s s e n ) , v níž k r i t i z o v a l prístupy p o l i tiků vládní k o a l i c e SRN (CDU, CSU, SUP) k metodám přírodní medicíny. Uvedl např., že v r.lyP-b b y l o
ve SRN na }0 000 úmrtí zaviněných vedlejšími nepříznivými účinky chemoterapie Í3x více neč při dopravních nehodách) a přesto, že 58"¿ o b y v a t e l óRN . I i i použilo ne vlastní přání některé metody přírodní •-erapie. odmítají zástupci s t r a n vládní k o a l i c e uzák o n i t zrovnoprávnění metod přírodní léčby používaných lékaři pod různými záminkami, chráníce tím zřejmé především zájmy farmaceutického průmyslu, i když v Evropském společenství j e zákonodárství v tomto omě ru mnohem dále.
Na závěr f re-i burských mezinárodních akupunkturistických dní se uskutečnila ve velkém sále Katolické akademie veřejná panelová diskuse s předními zahraničními účastníky a přednáška p r o f . Dr.C.C.
Sehnorrenbprgera o možnostech použití čínaké samo-maséže z v i . u chronických a lékařem d i a g n o s t i k o v a ných poruch zdraví.
prim.MUDr-Hichard Uralauf,CSc.
VZNIK NEMECKÍ SPOLEČNOSTI PRO AKUPUNKTURU A NEURÁLNÍ TERAPII
Dne 3 1 . března 1990 b y l a v P o s t u p i m i zrušena dosud existující " A r b e i t s g e m e i n s c h a f t N e u r a i t h e r a p i e i n d e r G e s e l l s c h a f t f o r K l i n i s c h e M e d i z i n d e r DDR" a ustavena "Deutsche G e s e l l s c h a f t f U r Akupunktur und N e u r a i t h e r a p i e " . Po rozsáhlé d i s k u s i b y l y schvál e n y stanovy nové společnosti a zvo l e n o předsednict v o : P r e s i d e n t : HR Dr.Horst Becke Vedoucí vědeckého okruhu a k u p u n k t u r y a v i c e p r e s i d e n t : MR D r . V o l k e r Lehmann Vedoucí vědeckého okruhu neurální t e r a p i e a v i c e p r e s i d e n t : MR Dr.Rainer Wander Pokladník : Rosemarie Kunde Sekretár: ür.Reinhart #agner Rozšířené předsednictvo: Za ak u p u n k t u r u : 5R Dr. O t t f r i e d Perechke, MR Dr.Konrad Beyer a Dr.Thomas D e i n i n g e r , za neurální léčbu: SR Dr.Hans Langer, Dr.Peter Krempien, D r . I l o n a Mudra.
One 1.12.1990 uspořádá nově vzniklé společn o s t s p o l u s DUGfA (sesterská lékařská společnost z dosavadní SRN) pracovní akupunkturistický den v L i p s k u .
prim.MUDr.Richard Umlauf,0Sc.
HOVĚ STANOV¡21É PŘEDPOKLADY K PROVÁDĚNÍ AKUPtfNKîURï V RAKOUSKU - OFICIÁLNÍ DIPLOĽ RAKOUbrJÍ" LÉKAŘSKÉ KCftiÚRY
Podle vědecké rady Rakouské lékařské komory Tá provádění akupunktury smysl j e n tehdy; a b e o l v u -j e - l i lékař nezbytnou výuku v akupunktuře, o če;nž musí mít d o k l a d . Minimální základní vzdělání přestav u j e 100 h o d i n kurzů, 20 h o d i n p r a k t i k a a zkouška. Poté věak následuje zákonem stanovené další vzdělávání (každoroční účast na ku r s e c h a k o n g r e s e c h ) , což platí p r o všechny lékaře bez výjimky. T e o r e t i c kou, p r a k t i c k o u výukou a zkouškou j s o u pověřeny dvě rakouské akupunkturistické společnosti: OAA-Dr.Niasel a OWAA-Dr.König, které odpovídají lékařské komoře za k v a l i t u kursů, lektorů a celé výuky v souladu 3 jejími pokyny a směrnicemi. Získání diplomu Rakouské lékařské komory k provádění s k u -pu n k t u r y :ná být n e j e n zárukou kvalifikovaného p o s t graduálního vzdělání v akupunktuře, a l e i proplá
c e n i honorárů soukromými a veřejnými nemocenskými poj iätovna.:ii. Vlastnictví t o h o t o d i p l o m u má být iveder.o i na vývésiiíeh lékařských tabulích. Obě r a -<ou£'ké i ékarské ekuyunkturistické společnosti uzna-jí po }u hodinách výuky susolvované ve druhé společn o s t i j o k o podmínku přihlášky ke zkoušce, Vše výše uvedené platí pro lékaře, kteří zahájili vzdělávání v akupunktuře od 1 . 1 . 1'jric. Vzhledem k tomu, že dél¿a prípravy j e ro'^vri,en3 podle pokynů lékařské komory na doou nejn.éné dvou l e t , budou zahájeny zkoušky ¿ ak u p u n k t u r y v lednu l j . - l . Podle přechodného u s t a novení mohou získat lékaři, kteří a b e o l o v a l i výuku akupunktury před l.l.l'jûù a mají d i p l o m některé 2e společností, nový d i p l o m Rakouské lékařské komory j e n tehdy, aosolvují-li zkoušku nebo prokáží, že v akupunkturistickém vzdělávání nepřetržitě pokračov a l i C ročně nejméně lOhodinový intensivní k u r s , p r a k t i k u m nebo účast ns 2 k o n g r e s e c h ) .
prim.MUDr.Richard Umlauf,CSc
JAK JE ZABEZPEČENO POSTGRADUÁLNÍ VZDĚLÁVÁNÍ LÉKAŽ8 J AKUPUNKTUŘE, PŘIDRUŽENÝCH TECHNIKÁCH A DALŠÍCH METODÁCH PŘÍRODNÍ LÉČBY V SRN?
Německá lékařská společnost p r o akup"jnkturu (DAGfA) o r g a n i z u j e každoročně ve 13 velkých městech a významných lázeňských místech 25 kursů s akupunkční tématikou Cs výjimkou k u r s u 5 .2¿-Qi -0ong a č.24 -čínská a japonská f y t o t e r a p i e ) . Skoro ve všech těcht o městech probíhají základní k u r s y Č.l až 7 souběžný f Q d l e měsíčních rozvrhů. Vzhledem k tomu, že se jeàçà z p r a v i d l a o intensivní weekendovó ku r s y o 10 vyučovacích hodinách, vede j e Jeden až dva lektoři z celkového počtu 39 domácích a zahraničních docentů. Lékaři, kteří se připravují ke zkouěce a k získání t z v . d i p l o m u A, musejí vSechny t y t o k u r s y a b s o l v o v a t . Kromě toho ještě dva k u r s y p o d l e vlastního výběru, které j s o u organizovány rovnéž formou i n t e n
sivních weekendových seminářů a p r a k t i k a jichž j e celkem 7 (základní k u r s Č.8 až 1 4 ) . Kromě toho o r g a n i z u j e DAGfA dalších 11 weekendových kursů výlučně p r o pokročilé ( k u r e 5.15 až 2 5 ) . Kursů se mohou zúčastnit pouze lékaři, zubní lékaři, v e t e r i náři a s t u d e n t i lékařství ( v klinických s e m e s t r e c h ) . P o p l a t k y za každý k u r s Jsou Jednotné: člen DAGfA -lékař 210 DM, lékař-nečlen DAGfA 280 DM, s t u d e n t lékařství a nezaměstnaný lékař I 6 0 DM. J« ovsem třeba vzít v úvahu, že roční členský příspěvek v DAGfA j e 250 DM.
Základní k u r s y probíhají s i c e aouoížně ve vSech 13 velkých raëetech SRH, avšak kromě toho o r g a n i z u j e DAGfA všechny k u r s y dvakrát ročně i v r a a o l r e s p . j a k o součást lOdenního vzdělávacího programu Ústřed
ního svazu lékařů p r o přírodní léčbu ( Z A N - Z e n t r a l -verband d e r A r z t e f a r N a t u r h e i l v e r f a h r e n ) na jaře a na podzim ve Freauidenatadtu, v rámci a k u p u n k t u r i s tických dnů v Bad Nauheim ( j e d n o u rodní) a v r a n c i Lékařského týdne v Baden-Baden, tetarý o r g a n i z u j e G e s e l l s c h a f t d e r A r i t a für a r f a h r u n ^ a h a i l k u n d a kaidý podzim. Ve ? r e u d e n s t a d t a Bad Nauheim se z p r a v i d l a konají rovněž písemné a ústní zkoušky lékařů, kteří s p l n i l i kvalifikační předpoklady (absolvování předepsaných kursů) k získání d i p l o m u A DAGfA. Zájemci z řad lékařů o vzdělání v akupunktuře a přidružených technikách mají tedy velký p r o s t o r a velké časové možnosti k postupnému získání a zvyšování své odborné k v a l i f i k a c e v akupunktuře í. v dalších metodách přírodní t e r a p i e , čehož přes poměrně vyooké kursovné hojně využívají. Zřejmě a i uvědomují, že J,e t o p r o ně v prostředí konkurence a při svobodné volbě lé-:*'j;-e napľódío nezbytne.
ČESKOSLOVENSKÁ AKUPNKTURA
DOPIS Z SSSH
Hitnj Jiří Marku!
V e l i c e děkuji za příjemnou zprávu o v s t u p u do sváta Československé a k u p u n k t u r y . SrdeSně b l a h o přeji k úspěchu r o z v o j e a k u p u n k t u r y v Československu.
Chci Vám sdělit, ze v březnu t . r . b y l a u nás založena Sovětská Asociaos Akupunktury a Tradiční medicíny. Nyní probíhají jednání o stanovách A s o c i a ce.
Srdečně zdravím všechny známá k o l e g y v ČSFR. S pozdravem Vás
A.Kadaň p r e a i d e n t CAA a TM 194064 L e n i n g r a d ul.Raevskego d.7,
„ kv.44 il
DOPIS ICMARTU^ ( I n t e r n a t i o n a l C o u n c i l o f M e d i c a l Acupuncture and Re l a t e d Techniques - p r e s i d e n t Dr.meď.Jochen G l e -a i t e o h ) t
4. svetový kongres ICMARTu v Říme v dubnu 1990 znamenal další milník p r o ICHART. S radostí jsem se s e t k a l se starými přítsli a při vzájemná výměně zkušeností p o z n a l nová. Do ICUARTu v s t o u p i l y další společnosti - z I s r a e l s , Madareka, P o r t u g a l s k a a Lucemburkuf přítomní pozorovatelá z USA, Kanady a HSR p r o j e v i l i o v s t u p do ICHARTu zájem.
Setkání ICMARTu v Říme nás kromě jiného v e d l o k realistickému poh l e d u na nafis problémy a ke k r i tické d i s k u s i . K o n t a k t y mezi jednotlivými členy i jednotlivými společnostmi mezi kongresy j s o u příliš řídké. P r o t o začal Helmut L l e r t z e r z Vídně - v i c e p r e s i d e n t ICUARTu - shromažďovat údaje o členech a členských společnostech včetně j e j i c h zájmů a výzv kumné činnosti. T y t o Informace budou b r z y ve vídeňská databázi ICUARTu dostupné (pouze p r o členy!).. Rovněi běžná akupunkturistioká l i t e r a t u r a se s h r o mažďuje v počítačových systémech - např. v Tempere ( P i n s k o ) a v Bad Homburg (blízko F r a n k f u r t u ) .
Jiný problém vyvolává skutečnost, že o r g a n i z o vání kongresů a sympózií Js čím dále nákladnější: zástupci a* zemí výohodní Evropy e l mohou stěií dov o l i t účastnická p o p l a t k y a náklady na ubytování. T y t o národy vlak -tvoří značnou část ICUARTu a j e j i c h příslušníci patří k nejaktivníjlím r a výzkumu. Proč bychom proto nesáli vytvořit v aoučasnosti jakási partnerství mezi k o l e g y z výohodní a západní Evropy zejména pokud jda o umožněni ubytování v hostujících zemích? například během kongresu v Řím* podpořila rakouská a nimeoká akupunkturietlcká společnost k o l e g y s východního Mmecka a sápadoněmečtí delegáti bývali v hotelových pokojích společně a východ ottiaw okými čími snížili oboustranné výdaje na polovinu. Dnaa j a čas být solidární a lidé s ICUARTu jsou jedněmi s těch, kteří to dokazují v praxi.
Před námi j a další velký úkol v s o u v i s l o s t i a příštím světovým kongresem - zvýšit j a k odbornou úroveň sdělení, t a k j e j i c h formu - tím myslím dokonalejší angličtinu a lopií využití audlovlsuálníoh pomůcek. Jak t e n t o problém řešit? V fiíme jame se zájmem s l e d o v a l i plenární l e k o a mezinárodně uznávaných odborníků, které p o z v a l p r o f e s o r l e g r o . Tato úroveň by měla být základem 1 při našich dalších setkáních.
Va mnichovském symposiu v r.1991 budeme p r e f e r o v a t p o s t e r y místo desstlminutových přednášek a t o n e j e n výstavu posterů, a l e 1 j e j i c h ústní " b l e s k o vou" p r e s e n t a c i . Podle mých zkušeností p o s t e r y lépe spojují k o l e g y zajímající se o tutéž témstiku a umožňují otevřenou komunikaci mezi vědci a p r a k t i ky. P o s t e r y budou hodnoceny t a k t o : p o l o v i n u hlasů udělí vědecká p o r o t a , druhou p o l o v i n u sami účastníc i kongresu. Částka 3000 DM pak bude rozdělena v cenách a o vybraných p o s t e r e c h bude d i s k u s e na zvláštním plenárním zasedání. Potřebujete-li p o r a d i t , o b r a l t e se na kongresovou kancelář ICMARTu.
Na programu mnichovského symposis 1991 budou 1 různé pracovní schůze a p o p l a t e k za účaat na jedné z n i c h bude součástí 'kongresového p o p l a t k u , b u d e - l i zaplacen do 19.1.1991. Kromě toho se se j d o u pracovní skup i n y složené z kolegů zabývajících ae řešením významných témat, např. akupunktura v léčení drogové závleloetl a akupunktura v léčbě chorobných stavů vyvolaných ekologickými f a k t o r y . H a v a i t e p r o t o co nejdříve spojení e kongresovou kanceláří. Jakékoli náměty a návrhy na zlepšení komunika mezi účastníky a zlepšení o r g a n i z a c e kongresu j s o u k d y k o l i vítány. Děkuji Vám za Vaši pomoc a porozumění.
Váš Dr.med.Jochen G l e d i t s c h Z a e i b r f t c k e n a t r a s s e 1 D-8000 München 2 PAZ: 0049-89-680454Í
Přelošllt MUDr.R.Umlauf,CSc
* "sĹbvb* "¿ó" PRAHICE Dívčí válka d c e r y s otcem v rodině akupunktára aneb
Náušnice ano nebo ne - pokračování
Odposlechnuté útržky d i s k u s e a odpovědi na vznesené do t a z y -
Ve starém Sgyptě a i prý íeny (chrámové kněŽky, které musely nucené z p r o f e s e vykonávat najstarší řemeslo světa) p r o p l c h o v a l y uši p r o t i početí.
Prapůvod Inf o r m a c e - N o g l e r , převzali KajdoŠ, Barešové. Pelčík, E s l s r . Není však známo kde.
Debaf. L i t e r a t u r a t y t o poznatky ( v i z výše) n i k d e neuvádí.
Mezi a k u p u n k t u r ! a t y ae proslýchají názory, že t o odpovídá naší dnešní normální p r o j e k c i umístění náušnice, n e b o l tomu nasvědčují archeologické k r e s
by z Egypta. Soukup poznámka. Máme a l o e mnoho žen a potíže
mi v p l o d n o s t i ; a l e j a k pak vysvětlit, že z b y t e k žen - a těch j e většina, překonaly t u t o b a r i e r u a d a l y nám potomky, j e t o skutečná v mik r o n e c h či m i l i m e t r e c h umístění. Jenže
S t r o u h a l , a n t r o p l o g , a r c h e o l o g a e g y p t o l o g , PhDr., MUDr., který léta v Egyptě p r a c o v a l , říká, že n e j s o u žádné doklady o jakémkoli propichování uší ( a i Již zkraělóvacím nebo "léčebném") v Egyptě -mluvíme-11 samozřejmě o stará říši, t . j . více j a k 1000 l e t před n . l . V té době Ženy n o s i l y t z v . zá-ušnice t . j . závěsy na celá ucho a bez Jeho p r o p i -chování. A n i v celém okolí Egypta a Nubie n e j s o u žádná poznatky o .propichóvání lalůČků. V nové říši JIŽ ano, tam se již přenesly zvyky jiné k u l t u r y . P r o t o hledá půvclní práoe H o g l e r o v y , aby se d o s t a l dál. K o n t a k t s Jiným vědním oborem však přinesl JsŠtě další poznatek. Z n u b l e přišlo do Egypta 1 Jiné léčení a to požehnáním (jiného t y p u než j e známo z Evropy se středověku), přičemž l o k a l i z a c e bodového popálení b y l a zajímavá - na hlavě a na t r n e c h páteře. Pro tento t y p léčení j s o u prokázané d o k l a d y od 200 1 . n . l . První zmínky o táto metodě však sahají a i k 2000 letům př.n.l. Další evropská forma ignlpunktury?
Další zajímavé p o s n a t k y i Barešové, Pelčík, Balar 1 De be f - literárně vlak nepodloženo - lovol piráti i námořníoi n o s i l i v uohu (někdo říká v pravém) ovok j a k o trvalá dráždění -náušnici nebo zlatou náušnlol, aby lépe viděli.
Barešové - B y l o to dáno nutností přelití a nepochybně šlo o bod oka. Ha lodíoh to dělali jen j e d nomu - tedy p o z o r o v a t e l i , nebol s e z n a l i , l e zákrok po dvou l e t e s h přestává působit nsbo že a r a k takto "upraveného" p o z o r o v a t e l e se dokonce zhoršil. Potom s i t a k t o okroužkovali zaae dalšího.
Soukup - Ženy n e b y l y l o v c i , proč t e d y oko? E e l e r navíc uvádí, že se říká, l a Ženy vidí líp
nebo že mají větší o d o l n o s t zraku nal mull. K tomu se vyjádřila po celoživotních skuěenoateeh oční lékařka -
.Safírové, že t o není a l o e statistiky ani l i t e rárně podloženo, a l e p o t v r z u j e to praxe. Báatup potíží se zrakem u žen přichází trochu později než u mužů, a l e pak vše již bělí stejně.
Další skupina poznatků vychásí z nebezpečí píchání "oka". Sem spadají in f o r m a c e z oborů -
Krechlerová - kožní - nemělo by se píchat přímo oko.
Křivánek - uání - nenašel v této o b l a s t i vštěi-r.ou n i c p a t o l o g i c k y d'iležitého, a l e j e t o blízko oka. Je totiž otázka. Jak prokázat s p o j i t o s t klasické náušnice - B potížemi. Jiná otázka, na k t e r o u v poslední době upozorňuje rada zde Již citovaných a u t o rů, j e druhá, třetí či další náušnice, j a k j e dnes známe při zadním o k r a j i ucha, zasahující do zóny t r i -geminu. Toto trvalé drážděni může d l e zkušeností v y v o l a t těžko o v l i v n i t e l n o u n e u r a l g i i .
Debef k náušnicím říká, že má několik eet případů a více než podezřelým vztahem nebo prokázanou souvislostí s p a t o l o g i i a zřejmě také p r o t o
Meslík souhlasí a Febefen, jehož c i t u j e , Že ee a s i nemá píchat vůbec.
Marek, Barešové, E a l e r , Pelčík mají výborné zkušenosti u žen a chronickými úpornými b o l e s t m i h l a v y a t z v . očními migrénami, s výměnou kovu náušnice, případně s j e j i c h vynecháním. Tím přerušují d l o u h o dobé dráždění. Navíc často z j i z v y po náuánicj v z n i ká patologická vzruchová a k t i v i t a , k t e r o u v souhlase s Debefara odstraňují o b e t r i k e m mesokainu.
E s l e r d i s k u t u j e i další související problém -k l i p s y - zasahující tlakem v e l k o u p l o c h u lalůčku, co t o vlastně udělá. A j a k o výsledek říká, že se nezdá, že by t a k t o zkrášlené ženy (nosí j e nejméně po 12 h o d i n denně) ee nějak měnily p s y c h i c k y , případně, že by nějak strádaly.
Poslední myšlenka k náušnici a postižení j e t a , že dnes se stále častěji setkáváme i a a l e r g i e m i na neušlechtilé kovy, ze kterých se dnes náušnice také dělají.
D o s t i vsak již této čéati - raději s i řekněme Konkrétní zkušenosti, j a k ucho píchají někteří z Váa
fcarek - vychází z to h o , Že j a k známo, stříbro na u:hu seduje a z l a t o dráždí a zlepšuje i i y p o f u n k c i . Takže z l a t o primo do oka dráždí a tedy neuškodí. Druhá možnost stříbro nezkazí n i c - zklidní. Když ee však píchne blízko oka - temeno - vyvolá t o c h r o n i c ité boi»sti, o nichž jsme ae již zmínili. Takže konkrétní návod j e t e n , že chvíli pomneme oči,ošetřované naměříme bod oka a pak píchneme mimo něj, a l e také mimo temeno.
Barešové - Kdyby chtěla píchnout náušnici t a k , aby měla j i s t o t u , že n i j a k neuškodí - pak se matky dívek vzpouzí, že píchá moc vysoko. Je t o spíš t e dy otázka r i t u píchání ucha. Tudíž "oko". Ne s e t k a l a se však s problémy při píchání i h n e d po porodu. Za závažný však p o v a l u j e zákrok pred a v pubertě. V i d y vyšetřuje c a l o u k r a j i n u a nalázá-li aktivní bod, tlumí j e j - takže j e t u zase otázka kovu náušnic.
A t o Ja vše. Víc informací p r o Vás nemám. Nyní j a řada na Vás. Mně se osobně nejvíce líbí názor a poatup Dr. Marka.
Ha závěr - před Vaší diekueí a názory bych rád v y v o l a l dva z Vás málem Jmenovitě. JiBtě by b y l zajímavý názor lékařů - akupunkturístů z kosmetického ústavu a hlavně pak Debefův.
Do budoucna počítáme a těmito náměty: - jednobodová akupunktúrni první pomoc - výběr bodů,
t e o r i e a zkušenosti z praxe,, - posilování imunitního systému, t j . obranyschopnos
tí organismu p r o t i i n f e k c i f
- roční období a j e j i c h v l i v na c h a r a k t e r i s t i k u působení akupunkturního bodu ( i o n i z a c e - sedace), j a k o možné vysvětlení některých neúspěch! akupunk t u r y ,
- současný po h l e d na aezónnost a l e r g i e - zkušenosti z p r a x e .
Váš Dr J.Soukup
9
DopH doručený rcdskol na adresu MUDr.il. Lidická.
Ze neiloh iaau luid j likař aueel ivládnout T k u r a ekupumktary povinni Kajdoiovu učebnici. Co nyalite, aula tanto kurs pak nico tak *o o podatatna-bo toara likeřl Mt? Z pruskunu s a i l ada j e i t i vy-trr»Yl£»l lákeři Tai s d i l u j l . Já 1 oni to povsiuje-•* aa nepodařený akt. kasala jata snouiít evi čer-etvi nabyta funkoe v akununkturletlcká lékařská apo-leinoetl abjata náa napálila. Hlubinná důvody, proč jata to Učinila, jsou «vsiujíoiau lákařl sřajaá. frotóla aa pan prlaář Varía aa Váa r a l l o , b i l , e t i i -noat HZd nepodává*. Jinak T dobi AIDS a l viřte bylo aautno, kdy i neeterllní Jáhla byla uvedena nic ne-tuiíoi obiti. K tonu dojit neailo. Ja to na Vase avidomí. Vate kolegyni a l částku ?50,-Kče neohtila vrátit. Sajdama aa t f a j a i na stránkach eaeopleu.
MUDr. Duaílek Ledlolav, 552 11 Vellchovky
Váiený pana doktora, protoia j a t a «1 přál nái spor sveřajnit na
stránkách akupunkturního čaaoplau, anaiía aa Váa vyhovit. Pokud aa j s h l y týis, vysvítili p o s d i j l pan Picard, i s jáhly ssmosřsjmi pouiívá TIdy sterilní a i a j a h l u , ktarou ohýbal pak v y * * a i l aa atarilní, kterou ohýbal pak vymanil i a atarilní, ktarou mil v poutdře na atóla, My j n * a l c l a výminy nspoviimli, protoia nám va výhledu bránil řečnický pultík.
Vthladam k má motivaci, ktará a i vadla k otná-aaní o konání kunu, t i i k o mohu vyvracet aáváry Vaií hlubinná psychológia, protoia j a t a ave lávéry nau-vadl a já sa v hlubinná psychologii navynám a a n i
natuíím, k jakým lávirum j a t a došel. Ala v případ*, i a přadpokládáta j a n ty nejhorií moiaá, c h t i l a bych Vám připomenout jadan citát > Tao, který napochybně t n i t a : "Kaidá 1 bytostí nasa va svém týla temnotu
a va avá nároel a v i t l o . I kdyi j a v člověku něco ipatnáho, Ja traba ho lahsnbovat?" Lao-c '(proklad Bart* Krebaová)
Posledním bodem jaou penis*. Přestože nabývá ivykem vracet vstupná, j e s t l l i * a* divákovi nelíbí přabtavení, dostanete čistku, ktarou pokládáte sa podvodná vylákanou spátky. Husím Váa a l e uposornlt, i e tato Sáat organlsainích láleiitostí j s xcela mimo mou kompetenci. Doufám, i a Vás tato odpověď" uspokojí. Pokud ne, jsou Váa stránky akupunkturního časopisu k d i s p o s i c i .
V ůeti WDr. Michaela Lidická
Kongree Ceesá akupunkturletleki apo i * l e t i a Slevaaská apoletaeetl akupunktury a elteraativní aadlalar se bude konat v aáři 1991 v Bratia lati.
í t U C C I -redakce
jjjjH as eekdsl výboru ÍAS byla svolena pokladníka* apoleSnoetl WDr. Illohaela Lidloká, rehabilitační klinika n UK Praha 5 - 1:0 toi, v dva lu 84, PSÍ 150 00.
jggB Výbor ČAS projednal návrh konoepee akupunktury v Ceeká rapablloe, předloiený Jano predaedou prla.dr. R.Umlaufes), CSe. S ohledea na vsnaaani připomínky kolegyni Lidická a dsliíoh Slaná výboru tento návrh přepracoval. Jeho nová sněni uveřejníme v příítía iíala k dlakual via* členi* CAS.
S velkou redest! osnaaujeaa vien čtenářů* a přá-teïa* neioho ieaoplsu, i a redakční rada obdriela nabídku aakladetaletvi Dlelog, kaakritsi ústy kolegy Dr.Jonáie, Fučíkove 1400, Litvínov, lakledetelatvi Dialog se asvásalo ke spoasorstvi naieho čaeepieu, tekie alapiení teosnlokýeh kvalit nabude řeieao ne úkor Jeho oany.
J ř $ l as XIV. konferenci o akupunktura v Banské Bystři-c l přibylo daliíoh 70 předpletitell naieho iaaopleu. Fříltí iíslo vyjda tady náklad** 800 výtisku. Do novino roku pojdeme s odhodlání* svýilt náklad na 1000.
UposorňujeaB vieeany itenáře, ie poslední, třetí Síelo Seekoolovenski akupunktury v roca 1990 vyjde ke dni 31.12. Toto iíelo bude opatřené barevnou obálkou, ktará byla shotevsna alarma holandské* Spoločností alektrearufiktery podle Volle v aotterdaau. Za laakave* pomoc dekuje** samí kolegyni Hsgdi Sovov i , Rotterda*, Parkrooee s t r . 5 1 .
OMUTA ífatwái rft»c?UTlfiLoa Stalo se, ie nikteři a Vás, nsMeh přátel e
čtenářů, s o e l s l l potvrsení o aeplaeení přadplatniho naieho ieeopleu tak posdi, ie J l i bylo po diatrlbucl prvního iíale. Ono Je to doat a l o i i t i . Muaí aa odhadnout pravdipodobný počat výtlaku o ktará bude láje* a podia tohoto odhadu objednat v t i a k i m i aakáaku. •osmí aa prodělat, ií* sáni výtlaku, t i * j * dralií rol l a . Psk se áá iíelo do tlaku a tlakárn* aal sa • i s l o vyrotí ssdsný poiet výtisku, tento počet aa poto* distribuuj* neslresy, která byly uvedeny ne seslsnýoh potvrsaníeh o ssplaoení. Jeotllie dosts-nea* takováto potvrsení - ustřliek aloianky - a i po rosaelání prvého čí ele, sAse ss stát, i s u i samí. A to ss taká átalo. Proto Váe prosí**, ty s Vás, kteří takto pesdi poslali ustřliky, a brata nám to proalnuli.
Noh 10,-Kis, o která jete tiato aaánllvi prial i , Váa nahradíš* tía, le predplatné na přlití rok s i eaal o těchto 10,-Käa
S posdrsve* Vsie redakoe.
10
f nika hor>Kâ A R N I C A MONIANA
C h r á n ě n á b y l i n a Š u m a v y a K r u š n ý c h h o r s v ý r a z n o u p ř e v a h o u '"V A N G L ) " v e s v ý c h k v ě t e c h p o d o b n ý c h s l u n c i
C h r á n í p o k o ž k u a s l i z n i c e P o d p o r u j e h o j e n í r a n a k o ž n í c h a f e k c í I o n i z u j e p l e t , o d s t r a ň u j e v r á s k y L é č í z á n ě t y ú s t n í c h s l i z n i c O d s t r a ň u j e k o ž n í v y r á ž k y a a l e r g . i e
A R N I C I N A R N I S T E R O L A R N I D I G L K A R O T E N O I D Y C H O L I N A P A R A F I N ¿Jc&bn¿ w
V l a s o v ý š a m p ó n - t u b a - 1 3 , - K č s K o u p e l o v á p ř í s a d a - 2 0 g -K m a s á ž i d á s n í - 5 0 m l -K r é m k o š e t ř e n í n o h o u - 5 0 o -
YfŔíS
qrnicci I A r n i c a m o n t a n a mountainous
T h e p r o t e c t e d h e r b o f Š u m a v a a n d K r u š n é h o r y i s o f a n e x p r e s s i v e p r e d o m i n a n c e o f " Y A N G " c o n c e n t r a t e d i n t h e s u n n y f l o w e r s .
P r o t e c t s t h e s k i n a n d m u c o u s m e m b r a n e s S u p p o r t é t h e h e a l i n g u p o f v a r i o u s i n j u r i e s a n d s k i n a f f e c t i o n s G i v e s t h e t o n u s t o t h e c o m p l e x i o n a n d r e m o v e s t h e w r i n k l e s T r e a t s t h e i n f l a m m a t i o n s o f o r a l m u c o u s m e m b r a n e s fí^ňa/^ŕctMi*.
R e m o v e s t h e r u s h e s a n d a l l e r g i e s o f t h e s k i n
H a i r s h a m p o o - 5 0 g r . - 1 3 , - K č s B a t h i n g r e d i e n t - 2 0 g r . - 1 , 6 K č s L i q u i d f o r j a w m a s s a g e s - 5 0 g r . - 9 , - K č s C r e m e f o r y o u r f e e t - 5 0 g r . - 5 , - K č s
A R N I C I N A R N I S 1 E R 0 L A R N I D I G L K A R O 1 E NO I O S C H O L I N ANO P A R A F I N
Vndlo \ ;'r. p r i p r a v i l o d r u ž s t v o V Ř Í D L O
A l l o f t h a t i p r e p a r e d C u r y o u b y
\ Ŕ I Ol 0 C r j-npiM-;) t. i ve;
3 Ci (J 0 4 V. u v l o v / V;i¡ /
t e l e p h o n e 01 1-iíTll Č',I K
dttf
Váiený pani
protoi •trenkách • vyhovit. Po Picard, im a i * Jehlu, kterou ohyb v pouzdře n proto i * nán
Vzhled maní o koná hlubinní pa vadl • ji
netuíím, k i * předpckl Vím přlpoa* t n i t a : "Kai
a ví I ki Ja Lao.
Poeledi svvkaa vrao< pra* táraní, podvodní vy] íe tato Saal sou koap* tai Jí. Pokud ni p i t u k dlapc
V lo t e
ZAŘÍZENÍ PRO JONTOVOU MASÁŽ TĚL
IONIZUJE
MASÍRUJE
PREDEHRIVA
zim POUŽITÍ.
O /Ca ýter$eaeí' fmyjhuti O í . uiha&íe¿ jcnh* O k jeŕHZW fxhfBý O í fmáaci 0we4en&tf
o
¡NFOfWACET KLISJiacE řiUDr. JtrťMzrel • OFIR. ÚW • Traha 0
.. « i TECHNICKÉ: \ \ £u$tav fandet
POILMD
Kongree < a Sloveaekí a| •odlétej ae bi
^ Ma apoletneeti Mt klinika n UK 150 00.
Výbor ÍJ v Česká rapaM R.Ualeuren, CS kolegyne Lidie přepracoval, J fíale k dlekxu
M S relee, t . l i a neteho 1 bidku nakladet Dr.Jondee, Fui Dialog ea aavd takie alepteni ilkor Jeho eeny
TIRÍ2
"Čeekoeloreneká akupunktura 1* lnloraaSní b u l l e t i n České akupunkturletická apoleč-n o a t i e Slovenaké a p o l e o n o a t i a k u p u n k t u r y a a l t e r n a tivní medicíny. Ríkladem 800 výtlaku vydává a t l a k e a st.p.Poiemní atavby K a r l o v y Vary. Zřieovetel: Oavětová beseda Da-l o v i c a . Redakční rada: Dr.J.Marek - vedoucí r e d a k t o r . Dr.O.Bangha - záat.ved.red., Dr.Hovorka, D r . N e r a d i -l e k , Dr.Soukup. Výtvarník redakce: Dr.B.Kračmar,CSc. Sekretářka: J.Chloupková. Objednávky, příspěvky a korespondence p i e t e na adre s u : "Ceskosnvenská a k u p u n k t u r a " , J i t k a Chloup-ková, odd. PLH, ÚBtřední vojenská nemocnice, Praha 6, Střeaovice, PSČ 160 OC
Cena Jednotlivého čísla 10 Kčs, p r o zahraničí 5 USD, předplatné p r o r o k 1991 40 Kčs. Pro zahraničí ÍO USD. Číslo účtu p r o USD: 34833-11855S-341. Komerční banka K a r l o v y Vary.
Vychází 4x ročné o 14 stranách. i t e g l a t r a c e : ÏTVP 26 / 9 0
Československá a k u p u n k t u r a , č.:3, roč.:l, 1 9 9 0 . 1 . ' . 31
DEKOROUflMl PORGELŔHU
36017 Korlovy Uary Luční 8 Tel. 017/4391Z
Bita KRňJGGUfl