รายงานการประชมสภาผบรหารสำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหมครงท 5/2558

วนท 10 มนาคม 2558 เวลา 10.00-12.00 น.ณ หองประชมมวนอกมวนใจ สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

-------------------------------------รายชอผเขาประชม1. นายไพศาล ธญญาวนชกล นายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

ประธาน2. นายเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม3. นายทอง พนทอง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม4. นายณรงคเดช สมควร ผชวยนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม5. นางชลลสา จรยาเลศศกด หวหนากลมงานควบคมโรค6. นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ7. นางชารณ จนดาวงษ หวหนากลมงานบรหารทวไป8. นางมลวภา ศรโหราชย หวหนากลมงานอนามยสงแวดลอม9. นางปยาณ จตเจนสวรรณ หวหนากลมงานประกนสขภาพ10. นางสาวจดาภา พวงเพชร รก.หวหนากลมงานพฒนารปแบบบรการ11. นางนฤมล ขนตกล (แทน) หวหนากลมงานคมครองผบรโภค12. นางอมพร เดชพทกษ หวหนากลมงานทนตสาธารณสข13. นางศรเกษ ธญญาวนชกล หวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ14. นางสาวทศนย ถว หวหนากลมงานทรพยากรบคคล15. นายภาคภม ธาวงค กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข16. นางวรารกษใจชน กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข

2

17.นางสาวรตนจนทร นาด กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข18.นางสาวแพรวพรรณ ปนใจด กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข19. นายอดร ขตนำา กลมงานบรหารทวไป

เรมประชมเวลา 10.00 น.

ระเบยบวาระท 1 เรองประธานแจงใหทประชมทราบ 1.1 ใหเตรยมความพรอมรบการตรวจราชการและนเทศงานกรณปกต รอบท 1 ระหวางเดอนมนาคม 2558 สำาหรบในชวงเดอนเมษายนอาจจะตองมการปรบแผน/กระบวนการการทำางานของทกหนวยงาน รวมถงในดานการพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan) และดานการตดตาม ควบคม กำากบของทม Regulator Board ซงตองใหครอบคลมทกประเดนยทธศาสตร เพอใหระดบ Zone สามารถนำาเอาไปประยกตและปฏบตได และทำาใหกระบวนการควบคม กำากบ มผลจรงซงบทบาทของสำานกงานสาธารณสขจงหวดในอนาคตจะทำาหนาทตดตาม ควบคม กำากบ 1.2 การปรบรปแบบขององคกรปกครองสวนทองถน ในอนาคตคงจะม

\เรมประชมเวลา...

3

2 รปแบบ คอ ในสวนของเทศบาลและรปแบบพเศษ เชน กรงเทพมหานคร พทยา แมสอด เปนตน และตำาแหนงนายกองคการบรหารสวนจงหวด สภาจงหวด อาจจะถกยบไป ซงขณะนยงอยในขนตอนของกฎหมาย ในเรองของการตงงบประมาณดานสาธารณสขยงไมชดเจน ในดานการบรหารงานขององคการบรหารสวนจงหวดกบบทบาทงานสาธารณสข โดยหลกการควรมการคดงบประมาณเปนรอยละของงบประมาณขององคการบรหารสวนจงหวด พจารณาโครงการตามกรอบงบประมาณ ไมใชพจารณาเปนรายโครงการ จะทำาใหการวางแผนในภาพรวมทำาไดดยงขน 1.3 ในวนท 12 มนาคม 2558 รฐมนตรชวยวาการกระทรวงสาธารณสข (นายสมศกด ชณหรศม) เดนทางมาตรวจเยยมจงหวดเชยงใหม เรองงานการแพทยฉกเฉนมอบใหงาน EMS เปนกลมงานทรบผดชอบในการดแลความเรยบรอย ทงในเรองการรบ-สง หากมคาใชจายใหประสานงานกบกลมงานบรหารทวไป 1.4 วนท 30 มนาคม 2558 จะมพธการเปดโรงพยาบาลสารภ (ใหม) โดยครบานอย เตชปญโญ เจาอาวาสวดศรดอนมล เปนผมอบและไดเชญปลดกระทรวงสาธารณสขเปนผรบมอบ มอบกลมงานบรหารทวไปดแลเรองการเชญสอมวลชนและประสานงานกบโรงพยาบาลสารภในเรองจำานวนแขกผมเกยรต

ระเบยบวาระท 2 รบรองรายงานการประชมครงท 4/2558 วนท 24 กมภาพนธ 2558 มตทประชม : มมตรบรองรายงานการประชม

4

\ระเบยบวาระท 3....ระเบยบวาระท 3 เรองสบเนอง

3.1 การตดตามงบลงทน รายการทไมเปนตามสญญา นางชารณ จนดาวงษ หวหนากลมงานบรหารทวไป :

นำาเสนอความคบหนาการตดตามงบลงทน ดงน งบลงทน ปงบประมาณ พ . ศ . 2558 ( กอสราง ) ไดรบ

แจงจดสรรงบประมาณ เมอวนท 26 กนยายน 2557 และกำาหนดตองลงนามสญญาภายในวนท 31 ธนวาคม 2557 ความกาวหนา

อาคารพกคนไข 8 ชน โรงพยาบาลสนทรายแบบเลขท 9041/1 งบประมาณ 132,454,300.- บาท (ผกพน ป 58 – 60)ไดรบโอนเงนงบประมาณเมอวนท 25 พฤศจกายน 2557 การดำาเนนการ: เมอวนท 28 มกราคม 2558 ไดเสนอรายงานถงผวาราชการจงหวดเชยงใหม เพอขอความเหนชอบราคาเพอสงผลใหสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขอนมตรบราคา/สงจาง ผรบจางบจก.แอลทพรอบเพอรต ในวงเงน 128,500,000 บาท (ไดตอรองราคาปรบลดคางานเรยบรอยแลว) การดำาเนนการ:เมอวนท 27 กมภาพนธ 2558 ผวาราชการจงหวดเหนชอบราคา และเมอ 5 มนาคม 2558 สงเอกสารขออนมตรบราคาและสงจางใหสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

งบลงทน ปงบประมาณ 2558 ( ครภณฑ )( ขอมล ณ วน ท 9 มนาคม 2558) ไดรบแจงจดสรรงบประมาณ เมอวนท 26 กนยายน 2557สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหมดำาเนนการไวจำานวน 3 รายการ ไดแก

5

- เครองดมยาสลบชนด 3 แกสพรอมเครองชวยหายใจและเครองตดตามการทำางานของหวใจ 3 เครอง งบประมาณ 1,340,000 บาท

- เตยงผาตดทวไประบบไฟฟาพรอมรโมทคอนโทรล 2 ชด งบประมาณ 1,760,000 บาท

- โคมไฟผาตดใหญโคมคขนาดไมนอยกวา 130,000 ลกซหลอดแอลอด2 ชด งบประมาณ 1,450,000 บาท

ทง 3 รายการอยระหวางเผยแพรราง TOR (ครงท 2) สนสดวนท 25 พฤศจกายน 2557 ไมมผเสนอแนะวจารณ เสนอผวาราชการจงหวดเชยงใหม เมอวนท 26 พฤศจกายน 2557 เพอขออนมตดำาเนนการประกวดราคาฯ (ครงท 2) เมอวนท 6 กมภาพนธ 2558

\จงหวดเชยงใหม....จงหวดเชยงใหมไดสงเอกสารกลบมาใหแกไข และเมอวนท 10 กมภาพนธ 2558 เสนอผวาราชการจงหวดเชยงใหม เพอขออนมตดำาเนนการประกวดราคาฯ ซงอยระหวางขอยกเลกประกวดราคา ครงท 2

นางชารณ จนดาวงษ หวหนากลมงานบรหารทวไป : แจงวาจากแฟมเสนองบลงทนและงบกระตนเศรษฐกจทเสนอไปยงศาลากลางจงหวดเชยงใหม ขณะนมเรองของโรงพยาบาลสนทรายทผวาราชการจงหวดเชยงใหมเหนชอบราคาเรยบรอยแลว และไดสงกระทรวงฯไปเรยบรอยแลว สำาหรบรายการอนๆรองนายแพทยสาธารณสขฯ (นายทอง พนทอง) ไดนำาเรยนผวาราชการจงหวดเชยงใหมและรายงานใหทราบอกครง

มตทประชม : รบทราบ 3.2 การดำาเนนงานโรงพยาบาลคณธรรม

6

นางสาวทศนย ถว หวหนากลมงานทรพยากรบคคล : รายงานความกาวหนาในการดำาเนนการโรงพยาบาลคณธรรม สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม ดงน

ในวนท 11 มนาคม 2558 เวลา 8.30-10.00 น. จะทำาพธประกาศอตลกษณโรงพยาบาลคณธรรมพรอมกนทกแหง โดยแจงใหแตละโรงพยาบาลเตรยมปายไวนลเพอเตรยมความพรอมคงเหลอแตสำานกงานสาธารณสขอำาเภอและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบางสวนเทานน

ประธาน: ใหจดทำากรอบเวลาของสำานกงานสาธารณสขอำาเภอและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลหลงรบนโยบายแลว จะดำาเนนการอยางไร ใหประสานงานกบทางชมรมสาธารณสขอำาเภอจดทำากรอบเวลา

นายทอง พนทอง (รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม) : ชมรมสาธารณสขอำาเภอแจงวาจะมการประชมในวนท 22 มนาคม 2558 เรองโรงพยาบาลคณธรรมและโรงพยาบาลสเขยว (Green Hospital) และนดหมายกบทางชมรมสาธารณสขอำาเภอเพอหารอแนวทางใหเปนรปธรรม

นางสาวทศนย ถว หวหนากลมงานทรพยากรบคคล : แจงวาวนท 26 มนาคม 2558 จะมการประกาศอตลกษณของโรงพยาบาลคณธรรม โดยมจงหวดลำาพนเปนเจาภาพระดบเขตบรการสขภาพท 1 ทและทกวนท 25 ของเดอนใหสงรายงานมาใหนายแพทยสาธารณสขจงหวดรบทราบในสวนของสำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหมไดออกแบบสอบถามการกำาหนดอตลกษณ โรงพยาบาลคณธรรม ใหเจา“ ”หนาทเลอกมาจำานวน 2 ขอ โดยใหคงขอความคำาวา ซอสตย ไว “ ”

\พรอมเสนอ....

7

พรอมเสนอแนวทางเพอจะไดรวบรวมและประกาศอตลกษณของสำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหมตอไป

นายณรงคเดช สมควร (ผชวยนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม):แจงวาปายไวนลทจะจดทำาสำาหรบประกาศอตลกษณโรงพยาบาลคณธรรมแนวตงควรมขนาด 1x2 ตารางเมตรและแนวนอน 1x3 ตารางเมตร

นางสาวทศนย ถว หวหนากลมงานทรพยากรบคคล : แจงวา มตการประชมของคณะกรรมการฯ เมอวนท 5 มนาคม 2558 เหนวาขนาดปายไวนลทจะจดทำาสำาหรบประกาศอตลกษณโรงพยาบาลคณธรรมควรมขนาด 1x3 ตารางเมตร หากขนาดเลกไปอาจจะมองไมเหน

ประธาน : ใหใชในสงทมไปกอน นางศรเกษ ธญญาวนชกล หวหนากลมงานสง

เสรมสขภาพ : เสนอแนวคดในการประกาศอตลกษณขององคกร เขยนมาในรปแบบกจกรรมเสนอเขามาใหเนนความดทอยากจะทำา ความโปรงใส และความมนำาใจในการทำางาน

ประธาน : มอบกลมงานทรพยากรบคคล ระบหวขออนๆเพมในแบบสอบถามแยกเปนแผนกและกจกรรมใหชดเจน

3.3 ตดตามรายงานการตรวจราชการ รอบท 1 ประจำาปงบประมาณ 2558

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : แจงวามการเปลยนแปลงกำาหนดการตรวจราชการและนเทศงานกรณปกต รอบท 1 ป 2558 ดงน

วนท 18 มนาคม 2558 เวลา 9.00-12.00 น. คณะผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขตบรการสขภาพท 1(นายคำารณ ไชยศร) ลงพนทตรวจเยยม คพสอ.เมองเชยงใหม และใหนำาเสนอในการบรหารจดการ สำาหรบผนเทศงานจะเขาตรวจตดตามขอมลในกลมงานของสำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม ใหกลมงานฯเตรยมผรบผดชอบและเอกสารขอมลทเกยวของเพอรบการตรวจราชการในหวขอ ประเดนตามแผนการตรวจราชการและแผนบรณาการยทธศาสตรกระทรวงสาธารณสข

8

ในภาคบายผตรวจราชการกระทรวงฯ พรอมคณะนเทศบางสวนจะลงพนทตรวจเยยม โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลศรบญเรอง อำาเภอเมองเชยงใหม และเดนทางเขาทพก ณ อำาเภอแมวาง

วนท 19 มนาคม 2558 เวลา 9.00-12.00 น. คณะผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขตบรการสขภาพท 1(นายคำารณ ไชยศร) ลงพนทตรวจเยยม คพสอ.แมวาง เพอรบฟงบรรยายสรปผลการดำาเนนงานสาธารณสข คพสอ.แมวางสำาหรบผนเทศงานบางสวนเขาตรวจตดตามขอมลในกลมงานในสำานกงานสาธารณสขจงหวดจงหวดเชยงใหมตอในภาคบายผตรวจราชการกระทรวงฯ เดนทางไปตรวจเยยมพนท โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานใหม

\วงผาปน....วงผาปน อำาเภอแมวาง และคณะผตรวจราชการกระทรวงฯ และผนเทศงานเดนทางกลบทพกโรงแรมในอำาเภอเมองเชยงใหม

วนท 20 มนาคม 2558 เวลา 9.00-12.00 น.เปนการนำาเสนอกระบวนการ การบรหารจดการของจงหวด ณ โรงแรมเมอรเคยว จงหวดเชยงใหม หลงจากรบนโยบายแลวมระบบการบรหารจดการอยางไร การทำางานของพนทเปนอยางไรใชเวลาการนำาเสนอไมเกน30 นาทและหลงจากนนผนเทศแตละคณะจะนำาเสนอสรปผลการตรวจราชการฯ รอบท 1 ตอไป

ประธาน : ใหจดเตรยมสไลดการนำาเสนอไวจำานวน 2 ชด ไดแกชดของกลมงานตามเปาหมายการตรวจราชการและชดการบรหารจดการในภาพรวมของจงหวดเชยงใหม

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : แจงวาทพกทอำาเภอแมวางอาจจะมเฉพาะทานผตรวจราชการฯ สำาหรบผนเทศฯจะเดนทางกลบเขาทพกโรงแรม

9

ในอำาเภอเมองเชยงใหมไดรบการประสานงานโรงพยาบาลนครพงควาผอำานวยการโรงพยาบาลนครพงคจะเดนทางไปพกทแมวางดวย และไดประสานงานกบผอำานวยการโรงพยาบาลแมวางเรยบรอยแลว

ประธาน : วนท 21 มนาคม 2558 ขอเชญหวหนากลมงานทกกลมงานรวมทำาบญทอดผาปาโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานศรบญเรอง ตำาบลหนองหอย จงหวดเชยงใหม เพอสรางอาคารฟ นฟสภาพทโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานศรบญเรอง

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : เรองการตรวจราชการบรณการของผตรวจสำานกนายกฯ ในวนท12 มนาคม 2558 ประธานไดมอบใหกลมงานทเกยวของ ไดแก

- กลมงานอนามยสงแวดลอม เรองขยะมลฝอย - กลมงานควบคมโรค เรองงานตรวจสขภาพแรงงาน

ตางดาวและกลมงานประกนสขภาพเอกสารและขอมลทงหมดใหสงทกลมงานพฒนายทธศาสตรฯเพอรวบรวมสงขอมลใหกบจงหวดเชยงใหม

ประธาน : มอบใหดร.ทพ.สรสงห วศรตรตน รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม เปนผนำาเสนอและใหผรบผดชอบของแตละกลมงานทไดรบมอบหมายเขารวมประชมดวย สำาหรบการนำาเสนอในการตรวจราชการและนเทศงานกรณปกตของกระทรวงสาธารณสข มอบให นายแพทยเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม เปนผนำาเสนอ

3.4 ผลการตดตาม ควบคม กำากบ การดำาเนนงานการพฒนาระบบบรการสขภาพของคณะ Regulator Board

\นางรงตะวน....

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : นำาเสนอผลการตดตาม ควบคม กำากบ Regulator Board

10

เมอวนท 3 มนาคม 2558 โดย ดร.ทพ.สรสงห วศรตรตนรองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม เปนประธาน

ดร.ทพ.สรสงห วศรตรตนรองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม:

ใหขอมลเพมเตมวา ไดรบความรวมมอจากประธานและเลขาของแตละสาขา Service Plan ทำาใหทราบถงปญหาวามอะไรบาง บาง Service Plan พบวามทงเงนและของแตผลของกจกรรมททำาออกมานอยมาก หรอบางสาขามคนและของแตไมมสถานทดำาเนนการ บาง Service Plan มสถานทแตไมมคนและของ ดงนนแตละประเดนของ Service Plan ตองมการจดลำาดบความสำาคญของกจกรรมซงจะทำาใหมประสทธภาพยงขน

ในการ Regulate ระดบ Zone ทผานมา พบวาทำาใหทราบถงปญหาในระดบพนท

ประธาน : การตดตาม ควบคม กำากบของ Regulator Board ครงนควรมการตดตาม กำากบกจกรรมของกระบวนการ ซงควร Regulate ถงระดบพนทการ Regulate ของแผนจงหวดจะเขาไปดำาเนนการสำาหรบใน Zone ตองมแบบประเมนและแนวทางในการตดตามโดยใช Regulating Form (RF) ในการดำาเนนการ สงทอยากเหน คอ แบบฟอรมของการ Regulate ของแผนและกระบวนการควรเปนไปในทศทางเดยวกน

นางศรเกษ ธญญาวนชกล หวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ : แจงวาปญหาของแผน Service Plan แตละสาขาของคณะอนกรรมการ Provider Board ทไดเสนอขอรบการสนบสนนคนกบของ ซงตองเขาไปสระบบของคณะอนกรรมการ Supportive Board โดยไมสามารถใหคำาตอบวาจะไดหรอไมไดในปน ดงนนแผนงานจงไมสามารถดำาเนนไปตอไดจงเกดการลาชาตงแตปทผานมา เนองจากไมมสงสนบสนนและไมมคำาตอบให

นายเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม : แจงวา ชวงแรกของการจดทำาแผนของ Service

11

Plan แตละสาขา งบประมาณทตองใชตองมการจดลำาดบความสำาคญในแตละสาขาขาดการบรณาการแผนและเชอมโยงของแตละสาขาทชดเจน เพอคณะอนกรรมการ Supportive Board จะไดดำาเนนการกระจายทรพยากรไดถกตอง

ประธาน : คดวานาจะแกไขไดโดยการปรบแผนในเดอนเมษายน ดงนนเดอนเมษายนจะจดใหมการประชมปรบแผน

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : ประเดนนเปนชองวางการเชอมโยงปญหาตางๆ จากคณะกรรมการแตละกลมผรบผดชอบงานประจำาในสวนของ Service Plan จะตงตนท Service Delivery ทผานมาวาสงไหนททำาไดและไมได ปญหา คอ อะไรบางเรองวางแผนกระบวนการมาด และผาน Supporter เรยบรอยแลว แตจะเกดปญหาเมอไดนำาไปเชอมกบงาน \ประจำาของ....ประจำาของแตละหนวยงาน เชน งบลงทน ในกระบวนการของ Service บอกวาเรองนขาดอะไร ใน Provider เหนชอบแลววาตองขออนมต พอไปถงขนตอนของการเสนอแผน ทานผอำานวยการโรงพยาบาลหรอผทำาแผนทไมไดเขารวมประชม จะไมทราบและไมเสนอเขามาในแผน กลมงานพฒนายทธศาสตรจะตรวจสอบใหไดในระดบหนง สวนทสำาคญกจะดำาเนนการทกทวงกลบไป เพราแททจรงแลวผดำาเนนการตองตรวจสอบใหครบถวน เมอไมเสนอเขามาเรองกจะไมอยในแผน ผอำานวยการโรงพยาบาลกไมทราบรายละเอยด ซงจะทำาใหเกดปญหาขนได

ประธาน : ปญหา คอ ผบรหารดานบรการไมศกษาขอมลแนวทางจากเอกสาร

นางศรเกษ ธญญาวนชกลหวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ : เสนอใหมเวทการประชมของ Provider, Supporter และ ผอำานวยการโรงพยาบาล เพราะวาโรงพยาบาลจะตองเปนตวผลกดนในการสนบสนนตางๆ ตามทศทางของ Service Plan

12

ประธาน: ควรเปนการรองขอของ Service Plan แตละ Track และม คณะอนกรรมการ Supportive Board ดานการสนบสนนทรพยากรไดเขามาชวยดวาแททจรงแลวอะไรทเปนไปได และในระยะเวลาเทาไหร

นางชลลสา จรยาเลศศกด หวหนากลมงานควบคมโรค : เพมเตมวาจากการตดตาม ควบคม กำากบของทม Regulator Board จะเหนภาพการบรหารจดการสวนใหญวาจะลงไปททรพยากรบคคล ทโรงพยาบาลระดบ M1, M2 สวน โรงพยาบาลระดบ F จะกระจายนอยมาก โรงพยาบาลนครพงคควรตองมาดแลววาจะบรหารจดการอยางไรบาง

นายแพทยเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม:

อยากใหมองภาพกรณการบรหารทรพยากรบคคลของ Provider Board โรงพยาบาลนครพงคควรทำาแผนเสนอมายง Supportive Board โดยใหพจารณาจากแผนของบคลากรสถานบรการกอน แลวจงนำามาขยายพนฐานการบรการในอนาคต

ประธาน : Supporter มหนาทตอบสนองตอการรองขอและแผนตองเกดขนทระดบหนวยบรการ ในการประชมในตนเดอนเมษายน จะเหนความชดเจนวาอะไรทหายไปและตองมอะไรมารองรบอกหรอไม หรอเพมกระบวนการอะไรขนมา ใหนำาแผนมาปรบดอกทวามสงทเราคดกบสงทเราทำาสอดคลองกนหรอไม แลวกระบวนการอะไรทหายไป

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : แจงเพมเตมวาหากมการปรบแผนในสวนของ Service Plan 17 สาขาสงทตองเพมเตมไป คอ กรณทเสนอของบประมาณมาสวนใหญเปนงบลงทนของแตละสาขา และแตละสาขาไมไดมการประชมคณะกรรมการ ใน Track ของตนเอง ดงนนในการเสนอของบประมาณครงตอไปตองมการปรบแผน

13

\นายแพทย...

นายแพทยเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม : ขณะนเรองบคลากรและงบประมาณจะอยในระดบผปฏบตงาน บคลากรจะขนอยกบงานทรพยากรบคคล งบประมาณจะขนอยกบการเงน ประเดนนทมดำาเนนการบรหารแตละสาขาตองนำาขอมลมาเสนอใหคณะอนกรรมการ Supportive Board ทราบ

3.5 การตดตามการมอบหมายภารกจนางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธ

ศาสตรฯ : แจงการตดตามภารกจทไดมอบหมาย จากการประชม คพสจ. เมอวนท 27 กมภาพนธ 2558 ดงน

1) การจดอตรากำาลงพยาบาล มอบหมายใหคณะอนกรรมการ Supportive

Board พจารณาเรองการจดกำาลงพยาบาลจำานวน 35 คน ทจบใหม นายแพทยเตมชย เตมยงยง รองนายแพทย

สาธารณสขจงหวดเชยงใหม:แจงวาการจดกำาลงพยาบาลไดเตรยมไวเรยบรอยแลว แตอยระหวางพจารณาวาจะใชกรอบใดในการกระจาย แตไมอยากใชกรอบ Service Plan แบบเดม อาจใชแนวทางของดานสดสวน เชน ในเบองตนเกณฑการเปด ICU 1 ยนตจะตองใชพยาบาลจำานวนเทาไหร การเปดอาคารผปวยถาดจากActive Bed และดจากหลายขอมลควรจะมพยาบาลเทาไหร ตอนนใชกนอยจำานวนเทาไหร นำาขอมลมาจด จะทำาใหเกดการกระจายโดยใชสดสวนไดในอนาคต

ประธาน : ตองเรงแกปญหาใหไดภายในเดอนมนาคม 2558 และสอบถามวาพยาบาลจำานวน 35 คน รวมในรพ.สต.ดวยหรอไม ซงจะมการประชมระหวางผอำานวยการโรงพยาบาลนครพงค, ผอำานวยการ

14

โรงพยาบาลชมชน, กลมงานทรพยากรบคคลและตวแทนสาธารณสขอำาเภอ เพอหาขอสรปในวนท 17 มนาคม 2558

2) การบรหารจดการงบประมาณสำาหรบงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (งบเหมาจายรายหวทลงไปในเขตเมอง)

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : แจงวาสบเนองจากผอำานวยการโรงพยาบาลนครพงคแจงวามประชากรทอยในความดแลจำานวน 2 แสนคนและงบทจดสรรลงไปสโรงพยาบาลเอกชนโดยไมมการหกเงนเดอน และไดปรกษาวาจะดำาเนนการอยางไร ทานประธานใหตรวจสอบเรอง Catchment Area ใหชดเจน ซงมอบใหนายแพทยเจษฎา จตตภรมยโรงพยาบาลนครพงค ซงทานประธานแจงวาไดมการแตงตงคณะกรรมการมาตรวจสอบเรองนแตยงไมมขอสรป

ประธาน : มอบกลมงานพฒนายทธศาสตรฯใหตดตามขอมลทนายแพทยเจษฎา จตตภรมย โรงพยาบาลนครพงค และอาจจะตองเชญนายแพทยจรส สงหแกว ผอำานวยการโรงพยาบาลสารภ และกลมงานประกนสขภาพหารอรวมกน เพอรายงานใหกบปลดกระทรวง \สาธารณสข....สาธารณสขรบทราบและหากทานเดนทางมารวมพธเปดโรงพยาบาลสารภ ตองรายงานใหทานรบทราบ ซงปญหาระบบของหลกประกนสขภาพในเขตเมองเชยงใหม ยงเปนปญหาและสงผลใหคนในเขตอำาเภอเมองเชยงใหมไดรบบรการดอย ใหรบดำาเนนการสรปเรองการบรหารเงนหลกประกนสขภาพในเขตเมองเชยงใหม เพอเสนอใหทานปลดกระทรวงฯรบทราบตอไป

3) เรองการทบทวนขนตอนการสงตอผปวยไปยงโรงพยาบาลมหาราช

15

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : แจงวาไดมการปรบระบบในเรองการสงตอเรยบรอยแลว ซงประธานไดมอบใหกลมงานประกนสขภาพแจงหนงสอเวยนไปใหโรงพยาบาลชมชน

นางปยาณ จตเจนสวรรณ หวหนากลมงานประกนสขภาพ : แจงวาไดมการปรบระบบในการสงตอเรยบรอยแลว จากผปวย 7 ประเภทใหเหลอ 5 ประเภท และประเภทใดใหโรงพยาบาลชมชนสามารถสงตอไดทนท ไดประสานโรงพยาบาลนครพงคทราบแลวซงแพทยทเปนผรบผดชอบของโรงพยาบาลนครพงค ไดแก นายแพทยภราดร มงคลจาตรงค รองผอำานวยการฝายการแพทยโรงพยาบาลนครพงคสำาหรบการสงตอผปวยจะเปนการตดสนใจของแพทยททำาการรกษาผปวยรายนนๆ สำาหรบขนตอนนน ถามแบบฟอรมกสามารถทำาการสงตอตรงไปตามใบ Refer ไดเลย และหากไมแนใจใหประสานงานแพทยทรบผดชอบใน case หรอในสาขานนๆ ใหเปนผกำาหนดวาจะสงตอหรอไม ไมสามารถทำาไดโดยอสระเหมอนเดม

4) การสรรหาบคลากรกลม under graduate degree

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : แจงประเดนทมหนวยบรการมความตองการบคลากรกลม under graduate degree จำานวน 130 คน โดยประธานไดมอบใหคณะอนกรรมการและกลมงานทรพยากรบคคลสำารวจความตองการใหชดเจน ผผลตและงบประมาณทจะใชจะไดนำาไปวางแผนกบอตรากำาลงทจะจบมา

นางสาวทศนย ถว หวหนากลมงานทรพยากรบคคล : ขณะนกำาลงดำาเนนการทำาแผนรองรบ ซงคาดวาจะไดขอสรปในเดอนมนาคมนซงมขอมลความตองการบคลากรกลม under graduate degree ของหนวยบรการมครบถวน 7 แหง และทไมสงขอมลเขามาม 4 แหง

16

ประธาน: ประเดนเรอง under graduate degree ในอนาคตคงตองนำามาจากหนวยงานเอกชน โดยพจารณาคดเลอกใหเขากบงานของหนวยงาน ซงอาจจะตองมการประเมนวาหากจะรบเขาทำางานจะตองเพมเตมความรในเรองอะไร หากสงลกจางไปศกษาโดยจดทำาหลกสตรเองคงไมคมทน

นายแพทยเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดฯ : แจงวาหากเปนนกเรยนในโรงเรยนกลมรามบรรกษหรอเมตตารกษหลกสตร 6 เดอนกคอ (Nurse Aid) พนกงานผชวยเหลอ แตถาหากเปน PN (ผชวยพยาบาล) มหาวทยาลยพายพจะมหลกสตรผชวย PN (ผชวย \พยาบาล....พยาบาล) 1 ป และถาวทยาลยพยาบาลฯเปดหลกสตรอกกจะเปนอกแหงการพจารณาคดเลอกบคลากรกลม under graduate degree หากเปนระดบเหลาน (Nurse Aid) พนกงานผชวยเหลอ จะมความแตกตางกบระดบ PN (ผชวยพยาบาล) ซงสามารถนำามาพฒนาศกยภาพเพมเตมตอไปได

ประธาน : มอบใหชมรมหวหนาฝายการพยาบาลไปประประเมนบคลากรเหลานเพอนำามาทดแทนอตรากำาลงพยาบาล หากเปนหลกสตร Nurse Aid (พนกงานผชวยเหลอ) ถาจะนำาไปปฏบตงานตองเพมเตมเนอหาใด ซงขณะนหนวยบรการมความตองการพอสมควร หลงการประชมในวนท 17 มนาคม 2558 คาดวาจะไดขอสรปทชดเจน

5) เรองยา SK มอบหมายใหกลมงานคมครองผบรโภค ตรวจสอบ

ขอมลการเบกยา SK และรวบรวมขอมลโรงพยาบาลทยงไมไดดำาเนนการเบกยา SK รวมทงใหแตละโรงพยาบาลจดซอยาไวทโรงพยาบาล

นางนฤมล ขนตกล (แทน) หวหนากลมงานคมครองผบรโภค : ขณะนไดใหแตละโรงพยาบาลจดซอยา SK ไวทโรง

17

พยาบาล และสำารองยาไวทโรงพยาบาลทง 2 Dose โดยระบบการเบกจายใหทำาการเบกผาน Node

ประธาน : ภายในเดอนมนาคม ทกโรงพยาบาลจะตองมยา SK และเรองของระบบการใหคำาปรกษาทาง Line Application ใหประสานงานกบแพทยหญงทพยา แสนไชย

6) เรอง Service Plan สาขามะเรง ใหโรงพยาบาลฝางดำาเนนการใหยาเคมบำาบดในผปวย

มะเรงเตานมภายในป 2558 เพอใหโรงพยาบาลระดบ M สามารถดำาเนนการได

7) เรอง Service Plan สาขาอายรกรรม เรองขาดเครองชวยหายใจ (Ventilator) กรณ

ประธาน Provider ตองการตองการทราบวาขอมลจำานวนเครองชวยหายใจ (Ventilator) ทใชได และอตราการใชสงสดตอวน

ประธาน : ใหเรงรวบรวมขอมลและนำาเขาไปไวในแผนงบลงทนและแผนงบคาเสอม และระบจำานวนเครองทมใหเหนชดเจนและจะใหจดสรรลงทใด

8) เรอง Service Plan สาขาปฐมภมฯ ใหบรณาการงานปฐมภมฯทงหมดและใหแตงตงคณะ

ทำางานเปนชดเดยวคอ คณะทำางาน Essential Care และใหกลมงานพฒนาคณภาพนำาเสนอผลการดำาเนนงานหลงจากทไดมการอบรม Primary care แลว

ประธาน : การจะเชอมโยงและบรณาการแตละสาขาใหไปในทศทางเดยวกนอยางไรกอนทจะนำาลงไปใหเจาหนาทระดบพนทปฏบต เนองจากหากไมมการบรณาการแลวงาน DHS

\กไมสามารถ.... กไมสามารถรองรบไดทงหมด ดงนนทมการบรณาการ Essential Care มหนาทวางแผนนำามาตรฐานการในการดำาเนนงานตางๆ และนำาสงทเปน

18

ผลลพธจาก Essential Care เชอมโยงกบงาน DHS และจะทำาให DHS มองเหนภาพวาจะใชคนในพนทจดการงานทบรณาการแลวอยางไร มอบกลมงานพฒนาคณภาพจดทำารายละเอยดผลการดำาเนนงาน Primary care ทผานมา ในสวนของ DHS วาผลการดำาเนนการและความสำาเรจมอะไรบาง เนองจาก DHS ทผานมาเปนลกษณะของการแกไขปญหาในสงทมองเหนในพนท แตในระบบราชการตองมทศทางกำากบ

9) เรอง Service Plan สาขา Home ward กรณผอำานวยการโรงพยาบาลหางดง(แพทยหญง

นลนทพย ธรรมฤกษฤทธ) ไดจดใหมการอบรม Palliative Care สำาหรบแพทยและพยาบาล ใหมการตดตามควบคม กำากบ การดำาเนนงานในสถานพยาบาล

นางศรเกษ ธญญาวนชกล หวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ : ไดดำาเนนการทำาหนงสอแจงใหแตละอำาเภอแตงตงคณะทำางานในเรองของ Palliative Care ทจะไปเชอมโยงในเรองการทำางาน และจะมการทำาโครงสราง รวมถงขนตอนการดำาเนนงานและมผรบผดชอบ สวนการตดตามผลการดำาเนนงานจะไดดำาเนนการในภายหลงตอไป ในเบองตนไดประสานงานกบโรงพยาบาลนครพงคทมการสงตอผปวยมะเรงไปยงโรงพยาบาลตางๆเพอเตรยมดำาเนนการเรอง Palliative Care รวมทงPain Clinic และไดทำาหนงสอเสนอทานนายแพทยสาธารณสขจงหวดและจะจดทำาคำาสงเพอใหมขนตอนในการทำางานแลว

ประธาน : ใหมการจดทำาโครงสรางและขนตอนการดำาเนนงาน ซงอาจจะยงไมมกจกรรมกได

นางชลลสา จรยาเลศศกด หวหนากลมงานควบคมโรค : มแนวคดทเสนอขอมลเพมเตมในเรอง Pain Clinic และ Stroke เปนกลมเดยวกนกบ Palliative Care ควรมจดเชอมของกระบวนการเพอลดความซำาซอนของงาน ตองมการทำา Flow ของการดำาเนนการทเชอมโยงทงปฐมภม ทตตยภมและตตยภม

ประธาน : การแยกสาขา Service Plan หลายสาขา หากมการบรณาการและเชอมโยงกนจะไมเกดการซำาซอน โดยในบาง

19

กจกรรมของปฐมภม ทตยภมและตตยภม จะถกดงมาบรณาการรวมกนใน Essential Care

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : คณะทำางาน

ทม Essential Care ทตงคอ ทกสาขาโดยจะรวมปฐมภมกบทตตยภมมารวมกนและไมซำาซอน สำาหรบ Service Plan จะเกยวกบสถานบรการ แต Essential Care จะรวบรวมจนถงตวสดทายไปหา DHS นนคอเปนเรองของกระบวนการมสวนรวม

\10) เรองประเดน....

10) เรองประเดนตวชวดในประเดนยทธศาสตรท 3 นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธ

ศาสตรฯ : เรองการตรวจสอบการปฏบตงานททจรตไมชอบ ทางปปช.จงหวด มอบกลมงานบรหารทวไปจดทำารางคำาสงปปช.สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

นางชารณ จนดาวงษ หวหนากลมงานบรหารทวไป : ขณะนอยระหวางดำาเนนการ คาดวาเดอนเมษายนจะเรมปฏบตดำาเนนการได

ทประชม : รบทราบ11) เรองการประเมนวดคณภาพอากาศดวยสายตา ดร.ทพ.สรสงห วศรตรตน รองนายแพทย

สาธารณสขจงหวดเชยงใหม: แจงวาไดเรมดำาเนนการประเมนวดคณภาพอากาศดวยสายตาเมอตนเดอนมนาคม และไดจดอบรมทาง Video Conference พรอมใหมการรายงานในตอนเชาทกวน

นางมลวภา ศรโหราชย หวหนากลมงานอนามยสงแวดลอม : ไดขอหารอกรณการเปดแถลงกรณสถานการณหมอกควน ครงท 1 และการแจกหนากากอนามย ซงขณะนในคลงสำารองใกลจะหมด

20

แลว เนองจากมประชาชนเขามารบแจกจำานวนมากและการเปดชองทางพเศษในการรบบรการรกษาในโรงพยาบาล

ดร.ทพ.สรสงหวศรตรตน รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม: ใหจดทำาเปนคำาแนะนำาเรองสขภาพ ฉบบท 1 , 2 , 3 ตามลำาดบ อาจยงไมตองเปนแถลงการณ

ประธาน:ใหทำาเปน Report และทำาเปนแผนทรายงานโดยระบส โดยเอาแผนทจงหวดจดทำาและระบสตามระดบความรนแรง และนำาวางไวบนเวปไซตสำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม เนองจากเดมจะมรายงานขอมลเฉพาะจดทภพงค ชางเผอก และโรงเรยนยพราช เทานน และใหดำาเนนการใหครอบคลมทงจงหวดโดยระบเปนพนทอำาเภอ สวนเรองการเปดชองทางพเศษของโรงพยาบาล ใหทำาเปนหนงสอกำากบสถานพยาบาลใหเตรยมความพรอมของบคลากรเพอรองรบสถานการณ อาจจะไมถงกบการเปดชองพเศษแบบไขหวดใหญ และเรองหนากากอนามยกใหดำาเนนการจดซอมาใหครบ 100,000 ชน

12) การเบกจายงบประมาณ นางชารณ จนดาวงษ หวหนากลมงานบรหาร

ทวไป : การเงนจะขยายระยะเวลาการเบกจายเงนถงภายใน 13 ของแตละเดอน ขอใหแตละกลมงานเรงรดการเบกจายและเอกสารทกลมงานสงมาตงแตวนท 6 และ 9 มนาคม 2558 สำาหรบเรองการจดซอจดจางของกลมงานในระหวางวนท 11-13 ของเดอน ใหตดตามเรองไดทกลมงานบรหารทวไป (งานพสด)

\13) เรอง Syringe Pump....

13) เรอง SYRINGE PUMP โรงพยาบาลนครพงคสอบถามเรองทไดขอ

สนบสนนงบประมาณในเรองการจดซอ Syringe Pump

21

นางปยาณ จตเจนสวรรณ หวหนากลมงานประกนสขภาพ : แจงวา

โรงพยาบาลสนทรายไดดำาเนนการโอนไปเรยบรอยแลว3.6) เรองโครงการโรงพยาบาลสเขยว (Green

Hospital) นายณรงคเดช สมควร ผชวยนายแพทย

สาธารณสขจงหวดเชยงใหม : ไดดำาเนนการแตงตงคณะกรรมการดำาเนนงานแลว ขณะนอยในระหวางเสนอโครงการ เพอใหเปนโครงการเทดพระเกยรตสมเดจพระเทพรตนราชสดา สยามบรมราชกมารฯ ครบ 5 รอบและในวนท 12 มนาคม 2558 คณะกรรมการฯจะไปดศกษางานและประชมวางแผนทโรงพยาบาลเทพรตนเวชชากลเฉลมพระเกยรต 60 พรรษา ผรวมประชมประกอบดวยสาธารณสขอำาเภอ นกจดการของโรงพยาบาลและผอำานวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลทจะตองดำาเนนการ คาดวาโครงการนจะเรมตนโครงการตงแตเดอนเมษายน 2558 เปนตนไปและจะไปครบรอบ 1 ป ในเดอนเมษายน 2559

ระเบยบวาระท 4 เรองเพอพจารณานายเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจง

หวดฯ : แจงเรองจากการประชมการเงนการคลงทจงหวดลำาปางและอปสข.

4.1) เรองการเงนการคลง กระทรวงสาธารณสขและสปสช. ประชมและไดขอ

สรปเบองตนในเรองการจดสรรเงน เชน OP/PP/IP ในอตรา 80/20 คอจะเหมาจายโรงพยาบาลและสถานบรการรอยละ 80 และรอยละ 20 มาจดสรรตามผลงาน นนคอ รอยละ 80 จดสรรใหโรงพยาบาลตามปกตและอกรอยละ 20 ตามผลงาน

จากการประชมผานระบบ Video Conference กระทรวงสาธารณสขใหหกเงนเดอนรอยละ 2 เขตบรการสขภาพท 1 เสนอ

22

วารอยละ 1 กนไวทกระทรวงสาธารณสข และรอยละ 5 กนไวทเขตบรการสขภาพ ขอสรปจากการประชมอปสข. เมอวนท 6 มนาคม 2558

เงนรอยละ 5 จะแบงเปน 2 กอน ไดแก - เงนรอยละ 40 จดสรรใหตาม EDC ตาม

ประสทธภาพของตนทน โรงพยาบาลใดมเรองตนทนเทาใด และมการคำานวณปรบตนทนใหเขาแทนทประสทธภาพแลว คอ คาเฉลยของโรงพยาบาลใหเทาเทยมกน สำาหรบรอยละ 60 ทเหลอจะใชเกณฑอนๆ เชน พนทเบาบาง

\ประชากร....ประชากรเบาบาง ของประชากรชายขอบหรอทรกนดาร ซงเปนเพยงหลกเกณฑเบองตน และออกมาเปนผลอยางไร

ประธาน : จงหวดเชยงใหมใหยนยนทรอยละ 80 กอนเนองจากในปทผานมาสถานบรการของจงหวดเชยงใหมมการเพมของเนองานมปรมาณมากและมแนวโนมจะเพมขน ในขณะทจงหวด แพร นาน พะเยา คงท

4.2) เรองจากการประชม อปสข. นายแพทยเตมชย เตมยงยง รองนายแพทย

สาธารณสขจงหวดเชยงใหม: การจดสรรเรองเกณฑ QOF ตามเกณฑ สปสช. ตงไวท 37 บาท/หว เขตบรการสขภาพท 1 จดสรรเรอง QOF และเรองคณภาพปฐมภมเปน 42 บาท/หว เพมขน 5 บาท ไดเงนมาจาก PP Individual ดงนนของจงหวดเชยงใหมจะเปน 42 บาท/หว และอกประเดนคอโรงพยาบาลเอกชนทอย Cup ในอำาเภอเมองเชยงใหม ไดสอบถามวาในงบ PP Area Based จะสามารถทำาโครงการเพอมาขอเงนในสวนนไดหรอไม เบองตนคดวานาจะได แตไมสามารถตอบไดอยางชดเจนเนองจาก PPA ไดกระจายไปยงโครงการของ Cup

ประธาน : PPA เปน PP ทจะตองสงใหสถานบรการ ถาเปนสถานบรการของเอกชนกสามารถทำาได

23

นายแพทยเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม: ไดแจงเรยบรอยแลววาจงหวดเชยงใหมไดจดสรรเปน Cup เปน คพสอ. ถามความตองการใหเสนอโครงการผาน คพสอ. ตามกระบวนการ

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : ขณะนจงหวดเชยงใหมไดรบการจดสรรงบ PPA มา 7 บาท/หว รวมเปน 11 ลาน และ PPD ประมาณ 6 ลาน สำาหรบ PPA ไดจดสรรในรปแบบของคพสอ. หรอ Cup สำาหรบเอกชนตอง Defend ผาน คพสอ. วธการจดสรรไดจดสรรใหเปนรายอำาเภอ หนงสอฉบบนเพงไดรบมาและจะจดสรรหลกเกณฑให คพสอ. ซง PPA เราจะยดตามหลกการยทธศาสตรจงหวดท 1

นายแพทยเตมชย เตมยงยง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม: นายแพทยจรส สงหแกว ผอำานวยการโรงพยาบาลสารภ ไดเสนอวาสำาหรบคพสอ.เมองและคพสอ.เขตเมองมาแลว วาจะขอรวมเปน คพสอ. เมองทงหมด

นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ : เงอนไขของงบ PPA โอนไปใหหนวยบรการ และงบ PPD เปนของสงเสรมสขภาพและปองกนโรค ในเรองของการพฒนาคนทเกยวของกบการสงเสรมสขภาพและปองกนโรค หากกลมงานเขยนโครงการไมตองเขยนเผอพนท เพราะพนทจะได PPA สำาหรบการโอนเงน งบ PPD จะโอนมาทจงหวด จะไดประมาณ 6 ลานบาท ทผานมากลมงานพฒนายทธศาสตรไดจดสรรใหกลมงานมาโดยตลอด

\ประธาน....

ประธาน : งบ PPD จะโอนใหจงหวดใชหรอไม และบญช 6 ไมมแลวและมการสงใหปดบญชภายในสนเดอนน ใหสอบถามรายละเอยดการปฏบตจากสปสช.อกครง และนำามาแจงทประชมอกครงหนง

ระเบยบวาระท 5 เรองเพอทราบ

24

1) นายทอง พนทอง รองนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม : ตามทมนโยบายรฐบาลใหมการสงเสรมการบรหารราชการแผนดน ทมหลกธรรมมาภบาลและการปองกนการทจรตมชอบในภาครฐ ซงในระดบกระทรวงสาธารณสขไดทำา MOU กบรฐบาลปลดกระทรวงทกกระทรวงไดดำาเนนการ MOU เรยบรอยแลว โดยระดบจงหวด ผวาราชการจงหวดเชยงใหมไดเชญหวหนาสวนราชการทกหนวยงานรวมทำา MOU รวมถงสำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม โดยใหทกหนวยงานไดจดทำา MOU กบหนวยงานในสงกดตอไป เพอดำาเนนการในดานการปองกนและทจรตในองคกร ขณะนกลมงานนตการอยระหวางการจดทำา MOU ระหวางนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหมกบผอำานวยการโรงพยาบาลชมชน, สาธารณสขอำาเภอและหวหนากลมงานทกกลมงานในสำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

มตทประชม : รบทราบ

2) เรองสรปขอมลผลงานสำาคญของสวนราชการในระดบจงหวดเชยงใหม

นางวราภรณ ธนทรพย หวหนางานเทคโนโลยสารสนเทศ : แจงวาจากการทไดรบมอบหมายใหไปเขารวมประชมเมอ 9 มนาคม 2558 ณ ศาลากลางจงหวด นโยบายของนายกรฐมนตร ใหสวนราชการรายงานผลการดำาเนนงานทสำาคญของหนวยงานจำานวน 3 เรองทกสปดาห ซงจะม 2 ประเดนคอ

2.1) การรายงานเรองการบำาบดทกข บำารงสขของประชาชน

2.2) การรายงานผลการดำาเนนงานทสำาคญของหนวยงาน 3 เรอง/สปดาหทกวนจนทรกอนเวลา 12.00 น.ในสวนของ

25

สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม เชน มาตรการดแลประชาชน เรองหมอกควน และ โรงพยาบาลคณธรรม เปนตน

ประธาน : มอบกลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสขไปจดทำาตารางการรายงานผลการดำาเนนงานใหกบกลมงานพจารณาหวขอการจดทำารายงาน

มตทประชม : รบทราบ \3) โรงพยาบาล....

3) โรงพยาบาลสารภขอสนบสนนงบประมาณ นางรงตะวน หตามย หวหนากลมงานพฒนายทธ

ศาสตรฯ : ไดหารอกรณโรงพยาบาลสารภไดเสนอโครงการผสงอาย โดยนายแพทยอมรนนทสตเพอขอรบการสนบสนนงบประมาณ เปนจำานวนเงน 124,800 บาท จะขอใชงบสงเสรมสขภาพและปองกนโรคในแรงงานตางดาวไดหรอไม

ประธาน : พจารณาจากงบ PPA เนองจากเปนโครงการทไมเกยวของกบแรงงานตางดาว

มตทประชม : รบทราบ 4) โรงพยาบาลแมอาย ขอสนบสนนงบประมาณ

นางวราภรณ ธนทรพย หวหนางานเทคโนโลยสารสนเทศ : หารอทประชมกรณโรงพยาบาลแมอายมเหตขดของดานการลงรายงานขอมล เนองจากไมไดใช โปรแกรม JHCIS ทำาใหรายงานผลไมได จงไดจดทำาโครงการปรบเปลยนโปรแกรมการใชงาน JHCIS เพอการจดเกบขอมลของรพ.สต. ใหเปนไปในทศทางเดยวกนและขอรบการสนบสนนงบประมาณ

ประธาน : ใหใชงบประมาณจาก Cup เนองจากเปนการบรหารจดการภายใน Cup

มตทประชม : รบทราบ

26

ระเบยบวาระท 6 เรองอนๆ6.1 นางศรเกษ ธญญาวนชกล หวหนากลมงานสง

เสรมสขภาพ: วนนเชญประชมแมบานสาธารณสข เวลา 13.30 น. ณ หองประชมมวนอกมวนใจ ชน 2 สำานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม

6.2 นางนฤมล ขนตกล (แทน) หวหนากลมงาน

คมครองผบรโภค: แจงเรองสารไนเตรส ในผกไฮโดรโปนกส (ปลกผกโดยไมใชดน)

จากคามาตรฐานของสารไนเตรตในผกสดของประเทศในสหภาพยโรปกำาหนดใหมสารไนเตรตไมเกน 2,500-3,000 มลลกรมตอกโลกรมนำาหนกของผกสด (สำาหรบประเทศไทย ยงไมมขอกำาหนดมาตรฐานคาไนเตรตในพชผก)

ความเปนพษของไนเตรต การบรโภคไนเตรตปรมาณ 8-15 กรม(ปรมาณมาก)

ทำาใหเกดอาการทางระบบทางเดนอาหารอยางรนแรง ปวดศรษะ มเลอดออกมาทางอจจาระและปสสาวะ ไมมแรงและ \หมดสต....หมดสต ไนเตรตทไดรบจากการบรโภคอาหารและนำาจะถกดดซมภายใน 1-3 ชวโมง คาครงชวต (half-life) ของการรบประทานไนเตรตจะมคาประมาณ 5 ชวโมงสวนใหญจะถกขบออกมาทางปสสาวะ หากเรารบประทานอาหารทเปนโปรตน รวมกบการรบประทานผกกจะทำาใหเกดไนโตรซามน แตถากนผกเฉยๆจะไมมอาการใดๆ ประธาน : ใหเฝาระวง และใหทำารายงานในหวขอ ขอควรระวงของผกไฮโดรโปนกสใหหนวยงานรบทราบในคามาตรฐาน

6.3) นางชารณ จนดาวงษ หวหนากลมงานบรหารทวไป: แจงใหทราบวาบอรดประชาสมพนธไดทำาการตดตงเพอใหทกกลมงานประชาสมพนธขาวสารเรยบรอยแลว

27

ปดประชมเวลา 12.45 น.นางสาวแพรวพรรณ ปนใจด ผบนทกรายงานการประชมนางรงตะวน หตามย ผตรวจรายงาน

การประชม

28