repository.bsi.ac.id · web viewlampiran d2. laporan data pasien klinik silva aqsa jl. karang anyar...
TRANSCRIPT
Lampiran A1. Kartu berobat
82
Lampiran A2. Kartu Kontrol
Bagian Depan
Bagian Belakang
83
Lampiran A3. Kartu Resep
84
Lampiran A4. Data Pasien
85
Lampiran A5. Data Pembayaran
86
Lampiran B1. Kwitansi
87
Lampiran B2. Laporan Data Pasien
88
Lampiran B3. Laporan Data Pembayaran
89
Lampiran C1. Kartu berobat
90
Bagian Depan
KLINIK SILVA AQSAJl. Karang Anyar No. 27 RT 02/01 Dusun Krajan Desa Kutajaya
Kec. Kutawaluya – KarawangTelp. 085719720014, 0267 481229
Bagian Belakang
KARTU BEROBAT
Kode Pasien : X9999999 Nama Pasien : XXXXXXXXXXXXXXXXXX Alamat : XXXXXXXXXXXXXXXXXX
Bawa Kartu ini Bila Berobat
Lampiran C2. Kartu Kontrol
Bagian Belakang
91
Bagian Depan
KLINIK SILVA AQSAJl. Karang Anyar No. 27 RT 02/01 Dusun Krajan Desa Kutajaya
Kec. Kutawaluya – KarawangTelp. 085719720014, 0267 481229
KARTU KONTROL
Kode Pasien : X9999999 Nama Pasien : XXXXXXXXXXXXXXXXX Alamat : XXXXXXXXXXXXXXXXX
Tanggal Pemeriksaan Terapi99-99-9999 XXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXX
Lampiran C3. Kartu Resep
92
Tanggal Pemeriksaan Terapi
KLINIK SILVA AQSAJl. Karang Anyar No. 27 RT 02/01 Dusun Krajan Desa Kutajaya
Kec. Kutawaluya – KarawangTelp. 085719720014, 0267 481229
Resep Dokter
R/
Nama : XXXXXXXXXXXXXX Umur : 99
Lampiran C4. File Data Pasien
93
KLINIK SILVA AQSAJl. Karang Anyar No. 27 RT 02/01 Dusun Krajan Desa Kutajaya
Kec. Kutawaluya – KarawangTelp. 085719720014, 0267 481229
FILE DATA PASIEN
No. Tanggal Kode Pasien
Nama Pasien Umur Jenis
Kelamin Alamat
99 99-99-9999 X99999999 XXXXXX 99 X XXXXXX
Lampiran C5. File Data Pembayaran
94
KLINIK SILVA AQSAJl. Karang Anyar No. 27 RT 02/01 Dusun Krajan Desa Kutajaya
Kec. Kutawaluya – KarawangTelp. 085719720014, 0267 481229
FILE DATA PEMBAYARAN
No. Tanggal Kode
PasienNama Pasien Alamat Total
99 99-99-9999 X99999999 XXXXX XXXXX Rp. 99.999,-
Lampiran D1. Kwitansi
95
KLINIK SILVA AQSAJl. Karang Anyar No. 27 RT 02/01 Dusun Krajan Desa Kutajaya
Kec. Kutawaluya – KarawangTelp. 085719720014, 0267 481229
KWITANSI
No. Transaksi : XX99999999 Tanggal : 99-99-9999Kode User : XXX99 Nama User : XXXXXX
Kode Pasien : X99999999Nama Pasien : XXXXX
No.
Kode Obat
Nama Obat Qty Harga Subtotal
9 XX999 XXXXX X Rp. 99.999,- Rp. 99.999,-
Biaya Administras : Rp. 99.999,- Biaya Dokter : Rp. 99.999,- Total : Rp. 99.999,- Uang Bayar : Rp. 99.999,- Uang Kembali : Rp. 99.999,-
96
Lampiran D2. Laporan Data Pasien
KLINIK SILVA AQSAJl. Karang Anyar No. 27 RT 02/01 Dusun Krajan Desa Kutajaya
Kec. Kutawaluya – KarawangTelp. 085719720014, 0267 481229
LAPORAN DATA PASIEN
Tanggal Jumlah Pasien99-99-9999 99
Dibuat Oleh Diketahui Oleh
(........................................) (........................................)
97
Lampiran D3. Laporan Data Pembayaran
Dibuat Oleh Diketahui Oleh
(........................................) (........................................)
98
KLINIK SILVA AQSAJl. Karang Anyar No. 27 RT 02/01 Dusun Krajan Desa Kutajaya
Kec. Kutawaluya – KarawangTelp. 085719720014, 0267 481229
LAPORAN DATA PEMBAYARAN
No. Transaksi Kode User Tanggal
Pembayaran Total
XX9999999 XXX99 99-99-9999 Rp. 99.999,-
Lampiran E1. Form Log In
99
Lampiran E2. Form Menu Utama
100
Lampiran E3. Form Data User
101
Lampiran E4. Form Data Pasien
102
Lampiran E5. Form Data Obat
103
Lampiran E6. Form Pembayaran
104
Lampiran E7. Form Laporan Data Pasien
105
Lampiran E8. Form Laporan Pembayaran
106