worden richtlijnen nageleefd in de praktijk? carvasz 2014/s1_3_m... · 2019-09-13 · craig t....
TRANSCRIPT
WORDEN RICHTLIJNEN NAGELEEFD
IN DE PRAKTIJK?
Marjolein Snaterse
Amsterdam School of Health Professions
HvA/AMC
1
EORP OBSERVATIONAL RESEARCH
2
RICHTLIJNEN ZIJN AL HEEL OUD…
7
Bron: NIVEL
9
RICHTLIJN SECUNDAIRE PREVENTIE
10
11
mm
DOEL
12
• Vaststellen of de Europese aanbevelingen voor secundaire
preventie voor patiënten met coronaire hartziekten
geïmplementeerd zijn in de praktijk.
• Vaststellen of secundaire preventie voor patiënten met
coronaire hartziekten verbeterd is door de tijd heen.
13
RICHTLIJNEN ALS ONDERDEEL VAN
DE BEHANDELING
14
15
18
19
20
21
22
23
24
25
26
WELKE FACTOREN SPELEN EEN ROL
BIJ HET WEL OF NIET NALEVEN VAN
RICHTLIJNEN?
27
28
Bloemendal et al. Naleving van Nederlandse richtlijnen. Een systematische review. 2011 Nivel, Utrecht.
29
30
RICHTLIJNEN NALEVEN
Hoe verder?
31
AFWIJKEN VAN RICHTLIJNEN
32
PROBLEEM MET RICHTLIJNEN
33
• Implementatie is moeilijk
• Iedereen wil richtlijnen maken
• Niet altijd gebruiksvriendelijk
Tegenstanders:
• inperking van de ‘professionele autonomie’
• organisatorische belemmeringen
• ‘not-invented-here’ syndroom
34
Vragen?