workshop bij het thema”organisatie ketenzorg” zorg, wetenschap en technologie woensdag 18 mei...
TRANSCRIPT
![Page 1: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/1.jpg)
Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie
Woensdag 18 mei 2011
Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden Brabant Theo Bisschops, directeur RCH Midden Brabant.
1
Ketenzorg vanuit het perspectief van de huisarts
![Page 2: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/2.jpg)
Inhoud
• Wat zijn zorggroepen?
• Waarom zorggroepen
• Welke vormen?
• Wat doen ze?
• Hoe verdienen ze hun geld?
• Welke programma`s anno 2011?
• Welke rol speelt de huisarts?
• Wat gebeurt er in Midden Brabant?
2
![Page 3: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/3.jpg)
Wat zijn zorggroepen
“Een zorggroep is een organisatie met
rechtspersoonlijkheid waarin zorgaanbieders verenigd
zijn die verantwoordelijk zijn voor het coördineren en
leveren van chronische zorg aan een nader omschreven
patiëntenpopulatie (in een bepaalde geografische regio)
en waarbij gebruik wordt gemaakt van een keten-dbc-contract”
3
![Page 4: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/4.jpg)
Wat staat er in het DBC contract?
Hierin staan afspraken over:
• de minimale kwaliteitseisen van de zorg op basis van een zorgstandaard;
• een integraal (vrij onderhandelbaar)tarief;
• de verantwoordingsinformatie ten behoeve van zorgverzekeraars.
De zorggroep levert de gecontracteerde zorg zelf, of sluit hiervoor overeenkomsten met individuele zorgaanbieders of -instellingen.
4
![Page 5: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/5.jpg)
Hierin staan afspraken over:
• de minimale kwaliteitseisen van de gecontracteerde zorg (afgeleid van het door de zorggroep opgestelde multidisciplinaire protocol);
• het tarief, de verantwoordelijkheden en aansprakelijkheden;
• de verantwoordingsinformatie ten behoeve van de zorggroep.
5
Wat staat er in onderaanneemovereenkomsten?
![Page 6: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/6.jpg)
• Zorginnovaties bereiken de meerderheid te traag
• Oorzaken: domein, belangen, logistieke problemen, comfort-zone, etc....
• Oplossing = beleid maken
• Stuurbaarheid van gedrag en systeem
6
Waarom Zorggroepen?
![Page 7: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/7.jpg)
Huidige rechtsvormen zorggroepen: (bron: RIVM rapport 2010)
Rechtsvorm
• Besloten vennootschap• Stichting• Coöperatie• Vereniging• Maatschap• Commanditair vennootschap• Combinatie van rechtsvormen
7
Vormen van Zorggroepen
![Page 8: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/8.jpg)
Hoofdvorm: onderaanneming met zelfstandigheid
Zorggroep
Huisarts Huisarts Huisarts
PodotherapeutDiëtist Lab/specialist
8
![Page 9: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/9.jpg)
Een andere vorm
9
Bestuur Zorggroep
Huisarts Diëtist Podotherapeut
![Page 10: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/10.jpg)
• Koptarief versus integraal tarief
• 4 keten DBC’s (Vrije prijs)
• Wijziging huisartsenfinanciering
• De zorgstandaarden worden gebruikt voor:
- Inclusiecriteria- Vaststelling van de te leveren zorg- Exclusie bij definitieve overdracht naar de 2e lijn
10
Hoe wordt het betaald?
![Page 11: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/11.jpg)
Wat is er veranderd sinds invoering ketenzorg/Integrale bekostiging?
1. Voor de patiënt2. Voor de huisartspraktijkorganisatie3. Voor de zorgverleners in de praktijk
11
Perspectief vanuit de huisarts
![Page 12: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/12.jpg)
• Duo-praktijk, 3500 patiënten• 1.6 FTE huisarts• 0.6 FTE praktijkondersteuner (24 uur/week)• 1.5 FTE praktijkassistente• 0.1 FTE administratie-ondersteuning• Op 1 april 2011: 143 ptn diabetes type 2 RCH/hoofdbehandelaar HA
en 15 ptn bij internist (4% van praktijkpopulatie)
• Op 1 april 2011 : 30 COPD bij RCH, 40 longarts (2% van praktijkpopulatie)
• Tijdsbesteding Praktijkondersteuner diabetes en COPD ca 10 uur/week (excl. stoppen met roken)
12
Praktijk Loon op Zand
![Page 13: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/13.jpg)
• Educatie en behandeling vlgs transvvomurale richtlijn/zorgstandaard NDF
• Risico-inventarisatie cardio-vasculair, nefropathie en retinopathie, voetonderzoek.
• Uitleg: wie doet wat en wanneer, wat wil/kan de patient zelf?
• Aanmelding RCH
• Verwijzing dietist, fundusfoto
• Evt. Diabetesvplk, pedicure met DM-aant, podotherapeut, internist?
13
Een nieuwe diabetespatiënt
![Page 14: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/14.jpg)
• Juiste lab op tijd, plannen consult/visite, formats verwijsbrieven
• Kwartaalcontroles praktijkondersteuner, jaarcontrole huisarts
• Moeilijke insuline-therapie en coaching door diabetesverpleegkundigen
• Registreren proces- en uitkomstindicatoren
• Benchmarking patiënt-/praktijk-/zorggroepniveau
• Diabetesimplementatietraject
14
Praktijkorganisatie
![Page 15: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/15.jpg)
15
![Page 16: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/16.jpg)
16
![Page 17: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/17.jpg)
• (Permanente) Nascholing
• Registratie in HIS/KIS
• Subspecialisatie huisarts noodzakelijk kwaad?
• Alert blijven op holistische patiënt-benadering
• Aangetoonde meerwaarde van gestructureerd en geprotocolleerd werken
17
Medewerkers huisartsenpraktijk
![Page 18: Workshop bij het thema”Organisatie Ketenzorg” Zorg, Wetenschap en Technologie Woensdag 18 mei 2011 Angela van Liempd, huisarts en bestuurder RCH Midden](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022070315/5551a0f04979591f3c8ba944/html5/thumbnails/18.jpg)
Vragen?
18
Einde presentatie