wrap up journal reading ipt

Upload: raesyananta

Post on 18-Oct-2015

48 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

nasokomial

TRANSCRIPT

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    1/13

    WRAP UP JOURNAL READING

    BLOK INFEKSI DAN PENYAKIT TROPIK

    Incidence of nosocomial hemodialysis-associated

    bloodstream infection at a county teaching hospital

    Kelompok B-10

    Ketua : Rindayu Yusticia Indira Putri (1102013251)

    Sekretaris : Rizki Marfira (1102013255)

    Anggota : Putri Utari Azde (1102013236)

    Qonny Welendri (1102013237)

    Qorry Welendry (1102013238)

    Raesya Dwi Ananta (1102013239)Rafli (1102013240)

    Rahma Rafina Noerfani (1102013241)

    Rizki Fauzi Rahman (1102013254)

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    2/13

    Latar Belakang

    Infeksi merupakan penyebab penting dari morbiditas dan

    mortalitas pasien yang menjalani hemodialisis. Untuk saat ini

    masih sedikit informasi yang berkaitan dengan infeksi

    nosokomial yang berkaitan dengan hemodialisis.

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    3/13

    Hasil

    Dari 619 pasien, 14 diantaranya menderita HABSI, penyebabnya antaralain pemakaian kateter nontunneled, dan adanya bakteri MRSA. Ada

    keterkaitan antara HABSI dengan akses vaksular (resiko terbesar dengan

    kateter nontunneled), lamanya pasien di rawat, jumlah hemodialisis yang

    dijalani dan level hemoglobin A1c. Dari hasil didapatkan infeksi karena

    staphylococcus.

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    4/13

    Faktor resiko yang dapat menyebabkan HABSI:

    Penggunaan kateter nontunneled yang

    beresiko tinggi terjadinya infeksi

    Hemoglobin A1c lebih dari 7%

    Kolonisasi MRSA di hidung

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    5/13

    Usaha pencegahan infeksi pada pasien

    hemodialisis harus berfokus pada dua hal

    yaitu pengontrolan hiperglikemia dan

    dekolonisasi MRSA di hidung.

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    6/13

    Metode

    Populasi pasien

    Definitions

    Menggunakan MRSA Pengukuran HbA1c

    Analisis statistik

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    7/13

    Hasil

    Total: 619 pasien, Umur: 5715 tahun, 54% lakilaki dan 48%

    diabetes.

    Dari total 14 mikroorganisme yang terisolasi, 9 diantaranya

    gram positif kokus dengan pre dominasi 8 infeksi

    staphylococcus. S, aureus adalah mikroorganisem pertama

    yang terisolasi.

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    8/13

    Pembahasan

    Bakteri MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus) merupakan bakteri nosokomial patogen

    dan banyak terdapat di hidung. Infeksi yang terjadi karena bakteri MRSA ini, bila ringan akan terjadi

    infeksi kulit. Bila infeksi berat akan terjadi infeksi saluran darah, saluran kandung kemih, paru, dan

    juga akan menginfeksi luka bekas operasi.

    National Kidney Foundation menyarankan untuk menggunakan fistulasi untuk akses vaskular

    daripada menggunakan kateter.

    Terdapat 3 cara hemodialisis: AV (arteriovenous) fistula

    AV graft/tube

    Kateter vena

    Kateter tunneled

    Kateter non tunneled

    Upaya pencegahan infeksi pada hemodialisis harus berfokus pada 2 faktor risiko utama yaitukontrol hiperglikemiasecara ketat dan dekolonisasi MRSA.

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    9/13

    AV (arteriovenous) fistula

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    10/13

    AV graft/tube

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    11/13

    Kateter vena

    Kateter tunneled

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    12/13

    Kateter non tunneled

  • 5/28/2018 Wrap Up Journal Reading Ipt

    13/13