zamÓwienie - instant › uploads › instant-zamowienie.pdf · 2019-11-04 · formularz...
TRANSCRIPT
Miejscowość, data
Uwaga: 1. Brak dojazdu nie zwalnia zamawiającego z opłaty za dojazd, 2. Zamawiający ponosi pełną odpowiedzialność za dostarczony sprzęt i zobowiązuję się pokryć koszty ewentualnych napraw i zniszczeń , 3. Lokalizacja sprzętu jak i dojazd do niego powinien odbywać się po drodze utwardzonej, zamówienia.
Czytelny podpis osoby upoważnionej Pieczątka firmowa
ZAMÓWIENIE
Zamawiam:
Zamawiający (pełna nazwa i dane zamawiającego):
Kod pocztowy Miejscowość Ulica
Miejscowość Data
Tel/fax E-mail lub www NIP
Adres do korespondencji jeżeli jest inny niż powyżej
PODNOŚNIKI ELEKTRYCZNE
RUSZTOWANIE SPAN 300W - szer. 1.35m
PODNOŚNIK TOWAROWYPODNOŚNIKI SPALINOWE
MX 19 (7.8m / 227kg) S2416 (5.1m/200kg)LX 41 2WD
SL 20 (8m / 294kg)
A 38E (13.5m/215kg)
2m* - kpl
2.5m* - kpl
Wysokość platformy
Wysokość platformy
2m* - kpl
2.5m* - kpl
Wysokość platformy
Wysokość platformy
S2124 (7.3m/300kg)
S2020 (6.1m/360kg)
S2125 (7.5m/300kg)
SL 30SL
X 20 N (8.1m / 340kg)
Transport Transport
X 26 N (10m / 454kg)
X 32 (11.8m / 317kg)
Transport
RUSZTOWANIE SPAN 300N - szer. 0.75m
2m* - kpl
2.5m* - kpl
Wysokość platformy
Wysokość platformy
2m* - kpl
2.5m* - kpl
Wysokość platformy
Wysokość platformy
Transport * długość.platformy
SNAPPY
Max. wys. platformy 1m
Max. wys. platformy 2m
Max. wys. platformy 3m
Max. wys. platformy 4m
TransportTransport * długość platformy
Szt. Szt.
Kpl
Szt.
Kod pocztowy Miejscowość Ulica
Obiekt (miejsce pracy wynajętego sprzętu)
Telefon kontaktowy
Osoba upoważniona do odbioru, zawarcia umowy najmu, nr dowodu osobistego
Data rozpoczęcia najmu
Data zakończenia najmu
Informacje dotyczące zamówienia / dostawy, miejsca pracy
UWAGI
Wyrażam zgodę na przesyłanie dokumentów droga elektroniczną.
GDAŃSKTrakt św. Wojciech 223/22580-017 Gdańsktel./fax 58 306 69 60tel. kom. 605 314 [email protected]
KATOWICEul. Porcelanowa 6040-246 Katowicetel./fax 32 730 37 07tel. kom. 608 685 [email protected]
WROCŁAWul. Sołtysowicka 2651-168 Wrocławtel. 71 719 75 88fax. 71 734 55 02tel. kom. 668 010 [email protected]
POZNAŃul. Pokrzywno 461-315 Poznańtel. 61 875 34 38tel. kom. 698 958 [email protected]
Centrala WARSZAWA
INSTANT POLSKA Sp. z o.o.
ul. Kłobucka 10, 02-699 Warszawa
tel. 22 853 28 37
22 853 14 13
fax 22 847 62 07
Formularz zamówienia znajduje się na następnej stronie.
ADMINISTRACJA DANYCH OSOBOWYCH
Administratorem Pani/Pana danych osobowych zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i wsprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej jako RODO) jest „INSTANT POLSKA” Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością z siedzibą w Warszawie adres: ul. Kłobucka 10, 02-699 Warszawa, wpisana do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS: 0000118926, o kapitale zakładowym 158.200,00 zł, REGON: 010684054, NIP: 5271000061.
Z Administratorem można kontaktować się pod nr tel.22-853 28 37, adresem e-mail [email protected] lub na adres do korespondencji: ul. Kłobucka 10, 02-699 Warszawa.
Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane w celach związanych z udzieleniem odpowiedzi na zadane poprzez formularz kontaktowy pytanie, w tym telefonicznie lub drogą elektroniczną.
Pani/Pana dane osobowe mogą być przekazywane zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa podmiotom przetwarzającym dane osobowe na zlecenie Administratora:dostawcom usług IT, podmiotom wykonującym obsługę prawną Administratora, osobom prowadzącym jednoosobową działalność gospodarczą pozostającym z Administratorem w stałym stosunku zlecenia.
Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez czas udzielania odpowiedzi na zadane przez Panią/Pana pytanie. Ewentualne dalsze przetwarzanie może wynikać z innych podstaw prawnych, w szczególności wiązać się z wykonaniem zawartej przez Panią/Pana umowy z Administratorem.
Ma Pani/Pan prawo żądania od Administratora dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania oraz przenoszenia danych.
Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
Podanie danych osobowych jest dobrowolne, jednakże wymagane w celu otrzymania odpowiedzi na zadane pytanie.
8. Zamawiający wyraża zgodę na sprawdzenie jego statusu w KRD lub/i wywiadowni gospodarczej celem realizacji zamówienia.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.