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ZINCO, VITAMINA B6 E MAGNÉSIO PARATRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO/HIPERATIVIDADE
ZINCO, VITAMINA B6 E MAGNÉSIO PARATRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO/HIPERATIVIDADE
O transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é um problema de saúde importante cujas implicações variam desde dificuldades no desempenho escolar até problemas psicológicos e sociais. A prevalência média em crianças e adolescentes gira em torno de 5%, e
1o TDAH persiste na vida adulta em cerca de 60% dos casos .
Embora os sintomas primários do TDAH – desatenção, hiperatividade e impulsividade – sejam em geral facilmente reconhecíveis, o diagnóstico e o tratamento podem ser dificultados pela existência de mitos acerca da doença. O diagnóstico do TDAH é clínico e se baseia, fundamentalmente, nos sintomas atuais, no caso de crianças, ou na combinação entre sintomas atuais e história clínica pregressa do comportamento, no caso de adultos. O tratamento do TDAH é multimodal, envolvendo intervenções psicossociais e
1psicofarmacológicas .
Os medicamentos mais comumente usados para TDAH são os psicoestimulantes. Há, no entanto, a importância de uma alternativa de terapia não estimulante, pois alguns pacientes
9respondem mal aos estimulantes ou são incapazes de tolerá-los . Relata-se que fatores
3dietéticos podem desempenhar um papel importante na etiologia da síndrome de TDAH .
Estudos mostram a influência da suplementação de magnésio sobre hiperatividade em 3
pacientes com TDAH . O magnésio é o segundo cátion intracelular mais abundante e é um co-fator fundamental em uma infinidade de reações enzimáticas celulares. A deficiência de magnésio causa diversas características clínicas, predominantemente devido à cardio e à
7neurotoxicidade . Foi detectado em investigações clínicas que crianças com TDAH tem baixos
4,5níveis de magnésio dos eritrócitos e diminuição da atividade de Mg (2 +)-ATPase .
Piridoxina, vitamina B-6, é essencial para a produção de neurotransmissores químicos cerebrais, incluindo a serotonina, noradrenalina e dopamina. TDAH afeta a produção e uso desses neurotransmissores, que podem ter um efeito calmante. Sendo assim, a vitamina B6
10também pode ser eficaz a pacientes com TDAH .
O zinco é um co-fator essencial de mais de 100 enzimas, incluindo metaloenzimas e complexos. É um fator importante no metabolismo dos neurotransmissores, prostaglandinas, e para manter a estrutura e função cerebral. O transporte de dopamina é regulado por zinco (Zn2+), que interage diretamente com a proteína transportadora como um potente bloqueador não-competitivo de translocação do substrato (transporte de dopamina para dentro e para fora). O fato de a disfunção do transporte de dopamina estar envolvida na patogênese do transtorno de déficit de atenção com hiperatividade (TDAH) se torna interessante no contexto
8dos estudos que sugerem o envolvimento da deficiência de zinco em pacientes com TDAH . As investigações em humanos mostram que muitas crianças com TDAH tem menor
6concentração de zinco em relação a crianças saudáveis .
ZINCO, VITAMINA B6 E MAGNÉSIO PARATRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO/HIPERATIVIDADE
Estudos clínicos
Efeito da suplementação de magnésio e Vitamina B6 sobre as manifestações clínicas e 4
bioquímicas da síndrome de déficit de atenção e hiperatividade em crianças
Magnésio e Vitamina B6 foram utilizados para o tratamento de um grupo de 31 crianças com
idades entre 6-12 com deficiência de atenção e síndrome de hiperatividade. O grupo controle
incluiu 20 crianças com manifestações semelhantes da mesma patologia, que recebeu um
complexo polivitamínico. A eficácia da terapia foi avaliada no dia 30, com o auxílio de um
inquérito complexo clínico-neuropsicológica e bioquímico. Foi estabelecido que a
administração de Magnésio-B6 levou a melhorias no comportamento, diminuição do nível de
ansiedade e agressividade, melhorou a mobilidade de grande e pequena escala, diminuiu o
nível de sincinesia, aumentou as características da atenção, corrigiu a homeostase do
magnésio e normalizou eletrólitos no sangue. Diferenças de confiança (p <0,01 ou 0,001) entre
os grupos teste e controle do grau de expressão dos distúrbios indicados foram observados.
5Outro estudo avaliou melhora das condições de distúrbios neurológicos e comportamentais
(transtornos de déficit de hiperatividade) em crianças suplementadas com vitamina B6-
magnésio: 40 crianças com quadro clínico de TDAH foram acompanhadas clinicamente e
biologicamente por 8 semanas. Em quase todos os casos de TDAH, a suplementação com
Mg-B6 por dois meses alteraram significativamente os sintomas clínicos da doença. Em
paralelo, o regime de Mg-B6 levou a um aumento significativo nos valores ERC-Mg. Quando o
tratamento Mg-B6 foi interrompido, os sintomas clínicos da doença reapareceram em poucas
semanas, juntamente com uma diminuição nos valores ERC-Mg. Este estudo traz informações
adicionais sobre o papel terapêutico de um regime de Mg-B6 em crianças com sintomas de
TDAH.
As doses utilizadas no estudo foram: Magnésio - 6mg/Kg/dia e Vitamina B6(Piridoxal 5 fosfato)
- 0,6mg/Kg/dia.
9Suplementação com Zinco para crianças com TDAH
Pacientes com diagnóstico de TDAH (N = 400; 72 meninas, 328 meninos, com idade média de
9,61 + / -1,7) foram divididos aleatoriamente em uma proporção de 1:1 e submetidos a 12
semanas de tratamento duplo-cego com sulfato de zinco (n = 202) (150 mg / dia) ou placebo (n
= 198).
Resultados: O sulfato de zinco foi estatisticamente superior ao placebo na redução dos
sintomas de socialização, ações hiperativas e impulsivas, mas não na redução dos sintomas
Estas informações são baseadas em referências científicas e foram desenvolvidas pelo
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Todas as informações contidas neste material foram pesquisadas em literaturas específicas, devendo ser analisadas pelo
médico antes de adotadas na clínica.
de deficiência de atenção, avaliada pela ADHDS. No entanto, as taxas de resposta terapêutica
completa dos grupos de zinco e placebo permaneceram 28,7% e 20%, respectivamente. Foi
determinado que os escores de impulsividade, hiperatividade e socialização exibiram diminuição
significativa em pacientes de idade avançada e pontuação IMC elevado com níveis baixos de
zinco e ácidos graxos livres (FFA). O sulfato de zinco foi bem tolerado e associado a uma baixa
taxa de efeitos colaterais.
Magnésio quelato __________ 180mgVitamina B6 _______________ 18mgZinco quelato ______________ 15mgXarope qsp ________________ 5 ml
Mande 150 ml (tratamento para 30 dias)Dar 5 ml ao dia.
Observação: dosagens apresentadas nos estudos para crianças de 5 a 12 anos.
Magnésio quelato __________ 180mgVitamina B6 _______________ 18mgZinco quelato ______________ 15mgSolução qsp ________________ 5 mlExcipiente qsp ________ 1 cápsula
Mande 30 cápsulas (tratamento para 1 mês)Tomar 1 cápsula ao dia.
· As doses sugeridas na formulação foram baseadas no estudo clínico e calculadas para uma criança de 30kg.
· Sulfato de Zinco 150mg equivalente a 15mg de Zinco Quelato.
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