Семинар 2013
TRANSCRIPT
ОБУЧАЮЩИЙ ПРАКТИЧЕСКИЙ
СЕМИНАР
Учреждение здравоохранения«Бобруйская городская поликлиника №3»
13.12.2013
«СОВРЕМЕННЫЕ ИННОВАЦИОННЫЕ
ТЕХНОЛОГИИ АМБУЛАТОРНО-
ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРОГРАММНОГО
ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАЗРАБОТЧИКОМ КОТОРОГО,
ЯВЛЯЕТСЯ ЗАО «МАПСОФТ»
Учреждение здравоохранения«Бобруйская городская поликлиника №3»
13.12.2013
Докладчик главный врач КИЗИМОВА Наталия Владимировна
Поликлиника была основана в 1963 году
Сегодня УЗ «Бобруйская
городская поликлиника №3» это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение,
оказывающие амбулаторно-поликлиническую и
неотложную помощь.
Численность обслуживаемого населения: 30127
Мощность поликлиники
-
500 посещений в смену
Основные структурные подразделения поликлиники:
-Терапевтические отделения (2);
-Отделение медицинской реабилитации;
-Отделение профилактики;
-Кабинеты врачей - специалистов;
-Отделение дневного пребывания (30 коек)
Вспомогательные подразделения:
-Клинико-диагностическая лаборатория;
-Рентгеновский блок (2);
3. Эндоскопический кабинет;
4. Кабинет ультразвуковой диагностики;
5. Кабинеты функциональной диагностики;
6. ЦСО;
7. Регистратура;
8. Бухгалтерия;
9. Кадровая служба;
10. Хозяйственная служба
межрайонный сурдологический
кабинет, обслуживающий г.
Бобруйск и 5 прилегающих районов
городской центр профилактики
сердечно-сосудистых заболеваний
кабинет городского Госрегистра лиц,
пострадавших на ЧАЭС
В структуру поликлиники входят центры коллективного пользования
Перед учреждением «Бобруйская городская поликлиника №3», как и перед всей отраслью здравоохранения республики, стоят не только задачи по совершенствованию структуры и качества медицинских услуг, но и совершенствованию организационных методов работы, интенсификации процессов, сопутствующих основному назначению учреждений здравоохранения.
ОСНОВНЫЕ НАМЕЧЕННЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
Информатизация
Модернизация
Инновации
С 2008 года по настоящее время компьютеризированы все рабочие места медицинского персонала, появились дополнительные возможности статистического учета и отчетности.
В локальной компьютерной сети создано 50 рабочих мест – из них 14 - рабочие места врачей-терапевтов участковых, 8 – рабочих мест врачей-специалистов, одно рабочее место медицинского статиста, 4 рабочих места регистратуры + 1 рабочее место учет временной нетрудоспособности, одно рабочее место профосмотр, 1 рабочее место кабинет диспансеризации, 2 рабочих места отделения дневного пребывания, 7 рабочих мест вспомогательных служб (лаборатория, функциональная диагностика, лучевая диагностика, рентгенологический и флюорографический кабинеты),.
В справочном столе программный продукт завязан с официальным сайтом поликлиники, где пациент имеет возможность заказать талон посредством интернета, а также с рабочим местом медрегистратора, принимающего вызовы врача на дом, медрегистраторами, подбирающими амбулаторные карты для доставки в кабинеты врачей. Подключен также справочный терминал, который расположен в холле первого этажа.
Рабочие место врача, на сайте учреждения, оборудовано для проведения онлайн-видеоконсультаций пациентов при отсутствии у пациентов возможности личного визита.
Ядро сети инновационной деятельности
Сервер
Цифровой архив
Электронный документооборот
экономическая-аналитика
Подсистема защиты
информацииэкран
архив ИР БД
Хранилище данных
Интернет-портал
Видеоконференц-связь
Электронная регистратура
Электронная мед.карта
Медицинская информационная система поликлиники
Медицинская информационная система, функционирующая в УЗ «Бобруйская городская поликлиника №3», обеспечивает более качественное медицинское обслуживание пациентов и позволяет решать задачи оперативного и дистанционного управления медицинскими подразделениями. Комплексная медицинская информационная система обеспечивает выполнение следующих функций:
организация и планирование лечебно-профилактической и лечебно-диагностической деятельности;
ведение электронной амбулаторной карты, с возможностью получения бумажных копий; стандартизированное и оптимизированное накопление информации в местах ее
возникновения (в том числе на специализированных автоматизированных рабочих местах врачей);
обеспечение руководства и персонала медицинской организации всей необходимой информацией для рационального управления;
оперативный доступ ко всей медицинской информации; учет, контроль и анализ деятельности подразделений медицинского учреждения; формирование статистической отчетности в разрезе подразделений и по учреждению в
целом перед вышестоящими органами; S интеграция информации о медицинских показателях состояния здоровья пациента и информационной поддержки принятия решений по накопленной медицинской информации;
обеспечение процедур разграничения индивидуально учитываемого доступа к медицинской информации в медицинской системе на основе должностных обязанностей (ролей) пользователей, а также их отношения к запрашиваемой информации и целей, для которых данные будут использоваться.
повысить производительность труда медицинского персонала
за счет автоматизации трудоемких и рутинных операций, повышения достоверности данных
и оперативности информационного обеспечения
повысить обоснованность принимаемых медицинских решений и обеспечить
эффективную преемственность лечебно-диагностической помощи,
оказываемой пациентам
обеспечить эффективную организацию лечебно-диагностического процесса
улучшить взаимодействие медицинских служб и отделений
медицинского учреждения
ВНЕДРЕНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ ПОЗВОЛЯЕТ В СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОМ ПЛАНЕ:
Эффекти-вность
Производи-тельность
Обоснованность
Взаимо-действие
АВТОМАТИЗИРОВАННЫЕ РАБОЧИЕ МЕСТА И ИХ ФУНКЦИИ
Программные модули медицинской системы обеспечивают
реализацию отдельных функций на автоматизированных рабочих
местах (АРМ) структурных подразделений медицинского учреждения
в соответствии с их специализацией.
Реализация функциональных задач внутри каждого программного
модуля осуществляется в соответствии с правами доступа к
информации в базе данных и согласованной работы с ней,
обеспечивая формирование и движение документов и
информационно-справочный режим.
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ "Регистратура" Ведение картотеки пациентов; Формирование списков и территориальных сводов по составу зарегистрированного
населения; Формирование графиков работы врача, планирование талонов на прием; Предварительный заказ и выдача талонов на прием к врачу; Регистрация вызовов врача на дом; Ведение журнала вызова врача на дом ф.031/у с регистрацией времени записи и
времени передачи визита врачу; Подготовка оперативных и аналитических отчетов по картотеке населения:
■ картотека пациентов;■ отчет по возрастной группе населения;■ половозрастной состав населения и др.
АРМ «Регистратура» Подготовка оперативных и аналитических отчетов по планированию и выдаче талонов:
■запись на прием;■наличие талонов, выданные талоны по пациенту;■анализ заказа и выдачи талонов;■подбор амбулаторных карт на прием;■печать бланка ведомости учета посещений по каждому врачу, в который заранее занесены персональные данные пациентов.
В целях выполнения требований Президента Республики Беларусь об общедоступности качественной медицинской помощи населению и обеспечения принципа "одного окна" в поликлинике установлены информационные программы "Интернет-регистратура" и «Электронная регистратура»
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Интернет-регистратура"АРМ "Интернет-регистратура" выполняет следующие функции: Онлайн связь с базой данных медицинского учреждения; Удобное визуальное представление информации о наличии талонов в разрезе
специальностей врачей, календарных дат и времени приема; Проверка пользователя на нахождение в информационной базе медицинского
учреждения для определения правомочности заказа талона, вызова врача на дом; Предоставление правомочным пользователям возможностей:
■выбор дня и времени приема;■заказ талона на прием к врачу;■просмотр списка зарезервированных талонов и статуса вызова врача;■отмена ранее заказанных талонов;
Оформление вызова врача с заполнением необходимых реквизитов.
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Электронная регистратура»
АРМ "Электронная регистратура" устанавливается на информационно-справочный терминал (инфокиоск) и выполняет следующие функции:
Обеспечение пользователю инфокиоска возможности самостоятельно записаться на прием к врачу
Прием в информационно-справочный терминал из базы данных медицинского учреждения и отображение в реальном режиме времени информации о наличии талонов в разрезе врачей и календарных дат;
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Электронная регистратура»
Удобное визуальное представление данных о талонах к конкретному специалисту в режиме календарной сетки. При этом на определенный день отображается общее количество талонов, число свободных талонов;
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Электронная регистратура»
Проверка пользователя на нахождение в информационной базе медицинского учреждения для определения правомочности заказа талона;
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Электронная регистратура»
Предоставление правомочным пользователям возможностей:
■ выбора дня и времени приема;■ заказа талона на прием к врачу;■ просмотра списка своих заказанных талонов;■ отмены ранее заказанных талонов;■ печати заказанного талона;
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Электронная регистратура»
Передача данных о заказанных (освободившихся) талонах непосредственно в информационную базу медицинского учреждения в реальном режиме времени;
Предоставление пользователю инфокиоска справочной информации о работе медучреждения
Отображение в удобной форме информации о режиме работы учреждения, графике работы врачей, оказываемых услугах, стоимости платных услуг и других справочных данных.
Результаты внедрения АРМ «Электронная регистратура»:
повышение качества и доступности медицинской помощи;
сокращение очередей в регистратурах учреждений; реализация принципа «самообслуживания».
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Врача поликлиники»
В основе содержит ЭЛЕКТРОННУЮ АМБУЛАТОРНУЮ КАРТУ пациента в удобном и доступном виде.Преимущества электронной амбулаторной карты: Предоставляет пользователям возможность быстро и удобно вносить
информацию о пациенте. Обеспечивает безопасность доступа к ЭМК с учетом прав доступа
пользователей к медицинской информации, утвержденной в медицинском учреждении.
Позволяет просматривать ЭМК пациента и быстро находить нужную информацию в больших объемах медицинской документации.
Дает возможность формировать на основе ЭМК различные выписки, справки, эпикризы, направления, данные о диспансерной группе здоровья (ф. 131 /у-д) и др., печатать их и хранить копию этих документов.
Предоставляет возможность наглядно просматривать медицинские данные по пациенту: диагнозы, результаты обследований, данные о прививочном статусе, принадлежность пациента к определенной категории (льгот иди диспансерного наблюдения), рекомендованное лечение, график диспансерного наблюдения и др.
Позволяет настроить удобные протоколы медицинских записей для врачей любых специальностей.
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Врача поликлиники»
Назначение программы - автоматизация рабочего места врача на амбулаторном приеме. Регистрация врачебных посещений по форме 025-3/у-07; Ведение дневника врача по форме 025/у-07 с помощью удобных настраиваемых
"электронных бланков". Ведение карт диспансерного наблюдения; Регистрация профилактических осмотров, как специализированных, так и в рамках
всеобщей диспансеризации; Регистрация направлений на лабораторные исследования и просмотр результатов
проведенных исследований;
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Врача поликлиники»
Доступ к другим данным электронной амбулаторной карты пациента: огоспитализации в стационар; о лечении в дневном стационаре; о проведенных амбулаторных операциях; о выписанных льготных рецептах и рецептах на медикаменты особого контроля; о временной нетрудоспособности; об иммунопрофилактике; о профилактических обследованиях (флюорография, смотровой кабинет); о результатах профосмотров и прочих сведениях;
Формирование и печать выходных документов:
дневник врача (любые варианты бланков для пополнения амбулаторной карты);
выписка из амбулаторной карты; посещения пациента; реестр рецептов по пациенту; выданные талоны по пациенту; карта амбулаторного больного (титульный лист);
карта прививок; карта флюорографических обследований; ведомость учета посещений (форма 025-3/у-07); и прочие отчетные данные.
Печать амбулаторной карты:
Информационное наполнение амбулаторной карты пациента обеспечивается также и другими компонентами информационной системы:
Лучевая диагностика
Лабораторные исследования
Функциональная диагностика
Врач поликлиники
Временнаянетрудоспособность Регистратура Иммунопрофи-
лактикаДиспансеризация
Схема формирования электронной амбулаторной карты
Узкие специалисты
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Учет временной нетрудоспособности»
Регистрация листков нетрудоспособности, контроль наличия обязательных реквизитов;
Развитая система поиска информации, расширенные возможности анализа данных по временной нетрудоспособности в разрезе различных показателей;
Формирование и печать выходных документов:■журнал регистрации больничных листов;■сведения о причинах временной нетрудоспособности. Приложение 36;■экспертиза больных по уходу за больным;■отчет по временной нетрудоспособности;■список больничных;■экспертиза количества больничных.
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Флюорокартотека»
Учет флюорографических обследований пациентов; Контроль своевременности прохождения флюорографии; Формирование и печать выходных документов:
■карта флюорографического обследования;■список нуждающихся во флюорографическом обследовании;■отчет о рентгенологическом обследовании различных контингентов;■отчет по рентгенологическому обследованию всего населения.
Дополнительные возможности: Функция информационного обмена с программным обеспечением
аппарата "Пульмоскан"
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Иммунопрофилактика»
Формирование правил вакцинации в соответствие с Национальным календарем прививок;
Учет движения и остатков вакцин (приход, расход, списание);
Автоматическое составление ежемесячного поименного плана прививок в соответствие с правилами вакцинации;
Регистрация выполненных прививок, как запланированных, так и не планируемых заранее, в том числе регистрация прививок, выполненных обслуживаемому населению в других медучреждениях;
Регистрация противопоказаний и отводов.
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Диспансеризация, медосмотры»
АРМ "Диспансеризация" предназначено для планирования диспансеризации взрослого и детского населения, учета и контроля прохождения профилактических осмотров (в том числе и работников предприятий, занятых на должностях с вредными и опасными факторами). Формирование списка пациентов, подлежащих
диспансеризации в указанный период времени; Регистрация прохождения диспансеризации пациентом с
указанием группы диспансерного наблюдения; Контроль своевременного прохождения пациентами
диспансерного осмотра; Планирование профилактических осмотров на
определенную дату; Регистрация прохождения профилактических осмотров; Формирование и печать выходных документов:
■карта учета диспансерного наблюдения Форма 131/у-Д■медицинские осмотры взрослого населения (всеобщая диспансеризация);■отчет по результатам профосмотров;■структура профильной патологии;■список заболеваний, подтвержденных при профосмотрах;■списки физкультурных групп;■отчет по показателям согласно ф.1-Организация Раздела 4 (в т.ч. и по участкам);■заключительный акт периодического медицинского осмотра;■справка о годности к работе.
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Функциональная диагностика»
Поиск и выбор пациента из картотеки; Выбор метода исследования; Ввод результатов исследований в электронную амбулаторную карту пациента; Учет выполненных исследований; Учет исследований по подразделениям; Регистрация медперсонала, проводившего исследования; Учет загрузки персонала кабинета функциональной диагностики; Формирование и печать выходных документов; Широкий выбор шаблонов исследований.
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Лучевая диагностика»
Поиск и выбор пациента из картотеки;
Выбор метода исследования;
Широкий выбор шаблонов исследований:
Ввод результатов исследований в электронную амбулаторную карту пациента;
Учет выполненных исследований;
Учет исследований по подразделениям;
Регистрация медперсонала, проводившего исследования;
Учет загрузки персонала кабинета диагностики;
Формирование и печать выходных документов.
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Лаборатория»
Поиск и выбор пациента из картотеки; Создание шаблонов лабораторных исследований с помощью
конструктора анализов; Ввод результатов исследований в электронную амбулаторную
карту (историю болезни) пациента; Учет выполненных исследований; Ведение рабочего лабораторного журнала; Учет загрузки персонала лаборатории; Формирование и печать выходных документов; Подготовка в электронном виде данных о проведенных
исследованиях, в том числе и цитологических (файлы форматов ТХТ, XLS, XML и др.).
Краткое описание основных программных модулей и функциональных возможностей отдельных АРМ:
АРМ «Статистика поликлиники»
АРМ предназначено для автоматизации процесса подготовки статистических сведений и отчетных форм на основе регистрации первичных учетных данных, сведений об амбулаторных пациентах и ведения электронной медицинской карты амбулаторного и диспансерного пациента, а также для автоматизации создания и получения оперативной информации об обслуживании пациента в медицинском учреждении амбулаторной помощи. Регистрация амбулаторных врачебных посещений по ведомости учета
посещений; Регистрация визитов врача на дом по ведомости учета посещений; Регистрация диспансерного наблюдения; Регистрация лечения в дневном стационаре; Регистрация госпитализаций; Регистрация и учет амбулаторных операций; Регистрация принудительного амбулаторного лечения; Регистрация прочих мероприятий; Регистрация смертности; Регистрация и учет суицидов; Расчет нагрузки врача; Анализ заболеваемости артериальной гипертензией; Учет законченных случаев лечения с регистрацией оценок качества; Определение объемов медицинской помощи, оказанной врачами по
нозологиям и зонам обслуживания; Формирование статистической отчетности, аналитических отчетов,
списков и сводов:
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОЦЕССА ИНФОРМАТИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОЖНО ОЦЕНИТЬ
ПО СЛЕДУЮЩИМ ПАРАМЕТРАМ:
Повышение качества управления медицинской, административной и финансовой
деятельностью организации здравоохранения за счет комплексного внедрения электронной
медицинской карты и электронного талона;
Сокращение времени оформления медицинской документации;
Сокращение сроков предоставления отчетов и реестров услуг;
Оптимизация штата медицинского персонала поликлиники;
Обеспечение оперативного контроля за показателями работы поликлиники, экспертизы
качества оказания медицинской помощи; исключению ручного труда;
Повышение достоверности информации о показателях лечебно-диагностической работы и
финансовой деятельности.
Повышение пропускной способности амбулаторно-поликлинической организации за счет
сокращения времени работы с амбулаторной картой и другими документами, и как
следствие – сокращение очередей.
ОБУЧАЮЩИЙ ПРАКТИЧЕСКИЙ
СЕМИНАР
Учреждение здравоохранения«Бобруйская городская поликлиника №3»
13.12.2013