показатели деятельности за 2014 год

Итоги работы Территориального фонда

обязательного медицинскогострахования Челябинской области

за 2014 год

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области

1


2

2013 год 2014 год

24 956 млн. рублей


93.3%

5.8% 0.9%

Структура доходов

Межбюджетные трансферты ФОМССредства областного бюджетаПрочие поступления

Увеличение

на 19,1%

Доходы бюджета


3

2013 год 2014 год



Увеличени

е на 29%

97%

3% 0%

Структура расходов

Территориальная программа ОМС

Межбюджетные трансферты областному бюджету на строительство перинатального центра

Единовременные компенсационные выплаты

Расходы бюджета


6 926,12 рублей

8 557,74рублей

Увеличение

на 23%

2014 год2013 год4

Подушевой норматив финансирования Территориальной программы в расчете на одно застрахованное лицо


Выполнение объемных показателей территориальной программы ОМС

2013 год 2014 год

849,7

905.7

Скорая медицинская помощь, тыс. вызовов

2013 год 2014 год

26.8

27.2

Амбулаторная помощь, тыс. посещений

2013 год 2014 год

188.5

208.3

Дневные стационары, тыс. пролеченных больных

2013 год 2014 год

672.4

633.9

Круглосуточный стационар, тыс. пролеченных больных

5

6


Оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

С 2014 года отдельные виды ВМП включены в Программу ОМС

3000 человек получили

высокотехнологичную

медицинскую помощь по

программе ОМС

В медицинские учреждения направлено

более 398 млн. рублей за счет средств ОМС

На фоне роста суммарных кассовых расходов в размере 5,7 млрд. рублей или 24,8 %, структура не изменилась. При этом абсолютные значения расходов на заработную плату с начислениями возросли на 4,1 млрд. рублей, медикаменты на 0,7 млрд. рублей.


7

71.9%

13.5% 1.6%0.2%

12.8%

2013 год

Оплата труда с начислениями Медикаменты Продукты питания

Мягкий инвентарь Остальные расходы

71.8%

13.4%1.3%

0.1%

13.4%

2014 год

Структура расходов медицинских организаций


Муниципал

ьная

форма собств

енности

Госуд

арств

енная форма с

обственности

Федеральн

ого подчинения

Прочие

122

16 924

8

Количество медицинских организаций, финансируемых из средств ОМС в 2014 году

Всего 171, в том числе:

74.30%25.70%

Обеспечение населения полисами обязательного медицинского страхования

(на 1 января 2015 г.)

Полисы единого образца Полисы старого образца

Численность

застрахованных лиц на 1 января

2015 года составила 3,5 млн. человек


9

Страховые медицинские организации, действующие в сфере ОМС на территории Челябинской области на 01.01.2015 г. , и численность застрахованных в них лиц


48.2%

38.1%

2.0%6.4%

3.6% 0.1% 1.6%Альфастрахование-ОМС

Астра-Металл

СОГАЗ-Мед

Ингосстрах-М

РЕСО-Мед

АСКОМЕД

ЮЖУРАЛ-АСКО (филиал АСК-Мед)

Выбор страховой компании

осуществили 106,5 тыс.человек

Замену страховой компании

осуществили 201,2 тыс. человек

2014 год

10

11


Оплачено медицински

м учреждения

м 1,1 млрд.

рублей

Диспансеризация взрослого населения

Профилактические медицинские осмотры взрослого населения

Диспансеризация детей-сирот,

пребывающих в стационарных учреждениях

Периодические осмотры

несовершеннолетнихПредварительные

осмотры несовершеннолетних

Профилактические осмотры

несовершеннолетних

Диспансеризация детей-сирот,

усыновленных и взятых под опеку

Диспансеризация и медицинские осмотры населения

495 тыс. человек

98 тыс.человек

7,7 тыс.человек

115,6 тыс. человек




Структура обращений граждан, поступивших в СМО и ТФОМС Челябинской области

2.8% 0.1%

97.7%

2013 год

Консультации

Жалобы

Заявления

987 тыс. обращений

25,5 тыс.0,4 тыс.

521,5 тыс.

2014 год547,3 тыс. обращений


12

6.2% 4.3%

56.6%

18.1%

10.5% 2.3% 2.0%

2013 год 196 жалоб (44%)

Взимание денежных средств этика и деонтология

качество медицинской помощи организация работы медицинских организаций

отказ в оказании медицинской помощи лекарственное обеспечение

прочие

10.5% 3.5%

60.5%

18.0%2.9% 4.1% 0.5%

2014 год 153 жалобы (35%)Уменьшение количества

обоснованных жалоб


13

Причины обоснованных жалоб, поступивших в страховые медицинские организации и ТФОМС Челябинской области


Информирование застрахованных лиц о стоимости оказанной медицинской помощи

14

Благодарю за внимание

15

http://img-fotki.yandex.ru/get/20/dream-photo.1/0_95bb_6f762dbd_L

показатели деятельности за 2014 год

Social Media