ИТОГИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2013 ГОДУ

И ЗАДАЧИ НА 2014-2016 ГОДЫ

Министр здравоохранения Свердловской областиБелявский Аркадий Романович

1

ИТОГИ МОДЕРНИЗАЦИИ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 2011-2013

ПРОВЕДЕН КАПИТАЛЬНЫЙ РЕМОНТ 396 ОБЪЕКТОВ 148 ЛПУ

ОТРЕМОНТИРОВАНО 246,3 ТЫС. КВ.М ПЛОЩАДЕЙ

ЗАВЕРШЕНО СТРОИТЕЛЬСТВО 5 ОБЪЕКТОВ

ЗАКУПЛЕНО 2 287 ЕДИНИЦ СОВРЕМЕННОГО ОБОРУДОВАНИЯ

ВНЕДРЕНЫ 45 ФЕДЕРАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ

ОБЕСПЕЧЕН РОСТ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

НАЧАТ НОВЫЙ ЭТАП ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЗАЛОЖЕНЫ ОСНОВЫ ТРЕХУРОВНЕВОЙ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ

инвестировано 18,86 млрд. рублей

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Мероприятия2013 год,тыс. руб.

2011-2012 годы, тыс. руб.

Завершение строительства ранее начатых объектов

313 530,6 1 241 150,4

Проведение капитального ремонта 74 887,4 1 927 911,6

Оснащение оборудованием 605 813,4 3 024 394,2

Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

33 292,6 532 833,8

Внедрение стандартов в стационарах - 9 307 744,4

Проведение диспансеризации 14-летних подростков

-58 022,2

Обеспечение потребности во врачах - 51 251

Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи

- 1 649 221,8

3

4

СЕВЕРОУРАЛЬСКАЯ ЦГБ

РОДДОМ, В.САЛДА

СТРАЖНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

СОКПБ

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР СТАНЦИЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ

ОБЪЕКТЫ СТРОИТЕЛЬСТВА ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

2012 2013

10619

12545

7700

12900Свердловская область

Российская Федерация

5

РОСТ ФОНДОВООРУЖЕННОСТИ:

2012 год - 1,2 млн. рублей/врача

2013 год - 1,3 млн. рублей/врача

РОСТ ФОНДООСНАЩЕННОСТИ, рублей/м2

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В 2013 ГОДУ

завершение региональной программы модернизации здравоохранения;

переход на преимущественно одноканальное финансирование отрасли;

подготовка к внедрению новых форм оплаты медицинской помощи встационаре и в амбулаторно-поликлиническом звене;

разработка и утверждение «дорожных карт» изменений в отрасляхсоциальной сферы, направленных на повышение эффективностиздравоохранения;

переход на программный принцип формирования и исполнения бюджета.Разработка и утверждение отраслевых государственных программ;

продолжение реализации «майских» указов Президента РФ

6

ПЕРЕХОД НА ПРОГРАММНЫЙ ПРИНЦИП ПЛАНИРОВАНИЯ

постановление Правительства Свердловской области от 26.02.2013 N 225-ПП «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЛАНА МЕРОПРИЯТИЙ ("ДОРОЖНОЙ КАРТЫ")

«ИЗМЕНЕНИЯ В ОТРАСЛЯХ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ»

постановление ПСО от 08.07.13 N 867-ПП «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ» НА 2013-2020 ГОДЫ

постановление ПСО от 21.10.13 N 1267-ПП «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

«РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ДО 2020 ГОДА»

№ 598 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В

СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

Указы Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года

№ 597 «О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ

СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ»

7

«Дорожная карта» в сфере здравоохранения

14 показателей

структурных

преобразований

10 показателей

здоровья, в т ч.

по Указу № 598

3 показателя

заработной

платы +

показатели по

Указу № 597

Цель – повышение качества медицинской помощи

Задача 1 – Повышение эффективности

деятельности ЛПУ

Задача 2 – Повышение эффективности

деятельности работников

30% средств

рост зарплаты

эффектив-ный

контракт

8

248228

214 208

195

180

1 1 11 1438

81

2009 2010 2011 2012 2013 2014

Общее количество учреждений

Количество автономных учреждений

ДИНАМИКА СЕТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

– 15 юридических лиц

+ 43 автономных учреждения

+ =

Экономический эффект от реорганизации 13 учреждений

здравоохранения в 2013 году - 37 777,5 тыс. рублей9

СТРУКТУРА ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

Виды медицинской

помощи

Единицы измерения

Объемы медицинской помощи на 1 жителя в год

НормативПлан 2013

Факт Отношение показателей

2013 к показателям

2012, в %

2012 2013

вызов 0,318 0,322 0,320 0,297 -7,2

посещение 9,635 8,936 9,38 +5

койко-дни 2,558 2,443 2,575 2,45 -4,8

койко-дни 0,077 0,024 0,016

пациенто-дни 0,630 0,632 0,586 0,637 +8,7

10

АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ

Виды амбулаторной помощи

Единица

измере-ния

2012

2013 Норма-тив на 2014

Норма-тив на 2015

Норма-тив

План Факт

посещений на 1 чел.

8,9

2,44 2,44 2,3 2,77 2,95

обращенийна 1 чел. 2,1 2,1 3,2 2,12 2,15

посещений на 1 чел. 0,36 0,033 0,017 0,46 0,6

посещения

11

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Впервые выявлены заболевания 47147 человек

Высокий риск развития заболеваний ССС 126743 человека

Диспансерное наблюдение 58142 человека

Участвовали 103 медицинских организации

12

I группа здоровья – 29,5%

II группа здоровья – 25,0%

III группа здоровья – 38,9%

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР

ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР

570

1227.91309.1 1323.4

2013 2014 2015 2016

9451 (план)

Норматив финансовых затрат

на единицу объема, рублей

Число мест

в дневном стационаре, единиц

8852

13

План «дорожной

карты» - 80%

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Доля вызовов, обслуженных в течение 20 минут (ф.40)

Факт 2013 - 70%

За счет бюджета

За счет ОМС

0,297 на

1 жителя

2013, план 2013, факт

6%

0,322 на

1 жителя

14%

14

15

2008 2009 2010 2011 2012 2013

4212140535

3910638140

3712635355

8842 8731 8033 8238 83488852

Больничные койки

Места дневного стационара

ДИНАМИКА КОЕЧНОГО ФОНДА И МЕСТ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Норматив – 80,4 койки на 10 тыс. населения

Потребность – 34975 коек

85,3 на 10 тыс.

населения

21,3 на 10 тыс.

населения

Всего Педиатрия Терапия Хирургия Акушерство

325320 329 317

268

318281.4

317.5 320

271.1319

299.5

324.9338.7

267.4

Норматив

Факт 2012

Факт 2013

Всего Акушерство Терапия Хирургия Педиатрия

12.3

5.3

12.7

9.28.1

12.3

4.8

11.9

9.2 9.3

Факт 2012

Факт 2013

Работа койки, дней в году

Средние сроки пребывания в стационаре, дней

План «дорожной карты»

- 320 дней в году

План «дорожной карты»

- 12,6 дней

16

СТРУКТУРА РАСХОДОВ ПО ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

6.7%

29.0%

60.9%

3.4% СМП

АПП

КСС

СЗТ

6.0%

30.5%

59.2%

4.3%

2012, факт 2013, фактЦелевые показатели

«дорожной карты»

к 2018 году, %

5,1

35,5

50,3

9,1

17

ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

4075539130.8

51580.9

63720 61217

49202.8

60607

39393.6

37145

61822

2009 2010 2011 2012 2013

План на год, млн. руб. Факт. исполнение, млн. руб.

Доля ОМС в общем объеме

финансирования

72%

47%

2012

2013

18

19

Зарплата

Коммунальныеуслуги

Оборудование

Питание

Медикаменты

Прочее

2012 2013

63,6%64,5%

5,4%

3,8%3,1%

2,1%

14,2%

5,4%

2,0%

14,2%

34308,9 Зарплата, млн. руб. 38719,2

2896 Оборудование, млн. руб. 3313,1

7559 Медикаменты, млн. руб. 8649,1

1116,4 Питание, млн. руб. 1225,42039,6 Коммунальные услуги, млн. руб. 1903,1

СТРУКТУРА РАСХОДОВ НА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО СТАТЬЯМ

20

ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАДРАМИ (ф. 17, без федеральных учреждений)

32.1 31.8 31.6 32.2 32.7

1353913380 13319 13334

13556

10000

11000

12000

13000

14000

15000

10

25

40

2009 2010 2011 2012 2013

Врачей на 10 тыс. населения

Число врачей

врачи

91.7 90.9 90.7 92.5 94.1

38620 38296 38208 3889239740

20000

21000

22000

23000

24000

25000

26000

27000

28000

29000

30000

31000

32000

33000

34000

35000

36000

37000

38000

39000

40000

41000

42000

43000

44000

45000

46000

47000

48000

49000

50000

10

25

40

55

70

85

100

2009 2010 2011 2012 2013

Средних медработников на 10 тыс. населения

Число средних медработников

средние медработники

21

Программа «Земский доктор»

Целевой набор абитуриентов

Пособие на обзаведение хозяйством

Меры по обеспечению

жильем

Мониторинг трудоустройства

«целевиков»

2013 год –59 врачей

2013 год – 944медработника

130 студентов ежегодно с 2013

года

2013 год – 234врача, 338средних

медработников

Выпуск 2013 года: после

интернатуры –84%, после

ординатуры -100%

2014 год –90 врачей

МЕРЫ ПО ПРИВЛЕЧЕНИЮ КАДРОВ

640

137

670

145

Интерны

Ординаторы

Выпустилось в 2013

Трудоустроилось в 2013

ДВИЖЕНИЕ ВРАЧЕБНЫХ КАДРОВ В ЛПУ (оперативный мониторинг)

В 2013 ГОДУ ТРУДОУСТРОЕНО ВРАЧЕЙ

в т.ч. прибывших из других субъектов РФ

или иностранныхгосударств

В 2013 ГОДУ УВОЛЕНО ВРАЧЕЙ

955

142

702

Полевская ЦГБ – 7 врачей

Нижнетуринская ЦГБ – 4 врача

ЦГБ № 1 Нижний Тагил – 5 врачей

Ирбитская ЦГБ – 9 врачей

Березовская ЦГБ + 10 врачей

Верхнепышминская ЦГБ + 8 врачей

ГБ № 2 Каменск-Уральский + 11 врачей

22

ПОЛИКЛИНИКА СТАЦИОНАР

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВРАЧАМИ

Доля врачей первичного звена от общего числа врачей

План «дорожной карты», 2013

Фактически

2012 2013

53,8 50,74 50,1323

24

ПОЛИКЛИНИКА, СКОРАЯ СТАЦИОНАР

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВРАЧАМИ (ф.17)

94,3 (план – 81,1)

Отношение к

средней по

экономике,%

-

196,3 (план – 166,9)

52,3(план – 50,2)

2013

14643,3

26381,4

54176,8

23009,3

ДИНАМИКА СРЕДНЕЙ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, руб.

врачи

Категории

персонала

средний

медицинский

персонал

младший

персонал

Всего по

здравоохранению

22177,6

2012

10924,7

45617,7

23242,0 27491,7

Необходимый

уровень

достижения

14239,0

47328,4

-

25

Общая площадь учреждений, тыс. кв. м

2012 – 3 443,7 2013 – 3 155,6

Общее количество штатных должностей, единиц

2012 – 106 416 2012 – 103 402

Списание с баланса – 29 объектов;Передача иным организациям – 22 объекта;Передача в пользование – 223 объекта;Перераспределение между ЛПУ – 3 объекта;Приватизация – 7 объектов

141 ЛПУ – приборы учета энергоресурсов;

79 ЛПУ – системы автоматического регулирования тепла

В 2013 ГОДУ НА ПОВЫШЕНИЕ ЗАРПЛАТЫ БЫЛО НАПРАВЛЕНО 470 859,3 ТЫС. РУБЛЕЙ,

или 9,3% СРЕДСТВ

- 288,1

- 3 014

МЕРЫ ПО СНИЖЕНИЮ НЕЭФФЕКТИВНЫХ РАСХОДОВ

26

ПЕРЕХОД НА ЭФФЕКТИВНЫЙ КОНТРАКТ

ПРОГРАММА ПОЭТАПНОГО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ ОПЛАТЫ ТРУДА В ГОСУДАРСТВЕННЫХ (МУНИЦИПАЛЬНЫХ)

УЧРЕЖДЕНИЯХ НА 2012 - 2018 ГОДЫ (распоряжение Правительства РФ от 26 ноября 2012 г. N 2190-р):

дифференциация оплаты труда в зависимости от сложности работы;оплата труда в зависимости от качества оказываемых услуг/работи эффективности деятельности по заданным критериям и показателям

В 2013 ГОДУ ПЕРЕВЕДЕНЫ НА ЭФФЕКТИВНЫЙ КОНТРАКТ

В 2014 ГОДУ БУДУТПЕРЕВЕДЕНЫ НА ЭФФЕКТИВНЫЙ КОНТРАКТ

17

25

8349

15809

ЛПУ

человек

ЛПУ

человек

27

ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ «ДОРОЖНОЙ КАРТЫ»

Смертность от

новообразований

Смертность от сердечно-

сосудистых болезней

ПоказательПоказатели

2013 года

Показатели

2012 года

Смертность от туберкулеза

Смертность от ДТП

726

225216,3

15,917,0

225,4

752

13,6

751,1

Смертность от всех причин 13,9 13,8

План

2013 года

12,614,2 14,0

16,7

7,1Младенческая смертность

Материнская смертность

9,3

7,3 6,9

9,6 14,4

Смертность детей 0-17 лет

10,0

9,4 8,0 28

10.7

16.6

-5.9

10.4

16.6

-6.2

10.7

15.3

-4.6

11.5

14.7

-3.2

12.4

14.7

-2.3

12.8

14.3

-1.5

13.4

14.3

-0.9

13.5

14.1

-0.6

14.3

13.9

0.4

14.5

13.8

0.7

Рождаемость

Смертность

Естественнаяубыль/прирост

ДИНАМИКА ОСНОВНЫХ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

2004 2012 2013

Естественный прирост в 25 муниципальных образованиях

+ 2978 человек

Естественная убыль в 39 муниципальных образованиях

РФ, 2013 – 13,3 на 1000

РФ, 2013 – 13,1 на 1000

29

ДИНАМИКА ОСНОВНЫХ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

2009 2013

21.4% 23.8%

63% 59.3%

15.6% 16.9%

Старше трудоспособного

Трудоспособное

Младше трудоспособного

Возрастная структура населения, % Доля женщин репродуктивного возрастав общей численности населения, %

2009 26,2

2010 27,6

2011 27,6

2012 25,7

2013 24,8

2014 24,4

30

МЕРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РОЖДАЕМОСТЬ

48.9 47.2 44.642.3

40.241.8 40.6 38.4 38.9 36.6

90.985.9

80.4

71.7

64.3

2009 2010 2011 2012 2013

общее число абортов

число абортов на 1000 женщин фертильного возраста

число абортов на 100 родов

Центры кризисной беременности Динамика числа абортов в Свердловской области

В 2013 году в центры обратились более

6000 беременных

Увеличение доли женщин, принявших

решение вынашивать беременность, с 5% в

2012 году до 10,3% в 2013 году

В 60% случаях матерью принято решение не

отказываться от ребенка после его

рождения

В 25 учреждениях родовспоможения

Свердловской области работают психологи

180 мест в доме ребенка остаются

свободными

31

786.7

218.6

190.1

775.7

224.7

180.6

765.7

228.1

172.5

751.1

225.4

166.5

726

225

162.2

2009 2010 2011 2012 2013

Болезни кровообращения

Новообразования

Внешние причины

ДИНАМИКА ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ ОТ ТРЕХ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН (на 100 тыс. населения)

РФ, 2013 – 696,5

РФ, 2013 – 201,5

РФ, 2013 – 119,8

32

СМЕРТНОСТЬ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ

6.5

6.262 6.156

5.989 6.004

2009 2010 2011 2012 2013

30.3 30.1

27.1

13.7 13.6

10.1 10.1

8.1 8.14.7 4.7

26.7

Прочие

БОД

ЖКТ

Инфекции

ЗН

ССС

Внешниепричины

на 1000 населения

2012 201317882

17107

16437

1553015362

число случаев

Структура смертности,%

33

34

СМЕРТНОСТЬ НА ДОМУ

13.7

11.7

11.7

11.6

7.5

6.7

6.6

6.1

6

5.9

4.8

3.8

Таборы

Кировград

Сосьва

Тугулым

Сысерть

Серов

Богданович

Арамиль

Новоуральск

В.Дуброво

Екатеринбург

МахневоВ среднем по Свердловской области,

на 1000 населения

2011 год – 7,5

2012 год – 7,2

2013 год – 7,0

СМЕРТНОСТЬ НА ДОМУ В ВОЗРАСТЕ ДО 65 ЛЕТ – 1,77(13% ОТ ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ)

35

СМЕРТНОСТЬ НА ДОМУ ОТ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ

0.646

0.6

0.424

0.392

0.276

0.258

0.258

0.21

0.027

0.025

0.023

0.017

0.387

0.133

0.303

0.124

0.345

0.516

0.322

0.235

0.24

0.399

0.138

0.185

Красноуральск

В.Салда

Н.Салда

Лесной

Сосьва

Пелым

Верхотурье

Новоуральск

Красноуфимск

Качканар

Богданович

Ревда

инсульты инфаркты

от новообразований - 1,582(6829 случаев)

от инсульта - 0,236(1020 случаев)

от инфаркта - 0,106(458 случаев)

В среднем по Свердловской области, на 1000 населения

36

СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ

15.5 15.115.8 15.9 16 15.9

16.4

16 15.6

14.6

13.3 13.2

16.918

17.316.7

16.2 16.5 16.4

15.2 15.3

14.814

13.4

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Летальность от инфаркта миокарда

Летальность от острых нарушений мозгового кровообращения

Первичные сосудистые отделения

ОКБ № 1 с филиалом в ГКБ № 40 – РСЦ-1

Уральский институт кардиологии –

РСЦ-2

Охват населения специализированной помощью2009 – 29%2013 – 86%

2009 2012 2013

кардиологические 4 12 13

неврологические 4 14 16

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

44.7 45.4 49.6 52.6 54.4 54.6 54.8

Доля выявленных ЗН на ранних стадиях, %

СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ОТ НОВОБРАЗОВАНИЙ

Доля выявленных

ЗН визуальных

локализаций:

2009 – 68,2%

2010 – 70,6%

2011 – 75,4%

2012 – 74,4%

2013 – 75,9%

5-летняя

выживаемость:

2009 – 55,3%

2010 – 55,0%

2011 – 55,6%

2012 – 52,6%

2013 – 54,5%

71 первичный

онкологический кабинет

101 смотровой кабинет

32

29 28.827 26.2

23.722

Одногодичная летальность, %

Основные показатели работыонкологической службы

37

СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

56.6 54.358.2 59.5 62.2

71.367.3

69.8

74.1

91.3 87.6 89.2 89.6 89.793.8 94.7

97.597.1

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

рентген-флюорография (с 15 лет) туберкулинодиагностика (0-14 лет)

Охват осмотрамина туберкулез, %

106.5 106.1 108 100.294.7

2009 2010 2011 2012 2013

Заболеваемость туберкулезом,

на 100 000 населения

38

СНИЖЕНИЕ СМЕРТНОСТИ ОТ ДТП

(по данным МВД и МЗСО) 2012 2013

Количество ДТП 5387 4749

Количество пострадавших 7253 6237

Количество погибших 836 678

Количество госпитализированных 4514 4131

Летальность при ДТП, (абс., %) 233 (5,1%) 165 (4%)

39

6.1 6.1

5.8

7.46.9

2009 2010 2011 2012 2013

СНИЖЕНИЕ МЛАДЧЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ

младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)

увеличение числа реанимационных коек : 2011– 175, 2013 – 181, 2014 – 196;увеличение числа коек 2-го этапа выхаживания:2011– 544, 2013 – 604, 2014 – 624;увеличение числа коек неонатальной хирургии:2011– 40, 2013 – 40, 2014 – 60

7 кабинетов катамнезаавтоматизированные программы «Мониторинг беременных» и «Детское питание»

40

214.9

225.7

237.0

2012 2013 2014

41

ОБЪЕМЫ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

17119

25067

2012 2013

+7948

2012 – 541,0 на 100 тыс. населения2013 – 581,9 на 100 тыс. населения2014 – 602,4 на 100 тыс. населения

ИНФОРМАТИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Число медицинских работниковна один персональный компьютер6.7

3.3 3

2010 год (до РПМЗ)

2013 год (результат РПМЗ)

2014 год (развитие РФ ЕГИСЗ СО)

Число записей на прием к врачу с использованием РИС «Самозапись.ру»

246,332

1,723,721

3,239,428

6 173 321

2010 2011 2012 2013

Количество ЛПУ, работающих с электронной медицинской картой

34

146

2013 2014

42

43

телеЭКГ

телемедицина

телемониторинг

электронная

медицинская

карта

ИНФОРМАТИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Программы бесплатного и льготного

лекарственного обеспечения населения

Федеральная программа

СПИД/ВИЧ, гепатиты В и С

Областная программа СЗЗ

(психиатрия, туберкулез)

Федеральная программа

Туберкулез

Областная целевая программа

(вакцинопрофилактика, гепатиты)

Федеральная программа

7 ВЗН

Областная программа ДЛ

(хронические болезни)

Областная программа ЛО редких

(орфанных) заболеваний

Федеральная программа ОНЛП

(инвалиды, участники ВОВ)

В профильных кабинетах

медицинских организаций

1897 млн. руб. (33%)

1404

775

1355

257

170

154

208

1365

5 688 млн. руб.

Амбулаторный этап

В аптечных организациях

по рецепту врача

3 791 млн. руб. (67%) 44

23%

ПРОГРАММА / (млн. руб.) 2013 2012

7 ВЗН 1 355 1 119

ОНЛП 1 404 1 506

Доступные лекарства 775 452

Редкие заболевания 257 -

ИТОГО: 3 791 3 077

ДЛ• Средняя стоимость 1 рецепта = 482 руб.

ОНЛП

• Средняя стоимость 1 рецепта = 671 руб.

7 ВЗН

• Средняя стоимость 1 рецепта = 57 992 руб.

ОРФ

• Средняя стоимость 1 рецепта = 194 279 руб.

Программы лекарственного обеспечения населения

45

Работа по управлению качеством медицинской помощи

35(78%)

10(22%)

Заседание по летальности

Заседание по качеству МП

45

10 (22%)

7 (16%)

Всего комиссионных разборов

Признаны обоснованными

Признаны частично обоснованными

2 (11%)

7 (39%)9 (50%)

0

2

4

6

8

10

Неполный объем проведенного

диагностического обследования

Выполнение оперативных вмешательств

Проведение лечебно-диагностических

манипуляций

Причины возникновения дефектов медицинской помощи

46

80

58

7277

52

122

103

132

105

8781

103

124

113

79

47

61

93 90

25

0

20

40

60

80

100

120

140

Восточный УО Западный УО Горнозаводской УО Южный УО Северный УО

2010

2011

2012

2013

623

12991391

3720

256

650 561 27241 51 137 840

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2010 2011 2012 2013

Общее количество жалоб

Жалобы на качество

медицинской помощи

Благодарности

ЖАЛОБЫ И ОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАН В МЗСО

47

7642

1216 (16%) 1170 (15%)249 (3%)

2547 (33%)

Всего обращений Качество оказания медицинской помощи

Организация медицинской помощи в

МО

Отказ в оказании медицинской помощи

Благодарности

7,642

1 504

(20%)

всего обращений

из них обоснованных

ЖАЛОБЫ И ОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАН В ЛПУ (по данным портала «Медведь»)

48

СТРУКТУРНАЯ ПЕРЕСТРОЙКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

49

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2014-2016 ГОДЫ

достижение целевых показателей и выполнение поручений УказовПрезидента РФ от 7 мая 2012 года № 597 и 598;

реализация мероприятий «дорожной карты»; дальнейшая оптимизациясети, создание территориальной модели здравоохранения, рассчитанной наоснове высокоэффективных показателей использования ресурсов;

продолжение перехода на одноканальное финансирование: перевод«бюджетных» видов медицинской помощи на финансирование в системуОМС;

внедрение новых способов оплаты оказанной медицинской помощи;

переход на работу по «эффективному контракту», упорядочение новыхпринципов оплаты труда;

информатизация здравоохранения;

подготовка к проведению независимой оценки качества работы учрежденийздравоохранения;

50

совершенствование трехуровневой системы оказания помощи по видам ипрофилям:укрепление амбулаторного звена, рост объемов профилактической ивыездной работы; расширение объемов неотложной помощи вполиклинике;развитие стационарзамещающей помощи как альтернативы круглосуточной;дальнейшая интенсификация работы стационара,расширение и совершенствование высокотехнологичной медицинскойпомощи;развитие реабилитационной и паллиативной помощи;

создание условий для роста рождаемости, мероприятия по охране здоровьяматери и ребенка;

преодоление кадрового дефицита, прежде всего в амбулаторно-поликлинической помощи 1 уровня;

обеспечение стабильной работы учреждений здравоохранения

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НА 2014-2016 ГОДЫ

51