Профилактические медицинские

осмотры, проводимые в Республике

Татарстан, на предмет выявления

немедицинского употребления

наркотических средств и психотропных

веществ среди школьников, учащихся

начального профессионального

образования, студентов средних

специальных и высших учебных

заведений, граждан призывного

возраста, подлежащих отправке в

войска

Поручение Президента РФ Д.А.Медведева по итогам заседания президиума Государственного

совета, состоявшегося 18 апреля в Иркутске

Правительству Российской Федерациивнести в установленном порядке изменения взаконодательство Российской Федерации:

регламентирующие вопросы профилактики наркомании ипредусматривающие введение системы раннего выявленияупотребления наркотических средств и психотропных веществ, втом числе при проведении специальных скрининговых ипрофилактических мероприятий с применением социально-психологического тестирования, инструментального контролясреди учащихся общеобразовательных школ, а также учрежденийпрофессионального образования, наделив соответствующимиполномочиями субъекты Российской Федерации

Основные нормативно – правовые актыРеспублики Татарстан по организации профилактических наркологических

медицинских осмотров учащихся и студентов:

• распоряжение Кабинета Министров Республики Татарстан от 16.02.2006 №184-р «О мерах по охране здоровья детей, учащихся в школах, училищах и ВУЗах»;

• решение Совета Безопасности Республики Татарстан от 17.08.2007 № 30 «О состоянии работы по противодействию незаконному обороту наркотиков в Республике Татарстан»;

• Закон Республики Татарстан от 29.10.2009 № 50-ЗРТ «О профилактике наркомании и токсикомании»;

• приказы и письма Министерства здравоохранения Республики Татарстан, иных заинтересованных министерств и ведомств.

Наркологическое тестирование граждан, подлежащих призыву на военную службу. Основания:

• Решение Призывной комиссии Республики Татарстан от 18 июля 2008 года «Об итогах призыва граждан на военную службу весной 2008 года и задачах по организации призыва граждан на военную службу осенью 2008 года и весной 2009 года»

• приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 1.08.2008 № 709 «Об организации мероприятий по обследованию граждан, подлежащих призыву на военную службу»

• Регламент проведения обследования граждан, подлежащих призыву на военную службу, на предмет выявления лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств и психотропных веществ

Состав оперативного штаба при Министерстве образования и науки Республики Татарстан по проведению профилактических наркологических медицинских

осмотров учащихся и студентов

Представители:• отдела координации антинаркотической работы

Аппарата Кабинета Министров Республики Татарстан,

• Управления Федеральной службы Российской Федерации по контролю за оборотом наркотиков по Республике Татарстан,

• Министерства образования и науки Республики Татарстан

• Министерства здравоохранения Республики Татарстан,

• Министерства внутренних дел Республики Татарстан,

• Совета ректоров вузов Республики Татарстан,• Совета директоров ссузов Республики Татарстан.

Контингенты учащихся и студентов, подлежащие профилактическим наркологическим медицинским осмотрам

Год Контингенты учащихся и студентов

2006

1 полугодие

Учащиеся 10-11 классов общеобразовательных учреждений и

учреждений начального профессионального образования

Ново-Савиновского, Советского районов г. Казани,

Высокогорского и Зеленодольского районов РТ

2 полугодие

Учащиеся и студенты во всех городах и районах РТ в «группах

риска», определяемых в образовательных учреждениях на

основании критериев, изложенных в информационном письме

МОиН РТ от 21.07.2006 № 2719/6

2007 1 полугодие

Учащиеся и студенты в учреждениях образования, список

которых утвердил оперативный штаб при МОиН РТ, исходя

из анализа оперативной обстановки с незаконным оборотом

наркотиков в городах и районах РТ

2 полугодие Все учащиеся 10-11 классов общеобразовательных учреждений

и учреждений начального профессионального образования,

все студенты высших и средних специальных учебных

заведений в городах и районах РТ 2008

2009 - 2011

Учащиеся и студенты в учреждениях образования, список

которых утверждает оперативный штаб при МОиН РТ, исходя

из анализа оперативной обстановки с незаконным оборотом

наркотиков в городах и районах РТ

Финансирование профилактических наркологических

осмотров учащихся и студентов

• приобретение оборудования и расходных материалов

Средства Долгосрочных целевых программ

профилактики наркотизации в

Республике Татарстан

• затраты на работу медицинских работников

Средства Фонда обязательного медицинского

страхования Республики Татарстан

Педагогический блок профилактических наркологических осмотров учащихся и студентов

Подготовка помещений для проведения профилактических осмотров

кабинет для врачебного осмотра помещение для проведения экспресс-

анализа биологических сред (мочи) для выявления наличия наркотиков.

Подготовка списков учащихся и студентов для профилактических осмотров

На бумаге – для наркологической бригады

Электронный – в базу данных

Психологическая подготовка контингентов профилактических осмотров

Классные часы для учащихся , лекции для студентов

Родительские собрания

Медицинский блок профилактических наркологических осмотров учащихся и студентов

Предварительное исследование средним медицинским работником мочи экспресс-

методом с использованием иммунохроматографических тест-полосок

Подтверждающее исследование (для положительных результатов экспресс-метода)

специалистами химико-токсикологической лаборатории методом поляризационного

флюороиммунного анализа.

Осмотр и беседа врача психиатра-нарколога

Правовые рамки профилактических наркологических осмотров учащихся и

студентов

• письменное согласие студентов и учащихся, достигших возраста 15 лет, или наличие письменного согласия родителей учащихся, не достигших возраста 15 лет

Добровольность

• Результаты профилактического осмотра являются врачебной тайной

Конфиденциальность

Особенности профилактических наркологических осмотров в 2011 году

• Использование мобильных наркологических бригад на специализированных автомобилях

• Проведение профилактических наркологических осмотров в режиме внезапности

• Выделение учреждений образования «группы риска», где профилактические наркологические осмотры проводились в обязательном порядке

МОБИЛЬНЫЕ БРИГАДЫ

Санитарный автомобиль FIAT Ducato

Водитель Врач и медицинская

сестра

Осмотренные и выявленные учащиеся и студенты в 2006-2011 гг.

Осмотрено Выявлено

209617

91826

104834

224322

65273 школы

УНПО

ссузы

вузы

призывники

107

205

94

234

232

Выявлено по учреждениям образованияв 2006 – 2011 гг. (в % от числа всех выявленных)

Школы

УНПО

Ссузы

Вузы

Призывники

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2006 год2007 год

2008 год2009 год

2010 год2011 год

Профилактический учёт учащихся и студентов, выявленных в ходе профилактических

наркологических осмотров

За учащимися и студентами, выявленными в ходе профилактических наркологических осмотров, у которых злоупотребление наркотическими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (далее - группа риска), организуется профилактическое наблюдение.

Целью профилактического наблюдения является предупреждение развития у лиц группы риска наркомании.

За время профилактического наблюдения лица группы риска получают необходимую медицинскую помощь, способствующую прекращению употребления наркотических средств, преимущественно в амбулаторных условиях.

Срок профилактического наблюдения лиц, замеченных в немедицинском потреблении наркотических средств, - 1 год.

Прекращение профилактического наблюдения производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии лечебного учреждения.

Основанием для прекращения наблюдения является длительное (в течение года) прекращение употребления в немедицинских целях наркотических средств.

Профилактический учёт лиц, выявленных в ходе тестирования учащихся, студентов и

граждан, призываемых на военную службу

ГодыВыяв-

лено

Снято

Состоит

Переве

дено на

диспан

серный

учёт

с улучшением по

истечениис

выез-

дом1 года 2 лет 3 лет

2007 191 173 12 2 4 0 0

2008 416 285 24 29 78 0 0

2009 72 55 5 0 4 8 0

2010 120 5 0 0 7 108 0

2011 49 0 0 0 0 49 0

Всего 848 518 41 31 93 165 0

в % 61 5 4 11 19 0

Профилактический учёт лиц, выявленных в ходе тестирования учащихся, студентов и граждан,

призываемых на военную службу в 2007 – 2011 гг.

61%

5%

4%

11%

19%

Число лиц

Снято по истечении 1года

Снято по истечении 2 лет

Снято по истечении 3 лет

Снято с выездом

Состоит

Проблемные вопросы при проведении профилактических наркологических медицинских осмотров учащихся и

студентов

• Сложность с обеспечением 100% охвата профилактическими наркоосмотрами учащихся начального профессионального образования, вечерних общеобразовательных школ, студентов вузов из-за низкого уровня посещаемости ими занятий.

• Отсутствие возможности выявления при помощи экспресс-тестов лиц, потребляющих новые синтетические наркотические и одурманивающие вещества (так называемые, «легальные» наркотики, компоненты курительных смесей).