Хавдрын бай эмчилгээ

14
Г. МӨНХТУУЛ ХАВДРЫН БАЙ ЭМЧИЛГЭЭ

Upload: -

Post on 10-Jan-2017

647 views

Category:

Health & Medicine


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: Хавдрын бай эмчилгээ

Г. М Ө Н Х Т У У Л

ХАВДРЫН БАЙ ЭМЧИЛГЭЭ

Page 2: Хавдрын бай эмчилгээ

БАЙ ЭМЧИЛГЭЭ

*NCI dictionary – www.cancer.gov /U.S/

Эмийн бодисууд энгийн эсүүдэд нөлөөлөхгүйгээр, өвөрмөц хавдрын эсийг сонгомолоор таньж нөлөөлөхийг бай эмчилгээ гэнэ.*Зарим бай эмийн эмчилгээ нь зөвхөн тодорхой фермент, уураг, молекулуудын үйлдлийг хориглож хавдрын эсийн өсөлт, тархалтыг зогсоодог. Мөн дархлааны эсүүдийг хавдрын эсийг устгахад тусалдаг эсвэл хорт бодис ялгаруулж хавдрын эсийг шууд үхүүлдэг үйлчлэлтэй бай эмчилгээний төрөл байдаг. Бай эмчилгээ нь бусад хорт хавдрын эмчилгээний төрлүүдээс бага гаж нөлөө үзүүлдэг.*

Page 3: Хавдрын бай эмчилгээ

Жижиг молекулт эм

Эмүүд нь эс дотор ороход хангалттай жижиг хэмжээтэй байдаг учир эсийн доторх байнд ашиглана

Моноклоналын эсрэг бие

Хавдрын эсийн гаднах гадаргууд дээрх тодорхой байнд үйлчилнэ.

Page 4: Хавдрын бай эмчилгээ

ХАВДРЫН ЭСРЭГ МЕХАНИЗМ

Дархлаа тогтолцоо хавдрыг устгахад туслах

Хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох

Цусны судас үүсэлт болон дохиог зогсооно

Хорт хавдрын эсийг устгах бодисыг нийлүүлэх

Хавдрын эсийн үхлийн шалтгаан болдог

Хавдрын өсөлтөнд хэрэгтэй дааврын дутагдалд оруулах

www.cancer.gov

Page 5: Хавдрын бай эмчилгээ
Page 6: Хавдрын бай эмчилгээ
Page 7: Хавдрын бай эмчилгээ
Page 8: Хавдрын бай эмчилгээ

Үндсэн эмүүд

Page 9: Хавдрын бай эмчилгээ

EGFR- ийн саатуулагчид

Эмийн нэршил

Бүтэц Бай Эмнэлзүйн үзүүлэлт

Цетубимакс(Эрбитукс, С225)

HER-1-д холбогдсон МКА синтезлэгдсэн.

HER-1(EGFR-1)

Бүдүүн, шулуун гэлэсний өмөн, толгой, хүзүүний өммөнгийн эмнэлзүйн туршилтын Ш фаз уушгины өмөн

Гефитиниб, ZD 1839 (Иресса)

Нийлэгжсэн бага молекул

Тирозинкиназ(HER-1)

Уушгины жижиг биш эсийн үсэрхийлсэн өмөнгийн 2-р шугаман хими эмчилгээ

Эрлотиниб (Гарцева, OSSI-774)

Нийлэгжсээн бага молекул

Тирозинкиназ С (HER-1)

Уушгины жижиг эсийн биш өмөн

Page 10: Хавдрын бай эмчилгээ

Протеинкиназын рецепторуудыг саатуулагчид

Эмийн нэршил

Бүтэц Бай Эмнэлзүйн үзүүлэлт

Иматиниб мезалит (STIS71)Гливек

Нийлэгжсэн бага молекул

PDGFR, ABL-ийн киназ, C-kit тирозинкиназа

Архаг миелолейкоз, GIST

Page 11: Хавдрын бай эмчилгээ

Апоптозийг зохицуулагч ВсL 2 сонгомол модулятор уураг

Эмийн нэршил Бүтэц Бай Эмнэлзүйн үзүүлэлт

Облимерсен (Генасенс, G3139)

ВсL 2-д РНК холбогдсон утгын ялгаатай биш ганц уураг

ВсL 2 язгуурын уураг

Түрүү булчирхай ба уушгины жижиг биш эсийн өмөн, Меланом, Лимфом II ба III фазад

Page 12: Хавдрын бай эмчилгээ

Шинэ судас үүсэлтийг саатуулагчид (VEGFR-ийн саатуулагчид)

Эмийн нэршил

Бүтэц Бай Эмнэлзүйн үзүүлэлт

Бевацизумаб (Авастин)

Судасны дотор талын өсөлтийн хүчин зүйлийн (VEGF) рецепторт холбог

VEGF Бүдүүн шулуун гэдэсний өмөнгийн хавсарсан эмчилгээнд, хөхний, уушгины, арьсны өмөнгийн II ба III фазад

Неовстат(АЕ-941)

Байгалийн гаралтай эмүүд

VEGF-2. Анхдагч металлопротейназ

Бөөрнимй, уушгины өмөнгийн III фазад хэрэглэнэ.

Page 13: Хавдрын бай эмчилгээ

Ашигласан материал• Хавдар судлал – Р. Сандуйжав /2014 он/• www.carcer.gov /National cancer institute – U.S/ • www.cancer.org /American cancer society/

Page 14: Хавдрын бай эмчилгээ

Г. Мөнхтуул