экзогенный оксид азота при лечении инфицированных...
TRANSCRIPT
![Page 1: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/1.jpg)
Донецкий национальныймедицинский университет
им. М.ГорькогоНИИ травматологии и
ортопедии
А.К. Рушай А.В. Макаренко
![Page 2: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/2.jpg)
ЦЕЛЬ РАБОТЫ
улучшить качество лечения инфицированных ран у больных с
хроническим посттравматическим остеомиелитом конечностей
![Page 3: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/3.jpg)
ПОСТАВЛЕННЫЕ ЗАДАЧИ
- изучить цитологические изменения в ране в процессе воздействия на неё охлажденным воздушно-плазменным потоком, обогащенным молекулами экзогенного оксида азота - отразить динамику изменений клинической картины раневого процесса в процессе лечения
- обосновать эффективность предложенного метода лечения.
![Page 4: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/4.jpg)
ИССЛЕДУЕМЫЕ ГРУППЫ
Основная группа
NO-терапия раны аппаратом «Плазон» при перевязках у 23 пациентов
Группа сравнения
Перевязки ран с антисептиками, мазями у 16 пациентов
Используемые методы оценки: клинические, цитологические
![Page 5: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/5.jpg)
Эпителиальные клетки в мазке-отпечатке. (ув. 40х)
15-20 сутки NO-терапии
В начале лечения На 5 сутки NO-терапии
![Page 6: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/6.jpg)
сводная таблица динамики процессов в ране в обеих группах
![Page 7: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/7.jpg)
динамика изменения размеров раны (см2) в основной группе и группе сравнения в процессе лечения
![Page 8: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/8.jpg)
Таким образом, воздействие охлажденным плазменным потоком с экзогенным оксидом азота на инфицированную рану вызывает в ней более раннюю смену дегенеративно-воспалительных процессов на регенеративные в среднем на 6,2±1,1 суток по сравнению с методом лечения перевязками. Применение NO-терапии позволяет сократить сроки заживления инфицированных ран и мягкотканных дефектов при хроническом посттравматическом остеомиелите нижних конечностей по сравнению с «традиционными» методами на 10,1±2,0 суток. Лечение экзогенным оксидом азота аппарата «Плазон» хорошо переносилось всеми больными и расценено как эффективное у 100%
![Page 9: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/9.jpg)
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕРБольной Б., 37 лет. Фото на момент
поступления
Тот же больной, через 19 дней после начала лечения
![Page 10: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/10.jpg)
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕРБольной К., 32 лет. Фото на момент
поступления
Тот же больной, через 21 день после начала лечения
![Page 11: экзогенный оксид азота при лечении инфицированных ран. а.к. рушай, а.в. макаренко](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062903/58ed128c1a28ab25508b4653/html5/thumbnails/11.jpg)