эпштейн баррын вирус

17
Эпштейн баррын вирус Г. Мөнхтуул

Upload: -

Post on 16-Apr-2017

401 views

Category:

Health & Medicine


5 download

TRANSCRIPT

Page 1: эпштейн баррын вирус

Эпштейн баррын вирус

Г. Мөнхтуул

Page 2: эпштейн баррын вирус

Epstein Barr Virus

Epstein-Barr virus (EBV), мөн хүний герпес вирус 4 (HHV-4) гэж нэрлэдэг.

Michael Epstein болон Yvonne Barr нар 1964 онд Биркетийн лимфмтой өвчтний сорьцнос Герпес төст вирусыг анх удаа өсгөвөрлөсөн.

Page 3: эпштейн баррын вирус

Хүний хамгийн түгээмэл вирусын нэг. Амны хөндийгөөр халдварладаг EBV-н халдвар авсан хүнд

50% нь шинж тэмдэггүй Халдварт мононуклеозын шалтгаан болдог. Биркетийн хавдар Хамар залгиурын хавдар В эсийн лимфома

Page 4: эпштейн баррын вирус

Бүтцийн онцлог

Хос утаслаг ДНХ-дээ 176 kbp нуклеотид агуулсан.

100 орчим уураг нийлэгжүүлэх кодлох идэвхи эрчимжсэн.

IL-10-ыг кодлогч ген агуулсан

Page 5: эпштейн баррын вирус

Эпштейн Барр вирусын антигенийг дөрөв ангилдаг. Эрт илрэх антиген – EA Вирусын бөөмийн антиген – EBNA Вирусын капсидын антиген – VCA Вирусын мембраны антиген – MA

Page 6: эпштейн баррын вирус

Эд эс эмгэгшүүлэх

Page 7: эпштейн баррын вирус
Page 8: эпштейн баррын вирус

Epstein-Barr virus

Биркетийн хавдарАфрикийн бүс нутгийн хүүхдэд

тохиолддогЛимфойд эдийн хорт хавдарB-эсийн өмөнэрүү, нүүр, нүд нь маш хурдан ургадаг, ихэнх нь хүүхдүүд нь

хэдхэн сарын дотор үхэлд хүрдэг

Page 9: эпштейн баррын вирус

BL маш хурдан өсч буй хавдар хэдий ч энэ нь эмчилгээ сайн авдаг

Гурван зураг: эмчилгээ хийхээс өмнө, 3 хоног, 6 хоногийн эмчилгээний дараа

Page 10: эпштейн баррын вирус

Хамар залгиурын хавдар

Өмнөд Хятад, Африк, Хойд мөсөн далайд нутагшмал тархалттай

Энэ нь хамар залгиурын хавтгай хучуур эд нь хорт хавдар юм.

Хувь хүн амын ихэнхи нь 100000 хүн амд 1-ээс бага байна (0,3)

Вирус лимфоцит эсэд тодорхойлогдохгүй

Page 11: эпштейн баррын вирус
Page 12: эпштейн баррын вирус

B-эсийн лимфома

EBV ээр халдварласан B-эсийн ихэнх хувь Т-лимфоцитийн хяналтад байна

Т-эсийн дутагдалтай үед EBV-ийн халдвартай В-лимфоцит нь олширдог

Лимфома нь дархлаа дарангуйлагдсан өвчтөнд хамгийн их тархсан байдаг.

Page 13: эпштейн баррын вирус

Халдварт мононуклеоз

4- 7 долоо хоног өсгөвөрлөсний нь Хүзүүний тунгалагийн зангилаанууд

томорсон Хоолойн ангина, халуурах, тууралт Тайван бус болох, нозоорох, хэт ядрах Элэг, дэлүү томрох, зөөлрөх

Page 14: эпштейн баррын вирус
Page 15: эпштейн баррын вирус

Оношлогоо

Хенле сорилo EBV өвөрмөц эсрэгбие хэмжиж болно.o Халдвар авсны дараах 4 дэх долоо хоногоос VCA-

IgM, EBNA-2-IgGo Халварласнаас хойш 2 сарын дараа VCA-IgGo 2,5 сар болоод EA-IgGo 4-5 сарын дараа EBNA-IgG тодорхойлогддог

Page 16: эпштейн баррын вирус

Шинж тэмдгийн эмчилгээ хийнэ. Архаг идэвхитэй халдварт IL-2, ациклверийг

өндөр тунгаар Хучуур эдийн өнгөршилтөнд ACG В лимфоцитын пролиферацийг бууруулах

зорилгоор макролидын бүлгийн эм.

Эмчилгээ, сэргийлэлт

Page 17: эпштейн баррын вирус