Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · web viewПо дисциплине...

32
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУМинздравсоцразвития России) УТВЕРЖДАЮ Декан лечебного факультета ____________ С.В. Логвинов «___»_________2011 г. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА По дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности «060101 лечебное дело» Форма обучения - очная Кафедра акушерства и гинекологии СибГМУ Курс 6 Семестры 11, 12 По Государственному образовательному стандарту высшего профессионального образования – 211 часа По учебному плану – 210 часов

Upload: others

Post on 04-Aug-2020

8 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования

«Сибирский государственный медицинский университет»Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

(ГБОУ ВПО СибГМУМинздравсоцразвития России)

УТВЕРЖДАЮДекан лечебного факультета

____________ С.В. Логвинов«___»_________2011 г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

По дисциплине «Акушерство и гинекология»

Для специальности «060101 лечебное дело»

Форма обучения - очная

Кафедра акушерства и гинекологии СибГМУ

Курс 6

Семестры 11, 12

По Государственному образовательному стандарту высшего

профессионального образования – 211 часа

По учебному плану – 210 часов

ТОМСК – 2011

Page 2: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

Составители: зав. кафедрой, профессор, д.м.н. И.Д. Евтушенко,

профессор, д.м.н., И.Г. Куценко

доцент, к.м.н., В.П. Болотова

Рабочая программа обсуждена и одобрена на заседании кафедрыПротокол № 4 от «16 » ноября 2011 года

Заведующий кафедрой, профессор, д.м.н. И.Д. Евтушенко «____» ___________ 2011 г.

Согласовано:1. Библиотечно-информационный центр научно-медицинской библиотеки,

заведующая БИЦ

Г.Н. Вишнякова (_________________)

«____» ___________ 2011 г.

2. Председатель методической комиссии по специальности «060101»

лечебное дело

С.В. Логвинов (_________________)

Протокол №____ от «____»____________2011 года

2

Page 3: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

1. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Программа составлена в соответствии с Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования (ГОС ВПО) по специальности 060101, утвержденным «10» марта 2010г. и примерной программой, рекомендуемой МЗ РФ.

Дисциплина «Акушерство и гинекология» относится к циклу ОПД.В рабочей программе сохранены основные принципы построения ГОС

ВПО: системность, научность, преемственность, гуманистичность, прогностичность, практическая значимость, позволяющие обеспечить возможность усвоения студентами теоретических основ дисциплины и формирования практических умений и навыков.

2. НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ1. Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по специальности 060101.2. Учебный план СибГМУ по направлению специальности 060000,утвержденный «16» октября 2011г.3. Учебный план на текущий учебный год.4. Примерная программа учебной дисциплины, утвержденная УМО по акушерству и гинекологии.

3. НОРМАТИВНАЯ ТРУДОЕМКОСТЬ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

1. По государственному образовательному стандарту 211 часа2. По учебному плану 210 часов.

ТрудоемкостьКоличество часов

11семестр(17 недель)

12 семестр(20 недель) Всего

Общая 1479 часов 1528 часов 1+2Обязательная аудиторная,в том числе: Лекции Практические занятия

1266

121254

1268

141254

2534

262508

Самостоятельная работа 35 35 70История болезни 108 108 216Зачёт 36 36 72Консультация перед экзаменом 8 8Электив (репродуктивное здоровье) 162Государственный междисциплинарный экзамен 36 36

ИТОГО 3098

3

Page 4: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

4. ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

Акушерство – наука, изучающая основы физиологического и патологического течения беременности, родов и послеродового периода, ведения родов по стандарту.

Гинекология – наука, изучающая нормальную деятельность и заболевания женского организма во все периоды жизни.

Целью изучения дисциплины «Акушерство и гинекология» является: углубление знаний, умений и навыков по физиологическому и патологическому акушерству и гинекологии, освоение общих принципов ведения беременности и родов и гинекологических больных, умение анализировать ситуацию, использовать основные и дополнительные методы исследования, выполнять умения и навыки согласно перечню МЗ РФ.

В задачи изучения дисциплины входит: освоение теоретических основ современного акушерства и гинекологии, изучение стандартов диагностики и лечения, освоение умений (решать ситуационную задачу, оформить историю беременной и гинекологической больной, совершенствование навыков.

5.СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ.5.1.Виды учебной работы

№ Разделы программы СеместрКоличество часов по видам занятий

Лекции Практические. занятия Самостоятельная работа Всего

1. Гинекология 11 12 1254 35 13012. Акушерство 12 14 1254 35 1303

Итого 2604

1.1. ЗнанияСтудент должен знать: основы дифференциального диагноза в акушерстве и гинекологии, принципы оказания неотложной помощи при маточных кровотечениях в акушерстве и гинекологии, внутрибрюшном кровотечении, симптомах острого живота у беременных женщин и гинекологических больных, основные подходы к верификации диагноза, вопросы онкогинекологии, современные методы контрацепции, рациональное обследование и лечение бесплодного брака.

1.2. Умения

4

Page 5: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

Студент должен уметь: формулировать клинический диагноз согласно требованиям МКБ, интерпретировать и использовать для диагностики современные методы исследования в акушерстве и гинекологии, выбрать оптимальный вариант лечения, оказать помощь беременным, роженицам и родильницам, экстренную помощь при критических формах гестоза, акушерских кровотечениях, при симптомах острого живота у беременных и гинекологических больных, при маточных кровотечениях в различные возрастные периоды, назначить контрацепцию; соблюдать врачебную этику, деонтологию при общении с беременными и гинекологическими больными.

1.3. НавыкиАкушерство: Студент должен приобрести следующие практические навыки: собрать акушерский анамнез, диагностировать беременность, вести физиологическую беременность, провести общее и специальное акушерское обследование, выполнить психопрофилактическую подготовку беременных к родам, оказывать акушерское пособие при родах в головном предлежании, провести профилактику кровотечения в раннем послеродовом периоде, оценить состояние новорожденного по шкале Апгар, оценить признаки отделения плаценты и выделить послед, обработать пуповину, осмотреть мягкие родовые пути, определить срок выдачи декретного отпуска.Гинекология:Студент должен приобрести следующие практические навыки: собрать гинекологический анамнез, осмотреть шейку матки с помощью зеркал, провести двуручное влагалищно-абдоминальное исследование, взять мазок на степень чистоты и онкоцитологию, выполнить катетеризацию мочевого пузыря, снять швы, оценить результаты рентгенологического и ультразвукового исследования, подобрать метод контрацепции.

5

Page 6: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

5.2. Тематический план дисциплиныТематический план лекции на 11 семестр

№ п/п

Наименование темы лекции

Содержание лекции Объем в

часах1. Материнская и

перинатальная смертность

Раскрывается понятие и расчет показателя материнской смертности, по критериям ВОЗ. Причины, структура, пути снижения материнской смертности. Раскрывается понятие и расчет показателей перинатальной смертности. Причины, структура, пути снижения перинатальной смертности.

2

2. Фармакотерапия в акушерстве.

Раскрываются актуальные проблемы лекарственной терапии у беременных. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики при беременности. Ответные реакции плода на лекарства в критические периоды развития. Классификация лекарственных препаратов по степени риска для плода (рекомендации FDA). Особенности лечения беременных гормонами, антибактериальными препаратами, гипотензивными средствами и диуретиками.

2

3. Гестоз - критические формы.

Информация о современных теориях этиопатогенеза гестоза. Преэклампсия: классификация, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь, акушерская тактика. Эклампсия: клиническая картина, диагностика, неотложная помощь, акушерская тактика. Гипотензивная и противосудорожная терапия беременных, рожениц и родильниц с преэклампсией и эклампсией. Лечебно-охранительный режим по Строганову.

2

4. Острый живот в акушерстве. Острый аппендицит.

Причины острого живота в акушерстве. Острый аппендицит и беременность: провоцирующие факторы, особенности клинической картины аппендицита у беременной женщины, трудности диагностики, врачебные ошибки. Хирургическая и акушерская тактика в различные сроки беременности.

2

5. Экстрагенитальная патология и беременность.

Информация об анемии беременных: частота, причины, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение. Информация о заболеваниях почек во время беременности: особенности течения пиелонефрита, гломерулонефрита у беременных женщин, риск для плода и матери, клинические симптомы, диагностика, лечение, акушерская тактика.

2

6. Эмболия околоплодными водами.

Актуальность проблемы, этиология и патогенез, клиническая картина, трудности диагностики, неотложная помощь, акушерская тактика. Патогенез маточных кровотечений при эмболии околоплодными водами, острый ДВС-синдром. Основные критерии посмертного диагноза.

2

7. Туберкулёз и беременность

Частота, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз. Трудности диагностики, врачебные ошибки.

2

6

Page 7: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

Тематический план дисциплиныТематический план лекции на 12 семестр

№ п/п

Наименование темы лекции

Содержание лекции Объем в часах

8. Острые воспалительные процессы женских половых органов.

Этиология и патогенез острых воспалительных процессов женских половых органов. Классификация, клиническая картина, диагностика, определение степени тяжести, осложнения. Базисная терапия, микроинвазивная хирургия, роль лечебно-диагностической лапароскопии, показания и противопоказания к ней.

2

9. Современные принципы и методы контрацепции.Хирургическая стерилизация.

Информация о внутриматочной контрацепции: механизм действия, показания и противопоказания, эффективность, осложнения. Информация о хирургической стерилизации женщин: современные технологии, показания, противопоказания, необходимость информированности пациента, об объеме вмешательства, возможных осложнениях. Видеофильм.

2

10. Генитальный туберкулез. Частота, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз. Трудности диагностики, врачебные ошибки.

2

11. Острый живот в гинекологии.

Определение, причины. Внематочная беременность: дифференциальный диагноз, диагностический алгоритм при нарушенной и ненарушенной гемодинамике. Неотложная помощь. Реабилитация детородной функции.

2

12. Гестационная трофобластическая болезнь.

Информация о пузырном заносе: частота, этиология, аномальный кариотип, диагностика. Лечебная тактика в зависимости от величины матки и формы пузырного заноса. Информация о гестационной трофобластической неоплазии: частота, этиология, классификация, клиническая картина, трудности диагностики. Химиотерапия и показания к хирургическому лечению. Прогноз для жизни и деторождения.

2

13 Аномалии положения половых органов у женщин. Недержание мочи.

Причины, классификация. Опущение и выпадение матки и влагалища: клиническая картина, диагностика, методы хирургического лечения. Недержание мочи, классификация, клиника, диагностика, методы коррекции.

2

7

Page 8: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

Тематический план практических занятий на 11-12 семестр

№ п/п

Наименование занятия Содержаниезанятия

Объем в

часах1. Методы обследования

беременных в условиях женской консультации.

Систематизируются и углубляются знания, умения и навыки по обследованию беременных в женской консультации. Расчет срока беременности, даты родов и выдачи декретного отпуска по беременности и родам. Изучаются стандарты ведения беременных.

5

2. Ведение беременных с повышенным риском перинатальной патологии в условиях женской консультации. Пренатальные факторы риска. УЗИ. КТГ.

Изучаются факторы перинатального риска. Стандарты ведения беременных высокого риска: методы диагностики, определение необходимости консультаций смежных специалистов, сроки и показания к госпитализации при сочетании беременности с экстрагенитальными заболеваниями матери, ультразвуковой скрининг. Изучается кардиотокография.

5

3. Клиника родов. Рациональное ведение родов. Партограмма.

Углубляются знания по клиническому течению родов и принципам оформления партограммы. Систематизируются знания, умения, навыки по рациональному ведению родов. Обращается внимание на профилактику кровотечения по стандарту.Навыки по первичной обработке новорожденного.

5

4. Гестоз. Роль женской консультации в профилактике гестоза. Группы риска. Преэклампсия, эклампсия. Экстренная помощь.

Обращается особое внимание на изучение методов ранней диагностики гестоза с целью профилактики тяжелых форм. Углубляются знания и умения по экстренной помощи беременным и роженицам с преэклампсией и эклампсией.

5

5. Экстрагенитальная патология и беременность (сахарный диабет, гестационный пиелонефрит, гломерулонефрит, пороки сердца, анемия).

Систематизируются и углубляются знания и умения по течению и ведению беременности и родов у женщин с экстрагенитальными заболеваниями. Обращается внимание на высокий риск для матери и плода при сахарном диабете, пиелонефрите, гломерулонефрите,пороках сердца и анемиях. Большое значение придается решению ситуационных задач.

5

6. Курация беременной женщины.

Изучается история беременной женщины, правила оформления. Проводится обследование беременной в акушерском стационаре, углубляются навыки по наружному акушерскому обследованию, определению срока беременности, формулировке и обоснованию диагноза, составлению плана ведения.

5

7. Аномалии родовой деятельности. Современные методы диагностики и лечения.

Изучается актуальность проблемы, причины, диагностика, лечение слабости родовых сил и дискоординированной родовой деятельности.Особое внимание обращается на дифференциальную диагностику аномалии родовой деятельности, роль партограммы. Углубляются умения и навыки.

5

8. Акушерские кровотечения. Неотложная помощь.

Изучается приказ МЗ РФ № 808. Углубляется изучение кровотечений, обусловленных предлежанием плаценты, ПОНРП, аномалией прикрепления плаценты, гипотоническим кровотечением.

5

9 Родовой травматизм матери. Неотложная помощь.

Изучается разрыв матки и решается три ситуационных задачи. Особое внимание обращается на оказание экстренной помощи, акушерской тактике при угрожающем, начавшемся и свершившемся разрыве матки. Кроме того изучаются разрывы промежности, шейки матки и влагалища.

5

8

Page 9: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

Тематический план практических занятий на 11-12 семестр (продолжение)

№ п/п

Наименование занятия Содержаниезанятия

Объем в часах

1. Гнойные воспалительные процессы женской половой сферы. Абсцесс малого таза. Учебная игра. Генитальный туберкулёз

Систематизируются и углубляются знания по воспалительным процессам женской половой сферы. Особое внимание обращается на этиологию, патогенез, клиническую картину, диагностику и лечение гнойных мешотчатых образований малого таза.Изучается генитальный туберкулез: диагностический поиск при первичном бесплодии, маточных кровотечениях, аменорее, стойком болевом синдроме.

5

2. Патологические маточные кровотечения.

Углубляются знания по нарушениям менструальной функции. Систематизируются причины маточных кровотечений в различных возрастных группах, методы верификации диагноза, способы гемостаза: немедикаментозные, медикаментозные, гормональные, хирургические.

5

3. Острый живот в гинекологии. Дифференциальный диагноз. Внематочная беременность. Учебная игра.

Углубляются знания по клиническому течению, дифференциальной диагностике и тактике при внематочной беременности, апоплексии яичника, нарушении питания миоматозного узла, перекруте ножки опухоли яичника. Решаются ситуационные задачи, проводится учебная игра.

5

4. Миома матки. Эндометриоз. Консервативное лечение. Оперативное лечение.

Обращается особое внимание на клиническую картину, дифференциальную диагностику, методы верификации диагноза, экстренную помощь при кровотечении и болевом синдроме. Изучаются методы консервативного лечения миомы матки и эндометриоза.. Показания к операции, решение об объеме оперативного вмешательства.

5

5. Операционный день. Курация гинекологической больной.

Изучается подготовка гинекологических больных к операции, методы обезболивания, техника типовых операций, лапаротомный и лапароскопический доступ. Начало курации больной.

5

6. Онкогинекология. Рак яичников, шейки и тела матки. Гестационная трофобластическая болезнь.

Систематизируются и углубляются знания и умения по онкогинекологии. Решаются ситуационные задачи. Навыки на фантоме по диагностическим методам: мазки на онкоцитологию шейки матки, диагностическое выскабливание полости матки, техника бимануального исследования осмотра с помощью вагинального зеркала.

5

7. Постменопауза. Остеопороз. Заместительная и менопаузальная гормонотерапия.

Изучается актуальность проблем, связанных с постменопаузой, в том числе остеопороза. Определяется необходимость гормональной заместительной терапии или менопаузальной терапии, алгоритм обследования до лечения.

5

8. Конференция УИРС: «Контрацепция»:

Программа конференции представлена докладами на следующие темы: внутриматочная спираль, гормональная контрацепция, инъекционные методы, барьерные методы, методы экстренной контрацепции, побочные эффекты КОК, контрацепция подростков.

5

9. Зачет по гинекологии (промежуточный контроль):

Проводится защита истории гинекологической больной, решение ситуационных задач, контроль приобретенных навыков.

5

10. Профессорский зачет, Рейтинговая оценка по практической части ИГА.

Два варианта: каждый студент решает ситуационную задачу на экстренную помощь в гинекологии; или группа студентов решает задачу по типу «мозгового штурма».Навыки принимает и оценивает преподаватель.

5

9

Page 10: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

5.3. Содержание дисциплины№ Наименование вопросов,

изучаемых на лекцияхПрактическиеЗанятия

Наглядные и методические пособия

Самостоятельная работа студентов

Формыконтроля

1. Фармакотерапия в акушерстве.

Обследование беременной женщины в женской консультации.Группы перинатального риска. Индивидуальная карта беременной, обменная книжка. Родовой сертификат. Ультразвуковое исследование, кардиотахография.. Рациональное назначение лекарственных средств, опасность полипрагмазии.

Индивидуальная карта беременной. История родов. Ультразвуковой аппарат. Фетальный кардиомонитор. Методические указания для студентов.

Курация беременной женщины с оформлением акушерской истории. Работа на фетальном кардиомониторе и чтение кардиотахограммы под контролем преподавателя.Навыки.

Тестовый контроль.Устный опрос. Оценка за курацию беременной.

Течение нормальных родов. Биомеханизм родов в головном (передний и задний вид затылочного предлежания, переднеголовное, лобное, лицевое) и тазовом предлежании. Рациональное ведение родов. Партограмма. Минимальный перечень услуг, специализированная помощь беременным и роженицам высокого риска.

Видеофильм «Роды». Акушерский фантом.

Методические указания для студентов.

Работа в предродовой палате с выполнением практических навыков. Наблюдение в родильном зале второго и третьего периода родов. Первичная обработка новорожденного.

Тестовый контроль .Оценка за выполнение задания на фантоме.

Партограмма.Акушерский фантом и кукла. Таблица «Факторы перинатального риска».

Микрокурация роженицы, оценка степени перинатального риска, самостоятельное оформление партограммы.

Оценка за партограмму, выполнение практических навыков при микрокурации.

10

Page 11: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

5.3. Содержание дисциплины (продолжение)

№ Наименование вопросов,изучаемых на лекциях

ПрактическиеЗанятия

Наглядные и методические пособия

Самостоятельная работа студентов

Формыконтроля

2. Материнская и перинатальная смертность.

Терминальные состояния в акушерстве: шок, коллапс, кома. Акушерские кровотечения во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Изучаются причины акушерских кровотечений, диагностические алгоритмы, акушерская тактика. Геморрагический шок: клиническая картина, определение степени тяжести, неотложная помощь.

Рисунки, акушерская история из архива кафедры (амниотическая эмболия).

Расчет шокового индекса. Решение задач № 45.48,52,53 «Акушерские кровотечения во второй половине беременности».

Тестовый контроль. Оценка за решение задачи.

3. Гестоз. Критические формы.

Гестоз. Преэклампсия, эклампсия: причины, диагностика, неотложная помощь. Гипотензивная и противосудорожная терапия. Акушерская тактика.

Таблицы: оценка тяжести гестоза. Медикаменты. Акушерские ситуационные задачи. «Клинические протоколы»

Обход в палате патологии беременности с оценкой риска гестоза. Решение ситуационных задач №12,14,42,44.

Оценка за решение задачи.

Аномалии родовой деятельности. Изучаются причины, классификация, клиническая картина и диагностика слабости родовых сил. Акушерская тактика. Осложнения. Изучается дискоординированная родовая деятельность, особенности клинической картины и диагностики, акушерская тактика.

Партограмма. Учебная игра «Пациент на бумаге». Акушерские ситуационные задачи.

Практическое занятие в предродовой палате, оценка родовой дейтельности, самостоятельное оформление партограммы. Решение задачи №4.

Оценка за активность на практическом занятии и выполнение практических навыков.

11

Page 12: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

5.3. Содержание дисциплины (продолжение)

№ Наименование вопросов,изучаемых на лекциях

ПрактическиеЗанятия

Наглядные и методические пособия

Самостоятельная работа студентов

Формыконтроля

5. Экстрагенитальная патология и беременность.

Экстрагенитальная патология и беременность: пороки сердца, сахарный диабет, гестационный пиелонефрит, гломерулонефрит, анемия беременной. Влияние беременности на течение экстрагенитального заболевания, влияние экстрагенитального заболевания на плод Течение и ведение беременности и родов.

Методические указания для студентов. История беременной с экстрагенитальным заболеванием. Акушерские ситуационные задачи.

Микрокурация беременной с экстрагенитальным заболеванием. Решение задач № 46, 54, 57, 58, 59, 60.

Оценка результатов микрокурации. Решение задач.

6. Острый живот в акушерстве.

Острый живот в акушерстве. Изучается острый аппендицит у беременнных, особенности клинической картины аппендицита, трудности в диагностике, неотложная помощь. Акушерская тактика при остром аппендиците в зависимости от срока беременности.

Методические указания для студентов «Острый живот в акушерстве».Ситуационная задача.

Решение ситуационной задачи №17 по методике «Мозговой штурм».

Оценка за решение задачи.

Зачет (промежуточный контроль) по акушерству.

Методические указания по оформлению акушерской истории, проведению УИРС, освоению навыков.

Рейтинговая итоговая оценка: акушерская история, УИРС, навыки.

12

Page 13: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

5.3. Содержание дисциплины (продолжение)

№ Наименование вопросов,изучаемых на лекциях

ПрактическиеЗанятия

Наглядные и методические пособия

Самостоятельная работа студентов

Формыконтроля

7. Гнойные воспалительные процессы женских половых органов. Абсцесс малого таза.

Изучается этиология, патогенез, классификация, клиническая картина осложненного и неосложненного сальпингита, гнойного оофорита, дуглас-абсцесса, параметрита, разлитого перитонита. Современные методы дианостики и лечения. Генитальный туберкулез: диагностический поиск.

Учебное пособие кафедры «Актуальные вопросы гинекологии». Учебное пособие кафедры «Учебные игры в гинекологии». Методические указания для студентов.Ситуационные задачи по гинекологии.

Учебные игры: «Острые ВЗОТ, неосложненное течение», «Острые ВЗОТ, осложненное течение».

Оценка за участие в учебной игре. Ситуационные задачи № 2, 8, 10, 22, 24, 28.

8. Генитальный туберкулез.

9. Современные принципы и методы контрацепции.

УИРС. Гинекологический фантом, ВМС. Методические указания для студентов.

Чтение докладов по программе конференции с мультимедийной презентацией. Фантом: введение и удаление ВМС.

Оценка доклада.

10. Острый живот в гинекологии.

Особое внимание уделяется изучению внематочной беременности, диагностическому алгоритму, лечебно-диагностической лапароскопии. Стандарт лечения и новые технологии.

Видеофильмы «Внематочная беременность», «Овариоэктомия (перекрут ножки кисты)». Лечебно-диагностический алгоритм при подозрении на внематочную беременность с нарушенной и ненарушенной гемодинамикой.

Учебная игра «Внутрибрюшное кровотечение». Решение ситуационных задач № 6, 31, 38 39 40.

Тестовый контроль. Оценка за решение задачи.

13

Page 14: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

5.3. Содержание дисциплины (продолжение)

№ Наименование вопросов,изучаемых на лекциях

ПрактическиеЗанятия

Наглядные и методические пособия

Самостоятельная работа студентов

Формыконтроля

11. Гестационная трофобластическая неоплазия.

Онкогинекология. Рак яичников, шейки и тела матки.Группы риска, клиническая картина, диагностика, лечение. Скрининг, онкомаркеры.Гестационная трофобластическая неоплазия: клиническая картина, типичные врачебные ошибки. Маркер заболевания. Химиотерапия – метод выбора при хориокарциноме. Показания к гистерэктомии. Скрининг-программа по выявлению предрака и рака (рак молочной железы, рак шейки матки, рак эндометрия, рак яичников и маточных труб).

Учебное пособие «Онкогинекология».Методические указания для студентов.

Решение задачи № 5, 9, 23,26, 30, 36.

Оценка за решение задачи.

12. Аномалии положения половых органов у женщин. Недержание мочи.

Кольпоскоп. Ультразвуковой аппарат.Учебное пособие. «Онкогинекология».

Забор материала для онкоцитологического исследования фантоме. УЗИ органов малого таза под контролем преподавателя.

Решение ситуационных задач № 7, 9, 23, 30, 36.

Аномальные маточные кровотечения в пубертатном и детородном возрасте, в пременопаузе и постменопаузе. Дифференциальный диагноз, неотложная помощь, методы гемостаза, регуляция и подавление цикла.

Учебное пособие: «Маточные кровотечения. Дифференциальный диагноз». Методические указания для студентов.

Решение ситуационных задач № 19 и 25. Учебная игра «МКПП»(разорванный опрос).

Оценка за решение задачи и участие в учебной игре.

14

Page 15: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

5.3. Содержание дисциплины (продолжение)

№ Наименование вопросов,изучаемых на лекциях

ПрактическиеЗанятия

Наглядные и методические пособия

Самостоятельная работа студентов

Формыконтроля

Операционный день. Предоперационная подготовка гинекологических больных и ведение в послеоперационном периоде.

Послеоперационная палата гинекологического отделения.Истории гинекологических больных. Методические указания для студентов.

Обход послеоперационных больных. Микрокурация.

Оценка за микрокурацию и навыки.

Зачет по гинекологии (промежуточный контроль)

Ситуационные задачи. Гинекологический фантом и инструментарий.

Защита истории болезни.Решение ситуационной задачи. Навыки.

Рейтинговая оценка по гинекологии.

Профессорский зачет -рейтинговая оценка за практическую часть ИГА.

Приложение «Е» УМКД Рейтинговая оценка по акушерству и гинекологии.

15

Page 16: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

Список литературы по дисциплине «Акушерство и гинекология»для студентов 6 курса лечебного факультета

Основная литература

1. Акушерство: учебник для студентов медицинских вузов / Г. М. Савельева [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009.

2. Айламазян, Э.К. Акушерство [Текст] : учебник для студентов медицинских вузов / Э. К.Айламазян. - 4-е изд., доп. - СПб. : СпецЛит, 2003.

3. Гинекология: учебник для студентов медицинских вузов / ред. : Г. М. Савельева, В. Г. Бреусенко. - 3-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 432 с.

4. Гинекология : учебник для студентов высших учебных заведений, обучающихся по медицинским специальностям / Л. Н. Василевская [и др.]. - 3-е изд., стереотип. - Ростов н/Д : Феникс, 2002. - 576 с.

Дополнительная литература

1. Евтушенко, И. Д. Акушерский фантом : учебное пособие для студентов, обучающихся по специальностям 040100 - лечебное дело и 040200 – педиатрия [электронный ресурс] / И. Д. Евтушенко, Т. В. Иванова. – Томск : Сибирский государственный медицинский университет, 2007. - 84с.: режим доступа: http://elib.ssmu.ru.

2. Избранные главы по гинекологии : учебное пособие / Сибирский медицинский университет (Томск) ; сост.: О. А. Тихоновская, М. С. Петрова. - Томск : б. и., 2004. - 79 с.

3. Гинекология: национальное руководство / Ассоциация медицинских обществ по качеству (М.), Российское общество акушеров-гинекологов (М.) ; ред. : В. И. Кулаков, И. Б. Манухин, Г. М. Савельева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1072 с.

4. Акушерство : национальное руководство / Российское общество акушеров-гинекологов (М.), Ассоциация медицинских обществ по качеству (М.) ; ред.: Э. К. Айламазян [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1200 с. - (Национальные руководства) (Национальный проект "Здоровье").

5. ДеЧерни, Алан Х. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение: учебное пособие для студентов медицинских вузов : в 2-х томах : пер. с англ. / А. Х. ДеЧерни, Л. Натан ; ред. А. Н. Стрижаков. - М. : МЕДпресс-информ, 2008 - 2009. - (LANGE). Том 1 : Акушерство. - 2008. – 776.

6. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии [Текст] : compendium / ред. : В. И. Кулаков, В. Н. Серов. - М. : Литтерра, 2007. - 720 с.

7. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем : руководство для практикующих врачей / ред. : А. А. Кубанова, В. И. Кисина. - М. : Литтера, 2005. - 882 с. - (Рациональная фармакотерапия : серия руководств для практикующих врачей ; том 8).

8. ДеЧерни, Алан Х. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение [Текст] : учебное пособие для студентов медицинских вузов : в 2-х

16

Page 17: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

томах : пер. с англ. / А. Х. ДеЧерни, Л. Натан ; ред. А. Н. Стрижаков. - М. : МЕДпресс-информ, 2008 - 2009. - (LANGE). - Том 2 : Гинекология. - 2009. - 696 с.

9. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии : учебное пособие / Я. В.Бохман. - СПб. : Фолиант, 2002. - 542 с.

10. Гинекология по Эмилю Новаку : пер. с англ. / ред.: Дж. Берек, И. Адаши, П. Хиллард. - М. : Практика, 2002. - 896 с. - (Классика современной медицины)

11. Онкогинекология : руководство для врачей / ред.: З. Ш. Гилязутдинова, М. К. Михайлов. - 2-е изд. - М. : МедПресс-информ, 2002. - 384 с.

12. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы : клинические лекции / Ред. В. Н.Прилепская. - 2-е изд. - М. : МедПресс, 2000. - 432 с. Патология влагалища и шейки матки [Текст] : монография / Ред. В. И. Краснопольский. - 2-е изд., стереотип. - М. : Медицина, 1999. - 272 с. :

13. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. – М., «Триада-Х», 2008, - 816с.

14. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / В.И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н.А. Щукина – М.: «МЕДпресс», 1998. – 233 с.

15. Сидельникова В.М., Антонов А.Г. Преждевременные роды. недоношенный ребенок. ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 454с.

16. Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Невынашивание беременности. М.:«Медицинское информационное агентство», 2010. – 536с.

17. Кеттайл, В. Патофизиология эндокринной системы / В. Кеттайл, Р. Арки; пер. с англ. под ред. Н.А. Смирнова. – М. : BINOM Publishers ; СПб. : Невский диалект, 2001. – 336 с.

18. Руководство по эндокринной гинекологии: руководство / ред. Е. М. Вихляева. - 3-е изд., стер. - М. : МИА, 2002. - 768 c.

19. Репродуктивная эндокринология: в 2 томах : пер. с англ. / Ред. С. С. К. Йен, Ред. Р. Б. Джаффе. - М. : Медицина, 1998.

20. Сметник, В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – 560 с.

6.2.Материально-техническое обеспечениеПреподавание дисциплины осуществляется на кафедре акушерства и

гинекологии СибГМУ, образовательный процесс обеспечен:1. Наглядные пособия:

учебные видеофильмы «Роды», «Внематочная беременность», «Овариоэктомия», «Эндоскопия в гинекологии», «Контрацепция».

оцифрованные фотографии к ситуационным задачам (60), схемы и диагностические алгоритмы архив акушерских историй архив гинекологических историй

2. Оборудование: гинекологический фантом

17

Page 18: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

акушерский фантом муляжи («Анатомия органов малого таза», «Развитие

беременности», «Акушерский таз») инструментарий

3.Технические средства обучения: мультимедийный проектор персональный компьютер LSD телевизор

7. ТРЕБОВАНИЕ К УРОВНЮ ОСВОЕНИЯ ПРОГРАММЫ

После окончания изучения дисциплины студент должен:

«Иметь представление»:Об организации плановой и экстренной акушерско-гинекологической помощи в женской консультации, в условиях акушерского и гинекологического стационара.

«Знать»:1. Методы обследования беременных в условиях женской

консультации. Ведение беременных с повышенным риском перинатальной патологии в условиях женской консультации. Пренатальные факторы риска. УЗИ. КТГ. Родовой сертификат.

2. Клинику и рациональное ведение родов, партограмму. 3. Гестоз: роль женской консультации в профилактике гестоза, группы

риска, преэклампсию, эклампсию. Оказание экстренной помощи.4. Экстрагенитальную патологию у беременных (сахарный диабет,

гестационный пиелонефрит, гломерулонефрит, пороки сердца, заболевания щитовидной железы, анемия).

5. Аномалии родовой деятельности. Современные методы диагностики и лечения.

6. Акушерские кровотечения. Оказание неотложной помощи.7. Родовой травматизм матери. Оказание неотложной помощи.8. Послеродовые гнойно-септические заболевания.9. Воспалительные процессы женской половой сферы. Абсцесс малого

таза. Генитальный туберкулёз.10.Патологические маточные кровотечения. 11.Острый живот в гинекологии. Дифференциальный диагноз.

Внематочная беременность. 12.Миому матки. Эндометриоз. Консервативное и оперативное лечение.

18

Page 19: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

13.Предоперационную подготовку больных и послеоперационное ведение.

14.Онкогинекология. Рак яичников, шейки и тела матки. Гестационная трофобластическая болезнь.

15.Постменопауза. Остеопороз. Заместительная и менопаузальная гормонотерапия.

16.Контрацепцию:

«Уметь»:1. использовать приобретенные знания для обследования беременных и

гинекологических больных2. заполнить основную документацию3. поставить предварительный диагноз, составить план дополнительного

обследования, верифицировать диагноз, решить вопрос о лечении4. решить ситуационную акушерскую и гинекологическую задачу5. участвовать в проведении имитационной учебной игры по акушерству

и гинекологии6. оказать доврачебную экстренную помощь беременной и

гинекологической больной«Иметь навык»:

1. собрать акушерский и гинекологический анамнез2. провести наружное акушерское исследование3. бимануальное исследование4. принять роды на фантоме5. выполнить операцию ручного отделения плаценты и выделения

последа6. выполнить операцию ручной ревизии полости матки7. осмотреть мягкие родовые пути8. провести катетеризацию мочевого пузыря9. провести профилактику послеродового кровотечения10.осмотреть шейку матки с помощью влагалищного зеркала11.взять мазок на степень частоты и онкоцитологию12.снять швы13.оценить результаты рентгенологического и ультразвукового

исследования14.подобрать метод контрацепции15.решение нетиповых акушерских и гинекологических задач16.оформление акушерской и гинекологической истории

19

Page 20: Общий шаблонold.ssmu.ru/ofice/download/rab6.doc · Web viewПо дисциплине «Акушерство и гинекология» Для специальности

8. ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО, ПРОМЕЖУТОЧНОГО ИТОГОВОГО КОНТРОЛЯ

Текущий контроль успеваемости входное тестирование устный опрос письменный опрос

Промежуточный контроль (рейтинговая оценка) решение акушерской и гинекологической ситуационной задачи выполнение навыков на акушерском и гинекологическом

фантоме защита истории болезни по акушерству и гинекологии профессорский зачёт

Итоговый контроль ИГА

Порядок проведения промежуточного и итогового контроля определен соответствующими организационно-методическими указаниями (Приложение «Е» УМКД), все виды контроля обеспечены контрольно-измерительными материалами.

Контрольно-измерительные материалы: тесты первого уровня - 2000 учебные игры по акушерству и гинекологии ситуационные задачи (60) акушерский и гинекологический фантом курация беременной и гинекологической больной с оформлением

истории

20