01 adaptacion celular
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ADAPTACION CELULARADAPTACION CELULAR
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�� Patología:Patología: estudio de anormalidades estudio de anormalidades
estructurales y funcionales que se expresan estructurales y funcionales que se expresan
como enfermedad de órganos y sistemas.como enfermedad de órganos y sistemas.
�� Teoría clásica: Teoría clásica: todos los trastornos por todos los trastornos por
efectos de humores sobre órganos.efectos de humores sobre órganos.
�� Rudolf Virchow: Rudolf Virchow: S. XIX, la base de las S. XIX, la base de las
enfermedades es la lesión de la unidad más enfermedades es la lesión de la unidad más
pequeña del cuerpo, la CELULA.pequeña del cuerpo, la CELULA.
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Patología:Patología:ESTUDIO DE LAS ESTUDIO DE LAS ENFERMEDADESENFERMEDADES
CIENCIAS BÁSICASCIENCIAS BÁSICAS CIENCIAS CLÍNICASCIENCIAS CLÍNICAS
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Para sobrevivir la célula debe ser capaz de Para sobrevivir la célula debe ser capaz de adaptarse a cambios ambientales de:adaptarse a cambios ambientales de:
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Reacción de las células al estrésReacción de las células al estrés
Estréspersistente
Leve Grave
ATROFIAHIPERTROFIAHIPERPLASIA
Desaparece estrés
Lesión celularirreversible
Demanda funcional aumentada
Lesión celular reversible
METAPLASIADISPLASIA?
ESTRÉSESTRÉSAGUDOAGUDO
ADAPTACIONADAPTACION
Célula normalCélula normal
Necrosis coagulaciónNecrosis coagulación
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Punto de NO retornoPunto de NO retorno
�� Momento de transición entre injuria celular Momento de transición entre injuria celular reversible e irreversible reversible e irreversible
�� Imposible de identificarImposible de identificar
SanoSano NecróticoNecróticoAdaptación Reversible Irreversible
Punto de no Punto de no retornoretorno
Agente Agente etiológicoetiológico
Fase de injuriaFase de injuria
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Lesión celular reversible:Lesión celular reversible:
Agente etiológico de baja intensidadAgente etiológico de baja intensidad
Célula adaptada
Compatible con homeostasisCompatible con homeostasisEl estado basal cambiaEl estado basal cambia
Célula en homeostasisCélula en homeostasis
Célula normal
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CélulaCélulanormalnormal
Lesión celular reversible:Lesión celular reversible:Tumefacción HidrópicaTumefacción Hidrópica
TumefacciónTumefacciónHidrópicaHidrópica
HH22OO
• Citoplasma: Claro• Núcleo: normal• Organelas: número
invariable, dispersas
•Toxinas químicas•Toxinas biológicas•Infecciones virales•Infecciones bacterianas•Isquemia •Cambios térmicos
LESION
CELULAR
AGUDA
HH22OO
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Lesión celular reversible:Lesión celular reversible:Tumefacción HidrópicaTumefacción Hidrópica
Riñón: corte longitudinalRiñón: corte longitudinal
Riñón: vacuolas en Riñón: vacuolas en citoplasma de citoplasma de células de epitelio células de epitelio tubulartubular
Riñón: corte longitudinal Riñón: corte longitudinal mayor aumentomayor aumento
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Lesión celular reversible:Lesión celular reversible:Cambios ultraestructuralesCambios ultraestructurales
�� Retículo endoplásmico: Retículo endoplásmico:
–– Dilatación de cisternas.Dilatación de cisternas.
–– Desagregación y desprendimiento de polisomas.Desagregación y desprendimiento de polisomas.
�� Mitocondrias: Mitocondrias: completamente reversible.completamente reversible.
–– Tumefacción generalmente en isquemia, Tumefacción generalmente en isquemia, desaparece gradiente de energía.desaparece gradiente de energía.
–– Densidades amorfas ricas en fosfolípidos.Densidades amorfas ricas en fosfolípidos.
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Lesión celular reversible:Lesión celular reversible:Cambios ultraestructuralesCambios ultraestructurales
�� Membrana Plasmática:Membrana Plasmática:
–– Evaginaciones con contenido citoplasmático, Evaginaciones con contenido citoplasmático, pueden separarse y eliminarse.pueden separarse y eliminarse.
�� Nucleolo: Nucleolo:
–– Separación de componentes fibrilar y granular.Separación de componentes fibrilar y granular.
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Lesión celular reversible:Lesión celular reversible:Cambios ultraestructuralesCambios ultraestructurales
Núcleo
Retículo endoplásmico rugoso (RER)
Mitrocondria
Célula normal
Lisosoma
Agregación de partículas intramembranosas
RE dilatadoDesagregación y desprendimiento de polisomas
Tumefacción de mitocondrias
Pequeñas densidades
Injuria reversible
Autofagia por
lisosomas
Agregación de cromatina
nuclear
Tumefacción generalizada
Evaginaciones citoplasmáticas
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Reacciones morfológicas al Reacciones morfológicas al estrés persistenteestrés persistente
�� ATROFIAATROFIA�� HIPERTROFIAHIPERTROFIA�� HIPERPLASIAHIPERPLASIA
�� METAPLASIAMETAPLASIA�� DISPLASIA?DISPLASIA?�� ALMACENAMIENTO ALMACENAMIENTO
CELULARCELULAR
Las alteraciones celulares no reflejan el tipo de Las alteraciones celulares no reflejan el tipo de lesión que se ve en el órgano crónicamente lesión que se ve en el órgano crónicamente lesionado, que según sea éste, una misma lesionado, que según sea éste, una misma respuesta celular puede producir un aspecto respuesta celular puede producir un aspecto morfológico diferente.morfológico diferente.
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ATROFIA: ATROFIA: Disminución de tamaño y Disminución de tamaño y función celularfunción celular
�� Respuesta adaptativaRespuesta adaptativa–– Célula se achica.Célula se achica.–– Suspende o disminuye sus funciones.Suspende o disminuye sus funciones.–– Reduce al mínimo sus necesidades energéticas.Reduce al mínimo sus necesidades energéticas.
CELULACELULAESTIMULO
CELULACELULANORMALNORMALATROFICAATROFICA
FUNCIONESFUNCIONESRESTABLECIDASRESTABLECIDAS
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ATROFIA:ATROFIA:CausasCausas��Disminución de la demanda funcional:Disminución de la demanda funcional:
-Postración prolongada-Enyesamietno por Fx
ATROFIAMUSCULAR
Reanudaactividad
Recuperatamaño
y función
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ATROFIA:ATROFIA:CausasCausas
��Aporte inadecuado de oxígeno (isquemia):Aporte inadecuado de oxígeno (isquemia):
ISQUEMIA TOTAL MUERTE
ISQUEMIA PARCIALATROFIAATROFIACELULARCELULAR
Ej: márgenes infartados (corazón, encéfalo y riñones)
-Oclusión vascular parcial-Oclusión total con
circulación colateral inadecuada
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ATROFIA:ATROFIA:CausasCausas
��Escasez de elementos nutritivos:Escasez de elementos nutritivos:
ENFERMEDADES CRONICAS
-Inanición-Malnutrición
ATROFIAATROFIACELULARCELULAR
Músculo esquelético
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ATROFIA:ATROFIA:CausasCausas��Interrupción de señales tróficas:Interrupción de señales tróficas:
EXTIRPACION DE HIPOFISIS ANTERIOR
DISMINUYEN:-TSH (Tiroestimulante)-ACTH (Adrenocorticotrófica)-FSH (Foliculoestimulante)
ATROFIAATROFIACELULARCELULAR
TiroidesTiroidesCorteza suprarrenalCorteza suprarrenal
OvarioOvario
ESTIMULO ENDOCRINOESTIMULO ENDOCRINO
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ATROFIA:ATROFIA:CausasCausas��Interrupción de señales tróficas:Interrupción de señales tróficas:
MENOPAUSIAMENOPAUSIA
Disminuyen estrógenosDisminuyen estrógenosATROFIAATROFIA
EndometrioEndometrio
ESTIMULO ENDOCRINOESTIMULO ENDOCRINO
SENECTUDSENECTUD
Disminuyen testosteronaDisminuyen testosteronaATROFIAATROFIATesticular Testicular
ESTIMULO ENDOCRINOESTIMULO ENDOCRINO
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Testículo normalTestículo normal Testículo atróficoTestículo atrófico
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ATROFIA:ATROFIA:CausasCausas��Interrupción de señales tróficas:Interrupción de señales tróficas:
POLIOMIELITISPOLIOMIELITISPARAPLEJIA TRAUMATICAPARAPLEJIA TRAUMATICA
ATROFIAATROFIAMúsculo Músculo
esqueléticoesquelético
ESTIMULO NERVIOSOESTIMULO NERVIOSO
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Atrofia muscularAtrofia muscular
Pérdida de inervación de pequeñas fibras en el centro músculo
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ATROFIA:ATROFIA:CausasCausas��Lesión celular persistente:Lesión celular persistente:
--INFLAMACION INFLAMACION CRONICA POR CRONICA POR INFECCION VIRALINFECCION VIRAL
--LESION TOXICA LESION TOXICA PERSISTENTEPERSISTENTE
(humo del cigarro)(humo del cigarro)
ATROFIAATROFIACELULARCELULAR
ATROFIAATROFIACELULARCELULAR
??
AGENTE
INFLAMACION
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ATROFIA:ATROFIA:Mucosa oralMucosa oral
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ATROFIA:ATROFIA:CausasCausas��Envejecimiento:Envejecimiento:
ENVEJECIMIENTOENVEJECIMIENTO
En órganos con células En órganos con células que no se replicanque no se replican
ATROFIAATROFIACELULARCELULAR
EncéfaloEncéfaloMiocardioMiocardio
TODOS LOS ORGANOS TODOS LOS ORGANOS PARENQUIMATOSOS DISMINUYEN DE PARENQUIMATOSOS DISMINUYEN DE
TAMAÑO CON LA EDADTAMAÑO CON LA EDAD
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Atrofia de cerebroAtrofia de cerebroAlzheimerAlzheimer
Surcos ensanchados y circunvoluciones adelgazadas
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HIPERTROFIA: HIPERTROFIA: Aumento de tamaño Aumento de tamaño celular con mayor capacidad funcionalcelular con mayor capacidad funcional
HIPERTROFIAHIPERTROFIACélulas que no se Células que no se
replican (sin mitosis)replican (sin mitosis)
Aumento de Aumento de señales tróficasseñales tróficas
Aumento de Aumento de demanda funcionaldemanda funcional
Estímulos Estímulos endocrinosendocrinos
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HIPERTROFIA:HIPERTROFIA:CausasCausas��Estímulos endocrinos:Estímulos endocrinos:
Señ
ales
ho
rmo
nal
es
Señ
ales
ho
rmo
nal
es
no
rmal
esn
orm
ales
PUBERTADPUBERTAD
Hormonas sexualesHormonas sexuales
GESTACIÓNGESTACIÓN--LACTANCIALACTANCIA
--ProlactinaProlactina--EstrógenosEstrógenos
HIPERTROFIAHIPERTROFIA--Org. sexuales Org. sexuales juveniles.juveniles.
--Org. relacionados Org. relacionados con carac. con carac. sexuales secund. sexuales secund. (mamas, etc.)(mamas, etc.)
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
Tejido mamarioTejido mamario
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Mama durante gestaciónMama durante gestación Mama durante lactanciaMama durante lactancia
Mama normalMama normal
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HIPERTROFIA:HIPERTROFIA:CausasCausas��Estímulos endocrinos:Estímulos endocrinos:
Señ
ales
ho
rmo
nal
es
Señ
ales
ho
rmo
nal
es
ano
rmal
esan
orm
ales
ATLETASATLETAS
Esteroides anabólicos Esteroides anabólicos exógenosexógenos
HIPOFISISHIPOFISIS
Aumenta producción Aumenta producción endógeno de TSHendógeno de TSH
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
MuscularMuscular
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
Tiroides (BOCIO)Tiroides (BOCIO)
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Tiroides normalTiroides normal Bocio (también hay hiperplasia)Bocio (también hay hiperplasia)
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HIPERTROFIA:HIPERTROFIA:CausasCausas��Aumento de demanda funcional:Aumento de demanda funcional:
Co
nd
icio
nes
C
on
dic
ion
es
no
rmal
esn
orm
ales
ATLETASATLETAS
Ejercicio físicoEjercicio físico
HEPATOCITOHEPATOCITO
Administración de Administración de drogasdrogas
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
MuscularMuscular
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
Por aumenta del RELPor aumenta del REL
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HIPERTROFIA:HIPERTROFIA:CausasCausas
Co
nd
icio
nes
C
on
dic
ion
es
pat
oló
gic
asp
ato
lóg
icas
MUSCULO CARDIACOMUSCULO CARDIACOAumentar fuerza contrac.Aumentar fuerza contrac.--Interferencia en flujo aortaInterferencia en flujo aorta--Hipertensión en aortaHipertensión en aorta
RIÑONRIÑONExcisión o disfunción Excisión o disfunción de uno de ellosde uno de ellosHiperplasia de túbulosHiperplasia de túbulos
HIPERTROFIAHIPERTROFIA
Muscular cardiacaMuscular cardiaca
HIPERTROFIAHIPERTROFIARenal Renal
compensadoracompensadora
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Hipertrofia cardiacaHipertrofia cardiacahipertensión sistémicahipertensión sistémica
Compromiso de ventrículo izquierdo. No aumenta número de células miocárdicas, sino el tamaño por sobrecarga de trabajo, engrosamiento del ventrículo izquierdo
Corazón normal Corazón hipertrófico
Hipertrofia de
ventrículo izquierdo
ventrículo izquierdo
ventrículo derecho
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HIPERPLASIA: HIPERPLASIA: Aumento en el Aumento en el número de células para aumentar funciónnúmero de células para aumentar función
HIPERTROFIAHIPERTROFIA HIPERPLASIAHIPERPLASIA
Generalmente Generalmente se dan a la vezse dan a la vez
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HIPERPLASIAHIPERPLASIA
HIPERPLASIAHIPERPLASIACélulas que se replican Células que se replican
(con mitosis)(con mitosis)
Lesión celular Lesión celular persistentepersistente
Aumento de Aumento de demanda funcionaldemanda funcional
Señales Señales hormonaleshormonales
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HIPERPLASIA:HIPERPLASIA:CausasCausas��Señales hormonales:Señales hormonales:
--PUBERTADPUBERTAD--INICIO DE CICLO MENSTRUALINICIO DE CICLO MENSTRUALAumento de estrógenos séricosAumento de estrógenos séricos
--POSTPOST--MENOPAUSIAMENOPAUSIA
Administración de Administración de estrógenos exógenosestrógenos exógenos
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
Aumenta número Aumenta número de células de células
epiteliales del epiteliales del endometrioendometrio
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Hiperplasia de endometrioHiperplasia de endometriociclo menstrual normalciclo menstrual normal
Útero abierto con pliegues prominentes expresan hiperplasia endometrial. Aumento del número de células de glándulas endometriales y del estroma
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Hiperplasia de próstataHiperplasia de próstata
Tamaño normal de 3 a 4 cm de diámetro. Aumento de glándulas prostáticas y del estroma, patrón de crecimiento irregular (nodular). Causado por suplemento hormonal, no es proceso fisiológico
Uno de los nódulos. Las células que forman las glándulas son normales pero en mayor cantidad
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HIPERPLASIA:HIPERPLASIA:CausasCausas
RESIDENCIA EN GRANDES RESIDENCIA EN GRANDES ALTURASALTURASDisminuye concentración de ODisminuye concentración de O2 2 ambientalambiental
SANGRADO UTERINO SANGRADO UTERINO ANORMALANORMAL
Hemorragia crónicaHemorragia crónica
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
Policitemia Policitemia secundariasecundaria
��Aumento de demanda funcional:Aumento de demanda funcional:
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
EritrocitariaEritrocitaria
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HIPERPLASIA:HIPERPLASIA:CausasCausas��Aumento de demanda funcional:Aumento de demanda funcional:
RESPUESTA DEL SISTEMA RESPUESTA DEL SISTEMA INMUNOLOGICOINMUNOLOGICO
--InfeccionesInfecciones--TransplantesTransplantes--Etc.Etc.
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
De linfocitos(Linfocitosis)
AANNTTIIGGEENNOO
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HIPERPLASIA:HIPERPLASIA:CausasCausas
Compensación Compensación por función por función celular disminuídacelular disminuída
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
��Lesión celular persistente:Lesión celular persistente:
Respuesta Respuesta mitótica generada mitótica generada por la lesiónpor la lesión
INFLAMACION INFLAMACION CRONICACRONICA
AGENTE FISICO AGENTE FISICO O QUIMICO O QUIMICO
PERSISTENTEPERSISTENTE
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HIPERPLASIA:HIPERPLASIA:CausasCausas��Lesión celular persistente:Lesión celular persistente:
CALZADO AJUSTADOCALZADO AJUSTADO
“Callos”“Callos”
CISTITISCISTITIS
Inflamación crónica de Inflamación crónica de vejigavejiga
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
Epitelio vesicalEpitelio vesical
HIPERPLASIAHIPERPLASIA
Piel del piePiel del pie
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Hiperplasia gingival por ciclosporinaHiperplasia gingival por ciclosporina
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Hiperplasia gingival por dilantinaHiperplasia gingival por dilantina
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Hiperplasia gingival por dilantina : Hiperplasia gingival por dilantina : antes y después del tratamientoantes y después del tratamiento
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Hiperplasia gingival por dilantinaHiperplasia gingival por dilantina
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Hiperplasia fibrosa inflamatoriaHiperplasia fibrosa inflamatoria
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Adaptaciones normalesAdaptaciones normalesCélula normal
Atrofia Hipertrofia Hiperplasia
Disminuye tamaño celular
Disminuye número celular
Aumenta tamaño celular
Aumenta número celular
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METAPLASIA: METAPLASIA: Conversión de un Conversión de un tipo celular diferenciado en otrotipo celular diferenciado en otro
EPITELIO EPITELIO GLANDULARGLANDULAR
EPITELIO EPITELIO PAVIMENTOSOPAVIMENTOSO
LESION LESION PERSISTENTEPERSISTENTE
LO MAS FRECUENTELO MAS FRECUENTE
Célula Célula especializada especializada
(moco)(moco)
--Acción Acción perniciosaperniciosa
--inflamación inflamación crónicacrónica
Forma más Forma más sencilla con > sencilla con >
protecciónprotección
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METAPLASIAMETAPLASIA
EPITELIO EPITELIO BRONQUIALBRONQUIAL
EPITELIO EPITELIO PAVIMENTOSOPAVIMENTOSO
HUMO DEL HUMO DEL TABACOTABACO
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Metaplasia laringeaMetaplasia laringeafumadorfumador
Epitelio estratificado
planoEpitelio
respiratorio normal
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Espacio aéreoEspacio aéreo
Epitelio Epitelio metaplásicometaplásico
Glándulas de Glándulas de mucinamucina
Cartílago bronquial
Mucosa engrosada y metaplásica
Lumen bronquial
Tejido alveolar pulmonar
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METAPLASIAMETAPLASIA
EPITELIO EPITELIO GLANDULAR GLANDULAR GASTRICOGASTRICO
EPITELIO EPITELIO SEMEJANTE SEMEJANTE AL YEYUNOAL YEYUNO
GASTRITIS GASTRITIS CRONICACRONICA
EPITELIO EPITELIO TRANSICIONAL TRANSICIONAL
VESICALVESICAL
EPITELIO EPITELIO GLANDULARGLANDULAR
CISTITIS CISTITIS CRONICACRONICA
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Metaplasia esofágicaMetaplasia esofágica
Mucosa esofágico normal
Mucosa columnar tipo gástrica
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METAPLASIA: METAPLASIA: Respuesta adaptativaRespuesta adaptativa
¿INOFENSIVA?¿INOFENSIVA?
Metaplasia Metaplasia pavimentosa pavimentosa
bronquialbronquial
Pneumonías Pneumonías a repeticióna repetición
EPITELIO EPITELIO METAPLASICOMETAPLASICO
MALIGNIZACIONMALIGNIZACIONES POSIBLEES POSIBLE
Estímulo nocivoEstímulo nocivoGFMGFM--DMCPODMCPO--UPCHUPCH
METAPLASIA: METAPLASIA: Respuesta adaptativaRespuesta adaptativa
EPITELIO EPITELIO METAPLASICOMETAPLASICO••PulmónPulmón••Cuello uterinoCuello uterino••EstómagoEstómago••VejigaVejiga
MALIGNIZACIONMALIGNIZACION
••Ca PulmónCa Pulmón••Ca Cuello uterinoCa Cuello uterino••Ca EstómagoCa Estómago••Ca VejigaCa Vejiga
ES POSIBLEES POSIBLE
EESSTTIIMMUULLOO
NNOOCCIIVVOO
METAPLASIAMETAPLASIA CELULA NORMALCELULA NORMAL
Completamente ReversibleCompletamente Reversible
ESTIMULO
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DISPLASIA: DISPLASIA: Se atribuye mayormente a epiteliosSe atribuye mayormente a epitelios
Cambios en tamaño, forma, núcleo y Cambios en tamaño, forma, núcleo y disposición por agrandamiento, disposición por agrandamiento, irregularidad, hipercromia, etc. irregularidad, hipercromia, etc.
TIENE 10 CARACTERISTICASTIENE 10 CARACTERISTICAS
Persistencia de agente nocivoPersistencia de agente nocivo
DISPLASIADISPLASIAGFMGFM--DMCPODMCPO--UPCHUPCH
DISPLASIADISPLASIA
ES MAS FRECUENTE:ES MAS FRECUENTE:
••Epitelio pavimentoso Epitelio pavimentoso HIPERPLÁSICO.HIPERPLÁSICO.
••Areas METAPLASICAS:Areas METAPLASICAS:••BronquiosBronquios••Cuello uterinoCuello uterino
ES MENOS FRECUENTE:ES MENOS FRECUENTE:
••Lesiones inflamatoriasLesiones inflamatorias
DISPLASIADISPLASIAEpitelio Epitelio bronquialbronquial
CELULA NORMALCELULA NORMALESTIMULOFumar
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DISPLASIADISPLASIA
DISPLASIADISPLASIA
CANCERCANCER
¿ADAPTATIVA?¿ADAPTATIVA?
¿PREMALIGNA?¿PREMALIGNA?
Displasia Displasia severasevera
Cáncer Cáncer incipienteincipiente
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DISPLASIADISPLASIAAlteraciones celulares individualesAlteraciones celulares individuales
Nucleolo Nucleolo prominenteprominente
hipercromasiahipercromasia Pleomorfismo Pleomorfismo nuclearnuclear
Índice N/C Índice N/C alteradoalterado
Aumento de Aumento de mitosismitosis
Mitosis Mitosis anormalesanormales
MultinucleaciónMultinucleación
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DISPLASIADISPLASIAAlteraciones arquitectónicas del epitelioAlteraciones arquitectónicas del epitelio
Papilas bulbosasPapilas bulbosas Hiperplasia basalHiperplasia basal
hipercelularidadhipercelularidad Patrón de maduración alteradoPatrón de maduración alterado
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DISPLASIADISPLASIACaso clínicoCaso clínico
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Displasia Displasia
Epitelio con patrón de
crecimiento desordenado
Epitelio estatificado plano
normal
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DISPLASIA EPITELIALDISPLASIA EPITELIALGradosGrados
LeveLeve
ModeradaModerada
SeveraSevera
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Almacenamieto Intracelular: Almacenamieto Intracelular: Función normal en tejidosFunción normal en tejidos
ADIPOCITOADIPOCITO
HEPATOCITOHEPATOCITOC. MUSCULARC. MUSCULARC. CARDIACAC. CARDIACA
GrasaGrasa
GlucógenoGlucógeno
GrasaGrasa
Glucóg.Glucóg.
GrasaGrasa
Glucóg.Glucóg.
Ingesta Ingesta aumentadaaumentada
Defecto Defecto congénito de congénito de metabolismometabolismo
DañinoDañino
permite soportar permite soportar AYUNO AYUNO
prolongadoprolongado
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Almacenamieto Intracelular: Almacenamieto Intracelular: Acumulación grasaAcumulación grasa
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Almacenamieto Intracelular: Almacenamieto Intracelular: para para sustancias no digeribles intracelularmentesustancias no digeribles intracelularmente
CARBON CARBON no se no se
metabolizametaboliza
Combustión de Combustión de hidrocarburoshidrocarburos
Mineros del Mineros del carbóncarbón
INHALAINHALAALVEOLO ALVEOLO se puede se puede acumularacumular
Fagocitosis Fagocitosis de partículasde partículas
MACROFAGOS MACROFAGOS de larga vida de larga vida almacenan almacenan
carbóncarbón
SeSe acumulanacumulan enen::••BronquiolosBronquiolos respiratrespirat..••DebajoDebajo dede lala pleurapleura••LinfáticosLinfáticos hiliareshiliares
••Antracosis Antracosis pulmonarpulmonar
••Pneumoconiosis Pneumoconiosis de carbonerosde carboneros
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AntracosisAntracosis
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AntracosisAntracosis
Pigmento antracótico en macrófagos de linfáticos hiliares
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Almacenamieto Intracelular:Almacenamieto Intracelular:
ALMACENAMIENTO ALMACENAMIENTO normalnormal
ALMACENAMIENTOALMACENAMIENTO
EENNFFEERRMMEEDDAADD
CAMBIO CUANTITATIVO NO CAMBIO CUANTITATIVO NO CUALITATIVOCUALITATIVO
no es desviación de lo normalno es desviación de lo normal
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Almacenamieto Intracelular:Almacenamieto Intracelular:EjemploEjemplo
••FERRITINAFERRITINA••HOMOSIDERINA:HOMOSIDERINA:granulos pardogranulos pardo--amarillentosamarillentos
••HIGADO (Céllula HIGADO (Céllula de Kupffer)de Kupffer)••MEDULA OSEAMEDULA OSEA••BAZOBAZO
HHIIEERRRROO
HHEEMMOOSSIIDDEERROOSSIISS
Forma de Forma de almacenamiento almacenamiento
de hierrode hierro
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HemosiderosisHemosiderosis
Túbulos renales Hepatocitos y células de Kupffer
Azul de PrusiaAzul de PrusiaAzul de PrusiaAzul de Prusia
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HemosiderosisHemosiderosisGránulos marrones acumulados Gránulos marrones acumulados en alvéolos por rompimiento de en alvéolos por rompimiento de glóbulos rojos y liberación de glóbulos rojos y liberación de hierro. Los macrófagos recogen hierro. Los macrófagos recogen estos restosestos restos