（注１）車種区分のコード表は該当する番号を○で囲むこと。

（注２）総重量説明表のうち積載物の欄には，フルトレーラの場合については前部，後部別に，その他の場合については前部に記入すること。なお建

設機械用車両は未記入とする。

（注３）包括申請の場合は別記様式第１の２に車両ごとに記入するとともに，合成車両の車両諸元は申請にかかる全車両の車両諸元中車両の幅，高さ，

長さ総重量及び最大軸重が最大のもの，また最遠軸距，最小隣接軸距及び最大軸重軸最外輪中心間距離が最小のものの値として，総重量説明

表の小計及び合計欄並びに車両諸元表の上欄のみに，トラクタ及びトレーラごとに諸元を記入する。

０２

総 重 量 説 明 表

自重

（注２）

積載物重量

合計

トラック

トラクタ・自重

乗員（人）

トレーラ自重

小計

前部

後部

小計

t ・

t ・

t ・

t ・

t ・

tt ・

t ・

車 両 諸 元 表

幅（Ｂ）

高さ（Ｈ）

長さ（Ｌ）

最大軸重

最遠軸距

最小隣接軸距

最大軸重軸

最外輪中心間距離

cmcm

cmt

cmcm

cm

各軸の軸間距離および荷重点等の距離

L１L２

L３L４

L５L６

L７L８

L９L１０

cmcm

cmcm

cmcm

cmcm

cmcm

車 両 諸 元 表

Ａ軸（輪

数 輪）

Ｂ軸（輪

数 輪）

Ｃ軸（輪

数 輪）

Ｄ軸（輪

数 輪）

Ｅ軸（輪

数 輪）

Ｆ軸（輪

数 輪）

合計

軸 重

自重＋乗員

t ・

t ・

t ・

t ・

t ・

tt

積載物

計

輪荷

重

最外輪中心間

距離（Ｇ）コード

（Ｇコードは裏面の表による）

□□

□□

□□