Insuficiencia Adrenal: Enf. De Addison

Integrantes: Cristian Villanueva

Felipe Nuñez Antonia Yarur

Glándula Suprarrenal

Estructura:

Zona Glomerular: Síntesis de Mineralcorticoides (Aldosterona).

Zona Fascicular: Síntesis de glucocorticoides (Cortisol) .

Zona Reticular : Síntesis de androgenos (Testosterona).

Insuficiencia Adrenal Primaria o Enfermedad de Addison: es un

deficit en la produccion de cortisol. Secundaria (deficit de ACTH) Terciaria (deficit de CRH)

Sintomas de enfermedad de Addison Baja de peso Astenia de predominio vespertino Hipotensión arterial, ortostatismo Apetencia por la sal Diarreas, dolor abdominal, náuseas Amenorrea, pérdida de vello axilar Eosinofilia, hiponatremia, hiperkalemia Pigmentación intensa de la piel y de mucosas Perdida de vello

hymperpigmentacion de la piel

Hyperpigmentacion, manchas oscura en la zona bucal

Causas SIDA: aumenta la posibilidad de infecciones

(meningococcemias, blastomicosis, histoplasmosis, citomegalovirus, etc)

Tuberculosis: la tuberculosis destruye la corteza y la medula y provoca una deficiencia hormonal global. Un 20 a 30% de los casos son producidos por tberculosis

Hemorragias: relacionado con el uso de medicamentos anticoagulantes

Cáncer: Tumores metastásicos provenientes de mamas, pulmones, riñones o colon, también de linfomas.

Tratamientos para Enf. De Cushing: extirpación quirúrgica de glándula pituitaria o adrenal, tratamiento regular de corticosteroides, etc.

Síndrome de Waterhouse y Friderichsen: destrucción aguda de las glándulas suprarrenales

por meningitis meningocócica

Atrofia Autoinmune o Adrenalitis suprarrenal

Caracteristicas:

Mecanismo Autoinmunitario: Sistema Inmune se convierte en agresor, respuesta inmune exagerada.

Deficiencia de la enzima P450c21 o 21-hidroxilasa.

Consecuencias

Exceso de ACTH, lo cual provoca:

Hiperplasia Adrenal Congenita Superproducción de androgenos,

Testosterona.

¿ Por qué se produce deficiencia en 21-Hidroxilasa?

Mutación en gen que codifica para la enzima, gen CYP21B.

Caracteristicas CYP21B

Se encuentra en el cromosoma 6 Esta en una serie compleja de genes:

CYP21A( 98% homologia), por evolucion.

gen C4.

Ubicado en el mismo locus del HLA( asociado a los alelos DR3-B8).