08.45-10.15 anamnesa, pemeriksaan & ambil sampel.ppt
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
1/24
ANAMNESA ,PEMERIKSAAN FISIK, DAN
PENGAMBILAN SAMPEL
Oleh:
Dr Yoga
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
2/24
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
3/24
R. admin R. pem R. lab
R. Tx &kon
G!o"p
ed"#
$%'
Pokonelin(
Mana(e! Ka"
P!e
konelin(
ma"
AL)R PEMERIKSAAN IMS DAN*+T
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
4/24
TUJUAN ANAMNESA
• MENEGAKKAN
DIAGNOSA
• MENENTUKAN
FAKTOR RISIKO
• MENEMUKANMITRA SEKSUAL
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
5/24
AL -ANG PERL)
DIPERATIKAN• SOPAN & HORMAT
• KERAHASIAAN TERJAMIN
• PENUH PERHATIAN & MENDENGARKAN• PERTANYAAN TERBUKA & TERTUTUP
• KOMUNIKASI VERBAL & NON VERBAL
• TIDAK MENGHAKIMI• TERANGKAN APA YANG AKAN DILAKUKAN
• BAHASA SEDERHANA
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
6/24
Lanjutan• Jelaskan pada pasen !en"apa #e$%ana
!en"ena pe$%anaan an" s'a%nape$s(nal) !sal* +Saya ingin mengetahuilebih detail mengenai kebiasaan seksanda sehingga saya dapat menentukan
pemeriksaan, tes, dan pengobatan yangtepat ”
• M,la pe$%anaan +sede$-ana & !,da-.• Hnda$ pe$%anaan +MENGAPA.
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
7/24
YANG !ERLU
DITANYAKAN
• KELUHAN UTAMA
• RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT
• RWYT SEKSUAL
- KONTAK SEKSUAL DG. PRIA / WNT PSK,TEMAN, PACAR, SUAMI / ISTRI
- FREKUENSI, WAKTU & ORIENTASI SEK (homo,
!, h"#"$o %"%')*
- CARA HU+. SEKS ("!#o-"!#), o$o-"!#),
o-"!#)*
- PASANGAN MEMP. KELUHAN SAMA
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
8/24
LANJUTAN
•
JENIS KELAMIN
MITRA SEKS
• !ENGGUNAAN
K ND M
•
R"YT# !ENG $ATAN
%ant&'&ot&()
• RI"AYAT IMS
SE$ELUMNYA
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
9/24
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
10/24
FAKT R RISIK
• PRIA
- M!#$ %"% 0 1)m 0 )
#"$h!$
- H' %"% 1 PS 1)m 0 )
#"$h!$
- A)m! 0 #' "2!%o1" IMS
1)m 0 ) #"$h!$
- P"$!)' !%#$! / m!#$ %"%
$!%#!
• WANITA
- S'm! / m!#$ %"% m"1$# IMS
- S'm! / m!#$ %"% / 21$#
m"m2. m!#$ %"% 0 1)m 0) #"$h!$
- P% $' 1)m 3 )#"$h!$
- A)m! 0 #' "2!%o1" IMS
1)m 0 ) #"$h!$- P"$!)' %'m! / m!#$ %"%
$!%#!
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
11/24
!EMERIKSAAN FISIK
• PENDERITA +UKA PAKAIAN DALAM
• WANITA DI+ARINGKAN DI MEJA
GINEKOLOGI POSISI LITOTOMI
• PRIA DI+ARINGKAN / DUDUK / +ERDIRI
• PF FOKUS DI GENITAL & SKTR INSPEKSI
& PALPASI
• LA+ AM+IL SAMPEL
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
12/24
!RIA• Le*a+ ,elana- *o+&+& 'er.&r& / t&.ur
• In+*e(+& 0 *al*a+& .aerah
&ngu&nal
• In+*e(+& 0 *al*a+& +(rotu1• In+*e(+& 0 *al*a+& *en&+
2atat : (ela&nan 'eru*a lu(a- .tu-
*e1'eng(a(an- 3egeta+
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
13/24
"ANITA
• Le*a+ *a(a&an .ala1- *o+&+& l&toto1&
• In+*e(+& 0 *al*a+& a'.o1en n4er&te(an5
• In+*e(+& 0 *al*a+& &ngu&nal
*e1'+r(elj
• In+*e(+& 0 *al*a+& *u'&+- la'&a 1a4or 01&nor- 3ul3a- *er&neu1 (utu- lu(a- .t3-
tu1'uhan/3egeta+&- .ll• Ma+u((an +*e(ulu1 a.a .uh5 A+al
.ar& 1ana5
• 6ag&nal tou,her n4er& go4ang +er3&(+5
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
14/24
"ARIA
• Le*a+ ,elana/ro( 0 *a(a&an
.ala1- *o+&+& t&.ur telentang
• In+*e(+& 1ulut- tenggoro(-tangan 0 tela*a( tangan
• !al*a+& (elj +u'1an.&'ula- *o+t
aur&,ula• In+*e(+& 0 *al*a+& *en&+ 7 !F *.
*r&a
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
15/24
Lanjutan 8ar&a##
• Gant& *o+&+& +&1*/ 1&r&ng .g +alah
+atu lutut .&te(u(
• In+*e(+& *er&neu1- anal• $er& lu'r&(an *a.a anu+(o*& 0 +(tr
anu+
• Ma+u((an anu+(o*& .uh- lu(a- .ll• Re,tal tou,her *e1'e+aran
*ro+tat5
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
16/24
PEMERIKSAAN /ISIK
& PENGAMBILANSAMPEL
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
17/24
Alat !e1er&(+aan
!e1 6AGINA !e1 ANUS
6IDEO !EM
http://www.fetteredpleasures.com/images/hirschmann.jpg
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
18/24
!ENGAM$ILAN
SAM!EL
WANITA, 1" SPEKULUM4
Am!) 5!$ 1$! 6o$!7 2o%#"$!o$ 1
1!1! 8!o 9 )$. S)!" 2"m T.8, 5)'" 5"))
o 9 KOH 0:; ' m!%, C1!1
o 2H Am!) 1$! "1o%"$8!% 1 )!1! 2% %#"$!)
o 9 2""5# %1h DIPLOKOKUS, 2m
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
19/24
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
20/24
Lanjutan## !enga1'&lan
+a1*elLAKI-LAKI4
Cairan diambil dari uretra dengan sengkelit yg
telah dibakar sampai membara & didinginkankembali (steril) atau lidi kapas steril
masukkan ke oue 1-2 cm + pengecatan sdhn
diplo intra, pmn Ambil cairan dari anus dengan anuskopi (ano-
genital)! "elly seblmnya #$#
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
21/24
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
22/24
http://www.bartleby.com/107/288.html
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
23/24
La$
Na0l
KOH 123
• Trichomonas vaginalis
• Clue cell
• Pseudohifa
• Bau amis = sniff tes
Pengecatan Methylen Blue
• Diplokokus intraseluler
• PMN
SEDIAAN BASAH45a"na6
SEDIAAN HAPUS 4se$5ks) ,$e%$a) a%a,)an,s6
-
8/17/2019 08.45-10.15 Anamnesa, Pemeriksaan & Ambil Sampel.ppt
24/24
T9ANK