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目 次
技能実習の概要㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀1
技能実習生名簿欄㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀2
ご利用の仕方㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀3
技能実習実施計画書（1号、2号）㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀4
記載例㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀6
技能実習記録㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀㌀7
技能実習の概要
◇入国年月日
20 年 月 日
◇技能実習1号期間（雇用契約に基づかない講習期間を除く。）
20 年 月 日～20 年 月 日
◇技能実習2号期間（1年目）
20 年 月 日～20 年 月 日
◇技能実習2号期間（2年目）
20 年 月 日～20 年 月 日
◇実習実施機関（事業所）名
◇技能実習責任者（管理者）
役職名 氏名
◇技能実習指導員
所属・職名 氏名
◇生活指導員
所属・職名 氏名
― 1 ―
― 2 ―
1
備 考在留期限生年月日年齢性別氏 名番号
技 能 実 習 生 名 簿 欄
3
2
5
4
7
6
10
9
8
12
11
14
13
15
ご利用の仕方
1．この技能実習記録は、技能実習実施機関（以下「実習実施機関」といいます）が技能実
習の実施状況を記録することによって、技能実習計画に沿った適正な技能実習が行われて
いるかどうかを自らチェックし、併せて地方入国管理局による現地調査あるいは技能実習
生の在留資格変更又は在留期間更新に当たっての技能実習実施状況、その他の在留状況評
価を受ける際の説明資料として活用することを目的としています。
2．この技能実習記録は、実習実施機関が実施した技能実習ごとに作成します。
同一事業所内で行われる技能実習であっても、技能実習生の職種・作業が異なる場合や、
グループ分けして技能実習が行われる場合は、職種・作業別、グループ別の別々の技能実
習記録を作成することをおすすめします。
3．この技能実習記録は、技能実習全期間を通して記録します。記録者は技能実習指導員で
もその補助者でも構いませんが、いずれの場合も技能実習責任者（管理者）が内容を確認
の上、該当欄に押印します。
4．この技能実習記録には、「技能実習計画の達成の度合」と「達成状況に応じた指導内容の
変更内容」の欄を設けていますので、必要に応じて記入してください。
5．技能実習記録は、実習実施機関内で定期的に供覧することにより、組織としての円滑な
技能実習の運用に供することもできます。
6．この技能実習記録は、技能実習を実施する事業所に備え付け、当該技能実習終了の日か
ら1年以上保存する必要があります。なお、同記録は JITCO の巡回指導の際にも確認さ
せていただいておりますので、お含み置きください。
7．技能実習記録の作成については、「技能実習生の入国・在留管理に関する指針（平成21年
12月 法務省入国管理局）」に次のとおり記載されています。
日々の技能実習状況は技能実習日誌に記録しなければなりません（上陸基準省令「技
能実習1号ロ」第30号ほか）。技能実習日誌を作成することにより、技能実習計画の達成
の度合いを確認したり、達成状況に応じて指導内容を変えるなどの対応ができます。
（注）法務省指針では「技能実習日誌」と記載されています。一方、JITCO教材は「技能実習記録」
としておりますが、その使用目的は同じです。
― 3 ―
― 4 ―
技 能 実 習 月 ・ 時 間 数総時間技 能 実 習 科 目(技能実習内容)
技能実習指導員の役職・氏名(経験年数) 12月目11月目10月目9月目8月目7月目6月目5月目4月目3月目2月目1月目
合 計 時 間
総技能実習時間(講習＋技能実習)（注）予定表には、当該科目の開始月より修了月までの間を矢印（←→）で結び、矢印の上に各月に行う時間数を記載してください。
（注）上記の技能実習1号実施計画書の記入方法は、「技能実習の職種・作業の範囲について（第1部）」をご参照ください。
指導体制
製品の例
使用する機械、設備、器工具等
使用する素材(材料）
【実習実施場所】名 称：所在地：
【到達目標】目標：時期： 確認方法：
【実習実施機関】名 称：責任者： ㊞(役職)：
【監理団体】（技能実習1号ロの場合）名 称：責任者： ㊞(役職)：
【技能実習1号 年 月 日 ～ 年 月 日予定期間】
【技能実習生人数】 他 名
技能実習1号イ技能実習1号ロ
年 月 日 作成
技能実習1号実施計画書
― 5 ―
技 能 実 習 月 ・ 時 間 数総時間技 能 実 習 科 目(技能実習内容)
技能実習指導員の役職・氏名(経験年数) 12月目11月目10月目9月目8月目7月目6月目5月目4月目3月目2月目1月目
合 計 時 間（注）予定表には、当該科目の開始月より修了月までの間を矢印（←→）で結び、矢印の上に各月に行う時間数を記載してください。
指導体制
製品の例
使用する機械、設備、器工具等
使用する素材(材料）
【実習実施場所】名 称：所在地：
【到達目標】目標：時期： 確認方法：
【実習実施機関】名 称：責任者： ㊞(役職)：
【監理団体】（技能実習2号ロの場合）名 称：責任者： ㊞(役職)：
【技能実習2号 年 月 日 ～ 年 月 日予定期間】【技能実習 職種名：対象職種】 作業名：
【技能実習生人数】 他 名
技能実習2号イ技能実習2号ロ
技能実習2号1年コース 技能実習2号2年コース（ 1年目 2年目） 年 月 日 作成
技能実習2号実施計画書
― 6 ―
新宿工場8：30～12：004月1日
㈪
特記事項技能実習指 導 員技能実習内容技能実習
場 所技能実習時間月日
4／8
記載例（機械加工職種・フライス盤作業）
フライス盤の構造・機能は理解しているようだ。㊞フライス盤加工作業
フライス盤の各部名称、刃物、工作物の取付方法〃13：00～17：00
粗さ表示法）
図面の理解が難しいようだ㊞読図作業（JIS 図示法、投影及び断面、線の種類、ね
じ・歯車の略画法、寸法記入法、仕上げ記号、表面
㊞フライス盤加工作業フライス盤の各部名称、刃物、工作物の取付方法〃13：00～17：00
マイクロメータの取扱いが難しいようだ㊞測定作業
ノギス・マイクロメータの測定方法新宿工場8：30～12：004月2日
㈫
Ａさん記号の理解が早い
新宿工場8：30～12：004月3日
㈬
Ｂさん工作物の取り付けが上手である
付けるのが難しいようだ
簡単な加工作業
平行台を使用してバイスに工作物を取り
少し、詰め込みすぎた感じがする㊞フライス盤加工作業
バイスの心出し方法、フライス盤の目盛の使用方法〃13：00～17：00
フライス盤加工作業刃物の取付け、取外し方法
機械工作作業にも興味を持っている㊞機械工作作業
けがき作業、ボール盤作業、ダイス作業、タップ作業
㊞機械工作作業両頭グラインダ取扱作業、やすりがけ作業、金のこ切〃10：30～12：00
正確な測定値を出すのに苦労している㊞測定作業
ノギス・マイクロメータ、ダイヤルゲージの測定方法新宿工場8：30～10：304月4日
㈭
正面フライス及びエンドミルによる簡単な加工作業
新宿工場8：30～12：004月5日㈮
Ｃさん前回より手順が良くなった㊞フライス盤加工作業
正面フライス及びエンドミルによる簡単な加工作業〃13：00～17：00
断作業
熱心に作業をこなしている
複合作業なので少しとまどっているようだ㊞フライス盤加工作業
切削作業（切削速度、工作物の材質等の条件）〃13：00～15：00
粗さ表示法）とフライス盤加工作業
図面と加工の関係を少し理解したようだ㊞読図作業（JIS 図示法、投影及び断面、線の種類、ね
じ・歯車の略画法、寸法記入法、仕上げ記号、表面
Ｄさん発熱午前中Ｋ病院受診休 日
4月6日
㈯
㊞フライス盤加工作業読図作業、切削作業、測定作業〃15：00～17：00
休 日4月7日
㈰
測定作業について指導を強化する。来週は、六面体製作のフライス盤加工作業にかかれそうだ。達成状況に応じた指導内容の変更内容
達成 ○ほぼ達成 未達成( ）（測定作業の理解が不十分）（ ）技能実習計画の達成の度合
技能 実夫 ㊞技能実習責任者検印
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 7 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 8 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 9 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 10 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 11 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 12 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 13 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 14 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 15 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 16 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 17 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 18 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 19 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 20 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 21 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 22 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 23 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 24 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 25 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 26 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 27 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 28 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 29 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 30 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 31 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 32 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 33 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 34 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 35 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 36 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 37 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 38 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
日
㈪
月
日
㈫
月
日
㈬
月
日
㈭
月
日
㈮
月
日
㈯
月
日
㈰
技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 39 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 40 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 41 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 42 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 43 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 44 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 45 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 46 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 47 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 48 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 49 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 50 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 51 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 52 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 53 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 54 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 55 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 57 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 58 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 59 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 60 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 61 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 62 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 63 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 67 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 68 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 69 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 70 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習責任者検印
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 73 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 74 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 75 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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指 導 員 特記事項
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指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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指 導 員 特記事項
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指 導 員 特記事項
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指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
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指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
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指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 91 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 92 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 93 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 94 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 95 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 96 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 97 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 98 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 99 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 100 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 101 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 102 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 103 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 104 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 105 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 106 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 107 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 108 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 109 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 110 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 111 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 112 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 113 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 115 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 116 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 118 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 119 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 120 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 121 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 122 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 123 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 124 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 125 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 126 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 127 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 128 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 129 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 130 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 131 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 132 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 133 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 134 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 135 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 136 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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― 137 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
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月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 143 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 144 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 145 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 146 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 147 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 148 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 149 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 150 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 151 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 152 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 153 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 154 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 155 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 156 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 157 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 158 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 159 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 160 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 161 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 162 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 163 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 164 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 165 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 166 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 167 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 168 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 169 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
月
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 170 ―
月日 技能実習時間 技能実習場 所 技能実習内容 技能実習
指 導 員 特記事項
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技能実習計画の達成の度合 達成 ほぼ達成 未達成( ）（ ）（ )
達成状況に応じた指導内容の変更内容
技能実習責任者検印
― 171 ―
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