1. clase de neuro 1

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CLASE DE NEURO #1 1. Mencione las vesículas cerebrales primarias y secundarias. 2. ¿Cuáles son las estructuras derivadas del Metencéfalo? 3. ¿Cuál es el nervio craneal con origen aparente en la fosa interpeduncular? 4. ¿Cómo se diferencia clínicamente una parálisis facial central de una periférica? 5. ¿Dónde se decusa el Haz Corticoespinal? 6. ¿Dónde se encuentra el cuerpo de la tercera neurona del Haz Espinotalámico Lateral? 7. ¿Dónde se encuentra el cuerpo de la segunda neurona de la vía de los Cordones Posteriores? 8. ¿Cuál es la fibra sensitiva encargada del arcoreflejo del huso neuromuscular?

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clase de neurocirugia y neruoanatomia apuntes relevantes

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CLASE DE NEURO #11. Mencione las vesculas cerebrales primarias y secundarias.

2. Cules son las estructuras derivadas del Metencfalo?3. Cul es el nervio craneal con origen aparente en la fosa interpeduncular?

4. Cmo se diferencia clnicamente una parlisis facial central de una perifrica?5. Dnde se decusa el Haz Corticoespinal? 6. Dnde se encuentra el cuerpo de la tercera neurona del Haz Espinotalmico Lateral?7. Dnde se encuentra el cuerpo de la segunda neurona de la va de los Cordones Posteriores?8. Cul es la fibra sensitiva encargada del arcoreflejo del huso neuromuscular?9. Qu estructura comunica los ventrculos laterales cerebrales con el tercer ventrculo cerebral?10. Dnde se reabsorbe principalmente el lquido cefalorraqudeo? 11. Cul es el neurotransmisor de las fibras simpticas posganglionares?12. Cul es la funcin del cuerpo geniculado medial?13. Cmo se divide el hipotlamo lateral?14. Cul es la unidad funcional del sistema nervioso?15. Qu estructura forma la vaina de mielina en el SNC?16. De qu capa menngea se invaginan los senos venosos durales?17. Mencione los componentes del Polgono de Willis.

18. Cuntas vrtebras y nervios raqudeos cervicales existen?19. Dnde se encuentra el rea motora del lenguaje?20. Qu equipo gan el ltimo campeonato de las Grandes Ligas de bisbol?

Embriologa La primera pregunta era acerca de las vesculas cerebrales. Entonces! En el desarrollo embrionario las tres primeras vesculas que se desarrollan son el prosencfalo, mesencfalo y el romboencfalo. Del prosencfalo se derevian el diencefalo y el telencfalo. El telencfalo son los hemisferios cerebrales y el diencfalo son el tlamo, hipotlamo, epitlamo.Del mesencfalo es la nica vescula primaria que no se subdivide, continua siendo el mesencfalo posterior.Del romboencfalo, que es la parte posterior, distal, se va a dividir en un metencfalo y en un mielencfalo. Del metencfalo se derivan el puente y el cerebelo. Y el mielencfalo va a formar el bulbo raqudeo.

Y esto es lo que vamos a repasar del desarrollo embriolgico. Porque hay enfermedades que tiene que ver con defectos en el desarrollo embriolgico, como la enfermedad de chiari 4 y chiari 3. O posteriormente cuando hablemos de lesiones cerebrales infantiles vamos a ver que la migracin de las clulas afecta.

La otra pregunta era, que nico nervios tiene su origen aparente en la fosa interpeduncular. Y es el 3er nervio. Se llama fosa interpeduncular porque es la fosa que se encuentra entre las fosas pedunculares del mesencfalo.

El 4to nervio es el nico que se origina en la cara posterior del talamo. El 5to nervio sale de la parte lateral del puente. Y luego viene el surco bulbo protuberencial, de donde salen varios nervios. El 6to sale de la parte ms medial, de unas estructuras que se llaman las pirmides y en su parte lateral, en el ngulo pontocerebeloso sale el 7mo y 8vo. Y luego tenemos en las olivas. Vamos a ver que hay nervios que salen del surco pre olivar y otros del surco post olivar. El nico que sale del surco pre olivar es el 12vo nervio. Y los que salen del surco post olivar son 9, 10 y 11. Y pues vamos a ver que hay algunas enfermedades o sndromes que tiene que ver con estas estructura.

Hablamos del haz corticoespinal. El haz corticoespinal tiene una funcin motora. Si no hay haz corticoespinal, no hay movibilidad. Es un haz que se origina en la corteza (en el giro precentral = neurona motora superior) y que la fibra perifrica o neurona motriz inferior se origina en el asta anterior de la medula espinal. De ah sale la neurona motora alfa, que es la que va a ir al musculo, al aplaca mioneural para ejercer la contraccin mioneural. Pero este haz tiene la importante sealacin clnica que se decusa. En un 80%, hay un 10% que no se decusa. Donde? En el bulbo raqudeo, exactamente en las pirmides. Entonces, por esto es que si hay alguna lesin que cause compresin del lado derecho, generalmente causa problemas del lado izquierdo.

Dnde se encuentra el cuerpo de la tercera neurona del haz espino talmico lateral?Como ya se nos dijo, el haz espino talmico lateral es el que lleva informacin de dolor y temperatura. Entonces, este haz, todo inicia con un receptor perifrico. Los receptores del dolor y temperatura, que llevan la informacin a la primera neurona que se encuentra en el ganglio dorsal del nervio espinal. Van hacia la segunda neurona que se encuentra en el asta posterior de la sustancia gris, esta segunda neurona se decusa a cada nivel de la medula y asciende hasta el tlamo, que es donde generalmente se encuentran todos los ncleos de relevo de la sensibilidad en un ncleo especfico que se llama, ncleo ventral postero lateral del tlamo. Y de ah sale la radiacin talmica hacia la corteza sensitiva primaria que se encuentra en el giro poste central del lbulo parietal para hacer la integracin de la sensibilidad.

Entonces muy importante que conozcamos bien la va cortico espinal, espino talmico lateral, espino talmico ventral, y los cordones posteriores.

La siguiente pregunta era Dnde se encuentra el cuerpo de la segunda neurona de la va de los cordones posteriores?Los cordones posteriores, como ya se nos dijo, llevan sensibilidad, propiocepcin, diferenciacin de dos puntos, discriminacin tctil. Inicia tambin en los receptores perifricos, la primera neurona tambin se encuentra en el ganglio dorsal del nervio espinal pero l no se decusa a cada nivel de la mdula. El asciende ipsilateralemte hasta unos nulceos que se encuentran en la parte posterior del bulbo raqudeo, que se llaman Ncleos de Goll y Burdach (gracil y cuneatus). En estos ncleos se encuentra el cuerpo de la segunda neurona. Esta segunda neurona se decusa a nivel del bulbo raqudeo y entonces va al tlamo, al ncleo ventral postero lateral para mandar las radiaciones talmicas a la corteza parietal y entonces hacer la porpiocepcin.

Cul es la fibra sensitiva encargada del arco reflejo del huso neuromuscular?Alfa, la fibra motora (no)La gamma es la inhibicin involuntaria que establece los controles cerebrales superiores para inhibir el arco reflejo neuromuscular. La neurona sensitiva del huso muscular es la 1 A. Porque la neurona sensitiva del rgano tendinoso es la 1 B. Tal vez esto no importe mucho pero si tiene una repercusin clnica.

Este es el musculo estirado. Percutimos, se da la extensin por la contraccin del cuadricep. Se percutimos el tendn rotuliano, se estira el msculo, hace que la fibra 1 A, lleve la informacin a la medula que es centro integrador y ese centro integrador enva una respuesta efectora atreves de la neurona motora alfa. Y esta neurona motora alfa hace que se contraiga el musculo, al pasar esto, se estira el tendn, al estirarse el tendn se activa la neurona 1 B y esta neurona va a la medula espinal para inhibir la neuroma motora alfa. Por esto pasamos de un estado contrado a relajado. Dependiendo de cul sea la situacin. Esto es importante porque vamos a hablar de algo que se llama rigidez y espasticidad, y esto es lo q implica esto. Y recordar que el cerebelo representa un papel importante en el tono muscular.

Lquido cefalorraqudeoDonde se produce el LCR? En los plexos coroideos Y ese LCR desde donde se producen en los plexos coroideos y los ventrculos laterales. Por dnde pasa el 3er ventrculo? Por monrreo o foramen interventricularY del 3er ventrculo pasa al 4to a travs del acueducto mesenceflico o de Silvio. Del 4to ventrculo hacia el espacio subaracnoideo hasta la cisterna magna a travs de luschka lateralmente y magendie centralmente. Y aquel no sale por ah se va al canal central ependimario.Cunto es ms o menos la cantidad de LCR que tenemos en nuestro cuerpo ahora mismo? 150ml. Es un promedio. La tasa promedio de produccin es 0.4ml por minuto. Si hacemos el clculo, son cerca de 500ml al da de produccin de LCR. O sea que en teora hay un recambio del LCR de 3 a 4 veces al da.

Cul es el neurotransmisor de las fibras simpticas postganglionares?Noradrenalina La funcin simptica es la funcin de huida o lucha. Todas las neuronas pre ganglionares, tanto simpticas como parasimpticas utilizan como neurotransmisor a la acetilcolina. Todas las post ganglionares parasimpticas utilizan acetilcolina. Todas las placas mioneurales, o sea del sistema nervioso somtico utilizan acetilcolina. En algunas excepciones, algunas fibras simpticas postganglionares utilizan acetilcolina peor la norma es que sea noradrenalina.

Cul es la funcin del cuerpo geniculado medial?AudicinCuerpo geniculado lateral es de la visin.

Entonces vamos a ver que el tlamo tiene muchas divisiones y ncleos. Hay ncleos mas relevantes clnicamente que otros pero todos son importantes. Por ejemplo, el ventral postero lateral, es el que est relacionado con la sensibilidad del cuerpo. El ventral postero medial est relacionado con la sensibilidad de la cara, por ah va el trigmino. El ventral anterior y el ventral lateral tienen que ver con la movilidad motora. Por eso cuando se hacen cirugas de parkinson, para controlar la rigidez o el temblor se va a utilizar el ncleo ventral intermedio del tlamo, que forma parte del ncleo entro lateral del tlamo.

La imagen es como se dividira en un corte sagital el hipotlamo. El hipotlamo se encuentra entre el cuerpo mamilar y el quiasma ptico. Entonces hay una parte pre quiasmtica, hay una parte mamilar que es donde estn los cuerpos mamilares y una parte tuberal. Esto es importante porque por ejemplo en la parte pre quiasmatica vamos a tener al ncleo paraventricular y al ncleo supraptico. El nucleo paraventricular es liberado de oxitocina para la latancia, adems libera otra hormona importantsima, la ADH que tiene que ver con el equilibrio hidroelectroltico. Por ejemplo en la parte tuberal tenemos el ncleo arciforme que es el que produce la hormona liberadora de gonadropina, etc. Es por eso importante saber si tenemos una lesin en el hipotlamo y queremos biopsiar, saber la anatoma.

Cul es la clula funcional del sistema nervioso?Neurona Pero adems de la neurono tenemos clulas de sostn, que son mlos oligodendrocitos, microglias, etc. Cul es la que produce la vaina mielina del SNC?OligodendrocitosCul es la que produce la vaina de mielina en el SNP?Clulas de schwan

De qu capa menngea se invaginan los senos venosos?DuramadreHay tres capas menngeas: aracnoides, piamadre y duramadreLa aracnoides es una capa avascular. La piamadre es la capa interna que est pegada al cerebro, es ah donde corren los vasos sanguneos. La duramadre tiene dos capaz. Una capa peristica, que est unida al hueso y una capa menngea que est unida a la aracnoides. Entonces hay sitios donde la duramadre se separa y forma los grandes senos, sagital superior, sagital inferior, seno recto, seno transverso, seno sigmoides, etc.

Polgono de Willis?La arteria cerebral media forma parte del polgono? No

2 arterias cartidas2 cerebrales anteriores1 arteria comunicante anterior2 comunicantes posteriores2 cerebrales posteriores1 arteria basilarEs importante recordar la anatoma vascular cerebral, para cuando hablemos de eventos vasculares cerebrales saber que arteria puede estar afectada, que irriga y cul es la accin que produce esa corteza irrigada por esa arteria.

Cuntas vertebras cervicales hay? 7Cuntos nervios cervicles hay? 8Los nervios cervicales pasan por arriba o por debajo de la vertebra? Arriba

Esa es la diferencia entre los nervios lumbares y los nervios cervicales. Los cervicales pasan por arriba de y los lumbares, por debajo. Entonces hay que ir a buscar plexo braquial, plexo coroidal, qu hace cada raz. Saber que C7 es el trceps, que C5 es el deltoides, que C6 es el bceps, que C8 T1 son los interseos. L4 es el cudriceps, L5 es el extensor del Hallux, C1 es el gastrocnemio. Saber que L4 es el reflejo patelar, que L5 no tiene reflejo.

Dnde se encuentra el rea motora del lenguaje?Lbulo frontal, giro frontal inferior. Este giro frontal inferior tiene una parte orbitaria, una parte triangular y una parte pedicular. Cual no? La parte orbitaria. Las otras dos que si forman parte, que son la triangular y la pedicular, forman el rea de broca. Se les llaman el falso mudo, porque entiende pero no puede hablar.El rea sensitiva motora es la wenicke, sera el falso loco, el paciente no entiende lo que se le dice.

http://embriologiahumana1126.blogspot.com/2012/04/vesiculas-cerebrales-secundarias.html

http://www.buenastareas.com/ensayos/Vesiculas-Cerebrales/7150918.html

http://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/archivos/15_vias_eferentes_archivos/Page342.htm

http://www.monografias.com/trabajos15/tronco-encef/tronco-encef.shtml