1. monitoreo fetal
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8/19/2019 1. Monitoreo Fetal
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MONITOREO FETAL
DR JACOBO CRUZVELASQUEZ
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MONITOREO FETAL
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MONITOR FETAL
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GENERALIDADES1.-DETECTA LA CAPACIDAD NEUROLOGICA
FETAL.2.-NO CUMPLE TODAS LA ESPECTATIVAS.
3.-EMBARAZOS DE ALTO Y DE BAJORIESGO.
4.-AUMENTA EL NUMERO DE CESAREAS.
5.-DETECTA TEMPRANAMENTE EL DISTRESFETAL..-INDICARLO SOLO CUANDO SEA
NECESARIO.
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HISTORIA•PHILLIPE LE GAUST SIGLO !VII DESCRIBIO EN UN POEMA "LAAUSCULTACION DE LOS LATIDOS CARDIACOS ASEGURA ELDIAGNOSTICO DE VIDA FETAL#
• CREMER EN 1$% HIZO LA PRIMERA EVALUACIONELECTRONICA DEL FOCO CARDIACO FETAL.
• HON EN 1$5& HIZO LA PRIMERA EVALUACION ELECTRONICADEL FOCO CARDIACO FETAL DURANTE TODO EL EMBARAZO Y
DETECTO EL DISTRES FETAL
• PAUL Y HON EN 1$'5 ( APLICACI)N CLINICA DELMONITOREO ELECTRONICO DEL FCF Y CONCLUYERON QUEERA BENEFICIOSO
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TIPOS DE
MONITOREONS
TCS
TOC
T
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NSTES UN PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO QUEESTUDIA EL COMPORTAMIENTO DE LA
FRECUENCIA CARDIACA FETAL ENRELACION A
LOS MOVIMIENTOS FETALES Y A LA
DINAMICA UTERINA.
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SENCILL
O
ECONOMI
CO
FACILINTERPRETACI
ON PUEDEREALIZAR
SEVARIAS
VECES
DURACION 3%MINUTOS
VENTAJAS DEL
NST
NOINVASIV
O
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EVALUACION DEL NST1.- LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL
PROMEDIO.
2.- ACELERACIONES DEL FOCO CARDIACOFETAL POR ALGUN ESFUERZO.
3.-LAS VARIACIONES DEL FOCO CARDIACO
FETAL.
4.- LA APARICION DE DESCENSOS.
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LIMITACIONES DEL NST
CIERTAS CLINICAS NO E!ISTE
NO SUELE DARSELEIMPORTANCIA.
FALTA DE INTERPRETACION.PERDIDA DE TIEMPO.
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VARIABILIDAD FETAL
ES EL GRADO DE VARIABILIDAD DELFOCO
CARDIACO FETAL ALREDEDOR DE LALINEA
BASAL.
ES CONTROLADA POR EL SISTEMANERVIOSO
AUTONOMO Y ES UN IMPORTANTEINDICADOR
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CAUSAS DE VARIABILIDAD
DISMINUIDA1.HIPO!IA
2. DROGAS *SEDANTES+3. PREMATURIDAD
4. SUE,O FETAL5. ANOMALIAS CONGENITAS
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TIPOS DE TRAZADOS
PULSO SILENTE( DE % A 5 BPM
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PULSO REDUCIDO ( DE A 1% BPM
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PULSO NORMAL( DE 11 A 25
BPM
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PULSO SALTATORIO( MAYOR DE
35 BPM
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TAQUICARDIA FETAL( MAYOR
DE 1% BPMCAUSAS(
PREMATURIDAD TAQUICARDIA MATERNA
INFECCION UTERINA DROGAS*RITRODRINE+ HIPO!IA FETAL
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BRADICARDIA( MENOR DE 12%
BPMCAUSAS(
o HIPOTENSION MATERNAo ANESTESIA EPIDURALo
COMPRESION AORTO-CAVAo HIPO!IA FETALo MALFORMACIONES CONGENITAS
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INDICACIONES DELMONITOREO FETAL
EMBARAZO POST- TERMINO.
DIABETESPLE-ECLAMPSIA HIPERTENSION
CRONICAOLIGOHIDRAMNIOSEMBARAZO
GEMELAR
PLACENTA PREVIA
RESTRICCION DECRECIMIENTO.
RUPTURAPREMATURA DEMEMBRANAS.
OBITO ANTERIOR TRAUMA
ABDOMINAL DESPRENDIMIENTO
DE PLACENTA.
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INTERPRETACION DEL
NSTREACTIVO(LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL AUMENTADURANTE LOS MOVIMIENTOS FETALES .
NO REACTIVO(NO E!ISTE CAMBIO ALGUNO DE LA
FRECUENCIACARDIACA FETAL CUANDO EL FETO SE MUEVE.ESTO INDICA UN PROBLEMA QUE REQUIEREOTROS ESTUDIOS.
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