1 sindrome anemico

Upload: sweet

Post on 01-Mar-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    1/15

    Sndrome Anemico

    Anema: reduccin del nmeroG.R o cifras de hemoglobina por

    debajo de cifras normales para

    la edad y sexo del paciente, lo

    ue produce una disminucinde la capacidad de transporte

    de !" .

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    2/15

    #ombre: $%.& ' $( )gr *dl + " '

    -

    /ujer: $".& ' $& )gr *dl + 0 '

    &

    1 ' $ a2os: $" )gr *dl + 0

    ( meses a ( a2os: $$ )gr *dl + %-

    Cifras Normales de hb y hcto segn o.m.s

    Anema siolgica de la infancia

    3a oferta de !" es adecuada a los

    reuerimientos.

    4l 5ncremento del ",% ' 67G, reduce

    la afinidad de la #b por el !",facilitando su entrega a los tejidos

    con menor estimulacin de la

    eritropoyesis.

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    3/15

    4mbara8o: hemodilucin fisiolgica

    #emorragias agudas

    6eshidratacin: hemoconcentracin

    #ipoxia: al 9i9ir en grandes altitudes

    4nfermedad pulmonar o cardaca

    abauismo

    #emoglobinopatias

    5ncremento 9iscosidad de la sangre:

    #emoglobinopatias

    7araproteinemias

    3eucemia /ieloide ;rnica

    Condiciones siolgicas o patolgicas sin correlacin entre cifras de hb ycapacidad de transporte de !"

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    4/15

    #ipoxia.

    /ecanismos compensatorios

    fisiolgicos

    inducidos por descenso de masa

    roja. 7ndrome de >hoc?

    Sntomas y signos de la anema

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    5/15

    $. >e9eridad de la anema y

    9elocidad de instalacin.

    ". ;apacidad compensatoria

    de los sistemas pulmonar

    y cardio9ascular.

    %. ;ausa de la Anema.

    . 7atologa asociada.

    En resumen dependen:

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    6/15

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    7/15

    Eamen fsiconico halla8go fsico atribuible a la anema: palide8

    en mucosas de conjunti9a, bucal y lecho ungueal.

    !tros signos acompa2antes de la enfermedad

    primaria, productora de anema: ;oiloniuia )u2as en cuchara+ : Anema

    @errop

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    8/15

    Clasicacin etiopatog!nica de las anemas

    $. 7roduccin insuficiente de la m

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    9/15

    =. 6isminucin de la produccin de

    #emoglobina:

    a+ >ntesis deficiente del hem:Anemia

    por deficiencia de hierro, Anemia

    por deficiencia de Ditamina =(.

    Anemia por agentes xicos: plomo.

    b+ >ntesis deficiente de Globina:alasemias.

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    10/15

    ".E 6estruccin o 7

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    11/15

    =. 6efectos extrnsecos del glbulo rojo:

    a+ Anemas hemolticas inmunes: por

    autoanticuerpos, isoanticuerpos y por

    drogas.

    b+ 6a2o mecBnico al glbulo rojo: anema

    hemoltica microangiopBtica,

    hemoglobinuria de la marcha,uemaduras, prtesis 9al9ulares.

    c+ >ecuestro: hiperesplenismo.

    d+ 7arBsitos, infecciones, toxicos.

    ;. Anema por p

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    12/15

    #istoria ;lnica

    4dad 7rocedencia >exo

    !cupacin

    5nicio: rBpido, lento, cclico. ;urso:

    progresi9o

    Alcoholismo.ratamientos pre9ios Antecedentes

    familiares

    Antecedentes de pistema reproducti9o: 4mbara8os, partos, abortos.

    /anifestaciones digesti9as.

    /anifestaciones neurolgicas.

    "rientacin clnica

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    13/15

    7alide8. #emorragias en piel y mucosas

    y a tra9es de orificios naturales.

    5ctericia. @iebre.

    4splenomegalia. #epatomegalia. umorabdominal. 6olor seo. Ganglios

    linfBticos. 7resencia de edema.

    ;ardiopulmonar: tauicardia, soplos,

    tensin arterial.

    4xamen de recto: hemorroides, tumor.

    >ignos urinarios: hemoglobinuria,

    hematuria.

    Eamen fsico

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    14/15

    #ematologia completa.

    4xamen de heces: sangre oculta,

    examen directo y concentrado de heces.

    #ierro s

  • 7/26/2019 1 Sindrome Anemico

    15/15

    Rx de rax.

    7uncin aspiracin y biopsia de m