1.22 de inkoop van ouderenzorg in een notendop
TRANSCRIPT
![Page 1: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/1.jpg)
01-05-23
Zorginkoop in een notendop:Hoe komen de afspraken met het zorgkantoor eigenlijk tot stand?
Anja Tangermann-GuatelliZorginkoper Verpleging & Verzorging (Wlz)
CZ zorgkantoor
![Page 2: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/2.jpg)
Wat staat er vandaag op het programma?
• Wat is het zorgkantoor?
• Wat is de Wet Langdurige Zorg?
• Hoe gaat zorginkoop?
• Discussie over de rol van Cliëntenraden in deze inkoop.
• Vragen
![Page 3: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/3.jpg)
CZ zorgkantoor vs. CZ zorgverzekeraar
![Page 4: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/4.jpg)
Wat doet het zorgkantoor?
• langdurig intensieve zorg of toezicht wordt vergoed vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz). Het zorgkantoor regelt die Wlz-zorg.
• Zorgkantoren werken in opdracht van de overheid. Die bepaalt jaarlijks welke zorg onder de Wlz valt en verdeelt het budget over de 31 zorgkantoren in Nederland.
• Waar iemand woont, bepaalt bij welk zorgkantoor deze persoon terecht kan
![Page 5: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/5.jpg)
Hoe doet het zorgkantoor dat?• Afspraken over aantal bedden & en tarieven met
zorgaanbieders
• Bewaakt wachtlijsten
• Geeft advies en bemiddelt en ondersteunt bij allerlei vragen over de langdurige zorg
• Voert Persoonsgebonden Budget regeling uit
![Page 6: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/6.jpg)
Onafhankelijke clientondersteuning
• Verantwoordelijkheid zorgkantoor
• Uitbesteedt aan;• MEE
• Zorgbelang Nederland
![Page 7: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/7.jpg)
Welke soorten zorg zijn er? (VenV sector)
Intramuraal:
24-uurs zorg in een zorginstelling
Volledige pakket thuis (VPT):
zorg als in een instelling maar dan in een zelfstandige woonomgeving
Combinatie van MPT en PGB
Modulair pakket thuis (MPT):
een kleiner pakket zorg dan in een zorginstelling, maar in een zelfstandige woonomgeving
Persoonsgebonden budget (PGB)
![Page 8: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/8.jpg)
Zorginkoop
• Landelijk inkoop kader:
- het inkoopbeleid is voor alle zorgkantoren hetzelfde
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN) coördineert en faciliteert
• Regionaal inkoop kader:
- elke zorgverzekeraar kan het inkoopbeleid aanscherpen
- Regionale invulling van het landelijke kader
- Bij CZ Zorgkantoor nadruk op dementie, wondzorg, mondzorg
![Page 9: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/9.jpg)
Zorginkoop 2017 - ZN kader
Uitgangspunten: •Cliënt centraal•In dialoog komen tot maatwerk•Zichtbaar zorgkantoor•Geen onnodige administratieve lasten •Doelmatigheid
9
![Page 10: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/10.jpg)
Hoe komen tarieven tot stand?
•Het tarief voor 2017 is gebaseerd op de NZa-tarieven.
•Basistarief is voor alle zorgaanbieders gelijk•Tariefopslag = max. 3% o.b.v. ontwikkelplannen (landelijk vastgesteld)
Ontwikkelplannen worden in dialoog besproken met aanbieders & cliëntenraden.
10
![Page 11: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/11.jpg)
Hoe komen afspraken tussen zorgkantoor en zorgaanbieder tot stand?aantal bedden gebaseerd op voorgaande jaar:
- 95% (zzp en vpt)
- 90% (mpt)
Cliëntvolgend: aantal wordt gedurende het jaar bijgesteld•Op basis van werkelijk geleverde zorg
- Neerwaarts bijstellen indien bedden niet bezet
- Ophoging volume, indien meer vraag naar bedden
![Page 12: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/12.jpg)
12
![Page 13: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/13.jpg)
Ontwikkelplannen
•Belangrijke rol voor cliëntenraden•Aanbieders moeten samen met jullie plannen ontwikkelen.
• Jullie kunnen samen met zorgaanbieder bepalen op welk gebied je de plannen ontwikkeld
13
![Page 14: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/14.jpg)
Onze ervaringen bij de inkoop 2016 + 2017
• Waardevolle bijdrage aan dialoog• Gelijkwaardige gesprekspartners • Informatief voor het Zorgkantoor
Wij organiseren 2 keer per jaar informatiebijeenkomsten voor cliëntenraden, hier geven wij informatie en bemiddelen ondersteuning waar nodig.
14
![Page 15: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/15.jpg)
Vragen?
![Page 16: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/16.jpg)
Toekomst van de inkoop langdurige zorg (I)
Stelling 1“Zorgkantoren zijn niet meer nodig. Cliënten en
hun vertegenwoordiger kunnen het wel zelf regelen.”
![Page 17: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/17.jpg)
Toekomst van de inkoop langdurige zorg (II)
Stelling 2“Cliëntenraden hebben voldoende invloed op het
inkoopproces binnen de Wlz.”
![Page 18: 1.22 De inkoop van ouderenzorg in een notendop](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062822/587b106c1a28abb15c8b64f9/html5/thumbnails/18.jpg)
01-05-23
Wij danken voor uw interesse en wensen u een fijne dag!
10 oktober 2016