12.WORLD STERILIZATION CONGRESS

• Message from WFHSS president

• The 12th World Congress for Sterilization, which takes place in Estoril, Portugal, from 12 to 15 October 2011.

PROGRAM• Onsdag, 12 oktober

2011 • Registrering og velkomst- seremoni i

resepsjonen

Mer enn 800 deltagere fra 48 land

Portugisiske musikere

UTSTLLERE

Opening Session• Elaine Pina, Portugal -

PNCI Coordinator

• Carlos Carreiras, Portugal - Mayor of Cascais

• Wim Renders, Belgium - WFHSS President

Carlos Carreiras, Portugal - Mayor of Cascais

Elaine Pina

• Første President og grunnleggerne av ANES (National Association of Sterilization Services). Koordinator for det nasjonale for infeksjonskontroll programmet i Portugal

Luísa Nogueira

• Panel 1: Cleaning (I) President, ANES -

Portuguese Association of Sterilization Portugal

Wim Renders

• President, WFHSS - World Forum for Hospital Sterile Supply Belgia

• Siden 1999 president for WFHSS.

http://www.wfhssportugal2011.com

Valeska Stempliuk (USA)• Sterilization -

challenges in the 21st century!

Spesialist i infeksjons- forebygging og kontroll, PAHO / WHO

Valeska Stempliuk• I hvert land, er det slik at vi har mange

sykehus fra forskjellige geografiske områder, alle har fått utdelt ulike ressurser og muligheter. Dette medfører at alle arbeider under ulike forhold

• Noe som betyr at det er vanskelig å følge de nasjonale og internasjonale anbefalingene som er satt for dette området.

DAGENS UTFORDRING• Kvalitet og sikkerhet

av desinfeksjons- og sterilisering prosessene varierer mye, til tross for bred tilgang til vitenskapelig informasjon og muligheter for profesjonell forbedring.

Valeska Stempliuk

• Mange ting påvirker;• Personaladministrasjon, opplæring,

innlemmelse av steriliserings- og desinfeksjons teknologi og ikke minst kostnaden for prosesser spiller en avgjørende rolle

Anke Carter (Germany) Consultant Health Care - MMM

Group

Validering av manuell rengjøring og desinfeksjon

• Utarbeide retningslinjer for å standardisere manuell rengjøring og kjemisk desinfeksjon av medisinsk utstyr

• Guideline ISO 17664 RKI BfArM rekommandert fra Robert Kock instituttet.

http://www.wfhssportugal2011.com

KONKLUSJON• Anbefalingen sier at i

prinsippet instrumenter bør rengjøres mekanisk og termisk desinfiseres i en vaskedekontaminator.

• Bare unntaksvis, og etter å ha foretatt en risikoanalyse og en vurdering, er manuell rengjøring og desinfeksjon av et instrument som er klassifisert i gruppen "kritiske B" et alternativ.

Robert Mettin

Cleaning with ultrasound: The secret life of bubbles (Germany)

Reseacher - Georg-August-University Goettingen

Doktorgrad i fysikk ved tekniske universitetet i Darmstadt (Tyskland),

Diana Bijl• New insights in

cleaning of highly complex minimal invasive surgery

• (The Netherlands) Expert Sterile Medical Devices - Diana Bijl Consultancy

Diana Bijl• Endoskopi har blitt en

meget konkurransedyktig ny subspesialitet innen ulike felt av kirurgien. Svært kompleks utstyr kan benyttes som ulike endoskop med fiberoptiske kabler, miniatyr videokameraer og spesielle kirurgiske instrumenter med trang lumen.

Diana Bijl • Det har blitt viet stor oppmerksomhet til

komforten for kirurgen, da det er en stor utfordring å utforme disse instrumentene, mindre oppmerksomhet er gitt til det faktum at etter operasjonen må instrumentene kunne rengjøres og steriliseres på en korrekt måte.

Christine Denis

• Are the cleaners safe for medical devices? Story of an unfortunate experience

• Styremedlem i AFS (Association Française de Stérilisation)WFHSS KomitémedlemMedlem av WG-S95, AFNOR (standardisering)

• I vaske -dekontaminatorene benyttet de et stort utvalg av rengjørings -, desinfeksjons midler, skylle og smøremidler. Et tilfelle av depolymerisasjon av polyoxymethyl (plastkomponent på en rekke ortopediske låne instrumenter) Dette tilfellet var forårsaket av avspenningsmidlet; det førte til en masse spørsmål:

• UTPRØVING AV NYE RENGJØRINGSMIDLER

DE STILTE SPØRSMÅL• Er disse rengjøringsmidlene trygt for vårt

medisinske utstyr?

• Er de i laboratoriet testet på alle typer medisinsk utstyr før de legges ut for salg?

• Tester leverandørene sitt medisinske utstyr dvs. ulike instrumenter for alle typer rengjøringsmidler og prosesser?

• Gir de oss nøyaktige nok instruksjoner om anbefalte rengjøringsmidler?

Dette er spørsmål som vi må stille, men det er dessverre ikke bestandig vi får svar!

http://www.wfhssportugal2011.com

Christine Rato

Elektronisk dokumentasjonssystem• Opplæring av personell • Sporbarhet• Dokumentasjon av vaskeprosess og

steriliseringsprosess• Instrumentbestillinger og reparasjon av

instrumenter• Standardisering av emballasje

Christophe Lambert - Frankrike

I Frankrike finnes sporbarhetssystem på instrumentsett/brikker, men ikke på individuelle instrumenter. Etter initiativ fra Fransk forening i Steril-forsyning gikk flere sammen om prosjektet,som endte i en guideline over sporbarhet avkirurgiske instrumenter. En videosnutt ble vist. Nettadresse: www.afs.asso.fr

Gillian Sills

Tillo Moirino -Østerike

Ikke alle enheter er sentralisert til enSterilforsyningsavdeling.

• Gastrolab og Anestesi • Legekontor, Rehabiliseringssenter og

Syke - og aldershjem

RUMED - GUIDELINE

Avdelingene ble klassifisert etter Risiko (definert etter Robert Koch Institutt) for bruk av medisinsk utstyr så vel som risikoen ved gjenbruk av medisinsk utstyr, og utarbeidet en guideline, som fikk navnet RUMED.

RUMED kategorier • Kategori I - lov å gjenbruke medisinsk

utstyr i gruppen ikke-risiko, semikritisk A og kritisk A

• Kategori II - kan gjenbruke semikritisk B• Kategori III – Sterilforsyningsavdeling,kan

gjenbruke alt medisinsk utstyr. Alle kategoriene måtte ha nødvendig kvalitetssikring system, struktur, opplært personell og teknisk utstyr.

• Gisela Cristina Mendes

• Utfordringer vedrørende pakking av medisinsk utstyr

• Gisela er teknisk direktør og kvalitets sjef i firma Bastos Viegas

Utfordringer vedrørende pakkemateriell

• Pakkemateriale og metode må sikre sterilitet til det brukes på pasienten.

• Validering av steriliseringsprosesser med ulike typer emballasje som folieposer,

papir og containere. • Evaluere at godset under transport og

lagring opprettholder barriærefunksjon.

Manuela Cano - Portugal Partikkel kontroll i rene rom

• Minst en gang om året hvis resultatet er konstant og i henhold til standarder

• Resultatene avpartikkelmåling skal være i henhold til ISO 14644-1

• Ved hvile og under aktivitet• Resultater som avviker skal brukes i ROS

analyse med korrigerende tiltak.

Overflate kontroll• Kritiske soner definert i samsvar med område, aktivitet

og arbeidsoppgaver – rengjøring/desinfeksjonsrom – pakkerom – sterilisering – Sterilt lager

• Flere punkter i hvert rom kontrolleres• Alltid samme punkter for å sammenligne resultater• Frekvens – minst en gang pr.mnd.

Terry McAuley Lagringsforhold i Australia

Hvorfor er temperatur og fuktighet viktig for opprettholdelse av sterilitet?Er det en risiko for kontaminasjon av godsetved avvik av lagringsbetingelser?Hvordan skal en håndtere uakseptable grenseverdier ?

Ved avvik

• Dobbel pakking• Bruk av plastikk beskyttelse• Lagring i lukkede plast containere• Midlertidig eller permanent omflytting av

sterile artikler• Minimere antall artikler eller varighet for

lagring

Ved avvik

• Daglig måling av temperatur and fukt i sterile lager

• Implementering av korrigerende handlingsplan når resultatene avviker fra aksepterte kriterier.

• Leverandører av pakkemateriell må sørge for veiledning på anbefalt temperatur og fuktighetsnivå for deres produkter.

• POSTERS