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17thQCWS 部門別解析 DNA-QC
(HLA-QCWS結果評価について)
第22回 日本組織適合性学会 認定技術者制度 QCWS集会
会場:こらっせ福島 日時:平成25年 9月14日
サンプル選定時のHLAタイプ
Lab.ID HLA-A HLA-B HLA-C HLA-DRB1
H2501 A*24:02 A*33:03 B*44:03 B*51:02 C*14:03 C*15:02 DRB1*09:01 DRB1*13:02
頻度(%) 36.343 7.441 6.733 0.22 6.394 3.113 14.54 6.414
H2502 A*02:03 A*24:02 B*52:01 B*56:01 C*01:02 C*12:02 DRB1*13:12 DRB1*15:02
頻度(%) 0.051 36.343 11.085 0.925 17.374 10.836 0.002 10.332
H2503 A*03:01 A*24:02 B*07:02 B*44:02 C*05:01 C*07:02 DRB1*01:01 DRB1*04:03
頻度(%) 0.426 36.343 5.459 0.421 0.392 12.67 5.659 3.144
H2504 A*26:02 A*31:01 B*15:01 B*39:02 C*03:03 C*07:02 DRB1*14:06 DRB1*14:54
頻度(%) 1.822 8.633 7.964 0.297 14.134 12.67 1.547 3.473
17thQCWS DNA-QC Samples
Numbers of HLA Alleles (Assigned July 2013)
Numbers of HLA Alleles HLA Class ⅠAlleles 7,353
HLA Class Ⅱ Alleles 2,211
HLA Alleles 9,564
Other non-HLA Alleles 155
Numbers of Confidential Alleles 18
HLA Class Ⅰ Gene A B C E F G
Alleles 2,365 3,005 1,848 13 22 50
Proteins 1,695 2,277 1,321 5 4 16
Nulls 113 98 49 0 0 2
HLA Class Ⅱ Gene DRA DRB DQA1 DQB1 DPA1 DPB1 DMA DMB DOA DOB
Alleles 7 1,456 51 415 37 190 7 13 12 13
Proteins 2 1,076 32 277 19 147 4 7 3 5
Nulls 0 33 1 10 0 6 0 0 1 0
HLA Class Ⅱ- DRB Alleles Gene DRB1 DRB2 DRB3 DRB4 DRB5 DRB6 DRB7 DRB8 DRB9
Alleles 1,355 1 58 15 20 3 2 1 1
Proteins 100 0 46 8 17 0 0 0 0
Nulls 27 0 1 3 2 0 0 0 0
部門別参加施設数の推移
参加部門 14th 15th 16th 17th
輸 血27
(46.6%)27
(52.9%)24
(45.3%)28
(42.4%)
臓器移植36
(62.1%)32
(62.7%)37
(69.8%)41
(62.1%)
造血幹移植20
(34.5%)17
(33.3%)19
(35.8%)26
(39.4%)
その他(製造・検査施設・
基礎医学)
4(6.9%)
5(9.8%)
7(13.2%)
9(13.6%)
参加施設数 58 51 53 66
17thQCWS 部門別参加施設数
全参加施設:66施設
臓器移植 (24)
(0)
輸 血 (7)
造血幹移植 (0)
(5)
(9)
(12)
臓器移植 :41施設 (62.1%)
輸 血 :28施設 (42.4%)
造血幹移植:26施設 (39.4%)
その他 : 9施設 (13.6%)
各参加部門でのタイピング法の状況(17thQCWS)
輸 血 28 9 32.1% 1 3.6% 20 71.4% 3 10.7%
臓器移植 41 23 56.1% 7 17.1% 19 46.3% 3 7.3%
造血幹移植 26 7 26.9% 2 7.7% 20 76.9% 4 15.4%
その他(製造・検査施設・
基礎医学)
9 4 44.4% 0 0.0% 7 77.8% 3 33.3%
31 47.0% 7 10.6% 38 57.6% 7 10.6%
:平均を上回る検査法
参加部門参加部門別
施設数(重複カウント)
SSP
各検査法使用率(全参加 66施設での比率)
(使用検査法:重複カウント)
INNO-LiPA Luminex
SSOSBT
各タイピング法での参加部門の状況(17thQCWS)
31 9 29.0% 23 74.2% 7 22.6% 4 12.9%
INNO-LiPA 7 1 14.3% 7 100% 2 28.6% 0 0.0%
Luminex 38 20 52.6% 19 50.0% 20 52.6% 7 18.4%
7 3 42.9% 3 42.9% 4 57.1% 3 42.9%
28 42.4% 41 62.1% 26 39.4% 9 13.6%
:平均を上回る検査法
輸 血検査法
検査法別使用施設数(重複カウン
ト)
SSP
SSO
SBT
各参加部門の比率(全参加66施設での比率)
(参加部門:重複カウント)
臓器移植 造血幹移植その他
(製造・検査施設・基礎医学)
HLAローカス別タイピング実施状況 (17thQCWS)
A B C DRB1DRB
3/4/5DQB1 DPB1 DQA1 DPA1 A B C DRB1
DRB3/4/5
DQB1 DPB1 DQA1 DPA1
輸 血 輸 血
(N=20) (N=1)
臓器移植 臓器移植
(N=19) (N=7)
造血幹移植 造血幹移植
(N=20) (N=2)
その他 その他
(N=7) (N=0)
A B C DRB1DRB
3/4/5DQB1 DPB1 DQA1 DPA1 A B C DRB1
DRB3/4/5
DQB1 DPB1 DQA1 DPA1
輸 血 輸 血
(N=9) (N=3)
臓器移植 臓器移植
(N=23) (N=3)
造血幹移植 造血幹移植
(N=7) (N=4)
その他 その他
(N=4) (N=3)100% 67% 67%
71% 43% 43%
100%
参加部門(N:施設数)(重複あり)
Class I Class II
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
SSO法(INNO-LiPA、N=7)
参加部門(N:施設数)(重複あり)
Class I Class II
100%
0% 50%100% 100%
100% 100% 100% 100% 50% 100% 100% 67% 100%100% 100% 100%0% 25% 0%
0% 0%
50% 0% 0% 0%
0% 4% 0%
100% 100% 14% 100%
33% 0% 0%
16% 26%
15% 20% 10%
14% 0%100% 5% 47%
0% 0% 0%
0% 0% 0% 25% 0% 0%
100% 0% 71%
100% 10% 35% 100% 100% 50% 100% 0%
14%
100% 100% 83% 100% 96% 83% 100% 0% 33%100% 100% 100%
100% 100% 86%
100% 100% 95%
25% 15% 15% 10% 100% 0% 100% 0%
SSO法(Luminex、N=38)
SBT法(N=7)SSP法(N=31)
参加部門(N:施設数)(重複あり)
Class I Class II
100% 100% 100% 100% 89% 100% 100% 0% 33%100% 100% 100%0% 0% 0%
参加部門(N:施設数)(重複あり)
Class I Class II
0% 0% 0% 0%
5%100% 100% 74%
100% 100% 95% 95% 10%
DNAタイピング結果評価
1 総合結果評価内容 評価段階 判 定 採点 持ち点
1 各タイピング法での判定が正しいこと 2段階 ○:正、×:誤(検体毎、HLA座毎)
2各タイピング法の結果が、総合判定と祖語が無いこと
2段階 ○:正、×:誤(検体毎、HLA座毎)
1 アンビギュイティ(ambiguity)表記 3段階A:正、C:誤(減点)、B:一部不備(減点なし)
2 HLA型への読替え 3段階A:正、C:誤(減点)、B:一部不備(減点なし)
3 その他DNAタイピング結果表記 3段階A:正、C:誤(減点)、B:一部不備(減点なし)
2 タイピング法別評価 評価段階 判 定
試験結果の評価 3段階
A:反応データが全て妥当であるB:反応データの一部に不備がある (相対的※)C:反応データのほとんどが不備で ある(相対的※)
評価内容
使用試薬での結果の妥当性 A,B,C
採点
総合評価(評価点)①+②
評価項目
①判定結果の評価・各検体での結果が、評価項目1と2の何れかが「誤」の場合、 配点数を減点 (正:マイナス0点、誤:マイナス(60÷検体数)点)
60
②結果表記の評価
アンビギュイティ(ambiguity)表記の不正確 :-15(-8)HLA型(抗原型)読替えの正確性と表記の正確性: -10(-5)ローカス名表記の有無: -5(-3)アステリスク表記の有無: -5(-3)その他表記の不備:undefined, blankの表記: -5(-3)
40
総合判定
判定結果評価点の分布(17thQCWS)1 (仮)
平均点57.8点
=<30 2 3.9% 0 0.0% 0 0.0%
31-35 2 3.9% 0 0.0% 0 0.0%
36-40 1 2.0% 1 1.9% 0 0.0%
41-45 1 2.0% 3 5.8% 2 3.0%
46-50 2 3.9% 1 1.9% 7 10.6%
51-55 8 15.7% 9 17.3% 3 4.5%
56-59 6 11.8% 6 11.5% 6 9.1%
60= 29 56.9% 32 61.5% 48 72.7%
合 計 51 100.0% 52 100.0% 66 100.0%
17thQCWS15thQCWS 16thQCWS
検査法 15thQCWS 16thQCWS 17thQCWS
Luminex 58.0 57.9 58.6
INNO-LiPA 55.0 56.6
SSP 53.4 56.5 57.8
SBT 56.3 58.1 59.5
判定結果評価点の分布(17thQCWS)2 (仮)
評価点数臓器+輸血+造血幹
臓器 輸血輸血+造
血幹造血幹+臓器
その他
最高 60.0 60.0 60.0 60.0 60.0 60.0
最低 50.0 41.3 45.0 52.5 58.1 58.1
平均 59.2 56.8 54.1 58.8 59.6 59.8
12 24 7 9 5 9
18.2% 36.4% 10.6% 13.6% 7.6% 13.6%
施設数(%)
結果表記評価点の分布(17thQCWS)1(仮)
平均点38.7点
=<10 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
11-15 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
16-20 1 2.0% 1 1.9% 0 0.0%
21-25 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
26-30 1 2.0% 2 3.8% 2 3.0%
31-35 1 2.0% 0 0.0% 5 7.6%
36-40 48 94.1% 50 94.3% 59 89.4%
合計 51 100.0% 53 100.0% 66 100.0%
15thQCWS 16thQCWS 17thQCWS
結果表記評価点の分布(17thQCWS)2(仮)
評価点数臓器+輸血+造血幹
臓器 輸血輸血+造血幹
造血幹+臓器
その他
最高 40.0 40.0 40.0 40.0 40.0 40.0
最低 36.3 30.8 28.4 31.9 39.1 34.6
平均 39.6 38.6 38.4 38.6 39.8 39.3
12 24 7 9 5 9
18.2% 36.4% 10.6% 13.6% 7.6% 13.6%
施設数(%)
HLAタイピング結果評価点の分布 (17thQCWS)1(仮)
平均点96.6点
16thQCWS:平均点95.3点
施設数 (%) 施設数 (%) 施設数 (%)
100点 A:良好 13 25.5% 26 49.1% 34 51.5%
60~100点未満 B:要確認 36 70.6% 27 50.9% 32 48.5%
0~60点未満 C:要改善 2 3.9% 0 0.0% 0 0.0%
17thQCWS16thQCWS15thQCWS評 価
HLAタイピング結果評価点の分布 (17thQCWS)2(仮)
評価点数臓器+輸血+造血幹
臓器 輸血輸血+造
血幹造血幹+臓器
その他
最高 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
最低 90.0 80.6 84.7 91.6 98.1 94.1
平均 98.2 95.4 92.3 96.8 99.4 99.1
12 24 7 9 5 9
18.2% 36.4% 10.6% 13.6% 7.6% 13.6%
施設数(%)
試験・検査状況の評価
LABType
LABType HD
WAKFlow
GenoSearch
実施施設数 25 4 10 7 17 6 6
A 88% 25% 100% 100% 94% 100% 83%
B 12% 75% 0% 0% 6% 0% 17%
C 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
LABType
LABType HD
WAKFlow
GenoSearch
実施施設数 30 7 6 10 20 5 7
A 73% 14% 83% 80% 90% 100% 100%
B 27% 86% 17% 20% 10% 0% 0%
C 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
16thQCWS
17thQCWS
試験・検査状況評価(評価:A, B, C)
SSP
SSO
SBTINNO-LiPA
Luminex
試験・検査状況評価(評価:A, B, C)
SSP INNO-LiPA
LuminexSBT
SSO