2 217 – fonoaudiólogo

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2 IN 1. Confira, abaixo, o seu número de ins 2. Aguarde autorização para abrir o ca questões, confira a numeração de to 3. A prova é composta de 50 questões 4. Nesta prova, as questões objetivas uma, sempre na sequência a, b, c, d 5. As questões discursivas deverão ser folhas de versão definitiva, que serã oportuno. 6. A interpretação das questões é part perguntas aos aplicadores de prova. 7. Ao receber o cartão-resposta e as f se o nome impresso neles corresp comunique-a imediatamente ao aplic 8. O cartão-resposta deverá ser preen cuidado de não ultrapassar o limite d 9. As respostas das questões discursi folhas de versão definitiva, com canet Serão consideradas para correção versão definitiva. 10. Não serão permitidos empréstimos tampouco o uso de livros, apontame relógio. O não cumprimento dessas e 11. Os aparelhos celulares deverão ser saco plástico. Caso essa exigência concurso. 12. A duração da prova é de 4 horas. transcrição das respostas para o car 13. Ao concluir a prova, permaneça em Aguarde autorização para entregar versão definitiva e a ficha de identific 14. Se desejar, anote as respostas no consigo. DURAÇÃO DE NÚMERO DE INSCRIÇÃO TURMA ASSINATURA DO CANDIDATO .................................................................... 01 - 06 - 11 - 16 02 - 07 - 12 - 17 03 - 08 - 13 - 18 04 - 09 - 14 - 19 05 - 10 - 15 - 20 PREFEITU Con 217 – Fonoaudiólogo STRUÇÕES scrição, turma e nome. Assine no local indicado. aderno de prova. Antes de iniciar a resolução das odas as páginas. objetivas e 1 questão discursiva. são de múltipla escolha, com 5 alternativas cada d, e, das quais somente uma deve ser assinalada. r resolvidas no caderno de provas e transcritas nas ão distribuídas pelo aplicador de prova no momento te do processo de avaliação, não sendo permitidas . folhas de versão definitiva, examine-os e verifique ponde ao seu. Caso haja qualquer irregularidade, cador de prova. nchido com caneta esferográfica preta, tendo-se o do espaço para cada marcação. ivas devem ser transcritas NA ÍNTEGRA para as eta preta. apenas as respostas que constem na folha de s, consultas e comunicação entre os candidatos, entos e equipamentos eletrônicos ou não, inclusive exigências implicará a eliminação do candidato. desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no a seja descumprida, o candidato será excluído do Esse tempo inclui a resolução das questões e a rtão-resposta e para as folhas de versão definitiva. m seu lugar e comunique ao aplicador de prova. o caderno de prova, o cartão-resposta, a folha de cação. quadro abaixo, recorte na linha indicada e leve-o ESTA PROVA: 4 horas. NOME DO CANDIDATO ...................................................................................... RESPOSTAS - 21 - 26 - 31 - 36 - - 22 - 27 - 32 - 37 - - 23 - 28 - 33 - 38 - - 24 - 29 - 34 - 39 - - 25 - 30 - 35 - 40 - URA DO MUNICÍPIO DE ARAUCÁR ncurso Público – Edital n° 041/2012 Prova Objetiva – 20/05/2012 s s o s e , s , e o o a Língua Portuguesa Raciocínio Lógico Informática Conhecimentos Gerais e Atualidades Conhecimentos Específicos Discursiva ....................................................... - 41 - 46 - - 42 - 47 - - 43 - 48 - - 44 - 49 - - 45 - 50 - Anos RIA

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INS

1. Confira, abaixo, o seu número de insc

2. Aguarde autorização para abrir o cadquestões, confira a numeração de tod

3. A prova é composta de 50 questões o

4. Nesta prova, as questões objetivas suma, sempre na sequência a, b, c, d

5. As questões discursivas deverão ser rfolhas de versão definitiva, que serão oportuno.

6. A interpretação das questões é parte perguntas aos aplicadores de prova.

7. Ao receber o cartão-resposta e as fose o nome impresso neles correspocomunique-a imediatamente ao aplica

8. O cartão-resposta deverá ser preenccuidado de não ultrapassar o limite do

9. As respostas das questões discursivafolhas de versão definitiva, com caneta

Serão consideradas para correção aversão definitiva.

10. Não serão permitidos empréstimos, tampouco o uso de livros, apontamenrelógio. O não cumprimento dessas ex

11. Os aparelhos celulares deverão ser dsaco plástico. Caso essa exigência sconcurso.

12. A duração da prova é de 4 horas. Etranscrição das respostas para o cartã

13. Ao concluir a prova, permaneça em Aguarde autorização para entregar o versão definitiva e a ficha de identifica

14. Se desejar, anote as respostas no qconsigo.

DURAÇÃO DES

NÚMERO DE INSCRIÇÃO

TURMA

ASSINATURA DO CANDIDATO

���� ......................................................................

01 - 06 - 11 - 16 02 - 07 - 12 - 17 03 - 08 - 13 - 18 04 - 09 - 14 - 19 05 - 10 - 15 - 20

PREFEITUR

Conc

217 – Fonoaudiólogo

INSTRUÇÕES

e inscrição, turma e nome. Assine no local indicado.

o caderno de prova. Antes de iniciar a resolução das e todas as páginas.

tões objetivas e 1 questão discursiva.

ivas são de múltipla escolha, com 5 alternativas cada d, e, das quais somente uma deve ser assinalada.

ser resolvidas no caderno de provas e transcritas nas serão distribuídas pelo aplicador de prova no momento

parte do processo de avaliação, não sendo permitidas ova.

as folhas de versão definitiva, examine-os e verifique responde ao seu. Caso haja qualquer irregularidade, aplicador de prova.

reenchido com caneta esferográfica preta, tendo-se o ite do espaço para cada marcação.

cursivas devem ser transcritas NA ÍNTEGRA para as aneta preta.

ção apenas as respostas que constem na folha de

imos, consultas e comunicação entre os candidatos, tamentos e equipamentos eletrônicos ou não, inclusive as exigências implicará a eliminação do candidato.

ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no ncia seja descumprida, o candidato será excluído do

ras. Esse tempo inclui a resolução das questões e a cartão-resposta e para as folhas de versão definitiva.

a em seu lugar e comunique ao aplicador de prova. gar o caderno de prova, o cartão-resposta, a folha de ntificação.

no quadro abaixo, recorte na linha indicada e leve-o

O DESTA PROVA: 4 horas.

NOME DO CANDIDATO

............................................................................................

RESPOSTAS 16 - 21 - 26 - 31 - 36 -17 - 22 - 27 - 32 - 37 -18 - 23 - 28 - 33 - 38 -19 - 24 - 29 - 34 - 39 -20 - 25 - 30 - 35 - 40 -

ITURA DO MUNICÍPIO DE ARAUCÁRI

Concurso Público – Edital n° 041/2012

Prova Objetiva – 20/05/2012

das

ada

nas ento

idas

ique ade,

se o

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de

tos, sive

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e a

ova. de

o

Língua Portuguesa

Raciocínio Lógico

Informática

Conhecimentos Gerais e

Atualidades

Conhecimentos Específicos

Discursiva

.............................................................

- 41 - 46 - - 42 - 47 - - 43 - 48 - - 44 - 49 - - 45 - 50 -

Anos

CÁRIA

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3

LÍNGUA PORTUGUESA As questões de 01 a 04 baseiam-se no texto a seguir.

Apessoados

Nossa língua tem mistérios

nunca devidamente estudados – ou

então já fartamente esclarecidos sem

que nós, os comuns, ficássemos

sabendo. Por exemplo: nunca entendi

o que quer dizer "bem apessoado". Se

existe "bem apessoado" deve existir

"mal apessoado" – significando

exatamente o quê? Eu sei, diz-se que

alguém é "bem apessoado" quando

tem uma boa aparência. O "bem

apessoado" é agradável aos olhos, sua

companhia é sempre bem-vinda e seu

visual melhora qualquer ambiente. Já

o "mal apessoado" deve ser alguém

que não se completou como pessoa,

que falhou na sua representação

humana. Pode até ter um belo interior,

mas não o exterioriza.

Desconfio que a expressão "bem

apessoado" surgiu como eufemismo.

Quando não se podia dizer que alguém

era bonito, dizia-se que era bem

apessoado. Como chamar uma mulher

de vistosa quando não se pode chamá-

la de linda. "Vistosa" é um adjetivo

suficientemente vago – descreve

montanhas tanto quanto mulheres –

para não melindrar ninguém.

Curiosamente, não se usa, que eu

saiba, "bem apessoada". O termo só se

aplica a homens. O que leva a outra

conclusão: "bem apessoado" seria uma

maneira de um homem falar da beleza

de outro homem sem, epa, mal-

entendidos.

– Bem, você não acha o George

Clooney maravilhoso?

– Bem apessoado, bem

apessoado.

Outrossim, outro termo intrigante

que raramente tive a oportunidade de

usar é "outrossim". Descobri que a

palavra quer dizer exatamente o que

parece, outro "sim", ou um "sim"

adicional, mas que nunca é usada

nesse sentido. "Outrossim" é como

ponto e vírgula: poucos sabem como e

onde empregá-lo corretamente. Nas

poucas vezes em que usei "outrossim"

– e ponto e vírgula também – foi uma

certa trepidação, como quem invade a

propriedade de alguém sem saber se

vai ser corrido pelos cachorros, no

caso os guardiões do vernáculo. Há

quem sugira que só se possa usar o

ponto e vírgula com autorização

expressa da Academia Brasileira de

Letras.

Outra palavra estranha é

"amiúde". Ninguém mais a usa, pelo

menos não amiúde. Mas ela pode

voltar, graças à música Geni que o

Chico Buarque resgatou do seu

musical A ópera do malandro e é um

dos pontos altos do seu show atual. A

Geni vai com todo o mundo...

"E também vai amiúde

com os velhinhos sem saúde."

Bendita Geni.

(Luís F. Veríssimo, Gazeta do Povo, 25/03/2012.) 01 - Considerando a definição dada pelo texto, assinale a alternativa que apresenta um eufemismo.

a) Todas as casas são bonitas. b) Sua companhia é sempre bem-vinda, ►c) O orador não foi feliz em suas colocações. d) Outra palavra estranha é amiúde. e) O termo só se aplica a homens.

02 - Assinale a alternativa que apresenta a explicação correta para "outrossim", de acordo com o texto.

►a) É sinônimo de "além disso". b) É sinônimo de "não". c) É sinônimo de "às vezes". d) É sinônimo de "por outro lado". e) É sinônimo de "no entanto".

03 - De acordo com o texto, “amiúde” usa-se com o significado de:

a) "por isso". b) "nunca". ►c) "frequentemente". d) "talvez". e) "ainda".

04 - De acordo com o texto, o adjetivo serve para designar:

a) ações praticadas pelo sujeito. b) o nome dos seres, vivos ou não. c) a relação entre termos ou orações. ►d) qualidades de um ser. e) quantidades.

Page 4: 2 217 – Fonoaudiólogo

4

Os quadrinhos abaixo, extraídos do jornal Gazeta do Povo de 23/03/2012, são referência para as questões 05 e 06.

05 - No primeiro quadrinho, qual é o sujeito do verbo "conduzir"?

a) A força dos bons resultados. b) A felicidade. ►c) A constancia dos bons resultados. d) Os bons resultados. e) A força e a constancia dos bons resultados.

06 - O primeiro quadrinho apresenta desvios da norma culta. Assinale a alternativa que os corrige.

a) Não é à força, mas a constancia dos bons resultados que conduz os homens a felicidade. b) Não é a força, mas a constância dos bons resultados que conduz os homens a felicidade. c) Não é à força, mas à constância dos bons resultados que conduz os homens a felicidade. ►d) Não é a força, mas a constância dos bons resultados que conduz os homens à felicidade. e) Não é à força, mas à constância dos bons resultados que conduz os homens à felicidade.

07 - Considere o texto a seguir, extraído do jornal Gazeta do Povo, de 23/03/2012.

Sobre o emprego do futuro do pretérito na norma culta, diz a Gramática Metódica da Língua Portuguesa,de Napoleão Mendes de Almeida, 1979, na p. 231: “... para evidenciar uma suposição...”. Celso Cunha, em sua Gramática da Língua Portuguesa, 1982, na p. 442, diz: “... para exprimir a possibilidade de um fato passado...”. Assinale a alternativa que mostra o emprego dessa forma verbal no texto.

a) ... e mais 26 brasileiros que se encontravam internados (praticamente detidos)... b) ... deixavam Bad Giddesberg para serem permutados... c) ... por cidadãos retidos no Brasil. d) A negociação foi feita pelo governo português... ►e) ... a troca seria efetivada em Lisboa.

08 - Considere a seguinte pergunta e a respectiva resposta: “Como você faria para derrubar um ovo cru em um piso de

concreto sem quebrá-lo? De qualquer maneira, pois pisos de concreto são muito difíceis de quebrar”. Sobre a resposta dada, assinale alternativa correta.

►a) A resposta é adequada, pois retoma uma das interpretações possíveis para a forma pronominal usada em "quebrá-lo". b) A resposta não tem sentido, pois não corresponde à pergunta feita. c) A resposta é adequada, uma vez que toma "ovo cru" como antecedente do pronome "o". d) A resposta é absurda, pois não leva em consideração a relação entre a forma pronominal em "quebrá-lo" e seu

antecedente. e) A resposta é adequada, pois leva em conta as duas interpretações possíveis para o antecedente do pronome "o".

Page 5: 2 217 – Fonoaudiólogo

5

RACIOCÍNIO LÓGICO

09 - Desenvolvendo a expressão 131012 11−−−−×××× , obtém-se um número com 13 algarismos. Qual é a soma desses

algarismos?

a) 89. b) 90. c) 96. ►d) 98. e) 99.

10 - Uma sequência do tipo Fibonacci é uma lista de números na qual os três primeiros termos são escolhidos ao acaso e

cada um dos termos seguintes é obtido aplicando-se alguma regra sobre os três termos anteriores. Por exemplo, a seguinte sequência é do tipo Fibonacci:

1, −−−−3, 2, 0, −−−−1, 1, 0, 0, 1, 1, ...

Caso os três primeiros números fossem 1, −−−−1, 1, usando a mesma regra acima, qual das sequências abaixo seria obtida?

a) 1, −1, 1, 0, −2, 2, 0, 0, 2, 2, ... b) 1, −1, 1, 0, 0, 1, 1, −1, 0, 1, ... c) 1, −1, 1, 0, 1, 1, 2, 3, 5, 8, ... ►d) 1, −1, 1, 1, 1, 3, 5, 9, 17, 31, ... e) 1, −1, 1, 1, 2, 4, 8, 16, 32, 64, ...

11 - Considere a seguinte sequência de figuras:

20 9 21 8 22 7 23 6 24 5

2 2 5 2 1 3 5 3 x y

Por quais valores devemos substituir x e y, respectivamente, para que a sequência lógica fique correta?

a) 1 e 2. b) 1 e 4. c) 2 e 1. d) 5 e 4. ►e) 4 e 4.

12 - A sequência de números abaixo foi construída seguindo-se uma regra lógica:

30, 29, 27, 24, 25, 27, 30, 26, x, 15, 19, 24, 30

Respeitando essa regra de construção, qual número deve ser colocado no lugar de x para completar a sequência?

a) 23. ►b) 21. c) 20. d) 19. e) 17.

INFORMÁTICA 13 - No que diz respeito ao Windows Explorer, em sistema operacional Windows XP, considere as seguintes afirmativas:

1. Para selecionar arquivos ou pastas não consecutivos, pressione e mantenha pressionada a tecla SHIFT e, em seguida, clique nos itens desejados.

2. Para copiar o item em vez de movê-lo, pressione e mantenha pressionada a tecla SHIFT enquanto o arrasta. 3. Ao arrastar um item para outro disco, ele será copiado, e não movido. 4. Para excluir um arquivo permanentemente, pressione e mantenha pressionada a tecla SHIFT e arraste-o até a

Lixeira.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. ►c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

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6

14 - No Internet Explorer 9.0, o filtro SmartScreen é:

►a) um recurso que ajuda a detectar sites de phishing. b) um mecanismo que bloqueia imagens inapropriadas. c) uma conexão SSL (Secure Sockets Layer) de 128 bits para usar sites seguros. d) um recurso que avisa se as configurações de segurança estiverem abaixo dos níveis recomendados. e) um mecanismo que impede que o Internet Explorer 9 armazene dados de sua sessão de navegação.

15 - Com relação à funcionalidade Pincel no MS Word 2007, considere as seguintes afirmativas:

1. Está localizada na guia Início. 2. Utiliza-se Ctrl+Shift+C como teclas de atalho. 3. Permite a opção de definição de cor, largura e forma do traço. 4. Para usar a cor do plano de fundo, mantenha o botão direito do mouse pressionado e arraste o ponteiro.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. ►b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

16 - Sobre o MS Excel 2007, considere as seguintes afirmativas:

1. Ao clicar em uma célula e, em seguida, pressionar DELETE ou BACKSPACE, remover-se-á o conteúdo da célula, mas não os comentários ou formatos de célula.

2. O valor de uma célula limpa é 0 (zero); uma fórmula que fizer referência a essa célula receberá um valor 0. 3. Quando se excluem células, elas são removidas da planilha e as células adjacentes são deslocadas para

preencher o espaço. 4. Uma fórmula que faz referência a uma célula excluída exibe o valor de erro #REF!

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. ►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

CONHECIMENTOS GERAIS E ATUALIDADES 17 - A imagem abaixo foi divulgada na Internet no dia 21 de abril de 2012.

Considerando os elementos representados e o contexto de sua publicação, é correto afirmar que a imagem:

a) critica a influência da igreja sobre os poderes legislativo e executivo. b) mostra como está esquecida a imagem do presidente Juscelino Kubitschek, fundador de Brasília. ►c) representa a homenagem de um site de buscas à capital brasileira no aniversário de sua fundação. d) destaca a influência do comunismo sobre o congresso, a igreja e a presidência da República. e) denuncia a permanência de práticas de corrupção nas várias instâncias do governo.

18 - Quando se fala do mau desempenho brasileiro do Programa Internacional de avaliação de alunos (Pisa), costuma-se mencionar a quantidade de alunos nos níveis mais baixos de proficiência. Na prova de leitura, quase metade tirou no máximo nota 2. É muita gente, mas a situação verdadeira é ainda pior: falta considerar quem está fora da escola ou em situação de atraso escolar. No caso brasileiro, esse grupo corresponde a 19,4% da população na faixa etária avaliada. A soma do contingente fora da escola com o de baixa proficiência dá 59,4%. Ou seja: seis em cada dez jovens de 15 anos ou não reúne condições para fazer a prova ou não é capaz de compreender textos relativamente simples. (Adaptado de Nova Escola, mar. 2011)

O problema apresentado acima aponta a necessidade de:

a) investir na infraestrutura das escolas e na elaboração de material de ensino. b) equipar as escolas e aumentar o acesso dos estudantes à Internet. c) treinar os alunos para realizarem a prova do Pisa. ►d) melhorar a qualidade do ensino e reduzir a evasão escolar. e) aumentar as horas dedicadas às aulas de leitura nas escolas.

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7

*19 - Em 2012 serão realizadas eleições municipais em todo o Brasil. A idade requerida para disputa dos cargos de prefeito e vereador são, respectivamente:

a) 18 e 21 anos, completos até a data da posse. b) 18 e 21 anos, completos até a data da votação. c) 21 e 25 anos, completos até a data da posse. d) 21 e 25 anos, completos até a data da homologação da candidatura. e) 21 e 25 anos, completos até a data da votação.

20 - O quadro abaixo contém informações sobre a distribuição da população indígena no Brasil.

Distribuição de indígenas por zonas urbana e rural

1991 2000 2010

Zona Urbana 71.026 383.298 315.180

Zona Rural 223.105 350.829 502.783

(http://g1.globo.com/natureza/noticia/2012/04/populacao-indigena-volta-crescer-na-zona-rural-em-2010-diz-ibge.html. Acesso em 22/04/2012.)

A partir das informações contidas no quadro, é correto afirmar:

a) A migração da população indígena para áreas urbanas se acentuou na primeira década do século 21. b) A população indígena no Brasil aumentou na última década do século 20 e diminuiu na primeira década do século 21. ►c) Houve um crescimento progressivo da população indígena no Brasil no período de 1991 a 2010. d) A proporção de indígenas nas zonas urbanas e rural se manteve constante entre 1991 e 2010. e) Na primeira década do século 21, a população indígena no Brasil manteve uma taxa de crescimento similar à observada

na última década do século 20.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 21 - A promoção da saúde é um eixo que norteia as práticas de saúde no Sistema Único de Saúde e sua discussão teve

início nas conferências Internacionais das décadas de 70/80. Sobre promoção da saúde, assinale a alternativa correta.

a) A meta final para a promoção da saúde é a proteção dos sujeitos, afastando-os dos riscos específicos para a saúde. b) A promoção da saúde busca um estado de saúde ideal, com base no conhecimento do funcionamento das doenças e

dos mecanismos para seu controle e evitação. ►c) Fazem parte das ações em promoção da saúde o fortalecimento da autonomia para a transformação das condições de

vida, a construção da cidadania e as medidas legais e educativas. d) A promoção da saúde é unicamente de responsabilidade do setor saúde, que deve orientar o bem-estar geral de todos

os cidadãos. e) A prevenção das doenças e a promoção da saúde envolvem as mesmas ações de assistência.

22 - Em 2004 foi instituída a Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva (PNASA) que preconiza a implantação de

redes estaduais responsáveis por realizar, para a pessoa com deficiência auditiva, ações integrais de promoção e prevenção, diagnóstico audiológico, concessão de próteses auditivas, acompanhamento e reabilitação. Com relação às atribuições em diferentes níveis de complexidade dessas redes, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

1. Realizar o diagnóstico audiológico e a protetização auditiva de crianças até 3 anos de idade.

2. Identificar precocemente os problemas auditivos e realizar ações informativas, educativas e de orientação aos familiares.

3. Realizar triagem auditiva e monitoramento auditivo em neonatos, pré-escolares e escolares.

( ) Baixa complexidade. ( ) Média complexidade. ( ) Alta complexidade.

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.

a) 3 – 1 – 2. b) 3 – 2 – 1. c) 1 – 3 – 2. ►d) 2 – 3 – 1. e) 2 – 1 – 3.

* – Questão anulada, portanto todos os candidatos serão pontuados.

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23 - O Sistema Único de Saúde foi concebido na lógica da regionalização das ações em saúde, tendo o Distrito Sanitário como estratégia base para isso. Assinale a alternativa correta sobre o que vem a ser Distrito Sanitário.

a) É a porta de entrada do cidadão no sistema público de saúde. ►b) Trata-se de uma unidade administrativa e operacional mínima do SUS. c) É o local da realização da prestação de assistência integral à saúde. d) É a forma de organização dos serviços de saúde com ênfase na prevenção. e) É um órgão do SUS que redistribui as responsabilidades com a saúde.

24 - Márcia, de 6 anos de idade, está numa escola municipal e vem apresentando dificuldades de aprendizagem. Sua

professora orientou a mãe da criança que procurasse um fonoaudiólogo para avaliação. A mãe de Márcia possui plano de saúde privado, mas irá recorrer aos serviços do SUS. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.

►a) De acordo com a organização dos serviços no SUS, em rede regionalizada e hierarquizada, a mãe de Márcia deverá procurar a Unidade Básica de Saúde próxima à sua residência.

b) Márcia não poderá ser atendida no SUS por possuir plano privado de saúde, respeitando o princípio da municipalização. c) A mãe de Márcia deverá encaminhar-se ao Programa de Saúde da Família em qualquer Distrito Sanitário em seu

município, seguindo o princípio da universalidade de acesso aos serviços de saúde. d) A mãe de Márcia deverá agendar primeiramente consulta com um médico otorrinolaringologista do SUS de seu

município, que fará os encaminhamentos necessários, de acordo com a proposta de descentralização e integralidade de assistência em saúde.

e) De acordo com o princípio da equidade, Márcia e seus familiares podem procurar qualquer Unidade Básica de Saúde em seu município para buscar o atendimento.

25 - Nas ultimas décadas, estudos evidenciaram a existência de um mecanismo eletrobiomecânico na cóclea, o que

possibilitou o avanço na avaliação auditiva através do teste das emissões otoacústicas evocadas. Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. No órgão de Corti, as células ciliadas internas são responsáveis pelo mecanismo de amplificação do estímulo sonoro e, nesse processo, liberam energia acústica – as emissões otoacústicas.

2. As emissões otoacústicas são registráveis em indivíduos que apresentam limiares auditivos normais ou perda auditiva inferior a 30 dB, quando não houver presença de problemas condutivos.

3. O sistema eferente medial das células ciliadas externas é importante para a capacidade de detecção de um sinal sonoro frente ao ruído, na proteção contra estimulação acústica e na focalização de atenção para um fenômeno acústico.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. ►b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

26 - João, estudante, com 15 anos, sem antecedentes de problemas auditivos, foi encaminhado para avaliação

audiológica por queixar-se de diminuição da audição há 4 meses, após uma forte infecção que o obrigou a utilizar medicamentos ototóxicos por um período prolongado. O médico que o acompanha solicitou exames básicos de audiologia, teste de emissões otoacústicas e avaliação dos potenciais evocados auditivos de tronco encefálico (PEATE), por ter como hipótese diagnóstica uma perda auditiva por ototoxicidade. Considerando que se trata realmente de perda auditiva por ototoxicidade, assinale a alternativa correta em relação aos resultados esperados nos testes realizados.

a) Audiograma compatível com perda auditiva neurossensorial moderada bilateralmente, ausência de emissões otoacústicas transientes e produto de distorção, latências absolutas de ondas I, III e V aumentadas e latências interpicos normais em 80 dBNPS.

►b) Audiograma compatível com perda auditiva neurossensorial moderada bilateralmente, ausência de emissões otoacústicas transientes e produto de distorção, latências absolutas de ondas I, III e V normais e latências interpicos normais em 80 dBNPS.

c) Audiograma compatível com perda auditiva neurossensorial moderada bilateralmente, ausência de emissões otoacústicas transientes e produto de distorção, latências absolutas aumentadas e latências interpicos I-V aumentadas em 80 dBNPS.

d) Audiograma compatível com perda auditiva neurossensorial moderada bilateralmente, ausência de emissões otoacústicas transientes e produto de distorção presentes, latências absolutas de ondas I, III e V normais e latências interpicos aumentadas em 80 dBNPS.

e) Audiograma compatível com perda auditiva neurossensorial moderada bilateralmente, ausência de emissões otoacústicas transientes e produto de distorção presentes, latências absolutas aumentadas e latências interpicos I-V aumentadas em 80 dBNPS.

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27 - O diagnóstico precoce da deficiência auditiva é de grande importância para se evitarem problemas no desenvolvimento da linguagem e de aspectos cognitivos na criança. Com o avanço nos procedimentos audiológicos, possibilitando a avaliação da audição já nos primeiros dias de vida, a identificação das crianças com riscos de apresentar perda auditiva é cada vez mais significativa. Tais critérios de risco para deficiência auditiva vêm sendo definidos pelo Joint Committee on Infant Hearing e utilizados no mundo todo, inclusive no Brasil, pelo Ministério da Saúde. A respeito dos critérios de risco para deficiência auditiva na infância, segundo o JCIH (2007), considere as seguintes afirmativas:

1. Será considerado risco para a deficiência auditiva quando o recém-nascido necessitou de internação em unidade de terapia intensiva por tempo superior a 10 dias.

2. A suspeita dos familiares a respeito da audição, linguagem e atraso do desenvolvimento da criança deve ser considerada como critério de risco para deficiência auditiva.

3. As crianças submetidas a tratamento com quimioterapia devem ser consideradas como de risco para deficiência auditiva.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 2 é verdadeira. ►b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

28 - Paulo, 35 anos, é funcionário de uma indústria têxtil e desempenha a função de tecelão há 8 anos. O técnico de

segurança da empresa constatou que Paulo está exposto a ruído em 95 dBA e utiliza protetor auricular do tipo inserção pré-moldável, mas relata que o retira durante 3 horas diárias, próximo ao final da jornada de trabalho. Na sua última audiometria periódica, solicitada pelo médico do trabalho, Paulo apresentou um audiograma sugestivo de perda auditiva induzida por ruído, constatada pela equipe de saúde e segurança do trabalho da empresa. Assinale a alternativa que apresenta as características de uma audiometria compatível com a PAIR.

a) Perda auditiva neurossensorial em 8.000 Hz descendente bilateralmente. b) Perda auditiva neurossensorial em 3.000, 4.000 e 6.000 Hz com configuração descendente bilateralmente. c) Perda auditiva neurossensorial a partir de 3.000 Hz com configuração descendente bilateralmente. ►d) Perda auditiva neurossensorial em 3.000 Hz e 4.000 Hz com configuração de entalhe acústico bilateralmente. e) Perda auditiva neurossensorial em 2.000 Hz com configuração de entalhe acústico bilateralmente.

29 - Sentir aromas que aguçam os sentidos degustando um prato elaborado com cuidados especiais é um dos maiores

prazeres do ser humano e lhe garante a manutenção da vida. Contudo esse prazer pode ser interrompido em virtude de um distúrbio de deglutição em consequência de patologias de origem mecânica, neurogênica, medicamentosa ou psicogênica denominado de disfagia. Com relação à disfagia orofaríngea, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A disfagia neurogênica compreende as alterações da deglutição que ocorrem em virtude de uma doença neurológica, com os sintomas e complicações decorrentes do comprometimento sensório-motor dos músculos envolvidos no processo da deglutição.

( ) Os distúrbios da deglutição das fases oral e faríngea são raros em crianças com comprometimento neurológico, motivo pelo qual o encaminhamento para exames complementares não deve ser indicado.

( ) As manifestações clínicas dos distúrbios da deglutição podem ser específicas a cada etiologia, mas constituem um conjunto de sintomas que pode levar à recusa alimentar, à fadiga durante a alimentação, ao escape extraoral, à regurgitação nasal, a engasgos, asfixia, cianose, tosse durante a alimentação e à alteração da qualidade vocal (voz úmida).

( ) Atualmente, considera-se padrão-ouro de avaliação da deglutição a combinação da avaliação clínica e um método instrumental de avaliação, como a videofluoroscopia da deglutição.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – V – V – V. b) F – V – F – V. ►c) V – F – V – V. d) V – V – F – F. e) F – F – V – F.

30 - Jorge tem 9 anos e encontra-se na escola regular. Foi encaminhado para atendimento fonoaudiológico porque sua leitura é lenta, não considera as pontuações e não compreende adequadamente o que lê. Jorge foi submetido a avaliação audiológica cujo resultado foi de limiares dentro dos padrões de normalidade. Nas avaliações neurológica e psicológica, os resultados não foram dignos de nota, configurando um desenvolvimento neuropsicomotor normal. Considerando esse contexto, a principal proposta de intervenção fonoaudiológica para Jorge deve incluir:

►a) a leitura e a compreensão de textos a partir de diversos gêneros discursivos. b) o desenvolvimento da percepção visual para apropriação dos grafemas. c) o treinamento auditivo para a discriminação de pares mínimos. d) o desenvolvimento da memória como facilitadora da compreensão. e) o treinamento das habilidades de percepção auditiva, visual e cinestésica.

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31 - Com base no documento sobre o “Exercício Profissional do Fonoaudiólogo”, que regulamenta as áreas de competência do fonoaudiólogo, segundo o CFFa, considere as seguintes afirmativas:

1. Diagnóstico fonoaudiológico: deve-se obter a história clínica do paciente/cliente, por meio de coleta de dados de entrevista ou anamnese, ou procedimento similar, tais como questionários impressos. A avaliação do paciente/cliente é realizada por meio de exame clínico e/ou pela observação de comportamentos relacionados à linguagem oral e escrita, voz, fluência da fala, articulação da fala, função auditiva periférica e central, função vestibular, sistema miofuncional orofacial e cervical, deglutição e seus transtornos.

2. Terapia: refere-se à competência para realizar terapia fonoaudiológica da linguagem oral e escrita, voz, fluência da fala, articulação da fala, função auditiva periférica e central, função vestibular, sistema miofuncional orofacial e cervical e deglutição, tanto no que diz respeito à habilitação quanto à reabilitação de pacientes/clientes.

3. Para orientação do paciente/cliente, o fonoaudiólogo deve escutá-lo, esclarecer os problemas existentes e suas consequências, explicar a anatomia e a fisiologia dos sistemas envolvidos na comunicação e na deglutição, assim como explicar o desenvolvimento da comunicação humana. Além disso, deve explicar e demonstrar os procedimentos, as rotinas e as técnicas fonoaudiológicas.

Assinale a alternativa correta.

►a) As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. d) Somente a afirmativa 2 é verdadeira. e) Somente a afirmativa 3 é verdadeira.

32 - A reabilitação de um indivíduo portador de fissura palatina requer uma equipe interdisciplinar. Nessa equipe, a

intervenção fonoaudiológica tem papel essencial tanto no aspecto alimentar quanto no comunicativo. Sendo assim, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A técnica do fluxo aéreo nasal indicado para pacientes com fissura labiopalatina prevê, como meta principal, além do direcionamento do fluxo aéreo para a cavidade nasal com o uso de pistas visuais, a realização de exercícios miofuncionais para melhorar a tonicidade da laringe.

( ) O avanço tecnológico nos proporciona uma instrumentalização com grande variabilidade de aplicações. A videofluoroscopia, por exemplo, permitiu concluir que os exercícios de sopro, respiração e sucção, largamente utilizados na reabilitação para o fechamento do esfíncter velofaríngeo em situação de fala, não são eficazes para esse fim.

( ) A abordagem na terapia da fala nos casos de fissura labiopalatina e disfunção velopalatina procura desenvolver as articulações compensatórias, como golpe de glote, fricativa faríngea, plosiva faríngea e fricativa nasal posterior.

( ) A função velofaríngea é avaliada através da percepção auditiva na emissão de um fonema prolongado oral e aberto e não pode ser observada durante o exame de nasolaringoscopia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – F – V – V. b) F – F – V – V. c) V – V – F – F. ►d) F – V – F – F. e) F – V – V – F.

33 - O ato de morder e mastigar os alimentos relaciona-se intimamente ao desenvolvimento e às condições de

dentição/oclusão e dos demais órgãos fonoarticulatórios. Em relação à função mastigatória, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda:

1. Padrão de mastigação realizado predominantemente com movimentos verticais de mandíbula.

2. Padrão maduro de mastigação que atua no desenvolvimento, crescimento e estabilidade dos arcos dentários, dada a ação equilibrada da musculatura orofacial e pressão exercida nos dentes.

3. Uma das causas possíveis são as perdas dentárias, interferências oclusais ou contatos prematuros, disfunções da ATM e assimetria esquelética.

4. Indicativo de hipofunção da musculatura mastigatória ou de exagerada atividade da língua, às vezes compensatória à mastigação ineficiente, ou ainda decorrente de amassamento do alimento contra o palato.

5. Entre as possíveis causas estão a respiração oral ou oronasal, sendo necessário que os lábios permaneçam entreabertos.

( ) Mastigação unilateral. ( ) Mastigação bilateral simultânea. ( ) Mastigação bilateral alternada. ( ) Mastigação sem vedamento

labial. ( ) Mastigação com ruídos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta na coluna da direita, de cima para baixo.

a) 1 – 3 – 2 – 4 – 5. ►b) 3 – 1 – 2 – 5 – 4. c) 5 – 2 – 4 – 3 – 1. d) 2 – 3 – 4 – 5 – 1. e) 2 – 1 – 3 – 5 – 4.

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34 - A paralisia facial como sintoma e o sofrimento causado por ela mobilizam uma série de profissionais da área da saúde, na tentativa de entender seu processo e tratá-la da forma mais eficiente possível. Sobre a reabilitação fonoaudiológica da paralisia facial, considere as seguintes afirmativas:

1. A paralisia facial pode ter características centrais, devido a lesões situadas acima dos núcleos faciais do tronco cerebral, ou periférica, devido a uma lesão a partir dos neurônios motores periféricos, sendo esta última caracterizada pela perda da motricidade da hemiface correspondente.

2. O grau de recuperação da função facial depende do tipo de lesão (neuropraxia, axonotmese ou neurotmese), duração do período de desnervação, conexões motoras e sensoriais (direcionamento do crescimento das fibras nervosas), grau de reinervação (quantos axônios regeneram) e estado dos músculos.

3. A presença de sincinesias decorrente do crescimento aleatório das fibras nervosas é verificada na fase flácida da paralisia facial.

4. Atualmente, recomenda-se a utilização da técnica de EMG-Biofeedback. A monitoração por biofeedback pode ser definida como a técnica pela qual é possível obter informações auditivas ou visuais da atividade elétrica dos músculos faciais por meio de eletrodos de superfície.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. ►d) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

35 - A paralisia cerebral é uma encefalopatia crônica não progressiva. No que se refere à terapia oromiofuncional do portador de paralisia cerebral, considere os seguintes objetivos gerais:

1. Terapêutica que vise à adequação do tônus postural e à inibição reflexa patológica, promovendo com isso uma reeducação na biomecânica respiratória.

2. Terapêutica que vise adequação da hipersensibilidade, fazendo uso inicial de textura, como áspero ao liso. 3. Manuseios que propiciem experiências de padrões sensório-motores normais, tanto corporais como orais. 4. Terapêutica que vise à melhora da mobilidade e da sensibilidade das regiões da face e orofaringe, possibilitando

maior controle das estruturas e minimizando a interferência de reflexos orais exacerbados de defesa.

No que se refere à terapia oromiofuncional do portador de paralisia cerebral, assinale a alternativa correta.

a) Somente o item 1 é verdadeiro. b) Somente os itens 2 e 3 são verdadeiros. c) Somente os itens 2 e 4 são verdadeiros. ►d) Somente os itens 1, 3 e 4 são verdadeiros. e) Os itens 1, 2, 3 e 4 são verdadeiros.

36 - No caso de alterações vocais decorrentes do processo de envelhecimento (presbifonia), considere as seguintes

principais áreas de atuação:

1. Controle da qualidade vocal por meio de exercícios com sons facilitadores sustentados para reduzir os sintomas vocais de instabilidade à emissão.

2. Controle da dinâmica por meio de técnicas que propiciem um treinamento da coordenação pneumofonoarticulatória e deglutição-fala, método mastigatório e técnicas de associação de movimentos dos órgãos fonoarticulatórios e funções primárias a emissões selecionadas.

3. Fatores correlatos, como controle da presbiacusia e da adaptação de próteses dentárias. 4. Fatores ambientais de controle de ruído e de competição sonora, assim como técnicas de aproveitamento de

situações de conteúdo e contexto linguístico.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente o item 1 é verdadeiro. b) Somente os itens 1, 2 e 3 são verdadeiros. c) Somente os itens 1, 2 e 4 são verdadeiros. d) Somente os itens 3 e 4 são verdadeiros. ►e) Os itens 1, 2, 3 e 4 são verdadeiros.

37 - São princípios básicos do Sistema Único de Saúde (SUS):

1. Participação da comunidade. 2. Integralidade. 3. Centralização. 4. Universalização.

Estão corretos os itens:

a) 1, 2 e 3 apenas. b) 1 e 4 apenas. ►c) 1, 2 e 4 apenas. d) 2, 3 e 4 apenas. e) 3 e 4 apenas.

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38 - O procedimento de avaliação clínica da deglutição tem sido admitido como a primeira forma de acesso ao paciente. Com relação a essa avaliação feita pelo fonoaudiólogo, considere as seguintes afirmativas:

1. Quando realizada precocemente, pode desempenhar papel preventivo das possíveis complicações clínicas decorrentes do distúrbio da deglutição.

2. Estratégias com o objetivo de antecipar o momento dos sintomas disfágicos têm sido propostas. Exemplos disso são a triagem e a disseminação do conhecimento sobre os distúrbios da deglutição para a população em geral, como a feita por um folheto distribuído pelo Ministério da Saúde em parceria com o Conselho Federal de Fonoaudiologia.

3. As metas a serem cumpridas no procedimento de avaliação clínica devem dar condições ao examinador de compreender quatro aspectos importantes: a causa da disfagia, a capacidade do paciente em proteger as vias aéreas, a capacidade do paciente em se alimentar por via oral de forma competente e segura e, ainda, decidir qual avaliação instrumental é mais indicada para o caso em questão.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 2 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. ►e) As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

39 - Com a transição epidemiológica e o envelhecimento populacional, foi preciso dar mais atenção às consequências

das doenças crônico-degenerativas. Os principais modelos teóricos que servem como referência para a concepção de indicadores voltados para avaliação dos problemas de saúde não fatais derivam de diferentes concepções de saúde-doença. (Fonte: Batistella, C. Abordagens Contemporâneas do Conceito de Saúde. In: O território e processo saúde doença. Rio de Janeiro, Fio Cruz, 2007.)

Tendo o texto acima como referencial, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O modelo biomédico depende da formação de equipes multidisciplinares, em que a prevenção secundária seja prioritária em relação à terapêutica.

( ) A visão de saúde da OMS como completo estado de bem-estar físico, mental e social é pouco dinâmica e não avalia o nível de saúde de uma população.

( ) O conceito ampliado de saúde enfatiza principalmente seus determinantes sociais, sendo criticado por muitos autores porque minimiza a importância da ação específica do setor saúde e prioriza as ações políticas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

►a) F – V – V. b) V – V – F. c) F – V – F. d) V – F – F. e) V – F – V.

40 - Com base na Lei Federal nº 8.080/1990, que estabelece os objetivos do Sistema Único de Saúde (SUS), identifique as

afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes de saúde. ( ) A formulação de políticas de saúde destinadas a promover, nos campos econômico e social, a observância do

dever do Estado. ( ) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a

realidade integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. ( ) As normas complementares das ações no âmbito global, sem enfoque de atuação imediata.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – F – V – V. ►b) V – V – V – F. c) V – V – F – F. d) F – F – V – V. e) F – V – F – V.

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41 - Conforme determina a Lei Federal nº 8.080/1990, está incluída, no campo de atuação do SUS, a execução de ações no âmbito de:

1. saúde do trabalhador. 2. assistência terapêutica integral, incluída a farmacêutica. 3. assistência ao desenvolvimento ambientalista das universidades. 4. vigilância epidemiológica. 5. vigilância sanitária.

Estão corretos os itens:

a) 1, 2 e 5 apenas. b) 2, 3 e 5 apenas. c) 1, 3 e 4 apenas. ►d) 1, 2, 4 e 5 apenas. e) 1, 2, 3, 4 e 5 .

42 - Considere as seguintes afirmativas:

1. Voz rouca: é a mais comum das alterações vocais e está relacionada a uma qualidade vocal do tipo ruidoso. 2. Voz soprosa: caracteriza-se por uma emissão rude e desagradável, com grande esforço na fonação e

intensidade alta. 3. Voz áspera: é uma voz com qualidade vocal, altura e intensidade diversa. 4. Voz comprimida: é uma voz tensa e desagradável, caracterizada por vibração restrita da mucosa das pregas

vocais e contração exagerada do vestíbulo laríngeo.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. ►d) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

*43 - A respeito dos tipos de voz, considere as seguintes afirmativas:

1. As propriedades mecânicas da cobertura das pregas vocais determinam as suas características vibratórias e a voz resultante.

2. A qualidade vocal rouca está ligada à rigidez da mucosa das pregas vocais e apresenta elementos de soprosidade e aspereza.

3. A presença de nódulos vocais tem por consequência de fator causal a alteração da coordenação pneumofônica. 4. A qualidade vocal pastosa está relacionada a uma produção vocal com articulação exagerada.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

44 - Identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A valécula e o ventrículo laríngeo têm a função de lubrificar a laringe. ( ) O músculo cricoaritenóideo posterior é um músculo par e constitui-se no único músculo adutor das pregas

vocais. ( ) A musculatura intrínseca possui relação direta com a função fonatória e é constituída por músculos

esqueléticos que se originam e se inserem na laringe. ( ) A emissão de sons de frequência baixa favorece a coaptação glótica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – V – V – F. b) V – F – F – V. c) V – V – F – F. ►d) F – F – V – V. e) F – V – F – V.

* – Questão anulada, portanto todos os candidatos serão pontuados.

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45 - Com relação às teorias da produção da voz, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Teoria da Corda Vibrante: cordas musculares vibram pela passagem da corrente de ar. ( ) Teoria Mioelástica: a laringe é um sistema caótico, não linear e altamente sensível. ( ) Teoria Neurocronáxica: os impulsos nervosos vibram as pregas vocais na mesma frequência do som. ( ) Teoria do Caos: a tensão dos tecidos produz ciclos vibratórios repetidos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) V – V – F – F. b) V – F – F – V. ►c) V – F – V – F. d) F – F – V – V. e) F – V – V – F.

46 - Os pais de Emerson chegam ao consultório em busca de atendimento fonoaudiológico, bastante preocupados com a “gagueira” de seu filho de 3 anos. Emerson é filho único, não se relaciona com outras crianças, somente com pessoas adultas, os pais e avós. Não frequenta escola e fica o dia todo em companhia da mãe. Na avaliação fonoaudiológica, pode-se observar aspectos típicos de uma disfluência infantil, tais como muitas repetições de sílabas, fala composta de frases fluentes e disfluentes, não consciência das repetições e bloqueios e ausência de medo de situações, de fala ou de determinadas palavras. Nesse caso, qual a conduta fonoaudiológica adequada?

a) Orientar os pais a adotar um comportamento de desviar a atenção da gagueira e não corresponder às demandas comunicacionais do filho.

►b) Caracterizar o desenvolvimento de Emerson incluindo os comportamentos considerados pelos pais como “gagueira”. c) Caracterizar os fatores etiológicos da gagueira e orientar o encaminhamento de Emerson para uma avaliação

psicológica. d) Apoiar-se nos referenciais que descrevem a disfluência como típica da 1ª infância e solicitar que o casal retorne quando

Emerson completar 5 anos. e) Orientar os pais a ensinar Emerson a alterar o ritmo da respiração sempre que for falar e auxiliar o ritmo de fala com

palmas. 47 - Com relação às fendas glóticas, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A fenda fusiforme ântero-posterior é comumente associada ao sulco vocal. ( ) A fenda triangular posterior é decorrente da hipotonia do músculo tireoaritenóideo e cricotireóideo. ( ) A fenda triangular ântero-posterior pode ser decorrente de uma hipofunção acentuada dos músculos

cricoaritenóideo posterior e aritenóideo. ( ) A fenda irregular é relacionada a fatores orgânicos e à hipotonia senil.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

a) F – V – V – F. b) V – V – F – F. c) V – F – F – F. d) F – F – V – V. ►e) V – F – F – V.

48 - Adriano teve um aneurisma aos 33 anos, o que acarretou a necessidade de submeter-se a uma cirurgia. Ele

permaneceu em coma por alguns dias e, como sequela, apresentou afasia global com hemiparesia leve à direita, contudo manteve sua independência na realização das atividades de vida diária. A esposa relata que, inicialmente, ele teve atendimento fonoaudiológico individual em um centro de especialidades, apresentando-se muito nervoso e deprimido. Nos atendimentos, foram observadas dificuldades na linguagem oral, fazendo uso de palavras isoladas, gestos e mímicas, além de estereotipias verbais, como “oba” e “aiaiai”. Apesar de ter formação universitária, seu desempenho na linguagem escrita era inconsistente. Após um ano de terapia fonoaudiológica, Adriano descrevia situações e fatos de seu cotidiano, mas necessitava de pistas auditivas e/ou visuais para iniciar sua fala e se mantinha alheio ao convívio social. Considerando esse contexto, o fonoaudiólogo optou pelo atendimento em grupo, com mais 3 sujeitos afásicos. No grupo, iniciou-se um trabalho com comunicação suplementar e alternativa (CSA), já que, ao visualizar a prancha de outro participante do grupo, ele demonstrou interesse. O uso da CSA mostrou-se bastante produtivo, tendo em vista que Adriano passou a fazer maior uso da oralidade, organizar melhor sua linguagem e teve avanços na escrita. No uso de textos de jornais e revistas, por exemplo, passou a fazer comentários, demonstrando uma compreensão adequada. A partir desse relato acerca do atendimento terapêutico de Adriano, é correto afirmar:

a) As variações no desempenho da escrita de Adriano não decorrem do modo como ele reage à sua afasia e lida com essa situação.

b) A opção do fonoaudiólogo de colocar Adriano no grupo terapêutico fonoaudiológico é justificada pela necessidade de dar conta da demanda de afásicos da sua lista de espera, como habitualmente ocorre no serviço público de saúde, não havendo justificativa terapêutica para essa mudança.

►c) Há referências na literatura de trabalhos em grupo com afásicos desde o período pós-guerra mundial, e tais referências evidenciam o quanto essa forma de trabalho favorece a interação verbal e social, como ocorreu com Adriano no grupo terapêutico fonoaudiológico.

d) O fonoaudiólogo não deveria utilizar recursos de CSA com Adriano, pois ele, mesmo fazendo uso apenas de palavras isoladas, é falante, e a literatura especializada indica que o uso da CSA inibe a fala e só é recomendada para pessoas não oralizadas.

e) A qualidade de vida de Adriano, após o episódio neurológico, é proporcional à intensidade do impacto da afasia sobre ele, o que não compromete a evolução da terapia fonoaudiológica.

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49 - Roberto, fonoaudiólogo de uma APAE, recebeu Ana Paula com 2 anos de idade, uma criança surda e cega. A família de Ana Paula reside na região rural, bastante distante de um centro urbano, e possui precária situação socioeconômica. Os pais são analfabetos. A mãe relata que a filha senta e engatinha, apesar de se chocar com os objetos no chão da casa ao se deslocar. Ana Paula chora quando em situação de desconforto, grita, não emitindo qualquer outro som. A alimentação tem por base mamadeira e papinhas. Passa muito tempo no berço, já que a mãe tem medo de que ela se machuque. A mãe não sabe relatar se houve alguma intercorrência durante a gravidez, como também não entende o que pode ter acontecido para que a filha nascesse assim. Diante dessa situação, assinale a alternativa correta quanto às condutas iniciais para o caso.

a) Realizar avaliação audiológica e indicar AASI, pois, em função do local de moradia, a família não terá condições de seguir acompanhamento terapêutico.

b) Orientar a família a procurar avaliação médica em otorrinolaringologia, neurologia e oftalmologia, para diagnóstico, e aguardar que Ana Paula complete 3 anos de idade, quando ela apresentará maior compreensão da linguagem, para início da reabilitação.

c) Priorizar avaliação pedagógica e a inserção de Ana Paula em uma creche da rede pública, considerando-se as condições socioeconômicas da família, a fim de oferecer à criança a oportunidade de escolarização que os pais não tiveram, como também contribuir para sua socialização.

d) Encaminhar Ana Paula para avaliação com profissionais das áreas de fisioterapia, terapia ocupacional, psicologia e pedagogia, especialistas em dupla deficiência – surdez e cegueira – e, devido à pouca idade de Ana Paula, propor orientação fonoaudiológica a cada 4 meses.

►e) Atuar de forma interdisciplinar e orientar a família em relação ao desenvolvimento global de Ana Paula, especialmente nos aspectos da audição, linguagem, alimentação e socialização.

50 - Camila tem 6 anos de idade e foi encaminhada para terapia fonoaudiológica pela sua professora, que relata que ela

tinha “troca na fala”. O pai relata que Camila é comunicativa, mas que eventualmente agride os colegas da escola. Ela se alimenta bem, possui uma dieta alimentar bastante variada, preferindo macarrão e gelatina, alimentos ofertados na merenda escolar. Dorme com a boca aberta e baba no travesseiro. No que se refere à linguagem, apresenta níveis sintático-semântico e pragmático-discursivo adequados e ensurdecimento sistemático de fonemas sonoros no nível fonético-fonológico. Camila não demonstra consciência de suas trocas. No processo avaliativo, constou uma história que foi transcrita ortograficamente pela fonoaudióloga, que utilizou “ss” para o ensurdecimento do fonema /z/.

Transcrição ortográfica da produção de Camila: “A rainha foi para o paile com a princessa. Elas foram com o rei e o príncipe. O festito da princessa era ponito, toto cor de rossa”.

Nesse caso, a conduta fonoaudiológica adequada seria:

1. Encaminhar Camila para avaliação otorrinolaringológica e audiológica para esclarecimento diagnóstico e conduta, para verificação da respiração e de aspectos auditivos.

2. Após a análise da fala de Camila, orientar a escola em relação à agressividade dela, não havendo necessidade de encaminhá-la para atendimento psicológico.

3. Atuar de modo integrado com a escola e a família em relação à linguagem, incentivando Camila a mudar gradualmente os hábitos alimentares, especialmente na escola.

4. Trabalhar a motricidade orofacial e o nível fonético-fonológico diante do ensurdecimento dos fonemas, pois há adequação dos demais níveis de linguagem.

5. Reforçar a atitude dos pais quanto a pedirem que Camila repita a palavra correta ao falar errado, para que ela se torne consciente do problema.

Assinale a alternativa correta.

a) Somente as afirmativas 1, 2 e 5 são verdadeiras. ►b) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 4 e 5 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 1, 2, 3 e 5 são verdadeiras.

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RASCUNHO

QUESTÃO DISCURSIVA

O brasileiro apanhou muito quando era criança ou adolescente, mas os americanos apanharam mais. Pesquisa de 2010 com 4.025 pessoas com mais de 16 anos em 11 capitais do país revelou que 70,5% sofreram alguma forma de castigo físico quando jovens. Já nos EUA, a porcentagem passa dos 90% – e fica em torno dos 10% na Suécia, segundo o cientista social Renato Alves, pesquisador do Núcleo de Estudos da Violência da USP.

O tema afeta a delicada área dos direitos individuais e da intromissão do Estado na vida privada, como demonstraram os debates no ano passado sobre a Lei da Palmada – projeto de lei para proibir castigos físicos em crianças e adolescentes, em tramitação no Congresso.

Há pais que defendem o direito de disciplinarem suas crias da maneira que bem entenderem. Mas defensores dos direitos humanos sustentam que eles "começam em casa". E, claro, há o fato de o Brasil ser signatário da Convenção Internacional sobre os Direitos da Criança. Mas Alves diz que há pouca chance de a Lei da Palmada vingar. Ele nota a ironia: um adulto bater em outro é crime, mas um adulto bater na sua criança não é.

Escreva um texto de 12 a 15 linhas, manifestando sua opinião sobre a questão discutida no texto acima. Seu texto deve:

• situar o tema, considerando as informações dadas por Bonalume Neto; • assumir uma posição a favor ou contra a aprovação da Lei da Palmada no Brasil; • apresentar argumentos que sustentem seu ponto de vista.

Limite mínimo

BONALUME NETO, Ricardo. Folha on-line, 11 abr.2012