2013 06 tablas score bajo riesgo

SCORE ‐ España Riesgo de muerte cardiovascular en 10 años en España según el sexo, la presión arterial sistólica, el colesterol total y el hábito de fumar. Mujeres Hombres No fumadoras fumadoras No fumadores fumadores Presión sistólica (mmHg) 180 ‐ 4 5 6 6 7 9 9 11 12 14 Edad 8 9 10 12 14 15 17 20 23 26 160 ‐ 3 3 4 4 6 6 6 7 8 10 9 6 7 8 10 10 12 14 16 19 140 ‐ 2 2 2 3 3 4 4 5 6 7 65 4 4 5 6 7 7 8 9 11 13 120 ‐ 1 1 2 2 2 3 3 3 4 4 2 3 3 4 5 5 5 8 9 9 180 ‐ 3 3 3 4 4 5 5 6 7 8 5 6 7 8 9 10 11 13 15 18 160 ‐ 2 2 2 3 3 3 4 4 5 5 3 4 5 5 6 7 8 9 11 13 140 ‐ 1 1 1 2 2 2 2 3 3 4 60 2 3 3 4 4 5 5 6 7 9 120 ‐ 1 1 1 1 1 1 2 2 3 3 2 2 2 3 3 3 4 4 5 6 180 ‐ 1 1 2 2 2 3 3 3 4 4 3 4 4 5 5 6 7 8 10 12 160 ‐ 1 1 1 1 1 2 2 2 3 3 2 2 3 3 4 4 5 8 7 8 140 ‐ 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 55 1 2 2 3 3 3 3 4 5 6 120 ‐ 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 4 180 ‐ 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 4 4 4 5 6 7 160 ‐ 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 4 5 140 ‐ 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 50 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 120 ‐ 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 180 ‐ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 2 2 160 ‐ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 140 ‐ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 120 ‐ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 4 5 6 7 8 4 5 6 7 8 4 5 6 7 8 4 5 6 7 8 Colesterol (mmol) 150 200 250 300 INSTRUCCIONES PARA UTILIZAR LA TABLA • Las tablas de bajo riesgo se deben utilizar en Bélgica, Francia, Grecia, Italia, Luxemburgo, España, Suiza y Portugal; las tablas de alto riesgo deben utilizarse en el resto de países de Europa. • Para estimar el riesgo de muerte cardiovascular que tiene una persona a lo largo de 10 años, busque la parte de la tabla que corresponde a su sexo, edad y hábito tabáquico. A continuación, localice la celda de la tabla más próxima a la presión arterial sistólica (mmHg) de la persona y su colesterol total (mmol/l o mg/dl). • El efecto de la exposición a los factores de riesgo a lo largo de la vida puede apreciarse siguiendo por la tabla hacia arriba. Esto puede utilizarse al aconsejar a personas jóvenes. • A los individuos de bajo riesgo se les debe ofrecer consejo para mantener su bajo riesgo. Aquellos con un riesgo 5% o mayor, o aquellos que lo alcancen en la edad media de la vida, deben recibir la máxima atención. • Para obtener el riesgo relativo de una persona, compare su grado de riesgo con el de un no fumador de la misma edad y sexo, con presión arterial < 140/90 mm Hg y colesterol total < 190 mg/dl (5 mmol/l). • La tabla puede utilizarse para ilustrar el efecto del control de algún factor de riesgo (por ej., cuando un sujeto deja de fumar) sobre el riesgo cardiovascular. MODIFICADORES Nótese que el riesgo cardiovascular puede ser más alto que el calculado en las tablas: ‐ A medida que la persona se acerca a la siguiente categoría de edad. ‐ En individuos asintomáticos con evidencia preclínica de ateroesclerosis (p.e. escáner, ecografía). ‐ En individuos con historia familiar de enfermedad cardiovascular prematura. ‐ En individuos obesos y sedentarios. ‐ En individuos con colesterol HDL bajo, o con triglicéridos altos, o con prueba de sobrecarga de glucosa alterada, o con fibrinógeno, proteína‐C reactiva, homocisteína, apolipoproteína B o Lp(a) elevados. SCORE Riesgo CV en 10 años Alto Riesgo > 5% ≥ 15 % 10 ‐ 14 % 5 ‐ 9% 3 ‐ 4% 2% 1% < 1% Riesgo a los 10 años de ECV mortal en población de bajo riesgo cardiovascular Guía Europea de Prevención Cardiovascular en la Práctica Clínica. Adaptación Española del Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular. 2008 Farmacia Atención Primaria Sevilla Servicios de Farmacia de las Áreas y Distritos Sanitarios Aljarafe‐Norte, Sevilla, Sur y Osuna

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SCOREEspaaRiesgodemuertecardiovascularen10aosenEspaasegnelsexo,la

presinarterialsistlica,elcolesteroltotalyelhbitodefumar. Mujeres Hombres Nofumadoras fumadoras Nofumadores fumadores

Presins

istlica(mmHg)

180 4 5 6 6 7 9 9 11 12 14 Edad 8 9 10 12 14 15 17 20 23 26160 3 3 4 4 6 6 6 7 8 10 9 6 7 8 10 10 12 14 16 19140 2 2 2 3 3 4 4 5 6 7 65 4 4 5 6 7 7 8 9 11 13120 1 1 2 2 2 3 3 3 4 4 2 3 3 4 5 5 5 8 9 9180 3 3 3 4 4 5 5 6 7 8 5 6 7 8 9 10 11 13 15 18160 2 2 2 3 3 3 4 4 5 5 3 4 5 5 6 7 8 9 11 13140 1 1 1 2 2 2 2 3 3 4 60 2 3 3 4 4 5 5 6 7 9120 1 1 1 1 1 1 2 2 3 3 2 2 2 3 3 3 4 4 5 6180 1 1 2 2 2 3 3 3 4 4 3 4 4 5 5 6 7 8 10 12160 1 1 1 1 1 2 2 2 3 3 2 2 3 3 4 4 5 8 7 8140 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 55 1 2 2 3 3 3 3 4 5 6120 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 4180 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 3 3 4 4 4 5 6 7160 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 4 5140 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 50 1 1 1 1 2 2 2 2 3 3120 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2180 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 2 2160 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1140 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

4 5 6 7 8 4 5 6 7 8 4 5 6 7 8 4 5 6 7 8 Colesterol(mmol) 150 200 250 300

INSTRUCCIONESPARAUTILIZARLATABLA

LastablasdebajoriesgosedebenutilizarenBlgica,Francia,Grecia,Italia,Luxemburgo,Espaa,SuizayPortugal;lastablasdealtoriesgodebenutilizarseenelrestodepasesdeEuropa.Paraestimarelriesgodemuertecardiovascularquetieneunapersonaalolargode10aos,busquelapartedelatablaquecorrespondeasusexo,edadyhbitotabquico.Acontinuacin,localicelaceldadelatablamsprximaalapresinarterialsistlica(mmHg)delapersonaysucolesteroltotal(mmol/lomg/dl).Elefectodelaexposicinalosfactoresderiesgoalolargodelavidapuedeapreciarsesiguiendoporlatablahaciaarriba.Estopuedeutilizarsealaconsejarapersonasjvenes.Alosindividuosdebajoriesgoselesdebeofrecerconsejoparamantenersubajoriesgo.Aquellosconunriesgo5%omayor,oaquellosqueloalcancenenlaedadmediadelavida,debenrecibirlamximaatencin.Paraobtenerelriesgorelativodeunapersona,comparesugradoderiesgoconeldeunnofumadordelamismaedadysexo,conpresinarterial