Smittevernplan2018 – 2022

Oppdatert 22.2.2018

I n n h al d1. LOVGRUNNLAGET................................ ................................ ................................ ................................ ................ 22. MÅLSETTING................................ ................................ ................................ ................................ ...................... 23. RISIKO- OG SÅRBARHETSANALYSA R(ROS) ................................ ................................ ................................ ............... 34. ORGANISERING OG LEIIN G................................ ................................ ................................ ................................ ..... 3

4.1 Ansvar - operativ leiar ................................ ................................ ................................ ................................ .. 34.2 Kriseleiing ................................ ................................ ................................ ................................ ..................... 34.3 Praktiske detaljar – lokale og personell ................................ ................................ ................................ ........ 44.4 Økonomiske konsekvensar ................................ ................................ ................................ ........................... 4

5. SAMORDNING–PLANVERK OG TILTAK................................ ................................ ................................ ..................... 46. SMITTEVERN I NORMALSI TUASJONEN................................ ................................ ................................ ...................... 57. SMITTEVERN I BEREDSKA PSSITUASJONAR................................ ................................ ................................ ................. 68. RUTINE FOR VARSLING A V SMITTSAME SJUKDOMA R................................ ................................ ................................ ... 6

8.1. Heimel for varsling ................................ ................................ ................................ ................................ 68.2. Utbrot ................................ ................................ ................................ ................................ .................... 78.3. Varsling av smittsame sjukdomar ................................ ................................ ................................ ......... 78.4. Varslings - og meldingssystem ................................ ................................ ................................ ............... 7

9. INFORMASJON................................ ................................ ................................ ................................ .................... 810. SAMARBEIDANDE INSTANS AR................................ ................................ ................................ ............................ 811. MEDISINSK MATERIELL O G UTSTYR................................ ................................ ................................ ..................... 8

VEDLEGG ................................ ................................ ................................ ................................ .......................... 9

1. Tuberkulosekontrollprogram ................................ ................................ ................................ ..................... 92. Lokal tiltaksplan mot fugleinfluensa ................................ ................................ ................................ .......... 93. Plan for massevaksinasjon ................................ ................................ ................................ ......................... 94. Tiltaksplan for pandemisk influensa ................................ ................................ ................................ .......... 95. Program for infeksjonskontroll ved Hå sjukeheim ................................ ................................ ..................... 96. Oversikt over kjøletårn og skrubb arar i Hå Kommune - oversikt over ansvarsliner og gjeremål. ............. 97. Lokal handtering av mistanke om ebola ................................ ................................ ................................ .... 9

1 . LovgrunnlagetLov om helsetenesta i kommunane (LO V 1982 - 11 - 19 nr 66)

Lov om kommunal helse - og omsorgstjeneste (LOV 2011 - 06 - 24 nr 30) og Forskrift til plan omberedskapsplanlegging og beredskapsarbeid mv (FOR 2001 - 07 - 23 nr. 881).

Lov om vern mot smittsame sjukdommar (LOV 1994 - 08 - 05 - 55). Her finn vi mel lom annafylgjande i § 7 - 1:

”Kommunen skal utføre de oppgaver innen smittevernet som pålegges i loven ellerbestemmelser i medhold av loven (..) Kommunen skal føre tilsyn og sørge for at reglene iloven blir overholdt og at vedtak i medhold av loven blir gjennomført”.

2. MålsettingHå kommune skal ha ein smittevernplan som skal

a) medverka til å vern a befolkninga sitt liv og helse.b) redusera risikoen for at innbyggjarane vert utsette for smittsame sjukdommar ved å

førebygg a og motverke at dei vert overført .c) si kre at innbyggjarane får den helsehjelp og støtte dei treng dersom smittsame

sjukdommar oppstår.

Kommunen sine oppgåver

Smittevernlova pålegg kommunen å utføra desse oppgåvene:

S kaffa seg oversikt over smittsame sjukdomar som førekjem i kommunen.D riv a opplysning om smittsame sjukdomar og gje råd og rettleiing om å førebyggja.S ørga for at nødvendige individuelle førebyggjande tiltak vert sett i verk.S ørga for at andre tiltak etter denne lova eller kommunehelsetenestelova vert sett iverk.

Kommuneov erlegen (smittevernlegen) skal i fylgje smittevernlova:

Utarbeida forslag til plan for helsetenesta sitt arbeid med vern mot s mittsame sjukdomar,inkludert beredskapsplanar og – tiltak , og organisera og leia dette arbeidet.Ha løpande oversikt over dei in feksjons - epidemiologiske forholda ikommunen.Utarbeida forslag til førebyggande tiltak for kommunen .Bistå kommunen, helsepersonell og andre i kommunen som har oppgåver i vern etmot smittsame sjukdomar.Gje informasjon, opplysningar og råd til innbyggjarane om vern motsmittsame sjukdomar.Utføra oppgåve ne som fylgjer av smittevernlova eller bestemmingar som fylgjerdenne. Medverka til effektive tiltak for å førebyggja smittsame sjukdomar ogmotverka at dei vert overførde.

3. Risiko - og sårbarhetsanalysar (ROS)

I tråd med forskrift om krav til bere dskapsplanlegging og beredskapsarbeid mv § 3, er detutarbeidd risiko - og sårbarhetsanalysar (ROS). Desse er nytta som grunnlag for denne planen.

Til saman 24 uønska hen din gar/scenario er analyserte. 3 a v hendingane er av ein slikkarakter og omfang at d enne planen vert iverksett.

Sjå kommunen sin beredskapsplan for meir detaljar om ROS analysane

4. Organisering og leiing

Rollefordelinga og ansvar for operativ leiing i ein situasjon som gjer at planen vert iverksett, erbasert på kommunen sin overordna ber edskapsplan. Ein skal i hovudsak fylgjaorganisasjonskartet og ansvarslinja som i normalsituasjonar og som beskrive i tabellen under

Type krise Plan Ansvar Operativ leiar

Omfattande Overordnaberedskapsplan

Overordnakriseleiing

Rådmann

Omfattar store delarav tenesteområdethelse og sos ia l.Hendingar somutløysar behov forpsykososiale tiltak

Plan forhelsemessig ogsosial beredskap

Plan forpsykososialtkriseteam

Leiargruppa i helseog sosial

Psykososialtkriseteam

Kommunalsjefhelse og sosial

Lei ar forpsykososialtkriseteam

Smitte Smittevernplan Leiargruppa i helseog sosial, utvidamedsmittevernlegen

Kommuneoverlegeni samarbeid medsmittevernlegen

4.1 Ansvar - operativ leiar

Operativ leiar har ansvar for å kalla inn leiargruppa. Dersom ved komande ikkje er disponibel,er det stedfortredar som har ansvar for innkalling. Dersom ingen av desse er tilstades, kan eittav dei andre medlemmane i gruppa kalla inn.

4.2 Kriseleiing

Leiargruppa i tenesteområdet helse og sosial er kriseleiing i situas jonar som gjer at denneplanen vert iverksett. Kommuneoverlegen er med i leiargruppa og sikrar medisinskfagleg

Smittevernplan Hå Kommune

rådgjeving. Smittevernlegen skal også vera med når krisa er knytt til situasjonar dersmittevern er viktig.

4.3 Prak tiske detaljar – lokale og personell

Leiargruppa i tenesteområdet for helse og sosial (eventuelt utvida med smittevernlege) nyttarseg av lokale /arbeidsrom på Hå helsesenter, Nærbø i samband med ei krise og/ellerkatastrofesituasjon.

Det er laga eigne v arslingslister i kommunen sin beredskapsplan som gjev detaljar omressurspersonar som kan nyttast i ei krise/katastrofe.

4.4 Økonomiske konsekvensar

I ein krisesituasjon kan det verta nødvendig å leggja ned, leggja om eller utvida uliketenester og aktiv itetar. Det kan verta nødvendig med omfordeling eller tilføring av ekstraressursar, slik at ein kan førebyggja eller handtera situasjonen og normalisera så raskt sommogleg.

Operativ leiar tek avgjerder om organisering og ressursdisponering innan vedtekn ebudsjettrammer. Når situasjonen krev at ein må gå ut over vedtekne økonomiske rammer,skal dette avklarast med overordna.

5. Samordning – planverk og tiltak

Smittevernplanen er underlagd Plan for helsemessig og sosial beredskap .

Smittevernplanen skal revi derast kvart fjerde årDato for oppdatering av planen skal stå på framsida.Ansvar for oppdatering: kommunalsjef etat for helse - og sosialsaker.

Smittevernplanen skal finnast i papirform og med vedlegg på fylgjande stader ikommunen :

Stad

Legekontora i kommunen

Legevakta

Kommunalsjef helse og sosial

Smittevernlege

Kommuneoverlege

2. etasje Hå sjukeheim

Beredskapsleiar i kommunen

Planen vil også publiserast på kommunen sine internettsider og på intranett utan vedlegg.Ved oppdatering av planen vi l det sendast ut varsling til avdelingsleiarar.

Kopi av planen og oppdateringar av denne skal sendast til:

M ottakarar

Fylkesmannen i Rogaland

Lensmannskontoret for Jæren

Mattilsynet

Rogaland sivilforsvarsdistrikt

Helse Stavanger HF

NAV Hå

6. Smitte vern i normalsituasjonen

Normalsituasjonen er prega av førekomst og variasjon av vanlege smittesjukdomar . Ihandsaming a av desse følgjer tenesteområdet det som står i folkehelseinstituttet sinsmittevernveileder for helsetenesta.

Smittevernomsyn ved tilsettingar

Tuberkuloseforskrifta stiller krav om at personar som i løpet av dei siste tre åra har opphaldeseg i meir enn tre månader i land med høg førekomst av tuberkulose, og som skal arbe idamed born, sjuke eller hjelpetrenganden, pliktar å møte til tuberkuloseundersøk ing .Kommunen har utarbeida eit skjema som kan nyttast i samband med nytilsettingar i deiaktuelle tenesteområda . Meir om dette i kommunen sitt tuberkulosekontrollprogram.

Vaksinasjonsprogrammet

Kommunen skal i fylgje forskrift om nasjonalt vaksinasjonsprogram til personar som bur ellermidlertidig oppheld seg i kommunen , tilby og gjennomføra vaksinering mot smittsamesjukdomar i samsvar med det nasjonale vaksinasjonsprogrammet.

Kommunen gjennomfører infeksjonsførebygging ved vaksinasjon gjennom:- barnevaksinasjonsprog rammet

- vaksinering av personar i risikogrupper mot influensa, pneumokokkinfeksjon oghepatitt B

- reisevaksinar

- aktivt arbeid med vaksinasjon og oppfølging av særskilte grupper, til dømes barnmed utanlandske foreldre, innvandrarar, rusmisbrukarar og i nnsette ved Ånafengsel.

Andre forhold

Hå er ein landbrukskommune med mykje husdyrhald. Frå tid til anna oppstår tilfelle av smittehjå dyrebesetningar som kan smitta til menneske, til dømes MRSA på gris. Kommunen

samarbeider med mattilsynet om smittevern tiltak i slike tilfelle.

Infeksjonsførebygging vert også gjennomførd gjennom regelmessige prøver av badevatn isommarsesongen. Resultat av desse prøvane vert publiserte i aviser og på internett ei gong iveka.

Ved behov kan det med heimel i smittevernlova (§ 5 - 1 til 8) verta gjennomfø rttvangsundersøking, kortvarig isolering og behandling. Det er særs sjeldan desse prinsippavert nytta. Det formelle grunnlaget og kven som kan gjera vedtak om kva, vert gjort greie for ilova kap.5.

Kommunen sitt tuberkulosekontrollprogram: sjå vedlegg nr.1

Infeksjonskontrollprogram for helseinstitusjonar i Hå kommune: sjå vedlegg nr. 5

7. Smittevern i beredskapssituasjonar

ROS analysane syner at forureining av kjelder for drikkevatn, pandemisk influensa ogimport av farleg smittesjukdom er hendingar vi kan sjå i kommunen. Den mest sannsynlegeav desse er forureining av kjelder for drikkevatn.

Meir informasjon om ROS analysane finnes i «Plan for helsemessig o g sosialberedskap».

For enkelte beredskapssituasjonar er det utarbeida eigne handlingsplanar, desse liggsom vedlegg til denne planen.

Lokal tiltaksplan mot fugleinfluensa: sjå vedlegg nr. 2

Plan for massevaksinasjon av befolkninga i Hå kommune: sjå vedle gg nr. 3

Kommunen sin tiltaksplan i høve pandemisk influensa: sjå vedlegg nr. 4

Lokal håndtering av mistanke om ebola: sjå vedlegg nr. 7

8. Rutine for varsling av s mittsame sjukdomar

8.1. Heimel for varsling

Smittevernlova og helsepersonellova gjev heimel f or legar til meldingssystemet forsmittsame sjukdomar (MSIS) og Tuberkuloseregisteret. MSIS - ogTuberkuloseregisterforskrifta gjev reglar for innsamling og behandling avhelseopplysningar. Kommunen sine rutinar bygger på FolkehelseinstituttetRutinar for v arsling av smittsame sjukdomar varierer ut i frå sjukdomstypen som eroppdaga. Plikt til varsling og melding om utbrot av smittsame sjukdommar gjeld iutgangspunktet for alt helsepersonell , men vil i særleg grad vera aktuelt for legar.

Dersom det er mista nke om utbrot av smittsam sjukdom, skal varsling om dette skje rasktenten munnleg via telefon eller direkte kontakt, eller skriftleg via telefaks / elektroniskpost.

Plikta om slik melding gjeld også for tilsette i kommunen som arbeider ved sjukeheimeno g andre kommunale institusjonar eller bufellesskap, dersom det har brote ut / er

mistanke om utbrot av smittsame sjukdommar her.

8.2. UtbrotFolkehelseinstituttet definerer eit utbrot som:

fleire tilfelle enn forventa av ein bestemt sjukdom innafor eit område i eitbestemt tidsromto eller fleire tilfelle av same sjukdom med antatt felles kjelde( hotell/feriested, utstyr, næringsmiddel , vann e.a . ).

Utbrot skal varslast gjennom bruk av Vesuv som er eit webbasert system for varsling tilFolkehelseinstituttet . T ilgang gjennom Folkehelseinstituttet sine internettsider.

Ved behov for umiddelbar kontakt ring s mittevernvakta på telefon 21 07 70 00.

Folkehelseinstituttet kan også varslast på desse måtane:

per e - post til utbrudd@fhi.noper telefon til 21 07 66 43 i arbeidstida

S jøl om utbrot eller enkelttilfelle av varslingspliktig sjukdom er varsla skal legen sende MSIS -melding på vanleg måte for meldingspliktige sjukdomar

8.3. Varsling av smittsame sjukdomarFølgjande utbrot av smittsame sjukdomar skal varslast:

S jukdomar som er mel depliktige i MSIS (sjå vedlegg I i forskrifta).Når minstanken he ng saman med næringsmiddel (inkludert drikkevatn).I helseinstitusjonar.S ærleg alvorlege sjukdomar (andre enn dei so m er omfatta av MSIS), dvs.sjukdomar med høg dødel e gheit, alvorleg sjukdomsbilete eller høgkomplikasjonsrate .S ærleg omfattande utbrot .

Dei fire siste kategoriane gjeld også utbrot av smittsame sjukdomar som ikkje ermeldingspliktige til MSIS.

8.4. Varsling s - og meldingssystem

Med varsling meiner vi ein umiddelbar formidla beskjed gitt på ein slik måte at varslarenkan vera sikker på at mottakaren får varselet.

Meldingssystemet for smittsame sjukdomarTabellen gjev oversikt over meldesystemet for smittsame sj ukdomar. Informasjonen er hentafrå s mittevernhandboka til Folkehelseinstituttet .

Sjukdomsgruppe Laboratoriet Lege

A Melding til Folkehelseinstituttet i form av kopiav svarskjema til rekvirerande lege.

Skjema « MSIS - melding – nomiativ meldingom smitts om m sjukdom til rekvirer e nde lege »(treng ikkje ved tuberkolose)

Skriftleg melding same dag.

Melding til MSIS ved Folke -helseinstituttet (via laboratoriet).

Mel ding til kommuneoverlegender den smitta bur eller oppheldseg.

B Avidentifisere opplysningar tilFolkehelseinstituttet . Nytta avvrivbarlaboratoriedel av skjema «MSIS melding –avidentifisert melding om smitttsom sykdom»

Andre del av skjemaet skal same dag sendasttil rekvirerande lege.

Skal nytta skjema dei mottek frålaboratoriet og sende melding t ilMSIS, Folkehelseinstituttet ogkommuneoverlegen i denkommunen den smitta bur i ogoppheld seg i.

C Avidentifisert melding ved:

Influensaliknande sjukdom (kun «vakttårn» skal melda)

Chlamydiainfeksjon (kun laboratorier skal melda)D En allmennfarleg s mittsam sjukdom er definert som:

e in sjukdom som er særleg smittsameller som kan opptre hyppig,eller har hø g dødelegheit ,eller kan gje alvorlege eller varige skadar

Varsling etter internasjonalt helsereglementLege, sjukepleiar, jordmor eller helse syster som mistenker eller påviser eit tilfelle avsmittsam sjukdom som kan ha betydning for internasjonal folkehelse og som ikkje allereieer varsla , skal varsla kommuneoverlegen. Dersom kommuneoverlegen ikkje tilgjengelegskal Folkehelseinstituttet varsl ast direkte.

Kommuneoverlegen skal varsla f ylkesmannen og Folkehelseinstituttet .

Folkehelseinstituttet varslast ved å ringa den døgnåpne s mittevernvakta på tlf 21 07 63 48.

9. Informasjon

I situasjonar der det er oppdaga eller det er fare for spreiing av sm itte, vil trongen etterinformasjon vera stor og kommunen må rekne med stor pågang frå pårørande, publikum ogmedia.Det er viktig med offensivt kommunikasjonsarbeid og rask samordna reaksjon i einkrise - eller katastrofesituasjon.

Fagpersonell (særleg smi ttevernlegen) vil bli trekte inn i informasjonstenesta etter behov.

Plan for helsemessig og sosial beredskap gjev utfyllande planar for handtering avinformasjon i ein beredskapssituasjon.

1 0. Samarbeidande instansar

Det kan også vera naudsynt å innhenta råd frå eksterne samarbeidspartnarar. Sjå plan forhelsemessig og sosial beredskap for oversikt over aktuelle samarbeidande instansar.

1 1 . Medisinsk materiell og utstyr

Kommunen har lager for medisinsk materiell og utstyr ved legekontora, helsesentra og Håsjuke heim. Hå sjukeheim har eit noko auka lager også i normalsituasjon. I kvar enkeltberedskapssituasjon vil ein vurdera å auka desse lagera med nødvendig utstyr.

Kommunen har avtale med apoteket på Nærbø med omsyn til levering av medisin i ein krisesituasjon.

Ved behov for materiell som bårer, førstehjelpsutstyr, telt og tepper kan Rogaland sivilforsvarsdistrikt kontaktast på 24-timars naudtelefon.

Vedlegg

1. Tuberkulosekontrollprogram

2. Lokal tiltaksplan mot fugleinfluensa

3. Plan for massevaksinasjon

4. Tiltaksplan for pandemisk influensa

5. Program for infeksjonskontroll ved Hå sjukeheim

6. Oversikt over kjøletårn og skrubbarar ansvarsliner og gjeremål.

7. Lokal handtering av mistanke om ebola

0

. .,,

., ..

Hå Kommune - oversikt over