skripsieprints.umm.ac.id/63968/1/pendahuluan.pdf · 2020. 8. 3. · 4. bapak zaqqi ubaidillah, s....
TRANSCRIPT
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN
KEPATUHAN PENGOBATAN PASIEN
DIABETES MELLITUS TIPE 2
COVER
SKRIPSI
Oleh :
FAISAL BURHANUDIN
201610420311037
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
ii
HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN
KEPATUHAN PENGOBATAN PASIEN
DIABETES MELLITUS TIPE 2
HALAMAN COVER
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Maneccapai Derajat Sarjana Keperaawatan
(S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
FAISAL BURHANUDIN
201610420311037
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2020
LEMBAR PERSETUJUAN
iii
LEMBAR PERSETUJUAN
IDENTIFIKASI TINGKAT PENGETAHUAN DAN KEPATUHAN
PENGOBATAN PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2
SKRIPSI
Disusun Oleh:
FAISAL BURHANUDIN
NIM. 201610420311037
Skripsi Ini Telah Disetujui
Untuk Diujikan Pada Tanggal 20 Juli 2020
Pembimbing
Titik Agustiyaningsih, M.Kep
NIP. UMM.11205010415
Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., Ns., MNS
NIP. UMM 11205010421
iv
iv
v
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan dibawaah ini :
Nama : Faisal Burhanudin
NIM : 201610420311037
Program Studi : Ilmu Keperawatan
Judul Skripsi :Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kepatuhan
Pengobatan Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-
benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran
orang lain yang saya akui sebagau tulisan atau pemikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil
jiplakan, maka saya akan menerimma sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 24 Juli 2020 Yang Membuat Pernyataan,
vi
KATA PENGANTAR
Puji Syukur atas berkat rahmat Allah SWT saya dapat menyelesaikan skripsi
dengan judul “Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kepatuhan Pengobatan
Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2”. Skripsi ini merupakan satu syarat untuk
memperoleh gelar sarjana keperawtan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu
Keperawatan FakutasIlmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Saya sebagai penullis mengucapkan banyak terima kasih atas imbingan dan
dukungan dari berbagai pihak dalam menyelesaikan skripsi ini. Berkaitan dengan ini
maka izinkan penuslis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya dengan tulus
kepada :
1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep., SP.Kep, MB selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang dan juga selaku dosen penguji
I.
2. Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep,. Ns., MNS selaku Ketua Program Studi
Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Ibu Titik Agustiyaningsih, M.Kep selaku pembimbing yang telah memberikan
banyak pengarahan, bimbingan serta motivasi dalam proses penyusunan
proposal skripsi.
4. Bapak Zaqqi Ubaidillah, S. Kep., M.Kep selaku dosen wali dan skaligus
menjadi dosen penguji II yang telah memberikan banyka ilmu, dorongan,
motivasi dan bimbingan dalam proses penyusunan skripsi ini sampai selesai.
5. Bapak dan Ibu yang saya sayangi yang telah memberikan dukukan do’a dan
motivasi sehingga saya dapat menyelesaikan proposal skripsi ini.
vii
6. Adik-Adik serta keluarga saya semua yang tgelah memberikan dukungan
sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini.
7. Semua teman-teman PSIK A 2016 yang telah memberikan dukungan dan
juga masukan serta saran-saran sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
8. Muhammad Mariadi Firdaus dan Muhammad Hidayatullah yang telah banyak
sekali membantu dan memberikan trigger moments sehingga peneliti dapat
menyelesaikan skripsi ini dengan tepat waktu.
9. Teman-teman UKM TKD UMM yang telah memberikan semangat dan
dukngan sehingga saya bisa menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa dalamm penyusunan proposal skripsi ini masih
banyak terdapat kekurangann, oleh karenanya penulis mengharapkan saran dan
masukan serta kritik yang bersifar membangun demi menyempunakan skrilpsi ini.
Malang, 24 Juli 2020 Penulis, Faisal Burhanudin
viii
DAFTAR ISI
COVER .................................................................................................................... i
HALAMAN COVER .............................................................................................. ii
LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................. ii
LEMBAR PERSETUJUAN ................................................................................ iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ..................................... iv
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii
BAB I ...................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ................................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang ......................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................................... 5
1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................... 6
1.5 Keaslian Penelitian ................................................................................... 7
BAB II .................................................................................................................. 11
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................... 11
2.1 Konsep Pengetahuan ................................................................................... 11
2.1.1 Definisi Pengetahuan ............................................................................ 11
2.1.2 Pengetahuan Tentang DM ........................................................................ 11
2.1.3 Tingkat Pengetahuan ............................................................................ 14
2.1.4 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ................................. 16
2.1.5 Cara Mengukur Pengetahuan ................................................................... 17
2.1.6 Kriteria Pengetahuan ................................................................................ 18
2.2 Konsep Kepatuhan ...................................................................................... 18
2.2.1 Pengertian Kepatuhan ........................................................................... 18
2.2.2 Faktor-faktor yang mempengaruhi kepatuhan ...................................... 19
2.2.3 Aspek–aspek kepatuhan pengobatan .................................................... 19
2.2.4 Terapi Farmakologi .................................................................................. 20
ix
2.2.5 Cara Penilaian Patuh dan Tidak Patuh .................................................... 22
2.2.6 Hubungan Pengetahuan dan Kepatuhan Pengobatan Diabetes ................ 23
2.3 Konsep Diabetes Mellitus ............................................................................. 24
2.3.1 Pengertian Diabetes Mellitus ................................................................ 24
2.3.2 Tanda dan Gejala Diabetes Mellitus ..................................................... 24
2.3.3 Klasifikasi ................................................................................................. 24
2.3.4 Diagnosis .............................................................................................. 26
2.3.5 Faktor Resiko Diabetes Mellitus Tipe 2 ............................................... 27
2.3.6 Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe 2................................................... 30
2.3.7 Pengobatan dan Penanganan Diabetes Mellitus Tipe 2 ........................ 32
BAB III ................................................................................................................. 33
KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ..................................................... 33
3.1 Kerangka Konsep ................................................................................... 33
3.2 Hipotesis ................................................................................................. 35
BAB IV ................................................................................................................. 36
METODE PENELITIAN ................................................................................... 36
4.1 Desain Penelitian ......................................................................................... 36
4.2 Kerangka Penelitian .................................................................................... 36
4.3 Populasi, Sampel dan Sampling .................................................................. 38
4.3.1. Populasi ............................................................................................... 38
4.3.2 Sampling ............................................................................................... 38
4.3.3 Sampel .................................................................................................. 38
4.4 Variabel Penelitian ...................................................................................... 39
4.4.1 Variabel Independen (Variabel Bebas) ................................................. 39
4.4.2 Variabel Dependen ............................................................................. 39
4.5 Definisi Operasional .................................................................................... 40
4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................................... 41
4.7 Instrumen Penelitian .................................................................................... 42
4.7.1 Instrumen Tingkat Pengetahuan ........................................................... 42
4.7.2 Kriteria Tingkat Pengetahuan ............................................................... 43
4.7.3 Instrumen Kepatuhan Pengobatan ........................................................ 43
4.8 Prosedur Pengumpulan Data ....................................................................... 44
x
4.8.1 Tahap Persiapan .................................................................................... 44
4.8.2 Tahap Pelaksanaan................................................................................ 45
4.8.3 Tahap Evaluasi...................................................................................... 46
4.9 Tahap Pengolahan data ................................................................................ 46
4.10 Analisa Data .............................................................................................. 48
4.11 Etika Penelitian ......................................................................................... 48
BAB V .................................................................................................................. 51
HASIL .................................................................................................................. 51
5.1 Gambaran umum RSUD Kanjuruhan ......................................................... 51
5.2 Karakteristik Responden ............................................................................. 52
5.3 Tingkat pengetahuan DM ............................................................................ 53
5.4 Tingkat kepatuhan DM ................................................................................ 53
5.5 Tabel silang (Crosstabulation) Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan
Tingkat Kepatuhan Pengobatan ..................................................................... 54
5.6 Analisa Data Bivariat ............................................................................. 55
5.6.1 Analisa Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Tingkat Kepatuhan
Pengobatan Pasien Diabetes Mellitus ............................................................ 55
BAB VI ................................................................................................................. 57
PEMBAHASAN .................................................................................................. 57
6.1 Gambaran tingkat pengetahuan responden ................................................. 57
6.2 Kepatuhan pengobatan responden ............................................................... 59
6.3 Hubungan tingkat pengetahuan dan tingkat kepatuhan pengobatan .......... 61
BAB VII ............................................................................................................... 63
KESIMPULAN ................................................................................................... 63
7.1 Kesimpulan .................................................................................................. 63
7.2 Saran ............................................................................................................ 63
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 65
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... 69
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 2.3.4 Diagnosis DM.................................................................................................21
Tabel 4.1 Definisi oprasional .........................................................................................35
Tabel 4.7.1 Kisi-kisi interpretasi kuesioner DKQ ..........................................................37
Tabel 5.1 Karakteristik responden.................................................................................51
Tabel 5.2 Distribusi frekwensi responden berdasarkan tingkat pengetahuan.........53
Tabel 5.3 Distribusi frekwensi responden berdasarkan tingkat kepatuhan..............53
Tabel 5.5 Hasil uji korelasi tingkat pengetahuan dengan tingkat kepatuhan............54
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual ....................................................................................27
Gambar 4.1 Kerangka Penelitian .......................................................................................30
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Ijin Responden .....................................................................................59
Lampiran 2. Informed Concent .........................................................................................47
Lampiran 3. Data Demografi Responden.........................................................................48
Lampiran 4. Kuesioner Diabetic Knowledge Questionnaire (DKQ-24) ...............................66
Lampiran 5. Kuisioner Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8)............................68
Lampiran 6 Tabulasi.............................................................................................................74
Lampiran 7 Surat Tugas Pembimbing................................................................................84
Lampiran 8 Lembar Kesediaan Menjadi Pembimbing....................................................85
Lampiran 9 Lembar ACC Judul Skripsi.............................................................................86
Lampiran 10 Log Book.........................................................................................................87
Lampiran 11 Lembar Konsultasi pembimbing.................................................................89
Lampiran 12 Lembar Angket Persetujuan.........................................................................91
Lampiran 13 Hasil Deteksi Plagiasi Seminar Proposal...................................................92
Lampiran 14 Hasil Deteksi Plagiasi Seminar Hasil..........................................................93
Lampiran 15 Surat Permohonan Studi Pendahuluan Dan Penelitian Ke Rumah
Sakit.............................................................................................................94
Lampiran 16 Surat Ijin Melakukan Penelitian Ke Rumah Sakit...................................95
Lampiran 17 Surat Telah Selesai Melakukan Penelitian................................................96
Lampiran 18 Dokumentasi Kegiatan Penelitian.............................................................97
Lampiran 19 Curriculum Vitae..........................................................................................100
DAFTAR PUSTAKA
Shiyanbolaa, O., Unni, E., Huanga, Y.-M., & Laniera, C. (2018). The association of
health literacy with illness perceptions, medication beliefs, and medication
adherence among individuals with type 2 diabetes. Research in Social and
Administrative Pharmacy, 14(9), 824-830.
Agrimon, O. H. (2014). Exploring the feasibility of implementing self-management and patient
empowerment through a structured diabetes education programme in Yogyakarta City
Indonesia: a pilot cluster randomised controlld trial [disertasi]. Yogyakarta: Universitas
Gajah Mada; 2014.
Ati, N. (2016). Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Tentang Diabetes Mellitus
Dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di
Rumah Sakit Tentara Dr Seopraon Kota Mlang .
Cahyati, S. M. (2015). Hubungan Tingkat Pengetahuan Diet Diabetes Mellitus
dengan Kepatuuhan Diet pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe II di Dusun
Karang Tengah, Yogyakarta. STIKES Aisyiah Ygyakarta .
Cantaro, K. (2016). Association Beetwen Information Sources And Level Of
Knowledge About Diabetes Inpatients With Type 2 Diabetes . Endocrinol
Nutr, 202-211.
Chairunisa, C., Arifin, S., & Rosida, L. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan
Dengan Perilaku Kepatuhan Minum Obat Anti Diabetes Mellitus Pada
Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2. Homeostatis, 34-42.
Elsous, A., Radwan, M., Al-Sharif, H., & Mustafa, A. A. (2017). Medications
Adherence and Associated Factors among Patiens with Type 2 Diabetes
Mellitus in the Gaza Strip, Palestine. Frontiers in Endocrinology, 1-9.
Hidayat, A. (2014). Metode penelitian keperawatan dan teknis analisi data . Jakarta: Salemba
Medika .
Ian, P., & Marcus, M. (2011). Psikologi Kesehatan . Yogyakarta: Pallmall.
Infodatin. (2018). Hari Diabetes Sedunia. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Irawan, E. (2018). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pengetahuan
Masyarakat Tentang Diabetes Mellitus Tipe II. Jurnal Keperawatan BSI,
6.2:115-121.
Isnaini, N., & Ratnasari. (2018). Faktor resiko mempengaruhi kejadian Diabetes
mellitus tipe dua . Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Aisyiyah , 14(1), 59-68.
Jannoo, Z., & Khan, N. M. (2019). Medication Adherence and Diabetes Self-Care
Activities among Patiens with Type 2 Diabetes Mellitus . Value in health
regional issues, 18, 30-35.
Jonathan, K., Kuswinarti, & Mulyani, N. N. (2019). Pola Penggunaan AntiDiabetes
Oral Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Dibagian Penyakit Dalam RSUD Kota
Bandung Tahun 2017 . CDK, 407-413.
Kassahun, T., Gesesew, H., Mwanri, L., & Eshetie, T. (2016). BMC endocrine
disorders. Diabetes related knowledge, self-care behavioursand adherence to medications
among diabetic patiens in Southwes Ethiopia: a cross-sectional survey, 16(1), 28.
Kemenkes. (2018). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Badan Pengembangan dan
Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan.
Kemenkes, R. (2018). METODOLOGI PENELITIAN KESEHATAN. Jakarta:
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBER
DAYA MANUSIA KESEHATAN.
Kilkenny, M. F., Dunstan, L., Purvis, D., Reyneke, M., Orgil, M., & Cardilhac, D.
(2017). Knowledge of Risk Factor for Diabetes r Cardiovascular Disease
(CVD)nis Poor among Indiiduals with Risk factors CVD . PLoS ONE , 1-12.
Kodu , S. (2018). Tingkat Pengetahuan Pasien Diabetes Militus Tipe 2 Tentang Cara
Penggunaan dan Penyimpanan Insulin Pen Di RSUD Kanjuruhan Kepanjen
Kabupaten Malang (Doctoral dissertation, AKFAR PIM).
Kunaryanti, Andriyani, A., & Wulandari, R. (2018). HUBUNGAN TINGKAT
PENGETAHUAN TENTANG DIABETES MELLITUS DENGAN
PERILAKU MENGONTROL DULA DARAH PADA PASIEN
DIABETES MELLITUS RAWAT JALAN DI RSUD Dr. MEOWARDI
SURAKARTA. Jurnal Kesehatan , 11(1), 49-55.
laili, F. (2019). Hubungan Faktor Lam Menderita DM dan Tingkat Pengetahuan
dengan Distres Diabetes pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Tahun
2017. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia , 329-340.
Liu, X. L., Shi, Y., Willis, K., wu, C. J., & Maree Johnson. (2017). Health Education
for Patients with Acute Coronary Syndrome and Type 2 Diabetes Mellitus .
BMJ open .
Morisky, D., Green , L., & Levine , D. (1986). Concurrent and Predictive Validity of
a Self Reported Measure Of Medication Adherence. Med Care, 24: 67-74.
Mroueh, L., Ayoub, D., El-Hajj, M., Awada, S., Rachidi , S., Zein, S., et al. (2018).
Evaluation of medication adherence among lebanese diabetic patiens .
Pharmacy practice, 16 (4).
Nanda, O. D., Wiryanto, R. B., & Triyono, E. A. (2018). Hubungan kepatuhan
Minum Obat Anti Diabetik dengan Regulasi Kadar Gula Darah pada Pasien
Perempuan DIabetes Mellitus. Amerta Nutrition, 2(4), 340-348.
Nazriati , E., Diana, P., & Restuastuti, T. (2018). Pengetahuan Pasien Diabetes
Melitus Tipe 2 dan Hubungannya dengan Kepatuhan Minum Obat di
Puskesmas Mandu Kabupaten Bengkaklis. Majalah Kedokteran Andalas, 59-68.
Nazriati, E., Pratiwi, D., & Restuatuti, T. (2018). Pengetahuan Pasien Diabetes
Melitus Tipe 2 dan Hubuunganya dengann Kepatuhan Minum Obat di
Pukesmas Mandu Bengkalis. Majalah Kedokteran Andalas, 60-68.
Nirmaya, S. N. (2015). Diabetes And Knowledge Associated Factor Among Diabetes
Patients In Central Nepal . International jurnal of Collaborative Research On Internal
Medicine & Public health , 82-91.
Notoadmojo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. (2014). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka
Cipta.
Nursalam . (2015). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta Selatan: Salemba
Medika.
Nursalam. (2016). Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Padila. (2018). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Yogyakarta : Nuha Medika .
Perkeni. (2015). Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe 2 di Indonesia.
Jakarta: PB PERKENI.
Riskesdas. (2018). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.
Hasil Riskesdas 2018.
Rosyida, L., Priyandani, Y., Sulistyarini, A., & Nita , Y. (2015). Kepatuhan Pasien
Pada Penggunaan Obat Antidiabetes Dengan metode Pill Count dan MMAS-
8 Di Pukesmas Kedurus Surabaya. Jurnal Farmasi Komunitas , 36-41.
Rusnoto, & Subagiyo, R. A. (2018). Hubungan Tingkat Kepatuhan Minum Obat
dengan Kadar Glukosa Darah pada Pasien Daiabetes Mellitus di Klinik
Anisah Demak. Proceeding of The URECOL , 508-514.
Safitri, I. N. (2013). Kepatuhan penderita diabetes mellitus tipe II ditinjau dari locus
of control. Jurnal Ilmiah Psikologi Terapan, 1(2), 273-290.
Sarah M. , K., Mahmoud M. A. , M., Salwa M. Saeed , K., Raghda S. Hyat, A.,
Mulham Fouad , K., Ebtesam Bakheet , A., et al. (2019). Association between
adherence and quality of life of patients with diabetes and hypertension
attending primary care clinics: a cross-sectional survey . Quality of Life
Research , 28(4), 1053-1061.
Srikartika, V., Cahya, A., & Hardiati, R. (2016). Analisis Faktor yang Mempengaruhi
Kepatuhan Penggunaan Obat Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2. Journal of
management and Pharmacy Practice, 205-212.
Willaer, A. K. (2016). Sex and Gender Different In Risk, Pahophysiology and
Complicationsof Type 2 Diabetes Mellitus . Endocrine reviews, 278-316.
