2.2 救急医療空白地域のヘリポート調査・検討 - mlit.go.jp2.2...
TRANSCRIPT
2.2 救急医療空白地域のヘリポート調査・検討
東北圏の空白地域におけるヘリコプターの場外離着陸場の位置や今後、臨時発着場として活用
の可能性がある候補地を検討・整理した。
検討・整理にあたっては、ヘリコプターを用いた搬送のプロセスや現場への発着の考え方(航
空法上の位置づけ)について、既往文献や医療機関、消防機関等によるヒアリング結果を基に把
握し、臨時ヘリポートの位置づけを整理した。
また、今後、ドクターヘリの導入を検討している県の医療空白地域について、発注者が提供す
る場外離発着場の配置を踏まえ、搬送に有効な臨時ヘリポートの候補箇所を検討した。
2.2.1 ドクターヘリの離着陸場について
(1) 航空法に基づく離着陸場の分類 航空法に基づく航空機の離着陸場の分類は図 2-66のようになっている。
図 2-66 離着陸場の分類
これらの分類は以下に示す航空法に基づくものである。そのため飛行場(ヘリポート)以外
の場所(この場合学校のグランド)に着陸しようとする際は、ただし書きによって明記されて
いるように、国土交通大臣の許可を取ることとなる。これが「場外離着陸場」申請である。「場
外離着陸場」における離着陸の許可を受けようとする者は、事前に当該地の現場調査を行い、
航空法施行規則第 172 条の2に基づき、「飛行場外離着陸許可申請書」を国土交通大臣に提出
しなければならない。
(離着陸の場所)
第 79 条 航空機(国土交通省令で定める航空機を除く。)は、陸上にあっては空港等以外の場
所において、水上にあっては国土交通省令で定める場所において、離陸し、又は着陸してはな
らない。ただし、国土交通大臣の許可を受けた場合は、この限りでない。
(飛行の禁止区域)
第 80 条 航空機は、国土交通省令で定める航空機の飛行に関し危険を生ずるおそれがある区
域の上空を飛行してはならない。但し、国土交通大臣の許可を受けた場合は、この限りでない。
(最低安全高度)
第 81 条 航空機は、離陸又は着陸を行う場合を除いて、地上又は水上の人又は物件の安全及
び航空機の安全を考慮して国土交通省令で定める高度以下の高度で飛行してはならない。但
し、国土交通大臣の許可を受けた場合は、この限りでない。
246
しかし、緊急、救助の場合において、「事前に現地調査を行い、国土交通大臣に申請する」
ことは活動を妨げることになるので、以下の特例が設けられている。
(捜索又は救助のための特例)
第 81 条の2 前3条の規定は、国土交通省令で定める航空機が航空機の事故、海難その他の
事故に際し捜索又は救助のために行なう航行については、適用しない。
つまり、自衛隊、警察、海上保安庁、消防・防災ヘリは、飛行場以外の場所であっても国土
交通大臣の許可なくして離着陸することができ、また危険区域など飛行禁止区域の上空を飛ぶ
ことも、更に最低安全高度を切って低空飛行をすることも、認められるということである。
しかし、ドクターヘリは自衛隊や消防のヘリコプターではなく、自治体や医療機関からの委
託を受けた「民間のヘリコプター」であることから、第八十一条の二の特例を受けることが出
来ない状況であった。そこで、2000 年に航空法施行規則・第百七十六条が以下のように改正さ
れた。
(捜索又は救助のための特例)
第 176 条 法第 81 条の2 の国土交通省令で定める航空機は、次のとおりとする。
1 国土交通省、防衛省、警察庁、都道府県警察又は地方公共団体の消防機関の使用する航
空機であつて捜索又は救助を任務とするもの
2 前号に掲げる機関の依頼又は通報により捜索又は救助を行なう航空機
(※従前は「国土交通省の依頼により捜索または救助を行なう航空機」となっていた)
これにより、消防の依頼によって、ドクターヘリ(委託を受けた民間ヘリ)であっても自衛
隊や消防防災ヘリと同様に国土交通大臣の許可を得ずして、いかなる場所(離発着が可能な場
所)であっても離着陸が可能となった。
なお、各機関の依頼又は通報による出動の場合に限定されていることから、医療機関などの
ドクターヘリを運用・委託する機関の独自判断での出動については適用外となる。そのため、
一般市民からドクターヘリの出動要請があったとしても出動は出来ず、先ずは消防機関を介し
た要請が必要となっている。
(2) 臨時発着場(航空法外)について 前項で述べたように消防防災ヘリやドクターヘリは航空法の第 79 条~第 81 条の定めに拠ら
ず、いかなる場所であっても離発着が可能であることから、傷病者が発生した現場直近に離着
陸することが可能となっており、「ヘリポート」という概念に関係無く運用が可能となってい
る。
しかしながら、緊急時とはいえ、突然に学校のグラウンドや駐車場に降りることは、安全上
に問題があるため、各自治体の消防防災課では緊急時における消防防災ヘリ・ドクターヘリの
「臨時ヘリポート」を指定している。
これは国土交通省の定める航空法とは無関係に、有事の際には当該箇所でのヘリ発着が行わ
れることを関係者間および周辺住民との情報共有のために指定している。事実、ドクターヘリ
を運用している自治体にあっては新たな臨時発着場の指定をおこなった際にはホームページ
や広報誌などでの告知をおこなっており、福島県においても「福島県ドクターヘリ」のホーム
ページにて臨時発着場を公開している。
ドクターヘリを導入している、青森県(つがる消防管内)、福島県(全箇所)における「臨
時ヘリポート」は次ページ以降に示す通りである。
247
2.2.2 場外離発着場及び臨時発着場の配置状況
(1) 東北圏おける場外離着陸場の配置状況 各都道府県の消防防災課では航空隊ヘリの離着陸を行う場所として、場外離着陸場を設定し
ており、東北圏においては、青森県:97 箇所、秋田県:141 箇所、岩手県:256 箇所、山形県:
69 箇所、宮城県:165 箇所、福島県:349 箇所、新潟県:80 箇所、仙台市:55 箇所、新潟市:
16 箇所の合計:1,228 箇所を設定している。
これらの一覧は巻末データ集に示す。
(2) ドクターヘリ導入箇所における臨時ヘリポートの配置状況 ドクターヘリ導入都道府県にあっては、都道府県の消防航空隊が設定している場外離着陸場
とは別に、パイロットによる現地踏査や関係機関との協議を経て新たな臨時ヘリポートを設定
している。
表 2-72 福島県の臨時ヘリポート
248
表 2-73 青森県(つがる消防管内)の臨時ヘリポート一覧
249
2.2.3 救急搬送プロセスにおける臨時発着場(ランデブーポイント)へのアクセス
ドクターヘリの発着については前述の通り、ヘリポートという概念無しに発着可能であるこ
とから、ヘリポートへのアクセス路の検討や、新たなヘリポートの整備の検討が大きな意味を
持たないものと考えられる。
しかしながら、臨時ヘリポートは福島県を例にとれば 483 箇所も指定されているが、傷病者
が発生する現場は自宅、道路、会社などあらゆるところである。ドクターヘリがどこにでも降
りられるとしても、現場直近に必ずしも降りられるわけでは無いこともあり、実運用上では現
場から救急車がドクターを迎えに行くことや、傷病者を搬送して、臨時発着場でランデブーす
るという運用も行われている。
つまり、図 2-67に示す救急搬送プロセスのように現場に救急隊が到着し、傷病者の容態
に応じてドクターヘリ要請を行い、現場直近への離着陸が不可と判断される場合には、臨時ヘ
リポート(ランデブーポイント)にドクターを迎えにいくか、もしくは傷病者を搬送する必要
がある。ドクターヘリは要請から約 15 分以内に初期治療が開始されることが望ましいとされ
ており、要請と同時に救急車も現場から出発したとすれば、救急車も 15 分以内にランデブー
ポイントに到着していることが望ましいと考えられる。
①覚知
②救急車出場
⑤現場救急活動
④現場到着
現場到着所要時間
③移動
凡例
:道路利用
三次救急
医療施設
⑧初期治療
二次救急医療施設
⑨転院
搬送
⑧初期治療
三次救急医療施設
二救急
医療施設
転送が必要な場合
⑤-1医療施設
選択・ドクターヘリ要否
⑩ドクターヘリ出動
⑪ドクターヘリ現場到着
⑧初期治療
⑭-1搬送先・搬送方法の選択
⑤-2ヘリ現着可否判断
⑫ドクターヘリランデブーポイント到着
⑥現場出発
ドクターヘリ要請
三次救急
医療施設
二次救急
医療施設
⑮ヘリ搬送⑦
搬送
初期治療開始までの時間
1時間以内
平均20分23秒(福島)
平均7分(全国)
平均33.4分(全国)
15分以内
平均15分32秒(福島)
15分以内(期待値)
30分以内
⑦搬送
図 2-67 救急搬送プロセス例
250
2.2.4 臨時発着場の配置検討
前項で述べたように現場から臨時ヘリポートへのアクセス時間は、ドクターヘリ要請から初
期治療開始(現場到着)の期待値である 15 分以内が望ましいと考えられる。
したがって、現在の場外離着陸場を中心とした 15 分圏を描き、カバーされない空白地域が
存在する場合は、その付近に新たな臨時ヘリポートが必要と考えられる。
図 2-68に示すように既存の場外離着陸場の 15 分圏を描き、空白域となっている地区へ
の追加設置箇所を抽出する。その際、追加設置箇所としては学校や工場、駐車場、道の駅など
を対象として抽出する。
なお、救急車の走行速度設定であるが、搬送活動記録の実績を踏まえて制限速度を採用し、
指定最高速度 40km/h と仮定して 15 分圏域を設定し、概ね半径 10.0km とした。
図 2-68 臨時発着場の配置検討(例)
:既存の場外離着陸場からの 15 分圏
:新たに設置が考えられる臨時ヘリポ
ートからの 15 分圏 H
H H
251
(1) 検討対象箇所 本検討は、今後ドクターヘリの導入を検討している県における以下の医療空白地域につい
て実施した。
(2) 検討結果 1) 大館・鹿角医療圏
大館・鹿角医療圏には既存場外離着陸場が 11 箇所あったが、場外離着陸場から 15 分圏
を描くと、一部地域が空白域となった。 検討の結果、新たに臨時ヘリポートの設置が考えられる箇所は
表 2-75に示す4箇所となった。
表 2-74 大館・鹿角医療圏における既存場外離着陸場
番号 市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
1 熊取開拓地 十和田大湯字熊取平 115
2 大湯温泉スキー場自然公園 十和田大湯字上内野 100-1
3 花輪スキー場 花輪字百合沢地内
4
鹿角市
秋田八幡平スキー場 八幡平熊沢国有林 33 林班
5 小坂町 町営野球場 小坂字赤神 13
6 長根山陸上競技場 字東台地内
7 大館運動公園(田町球場) 字土飛山下地内
8 東北電力ヘリポート 字下川原字上台地内
9 達子森公園多目的広場 比内町達子字前田野地内
10 米代川市民広場 外川原字前田 23-1
11
大館市
大館市立総合病院ヘリポート
(屋上) 豊町 3-1
表 2-75 大館・鹿角医療圏における新設臨時ヘリポート候補箇所
市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
大館市立大葛小学校 比内町大葛字休間内沢口 22
大館市立矢立小学校 白沢字白沢 1149
大館市
五色湖キャンプ場 岩瀬字大川目元渡 148
小坂町 小坂町立十和田中学校 十和田湖大川岱 83− 1
252
図 2-69 大館・鹿角医療圏における既存ヘリポートと新設候補箇所
:既存の場外離着陸場からの 15 分圏
:新たに設置が考えられる臨時ヘリポ
ートからの 15 分圏 H
253
2) 北秋田医療圏
北秋田医療圏には既存場外離着陸場が 5 箇所あったが、場外離着陸場から 15 分圏を描
くと、南部地域が空白域となった。 検討の結果、新たに臨時ヘリポートの設置が考えられる箇所は表 2-77に示す3箇所
となった。
表 2-76 北秋田医療圏における既存場外離着陸場
番号 市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
1 鷹巣陸上競技場 坊沢字下上野 79
2 米内沢丹平河原 米内沢字柳田地内
3 阿仁運動場 水無字畑町東浦 76
4
北秋田市
合川中学校グラウンド 李岱字家向 1
5 上小阿仁村 上小阿仁中学校グラウンド 小沢田字上の岱 97
表 2-77 北秋田医療圏における新設臨時ヘリポート候補箇所
市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
国民宿舎森吉山荘 森吉字湯ノ岱 14-1 北秋田市
北秋田市立大阿仁小学校 阿仁比立内字様ノ向1
上小阿仁村 小坂町立十和田中学校 上小阿仁村沖田面萩形 2-1
254
図 2-70 北秋田医療圏における既存ヘリポートと新設候補箇所
:既存の場外離着陸場からの 15 分圏
:新たに設置が考えられる臨時ヘリポ
ートからの 15 分圏 H
255
3) 宮古医療圏
宮古医療圏には既存場外離着陸場が 37 箇所あったが、場外離着陸場から 15 分圏を描く
と、北西地域と南西地域が空白域となった。 検討の結果、新たに臨時ヘリポートの設置が考えられる箇所は表 2-79に示す 2 箇所
となった。
表 2-78 宮古医療圏における既存場外離着陸場
番号 市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
1 宮古空中消火基地 大字赤前第8地割字下谷地10番地2
2 医療の村 崎鍬ヶ崎第4地割1
3 宮古市立重茂小学校 大字重茂第2地割字舘12
4 宮古消防署訓練場 五月町2-1
5 宮古市立崎山中学校 大字崎山第3地割字トロの木1番地1
6 三陸病院グランド 大字田鎖大12地割字糸漬場94-1-2
7 閉伊川スポーツ公園(左岸) 宮古第7地割字中川原
8 閉伊川スポーツ公園(右岸) 宮古第7地割字中川原
9 県立宮古高等学校 宮町2丁目2-1
10 県立宮古商業高等学校 磯鶏三丁目5-1
11 宮古市立河南中学校 河南一丁目1番1号
12 老木グランド 老木11地割
13 合同資源産業(ラサ工業) 小山田1丁目7番地
14 県立宮古北高等学校 田老字八幡水神4-2
15 グリーンピア田老多目的グランド 田老向新田148番地
16 新里山村広場 刈屋17-6
17 宮古市立新里中学校グランド 刈屋第15地割133
18 竜泉洞青少年旅行村グランド 岩泉字神成12
19 大牛内育成牧場 小本字大牛内62-23
20 岩泉町立岩泉中学校 岩泉字一ツ石4
21 ふれあいらんど岩泉 乙茂字大向48
22 岩泉町立小本中学校 小本字鼻保15
23 岩泉町立有芸小中学校 上有芸字運名根27-2
24 岩泉町立安家中学校 安家字日陰181
25 岩泉町立小川小学校 袰綿字関屋57-1
26 岩泉町立釜津田中学校 釜津田字種倉27-6
27 県立岩泉高校田野畑校 菅窪43-4
28 田野畑村立田野畑中学校 松前沢97
29 県立山田高等学校 織笠8-6-2
30 山田町立町民グランド 織笠14-32-1
31 旧山田高校跡地 山田16-9-10
32 山田町立山田北小学校 山田14-21
33 山田町民総合運動公園 大沢4地割97
34 山田町立豊間根小学校 豊間根7-58-1
35 川井地区河川公園 大字川井第2地割81
36 河内(YA-HOやまびこ産直舘) 大字川内8-2
37 宮古市立門馬小学校 門馬田代第4地割148-1
田野畑村
岩泉町
山田町
宮古市(旧川井村)
宮古市
表 2-79 宮古医療圏における新設臨時ヘリポート候補箇所
市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
岩泉町 岩泉町立国見小学校 門西雷峠44-25
川井村 宮古市立小国小学校 岩手県宮古市小国 9-81-1
256
図 2-71 宮古医療圏における既存ヘリポートと新設候補箇所
:既存の場外離着陸場からの 15 分圏
:新たに設置が考えられる臨時ヘリポ
ートからの 15 分圏 H
257
4) 最上医療圏
最上医療圏には既存場外離着陸場が9箇所あったが、場外離着陸場から 15 分圏を描く
と、一部が空白域となった。 検討の結果、新たに臨時ヘリポートの設置が考えられる箇所は表 2-81に示す 4 箇所
となった。
表 2-80 最上医療圏における既存場外離着陸場
番号 市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
1 最上消防東支署駐車場 本城字ヤウカエ 413-3
2
最上町
ウェルネスプラザグラウンド
(最上町立最上病院) 向町 143-1
3 金山町 金山川河川公園 金山 641
4 舟形町 舟形災害時臨時へリポート 舟形 1618-23
5 新庄市 東山公園内新庄陸上競技場 金沢 3070-4
6 真室川町 真室川町防災センター 新町大欠地内
7 大蔵村 大蔵村運動公園 清水 97-4
8 鮭川村 鮭川小学校グラウンド 川口 4455
9 戸沢村 戸沢村営グラウンド 蔵岡 3718-1
表 2-81 最上医療圏における新設臨時ヘリポート候補箇所
市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
大蔵村 湯の台牧場 大字南山 4243-6
戸沢村 古口小学校 大字古口3001
真室川町 平枝小学校 大字差首鍋 1763
金山町 中田小学校 大字中田 637−2
258
図 2-72 最上医療圏における既存ヘリポートと新設候補箇所
:既存の場外離着陸場からの 15 分圏
:新たに設置が考えられる臨時ヘリポ
ートからの 15 分圏 H
259
5) 庄内医療圏
庄内医療圏には既存場外離着陸場が 16 箇所あったが、場外離着陸場から 15 分圏を描く
と、特に南部地域が空白域となった。 検討の結果、新たに臨時ヘリポートの設置が考えられる箇所は表 2-83に示す7箇所
となった。
表 2-82 庄内医療圏における既存場外離着陸場
番号 市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
1 鶴岡赤川河川緑地 伊勢横内字大場河原
2 鶴岡市立荘内病院屋上へリポート 泉町 4-20
3 藤島芝生広場 藤の花 1 丁目-11-1
4 羽黒中学校第2グラウンド 羽黒町荒川字宮東 106
5 櫛引総合運動公園多目的広場 三千刈字藤掛 195-1
6 朝日スポーツセンター駐車場 東岩本字野中 126
7
鶴岡市
鼠ヶ関港海岸環境施設用地 鼠ヶ関字興屋 289
8 三川町 山形県消防学校グラウンド 横山字堤 27-1
9 酒田最上川河川公園 入船町地先
10 酒田北港第 2 号緑地 高砂地内
11 八森運動広場 一条字八森 309
12 松山多目的運動広場 山寺字見初沢 79-1 外
13
酒田市
高畑運動広場 田沢字長根 224
14 庄内町営笠山グラウンド 狩川字笠山 303
15
庄内市
カートソレイユ駐車場 連枝字新割 3
16 遊佐町 月光川河川敷へリポート 小原田字上河原
表 2-83 庄内医療圏における新設臨時ヘリポート候補箇所
市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
タキタロウ公園オートキャンプ場 大鳥字高岡
福栄小学校 木野俣字不動滝11-1
三瀬小学校 大字三瀬字菖蒲田88-1
湯殿山スキー場 田麦俣 104-5
鶴岡市
月山六合目キャンプ場 羽黒町月山六合目平清水
酒田市 八幡スキー場 升田
遊佐町 高瀬小学校 当山字堰中瀬25−4
260
図 2-73 庄内医療圏における既存ヘリポートと新設候補箇所
:既存の場外離着陸場からの 15 分圏
:新たに設置が考えられる臨時ヘリポ
ートからの 15 分圏 H
261
6) 気仙沼医療圏
気仙沼医療圏には既存場外離着陸場が10箇所あり、場外離着陸場から15分圏を描くと、
医療圏全体をカバーすることが可能である。 気仙沼医療圏では、既往の場外離発着場によって全域が 15 分カバー圏に含まれること
となったが、本来、臨時ヘリポートは、1箇所でも多く確保することが望ましいことから、
ドクターヘリの導入に際しては、現地踏査等を実施し、活用可能な用地について適宜検討
することが望ましい。
表 2-84 気仙沼医療圏における既存場外離着陸場
番号 市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
1 五右衛門ヶ原運動場 下八瀬 405-10
2 大島みどりの広場 高井 149-3
3 気仙沼高校第 2 グランド 九条 213-3
4
気仙沼市
只越グランド 唐桑町只越 346-7
5 本吉響高校グランド 津谷桜子 2-24
6
本吉町
山田大名広場 宮内 44-1
7 松原グランド 志津川字汐見 120
8 平成の森 歌津字枡沢 28-1
9 南三陸スポーツ交流村広場 志津川字沼田 56
10
南三陸町
海洋青年の家 戸倉字坂本 88-1
表 2-85 気仙沼医療圏における新設臨時ヘリポート候補箇所
市町村名 臨時離着陸場等の名称 設置場所住所
追加なし
262
図 2-74 気仙沼医療圏における既存ヘリポートと新設候補箇所
:既存の場外離着陸場からの 15 分圏
:新たに設置が考えられる臨時ヘリポ
ートからの 15 分圏 H
263
7) 今後の課題
結果として、気仙沼医療圏を除いて全ての箇所において追加の臨時ヘリポートが必要と
考えられ、学校グラウンドや道の駅駐車場などを候補として抽出した。 ただし、ランデブーポイントとなる臨時ヘリポートについては、青森県の方から以下の
ような意見も聞かれており、実際の運用にあたっては現地踏査含めて照査及び冬期積雪時
の状況を確認することが肝要である。 【臨時ヘリポートの運用における意見】
・青森では、積雪の影響により冬期は指定したランデブーポイントの1/10程度し
か活用できない。 ・そのため、除雪ステーションなどの用地を国が提供してくれるとありがたい。 ・その他、バスステーションなど、常に除雪した状態になっている箇所がないだろう
か。
264
2.3 救急搬送時間の短縮につながる高規格道路等の活用方策調査・検討
本項では、東北圏における救急医療機関への搬送時間の短縮に向け、既存の高規格道路等をは
じめとする活用方策のあり方について、調査・検討を行った。
2.3.1 検討の考え方
救急医療機関への搬送時間の短縮においては、高規格道路の整備による時間短縮が最も有効
的であるが、整備されるまでの期間が長く即効性がない。近年短中期的対策として既存の高規
格道路を活用したスマートICや緊急退出路の設置が進められている。
また、消防機関や医療機関とのヒアリングにおいてもSAやPAから直接一般道路へ接続す
れば時間短縮につながるとの要望もあった。
そこで、本章では、短中期的対策として既存の高速道路の有効活用策として以下の2つにつ
いて検討を行った。
①高速道路のすべてのSA・PAに緊急退出を設けた場合のカバー圏域を検討し、市町村別
のカバー率の向上効果の分析
②SA・PA以外の緊急退出(本線直結)の設置に、三次医療機関からの高速道路へのアクセ
ス時間の短縮が期待される箇所の抽出・検出
265
2.3.2 現状の緊急退出路及びスマートICの整備状況の把握
①緊急退出路
現在の設置されている緊急退出路は以下のとおりである。
図 2-75 緊急退出路の位置
表 2-86 緊急退出路のリスト
266
②スマート IC 設置状況
現在、供用中のスマート IC は以下のとおりである。
図 2-76 スマート IC 供用中箇所
図 2-77 スマート IC のイメージ
本線直結型
表 2-87 スマート IC のリスト
SA・PA 接続型
道路名 場所山形自動車道 寒河江SA東北自動車道 長者原SA東北自動車道 三本木PA東北自動車道 泉PA東北自動車道 福島松川PA東北自動車道 鏡石PA東北自動車道 白河中央磐越自動車道 新鶴PA上信越自動車道 新井PA関越自動車道 大和PA関越自動車道 長岡南越路日本海東北自動車道 (ハーフIC)豊栄SA日本海東北自動車道 黒崎PA日本海東北自動車道 大潟PA
267
2.3.3 緊急退出路の設置による効果の検証
(1) 設定条件 全ての SA・PA を対象にカバー圏域を検討し、市町村毎のカバー率向上効果を分析した。
(2) 分析結果 1) 緊急退出路を設けた場合のカバー圏域のマクロ的検討
・すべての SA・PA を対象に緊急退出路を設けた場合、東北圏全域で面積カバー率が 34.3%
⇒34.7%と 0.3%(約 281 百万 km2)拡大し、人口カバー率は、68.3%⇒68.6%と 0.3%(約
3 万 4 千人)拡大する。
図 2-78 緊急退出路を設けた場合のカバー圏域
下北
青森
西北五
津軽
大館・鹿角
上十三
八戸
宮古
二戸
盛岡
久慈
釜石
岩手中部
胆江
北秋田
秋田周辺 大仙・仙北
能代・山本
由利本荘・にかほ 横手
湯沢・雄勝
最上
庄内
村山
置賜
下越
新潟
中越 県央
佐渡
上越 魚沼 南会津
会津
県北
相双
仙台
県南
県中
いわき
両磐
仙南
気仙
気仙沼
大崎
栗原
【凡例(エリア)】・・・30分カバー圏域・・・拡大する30分カバー圏域
・・・高速道路・・・一般国道
【凡例(エリア)】・・・30分カバー圏域・・・拡大する30分カバー圏域
・・・高速道路・・・一般国道
登米
268
●三次医療機関からの 30 分圏域(緊急退出路整備後)
図 2-79 三次医療機関からの 30 分圏域(緊急退出路整備後)県別カバー面積率、人口率
表 2-88 三次医療機関からの 30 分圏域(緊急退出路整備後)県別カバー面積率、人口率
三次医療施設からの30分圏域カバー率
21.5%
34.4%
25.2%
41.6% 38.6%46.5%
84.9%
55.5%62.5%
76.3%
41.3% 38.1%24.2%
24.9%
43.1%
57.0%
58.0%
43.1%
22.0%
34.7%
24.3%
68.3%
44.6%
80.8%
47.3%
85.2%
56.2% 62.5%
76.5% 80.9%
68.6%
44.8%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形
県
福島県
新潟県
東北圏
現況カバー面積率 緊急退出路・SIC整備後カバー面積率 現況カバー人口率 緊急退出路・SIC整備後カバー人口率
総面積 カバー面積 カバー面積率 カバー面積 カバー面積率 カバー面積 カバー面積率県 (百万km2) (百万km2) (%) (百万km2) (%) (百万km2) (%)
青森県 9,787 2,109 21.5% 2,153 22.0% 44 0.5%岩手県 15,310 3,814 24.9% 3,851 25.2% 37 0.2%宮城県 7,352 4,194 57.0% 4,262 58.0% 68 0.9%秋田県 11,685 2,828 24.2% 2,844 24.3% 16 0.1%山形県 9,343 4,030 43.1% 4,030 43.1% 0 0.0%福島県 13,795 5,694 41.3% 5,741 41.6% 48 0.3%新潟県 12,691 4,836 38.1% 4,905 38.6% 68 0.5%東北圏 79,965 27,504 34.4% 27,785 34.7% 281 0.4%
現況 緊急退出路・SIC整備後 増加
総人口 カバー人口 カバー人口率 カバー人口 カバー人口率 カバー人口 カバー人口率県 (千人) (千人) (%) (千人) (%) (千人) (%)
青森県 1,437 668 46.5% 680 47.3% 12 0.9%岩手県 1,385 618 44.6% 620 44.8% 2 0.1%宮城県 2,360 2,004 84.9% 2,010 85.2% 6 0.2%秋田県 1,146 636 55.5% 644 56.2% 8 0.7%山形県 1,216 760 62.5% 760 62.5% 0 0.0%福島県 2,091 1,595 76.3% 1,599 76.5% 4 0.2%新潟県 2,431 1,965 80.8% 1,967 80.9% 2 0.1%東北圏 12,066 8,245 68.3% 8,280 68.6% 34 0.3%
現況 緊急退出路・SIC整備後 増加
269
表 2
-8
9
緊急
退出
路の
設置
によ
るカ
バー
圏域
の拡
大①
県二
次医
療圏
合併
後市
町村
合併
面積
(百万
km2)
合併
後人
口(人
)
現況
30分
圏域
カバ
ー面
積(百
万km
2)
現況
30分
圏域
カバ
ー面
積率
現況
30分
圏域
カバ
ー人
口(人
)
現況
30分
圏域
カバ
ー人
口率
SIC
30分
圏域
カバ
ー面
積(百
万km
2)
SIC
30分
圏域
カバ
ー面
積率
SIC
30分
圏域
カバ
ー人
口(人
)
SIC
30分
圏域
カバ
ー人
口率
(現
況→
SIC
)カ
バー
面積
の増
減(百
万km
2)
(現況
→S
IC)
カバ
ー面
積率
の増
減
カバ
ー人
(現況
→S
IC)口
の増
減(人
)
カバ
ー人
口(現
況→
SIC
)率
の増
減
岩手
県釜
石上
閉伊
郡大
槌町
200
1651
60
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%
岩手
県釜
石釜
石市
445
4298
781
18.2
%225
85.3
%81
18.2
%225
85.3
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
気仙
陸前
高田
市23
224
709
102
43.9
%23
010
93.1
%102
43.9
%23
010
93.1
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
気仙
大船
渡市
333
4333
1326
97.9
%43
088
99.4
%326
97.9
%43
088
99.4
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
気仙
気仙
郡住
田町
335
684
8134
40.0
%417
060
.9%
134
40.0
%417
060
.9%
00.
0%
00.0
%岩
手県
久慈
九戸
郡野
田村
82
501
982
100
.0%
501
910
0.0
%82
100.
0%
501
910
0.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
久慈
九戸
郡洋
野町
303
1952
4279
92.0
%192
78
98.7
%279
92.0
%19
278
98.7
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
久慈
久慈
市64
139
141
542
84.5
%379
64
97.0
%542
84.5
%37
964
97.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
久慈
下閉
伊郡
普代
村69
335
869
100
.0%
335
810
0.0
%69
100.
0%
335
810
0.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
宮古
宮古
市1,2
65
6358
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
宮古
下閉
伊郡
田野
畑村
156
424
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
宮古
下閉
伊郡
山田
町26
320
142
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
宮古
下閉
伊郡
岩泉
町99
211
914
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
八幡
平市
862
3107
9315
36.5
%21
198
68.2
%315
36.5
%21
198
68.2
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
盛岡
市88
730
074
6587
66.3
%29
913
899
.5%
587
66.3
%29
913
899
.5%
00.
0%
00.0
%岩
手県
盛岡
紫波
郡矢
巾町
67
2708
567
100
.0%
2708
510
0.0
%67
100.
0%
2708
510
0.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
紫波
郡紫
波町
239
3369
2214
89.6
%32
808
97.4
%214
89.6
%32
808
97.4
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
岩手
郡滝
沢村
182
5356
0182
100
.0%
5356
010
0.0
%182
100.
0%
5356
010
0.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
岩手
郡雫
石町
609
1905
5367
60.3
%17
767
93.2
%367
60.3
%17
767
93.2
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
岩手
郡岩
手町
361
1625
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
岩手
郡葛
巻町
434
802
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
胆江
奥州
市99
413
017
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
胆江
胆沢
郡金
ケ崎
町17
916
396
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
胆江
西磐
井郡
平泉
町64
881
90
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
中部
西和
賀町
590
737
5154
26.1
%260
835
.4%
154
26.1
%260
835
.4%
00.
0%
00.0
%岩
手県
中部
北上
市43
894
321
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
中部
花巻
市90
810
502
872
7.9%
1149
410
.9%
808.
8%
1217
011
.6%
80.
9%
676
0.6
%岩
手県
中部
遠野
市82
631
402
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
二戸
二戸
市42
031
477
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
二戸
二戸
郡一
戸町
300
1554
90
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
二戸
九戸
郡軽
米町
246
1099
7206
83.7
%949
286
.3%
234
95.2
%10
744
97.7
%28
11.
5%
125
211
.4%
岩手
県二
戸九
戸郡
九戸
村13
4697
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
両磐
東磐
井郡
藤沢
町12
3990
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%岩
手県
両磐
一関
市1,1
32
12581
835
3.1%
474
23.8
%35
3.1%
474
23.8
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
気仙
沼気
仙沼
市33
378
011
175.
1%122
81.6
%17
5.1%
122
81.6
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
気仙
沼本
吉郡
南三
陸町
164
1864
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
栗原
栗原
市80
780
248
332
41.2
%61
318
76.4
%350
43.4
%62
573
78.0
%17
2.1%
125
51.6
%宮
城県
石巻
東松
島市
102
4323
5102
100
.0%
4323
510
0.0
%102
100.
0%
4323
510
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
石巻
石巻
市57
516
732
4462
80.3
%15
905
295
.1%
462
80.3
%15
905
295
.1%
00.
0%
00.0
%宮
城県
石巻
牡鹿
郡女
川町
65
1072
334
51.3
%794
574
.1%
3451
.3%
794
574
.1%
00.
0%
00.0
%宮
城県
仙台
亘理
郡亘
理町
73
3513
263
86.2
%31
937
90.9
%63
86.2
%31
937
90.9
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
亘理
郡山
元町
64
1771
36
9.6%
172
29.7
%6
9.6%
172
29.7
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
名取
市98
6866
298
100
.0%
6866
210
0.0
%98
100.
0%
6866
210
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
多賀
城市
20
6274
520
100
.0%
6274
510
0.0
%20
100.
0%
6274
510
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市太
白区
228
22244
7228
100
.0%
22244
710
0.0
%228
100.
0%
22244
710
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市泉
区14
720
881
3147
100
.0%
20881
310
0.0
%147
100.
0%
20881
310
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市青
葉区
302
28121
8302
100
.0%
28121
810
0.0
%302
100.
0%
28121
810
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市若
林区
51
12994
251
100
.0%
12994
210
0.0
%51
100.
0%
12994
210
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市宮
城野
区66
18267
866
100
.0%
18267
810
0.0
%66
100.
0%
18267
810
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
黒川
郡富
谷町
49
4159
349
100
.0%
4159
310
0.0
%49
100.
0%
4159
310
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
黒川
郡大
和町
225
2450
9225
100
.0%
2450
910
0.0
%225
100.
0%
2450
910
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
黒川
郡大
衡村
60
560
760
100
.0%
560
710
0.0
%60
100.
0%
560
710
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
黒川
郡大
郷町
82
942
482
100
.0%
942
410
0.0
%82
100.
0%
942
410
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
宮城
郡利
府町
46
3225
746
99.8
%32
257
100.0
%46
99.8
%32
257
100.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
宮城
郡松
島町
54
1619
354
99.7
%16
193
100.0
%54
99.7
%16
193
100.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
宮城
郡七
ヶ浜
町33
2106
832
99.7
%21
068
100.0
%32
99.7
%21
068
100.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
岩沼
市61
4392
161
100
.0%
4392
110
0.0
%61
100.
0%
4392
110
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
塩竈
市39
5935
737
95.5
%58
895
99.2
%37
95.5
%58
895
99.2
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙南
白石
市28
639
492
00.
0%0
0.0
%4
1.4%
411
1.0
%4
1.4%
411
1.0
%宮
城県
仙南
柴田
郡大
河原
町25
2333
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙南
柴田
郡村
田町
78
1274
073
93.1
%11
540
90.6
%73
93.1
%11
540
90.6
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙南
柴田
郡川
崎町
267
1058
3173
65.0
%870
482
.2%
189
70.9
%914
686
.4%
165.
9%
442
4.2
%宮
城県
仙南
柴田
郡柴
田町
54
3980
937
68.9
%19
034
47.8
%40
73.7
%19
106
48.0
%3
4.9%
720.2
%宮
城県
仙南
刈田
郡蔵
王町
155
1331
836
23.3
%392
529
.5%
6541
.9%
764
457
.4%
2918.
6%
371
927
.9%
宮城
県仙
南刈
田郡
七ヶ
宿町
263
187
137
14.1
%35
919
.2%
3714
.1%
359
19.2
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙南
角田
市14
733
199
53.
7%51
01.5
%5
3.7%
510
1.5
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙南
伊具
郡丸
森町
274
1679
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
大崎
大崎
市79
513
849
1485
61.1
%13
142
894
.9%
485
61.1
%13
142
894
.9%
00.
0%
00.0
%宮
城県
大崎
加美
郡色
麻町
109
785
6109
100
.0%
785
610
0.0
%109
100.
0%
785
610
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
大崎
加美
郡加
美町
461
2721
2272
59.2
%26
396
97.0
%272
59.2
%26
396
97.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
大崎
遠田
郡涌
谷町
82
1841
082
100
.0%
1841
010
0.0
%82
100.
0%
1841
010
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
大崎
美里
町75
2632
975
100
.0%
2632
910
0.0
%75
100.
0%
2632
910
0.0
%0
0.0%
00.0
%宮
城県
登米
登米
市53
689
316
232
43.2
%33
047
37.0
%232
43.2
%33
047
37.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
最上
新庄
市22
340
717
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
最上
最上
郡大
蔵村
211
422
60
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
最上
最上
郡真
室川
町37
410
054
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
最上
最上
郡舟
形町
119
667
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
最上
最上
郡鮭
川村
122
544
70
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
最上
最上
郡最
上町
330
1076
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
最上
最上
郡戸
沢村
262
591
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
最上
最上
郡金
山町
162
694
90
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
庄内
飽海
郡遊
佐町
208
1685
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
庄内
酒田
市61
811
757
70
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
庄内
東田
川郡
庄内
町24
924
677
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
庄内
東田
川郡
三川
町33
800
30
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
庄内
鶴岡
市1,3
15
14238
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
北村
山郡
大石
田町
79
882
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
尾花
沢市
373
2069
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
東村
山郡
中山
町31
1252
331
100
.0%
1252
310
0.0
%31
100.
0%
1252
310
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
東村
山郡
山辺
町61
1541
561
100
.0%
1541
510
0.0
%61
100.
0%
1541
510
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
東根
市20
745
834
207
100
.0%
4583
410
0.0
%207
100.
0%
4583
410
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
天童
市11
363
864
113
100
.0%
6386
410
0.0
%113
100.
0%
6386
410
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
村山
市19
628
192
167
85.2
%23
031
81.7
%167
85.2
%23
031
81.7
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
西村
山郡
朝日
町19
7859
341
20.6
%409
147
.6%
4120
.6%
409
147
.6%
00.
0%
00.0
%山
形県
村山
西村
山郡
大江
町15
4991
544
28.6
%890
589
.8%
4428
.6%
890
589
.8%
00.
0%
00.0
%山
形県
村山
西村
山郡
西川
町39
3691
7148
37.6
%575
283
.2%
148
37.6
%575
283
.2%
00.
0%
00.0
%山
形県
村山
西村
山郡
河北
町52
2073
852
100
.0%
2073
810
0.0
%52
100.
0%
2073
810
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
上山
市24
136
013
240
99.7
%36
013
100.0
%240
99.7
%36
013
100.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
山形
市38
325
601
2383
100
.0%
25601
210
0.0
%383
100.
0%
25601
210
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
寒河
江市
139
4362
5139
100
.0%
4362
510
0.0
%139
100.
0%
4362
510
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
米沢
市54
993
178
521
95.0
%89
415
96.0
%521
95.0
%89
415
96.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
南陽
市16
135
190
161
100
.0%
3519
010
0.0
%161
100.
0%
3519
010
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
東置
賜郡
川西
町16
718
769
167
100
.0%
1876
910
0.0
%167
100.
0%
1876
910
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
東置
賜郡
高畠
町18
026
026
175
97.1
%25
654
98.6
%175
97.1
%25
654
98.6
%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
長井
市21
430
929
214
100
.0%
3092
910
0.0
%214
100.
0%
3092
910
0.0
%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
西置
賜郡
飯豊
町33
0862
3315
95.7
%823
195
.5%
315
95.7
%823
195
.5%
00.
0%
00.0
%山
形県
置賜
西置
賜郡
白鷹
町15
816
331
152
96.2
%15
774
96.6
%152
96.2
%15
774
96.6
%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
西置
賜郡
小国
町73
8974
2697
94.5
%44
04.5
%697
94.5
%44
04.5
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
横手
横手
市69
310
365
2639
92.1
%10
322
299
.6%
639
92.1
%10
322
299
.6%
00.
0%
00.0
%秋
田県
秋田
周辺
南秋
田郡
八郎
潟町
18
709
34
20.3
%199
828
.2%
1054
.9%
536
075
.6%
634.
5%
336
247
.4%
秋田
県秋
田周
辺南
秋田
郡大
潟村
170
325
60
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
秋田
周辺
南秋
田郡
五城
目町
214
1167
8110
51.5
%323
527
.7%
118
55.0
%760
465
.1%
83.
5%
436
937
.4%
秋田
県秋
田周
辺南
秋田
郡井
川町
48
584
730
62.0
%531
490
.9%
3266
.5%
553
794
.7%
24.
5%
223
3.8
%秋
田県
秋田
周辺
男鹿
市26
735
637
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
秋田
周辺
秋田
市93
233
310
9905
97.1
%33
266
499
.9%
905
97.1
%33
266
499
.9%
00.
0%
00.0
%秋
田県
秋田
周辺
三種
町24
820
438
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
秋田
周辺
潟上
市99
3581
488
88.7
%31
636
88.3
%88
88.9
%31
971
89.3
%0
0.2%
335
0.9
%秋
田県
大館
・鹿角
大館
市91
382
504
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
大館
・鹿角
鹿角
市70
736
753
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
大館
・鹿角
鹿角
郡小
坂町
205
682
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
大仙
・仙北
大仙
市86
793
352
440
50.8
%67
078
71.9
%440
50.8
%67
078
71.9
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
大仙
・仙北
仙北
市1,0
93
3186
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
大仙
・仙北
仙北
郡美
郷町
168
2303
8168
100
.0%
2303
810
0.0
%168
100.
0%
2303
810
0.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
湯沢
・雄勝
雄勝
郡東
成瀬
村20
4318
028
13.5
%140
244
.1%
2813
.5%
140
244
.1%
00.
0%
00.0
%秋
田県
湯沢
・雄勝
雄勝
郡羽
後町
231
1826
785
37.0
%14
274
78.1
%85
37.0
%14
274
78.1
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
湯沢
・雄勝
湯沢
市79
155
290
209
26.5
%43
972
79.5
%209
26.5
%43
972
79.5
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
能代
・山
本能
代市
444
6285
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
能代
・山
本八
峰町
234
901
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
能代
・山本
山本
郡藤
里町
282
434
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
北秋
田北
秋田
市1,1
52
4004
90
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
北秋
田北
秋田
郡上
小阿
仁25
7310
70
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
由利
本荘
・に
か由
利本
荘市
1,2
08
8955
5123
10.2
%774
88.7
%123
10.2
%774
88.7
%0
0.0%
00.0
%秋
田県
由利
本荘
・に
かに
かほ
市24
128
972
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%
30分
圏域
現況
30分
圏域
緊急
退出
路・S
IC整
備後
現
況よ
り増
加し
た箇
所
270
表 2
-9
0
緊急
退出
路の
設置
によ
るカ
バー
圏域
の拡
大②
県二
次医
療圏
合併
後市
町村
合併
面積
(百万
km2)
合併
後人
口(人
)
現況
30分
圏域
カバ
ー面
積(百
万km
2)
現況
30分
圏域
カバ
ー面
積率
現況
30分
圏域
カバ
ー人
口(人
)
現況
30分
圏域
カバ
ー人
口率
SIC
30分
圏域
カバ
ー面
積(百
万km
2)
SIC
30分
圏域
カバ
ー面
積率
SIC
30分
圏域
カバ
ー人
口(人
)
SIC
30分
圏域
カバ
ー人
口率
(現
況→
SIC
)カ
バー
面積
の増
減(百
万km
2)
(現況
→S
IC)
カバ
ー面
積率
の増
減
カバ
ー人
(現況
→S
IC)口
の増
減(人
)
カバ
ー人
口(現
況→
SIC
)率
の増
減新
潟県
下越
北蒲
原郡
聖籠
町40
1349
740
100
.0%
1349
710
0.0
%40
100.
0%
1349
710
0.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
下越
胎内
市26
532
813
252
95.2
%32
015
97.6
%252
95.2
%32
015
97.6
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
下越
新発
田市
533
10463
4533
100
.0%
10463
410
0.0
%533
100.
0%
10463
410
0.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
下越
村上
市1,1
71
7070
540
3.4%
1276
318
.1%
403.
4%
1276
318
.1%
00.
0%
00.0
%新
潟県
下越
岩船
郡関
川村
300
701
90
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
下越
岩船
郡粟
島浦
村10
438
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
魚沼
南魚
沼市
585
6332
90
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
魚沼
南魚
沼郡
湯沢
町35
6871
30
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
魚沼
中魚
沼郡
津南
町17
411
719
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
魚沼
小千
谷市
155
3995
6134
86.1
%37
822
94.7
%134
86.1
%37
822
94.7
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
魚沼
十日
町市
589
6205
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
魚沼
魚沼
市94
743
555
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
県央
南蒲
原郡
田上
町32
1336
323
74.1
%10
128
75.8
%23
74.1
%10
128
75.8
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
県央
西蒲
原郡
弥彦
村25
854
521
84.7
%601
970
.4%
2184
.7%
601
970
.4%
00.
0%
00.0
%新
潟県
県央
燕市
111
8326
996
87.0
%81
115
97.4
%96
87.0
%81
115
97.4
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
県央
三条
市43
210
474
9122
28.2
%94
112
89.8
%122
28.2
%94
112
89.8
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
県央
見附
市78
4266
878
99.7
%42
668
100.0
%78
99.7
%42
668
100.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
県央
加茂
市13
431
482
1712
.5%
417
713
.3%
1712
.5%
417
713
.3%
00.
0%
00.0
%新
潟県
佐渡
佐渡
市88
167
386
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
上越
妙高
市44
637
831
313
70.3
%36
768
97.2
%313
70.3
%36
768
97.2
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
上越
上越
市98
320
808
2822
83.6
%20
435
598
.2%
824
83.8
%20
439
398
.2%
20.
2%
380.0
%新
潟県
上越
糸魚
川市
746
4984
4118
15.8
%568
311
.4%
118
15.8
%568
311
.4%
00.
0%
00.0
%新
潟県
新潟
東蒲
原郡
阿賀
町95
414
703
424.
4%56
43.8
%106
11.1
%181
812
.4%
646.
7%
125
48.5
%新
潟県
新潟
五泉
市35
056
962
106
30.1
%41
321
72.5
%107
30.7
%41
934
73.6
%2
0.5%
613
1.1
%新
潟県
新潟
新潟
市80
081
384
7800
100
.0%
81384
710
0.0
%800
100.
0%
81384
710
0.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
新潟
阿賀
野市
194
4704
3194
100
.0%
4704
310
0.0
%194
100.
0%
4704
310
0.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
中越
柏崎
市44
294
648
264
59.7
%87
744
92.7
%264
59.7
%87
744
92.7
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
中越
長岡
市89
128
845
7751
84.3
%27
838
896
.5%
751
84.3
%27
838
896
.5%
00.
0%
00.0
%新
潟県
中越
三島
郡出
雲崎
町44
533
844
100
.0%
533
810
0.0
%44
100.
0%
533
810
0.0
%0
0.0%
00.0
%新
潟県
中越
刈羽
郡刈
羽村
26
480
626
100
.0%
480
610
0.0
%26
100.
0%
480
610
0.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
下北
下北
郡風
間浦
村70
260
30
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
下北
下北
郡東
通村
294
804
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
下北
下北
郡大
間町
52
621
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
下北
下北
郡佐
井村
135
284
30
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
下北
むつ
市87
264
052
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
上十
三上
北郡
六戸
町84
1043
059
70.5
%806
177
.3%
5970
.5%
806
177
.3%
00.
0%
00.0
%青
森県
上十
三上
北郡
六ヶ
所村
311
1140
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
上十
三上
北郡
野辺
地町
82
1521
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
上十
三上
北郡
東北
町32
720
016
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
上十
三上
北郡
七戸
町33
718
471
177
52.5
%430
723
.3%
177
52.5
%430
723
.3%
00.
0%
00.0
%青
森県
上十
三上
北郡
横浜
町12
7509
70
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
上十
三十
和田
市72
368
359
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
上十
三三
沢市
120
4242
58
6.8%
1516
735
.8%
86.
8%
1516
735
.8%
00.
0%
00.0
%青
森県
西北
五北
津軽
郡板
柳町
42
1622
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
西北
五北
津軽
郡鶴
田町
46
1521
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
西北
五北
津軽
郡中
泊町
216
1418
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
西北
五西
津軽
郡鰺
ヶ沢
町34
312
662
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
西北
五西
津軽
郡深
浦町
488
1091
00
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
西北
五五
所川
原市
404
6218
160
14.8
%448
17.2
%60
14.8
%448
17.2
%0
0.0%
00.0
%青
森県
西北
五つ
がる
市25
340
091
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
青森
東津
軽郡
蓬田
村81
340
575
93.1
%283
083
.1%
7593
.1%
283
083
.1%
00.
0%
00.0
%青
森県
青森
東津
軽郡
平内
町21
713
483
197
91.0
%12
523
92.9
%197
91.0
%12
523
92.9
%0
0.0%
00.0
%青
森県
青森
東津
軽郡
今別
町12
5381
60
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
青森
東津
軽郡
外ヶ
浜町
230
821
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
青森
青森
市88
831
150
8842
94.8
%30
920
399
.3%
854
96.2
%31
071
799
.7%
121.
4%
151
40.5
%青
森県
津軽
平川
市34
635
336
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
津軽
南津
軽郡
藤崎
町37
1649
50
0.0%
00.0
%3
8.2%
724
4.4
%3
8.2%
724
4.4
%青
森県
津軽
南津
軽郡
田舎
館村
22
854
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
津軽
南津
軽郡
大鰐
町16
311
921
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
津軽
弘前
市52
418
904
30
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
津軽
中津
軽郡
西目
屋村
246
159
70
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
津軽
黒石
市21
738
455
156.
9%374
49.7
%44
20.1
%13
732
35.7
%29
13.
2%
998
826
.0%
青森
県八
戸八
戸市
324
24470
0324
100
.0%
24470
010
0.0
%324
100.
0%
24470
010
0.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
八戸
おい
らせ
町72
2417
272
100
.0%
2417
210
0.0
%72
100.
0%
2417
210
0.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
八戸
南部
町15
321
552
122
79.7
%15
402
71.5
%122
79.7
%15
402
71.5
%0
0.0%
00.0
%青
森県
八戸
三戸
郡田
子町
242
688
30
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
八戸
三戸
郡新
郷村
151
314
30
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
八戸
三戸
郡三
戸町
152
1226
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%青
森県
八戸
三戸
郡五
戸町
178
2013
864
36.2
%797
739
.6%
6436
.2%
797
739
.6%
00.
0%
00.0
%青
森県
八戸
三戸
郡階
上町
94
1535
694
100
.0%
1535
610
0.0
%94
100.
0%
1535
610
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
いわ
きい
わき
市1,2
37
35449
21,
082
87.5
%35
210
799
.3%
1,082
87.5
%35
210
799
.3%
00.
0%
00.0
%福
島県
会津
耶麻
郡北
塩原
村23
4347
5102
43.7
%237
268
.3%
102
43.7
%237
268
.3%
00.
0%
00.0
%福
島県
会津
耶麻
郡磐
梯町
59
395
159
100
.0%
395
110
0.0
%59
100.
0%
395
110
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
耶麻
郡猪
苗代
町39
717
009
397
100
.0%
1700
910
0.0
%397
100.
0%
1700
910
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
耶麻
郡西
会津
町29
8823
7143
48.0
%587
371
.3%
143
48.0
%587
371
.3%
00.
0%
00.0
%福
島県
会津
喜多
方市
554
5639
6327
58.9
%51
132
90.7
%327
58.9
%51
132
90.7
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
大沼
郡昭
和村
210
163
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
大沼
郡三
島町
91
225
07
7.6%
302
13.4
%7
7.6%
302
13.4
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
大沼
郡金
山町
294
283
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
大沼
郡会
津美
里町
276
2474
1207
75.1
%24
567
99.3
%207
75.1
%24
567
99.3
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
会津
若松
市38
113
138
9381
100
.0%
13138
910
0.0
%381
100.
0%
13138
910
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
河沼
郡柳
津町
176
426
069
39.1
%317
274
.5%
6939
.1%
317
274
.5%
00.
0%
00.0
%福
島県
会津
河沼
郡湯
川村
17
357
017
100
.0%
357
010
0.0
%17
100.
0%
357
010
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
会津
河沼
郡会
津坂
下町
92
1827
492
100
.0%
1827
410
0.0
%92
100.
0%
1827
410
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県中
田村
市45
843
253
7817
.1%
1712
839
.6%
104
22.7
%19
965
46.2
%26
5.7%
283
76.6
%福
島県
県中
田村
郡小
野町
126
1210
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県中
田村
郡三
春町
73
1919
472
98.8
%19
126
99.6
%72
98.8
%19
126
99.6
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県中
石川
郡平
田村
93
753
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県中
石川
郡浅
川町
37
727
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県中
石川
郡石
川町
116
1892
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県中
石川
郡古
殿町
163
651
10
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県中
石川
郡玉
川村
46
760
223
49.8
%564
974
.3%
2349
.8%
564
974
.3%
00.
0%
00.0
%福
島県
県中
須賀
川市
280
8036
4260
93.0
%80
062
99.6
%260
93.0
%80
062
99.6
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県中
郡山
市75
833
883
4616
81.3
%33
466
798
.8%
616
81.3
%33
466
798
.8%
00.
0%
00.0
%福
島県
県中
岩瀬
郡天
栄村
225
648
631
13.8
%372
457
.4%
3113
.8%
372
457
.4%
00.
0%
00.0
%福
島県
県中
岩瀬
郡鏡
石町
31
1274
631
100
.0%
1274
610
0.0
%31
100.
0%
1274
610
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県南
白河
市30
565
707
3511
.4%
375
65.7
%37
12.3
%425
76.5
%3
0.9%
501
0.8
%福
島県
県南
東白
川郡
矢祭
町11
8674
00
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県南
東白
川郡
塙町
211
1061
90
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県南
東白
川郡
棚倉
町16
015
795
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県南
東白
川郡
鮫川
村13
1432
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県南
西白
河郡
矢吹
町60
1873
539
64.3
%15
393
82.2
%39
64.3
%15
393
82.2
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県南
西白
河郡
中島
村19
517
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県南
西白
河郡
泉崎
村35
676
123
66.1
%337
049
.8%
2366
.1%
337
049
.8%
00.
0%
00.0
%福
島県
県南
西白
河郡
西郷
村19
319
494
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県北
福島
市76
829
735
7756
98.5
%29
735
710
0.0
%768
100.
0%
29735
710
0.0
%12
1.5%
00.0
%福
島県
県北
伊達
市26
569
289
161
60.7
%50
076
72.3
%161
60.7
%50
076
72.3
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県北
伊達
郡川
俣町
127
1703
483
65.5
%15
520
91.1
%83
65.5
%15
520
91.1
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県北
伊達
郡国
見町
38
1069
230
79.5
%955
689
.4%
3797
.7%
1042
397
.5%
718.
2%
867
8.1
%福
島県
県北
伊達
郡桑
折町
43
1341
143
100
.0%
1341
110
0.0
%43
100.
0%
1341
110
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県北
本宮
市88
3136
788
100
.0%
3136
710
0.0
%88
100.
0%
3136
710
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県北
二本
松市
344
6317
8280
81.2
%58
710
92.9
%280
81.2
%58
710
92.9
%0
0.0%
00.0
%福
島県
県北
安達
郡大
玉村
80
846
480
100
.0%
846
410
0.0
%80
100.
0%
846
410
0.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
相馬
市20
038
630
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
相馬
郡飯
舘村
230
672
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
相馬
郡新
地町
53
858
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
南相
馬市
399
7283
70
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
双葉
郡浪
江町
223
2161
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
双葉
郡富
岡町
69
1591
00
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
双葉
郡楢
葉町
104
818
80
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
双葉
郡大
熊町
79
1099
20
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
双葉
郡双
葉町
51
717
00
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
双葉
郡川
内村
197
312
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
相双
双葉
郡広
野町
59
553
318
31.2
%104
418
.9%
1831
.2%
104
418
.9%
00.
0%
00.0
%福
島県
相双
双葉
郡葛
尾村
84
162
50
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
南会
津南
会津
郡檜
枝岐
村39
170
60
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
南会
津南
会津
郡只
見町
747
528
40
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%福
島県
南会
津南
会津
郡下
郷町
317
705
364
20.4
%11
11.6
%64
20.4
%11
11.6
%0
0.0%
00.0
%福
島県
南会
津南
会津
町88
619
870
00.
0%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0%
00.0
%79
,965
12,
066
,376
27,5
0434
.4%
8,24
5,4
5568
.3%
27,
785
34.7
%8,
279
,907
68.6
%281
0.4%
3445
20.3
%
30分
圏域
現況
30分
圏域
緊急
退出
路・S
IC整
備後
現況
より
増加
した
箇所
271
2) 緊急退出路を設けた場合のカバー圏域のミクロ的検討
SA・PA に緊急退出路を設けた場合、三次救急医療機関までの搬送上どのような効果があ
るのか、特に効果のありそうな SA・PA を抽出し GIS ソフトを用いてミクロ的分析を行う。
① 緊急退出路の設置により、自動車専用道路から三次救急医療機関までのアクセスが向上し、30
分圏域が拡大したケース
これまで自動車専用道路 IC から三次医療機関までに時間がかかっていたが、近接 SA
に緊急退出路を設けることにより、アクセス性が向上し搬送時間が短縮され、その結果、
30 分圏域が拡大する。
図 2-80 緊急退出路設置による効果の把握①
秋田大学医学部付属病院
緊急退出路の設置により自動車専
用道 路からの搬送が容易になり
30 分区間が拡大
大平山 PA
南秋田郡八郎潟町、五城目町の
カバー人口が 7,731 人増加
南秋田郡井川町のカバー
人口が 223 人増加
潟上市 のカバー人 口が
335 人増加
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
272
② 緊急退出路の設置により、発生現場から自動車専用道路までのアクセスが向上し、30分圏域が
拡大したケース
これまでは IC がないため隣接の IC を利用しなければ自動車専用道路へ出られなかっ
たが、緊急退出路の設置により自動車専用道路への搬送が容易になり 30 分圏域が拡大す
る。
図 2-81 緊急退出路設置による効果の把握②
緊急退出路の設置により自動車専用道路
への搬送が容易になり 30 分区間が拡大
東北大学病院
菅生 PA
蔵王 PA
刈田郡蔵王町のカバー
人口が 3,719 人増加
柴田郡柴田町のカバー人口が 72 人増加
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
泉 PA(供用中)
273
図 2-82 緊急退出路設置による効果の把握③
八戸市立病院
福地 PA
折爪 SA
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
九戸郡軽米町のカバー人口が
1,252 人増加
274
図 2-83緊急退出路設置による効果の把握④
青森県立中央病院
高舘 PA
青森市、南津軽郡藤崎町、黒石市の
カバー人口が 12,226 人増加
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
275
図 2-84緊急退出路設置による効果の把握⑤
岩手医大附属病院
柴波 SA
矢巾 PA
花巻市のカバー人口が 676 人増加
滝沢 PA
岩手山 SA
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
276
図 2-85緊急退出路設置による効果の把握⑥
福島県立医科大学附属病院
国見 SA
安達太良 SA
吾妻 SA
福島松川PA(供用中)
伊達郡国見町、白石市の
カバー人口が 1,278 人増加
福島市の面積カバー率のみ増加
(人口 0 人)
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
277
図 2-86緊急退出路設置による効果の把握⑦
大崎市民病院
金成 PA
栗原市のカバー人口が 1,255 人増加
長者原 SA(供用中)
志波姫 PA
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
278
図 2-87緊急退出路設置による効果の把握⑧
山形県立中央病院
古関 PA
柴田郡川崎町のカバー人口が 442 人増加
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
279
図 2-88緊急退出路設置による効果の把握⑨
新潟県県立中央病院
大潟 PA(供用中)
上越市のカバー人口が
38 人増加
新井 PA(供用中)
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
280
図 2-89緊急退出路設置による効果の把握⑩
新潟市民病院
栄 PA
阿賀野川 SA
新潟 PA
五泉 PA
東 蒲 原 郡 阿 賀 町 の カ バ ー 人 口 が
1,254 人増加
五泉市 のカバー人 口が
613 人増加
黒埼 PA(供用中)
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
281
図 2-90緊急退出路設置による効果の把握⑪
太田西ノ内病院
田村市のカバー人口が 2,837 人増加
三春 PA
阿武隈高原 SA
安積 PA
鏡石 PA(供用中)
白河市のカバー人口が 501 人増加
阿武隈 PA
現況 30 分圏域
拡大した 30 分圏域
現況 30 分搬送ルート
拡大 30 分搬送ルート
拡大に寄与した SA・PA
その他の SA・PA
三次救急医療機関
282
3) SA・PA 以外の緊急退出路(本線直結)の検討 三次医療機関から高速道路への到達時間の短縮が期待される箇所をピックアップし、電
子地図上で到達時間を比較し、緊急退出路の設置の可能性を検証した結果、以下の4箇所
を抽出した。
① 秋田大学医学部付属病院
② 青森県立中央病院
③ 太田綜合病院付属太田西ノ内病院
④ 会津中央病院
①秋田大学医学部付属病院⇔秋田道
【整備前】
秋田大学医学部付属病院⇔秋田中央 IC までの距離 L=4.9km
規制速度 50km/h で走行する場合約 5.9 分
【整備後】
秋田大学医学部付属病院⇔緊急退出路までの距離 L=2.1km
規制速度 50km/h で走行する場合約 2.5 分
緊急退出路の設置により、距離にして約 2.8km 時間にして約 3.4 分の短縮が可能となる。
図 2-91 緊急退出路の設置可能性検討①
整備後 約 2.1km 約 2.5 分
整備前 約 4.9km 約 5.9 分
秋田大学医学部付属病院
三次救急医療機関
緊急退出路設置箇所(案)からの経路
緊急退出路設置箇所(案)
既存の IC からの経路
283
② 青森県立中央病院⇔青森自動車道
【整備前】
青森県立中央病院⇔青森東 IC までの距離 L=5.1km
規制速度 60km/h で走行する場合約 5.1 分
【整備後】
青森県立中央病院⇔緊急退出路までの距離 4.0L=km
規制速度 60km/h で走行する場合約 4 分
緊急退出路の設置により、距離にして約 1.1km 時間にして約 1.1 分の時間短縮が可能となる。
図 2-92 緊急退出路の設置可能性検討②
整備後 約 4.0km 約 4.0 分
整備前 約 5.1km 約 5.1 分
青 森 県 立
中央病院
三次救急医療機関
緊急退出路設置箇所(案)からの経路
緊急退出路設置箇所(案)
既存の IC からの経路
284
③ 太田綜合病院付属太田西ノ内病院⇔東北自動車道
【整備前】
太田綜合病院付属太田西ノ内病院⇔郡山 IC までの距離 L=4.4km
規制速度 50km/h で走行する場合約 5.3 分
【整備後】
太田綜合病院付属太田西ノ内病院⇔緊急退出路までの距離 L=3.8km
規制速度 50km/h で走行する場合約 4.6 分
緊急退出路の設置により、距離にして約 0.6km 時間にして約 0.7 分の時間短縮が可能となる。
図 2-93 緊急退出路の設置可能性検討③
整備後 約 3.8km 約 4.6 分
整備前 約 4.4km約 5.3 分 太田西ノ内病院
三次救急医療機関
緊急退出路設置箇所(案)からの経路
緊急退出路設置箇所(案)
既存の IC からの経路
285
④ 会津中央病院⇔磐越自動車道
【整備前】
会津中央病院⇔会津若松 IC までの距離 L=3.0km
規制速度 50km/h で走行する場合約 3.6 分
【整備後】
会津中央病院⇔緊急退出路までの距離 L=0.7km
規制速度 50km/h で走行する場合約 0.8 分
緊急退出路の設置により、距離にして約 2.3km 時間にして約 2.8 分の時間短縮が可能となる。
図 2-94 緊急退出路の設置可能性検討④
整備後 約 0.7km 約 0.8 分
整備前 約 3.0km 約 3.6 分
会津中央病院
三次救急医療機関
緊急退出路設置箇所(案)からの経路
緊急退出路設置箇所(案)
既存の IC からの経路
286
2.3.4 ドクターヘリの導入による搬送時間短縮効果の分析
(1) 設定条件 ドクターヘリを導入している県については既存施設、今後導入を検討している県では、想定される
病院をドクターヘリの拠点病院として設定する。
青森県:八戸市立市民病院 救命救急センター【既設】
岩手県:岩手医科大学附属病院 高度救命救急センター【平成 24 年度導入予定】
宮城県:東北大学病院 高度救命救急センター【導入検討中】
秋田県:秋田赤十字病院 【平成 23 年度導入予定】
福島県:福島県立医科大学附属病院 救命救急センター【既設】
新潟県:新潟市民病院 救命救急センター【平成 24 年度導入予定】
なお、宮城県及び新潟県の拠点病院は検討段階であるため、上記を想定とした。
287
(2) 分析結果 現在、ドクターヘリを導入している八戸市民病院及び福島県立 医科大学病院の他、導入を検討し
ている岩手県、秋田県、新潟県、宮城県に各県 1 箇所ドクターヘリの基地を設けた場合、以下のよう
にカバー圏域が拡大する。なお、西北五地域は、暫定的に配置されている八戸市立市民病院から青
森医大に移転された場合、カバー圏内となる。
◇30 分カバー面積率:約 34.4⇒97.5%(50,429 百万 km2 増加)
◇30 分カバー人口率:約 68.3⇒99.1% (371 万人増加)
図 2-95 ドクターヘリの導入による効果
下北
青森
西北五
津軽
大館鹿角
上十三
八戸
宮古
二戸
盛岡
久慈
釜石
中部
胆江
北秋田
秋田周辺 大仙仙北
能代・山本
由利本荘にかほ 横手
湯沢雄勝
最上
庄内
村山
置賜
下越
新潟
中越 県央
佐渡
上越
魚沼
南会津
会津
県北
相双
仙台
県南
県中
いわき
両磐
仙南
気仙
気仙沼
大崎
栗原
石巻
下北
青森
西北五
津軽
大館鹿角
上十三
八戸
宮古
二戸
盛岡
久慈
釜石
中部
胆江
北秋田
秋田周辺 大仙仙北
能代・山本
由利本荘にかほ 横手
湯沢雄勝
最上
庄内
村山
置賜
下越
新潟
中越 県央
佐渡
上越
魚沼
南会津
会津
県北
相双
仙台
県南
県中
いわき
両磐
仙南
気仙
気仙沼
大崎
栗原
石巻
下北
青森
西北五
津軽
大館鹿角
上十三
八戸
宮古
二戸
盛岡
久慈
釜石
中部
胆江
北秋田
秋田周辺 大仙仙北
能代・山本
由利本荘にかほ 横手
湯沢雄勝
最上
庄内
村山
置賜
下越
新潟
中越 県央
佐渡
上越
魚沼
南会津
会津
県北
相双
仙台
県南
県中
いわき
両磐
仙南
気仙
気仙沼
大崎
栗原
石巻
【凡例(ドクターヘリエリア)】・・・50kmカバー圏域(15分)・・・100kmカバー圏域(30分)
【凡例(ドクターヘリエリア)】・・・50kmカバー圏域(15分)・・・100kmカバー圏域(30分)
登米
【凡例(救急車搬送エリア)】・・・30分カバー圏域
・・・60分カバー圏域
・・・高速道路・・・一般国道
【凡例(ドクタ リ リ )】
【凡例(救急車搬送エリア)】・・・30分カバー圏域
・・・60分カバー圏域
・・・高速道路・・・一般国道
【凡例(ドクタ リ リ )】
288
●三次医療機関からの 30 分圏域(ドクターヘリ導入後)
図 2-96 三次医療機関からの 30 分圏域(ドクターヘリ導入後)県別カバー面積率,人口率
表 2-91 三次医療機関からの 30 分圏域(ドクターヘリ導入後)県別カバー面積率,人口率
総面積 カバー面積 カバー面積率 カバー面積 カバー面積率 カバー面積 カバー面積率県 (百万km2) (百万km2) (%) (百万km2) (%) (百万km2) (%)
青森県 9,787 2,109 21.5% 8,813 90.0% 6,705 68.5%岩手県 15,310 3,814 24.9% 15,310 100.0% 11,496 75.1%宮城県 7,352 4,194 57.0% 7,352 100.0% 3,159 43.0%秋田県 11,685 2,828 24.2% 11,685 100.0% 8,857 75.8%山形県 9,343 4,030 43.1% 9,343 100.0% 5,314 56.9%福島県 13,795 5,694 41.3% 13,795 100.0% 8,102 58.7%新潟県 12,691 4,836 38.1% 11,633 91.7% 6,797 53.6%東北圏 79,965 27,504 34.4% 77,933 97.5% 50,429 63.1%
現況 ドクターヘリ 増加
総人口 カバー人口 カバー人口率 カバー人口 カバー人口率 カバー人口 カバー人口率県 (千人) (千人) (%) (千人) (%) (千人) (%)
青森県 1,437 668 46.5% 1,377 95.8% 709 49.3%岩手県 1,385 618 44.6% 1,385 100.0% 767 55.4%宮城県 2,360 2,004 84.9% 2,360 100.0% 356 15.1%秋田県 1,146 636 55.5% 1,146 100.0% 510 44.5%山形県 1,216 760 62.5% 1,216 100.0% 456 37.5%福島県 2,091 1,595 76.3% 2,091 100.0% 496 23.7%新潟県 2,431 1,965 80.8% 2,382 98.0% 417 17.2%東北圏 12,066 8,245 68.3% 11,957 99.1% 3,712 30.8%
現況 ドクターヘリ 増加
三次医療施設からの30分圏域カバー率
21.5%
34.4%
100.0%
91.7%
46.5%
84.9%
55.5%62.5%
76.3%
41.3% 38.1%24.2%
24.9%
43.1%
57.0%
100.0% 100.0% 100.0%
90.0%
97.5%100.0%
68.3%
44.6%
80.8%
95.8%100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
98.0% 99.1%100.0%
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
80.0%
90.0%
100.0%
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
新潟県
東北圏
現況カバー面積率 ドクターヘリ導入後カバー面積率 現況カバー人口率 ドクターヘリ導入後カバー人口率
289
表 2
-9
2
ドク
ター
ヘリ
の導
入に
よる
カバ
ー圏
域の
拡大
①
県二
次医
療圏
合併
後市
町村
合併
面積
(百
万km
2)
合併
後人
口(人
)
現況
30分
圏域
カバ
ー面
積(百
万km
2)
現況
30分
圏域
カバ
ー面
積率
現況
30分
圏域
カバ
ー人
口(人
)
現況
30分
圏域
カバ
ー人
口率
30分
圏域
カバ
ー面
積(百
万km
2)
30分
圏域
カバ
ー面
積率
30分
圏域
カバ
ー人
口(人
)
30分
圏域
カバ
ー人
口率
現況
から
のカ
バー
面積
の増
減(百
万km
2)
現況
から
のカ
バー
面積
率の
増減
現況
から
のカ
バー
人口
の増
減(人
)
現況
から
のカ
バー
人口
率の
増減
岩手
県釜
石上
閉伊
郡大
槌町
200
1651
60
0.0%
00.0
%20
0100
.0%
165
16
100.
0%20
010
0.0%
16516
100
.0%
岩手
県釜
石釜
石市
445
4298
781
18.
2%22
58
5.3
%44
5100
.0%
429
87
100.
0%36
481.
8%40
729
94.7
%岩
手県
気仙
陸前
高田
市232
2470
9102
43.
9%230
10
93.1
%23
2100
.0%
247
09
100.
0%13
056.
1%1699
6.9
%岩
手県
気仙
大船
渡市
333
4333
1326
97.
9%430
88
99.4
%33
3100
.0%
433
31
100.
0%7
2.1%
243
0.6
%岩
手県
気仙
気仙
郡住
田町
335
684
8134
40.
0%41
70
60.9
%33
5100
.0%
6848
100.
0%20
160.
0%2678
39.1
%岩
手県
久慈
九戸
郡野
田村
82501
982
100.
0%50
19
100.0
%82
100
.0%
5019
100.
0%0
0.0%
00.0
%岩
手県
久慈
九戸
郡洋
野町
303
1952
4279
92.
0%1927
898.7
%303
100.
0%195
24100
.0%
24
8.0
%24
61.
3%岩
手県
久慈
久慈
市641
3914
1542
84.
5%3796
497.0
%64
1100
.0%
3914
110
0.0%
99
15.
5%1177
3.0
%岩
手県
久慈
下閉
伊郡
普代
村69
335
869
100.
0%33
58
100.0
%69
100
.0%
3358
100.
0%0
0.0%
00.0
%岩
手県
宮古
宮古
市1,2
656358
80
0.0%
00.0
%1,
265
100
.0%
635
88
100.
0%1,2
65
100.
0%63
588
100
.0%
岩手
県宮
古下
閉伊
郡田
野畑
村156
424
10
0.0%
00.0
%15
6100
.0%
4241
100.
0%15
610
0.0%
4241
100
.0%
岩手
県宮
古下
閉伊
郡山
田町
263
2014
20
0.0%
00.0
%26
3100
.0%
201
42
100.
0%26
310
0.0%
20142
100
.0%
岩手
県宮
古下
閉伊
郡岩
泉町
992
1191
40
0.0%
00.0
%99
2100
.0%
119
14
100.
0%99
210
0.0%
11914
100
.0%
岩手
県盛
岡八
幡平
市862
3107
9315
36.
5%211
98
68.2
%86
2100
.0%
310
79
100.
0%54
763.
5%9881
31.8
%岩
手県
盛岡
盛岡
市887
30074
6587
66.
3%29
9138
99.5
%88
7100
.0%
3007
46
100.
0%29
933.
7%1608
0.5
%岩
手県
盛岡
紫波
郡矢
巾町
672708
567
100.
0%270
85
100.0
%67
100
.0%
270
85
100.
0%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
紫波
郡紫
波町
239
3369
2214
89.
6%328
08
97.4
%23
9100
.0%
336
92
100.
0%25
10.
4%884
2.6
%岩
手県
盛岡
岩手
郡滝
沢村
182
5356
0182
100.
0%535
60
100.0
%18
2100
.0%
535
60
100.
0%0
0.0%
00.0
%岩
手県
盛岡
岩手
郡雫
石町
609
1905
5367
60.
3%177
67
93.2
%60
9100
.0%
190
55
100.
0%24
139.
7%1288
6.8
%岩
手県
盛岡
岩手
郡岩
手町
361
1625
40
0.0%
00.0
%36
1100
.0%
162
54
100.
0%36
110
0.0%
16254
100
.0%
岩手
県盛
岡岩
手郡
葛巻
町434
802
10
0.0%
00.0
%43
4100
.0%
8021
100.
0%43
410
0.0%
8021
100
.0%
岩手
県胆
江奥
州市
994
130
171
00.0
%0
0.0
%99
4100
.0%
1301
71
100.
0%99
410
0.0%
130
171
100
.0%
岩手
県胆
江胆
沢郡
金ケ
崎町
179
1639
60
0.0%
00.0
%17
9100
.0%
163
96
100.
0%17
910
0.0%
16396
100
.0%
岩手
県胆
江西
磐井
郡平
泉町
64881
90
0.0%
00.0
%64
100
.0%
8819
100.
0%64
100.
0%8819
100
.0%
岩手
県中
部西
和賀
町590
737
5154
26.
1%26
08
35.4
%59
0100
.0%
7375
100.
0%43
673.
9%4767
64.6
%岩
手県
中部
北上
市438
9432
10
0.0%
00.0
%43
8100
.0%
943
21
100.
0%43
810
0.0%
94321
100
.0%
岩手
県中
部花
巻市
908
105
028
72
7.9
%114
94
10.9
%90
8100
.0%
1050
28
100.
0%83
692.
1%93
534
89.1
%岩
手県
中部
遠野
市826
3140
20
0.0%
00.0
%82
6100
.0%
314
02
100.
0%82
610
0.0%
31402
100
.0%
岩手
県二
戸二
戸市
420
3147
70
0.0%
00.0
%42
0100
.0%
314
77
100.
0%42
010
0.0%
31477
100
.0%
岩手
県二
戸二
戸郡
一戸
町300
1554
90
0.0%
00.0
%30
0100
.0%
155
49
100.
0%30
010
0.0%
15549
100
.0%
岩手
県二
戸九
戸郡
軽米
町246
1099
7206
83.
7%94
92
86.3
%24
6100
.0%
109
97
100.
0%40
16.
3%1505
13.7
%岩
手県
二戸
九戸
郡九
戸村
134
697
40
0.0%
00.0
%13
4100
.0%
6974
100.
0%13
410
0.0%
6974
100
.0%
岩手
県両
磐東
磐井
郡藤
沢町
123
990
40
0.0%
00.0
%12
3100
.0%
9904
100.
0%12
310
0.0%
9904
100
.0%
岩手
県両
磐一
関市
1,1
3212
581
835
3.1%
4742
3.8
%1,
132
100
.0%
1258
18
100.
0%1,0
97
96.
9%121
076
96.2
%宮
城県
気仙
沼気
仙沼
市333
7801
117
5.1%
1228
1.6
%33
3100
.0%
780
11
100.
0%31
694.
9%76
783
98.4
%宮
城県
気仙
沼本
吉郡
南三
陸町
164
1864
50
0.0%
00.0
%16
4100
.0%
186
45
100.
0%16
410
0.0%
18645
100
.0%
宮城
県栗
原栗
原市
807
8024
8332
41.
2%613
18
76.4
%80
7100
.0%
802
48
100.
0%47
458.
8%18
930
23.6
%宮
城県
石巻
東松
島市
102
4323
5102
100.
0%432
35
100.0
%10
2100
.0%
432
35
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
石巻
石巻
市575
16732
4462
80.
3%15
9052
95.1
%57
5100
.0%
1673
24
100.
0%11
319.
7%8272
4.9
%宮
城県
石巻
牡鹿
郡女
川町
651072
334
51.
3%79
45
74.1
%65
100
.0%
107
23
100.
0%32
48.
7%2778
25.9
%宮
城県
仙台
亘理
郡亘
理町
733513
263
86.
2%319
37
90.9
%73
100
.0%
351
32
100.
0%10
13.
8%3195
9.1
%宮
城県
仙台
亘理
郡山
元町
641771
36
9.6%
1722
9.7
%64
100
.0%
177
13
100.
0%58
90.
4%15
991
90.3
%宮
城県
仙台
名取
市98
6866
298
100.
0%686
62
100.0
%98
100
.0%
686
62
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
多賀
城市
206274
520
100.
0%627
45
100.0
%20
100
.0%
627
45
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市太
白区
228
22244
7228
100.
0%22
2447
100.0
%22
8100
.0%
2224
47
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市泉
区147
20881
3147
100.
0%20
8813
100.0
%14
7100
.0%
2088
13
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市青
葉区
302
28121
8302
100.
0%28
1218
100.0
%30
2100
.0%
2812
18
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市若
林区
5112
994
251
100.
0%12
9942
100.0
%51
100
.0%
1299
42
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
仙台
市宮
城野
区66
18267
866
100.
0%18
2678
100.0
%66
100
.0%
1826
78
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
黒川
郡富
谷町
494159
349
100.
0%415
93
100.0
%49
100
.0%
415
93
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
黒川
郡大
和町
225
2450
9225
100.
0%245
09
100.0
%22
5100
.0%
245
09
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
黒川
郡大
衡村
60560
760
100.
0%56
07
100.0
%60
100
.0%
5607
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
黒川
郡大
郷町
82942
482
100.
0%94
24
100.0
%82
100
.0%
9424
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
宮城
郡利
府町
463225
746
99.
8%322
57
100.0
%46
100
.0%
322
57
100.
0%0
0.2%
00.0
%宮
城県
仙台
宮城
郡松
島町
541619
354
99.
7%161
93
100.0
%54
100
.0%
161
93
100.
0%0
0.3%
00.0
%宮
城県
仙台
宮城
郡七
ヶ浜
町33
2106
832
99.
7%210
68
100.0
%33
100
.0%
210
68
100.
0%0
0.3%
00.0
%宮
城県
仙台
岩沼
市61
4392
161
100.
0%439
21
100.0
%61
100
.0%
439
21
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
仙台
塩竈
市39
5935
737
95.
5%588
95
99.2
%39
100
.0%
593
57
100.
0%2
4.5%
462
0.8
%宮
城県
仙南
白石
市286
3949
20
0.0%
00.0
%28
6100
.0%
394
92
100.
0%28
610
0.0%
39492
100
.0%
宮城
県仙
南柴
田郡
大河
原町
252333
50
0.0%
00.0
%25
100
.0%
233
35
100.
0%25
100.
0%23
335
100
.0%
宮城
県仙
南柴
田郡
村田
町78
1274
073
93.
1%115
40
90.6
%78
100
.0%
127
40
100.
0%5
6.9%
1200
9.4
%宮
城県
仙南
柴田
郡川
崎町
267
1058
3173
65.
0%87
04
82.2
%26
7100
.0%
105
83
100.
0%93
35.
0%1879
17.8
%宮
城県
仙南
柴田
郡柴
田町
543980
937
68.
9%190
34
47.8
%54
100
.0%
398
09
100.
0%17
31.
1%20
775
52.2
%宮
城県
仙南
刈田
郡蔵
王町
155
1331
836
23.
3%39
25
29.5
%15
5100
.0%
133
18
100.
0%11
976.
7%9393
70.5
%宮
城県
仙南
刈田
郡七
ヶ宿
町263
187
137
14.
1%359
19.2
%26
3100
.0%
1871
100.
0%22
685.
9%1512
80.8
%宮
城県
仙南
角田
市147
3319
95
3.7%
510
1.5
%14
7100
.0%
331
99
100.
0%14
296.
3%32
689
98.5
%宮
城県
仙南
伊具
郡丸
森町
274
1679
20
0.0%
00.0
%27
4100
.0%
167
92
100.
0%27
410
0.0%
16792
100
.0%
宮城
県大
崎大
崎市
795
138
491
485
61.1
%13
1428
94.9
%79
5100
.0%
1384
91
100.
0%31
038.
9%7063
5.1
%宮
城県
大崎
加美
郡色
麻町
109
785
6109
100.
0%78
56
100.0
%10
9100
.0%
7856
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
大崎
加美
郡加
美町
461
2721
2272
59.
2%263
96
97.0
%46
1100
.0%
272
12
100.
0%18
840.
8%816
3.0
%宮
城県
大崎
遠田
郡涌
谷町
821841
082
100.
0%184
10
100.0
%82
100
.0%
184
10
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
大崎
美里
町75
2632
975
100.
0%263
29
100.0
%75
100
.0%
263
29
100.
0%0
0.0%
00.0
%宮
城県
登米
登米
市536
8931
6232
43.
2%330
47
37.0
%53
6100
.0%
893
16
100.
0%30
456.
8%56
269
63.0
%山
形県
最上
新庄
市223
4071
70
0.0%
00.0
%22
3100
.0%
407
17
100.
0%22
310
0.0%
40717
100
.0%
山形
県最
上最
上郡
大蔵
村211
422
60
0.0%
00.0
%21
1100
.0%
4226
100.
0%21
110
0.0%
4226
100
.0%
山形
県最
上最
上郡
真室
川町
374
1005
40
0.0%
00.0
%37
4100
.0%
100
54
100.
0%37
410
0.0%
10054
100
.0%
山形
県最
上最
上郡
舟形
町119
667
10
0.0%
00.0
%11
9100
.0%
6671
100.
0%11
910
0.0%
6671
100
.0%
山形
県最
上最
上郡
鮭川
村122
544
70
0.0%
00.0
%12
2100
.0%
5447
100.
0%12
210
0.0%
5447
100
.0%
山形
県最
上最
上郡
最上
町330
1076
10
0.0%
00.0
%33
0100
.0%
107
61
100.
0%33
010
0.0%
10761
100
.0%
山形
県最
上最
上郡
戸沢
村262
591
50
0.0%
00.0
%26
2100
.0%
5915
100.
0%26
210
0.0%
5915
100
.0%
山形
県最
上最
上郡
金山
町162
694
90
0.0%
00.0
%16
2100
.0%
6949
100.
0%16
210
0.0%
6949
100
.0%
山形
県庄
内飽
海郡
遊佐
町208
1685
20
0.0%
00.0
%20
8100
.0%
168
52
100.
0%20
810
0.0%
16852
100
.0%
山形
県庄
内酒
田市
618
117
577
00.0
%0
0.0
%61
8100
.0%
1175
77
100.
0%61
810
0.0%
117
577
100
.0%
山形
県庄
内東
田川
郡庄
内町
249
2467
70
0.0%
00.0
%24
9100
.0%
246
77
100.
0%24
910
0.0%
24677
100
.0%
山形
県庄
内東
田川
郡三
川町
33800
30
0.0%
00.0
%33
100
.0%
8003
100.
0%33
100.
0%8003
100
.0%
山形
県庄
内鶴
岡市
1,3
1514
238
40
0.0%
00.0
%1,
315
100
.0%
1423
84
100.
0%1,3
15
100.
0%142
384
100
.0%
山形
県村
山北
村山
郡大
石田
町79
882
40
0.0%
00.0
%79
100
.0%
8824
100.
0%79
100.
0%8824
100
.0%
山形
県村
山尾
花沢
市373
2069
50
0.0%
00.0
%37
3100
.0%
206
95
100.
0%37
310
0.0%
20695
100
.0%
山形
県村
山東
村山
郡中
山町
311252
331
100.
0%125
23
100.0
%31
100
.0%
125
23
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
東村
山郡
山辺
町61
1541
561
100.
0%154
15
100.0
%61
100
.0%
154
15
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
東根
市207
4583
4207
100.
0%458
34
100.0
%20
7100
.0%
458
34
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
天童
市113
6386
4113
100.
0%638
64
100.0
%11
3100
.0%
638
64
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
村山
市196
2819
2167
85.
2%230
31
81.7
%19
6100
.0%
281
92
100.
0%29
14.
8%5161
18.3
%山
形県
村山
西村
山郡
朝日
町197
859
341
20.
6%40
91
47.6
%19
7100
.0%
8593
100.
0%15
679.
4%4502
52.4
%山
形県
村山
西村
山郡
大江
町154
991
544
28.
6%89
05
89.8
%15
4100
.0%
9915
100.
0%11
071.
4%1010
10.2
%山
形県
村山
西村
山郡
西川
町393
691
7148
37.
6%57
52
83.2
%39
3100
.0%
6917
100.
0%24
562.
4%1165
16.8
%山
形県
村山
西村
山郡
河北
町52
2073
852
100.
0%207
38
100.0
%52
100
.0%
207
38
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
上山
市241
3601
3240
99.
7%360
13
100.0
%24
1100
.0%
360
13
100.
0%1
0.3%
00.0
%山
形県
村山
山形
市383
25601
2383
100.
0%25
6012
100.0
%38
3100
.0%
2560
12
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
村山
寒河
江市
139
4362
5139
100.
0%436
25
100.0
%13
9100
.0%
436
25
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
米沢
市549
9317
8521
95.
0%894
15
96.0
%54
9100
.0%
931
78
100.
0%28
5.0%
3763
4.0
%山
形県
置賜
南陽
市161
3519
0161
100.
0%351
90
100.0
%16
1100
.0%
351
90
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
東置
賜郡
川西
町167
1876
9167
100.
0%187
69
100.0
%16
7100
.0%
187
69
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
東置
賜郡
高畠
町180
2602
6175
97.
1%256
54
98.6
%18
0100
.0%
260
26
100.
0%5
2.9%
372
1.4
%山
形県
置賜
長井
市214
3092
9214
100.
0%309
29
100.0
%21
4100
.0%
309
29
100.
0%0
0.0%
00.0
%山
形県
置賜
西置
賜郡
飯豊
町330
862
3315
95.
7%82
31
95.5
%33
0100
.0%
8623
100.
0%14
4.3%
392
4.5
%山
形県
置賜
西置
賜郡
白鷹
町158
1633
1152
96.
2%157
74
96.6
%15
8100
.0%
163
31
100.
0%6
3.8%
557
3.4
%山
形県
置賜
西置
賜郡
小国
町738
974
2697
94.
5%440
4.5
%73
8100
.0%
9742
100.
0%41
5.5%
9302
95.5
%秋
田県
横手
横手
市693
10365
2639
92.
1%10
3222
99.6
%69
3100
.0%
1036
52
100.
0%55
7.9%
430
0.4
%秋
田県
秋田
周辺
南秋
田郡
八郎
潟町
18709
34
20.
3%19
98
28.2
%18
100
.0%
7093
100.
0%14
79.
7%5095
71.8
%秋
田県
秋田
周辺
南秋
田郡
大潟
村170
325
60
0.0%
00.0
%17
0100
.0%
3256
100.
0%17
010
0.0%
3256
100
.0%
秋田
県秋
田周
辺南
秋田
郡五
城目
町214
1167
8110
51.
5%32
35
27.7
%21
4100
.0%
116
78
100.
0%10
448.
5%8443
72.3
%秋
田県
秋田
周辺
南秋
田郡
井川
町48
584
730
62.
0%53
14
90.9
%48
100
.0%
5847
100.
0%18
38.
0%533
9.1
%秋
田県
秋田
周辺
男鹿
市267
3563
70
0.0%
00.0
%26
7100
.0%
356
37
100.
0%26
710
0.0%
35637
100
.0%
秋田
県秋
田周
辺秋
田市
932
33310
9905
97.
1%33
2664
99.9
%93
2100
.0%
3331
09
100.
0%27
2.9%
445
0.1
%秋
田県
秋田
周辺
三種
町24
820
438
00.0
%0
0.0
%24
8100
.0%
204
38
100.
0%24
810
0.0%
20438
100
.0%
秋田
県秋
田周
辺潟
上市
993581
488
88.
7%316
36
88.3
%99
100
.0%
358
14
100.
0%11
11.
3%4178
11.7
%秋
田県
大館
・鹿角
大館
市913
8250
40
0.0%
00.0
%91
3100
.0%
825
04
100.
0%91
310
0.0%
82504
100
.0%
秋田
県大
館・鹿
角鹿
角市
707
3675
30
0.0%
00.0
%70
7100
.0%
367
53
100.
0%70
710
0.0%
36753
100
.0%
秋田
県大
館・鹿
角鹿
角郡
小坂
町205
682
40
0.0%
00.0
%20
5100
.0%
6824
100.
0%20
510
0.0%
6824
100
.0%
秋田
県大
仙・仙
北大
仙市
867
9335
2440
50.
8%670
78
71.9
%86
7100
.0%
933
52
100.
0%42
649.
2%26
274
28.1
%秋
田県
大仙
・仙北
仙北
市1,0
933186
80
0.0%
00.0
%1,
093
100
.0%
318
68
100.
0%1,0
93
100.
0%31
868
100
.0%
秋田
県大
仙・仙
北仙
北郡
美郷
町168
2303
8168
100.
0%230
38
100.0
%16
8100
.0%
230
38
100.
0%0
0.0%
00.0
%秋
田県
湯沢
・雄勝
雄勝
郡東
成瀬
村204
318
028
13.
5%14
02
44.1
%20
4100
.0%
3180
100.
0%17
686.
5%1778
55.9
%秋
田県
湯沢
・雄勝
雄勝
郡羽
後町
231
1826
785
37.
0%142
74
78.1
%23
1100
.0%
182
67
100.
0%14
563.
0%3993
21.9
%秋
田県
湯沢
・雄勝
湯沢
市791
5529
0209
26.
5%439
72
79.5
%79
1100
.0%
552
90
100.
0%58
173.
5%11
318
20.5
%秋
田県
能代
・山本
能代
市444
6285
80
0.0%
00.0
%44
4100
.0%
628
58
100.
0%44
410
0.0%
62858
100
.0%
秋田
県能
代・山
本八
峰町
234
901
20
0.0%
00.0
%23
4100
.0%
9012
100.
0%23
410
0.0%
9012
100
.0%
秋田
県能
代・山
本山
本郡
藤里
町282
434
80
0.0%
00.0
%28
2100
.0%
4348
100.
0%28
210
0.0%
4348
100
.0%
秋田
県北
秋田
北秋
田市
1,1
524004
90
0.0%
00.0
%1,
152
100
.0%
400
49
100.
0%1,1
52
100.
0%40
049
100
.0%
秋田
県北
秋田
北秋
田郡
上小
阿仁
257
310
70
0.0%
00.0
%25
7100
.0%
3107
100.
0%25
710
0.0%
3107
100
.0%
秋田
県由
利本
荘・に
か由
利本
荘市
1,2
088955
5123
10.
2%77
48
8.7
%1,
208
100
.0%
895
55
100.
0%1,0
85
89.
8%81
807
91.3
%秋
田県
由利
本荘
・にか
にか
ほ市
241
2897
20
0.0%
00.0
%24
1100
.0%
289
72
100.
0%24
110
0.0%
28972
100
.0%
30分
圏域
ドク
ター
ヘリ
30分
圏域
現況
現
況よ
り増
加し
た箇
所
290
表 2
-9
3
ドク
ター
ヘリ
の導
入に
よる
カバ
ー圏
域の
拡大
②
現
況よ
り増
加し
た箇
所
県二
次医
療圏
合併
後市
町村
合併
面積
(百
万km
2)
合併
後人
口(人
)
現況
30分
圏域
カバ
ー面
積(百
万km
2)
現況
30分
圏域
カバ
ー面
積率
現況
30分
圏域
カバ
ー人
口(人
)
現況
30分
圏域
カバ
ー人
口率
30分
圏域
カバ
ー面
積(百
万km
2)
30分
圏域
カバ
ー面
積率
30分
圏域
カバ
ー人
口(人
)
30分
圏域
カバ
ー人
口率
現況
から
のカ
バー
面積
の増
減(百
万km
2)
現況
から
のカ
バー
面積
率の
増減
現況
から
のカ
バー
人口
の増
減(人
)
現況
から
のカ
バー
人口
率の
増減
新潟
県下
越北
蒲原
郡聖
籠町
40134
97
40100
.0%
13497
100
.0%
40100
.0%
134
97
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%新
潟県
下越
胎内
市265
328
13
252
95.2
%32
015
97.6
%265
100
.0%
328
13
100.
0%13
4.8
%798
2.4
%新
潟県
下越
新発
田市
533
1046
34
533
100
.0%
104
634
100
.0%
533
100
.0%
1046
34
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%新
潟県
下越
村上
市1,1
71
70705
40
3.4%
12763
18.1
%1,1
71100
.0%
707
05
100.
0%1,
131
96.6
%579
42
81.9
%新
潟県
下越
岩船
郡関
川村
300
7019
00.0
%0
0.0
%300
100
.0%
7019
100.
0%30
0100
.0%
7019
100
.0%
新潟
県下
越岩
船郡
粟島
浦村
10438
00.0
%0
0.0
%10
100
.0%
438
100.
0%10
100
.0%
438
100
.0%
新潟
県魚
沼南
魚沼
市585
633
29
00.0
%0
0.0
%585
100
.0%
633
29
100.
0%58
5100
.0%
633
29
100
.0%
新潟
県魚
沼南
魚沼
郡湯
沢町
356
8713
00.0
%0
0.0
%220
61.7
%82
22
94.
4%22
061
.7%
8222
94.4
%新
潟県
魚沼
中魚
沼郡
津南
町174
117
19
00.0
%0
0.0
%174
100
.0%
117
19
100.
0%17
4100
.0%
117
19
100
.0%
新潟
県魚
沼小
千谷
市155
399
56
134
86.1
%37
822
94.7
%155
100
.0%
399
56
100.
0%22
13.9
%21
34
5.3
%新
潟県
魚沼
十日
町市
589
620
58
00.0
%0
0.0
%589
100
.0%
620
58
100.
0%58
9100
.0%
620
58
100
.0%
新潟
県魚
沼魚
沼市
947
435
55
00.0
%0
0.0
%947
100
.0%
435
55
100.
0%94
7100
.0%
435
55
100
.0%
新潟
県県
央南
蒲原
郡田
上町
32133
63
2374
.1%
10128
75.8
%32
100
.0%
133
63
100.
0%8
25.9
%32
35
24.2
%新
潟県
県央
西蒲
原郡
弥彦
村25
8545
2184
.7%
6019
70.4
%25
100
.0%
8545
100.
0%4
15.3
%25
26
29.6
%新
潟県
県央
燕市
111
832
69
9687
.0%
81115
97.4
%111
100
.0%
832
69
100.
0%14
13.0
%21
54
2.6
%新
潟県
県央
三条
市432
1047
49
122
28.2
%94
112
89.8
%432
100
.0%
1047
49
100.
0%31
071
.8%
106
37
10.2
%新
潟県
県央
見附
市78
426
68
7899
.7%
42668
100
.0%
78100
.0%
426
68
100.
0%0
0.3
%0
0.0
%新
潟県
県央
加茂
市134
314
82
1712
.5%
4177
13.3
%134
100
.0%
314
82
100.
0%11
787
.5%
273
05
86.7
%新
潟県
佐渡
佐渡
市881
673
86
00.0
%0
0.0
%881
100
.0%
673
86
100.
0%88
1100
.0%
673
86
100
.0%
新潟
県上
越妙
高市
446
378
31
313
70.3
%36
768
97.2
%313
70.3
%367
68
97.
2%0
0.0
%0
0.0
%新
潟県
上越
上越
市983
2080
82
822
83.6
%204
355
98.2
%822
83.6
%2043
55
98.
2%0
0.0
%0
0.0
%新
潟県
上越
糸魚
川市
746
498
44
118
15.8
%5683
11.4
%118
15.8
%56
83
11.
4%0
0.0
%0
0.0
%新
潟県
新潟
東蒲
原郡
阿賀
町954
147
03
424.4
%564
3.8
%954
100
.0%
147
03
100.
0%91
195
.6%
141
39
96.2
%新
潟県
新潟
五泉
市350
56962
106
30.
1%41
321
72.5
%350
100
.0%
569
62
100.
0%24
569
.9%
156
41
27.5
%新
潟県
新潟
新潟
市800
8138
47
800
100
.0%
813
847
100
.0%
800
100
.0%
8138
47
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%新
潟県
新潟
阿賀
野市
194
470
43
194
100
.0%
47043
100
.0%
194
100
.0%
470
43
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%新
潟県
中越
柏崎
市442
946
48
264
59.7
%87
744
92.7
%442
100
.0%
946
48
100.
0%17
840
.3%
6904
7.3
%新
潟県
中越
長岡
市891
288457
751
84.
3%278
388
96.5
%891
100
.0%
2884
57
100.
0%13
915
.7%
100
69
3.5
%新
潟県
中越
三島
郡出
雲崎
町44
5338
44100
.0%
5338
100
.0%
44100
.0%
5338
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%新
潟県
中越
刈羽
郡刈
羽村
2648
06
26100
.0%
4806
100
.0%
26100
.0%
4806
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%青
森県
下北
下北
郡風
間浦
村70
2603
00.0
%0
0.0
%64
91.5
%23
78
91.
4%64
91.5
%23
78
91.4
%青
森県
下北
下北
郡東
通村
294
8042
00.0
%0
0.0
%294
100
.0%
8042
100.
0%29
4100
.0%
8042
100
.0%
青森
県下
北下
北郡
大間
町52
6212
00.0
%0
0.0
%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0
%青
森県
下北
下北
郡佐
井村
135
2843
00.0
%0
0.0
%131
96.4
%25
62
90.
1%13
196
.4%
2562
90.1
%青
森県
下北
むつ
市872
640
52
00.0
%0
0.0
%872
100
.0%
640
52
100.
0%87
2100
.0%
640
52
100
.0%
青森
県上
十三
上北
郡六
戸町
84104
30
5970
.5%
8061
77.3
%84
100
.0%
104
30
100.
0%25
29.5
%23
69
22.7
%青
森県
上十
三上
北郡
六ヶ
所村
311
114
01
00.0
%0
0.0
%311
100
.0%
114
01
100.
0%31
1100
.0%
114
01
100
.0%
青森
県上
十三
上北
郡野
辺地
町82
152
18
00.0
%0
0.0
%82
100
.0%
152
18
100.
0%82
100
.0%
152
18
100
.0%
青森
県上
十三
上北
郡東
北町
327
200
16
00.0
%0
0.0
%327
100
.0%
200
16
100.
0%32
7100
.0%
200
16
100
.0%
青森
県上
十三
上北
郡七
戸町
337
184
71
177
52.5
%4307
23.3
%337
100
.0%
184
71
100.
0%16
047
.5%
141
64
76.7
%青
森県
上十
三上
北郡
横浜
町127
5097
00.0
%0
0.0
%127
100
.0%
5097
100.
0%12
7100
.0%
5097
100
.0%
青森
県上
十三
十和
田市
723
683
59
00.0
%0
0.0
%723
100
.0%
683
59
100.
0%72
3100
.0%
683
59
100
.0%
青森
県上
十三
三沢
市120
424
25
86.8
%15
167
35.8
%120
100
.0%
424
25
100.
0%11
293
.2%
272
58
64.2
%青
森県
西北
五北
津軽
郡板
柳町
42162
22
00.0
%0
0.0
%42
100
.0%
162
22
100.
0%42
100
.0%
162
22
100
.0%
青森
県西
北五
北津
軽郡
鶴田
町46
152
18
00.0
%0
0.0
%46
100
.0%
152
18
100.
0%46
100
.0%
152
18
100
.0%
青森
県西
北五
北津
軽郡
中泊
町216
141
84
00.0
%0
0.0
%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0
%青
森県
西北
五西
津軽
郡鰺
ヶ沢
町343
126
62
00.0
%0
0.0
%343
100
.0%
126
62
100.
0%34
3100
.0%
126
62
100
.0%
青森
県西
北五
西津
軽郡
深浦
町488
109
10
00.0
%0
0.0
%488
100
.0%
109
10
100.
0%48
8100
.0%
109
10
100
.0%
青森
県西
北五
五所
川原
市404
621
81
6014
.8%
4481
7.2
%183
45.3
%486
51
78.
2%12
330
.5%
441
70
71.0
%青
森県
西北
五つ
がる
市253
400
91
00.0
%0
0.0
%81
32.1
%215
81
53.
8%81
32.1
%215
81
53.8
%青
森県
青森
東津
軽郡
蓬田
村81
3405
7593
.1%
2830
83.1
%81
100
.0%
3405
100.
0%6
6.9
%575
16.9
%青
森県
青森
東津
軽郡
平内
町217
134
83
197
91.0
%12
523
92.9
%217
100
.0%
134
83
100.
0%19
9.0
%960
7.1
%青
森県
青森
東津
軽郡
今別
町125
3816
00.0
%0
0.0
%0
0.0
%0
0.0%
00.0
%0
0.0
%青
森県
青森
東津
軽郡
外ヶ
浜町
230
8215
00.0
%0
0.0
%54
23.5
%50
81
61.
9%54
23.5
%50
81
61.9
%青
森県
青森
青森
市888
3115
08
842
94.8
%309
203
99.3
%888
100
.0%
3115
08
100.
0%46
5.2
%23
05
0.7
%青
森県
津軽
平川
市346
353
36
00.0
%0
0.0
%346
100
.0%
353
36
100.
0%34
6100
.0%
353
36
100
.0%
青森
県津
軽南
津軽
郡藤
崎町
37164
95
00.0
%0
0.0
%37
100
.0%
164
95
100.
0%37
100
.0%
164
95
100
.0%
青森
県津
軽南
津軽
郡田
舎館
村22
8541
00.0
%0
0.0
%22
100
.0%
8541
100.
0%22
100
.0%
8541
100
.0%
青森
県津
軽南
津軽
郡大
鰐町
163
119
21
00.0
%0
0.0
%163
100
.0%
119
21
100.
0%16
3100
.0%
119
21
100
.0%
青森
県津
軽弘
前市
524
189043
00.
0%0
0.0
%524
100
.0%
1890
43
100.
0%52
4100
.0%
1890
43
100
.0%
青森
県津
軽中
津軽
郡西
目屋
村246
1597
00.0
%0
0.0
%246
100
.0%
1597
100.
0%24
6100
.0%
1597
100
.0%
青森
県津
軽黒
石市
217
384
55
156.9
%3744
9.7
%217
100
.0%
384
55
100.
0%20
293
.1%
347
11
90.3
%青
森県
八戸
八戸
市324
2447
00
324
100
.0%
244
700
100
.0%
324
100
.0%
2447
00
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%青
森県
八戸
おい
らせ
町72
24172
72
100.
0%24
172
100
.0%
72100
.0%
241
72
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%青
森県
八戸
南部
町153
215
52
122
79.7
%15
402
71.5
%153
100
.0%
215
52
100.
0%31
20.3
%61
50
28.5
%青
森県
八戸
三戸
郡田
子町
242
6883
00.0
%0
0.0
%242
100
.0%
6883
100.
0%24
2100
.0%
6883
100
.0%
青森
県八
戸三
戸郡
新郷
村151
3143
00.0
%0
0.0
%151
100
.0%
3143
100.
0%15
1100
.0%
3143
100
.0%
青森
県八
戸三
戸郡
三戸
町152
122
61
00.0
%0
0.0
%152
100
.0%
122
61
100.
0%15
2100
.0%
122
61
100
.0%
青森
県八
戸三
戸郡
五戸
町178
201
38
6436
.2%
7977
39.6
%178
100
.0%
201
38
100.
0%11
363
.8%
121
61
60.4
%青
森県
八戸
三戸
郡階
上町
94153
56
94100
.0%
15356
100
.0%
94100
.0%
153
56
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
いわ
きい
わき
市1,2
373544
92
1,0
8287
.5%
352
107
99.3
%1,2
37100
.0%
3544
92
100.
0%15
412
.5%
2385
0.7
%福
島県
会津
耶麻
郡北
塩原
村234
3475
102
43.7
%2372
68.3
%234
100
.0%
3475
100.
0%13
256
.3%
1103
31.7
%福
島県
会津
耶麻
郡磐
梯町
5939
51
59100
.0%
3951
100
.0%
59100
.0%
3951
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
会津
耶麻
郡猪
苗代
町397
170
09
397
100
.0%
17009
100
.0%
397
100
.0%
170
09
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
会津
耶麻
郡西
会津
町298
8237
143
48.0
%5873
71.3
%298
100
.0%
8237
100.
0%15
552
.0%
2364
28.7
%福
島県
会津
喜多
方市
554
563
96
327
58.9
%51
132
90.7
%554
100
.0%
563
96
100.
0%22
841
.1%
5264
9.3
%福
島県
会津
大沼
郡昭
和村
210
1632
00.0
%0
0.0
%210
100
.0%
1632
100.
0%21
0100
.0%
1632
100
.0%
福島
県会
津大
沼郡
三島
町91
2250
77.6
%302
13.4
%91
100
.0%
2250
100.
0%84
92.4
%19
48
86.6
%福
島県
会津
大沼
郡金
山町
294
2834
00.0
%0
0.0
%294
100
.0%
2834
100.
0%29
4100
.0%
2834
100
.0%
福島
県会
津大
沼郡
会津
美里
町276
247
41
207
75.1
%24
567
99.3
%276
100
.0%
247
41
100.
0%69
24.9
%174
0.7
%福
島県
会津
会津
若松
市381
1313
89
381
100
.0%
131
389
100
.0%
381
100
.0%
1313
89
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
会津
河沼
郡柳
津町
176
4260
6939
.1%
3172
74.5
%176
100
.0%
4260
100.
0%10
760
.9%
1088
25.5
%福
島県
会津
河沼
郡湯
川村
1735
70
17100
.0%
3570
100
.0%
17100
.0%
3570
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
会津
河沼
郡会
津坂
下町
92182
74
92100
.0%
18274
100
.0%
92100
.0%
182
74
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
県中
田村
市458
432
53
7817
.1%
17128
39.6
%458
100
.0%
432
53
100.
0%38
082
.9%
261
25
60.4
%福
島県
県中
田村
郡小
野町
126
121
05
00.0
%0
0.0
%126
100
.0%
121
05
100.
0%12
6100
.0%
121
05
100
.0%
福島
県県
中田
村郡
三春
町73
191
94
7298
.8%
19126
99.6
%73
100
.0%
191
94
100.
0%1
1.2
%68
0.4
%福
島県
県中
石川
郡平
田村
9375
38
00.0
%0
0.0
%93
100
.0%
7538
100.
0%93
100
.0%
7538
100
.0%
福島
県県
中石
川郡
浅川
町37
7272
00.0
%0
0.0
%37
100
.0%
7272
100.
0%37
100
.0%
7272
100
.0%
福島
県県
中石
川郡
石川
町116
189
21
00.0
%0
0.0
%116
100
.0%
189
21
100.
0%11
6100
.0%
189
21
100
.0%
福島
県県
中石
川郡
古殿
町163
6511
00.0
%0
0.0
%163
100
.0%
6511
100.
0%16
3100
.0%
6511
100
.0%
福島
県県
中石
川郡
玉川
村46
7602
2349
.8%
5649
74.3
%46
100
.0%
7602
100.
0%23
50.2
%19
53
25.7
%福
島県
県中
須賀
川市
280
803
64
260
93.0
%80
062
99.6
%280
100
.0%
803
64
100.
0%20
7.0
%302
0.4
%福
島県
県中
郡山
市758
3388
34
616
81.3
%334
667
98.8
%758
100
.0%
3388
34
100.
0%14
118
.7%
4167
1.2
%福
島県
県中
岩瀬
郡天
栄村
225
6486
3113
.8%
3724
57.4
%225
100
.0%
6486
100.
0%19
486
.2%
2762
42.6
%福
島県
県中
岩瀬
郡鏡
石町
31127
46
31100
.0%
12746
100
.0%
31100
.0%
127
46
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
県南
白河
市305
65707
35
11.
4%3756
5.7
%305
100
.0%
657
07
100.
0%27
088
.6%
619
51
94.3
%福
島県
県南
東白
川郡
矢祭
町118
6740
00.0
%0
0.0
%118
100
.0%
6740
100.
0%11
8100
.0%
6740
100
.0%
福島
県県
南東
白川
郡塙
町211
106
19
00.0
%0
0.0
%211
100
.0%
106
19
100.
0%21
1100
.0%
106
19
100
.0%
福島
県県
南東
白川
郡棚
倉町
160
157
95
00.0
%0
0.0
%160
100
.0%
157
95
100.
0%16
0100
.0%
157
95
100
.0%
福島
県県
南東
白川
郡鮫
川村
131
4322
00.0
%0
0.0
%131
100
.0%
4322
100.
0%13
1100
.0%
4322
100
.0%
福島
県県
南西
白河
郡矢
吹町
60187
35
3964
.3%
15393
82.2
%60
100
.0%
187
35
100.
0%22
35.7
%33
42
17.8
%福
島県
県南
西白
河郡
中島
村19
5174
00.0
%0
0.0
%19
100
.0%
5174
100.
0%19
100
.0%
5174
100
.0%
福島
県県
南西
白河
郡泉
崎村
3567
61
2366
.1%
3370
49.8
%35
100
.0%
6761
100.
0%12
33.9
%33
91
50.2
%福
島県
県南
西白
河郡
西郷
村193
194
94
00.0
%0
0.0
%193
100
.0%
194
94
100.
0%19
3100
.0%
194
94
100
.0%
福島
県県
北福
島市
768
297357
756
98.
5%297
357
100
.0%
768
100
.0%
2973
57
100.
0%12
1.5
%0
0.0
%福
島県
県北
伊達
市265
69289
161
60.
7%50
076
72.3
%265
100
.0%
692
89
100.
0%10
439
.3%
192
13
27.7
%福
島県
県北
伊達
郡川
俣町
127
170
34
8365
.5%
15520
91.1
%127
100
.0%
170
34
100.
0%44
34.5
%15
14
8.9
%福
島県
県北
伊達
郡国
見町
38106
92
3079
.5%
9556
89.4
%38
100
.0%
106
92
100.
0%8
20.5
%11
36
10.6
%福
島県
県北
伊達
郡桑
折町
43134
11
43100
.0%
13411
100
.0%
43100
.0%
134
11
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
県北
本宮
市88
313
67
88100
.0%
31367
100
.0%
88100
.0%
313
67
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
県北
二本
松市
344
631
78
280
81.2
%58
710
92.9
%344
100
.0%
631
78
100.
0%65
18.8
%44
68
7.1
%福
島県
県北
安達
郡大
玉村
8084
64
80100
.0%
8464
100
.0%
80100
.0%
8464
100.
0%0
0.0
%0
0.0
%福
島県
相双
相馬
市200
386
30
00.0
%0
0.0
%200
100
.0%
386
30
100.
0%20
0100
.0%
386
30
100
.0%
福島
県相
双相
馬郡
飯舘
村230
6722
00.0
%0
0.0
%230
100
.0%
6722
100.
0%23
0100
.0%
6722
100
.0%
福島
県相
双相
馬郡
新地
町53
8584
00.0
%0
0.0
%53
100
.0%
8584
100.
0%53
100
.0%
8584
100
.0%
福島
県相
双南
相馬
市399
72837
00.
0%0
0.0
%399
100
.0%
728
37
100.
0%39
9100
.0%
728
37
100
.0%
福島
県相
双双
葉郡
浪江
町223
216
15
00.0
%0
0.0
%223
100
.0%
216
15
100.
0%22
3100
.0%
216
15
100
.0%
福島
県相
双双
葉郡
富岡
町69
159
10
00.0
%0
0.0
%69
100
.0%
159
10
100.
0%69
100
.0%
159
10
100
.0%
福島
県相
双双
葉郡
楢葉
町104
8188
00.0
%0
0.0
%104
100
.0%
8188
100.
0%10
4100
.0%
8188
100
.0%
福島
県相
双双
葉郡
大熊
町79
109
92
00.0
%0
0.0
%79
100
.0%
109
92
100.
0%79
100
.0%
109
92
100
.0%
福島
県相
双双
葉郡
双葉
町51
7170
00.0
%0
0.0
%51
100
.0%
7170
100.
0%51
100
.0%
7170
100
.0%
福島
県相
双双
葉郡
川内
村197
3125
00.0
%0
0.0
%197
100
.0%
3125
100.
0%19
7100
.0%
3125
100
.0%
福島
県相
双双
葉郡
広野
町59
5533
1831
.2%
1044
18.9
%59
100
.0%
5533
100.
0%40
68.8
%44
89
81.1
%福
島県
相双
双葉
郡葛
尾村
8416
25
00.0
%0
0.0
%84
100
.0%
1625
100.
0%84
100
.0%
1625
100
.0%
福島
県南
会津
南会
津郡
檜枝
岐村
391
706
00.0
%0
0.0
%391
100
.0%
706
100.
0%39
1100
.0%
706
100
.0%
福島
県南
会津
南会
津郡
只見
町747
5284
00.0
%0
0.0
%747
100
.0%
5284
100.
0%74
7100
.0%
5284
100
.0%
福島
県南
会津
南会
津郡
下郷
町317
7053
6420
.4%
111
1.6
%317
100
.0%
7053
100.
0%25
279
.6%
6942
98.4
%福
島県
南会
津南
会津
町886
19870
00.
0%0
0.0
%886
100
.0%
198
70
100.
0%88
6100
.0%
198
70
100
.0%
79,9
6512,
066,3
7627,5
0434
.4%
8,2
45,
455
68.3
%77,9
3397
.5%
11,9
57,0
42
99.
1%50,
429
63.1
%37
115
87
30.8
%
30分
圏域
ドク
ター
ヘリ
30分
圏域
現況
291
(3) ドクターヘリ導入による効果の検証 現在、ドクターヘリを導入している八戸市立市民病院及び福島県立医科大学付属病院の他、
導入を検討している岩手県、秋田県、新潟県、宮城県におけるドクターヘリ導入効果の検証結果を
以下に示す。
1) ドクターヘリ導入効果算出方法について ドクターヘリの導入効果については、表 2-95に示す「平成 16 年度厚生労働科学研
究」に示されたドクターヘリによる治療効果を基に、表 2-96に示す死亡者、重傷(後
遺障害)、軽傷(傷害)の割合を設定し、「救急医療用ヘリコプターの導入促進に係る諸課
題に関する検討会 報告書(H20.8:厚生労働省)」に記載の表 2-98より1か所箇所あた
りの出動件数である 376 件を対象として費用便益を算出した。 なお、重傷(後遺障害)については表 2-95の植物状態、重傷後遺症、中等症後遺症
が含まれるものとした。軽傷(傷害)は社会復帰に該当するものとした。
表 2-94 死傷者 1 人あたり損失額
死亡重傷
(後遺障害)軽傷
(傷害)
人的損失額(逸失利益、治療関係費、慰謝料等)
29,764 8,072 555
物的損失額 368 368 368
事業主体の損失額 1,075 241 61
各種公的機関等の損失額 1,567 578 394
非金銭的損失
精神的損失額 212,900 - -
245,674 9,259 1,378
金銭的損失
合計
出典:公共事業評価の費用便益分析に関する技術指針(共通編)(H20.6 国土交通省)
表 2-95 2004 年度ドクターヘリ導入による効果(搬送件数と割合)
死 亡 植物状態重症
後遺症中等度後遺症
社会復帰 合 計
363 22 89 246 872
1.38% 5.59% 15.45%
496 35 168 290 603
2.20% 10.55% 18.22%
増減量 -133 -13 -79 -44 269 ―
効果 -26.81% -37.14% -47.02% -15.17% 44.61% ―
ドクターヘリ利用(実績)
ドクターヘリ未利用(推定)
22.42%22.80% 54.77%
31.16%30.97%
37.88%
1,592
出典:益子邦洋ほか「平成 16 年度厚生労働科学研究」、平成 17 年3月
292
2) ドクターヘリ導入による費用便益 全国における平成 19 年度の出動実績は、
表 2-98に示すように 376 件 /年-カ所である。これに表 2-95の傷病比率を割り当
てると表 2-96となる。
つまり、死亡者:31 人削減、重傷(後遺障害):32 人削減、軽傷(傷害):64 人増加と
なる。この数値を基に費用便益を試算した結果を表 2-97に示す。 その結果、ドクターヘリによる費用効果は約77.6億円/年と試算される。
表 2-96 ドクターヘリによる症状改善効果
死亡 重傷
(後遺障害)
軽傷
(傷害) 合計
(%) 31.16% 30.97% 37.88% ドクターヘリ
未利用(推定) (人/年) 117 116 142
(%) 22.80% 22.42% 54.77% ドクターヘリ
利用(実績) (人/年) 86 84 206
376
増減人数 (人/年) 31 32 -64
効果 (%) 26.81% 27.59% -44.61%
表 2-97 ドクターヘリ整備による費用便益試算結果
死 亡
重傷(後遺障害)
軽傷(傷害)
①増減人数 (人/年) 31 32 -64②死傷者1人あたり損失額 (千円/人) 245,674 9,259 1,378③損失額計 (千円/年) 7,717,127 297,405 -87,548
④ドクターヘリ運営経費 (千円/年)
⑤合計 (千円/年) 7,759,483167,500
293
表 2-98 ドクターヘリ事業の状況(平成 19 年度)
出典:救急医療用ヘリコプターの導入促進に係る諸課題に関する検討会 報告書 (H20.8:厚生労働省)
294