27e congrès de médecine physique et de réadaptation - toulouse, 18-20 octobre 2012 · 2014. 7....

ATELIERsession payante

08h00 Atelier Injections de Toxine botulique intra-détrusorienneDr X. GAME


08h00 Méthodes de stimulation corticale non-invasives (NIBS) de type TMS/rTMS/tDCS en Médecine Physique Dr E. CASTEL-LACANAL


08h00 Isocinétisme post ligamentoplastieDr S. GLEIZES CERVERA


08h00 Echographie en pathologie locomotriceDr H. COLLADO


08h00 Communication améliorée alternative chez la personne handicapée: objectifs et mise en place, à partird'exemples chez l'enfant Dr V. BOURG

Programme

jeudi 18 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Argos

Injections de Toxine botulique intra-détrusorienne

jeudi 18 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Diamant

Stimulations cérébrales non invasives en Médecine Physique

jeudi 18 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Servanty

Isocinétisme post ligamentoplastie

jeudi 18 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Daurat

Echographie en pathologie locomotrice

jeudi 18 octobre 201208:00 - 09:00 Salle De Marnier

Communication améliorée alternative chez l'enfant

jeudi 18 octobre 201209:00 - 10:30 Auditorium St Exupéry

http://www.atout-org.com/sofmer2012/programme_detaille!en!!!!!

09h00 Rééducation des hémiplégiques vasculaires : que reste-il du XXième siècle?Pr P. MARQUE

09h30 Plasticité cérébrale chez le cérébrolésé : rôle de l'exercice physique, régulation et limitesDr T. POPA

10h00 Techniques émergentes de rééducation de la motricité après AVCPr I. LAFFONT

09h00 Place de la toxine botulique dans les pathologies de lʼappareil locomoteurDr J. LECOCQ

09h25 Efficacité de la toxine botulique A dans le traitement de la tendinopathie chronique des musclesépicondyliens latéraux résistante au traitement médicalDr A. CREUZÉ

09h34 La toxine botulique pour les contractures post-traumatiques du membre supérieurDr M. ROUSSEAUX

09h43 Intérêts diagnostique et thérapeutique de la toxine botulique A dans les douleurs de jambes à lʼeffort.Dr C. BLAES

09h52 Algodystonie dans un contexte de Syndrome Douloureux Régional Complexe (SDRC) du membresupérieurDr E. MAURUC

10h01 Syndromes myofasciaux axiaux et toxine botuliniqueDr ME. ISNER-HOROBETI

10h10 La toxine botulinique dans la rééducation des raideurs articulaires dʼorigine orthopédique : un auxiliaire?Dr B. LEUTHOLD

10h19 Intérêt de la toxine botulique dans le diagnostic et le traitement du syndrome du muscle piriformeDr J. LECOCQ

De l'évidence aux techniques émergentes

Président : Professeur Alain YELNIKModérateur : Professeur Philippe MARQUE

L'AVC est la pathologie neurologique la plus fréquente. La déficience le plus souvent rencontré au cours de cette pathologie est l'hémiplégie etl'AVC est la première cause de handicap moteur acquis chez l'adulte de plus de 40 ans. Il est donc normal que la rééducation des AVC soit unthème qui agite la littérature scientifique de médecine physique et de réadaptation depuis sa création. Le Professeur Philippe Marque chef deservice de médecine physique et de réadaptation à Toulouse reviendra sur ces travaux des trentes dernières années et montrera l'évolution desproblématiques et des concepts autour de cette pathologie, en particulier la transition d'un approche empirique à l'optimisation de la plasticitécérébrale. Il présentera les thèmes abordés au cours des trois sessions de la journée d'interface.

Parrallèllement les connaissances sur la plasticité cérébrale n'ont cessé de croitre. Les travaux les plus récents ont certes renforcer la convictionqu'il s'agissait du mécanisme d'action principal de la rééducation chez le cérébrolésé, mais ils ont aussi soulignés que ce mécanisme avait seslimites, obéïssait à une régulation et pouvait même être délétère. Traian Popa chercheur à l'institut de la moelle et du cerveau à l'hopital de la pitiésalpétrière fera le point sur la mise en évidence de la plasticité cérébrale chez le cérébrolésé ainsi que sur ses processus de régulation.

Enfin le Professeur Isabelle Laffont enseignant à la faculté Montpellier, fera le point sur les techniques de rééducation les plus récentes issues deses nouvelles approches, qui ont réussi à résister à l'évaluation clinique.

jeudi 18 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Concorde 2

Toxine botulique et troubles musculo-squelettiques

Président : Dr Jehan LecoqModérateurs : Dr Mathieu de Sèze, Dr Marie-Eve Isner-Horobeti

Lʼutilisation de la toxine botulinique se développe actuellement dans le domaine de lʼappareil locomoteur dans des domaines de plus en plus variés.Ses indications sʼélargissent aux tendinopathies et enthésopathies, aux syndromes myofasciaux, ainsi quʼà certaines contractures réactionnellessurvenant après syndrome douloureux régional complexe ou après mise en place dʼune prothèse articulaire. Dans le cadre de syndromescompressifs par hypertrophie, contracture ou anomalie anatomique dʼun muscle comme dans le cas du syndrome de loge dʼeffort et du syndromedu piriforme, la toxine botulinique est également utilisée et fait lʼobjet de nombreux essais thérapeutiques.

Les résultats de la toxine botulinique sont encourageants et son efficacité est principalement antalgique. Le revue Cochrane a colligé les différentesétudes concernant lʼefficacité de la toxine botulinique dans la prise en charge de ces troubles musculo-squelettiques avec des résultats trèsencourageants pour certaines affections mais plus discordants pour dʼautres, ce qui nécessitera la réalisation de nouvelles études pour conforterces premiers résultats.

Cette session se propose de faire une mise au point sur ces différents aspects avec une communication inaugurale par Jehan Lecocq, Président dela Société Française de Médecine de lʼExercice et du Sport. Il développe avec ses collègues du service de Médecine Physique et de Réadaptationdu CHU de Strasbourg, ces nouvelles indication thérapeutiques ou diagnostiques de la toxine botulinique. En tant quʼorateur invité il exposeralʼintérêt de lʼutilisation de la toxine botulinique dans les différentes pathologies de lʼappareil locomoteur avant dʼaborder les hypothèsesphysiopathogéniques et les mécanismes dʼaction pouvant expliquer les effets observés.

Les communications orales qui suivront exploreront le vaste de champ dʼutilisation de la toxine botulinique dans lʼépicondylite, les contracturespost-traumatiques, les douleurs de jambe dʼeffort, le syndrome douloureux régional complexe, les syndromes myofasciaux, les raideurs articulaireset le syndrome du piriforme.

Ce nouveau domaine dʼutilisation de la toxine botulinique semble promu à un bel avenir et permettra de stimuler la recherche dans ce domaine afinde confirmer et valider ces résultats.

jeudi 18 octobre 2012

09h00 Modification de la prescription initiale et du financement du grand appareillage en France : avantages,difficultés, avenirDr N. MARTINET

09h30 Le consensus formalisé dʼexperts dans des recommandations de prise en charge de dispositifsmédicaux en médecine physique et de réadaptation.Dr E. SCHAPIRO-DUFOUR

09h38 Cicatrisation des maux perforants plantaires neuropathiques du pied diabétique par une botte en resinefenêtrée inamovible : étude prospective de 255 casDr G. HA VAN

09h46 Le traitement de lʼhyperhidrose du membre résiduel après amputation, apport de la toxine botulinique : àpropos dʼune série de cas à lʼHôpital dʼInstruction des Armées PercyDr H. BISSERIEX

09h54 Prise en charge et appareillage chez les patients amputés fémoraux bilatérauxDr V. GERARD

10h02 Amputation de jambe et fracture du membre controlatéral traitée par fixateur externe : etude clinique.Dr A. OULD OUALI

10h10 Orthèse dynamique à basse tension:supériorité en terme de tolérance et d'efficacité -application dans letraitement du flexum de genou dans la paralysie cérébraleDr I. HEYMANN

10h18 Le traitement des douleurs du membre fantômes en EMDRMme I. MEIGNANT

09h00 20 ans de chirurgie multisitePr GF. PENNECOT

09h30 Validité et reproductibilité des méthodes radiologiques évaluant la géométrie proximale de la hanchechez les enfants paralysés cérébraux: une revue systématique de la littératureMme C. PONS

09h40 La rotation du bassin : une donnée trop souvent méconnue dans lʼévaluation des troubles rotatoires delʼenfant paralysé cérébral diplégique spastiqueMle AL. SIMON

09h50 Les troubles de rotation des membres inférieurs chez l'enfant paralysé cérébral diplégique spastiqueMle AL. SIMON

10h00 Mesure de la torsion fémorale par le système EOS: validité, reproductibilité et perspectives pour lesenfants et adultes paralysés cérébraux.M. M. THEPAUT

10h10 Effet de la vitesse de marche sur la co-activation musculaire pendant la marche chez lʼenfant paralysécérébral hémiplégiqueDr R. GROSS

10h20 Evolution des paramètres biomécaniques et bioénergétiques de la marche lors dʼune épreuve de marcheprolongée chez le jeune paralysé cérébralMle C. MIETTON

09:00 - 10:30 Salle Cassiopée

Appareillage des membres inférieurs, orthèses, prothèses et recommandations

Président : Professeur Laurent BENSOUSSANModérateur : Docteur Solange EHRLER

La prescription d'appareillage de type orthétique, mais aussi prothétique, correspond aux habitudes et champs de pratique professionnelle dechaque médecin: elle est subjective. La réalisation d'un outil permettant d'offrir un guide des recommandations officielles d'utilisation des différentsdispositifs médicaux est ici présenté. Il répond à la nécessité d'harmonisation des pratiques professionnelles.

Dans cette session concernant essentiellement l'appareillage des membres inférieurs, différentes situations cliniques sont présentées. Chacunejustifie la prescription d'un d'appareil de type orthèse ou prothèse. D'autres traitements sont exposés, moins classiques, comme la toxine botuliquedans le cadre de l'hyperhydrose ou l'EMDR dans le traitement des membres fantôme après amputation.

jeudi 18 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Guillaumet 1+2

Pathologies de l'enfant et de l'adolescent 1

Président : Docteur BrochardModérateurs : Docteur V. Bourg, Docteur M. Ursei

Cette première session pédiatrique est consacrée à la paralysie cérébrale. Le Pr GF PENNECOT ouvrira la discussion en faisant le point sur lachirurgie multisite aujourdʼhui : ses indications, sa préparation, ses résultats à court et long termes. Pour compléter le propos, six communicationsviendront enrichir la réflexion à partir de travaux sur lʼévaluation morphologique par différentes techniques dʼimagerie du squelette et sur lʼévolutiondes paramètres musculaires, biomécaniques et bioénergétiques au cours dʼépreuves de marche chez lʼenfant atteint de paralysie cérébrale.

jeudi 18 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Ariane 1+2

09h00 Evolution épidémiologique des lésions médullairesPr B. PERROUIN-VERBE

09h30 Evaluation de la toux et des techniques d'assistance à l'expectoration chez les patients présentant untrouble ventilatoire restrictif d'origine neurologique ou neuromusculaire. Un support pour l'éducationthérapeutique.Dr R. PLASSAT

09h40 Effets du dévers sur les astreintes cardio-respiratoires de sujets paraplégiques en fauteuil roulantmanuelM. B. PIERRET

09h50 Astreintes du dévers chez une population de sujets paraplégiques : analyse EMGM. B. PIERRET

10h00 Pathologie de la coiffe des rotateurs chez la personne lésée médullaire: suivi prospectif et intérêt dʼuneapproche mutldisciplinaireDr C. FATTAL

10h10 Compression médullaire dans un contexte de maladie des exostoses multiplesM. A. FOUASSON-CHAILLOUX

10h20 La relation entre les valeurs de HDL et les scores de déambulation chez les hommes blessés medullairesDr B. ERHAN

11h00 Prédire les capacités de récupération motrice après un AVCDr C. STINEAR

Réadaptation des Blessés Médullaires

Président : Dr L. Le ChapelinModérateurs : Pr B. Perrouin-Verbe, Dr L. Gagna, Dr T. Albert, Pr X. de Boissezon

Cette année la session « blessés médullaires » du congrès de la SOFMER débutera par une mise au point du Pr Brigitte Perrouin-Verbe,présidente de lʼAFIGAP, sur lʼévolution de lʼépidémiologie ce cette pathologie, tant dans les domaines traumatique que médical. Ces données sontimportantes pour connaître les besoins nationaux, actuels et futurs, en services spécialisés et référents.

Seront ensuite abordés succéssivement : les déficiences respiratoires responsables dʼune morbidité et dʼune mortalité secondaires majeures et quidoivent être mieux prévenues, lʼadaptation cardio-vasculaire face au dévers qui est une contrainte environnementale sous-estimée, la pathologiede de la coiffe des rotateurs et son traitement si fréquente au cours du vieillissement du paraplégique et sans doute insuffisamment traitée, lesconséquences de la paraplégie sur le métabolisme lipidique et lʼimpact de la marche et enfin une cause rare et instructive de lésion médullaire.


Conférence plénière

Président : Professeur Gilles RODEModérateur : Professeur Xavier de BOISSEZON

Etablir le pronostique fonctionnel individuel reste une objectif stratégique majeur pour conduire la réadaptation des patients hémiplégiques aprèsAVC. Faut-il poursuivre une rééducation très analytique centrée sur la récupération ou doit-on déjà proposé une approche plus globale plus cibléesur l'adaptation aux déficicences? Combien de temps faut-il poursuivre la rééducation? Quels espoirs peut-on raisonnablement laisser auxpatients?

Les études cliniques proposent un cadre statistique global mais ne permettent pas de prendre un décision à titre individuel. L'imagerieconventionnelle ne fait pas mieux. L'électrophysiologie ne fournit des informations utiles que lorsqu'elles sont positives.

Le docteur Cathy Stinear, chargé de cours à l'université de Auckland, titulaire d'un doctorat de neuroscience a réalisé un post doctorat sur le thèmedu pronostique fonctionnel après AVC. Elle a développé un algorythme décisionnel tout à fait original sur ce thème. Ces travaux ont été publiésdans les prestigieuses revues Brain et Lancet of Neurology. Le docteur Cathy Stinear nous exposera donc ses travaux au cours de la conérenceplénière du congrès.


Symposium ALLERGAN

Président : Professeur Philippe MARQUE

Thème : prise en charge de la spasticité du membre supérieur par toxine botulinique de type A: de la variété des objectifs du traitement à lapertinence clinique de l'effet?

- Introduction du Président : Professeur Philippe MARQUE (Hôpital Rangueil - Toulouse) : Quels outils d'évaluation pertinents aujourd'hui enpratique clinique courante par rapport à la typologie des patients?

- Point de vue du MPR : Professeur Djamel BENSMAIL (Hôpital R. Poincaré - Garches) : Résultats fonctionnels au niveau du membre supérieurchez les patients post-AVC

- Point de vue du chirurgien : Docteur Philippe DENORMANDIE (Hôpital R. Poincaré - Garches) : Place de la toxine botulinique de type A dans lesindications fonctionnelles dans le membre superieur

- Discussion


14h30 Médicaments monoaminergiques dans la récupération motrice après accident vasculaire cérébralischémiquePr F. CHOLLET

15h00 Neuromodulation corticale non invasive (NIBS) et récupération motrice post-AVCDr M. SIMONETTA-MOREAU

15h30 Cellules souches et récupération motrice après AVCDr I. LOUBINOUX

Symposium MEDIMEX

Titre : REEDUCATION ROBOTISEE

Sommaire : Pourquoi ? Pour qui ? Quand et comment ?

Intervenant (pressenti) : Professeur Olivier RÉMY-NÉRIS (CHU Brest)

Illustration : triptyque ARMEO®_ continuum de rééducation du membre supérieur neurologique


Symposium COLOPLAST

Modérateur : Professeur Gérard AMARENCO

"Qualité de vie des patients sous autosondage"

Modérateur : Professeur Gérard AMARENCO

- Critères de choix d'une sonde par les soignants : résultats d'enquêtes en France et en grande Bretagne

- Développement et validation psychométrique du questionnaire de qualité de vie ISC-QoL spécifiques aux patients sous autosondages

- Résultats d'une étude clinique randomisée évaluant la QdV des patients sous autosondage


Symposium MERZ

Thème : prise en charge de la spasticité et toxine botulinique : quels challenges ?

- La diffusion de la toxine : mythe ou réalité ? (Klaus FINK ou Jürgen FREVERT, Allemagne)

- Les fortes doses : pour qui ? pour quoi ?

- La flexibilité des intervalles dʼinjection : lʼexemple du traitement de la dystonie

- Adaptation du traitement aux besoins du patient : exemple dʼun cas clinique


Améliorer la récupération de la motricité après AVC

Président : Professeur Pierre-Alain JOSEPHModérateur : Professeur François CHOLLET

La plasticité cérébrale et la rééducation, nos outils actuels, ont donc leurs limites. Quelles sont les voies d'amélioration de la récupération que nouspropose la recherche?

Les médicaments ont été étudiés sur les modèles animaux depuis déjà longtemps. Les études de concepts chez l'homme ont une décennie. Letemps des grands essais cliniques est donc venu. Le Professeur de neurologie François Chollet est un leader international dans ce domaine. Ilnous présentera au cours de sa conférence le résultat de l'essai multicentrique qu'il vient de mener avec la fluoxétine et qui a été récemment publiédans le Lancet of neurology.

Charcot recommandait déjà au XVIII iéme siècle l'utilisation de la galvanisation trans cérébrale dans le traitement de l'hystérie et de la paralysieapoplexique. Les stimulations cérébrales non invasives sont en plein renouveau. Les études de concepts ont souligné l'intéret de ce type detechnique pour guider et stimuler la récupération motrice après AVC. Le docteur Marion Simonetta-Moreau neurologue, électrophysiologisteréputée, maitre de conférence en physiologie à l'université Paul Sabatier de Toulouse, nous proposera une mise au point sur l'utisation de cestechniques dans la récupération de la motricité après AVC et sur leur avenir en réadaption.

Enfin l'utilisation des cellules souches est un domaine prometteur de la recherche récente en neurosciences dans de nombreuses pathologies.Isabelle Loubinoux chercheur en neuroscience, responsable du programme de recherche InnovStroke, fera le point sur l'utilisation des cellulessouches dans le domaine de la restauration de la motricité après AVC dans les modèles animaux.


14h30 Devenir après lésion récente du LCA : la chirurgie est-elle toujours nécessaire, et que peut en attendre lepatient ?Pr R. FROBELL

15h00 Analyse 3d de la marche en pratique clinique après ligamentoplastie du genou par didt: utilisation dusystème knee kgDr L. HAVÉ

15h10 Incidence des complications thrombo-emboliques après arthroplasties totales de la hanche et du genou:intérêt de l'exploration doppler post-opératoire systématique Dr L. HAVÉ

15h20 Evaluation des manœuvres cliniques du syndrome du muscle piriformeDr F. MICHEL

15h30 Le syndrome du muscle piriforme : série personnelle de 250 patients Elaboration dʼun score etpropositions thérapeutiquesDr F. MICHEL

15h40 VALIDATION D'UN INDEX FONCTIONNEL ET DE DOULEUR DU PIED EN LANGUE FRANCAISEDr L. BERGER

15h50 Douleur chronique et réadaptation: Identification de profils de patientsMme C. FAVRE

14h30 Imagerie fonctionnelle du contrôle vésicalPr CJ. FOWLER

15h00 Efficacité de lʼélectrostimulation sacrée TENS dans le traitement du syndrome de FowlerDr H. BENZARTI

15h10 Analyse de la modification de la sensation du besoin dʼuriner pendant une cystomanométrie avant etsous stimulation conditionnante du nerf tibial postérieur au cours de lʼhyperactivité vésicaleDr M. BRONDEL

15h20 Evolution naturelle clinique, urodynamique et de marqueurs inflammatoires et neurotrophiques urinaireschez 8 patients blessés médullaires suivis dès le traumatisme et jusquʼau 6ème moisDr C. DELLECI

15h30 Evaluation de la filière de prise en charge des troubles vésico-sphinctériens secondaires à une Scléroseen Plaques, dans la région Midi-Pyrénées.Mle C. CHAUTARD

15h40 Profil urodynamique dans la neurovessie diabétiquePr S. LEBIB

15h50 Ataxie de Friedreich et troubles vésico-sphinctériens, étude à partir d'une population RéunionnaiseDr E. GUETTARD

MPR et pathologies de lʼappareil locomoteur

Président : Pr Emmanuel CoudeyreModérateurs : Pr Richard Frobell, Dr David Gasq

Cette session débutera par une conférence invitée du professeur Richard Frobell, de lʼuniversité suédoise de Lund. Il présentera les résultats dʼuntravail prospectif, randomisé et contrôlé, concernant la prise en charge des lésions récentes du ligament croisé antérieur du genou. Les premiersrésultats à 2 ans, déjà publiés en 2010 dans le New England Journal of Medicine, montrent quʼil y a une véritable place pour le traitementrééducatif. Les résultats du suivi à 5 ans confirment toute la place de la stratégie rééducative, et donnent des éléments dʼorientation pour éclairernos pratiques. Les communications orales qui suivront la conférence invitée balayeront les approches diagnostiques et rééducatives dans ledomaine de la rééducation des membres inférieurs : approche diagnostique et thérapeutique du syndrome du piriforme, analyse cinématique de lamarche après ligamentoplastie du ligament croisé antérieur du genou, données sur la gestion du risque thrombo-embolique après mise en placedʼune prothèse totale de hanche, validation en français dʼun index fonctionnel et de douleur du pied. Enfin, la dernière communication permettra dediscuter lʼintérêt dʼidentifier des profils psychologiques chez nos patients, afin dʼadapter au mieux la prise en charge.

jeudi 18 octobre 201214:30 - 16:00 Salle Cassiopée

Troubles vésico-sphinctériens

Président : Dr X GaméModérateurs : Pr G. Robain, Dr E.Castel-Lacanal

Le thème des troubles vésico-sphinctériens seront abordés à travers deux sessions.

La première sera introduite par Madame le Pr C. Fowler qui nous fait lʼhonneur de venir nous présenter ses travaux en neuro-imagerie sur laphysiologie urinaire. Elle est connue et reconnue internationalement aussi pour ses travaux sur la prise en charge des troubles vésico-sphinctériensdʼorigine neurologique tels que la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson , les atrophies multi-systématisées ou bien encore la rétentionchronique chez le femme.

Les communications orales qui suivront aborderont des thèmes très variés sur les explorations, la prise en charge des troubles vésico-sphinctériens.


14h30 Actualité de la prise en charge des mouvements anormaux chez lʼenfant : la dystonieDr A. ROUBERTIE

15h00 Analyse électromyographique de l'impact d'un équin progressif chez lʼenfant sainDr L. HOUX

15h10 Activité EMG du Peroneus longus et médio-pied chez lʼenfantDr C. BOULAY

15h20 Profil de force de lʼépaule des enfants atteints de paralysie obstétricale du plexus brachialDr S. BROCHARD

15h30 Dans le Goal Attainment Scaling le calcul informatique du T-score ne donne pas dʼinformationssupplémentaires par rapport à un calcul manuel de moyenne: analyse de 537 échelles GAS.Dr A. KRASNY-PACINI

15h40 Matelas de correction cervico-céphalique : nouveau traitement du torticolis et de la plagiocéphalie dunourrisson.Dr J. DURIGNEUX

14h30 Paraostéoarthropathies neurogènes : de la cellule au patient et vice et versaDr F. GENET

15h10 Prévention des ossifications hétérotopiques : état de lʼart.Pr FC. BOYER

15h20 Paraostéoarthropathie Neurogène (POAN) et compressions nerveuses: exemple de la POAN postérieurede hanche et compression sciatiqueMle M. SALGA

15h30 Para-ostéo-arthropathies neurogènes de localisations inhabituelles chez le traumatisé crânienM. L. CORTI

15h40 Résultats fonctionnels après chirurgie des paraostéoarthropathies neurogènes. A propos de 17 cascolligés au service de médecine physique et réadaptation fonctionnelle CHU de Casablanca.Dr Y. ABDELFETTAH

15h50 Les ossifications hétérotopiques dans lʼamputation traumatique de membre par blessures de guerre :quel lien ? à propos dʼun cas.Dr H. BISSERIEX


Président : Professeur V. GautheronModérateur : Professeur Y. Chaix

Mouvements anormaux chez lʼenfant… Et actualités en MPR pédiatrique (1)

Cette seconde session pédiatrique commencera par une conférence du Dr Agathe ROUBERTIE sur les mouvements anormaux de lʼenfant. Il sʼagitdʼune situation aussi fréquente quʼembarrassante, trop rarement évoquée dans les réunions scientifiques de MPR pédiatrique. Il existe de nouvellesthérapeutiques, mais le recours aux médicaments et/ou à la chirurgie fonctionnelle nécessite dʼabord une expertise méticuleuse, une observationfine qui donne toute leur importance aux témoignages des parents et de toute lʼéquipe. Des communications sur lʼactualité de la MPR pédiatriquecompléteront cette session.


Neuro-orthopédie

Président : Pr Isabelle LAFFONTModérateurs : Dr François GENET, Dr Philippe DENORMANDIE, Pr Bertrand COULET

Les Para-Ostéo-Arthopathies Neurogènes (POAN) sont une complication fréquente et souvent fonctionnellement grave, à la suite dʼun accidentneuro-traumatologique par exemple. Le Dr François Genet, MPR à Garches, effectue à Brisbane une mobilité comme post-doctorant, soutenu parune bourse Sofmer-Ipsen, afin de poursuivre ses travaux sur lʼétiopathogénie des ossifications hétérotopiques. Il nous exposera ses résultats quisʼétendent de la recherche clinique jusquʼau développement de modèles animaux.

La suite de la session de neuro-orthopédie sera en grande partie consacrée à des communications sur la prévention et les complications desPAON.

En ouverture de la 2eme session de neuro-orthpédie, le Dr Philippe Denormandie et le Pr Bertrand Coulet feront une synthèse des problématiqueschirurgicales, confrontant leur longue expérience dans ce domaine.

jeudi 18 octobre 201214:30 - 16:00 Salle Spot

Escarre du patient neurologique

Président : Dr Denis COLINModérateurs : Dr Brigitte BARROIS, Pr Xavier de BOISSEZON

La prise en charge des sujets à risque et /ou porteurs dʼescarres est un des soucis des MPR pour leurs patients à mobilité réduite. La SOFMERsʼintéresse régulièrement à ce sujet et a travaillé cette année avec PERSE pour organiser une session dʼactualités.

PERSE (Prévention, Education Recherche et Soins Escarre), association des professionnels de santé qui prennent en charge des patients à risque

14h30 Les facteurs de risque prédictifs dʼescarre : une revue de la littérature en vue de lʼélaboration derecommandations françaises pour la pratique cliniqueDr JM. MICHEL

14h47 Quel support choisir pour un patient à risque et / ou porteur d'escarre(s)? Revue de la littérature en vuede lʼélaboration de recommandations françaises pour la pratique clinique Dr D. COLIN

15h04 Auto- évaluation des mesures de prévention cutanées chez les personnes lésées médullaires : validationde la version française du SMnacDr A. GELIS

15h13 Education thérapeutique dans la prise en charge des personnes lésées médullaires à risque et/ouporteur d'escarre ? Elaboration de recommandations françaises pour la pratique cliniqueDr A. GELIS

15h23 Les pansementsDr C. LAFONT

15h40 Prise en charge nutritionnelle des patients neurologiques à risque ou porteur d'escarre.Pr P. RITZ

16h30 Quelle conscience durant le coma ?Dr A. VANHAUDENHUYSE

17h00 Signatures neuronales du retour a la conscience à partir du coma.Dr S. SILVA

17h30 IRM quantitative chez le cérébroléséPr L. PUYBASSET

16h30 Courir pieds nus : ce que le médecin de MPR doit savoir en 2012.Dr F. DEPIESSE

16h55 Tendinopathies en échec thérapeutique. Etude ouverte de lʼefficacité des ondes de choc radiales.Dr J. BORDES

et/ou porteurs dʼescarres a été promoteur dʼune conférence de consensus formalisé dʼexperts qui a permis dʼactualiser les recommandations de laconférence de lʼ ANAES de 2001.

La SOFMER a été partenaire de ce travail dont la synthèse est disponible.

Quelques points clés sont présentés au cours de 2 sessions.

- Le traitement préventif des escarres est passé en revue. Les facteurs de risque et les choix thérapeutiques locaux et généraux sont redéfinis

- Le traitement curatif médical et chirurgical est étudié pour présenter les meilleures stratégies dʼorganisation des soins.

A lʼissue de cette séance de travail, chacun sera convaincu de l ʻimpérieuse nécessité dʼune prise en charge globale du patient.


Éveil et coma

Président : Professeur Jacques LUAUTÉModérateurs : Professeur Olivier FOURCADE, Professeur Xavier de BOISSEZON

Les travaux d'imagerie fonctionnelle de cette dernière décennie ont bouleversé notre vision de l'éveil, des comas et des états végétatifs chroniques,modifiant en conséquence l'approche éthique que nous pouvons avoir de ces questions.

Le docteur Audrey VANHAUDENHUYSE fera le point sur les connaissances actuelles dans le domaine de l'éveil et de la conscience. Chercheur ausein du prestigieux groupe scientifique sur le coma localisé à Liège, sa conférence s'attachera à nous démontrer les difficultés actuelles pour leclinicien de définir les différents états de la conscience chez les patients sortant du coma.

Le Docteur Stein Silva, anesthésiste réanimateur, actuellement en post doctorat au Wolfson Brain imaging center à Londres, s'intéresse au réseauneuronaux impliqués dans le coma et l'éveil. Sa conférence fera le point sur les travaux d'imagerie cérébrale et d'électrophysiologie permettant demettre en évidence ces différentes structures.

Enfin le Professeur Louis Puybasset est anesthésiste réanimateur. Il est le responsable de l'unité de neuroréanimation de la Pitié Salpétrière. Ilnous présentera les résultats de ses travaux dans le domaine du pronostique fonctionnel de l'éveil chez le traumatisé crânien et de l'utilisation del'imagerie quantifiée de la substance blanche chez ces patients.


MPR et pathologies de lʼappareil locomoteur 2

Président : Pr Laurent BensoussanModérateurs : Dr Frédéric Depiesse, Dr Patricia Ribinik

Cette session débutera par une conférence invitée du docteur Frédéric Depiesse, qui connaît parfaitement le milieu du sport, et notammentlʼathlétisme. Il présentera les caractéristiques et les risques dʼune pratique qui se développe progressivement : la course pieds-nus. Lescommunications orales qui suivront la conférence invitée aborderont plusieurs facettes de lʼappareil locomoteur : problématique du retour au travailaprès traumatisme orthopédique, adaptation des programmes de rééducation au troubles psychologiques, aspects thérapeutiques destendinopathies chroniques, et validation dʼéchelles fonctionnelles spécifiques de pathologies du membre supérieur.

17h05 Adaptation transculturelle et validation du questionnaire Hand Function Sort (HFS) dans une populationfrancophone dʼaccidentés du membre supérieur.Dr C. BURRUS

17h15 Validation dʼun modèle prédictif de retour au travail après un traumatisme orthopédiqueDr F. LUTHI

17h25 Tendinite de la coiffe des rotateurs chez les enseignants béninois Pr GT. KPADONOU

17h35 Etude comparative des propriétés de lʼéchelle URAM pour lʼévaluation de lʼincapacité au cours de lamaladie de DupuytrenDr J. BEAUDREUIL

17h45 Classification de Karasek et patients douloureux chroniques : caractéristiques des patients à hautniveau de contrainte. Pr B. FOUQUET

16h30 Prise en charge des troubles Ano-rectaux dʼorigine neurologiqueDr G. GOURCEROL

17h00 Potentiel sexuel comparatif des femmes et des hommes blessés médullairesPr F. COURTOIS

17h10 Etude de la variabilité des données du catalogue mictionnel après accident vasculaire cérébralDr S. HAMDOUN

17h20 Evaluation des troubles vésico-sphinctériens après un accident vasculaire cérébral en SSR gériatriqueDr V. CRESSOT

17h30 Effet du test à lʼeau glacée sur la première sensation de besoin dʼuriner : étude rétrospective de 165 cas. Dr M. JOUSSE

17h40 Troubles urinaires dans la paralysie cérébrales: enquête épidémiologiqueDr P. GALLIEN

17h50 Troubles vésico-sphinctériens et complications urinaires des patients adultes ayant une paralysiecérébrale .Etude à partir dʼune cohorte de 71 patients.Mle V. LAMBERT

16h30 Troubles de lʼapprentissage chez lʼenfant épileptiquePr Y. CHAIX

17h00 DEVENIR A LONG TERME APRES UN SYNDROME DU BEBE SECOUE SEVEREDr K. LIND

17h10 Traitement de la sialorrhée par toxine botulique chez l'enfant paralysé cérébral. Revue de la littérature.Dr M. PORTE

17h20 Evaluation de la précarité des familles des enfants cérébro-lésés admis en service de rééducation àlʼaide du score EPICESDr H. TOURE PELLEN

17h30 Comment les parents perçoivent-ils les douleurs de leurs enfants polyhandicapés?

jeudi 18 octobre 201216:30 - 18:00 Salle Cassiopée

Troubles vésico-sphinctériens 2

Président : Pr P. DenysModérateur : Pr P.A Joseph

Nos patients atteints de troubles vésico-sphinctériens d'origine neurologique sont très souvent atteints de troubles digestifs associés dont la priseen charge est importante tant pour la qualité de vie que l'état général du patient. La seconde session sur les troubles vésico-sphinctériens débuteraainsi par la prise en charge des troubles ano-rectaux dʼorigine neurologique, présentée par le Docteur Guillaume Gourcerol, hépato-gastroentéologue à Rouen.

Les communications orales qui suivront aborderont des thèmes très variés sur les explorations, la prise en charge des troubles vésico-sphinctérienset aussi les symptômes associés que sont les troubles de la sexualité.



Président : Docteur A. Laurent-VannierModérateur : Docteur A. Descotes

Troubles des apprentissages chez lʼenfant épileptique… Et nouveautés en MPR pédiatrique (2)

Cette troisième session pédiatrique sera inaugurée par le Pr Yves CHAIX, qui abordera les troubles de lʼapprentissage des enfants épileptiques.Sont-ils fréquents et de quels types ? Ont-ils un lien avec les crises ? avec le traitement de la maladie épileptique ? Comment les prendre encharge, et avec quels résultats ? Il y a beaucoup dʼinconnues, dʼinterrogations et de croyances autour de cette question. La session se terminerapar des communications originales sur le thème de la rééducation pédiatrique.

Dr S. BOUDOKHANE

17h40 Effet à court terme sur les données anthropométriques, sur la qualité de vie liée à la santé et sur lafatigue d'un programme multidisciplinaire de prise en charge de l'obésité de l'adolescentDr M. DINOMAIS

16h30 Prise en charge chirurgicale des paraostéoarthropathies neurogènes (POAN) : principes, particularités etrisques en fonction des localisations Dr P. DENORMANDIE

17h10 Paraostéoarthropathie Neurogène (POAN): influence du délai opératoireDr F. GENET

17h20 Nouveaux transferts nerveux microchirurgicaux dans le traitement des paralysies du plexus brachialDr JN. GOUBIER

17h30 Traitement chirurgical de lʼhypoextensibilité des fléchisseurs extrinsèques des doigts par désinsertionproximale au coude chez le patient cérébrolésé. Une étude rétrospective.Dr F. GENET

17h40 Transfert tendineux du tibial postérieur selon la technique de Watkins chez lʼadulte spastique : résultatset tolérance à long terme.Dr D. GASQ

16h30 Filière médico-chirurgicale de traitement des escarres chez le sujet neurologiquePr B. PERROUIN-VERBE

16h50 Organisation d'une consultation multi-disciplinaire pour l'escarre du patient neurologiqueM. D. BENSMAIL

17h10 Thérapie par Pression Négative en 2012 : controverse ?Dr B. BARROIS

17h30 Représentations de lʼincidence de lʼescarre dʼorigine neurologique sur les pratiques soignantes :premiers résultats dʼune enquête exploratoire menée au sein dʼun service de MPR M. D. BENSMAIL

17h43 Prise en charge Chirurgicale de l'escarre du patient neurologiqueDr A. ANDRE



Neuro-orthopédie

Président : Pr Bertrand COULETModérateurs : Dr François GENET, Dr Philippe DENORMANDIE, Pr Isabelle LAFFONT

Les Para-Ostéo-Arthopathies Neurogènes (POAN) sont une complication fréquente et souvent fonctionnellement grave, à la suite dʼun accidentneuro-traumatologique par exemple. Le Dr François Genet, MPR à Garches, effectue à Brisbane une mobilité comme post-doctorant, soutenu parune bourse Sofmer-Ipsen, afin de poursuivre ses travaux sur lʼétiopathogénie des ossifications hétérotopiques. Il nous exposera ses résultats quisʼétendent de la recherche clinique jusquʼau développement de modèles animaux.

La suite de la session de neuro-orthopédie sera en grande partie consacrée à des communications sur la prévention et les complications desPAON.

En ouverture de la 2eme session de neuro-orthpédie, le Dr Philippe Denormandie et le Pr Bertrand Coulet feront une synthèse des problématiqueschirurgicales, confrontant leur longue expérience dans ce domaine.

jeudi 18 octobre 201216:30 - 18:00 Salle Spot

Escarre du patient neurologique

Président : Dr Denis COLINModérateurs : Dr Brigitte BARROIS, Pr Xavier de BOISSEZON

La prise en charge des sujets à risque et /ou porteurs dʼescarres est un des soucis des MPR pour leurs patients à mobilité réduite. La SOFMERsʼintéresse régulièrement à ce sujet et a travaillé cette année avec PERSE pour organiser une session dʼactualités.

PERSE (Prévention, Education Recherche et Soins Escarre), association des professionnels de santé qui prennent en charge des patients à risqueet/ou porteurs dʼescarres a été promoteur dʼune conférence de consensus formalisé dʼexperts qui a permis dʼactualiser les recommandations de laconférence de lʼ ANAES de 2001.

La SOFMER a été partenaire de ce travail dont la synthèse est disponible.

Quelques points clés sont présentés au cours de 2 sessions.

- Le traitement préventif des escarres est passé en revue. Les facteurs de risque et les choix thérapeutiques locaux et généraux sont redéfinis

- Le traitement curatif médical et chirurgical est étudié pour présenter les meilleures stratégies dʼorganisation des soins.

A lʼissue de cette séance de travail, chacun sera convaincu de l ʻimpérieuse nécessité dʼune prise en charge globale du patient.

jeudi 18 octobre 201218:00 - 19:00 Salle Argos

18h00 Atelier Neuro-orthopédiePr X. DE BOISSEZON


18h00 Technique dʼinjection de Toxine botulique sous guidage échographiqueDr S. KOCER


18h00 Initiation au positionnement au fauteuil roulantDr A. GELIS


18h00 Cas cliniques en neuro-urologieDr E. CASTEL-LACANAL


18h00 Analyse Quantifié de la Marche et Examen Clinique : vers une interprétation raisonnée.Dr D. YEPREMIAN


08h00 Rééducation instrumentale du membre supérieur chez le patient hémiplégiqueM. D. BENSMAIL


08h00 Cas cliniques de patients spastiquesDr N. BAYLE


08h00 Réalité virtuelle et rééducationMme E. KLINGER


Neuro-orthopédie

jeudi 18 octobre 201218:00 - 19:00 Salle Diamant

Technique dʼinjection de Toxine botulique sous guidage échographique

jeudi 18 octobre 201218:00 - 19:00 Salle Servanty

Initiation au positionnement au fauteuil roulant

jeudi 18 octobre 201218:00 - 19:00 Salle Daurat

Cas cliniques en neuro-urologie

jeudi 18 octobre 201218:00 - 19:00 Salle De Marnier

Lecture Critique dʼun Analyse Quantifiée de Marche

vendredi 19 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Argos

Rééducation instrumentale du membre supérieur chez le patient hémiplégique

vendredi 19 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Diamant

Cas cliniques de patients spastiques

vendredi 19 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Servanty

Réalité virtuelle et rééducation

vendredi 19 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Daurat

08h00 Réadaptation des troubles de mémoire des personnes cérébro-léséesPr JM. MAZAUX


08h00 Pratique des blocs moteursPr F. BOYER

09h00 Analyse quantifiée et membre supérieur: progrès et perspectivesPr O. RÉMY-NÉRIS

09h30 Intérêt de la déformation de la peau pour le suivi de la scapula durant les mouvements de flexion del'épauleDr F. LEBOEUF

09h40 Contrôle neuromusculaire des mouvements scapulaires : effet du type de tâcheM. G. MITONNEAU

09h50 Cinématiques scapulo-thoracique chez l'enfant : Précision et reproductibilité M. M. LEMPEREUR

10h00 Modification de la cinématique scapulaire des épaules raides et douloureuses lors de deux gestes de lavie quotidienne: comparaison avec le membre controlatéral sainMme A. ROREN

10h10 Une méthode simple de comparaison de la cinématique du corps et du membre supérieur pendant uneépreuve de pointé.M. J. RICHARDSON

10h20 Effet de la stabilisation du poignet sur la cinématique du membre supérieur du patient hémiparétiquePr I. LAFFONT

09h00 Physiopathologie et taxonomie dans la parésie spastiquePr JM. GRACIES

09h30 Place de la toxine botulique dans le traitement de la spasticité dans la sclérose en plaquesDr P. GALLIEN

09h40 Intérêt et tolérance de la toxine botulique dans le traitement de la spasticité des patients atteints desclérose latérale amyotrophiqueDr S. DEFFONTAINES RUFIN

Réadaptation des troubles de mémoire des personnes cérébro-lésées

vendredi 19 octobre 201208:00 - 09:00 Salle De Marnier

Pratique des blocs moteurs

vendredi 19 octobre 201209:00 - 10:30 Auditorium St Exupéry

Journée commune Société de Biomécanique : analyse instrumentale des mouvements du membre supérieur

Président : Pr Agnès Roby-BramiModérateurs : Pr Olivier Remy-Neris, Pr Frédéric Marin

Lʼanalyse instrumentale des mouvements du membre supérieur est un domaine où de nombreuses applications se développent. Il persistecependant encore de nombreux aspects techniques et métrologiques à préciser pour quʼelle trouve sa place en tant quʼévaluation validée etstandardisée. Le professeur Olivier Remy-Neris, qui travaille avec son équipe sur les développements de lʼanalyse instrumentale du membresupérieur, exposera ces différents aspects, en montrant comment passer de travaux fondamentaux de modélisation à des protocoles utiles auxcliniciens. Après la conférence invitée, certaines communications orales illustreront les problématiques pratiques de lʼanalyse des mouvements ducomplexe thoraco-scapulo-huméral dʼune part, et lʼimportance des conditions de recueil du signal électromyographique des muscles péri-scapulaires dʼautre part. Enfin, d'autres communications illustreront les applications de lʼanalyse instrumentale du membre supérieur dans lesdomaines de la rééducation orthopédique et neurologique.

vendredi 19 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Concorde 2

Toxine botulique et spasticité

Président : Professeur PérennouModérateur : Professeur Gracies

La spasticité est probablement le symptôme le plus courant pour le praticien de médecine physique et de réadaptation qui sʼoccupe de patientsvictimes de lésions du système nerveux central : AVC, SEP, blessé médullaire, SLA ou paraplégie spastique héréditaire. Il sʼagit dʼun symptômepour lequel tout le monde a le sentiment que tout est dit depuis fort longtemps. Pourtant les paradoxes de la spasticité sont nombreux. Saphysiopathologie reste largement méconnue.

Le Professeur Jean-Michel Graciès formé par l'école de la Pitié Salpétrière a passé une décennie comme assistant professeur à l'université duMount Sinai à New York auprès du Pr Simpson. Il enseigne à la faculté de médecine de Créteil et est actuellement un des experts internationnauxreconnu dans le domaine de la physiopathologie et du traitement de la spasticité. Il nous proposera une mise au point sur la physiopathologie de cesymptôme à partir des travaux les plus récents. Les 6 autres communications de la session seront consacrées au traitement de la spasticité partoxine botulique.

09h50 Evaluation d'une prise en charge de la spasticité focalisée par la toxine botuliniqueDr O. BENSABER

10h00 Fatigue généralisée après injection de toxine botulinique A (BoNTA) : recherche dʼune diffusionsystémique par EMG de fibre unique.M. A. RUET

10h10 Effet dʼune injection de toxine botulique du rectus femoris chez des sujets hémiplégiques marchant avecune flexion de genou réduite : effet analytique et sur lʼorganisation générale de la marche.Mle S. HAMEAU

10h20 Effets biomécanique, clinique et AQM d'une injection de toxine botulique dans le rectus femoris depatients blessés médullaires incompletsDr B. BERNUZ

09h00 Hémisphère droit et langagePr JL. NESPOULOUS

09h30 Le langage élaboré chez les patients AVCDr M. ROUSSEAUX

09h40 Présentation du cognitive assessment scale for stroke patients (CASP)M. JL. BARNAY

09h50 Les troubles de la communication chez les cérébrolésés post AVC au BéninPr GT. KPADONOU

10h00 Suivi dʼune cohorte de patients traumatisés crânien sévères (TCS) : quelle évolution entre 1 et 4 anspost-TC ?Dr C. JOURDAN

10h10 Devenir fonctionnel à long terme après hémorragie sous-arachnoïdienne par rupture dʼanévrysme delʼartère comunicante antérieureDr M. BRONDEL

10h20 Devenir neurocognitif et social de 51 jeunes adultes traités pour un médulloblastome dans lʼenfanceMme V. KIEFFER

09h00 Lʼorganisation rachidienne sagittale de lʼenfant et de lʼadulte, les morphotypes physiologiques etpathologiques : contraintes mécaniques, douleurs et vieillissement M. D. FORT

09h30 Interet du traitement orthopedique apres 70 ans.Dr N. FRAISSE

09h38 Paramètres radiologiques du rachis de profil dans une population d'enfants cérébro-lésés marchants oudéambulantsDr JC. BERNARD

09h46 Comment les mouvements répétés du tronc modifient-ils lʼestimation de la stabilité locale ? Etude piloteDr A. DUPEYRON

09h54 Analyse linéaire des données posturales de scolioses idiopathiquesM. F. CAVILLON

vendredi 19 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Cassiopée

Neuropsychologie du langage

Président : Pr Jean-Michel MazauxModérateurs : Pr Jean-Luc Nespoulous, Pr Xavier de Boissezon, Pr Philippe Azouvi

La Sofmer est très heureuse et honorée de recevoir le Pr Jean-Luc Nespoulous, qui donnera une conférence introductive sur les capacités etcompétences respectives de l'hémisphère droit et gauche. Il est l'un des pères de la neuro-psycho-linguistique et ses travaux ont exploré le langagenormal comme pathologique, en particulier chez le patient aphasique. Il nous parlera, au-delà des atteintes phonétiques, phonologiques, lexicales,sémantiques et syntaxiques du patient aphasique, des troubles pragmatiques du langage chez le patient cérébro-lésé droit, parfois subtils et moinsconnus, qui méritent cependant une prise en charge adaptée car responsables d'un handicap de communication tout comme l'aphasie. Son proposabordera aussi d'autres fonctions que le langage, respectivement atteintes lors de lésions hémisphériques droite ou gauche.

vendredi 19 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Guillaumet 1+2

Analyse du trouble de la statique sagittale et frontale du rachis et traitement

Président : Docteur Jean-Claude BERNARDModérateur : Docteur Paule FENDER

La connaissance de l'organisation rachidienne sagittale permet de mieux comprendre les phénomènes douloureux de l'adulte et de l'enfant. Eneffet, certains morphotypes pathologiques peuvent expliquer ces douleurs. Leur analyse rigoureuse permet d'ajuster le traitement, notammentorthopédique.

La scoliose idiopathique est également développée ici, sur le versant physiopathologique. La scoliose idiopathique entraîne des troubles dans larégulation de l'équilibre et du contrôle proprioceptrif cervical. L'analyse de ces paramètres met en avant l'intérêt d'examens complémentairescomme la posturographie ou d'évaluation par des tests de repositionnement céphalique. Leur objectif, in fine étant de codifier au mieux unerééducation spécifique.

10h02 Stabilisation céphalique et scoliose idiopathiqueM. MA. GUYOT

10h10 Latéralité et scoliose idiopathiqueDr JF. CATANZARITI

10h18 Modification de la pression intradiscale induite par une orthèse lombaireM. F. MUNOZ

10h26 Nouvelle méthode non invasive et personnalisée de mesure des changements de pression intra-discaleinduits par un traitement conservateur ou chirurgical lombaireM. F. MUNOZ

09h00 Syndrome de désadaptation psychomotricePr F. MOUREY

09h30 SarcopéniePr Y. ROLLAND

10h00 Régression psychomotrice et positionnement au fauteuil chez la personne âgée.Dr E. VIOLLET

10h10 Analyse spatio-temporelle de la marche dans lʼHydrocéphalie à Pression Normale et dans la maladie deParkinsonMle M. GHEDIRA

10h20 Le test de Stroop en double tâche locomotrice peut-il révéler précocement des troubles cognitifs? M. A. PERROCHON

10h30 Les déficits cognitifs en mémoire de travail visuospatiale sont ils spécifiques chez les patients mildcognitive impairment (MCI)?M. A. PERROCHON

10h40 Intérêt de la rééducation dans la gonarthrose : étude comparative entre sujets âgés et sujets jeunes.Pr H. RAHALI

09h00 Service de rééducation post-réanimation (SRPR) : un maillon indispensable après la réanimation ?Pr J. LUAUTÉ

09h30 Evaluation de lʼactivité de rééducation post-réanimation au sein du CHU de toulouse Mle C. MONTAUT

09h40 Devenir de dix huit patients traumatisés crâniens et facteurs pronostiquesDr M. JAEGER

09h50 Effet de lʼâge de survenue et du niveau socio-économique sur la récupération après traumatisme crâniensévère de lʼenfant : résultats dʼune étude prospective

vendredi 19 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Ariane 1+2

Pathologies liées au vieillissement

Président : Professeur Patrick DEHAILModérateur : Docteur Christine LAFONT

Mieux comprendre les troubles de lʼéquilibre et de la marche chez les sujets âgés constitue une préoccupation partagée des Gériatres et des MPRcar lʼaltération de ces deux fonctions jouent un rôle important dans le processus dʼentrée dans la dépendance. Nous avons donc choisi dʼen faire lefil conducteur de la session « Pathologies liées au Vieillissement » de la SOFMER 2012.

Cette session comportera deux lectures :

- La première sera présentée par France Mourey, cadre MK, docteur es science. Cet exposé portera sur le « syndrome de désadaptationpsychomotrice », son expression clinique, les hypothèses physiopathologiques et la prise en charge rééducative de ce trouble.

- La deuxième lecture présentée par le Pr. Yves Rolland Gériatre au CHU de Toulouse aura pour thème la « Sarcopénie ». Seront abordés : lescritères de diagnostic, les facteurs favorisants et les principes thérapeutiques et la prévention.

Ces deux présentations seront suivies de 5 communications orales et de 4 communications affichées. Lʼoriginalité de la plupart des étudessélectionnées réside dans le fait que le vieillissement de lʼéquilibre est abordé par le biais des modifications de lʼintégration sensorielle observédans le vieillissement cognitif normal ou pathologique.

vendredi 19 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Spot

Traumatismes cranio-cérébraux, éveil, rééducation post-réanimation

Président : Pr P. AzouviModérateurs : Dr M. Enjalbert, Dr E. Castel-Lacanal

La session "traumatisés crâniens, éveil, rééducation post-réanimation" sera introduite par Mr le Pr Luaute, chef de service au centre hospitalieruniversitaire Henry Gabrielle de Lyon, qui a une grande expérience et réalisé de nombreux travaux sur la prise en charge des patients traumatiséscrâniens. Il nous parlera de la place des unités de rééducation post-réanimation dans la prise en charge de ces patients qui sortent dʼun service deréanimation, qui nécessitent une rééducation spécialisée et des soins médicaux techniques.

A travers des communications orales nous aborderons les facteurs pronostics de la récupération des traumatisés crâniens et le devenir de cespatients

Dr M. CHEVIGNARD

10h00 Spécificité du suivi psychologique des patients traumatisés crâniens en fonction du sexeDr L. WIART

10h10 L'aide informelle aux traumatisés crâniens graves 4 ans après l'accident: résultats de l'étude PariS-TBI.Dr E. BAYEN

10h20 Antécédents de traumatisme crânien chez les détenus : revue de la littératureDr E. DURAND

11h00 Quantification de l'équilibre postural statique et dynamique en rééducationPr F. PRINCE

11h30 Analyse métrologique de la verticale visuelle chez les patients AVCMle C. PISCICELLI

11h40 Détermination des paramètres de force sur plateforme au cours d'une épreuve de passage d'assis àdebout chez les personnes âgées : Etude préliminaire.M. F. CHORIN

11h50 Effet sur le contrôle postural du traitement par toxine botulique du pied varus équin spastique chez despatients post-AVC : essai randomisé, contrôlé, multicentriquePr L. BENSOUSSAN

12h00 Simulation de l'effet de l'inertie de la partie supérieure du corps sur la récupération de l'équilibre chezl'homme.M. Z. AFTAB

12h10 Les patients hémiparétiques utilisent davantage que les sujets normaux leurs muscles proximaux pourcontrôler leur équilibre debout.Pr D. PÉRENNOU

12h20 Postures et gonalgie chronique chez les personnes âgées : Contribution du traitement ostéopathiqueM. Y. HUARD

11h00 Blocs anesthésiques loco-régionaux (ALR) : intérêts en MPR, précautions, recommandations de mise enœuvre.Pr FC. BOYER

11h30 COMPARAISON DE LʼEFFET DU BLOC DIAGNOSTIQUE AUX ANESTHESIQUES ET DE LA NEUROTOMIETIBIALE EN CAS DE PIED VARUS EQUIN SPASTIQUE HEMIPLEGIQUE Pr T. DELTOMBE

11h40 Validation dʼun arbre décisionnel sur la prise en charge de la griffe dʼorteil neurologique incluant lapratique des blocs nerveux : une enquête nationaleM. O. UCAY

11h50 Efficacité de la neurotomie comme traitement du pied varus équin spastique chez l'adulte hémiplégiqueselon les 3 domaines de la CIF. Etude randomisée, contrôlée en simple aveugleDr B. BOLLENS

12h00 Étude sur l'intérêt de l'application d'une crème anesthésique avant injections intra-musculaires de toxine


Journée commune Société de Biomécanique : analyse instrumentale de la stabilisation posturale

Président : Pr Dominic PerennouModérateurs : Pr François Prince, Pr Philippe Thoumié

Lʼanalyse instrumentale de la stabilisation posturale est un vaste domaine où se côtoient de nombreuses applications cliniques et des axes derecherche plus fondamentaux sur le traitement du signal. Le professeur François Prince et son équipe sont à lʼinterface entre les aspectsfondamentaux de lʼétude des processus de stabilisation et les applications cliniques dans le domaine médical. Au cours de la conférence invitée, ildéveloppera ces différents aspects pour montrer lʼintérêt et les applications de lʼanalyse posturale. Après la conférence invitée, certainescommunications orales illustreront les modalités de traitement du signal postural dans différentes situations cliniques complexes, alors que dʼautrescommunications aborderont différents aspects de lʼétude des processus de stabilisation posturale chez le patient hémiplégique.


Evaluation et traitement de la spasticité

Président : Professeur BensmailModérateur : Professeur Boyer

Les blocs moteurs sont utilisés dans notre spécialité dans le cadre de l'évaluation des symptômes spastiques. Il s'agit d'une technique sure qui rendde nombreux services à chacun d'entre nous. Néanmoins même s'ils sont exceptionnels les effets indésirables sont réels et bien connus de noscollègues réanimateur qui utilisent de fortes doses d'anesthésiques. Il est donc indispensable pour tout médecin de médecine physique et deréadaptation de bien connaitre non seulement les indications mais aussi les signes prémonitoire des effets inésirables comme les mesures desécurité permettant de les prévenir.

Le professeur François Boyer enseigne à la faculté de Reims. Il pratique et maitrise maintenant depuis de longues années les blocs moteurs dansle cadre de l'évaluation de la spasticité. Il est en charge de leur enseignement auprès de nos internes. A ce titre, son intervention proposera unemise au point permettant de bien comprendre quels sont les éléments qui doivent être maitrisés avant de se lancer dans la pratique de cettetechnique.

botulinique chez l'enfant et l'adolescent paralysé cérébral.Dr F. METTÉ

12h10 Le traitement par baclofène intrathécal chez le cérébrolésé grave en phase précoce: à propos dʼun cas etrevue de la littératureM. A. SAMANIEGO

12h20 Evénements indésirables lors de lʼinfusion intrathécale chronique de baclofène : étude descriptive dʼunecohorte de 158 patients suivis durant une année.M. L. BORRINI

11h00 Rééducation des déficits acquis du champ visuel : mise au point critique, perspectivesPr S. JACQUIN-COURTOIS

11h30 Les techniques de neuromodulation peuvent-elles améliorer les symptômes dʼune héminégligence ? Dr M. KANDEL

11h37 Amélioration des performances visuo-spatiales de patients héminégligents à lʼaide dʼune stimulationcérébrale : à propos de deux casDr M. KANDEL

11h47 Cognition spatiale et réalité virtuelle : revue de la littérature et intérêt en rééducation. Dr B. GLIZE

11h54 Effet bottom-up de l'adaptation prismatique chez l'héminégligent dans un environnement spatial virtuelDr B. GLIZE

12h04 Effets immédiats de la thérapie en miroir sur la négligence spatialeDr A. MOUSTAPHA

12h14 Le paradigme du conflit visuo-auditif spatial comme outil de diagnostic de l'héminégligenceDr S. SCANNELLA

12h24 Etude de lʼeffet pop-out chez le sujet héminégligentDr C. TERRACOL

11h00 Avancées thérapeutiques de la lombalgie chronique : revue systématique de la littérature des 5dernières années.Pr S. POIRAUDEAU

11h30 Lombalgie chronique : lʼimpact économique dans la perspective du patient (LombEco 1)Dr J. BEAUDREUIL

11h40 Recherche de facteur prédictif de reprise du travail dans un programme de multidisciplinaire derestauration fonctionnelle du rachisDr M. FEDOU

11h50 Lombalgie chronique : effet dʼun programme associant une rééducation ambulatoire libérale et unecoordination pluridisciplinaire en centre de rééducation. Dr S. MENUET


Neuropsychologie visuo-spatiale

Président : Pr Jean-Luc NespoulousModérateurs : Pr Pascale Pradat-Dielh, Pr Gilles Rode, Pr Xavier de Boissezon

Le Professeur Sophie Jacquin-Courtois ouvrira cette session entièrement centrée sur les troubles neuropsychologiques visuels et visuo-spatiaux.Elle commencera par présenter une revue de la littérature permettant d'avoir une vision globale des prises en charge disponibles, tant enrééducation quʼen réadaptation, pour les patients ayant un trouble acquis du champ visuel. Elle présentera ensuite ses travaux, dont ceux publiéscette année dans la revue cortex, visant à améliorer la recherche visuelle chez des patients hémianoptiques.

La suite de la session concernera la négligence spatiale avec des présentations ciblant le diagnostic mais surtout les nouvelles techniques de priseen charge telle que la thérapie en miroir, la réalité virtuelle ou les stimulations cérébrales transcrâniennes.


Perspectives thérapeutiques dans la prise en charge de la lombalgie chronique

Président : Professeur Emmanuel COUDEYREModérateurs : Docteur Arnaud DUPEYRON, Docteur Catherine DONSKOFF

La lombalgie est une affection fréquente ayant une prévalence estimée à 84%. Dans la lombalgie chronique, la majorité des coûts est due à uneminorité de patients, devenus douloureux chroniques. La durée de l'arrêt de travail conditionne le pronostic fonctionnel des patients lombalgiqueschroniques.

Différents types de prise en charge globales ont été développées afin d'améliorer le devenir fonctionnel des patients et favoriser leur réinsertionprofessionnelle.

Sont discutés ici l'impact des programmes de Restauration Fonctionnelle du Rachis mais aussi les prises en charge ambulatoires et d'autresméthodes comme le Taï Chi.

L'analyse des facteurs prédictifs de reprise du travail devrait permettre de cibler au mieux la population susceptible de répondre à ce type de priseen charge.

12h00 Impact dʼun programme Mini-RFR (Restauration Fonctionnelle du Rachis) dans une cohorte de 47patients affectés par une lombalgie chroniqueDr S. FARDJAD

12h10 Cervicalgies chez les utilisateurs professionnels de caméras Pr GT. KPADONOU

12h20 TaiChi traditionnel et éducation des patients. Dʼun art martial ancien à une nouvelle méthodecomplémentaire en Médecine Physique et de Réadaptation. Mise en pratique dans les hôpitaux de ParisDr L. CONDAMINE

11h00 Etude comparative des demandes de transfert des Services MCO vers les Service Soins de Suite etRéadaptation avant et après TrajectoireDr J. SENGLER

11h30 Analyse de lʼactivité sur 8 ans de lʼéquipe mobile de rééducation au CHU de Besançon.Dr P. DECAVEL

11h40 Prise en charge de l'évaluation fonctionnelle instrumentaleDr B. ROUSSEAU

11h50 Quels sont les items de la Classification Internationale du Fonctionnement (CIF) couverts par le bilan 400points ? Consensus entre deux équipes de thérapeutes.Dr M. KONZELMANN

12h00 Prise en charge rééducative dans le cadre d'une hospitalisation à domicile de rééducation organiséesous forme de groupement de coopération sanitaireDr D. HENNEBELLE

12h10 Intérêt de lʼévaluation en routine de la précarité des patients en service de médecine physique et deréadaptation (MPR) par le score EPICES (Evaluation de la Précarité et des Inégalités de santé dans lesCentres dʼExamens de Santé) Dr B. BARROIS

12h20 Programme dʼautorééducation en séries fatigantes de contractions maximales dans la parésie facialepériphérique chroniqueDr M. BAUDE

11h00 Les interfaces cerveau machine non invasives.Pr P. MARQUE

11h25 Les neuroprothèses motrices : fondements et applicationsDr C. JOUFFRAIS

11h50 Navigation en fauteuil roulant électrique avec un simulateur utilisant la réalité virtuelle : de lʼintention àlʼactionPr P. ABELLARD

12h00 Développement rapide dʼaides techniques pour personnes tétraplégiquesM. P. TRUILLET

12h10 Microélectrodes implantables souples à surface nanostructurée pour la stimulation et lʼenregistrementde lʼactivité cérébrale


Protocoles, Qualité des soins 1

Président : Docteur Jean SenglerModérateur : Docteur Frédéric Depiesse

Le Docteur Jean Sengler nous fera partarger lʼexpérience de la région de Mulhouse sur lʼutilisation du projet Trajectoire et la discussion seraouverte avec les autres utilisateurs en France. Nous parlerons ensuite des expériences des équipes mobiles de rééducation, dʼhospitalisation àdomicile en rééducation mais aussi des scores et des échelles si utiles dans notre spécialité comme EPICES ou le bilan de 400 points.


Technologie de la réadaptation

Président : Docteur Frédéric PellasModérateur : Christophe Jouffrais

La compensation du handicap fait de plus en plus souvent appel à des dispositifs utilisant de l'informatique. Le médecin spécialiste de médecinephysique et de réadaptation est donc souvent confronté à la connaissance des règles qui gouvernent l'interface en l'Homme et la machine. La formeultime de ce type de dispositif est représentée par les interfaces cerveau machine. L'objectif de ce type d'interface est de capter les signauxneuronaux produits par le cerveau, afin de piloter des aides techniques ou des systèmes de suppléance.

Le Professeur Philippe Marque chef de service de médecine physique et de réadaptation du CHU Rangueil à Toulouse fera une mise au point surl'utilisation dans la supléance du grand hanidcap, des interfaces cerveau machine utilisant de façon non invasives les signauxélectroencéphalographiques.

Christophe Jouffrais chercheur en neuroscience au sein de lintitut de recherche en informatique de Toulouse, est responsable d'un vasteprogramme de recherche sur le développement d'interfaces cerveau machine implantées dans le domaine de la vision et de la motricité. Il fera lepoint au cours de sa conférence sur les interfaces utilisant des électrodes implantées, ainsi que sur les barrières technologiques qui limitent ladiffusion de ce type de dispostif.

Mle E. DESCAMPS

12h20 Proposition dʼune méthodologie dʼévaluation des dispositifs dʼaide à la déambulation chez le sujet âgéassociant observation et paramètres temporels simples. Dr P. RUMEAU

14h30 Biomécanique de la marche des sujets amputésMme H. PILLET

15h00 Le mécanisme de rebond pendant la course chez l'amputé transfémoral qui porte une prothèse à lames.M. G. MAUROY

15h10 Posture debout et initiation de la marche du patient désarticulé de hancheM. B. MOINEAU

15h20 Modélisation biomécanique du pied pour étudier l'influence des orthèses.M. V. LUBOZ

15h30 Lʼévaluation mécanique des orthèses du genou : modélisation par éléments finis. Données préliminaires.M. B. PIERRAT

15h40 La distribution des contraintes au niveau de l'articulation de la hanche naturelle ou prothétique.M. R. DUARTE

15h50 Evaluation de lʼefficacité et de la satisfaction dʼune orthèse suropédieuse dynamique surbaissé chez despatients hémiparétiques marchant au stade chronique.Mle C. PERRIN


Symposium IPSEN

Président : Professeur Philippe MARQUE

Titre : Education Thérapeutique du Patient Spastique : du Diagnostic Educatif au "Health Game"

Président : Professeur Philippe MARQUE (Confirmé)

Orateurs : Professeur Isabelle LAFFONT


Symposium DJO

Présentation des intervenants : Workshop ARTROMOT Activ-K

Intitulé : Du passif vers lʼactif, intérêt dʼune attelle motorisée dernière génération en rééducation postopératoire.

Première partie : Présentation de la nouvelle attelle motorisée passif-actif

Pascal ADAM : Masseur-Kinésithérapeute DE / Directeur Scientifique Société DJO France / Enseignant à lʼIFMK Dahnier 75009 Paris

Deuxième partie : Utilisation du dispositif Activ-K en CRF – résultats et intérêts

Yves BEDEL : Cadre de Santé formateur – CRF Saint-Jean – 92 230 Gennevilliers / Enseignant et responsable pédagogique à lʼIFMK Dahnier 75009 Paris

Troisième partie : démonstration pratique et réponses aux questions

Yves BEDEL et Pascal ADAM

(intervenants en attente de confirmation)


Journée commune Société de Biomécanique : biomécanique des orthèses et prothèses des membres inférieurs

Président : Pr Laurence ChèzeModérateurs : Dr Hélène Pillet, Dr Noël Martinet, Pr Pascal Swider

La conception des orthèses et des prothèses est un domaine en constante évolution, où la collaboration étroite entre les ingénieurs et les cliniciensest indispensable au développement de produits à la fois performants et adaptés aux différentes situations cliniques. La conférence invitée, animéepar Hélène Pillet, docteur en biomécanique, et le Dr Noël Martinet, illustrera parfaitement cette collaboration autour de la problématique delʼappareillage des amputés du membre inférieur. Lʼadéquation entre lʼappareillage proposé, les déficiences du sujet, et les contraintesenvironnementales nécessite un dialogue permanent entre ingénieurs et cliniciens. Les communications orales qui suivront la conférence invitéetraiteront du développement de modèles destinés à mieux prédire lʼeffet des orthèses, de lʼinterface prothèse-patient, des adaptations posturo-motrices secondaires au port dʼune prothèse dʼamputation, et de lʼapproche clinique de la tolérance et de lʼefficacité dʼune orthèse.


14h30 Impact de l'intensité de la rééducation après AVC : problématique de la réflexion.Pr G. KWAKKEL

15h00 Entraînement avec assistance robotisée combiné à un programme rééducatif standard en phasesubaigüe après un accident vasculaire cérébral – Effets mesurés par le robot.Dr E. HUTIN

15h10 Effet sur la récupération motrice post-AVC, en phase aigue, de sessions répétées de tDCS anodale ducortex moteur primaire couplée à une stimulation électrique périphérique répétitive Dr V. SATTLER

15h20 Cipass : étude dʼun programme quotidien de stimulation cérébrale par TMS de type PAS chezlʼhémiplégique après AVC en phase de récupération.M. M. TARRI

15h30 Etude en IRM fonctionnelle de la cartographie cérébrale lors du mouvement actif et passif vidéo-guidé :utile pour une nouvelle approche en rééducation du membre supérieur parétique ?Dr M. DINOMAIS

15h40 Fiches simplifiées pour lʼapplication dʼun contrat dʼautorééducation guidée chez le patient parétiquehospitaliséMle E. LAMOUR

15h50 Déficit de coordination bimanuelle après AVC : le rôle des réafférences sensorielles Pr I. LAFFONT

14h30 Service médical rendu par la médecine thermale : bases épidémiologiques et organisation administrativeM. W. TABONE

14h40 Service médical rendu par la médecine thermale : principales réalisations de lʼAFRETH, difficultésméthodologiques.Pr C. ROQUES

14h50 La cure thermale dans le traitement de lʼarthrose du genou : un essai randomisé à grande échelle.Dr R. FORESTIER

15h00 Crénothérapie des douleurs chroniques de lʼépaule par tendinopathies de la coiffe des rotateurs :Rotatherm, un grand essai randomisé multicentriquePr I. CHARY-VALCKENHAERE

15h10 Evaluation de l'efficacité dʼune intervention thermale intensive, courte et standardisée chez les patientslombalgiques (ITILO) : protocole dʼun essai randomisé contrôléMme K. SANCHEZ

15h20 Evaluation économique du traitement thermal : principes, illustration par des données observées etapproche modélisée.M. CE. BOUVIER

Rééducation et accident vasculaire cérébral

Président : Professeur Alain YelnikModérateur : Professeur Philippe Marque

La littérature internationale a identifié depuis trois décennies un certain nombre de facteurs d'efficacité de la rééducation après AVC. Denombreuses publications ont soulignés l'importance de la précocité et de l'intensité de la prise en charge. Néanmoins au regard du nombre et del'incidence des AVC ainsi que de l'organisation des soins de rééducation, la mise en oeuvre de ces deux éléments reste problématique dans laplupart des pays. Le Professeur Gert Kwakkel nous propose au cours de sa conférence de faire le point sur les techiques les plus récentespermettant d'approcher ces objetifs.

Le Professeur Gert Kwakkel est titulaire de la chaire de Neurorehabilitation à la faculté de médecine d'Amsterdam, ainsi qu'à l'Institut RudolfMagnus de l'Université d'Utrecht aux Pays-Bas. Sa chaire est dédié à la recherche translationnelle où les connaissances de la recherche pré-clinique sont utilisées pour une meilleure compréhension des changements fonctionnels dans le domaine de la réadaptation après un AVC. Il apublié plus de 115 articles dans des revues scientifiques telles queThe Lancet, The Lancet Neurology, BMJ et Stroke. Il a un index de Hirsch de 30 avec un index moyen de citation de 28. Dans la dernière décennie,il a donné plus de 50 de conférences en tant qu'invité dans le mode entier. Il est membre du comité de rédaction de nombreuses publicationsprestigieuses dans le domaine de neuroréadaptation. Le Professeur Kwakkel est le président de la Société néerlandaise de Neurorehabilitation etmembre de la direction du comité scientifique de la Fédération européenne de Neurorehabilitation (EFNR) et de la Fédération mondiale deNeurorehabilitation (WFNR).


Thermalisme

Président : Pr CF RoquesModérateur : Pr S Poiraudeau

La médecine thermale a été introduite dans notre pays par les armées romaines dès le Ier siècle avant Jésus-Christ. Avec des intérêts qui ont puvarier selon les époques, elle nʼa cessé dʼêtre un recours pour des affections chroniques. A lʼheure actuelle lʼutilisation des ressources thermo-minérales, à des fins de thérapeutique médicale, se présente comme une médecine complémentaire, utilisant des ressources naturelles etgénératrice de peu dʼévènements indésirables. La justification de son utilisation se fonde sur des données de preuve scientifique, toujours plusnombreuses et dont certaines seront présentées au cours de cette session.


Handisport

14h30 La course fauteuil : matériel et réglage , technique de propulsion, prévention des blessuresDr JC. DRUVERT

15h00 Comparaison de deux protocoles d exercice musculaire sur ergomètre spécifique pour l évaluation del'aptitude physique de sujets paraplégiques sportifsDr S. GLEIZES CERVERA

15h10 Capacité aérobie de joueurs de quad rugby compétiteurs : comparaison test de terrain et test delaboratoireDr S. GLEIZES CERVERA

15h20 Lʼintensité dʼexercice durant une compétition de quad rugbyM. G. HÖR

15h30 Douleurs dʼépaule du sportif pratiquant en fauteuil roulant Dr JC. DRUVERT

15h40 Efficacité dʼun programme de préparation physique dans le cadre dʼun trekking en montagne avec despatients hémiplégiquesDr M. LABRUNEE

15h50 VelʼHandiRhone Du Léman à la Mer : un défi relevé à vélo par 15 patients handicapésDr D. RIMAUD

14h30 SSR/ MPR et Economie de santé, Quels modèles de financement de lʼactivité, autres que le modèle Pmsi/ T2A ? Dr F. LE MOINE

Président : Professeur Daniel RIVIEREModérateur : Professeur Paul CALMELS

Les bénéfices de la pratique dʼune activité physique et sportive chez les personnes en situation de handicap sont clairement admis. En compétition,les performances ne cessent de progresser par lʼamélioration de lʼentrainement, de la technologie et par lʼamélioration de la prise en charge de cessportifs. Au lendemain des Jeux Paralympiques de Londres, nous sommes ravis dʼaccueillir le Docteur Jean Claude DRUVERT, Médecin FédéralNational de la Fédération Française Handisport, qui nous parlera justement de lʼoptimisation de la performance chez les sportifs en fauteuil roulant.Nous parlerons aussi bien sûr, dans la capitale du rugby, de l'adaptation de ce sport au fauteuil roulant !!


Table ronde sur le financement des activités en MPR

Animateur : Dr Francis LemoineModérateur : Dr Georges de Korvin

Le financement des activités en MPR est un sujet qui reste polémique dans cette période de transition entre la dotation annuelle financière et latarification à l'activité. le Docteur Francis Lemoine a réuni des experts dans le domaine afin d'essayer d'y voir un peu plus clair.


Journée commune Société de Biomécanique : table ronde autour de l'analyse quantifiée de la marche.

Animateurs : Pr François Prince, Pr Olivier Remy-NerisModérateurs : Pr Georges-François Penneçot, Pr Laurence Chèze

Lʼanalyse quantifiée de la marche (AQM) prend une place croissante dans lʼévaluation et lʼaide à la décision thérapeutique chez des patientsprésentant des troubles complexes de la marche. Cet examen mobilise des moyens techniques et humains conséquents, du fait de la complexité desa mise en œuvre et du temps important consacré à son interprétation. Le très grand nombre de données obtenues à lʼissue de cet examenconstitue a priori un atout, mais reste souvent un élément difficile à appréhender pour le clinicien.

Les objectifs de cette table ronde sont de discuter le recueil, le traitement et lʼinterprétation des données obtenues lors dʼune AQM : donnéescinématiques caractérisant les anomalies rotationnelles des membres inférieurs, moments de force résultants, et données dʼélectromyographiedynamique.

Lʼintérêt de cette table ronde est quʼelle permettra de rassembler les points de vue de biomécaniciens et de cliniciens experts dans le domaine delʼanalyse de la marche : Pr François Prince, Pr Olivier Remy-Neris, Pr Georges-François Penneçot et Pr Laurence Chèze.

A chaque fois, le débat entre biomécaniciens et cliniciens permettra dʼaboutir à une synthèse effectuée par les experts, sur les modalités de recueildes données, le traitement des données et leur interprétation en lien avec les attentes cliniques.


Equilibre et AVC

Président : Professeur Isabelle BonanModérateur : Professeur Dominic Pérennou

Les publication de ces dernières annéées ont consacré la rééducation par tâche. Il existe de nombreux protocoles proposant des tâches adaptéesà la prise en charge de la marche et du membre supérieur quelles soient conventionnelles ou robotisées. Ce type d'approche est beaucoup moinsstructuré et cohérent pour l'équilibre. La difficulté de la prise en charge de l'équilibre chez l'hémiplégique vasculaire réside avant tout dans lacompréhension des troubles de la perception qui sont souvent associés à ces symptômes chez ces patients. La conférence du professeurPérennou se propose de faire une mise au point de nos connaissances dans ce domaine.

16h30 Pourquoi et comment mesurer la perception de la verticale après AVC? Pr D. PÉRENNOU

17h00 Stabilité à la marche auprès de patients parétiques et association avec le tonus et la force des membresinférieurs Mme F. REYNARD

17h10 Normaliser la perception de la verticale atténue la latéropulsion après AVC Pr D. PÉRENNOU

17h20 Des mouvements complexes induits grâce à un patron de vibrations chez des sujets hémiparétiques :l'exemple de la marche sur placeMle C. KEMLIN

17h30 Coordination motrice des membres inférieurs lors de la marche dans lʼhémiparésie – Etude dʼunecohorte de 41 patientsDr E. HUTIN

17h40 Caractéristiques des paramètres spatio-temporels de la marche chez lʼhémiplégiqueMle C. CHOTARD

17h50 Impact de la kinésithérapie dʼentretien sur l'activité de marche des patients hémiplégiques: resultatsintermédiaires.Pr P. GIRAUX

16h30 Place de l'éducation thérapeutique dans la prise en charge médicale de l'arthrosePr E. COUDEYRE

17h00 Evaluation dʼune démarche dʼéducation thérapeutique pré-opératoire avant arthroplastie totale degenou. Mle B. ESCHALIER

17h10 Renforcement musculaire aprés LCA opéré : démarche d'éducation thérapeutique multisite, 1ère étape:justification de la démarcheDr V. SALVATOR WITVOET

17h20 Limiter les ruptures éducatives chez les patients lombalgiques chroniquesDr A. DUPEYRON

17h30 Elaboration par une équipe pluridisciplinaire dʼun atelier dʼaide aux aidants de patients cérébro-léséshospitalisésMme S. CACOU-CROP

17h40 Education thérapeutique à la prévention des chutes après un AVCDr C. LEBLOND

17h50 Etude des besoins éducatifs à distance dʼun accident vasculaire cérébral (AVC) hémisphérique droitavec Négligence Spatiale Unilatérale (NSU) et/ou Anosognosie : Validation du protocoleDr S. GUINVARC'H

16h30 Instabilités de l'épaule et sportPr M. MANSAT

Le Professeur Dominic Pérennou enseigne la médecine physique et de réadaptation à l'université Fourier à Grenoble. Il est responsable de 120 litsdans la clinique de médecine physique et de réadaptation au CHU de Grenoble. Il est membre de l'équipe CNRS-Tim-C. Il est régulièrement expertauprès de l'HAS en particulier pour les dossiers d'évaluation des services cliniques rendus par les moyens dʼanalyse de la posture de lʼéquilibre oude la marche, et du parcours de soins du patient ayant fait un AVC. Il a publié une cinquantaine de publications dont un grand nombre dans les plusprestigieuses revues de neurologie et de neuroréadaptation. Il est responsable du forum de neuroréadaptation pour la France. Une desthèmatiques principales de son activité de recherche concerne les troubles perceptifs de la verticale chez le patient hémiplégique après AVC.


Education thérapeutique en MPR

Président : Alain YelnikModérateurs : Professeur Emmanuel COUDEYRE, Professeur Vincent GREMEAUX

Le Pr Emmanuel Coudeyre, fort de son expérience dans le domaine de l'éducation thérapeutique, présente une revue de la littérature sur l'ETPdans le domaine de l'arthrose qui nous permet de mieux comprendre l'intéret pour les patients de ces programmes. Pour illustrer ses propos, nousabordons ensuite des expériences pratiques de démarches éducatives entreprises avant et aprés prothese totale de genou mais également dans ledomaine de la lombalgie chronique. Enfin, l'ETP dans le post AVC est abordé au travers de thématiques comme la chute et la négligence spatialeunilatérale.


Epaule du sportif

Président : Professeur Jehan LECOCQModérateur : Docteur Marc JULIA

Lʼarticulation de lʼépaule est soumise à des sollicitations pouvant être excessives lors de la pratique de certaines disciplines sportives, plusparticulièrement la natation, le rugby et les sports de lancer. Les pathologies de lʼépaule sont souvent placées au premier plan des blessures de cessportifs. La prise en charge thérapeutique et préventive de ces pathologies est bien souvent complexe et multifactorielle. Dans cette session, nousnous intéresserons tout particulièrement à lʼinstabilité de lʼépaule du sportif. Pour cela, nous avons souhaité que Monsieur le Professeur MichelMANSAT nous présente une mise au point sur le traitement chirurgical de cette pathologie traumatique et parfois micro-traumatique.

17h00 Corrélation du score wosi et du score de Walch-Duplay dans l'évaluation du traitement arthroscopiquede l'instabilité antérieure d'épauleDr F. KHIAMI

17h10 Risques de récidives et reprise du sport après chirurgie pour instabilité de l'épauleDr E. LABOUTE

17h20 Enquête sur la reprise des activités sportives après chirurgie réparatrice de la coiffe des rotateurs (CDR).Dr G. BRUYERE

17h30 Déséquilibre musculaire : facteur favorisant la pathologie de lʼépaule du joueur de handball de hautniveau ?Dr S. GLEIZES CERVERA

17h40 Désinsertion myotendineuse distale du grand rond et du grand dorsal chez un boxeur professionnelMle E. MARTIN

17h50 La force musculaire de lʼépaule est corrélée à la vitesse de balle lors du smash en volleyballDr F. DEGACHE

16h30 Les Parcours de soins en Médecine Physique et de Réadaptation, actualisationPr A. YELNIK

17h00 Un modèle de traitement adaptatif du signal pour la récupération neurologique Pr J. PALICOT

17h13 Statut nutritionnel des patients en unité de MPR (Médecine Physique et de réadaptation)Dr N. CHOHRA

17h26 Antibiothérapies des infections urinaires du patient médullo-lésé ou cérébro-lésé : Impact dʼunedémarche qualité sur les pratiques professionnelles.Mle S. BAULER

17h39 Epidémie de Klebsielle pneumoniae productrice de Carbapénémase en MPRDr N. BRADAI

17h52 Prévalence des diagnostics posés secondairement dans une unité de réadaptation précoce: un nouveaudéfi ?Dr M. IAKOVA

18h05 Ateliers de groupe dans le cadre de contrats dʼautorééducation guidée dans la parésie spastique.Expérience 2009-2012.Dr C. GAULT-COLAS


18h00 Prévenir les pneumopathies dʼinhalation par la prise en charge des troubles de la déglutition Dr V. WOISARD


18h00 Réalité virtuelle et déficits sensorielsMme E. KLINGER


18h00 Comment interpréter une évaluation stabilométrique ?


Protocoles, Qualité des soins 2

Président : Professeur Alain YelnikModérateur : Docteur Jean SENGLER

La session débutera par la conférence de soins du Professeur Alain Yelnik qui nous proposera une mise à jour des parcours de soins en MPR. Parailleurs la session sera très diversifiée allant de lʼantibiothérapie au statut nutritionnel de nos patients en passant par les contrats dʼauto-rééducationguidés et la prévalence de découverte de diagnostics secondaires dans nos unités de soins. Nous nʼoublierons pas la science sur le traitement dusignal adapté à la récupération neurologique. Et nous terminerons par une communication affichée de nos collègues libanais sur la spécialité MPRen développement au Liban.

vendredi 19 octobre 201218:00 - 19:00 Salle Diamant

Prévenir les pneumopathies dʼinhalation par la prise en charge des troubles de la déglutition

vendredi 19 octobre 201218:00 - 19:00 Salle Servanty

Réalité virtuelle et déficits sensoriels

vendredi 19 octobre 201218:00 - 19:00 Salle Daurat

Comment interpréter une évaluation stabilométrique ?

Pr F. PRINCE


18h00 Handicap Cognitif et Expertise Pr P. AZOUVI


08h00 Comment cibler lʼactivité physique des patients en 2012 : quels outils pour quelles recommandations ?Dr M. LABRUNEE


08h00 Prévenir les pneumopathies dʼinhalation par la prise en charge des troubles de la déglutitionDr V. WOISARD


08h00 Initiation au positionnement au fauteuil roulantDr A. GELIS


08h00 Difficultés relationnelles patients-familles-professionnels : proposition dʼune approche neuro-systémiquePr JM. MAZAUX


08h00 Intérêt de la mésothérapie dans les pathologies microtraumatiques du genouDr D. LAURENS

09h00 La mise en place dʼune communauté de pratique Bordeaux-Montréal, une option à la prise en charge

vendredi 19 octobre 201218:00 - 19:00 Salle De Marnier

Handicap Cognitif et Expertise

samedi 20 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Argos

Comment cibler lʼactivité physique des patients?

samedi 20 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Diamant

Prévenir les pneumopathies dʼinhalation par la prise en charge des troubles de la déglutition

samedi 20 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Servanty

Initiation au positionnement au fauteuil roulant

samedi 20 octobre 201208:00 - 09:00 Salle Daurat

Difficultés relationnelles patients-familles-professionnels : proposition dʼune approche neuro-systémique

samedi 20 octobre 201208:00 - 09:00 Salle De Marnier

Intérêt de la mésothérapie dans les pathologies microtraumatiques du genou

samedi 20 octobre 201209:00 - 10:30 Auditorium St Exupéry

Organisation des soins et AVC

Président : Professeur Patrick DehailModérateur : Professeur Philippe Marque

Les AVC sont la première cause de handicap moteur et cognitif chez l'adulte de plus de 40 ans. En France chaque année 130 000 nouveauxpatients sont victimes de cette pathologie. A l'opposé, la littérature internationale a consacré une prise en charge multidisciplinaire, précoce etintensive. La réalisation de ces objectifs est donc un véritable défi au regard du nombre de patients et des ressources limitées. Ce défi passe parune harmonisation et une organisation des pratiques communes à l'ensemble des professionnels impliqués dans la prise en charge.

Le Professeur Lise Poissant est ergothérapeute de formation, titulaire d'un doctorat de science. Elle est directrice du programme d'ergothérapie del'école de réadaptation de la faculté de médecine de Montréal. Elle développe un programme original d'harmonisation des pratiques commun auquébec et à la france. Sa conférence fera le point sur ce programme.

optimale de lʼAVC.Pr L. POISSANT

09h30 Evolution de lʼautonomie des patients en post-AVC aigu pris en charge en soin de suite spécialisé oupolyvalent: Les résultats de lʼexploitation des données PMSI en 2009.Dr A. SCHNITZLER

09h40 Analyse des freins à l'adhésion au traitement médicamenteux après un AVC en services de Médecinephysique et de RéadaptationMle S. BAULER

09h50 Facteurs influençant le pronostic fonctionnel après un accident vasculaire cérébral dans une populationguadeloupéenne .Dr E. ROUSSEAU

10h00 Validation de la version française de deux outils standardisés pour évaluer la motricité du membresupérieur parétique Mme D. KUPPER

10h10 Validation dʼune échelle dʼévaluation du confort chez les patients cérébrolésésDr M. ROUSSEAUX

10h20 Algodystrophie sympathique réflexe après accident vasculaire cérébral : rôle du déséquilibre végétatif ?Mle V. LAMBERT

09h00 Prise en charge du handicap en médecine généralePr S. OUSTRIC

09h25 Evaluation de la coopération entre médecins généralistes et médecins de médecine physique et deréadaptation.Dr C. ANDRIANTSIFANETRA

09h35 Etude des attentes et du niveau de satisfaction des médecins généralistes vis-à-vis d un centre demédecine physique et réadaptationDr JF. GRANGE

09h45 Perception et prescription du fauteuil roulant manuel dans la sclérose en plaques par les médecinsgénéralistes du Nord Pas de CalaisDr C. DONZÉ

09h55 Mise en place dʼun dossier partagé dans le cadre du réseau BreizhPCDr B. NICOLAS

10h05 Douleurs et soins en MPR.Dr E. VIOLLET

10h15 Etude du rôle de conseil du M.P.R. auprès de patients engageant une procédure en réparation dedommages corporels, analyse de 20 dossiers.Dr F. METTÉ

09h00 La communication comme fonction en réadaptation : les approches conceptuelles et pratiques sont-elles multiplesDr JM. WIROTIUS

samedi 20 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Concorde 2

Handicap et médecine générale

Président : Docteur Georges de KORVINModérateur : Docteur Frédéric DEPIESSE

Cette session traitera des relations entre médecins MPR et médecins généralistes, on y parlera des actes de prescription de rééducation réalisablespar les médecins généralistes. on abordera aussi le rôle du médecin généraliste dans la gestion du handicap. On discutera de ce que peut apporterun dossier partagé dans un réseau. On parlera du rôle de conseil du médecin MPR en réparation de dommages corporels ainsi que des parcoursde soins en MPR.

samedi 20 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Cassiopée

Orthophonie

Président : dr Jean-Dominique JOURNETModérateurs : S. BODIN, Pr J-M. MAZAUX, Dr Jean-Michel WIROTIUS

Ces dernières années, l'évaluation et la prise en charge des limitations d'activités de communication et des restrictions de participation qu'ellesengendrent chez le patient aphasique sont devenues des centres d'intérets majeurs pour les orthophonistes et l'ensemble des rééducateurs. Sanspour autant délaisser la rééducation de la déficience linguistique, la prise en charge précoce de ce handicap de communication est maintenantreconnue comme utile et indispensable.

Le Dr Jean-Michel Wirotius, fort de sa longue expérience et de ses nombreuses publications sur une approche globale et moderne du handicap,ouvrira cette session en exposant ses travaux sur la définition et l'approche globale du handicap de communication chez le patient aphasique.

Son exposé sera suivi par des communications traitant, d'une part de l'évaluation des capacités de communication en situation écologiques, etd'autres part de prise en charge de ces limitations d'activités et restrictions de participation. Cette prise en charge sera explorée sur le versant de larééducation, sur celui de la réadaptation et enfin sur le versant de l'éducation thérapeutique qui se développe pour les patients comme pour leursproches. Les résultats du plan Aphasie, projet de formation des aidants subventionnés par la CNSA, sera ainsi exposé.

09h30 Programme dʼéducation thérapeutique sur la communication destiné à lʼaphasique et à ses aidantsfamiliaux : conception et résultatsMme N. JOYEUX

09h40 Etude d'impact d'un programme de formation sur la communication auprès des aidants familiaux despersonnes aphasiques (résultats)Mme N. JOYEUX

09h50 Le PTECCA, un bilan orthophonique d'approche écosystémique de l'aphasieMle A. ICHÉ

10h00 Le cahier de communication c.com dans les alterations de la communication de l'aphasie vasculairesevereMme I. GONZALEZ

10h10 Les troubles de la communication du patient cérébrolésé droit : intérêts du Groupe de RééducationPluridisciplinaire sʼinspirant du théâtre dʼimprovisation.Mle N. GODET

10h20 Le questionnaire des réseaux sociaux : cas cliniqueMme J. PITTE

09h00 Place de la réadaptation cardiaque dans lʼinsuffisance cardiaque chroniqueDr P. MEYER

09h30 Amélioration des capacités aérobies et réduction de lʼhyperactivité orthosympathique après programmedʼélectromyostimulation à domicile dans lʼinsuffisance cardiaque avancée - Etude EMSICADr M. LABRUNEE

09h40 Un soutien téléphonique orienté par des mesures accélérométriques améliore l'observance à l'activitéphysique chez des patients non-observants après un programme de réadaptation cardiaqueDr T. GUIRAUD

09h50 La fatigue perçue est elle un moyen dʼadapter lʼentraînement excentrique ?M. C. JOUSSAIN

10h00 Evaluation par accéléromètrie de la sédentarité et de l'observance à l'activité physique après unprogramme de réadaptation cardiaqueDr T. GUIRAUD

10h10 Apport de la réadaptation cardiovasculaire dans les suites d'une angioplastie transluminalePr S. GHROUBI

09h00 Table Ronde sur la définition et lʼévaluation de la Proprioception HumaineDr A. DUPEYRON

09h00 Table Ronde des Associations RégionalesPr P. MARQUE

samedi 20 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Guillaumet 1+2

Nouvelles approches en Réadaptation Cardio-vasculaire

Président : Professeur Jean-Marie CASILLASModérateurs : Docteur Philippe MEYER, Professeur Vincent GREMEAUX

Le Dr Philippe MEYER, du Centre Hospitalo-universitaire de Genève a beaucoup travaillé dans l'optimisation des programmes d'entrainement dansles pathologies cardiovasculaire. Il a également contribué à l'amélioration des outils éducatifs utilisés notamment via un film sur la coronaropathie àdestinée des patients. Aujourd'hui il nous présente un état des lieux sur la réadaptation cardiaque dans l'insuffisance cardiaque chronique basé surles dernières avancées dans ce domaine. Les communications suivante permettent d'apprécier l'intérêt de nouvelles approches dans laréadaptation cardiovasculaire avec notamment l'utilisation de nouveaux outils comme l'Electromyostimulation à domicile, le travail surcycloergomètre excentrique l'utilisation des accéléromètres ou encore le suivi téléphonique . Enfin, l'expérience tunisienne d'un programme deréadaptation cardiaque chez le coronarien est présentée.

samedi 20 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Ariane 1+2

Table Ronde sur la définition et lʼévaluation de la Proprioception Humaine

samedi 20 octobre 201209:00 - 10:30 Salle Spot

Table Ronde Associations Régionales

samedi 20 octobre 201211:00 - 12:30 Auditorium St Exupéry

Neuroréadaptation

11h00 Réentraînement à lʼeffort et sclérose en plaquesDr P. GALLIEN

11h30 Intérêt dʼun exercice de pédalage passif sur la spasticité dans les formes évoluées de Sclérose enPlaques.M. MA. GUYOT

11h40 Validation de la fréquence maximale de petits mouvements alternatifs comme marqueur duretentissement fonctionnel du tremblement hypermétrique du membre supérieurDr V. MARDALE

11h50 Approche des besoins de la population post poliomyélitique en France à partir dʼune consultation.Pr A. YELNIK

12h00 Jugements moraux et conventionnels dans la sclérose en plaquesDr A. POTET

12h10 Evolution de lʼespérance de vie des patients atteints de dystrophie musculaire de Duchenne au centreAFM Yolaine de Kepper entre 1981 et 2011.Dr P. KIENY

12h20 EFFICACITE DES ELECTROSTIMULATION ET DE LA PELOIDOTHERAPIE EN CAS DE PARESIEFIBULAIRE CHEZ DES PATIENTS AVEC POLYNEUROPATHIE DIABETIQUEPr I. KOLEVA

11h00 Les paradoxes de la gestion de la performance en Médecine Physique et de RéadaptationDr JP. DEVAILLY

11h30 La participation française aux activités du comité des affaires cliniques de la section européenne dempr, de lʼunion européenne des médecins spécialistes (uems)Pr A. DELARQUE

11h40 La coordination territoriale du SSR : quelle place pour la MPR ?Pr J. PÉLISSIER

11h50 Trajectoires cliniques illustrant la nécessité et l'utilité des liens entre MPR et Neuro-Oncologie Dr E. BAYEN

11h59 Rémunération à la performance : propositions pour la MPRDr G. DE KORVIN

12h09 Démographie médicale en MPRPr PA. JOSEPH

12h19 En attendant la tarification à l'activité en soins de suite et de réadaptation: quels groupes de patientspour financer la réadaptation? Dr JP. DEVAILLY

11h00 Perspective neuroscientifique de prise en charge des dysphagies oropharyngéesPr AJ. MILLER

11h30 Coordination de la ventilation et de la déglutition après inhibition cortical chez l'animalDr E. VERIN

11h38 Coordination de la déglutition et de la ventilation en hypercapnie chez l'animal

Président : Dr Evelyne Castel-LacanalModérateur : Dr Philippe Gallien

La session "neurologie générale" sera introduite par le Dr Philippe Gallien de Rennes, spécialiste de la prise en charge en MPR de la sclérose enplaques. Il nous parlera de la place du réentrainement à lʼeffort dans la SEP. Dʼautres communications orales aborderont certains aspects de laprise en charge de ces patients. Il sʼagit dʼune session dont le thème est large et les autres sujets seront très diversifiés autour aussi de lamyopathie de Duchenne, la poliomyélite, la neuropathie diabétique et les tremblements.

samedi 20 octobre 201211:00 - 12:30 Salle Concorde 2

Organisation de la MPR

Président : Docteur Georges de KORVINModérateur : Docteur Frédéric DEPIESSE

Nous traiterons plus précisément de domaine de réflexions sur les activités professionnelles tant au niveau des instances scientifiquesEuropéennes de la profession mais aussi en termes de financements, de performance, de tarification à lʼactivité et de démographie de notrespécialité.

samedi 20 octobre 201211:00 - 12:30 Salle Cassiopée

Déglutition

Président : Professeur Éric VÉRINModérateur : Docteur Virginie Woisard

Auteur de nombreux articles et d'un livre intitué « The neuroscientific principles of swallowing and dysphagia », Arthur J Miller est un chercheurdans le département des sciences orofaciales de l'université de San Francisco en Californie. Il présentera un apercu des avancéesneuroscienfiques dans les domaines neuroanatomique, neurophysiologie et neuropharmacologie de la déglutitio, ndans une perspective clinique.

Dr E. VERIN

11h46 Evaluation clinique des troubles de la déglutition post-Accident Vasculaire CérébralPr JY. SALLE

11h54 Dépistage clinique de la dysphagie oropharyngée chez les patients atteints de SLAM. G. PARIS

12h02 Etude de la validité de l'auscultation cervicale au cours de la phase d'apprentissage d'un test dedéglutition pour le dépistage des fauses routesMme M. PUECH

12h10 Evaluation de lʼefficacité de la toux volontaire en phase aiguë post Accident Vasculaire Cérébral (AVC) :Temps maximal de Phonation Pr JY. SALLE

12h18 Stimulations électriques neuromusculaires (SENM) chez les patients traités par radiothérapie pour uncancer des voies aérodigestif supérieur Dr V. WOISARD

11h00 Améliorer les performances cognitives des personnes âgées à risque de déficits cognitifs : les bienfaitsde la stimulation cognitive et de lʼactivité physiquePr L. BHERER

11h30 Oxygénation cérébrale à lʼeffort, capacité dʼeffort et performance cognitive chez des sujets coronariensDr V. GREMEAUX

11h40 Adaptations à lʼeffort des patients atteints de maladie neuromusculaire dʼorigine génétique lentementprogressiveMle A. ETOSSÉ

11h50 Effets d'un programme d'entraînement de 4 mois associant de l'entraînement intermittent à hauteintensité et de l'entraînement en résistance sur les fonctions cognitives, l'oxygénation cérébrale et latolérance à l'effort chez des sujets en surpoidsM. J. DRIGNY

12h00 Bénéfice à court et long terme dʼun programme de réentrainement à lʼeffort sur la marche chez le patienthémiplégique chronique.Dr M. VAUCHER

12h10 Intérêt dʼun programme de réentrainement à lʼeffort à domicile sur vélo ergométrique sur la fatigue dansla SEPDr P. GIVRON

11h00 La recherche en kinésithérapie en France en 2012Dr P. CARETTE

11h30 Evaluation de la reproductibilité du test de force isométrique sur balance et par dynamomètre à pressionpour les muscles extenseurs de genouDr AV. BRUYNEEL

11h40 Kinésithérapie respiratoire des scolioses idiopathiques de lʼadolescent traitées chirurgicalementM. T. PERON

11h50 Massage et douleur postopératoire après chirurgie lombaire

samedi 20 octobre 201211:00 - 12:30 Salle Guillaumet 1+2

Bénéfices physiques et cognitifs de la réadaptation à l'effort en MPR

Président : Professeur Jean-Marie CASILLASModérateurs : Professeur Louis BHERER, Docteur Marc LABRUNEE

Le Dr. Louis Bherer sʼintéresse aux changements cognitifs (attention et fonctions exécutives) associés au vieillissement normal. Ses travaux derecherche portent notamment sur les facteurs pouvant moduler les pertes cognitives chez les personnes âgées (niveau de scolarité, style de vie,santé physique, etc.). Un important volet des travaux du Dr. Bherer concerne lʼeffet de lʼentraînement cognitif en laboratoire sur les mécanismes decontrôle de lʼattention, sollicités en condition de double tâche (CRSNG et PAFARC-UQAM). Il sʼintéresse également à lʼimpact de la conditionphysique sur la vitalité cognitive des personnes âgées (FRSQ). Il nous présente ce jour une synthèse de ses travaux. Les communicationssuivantes rapportent les effets de l'exercice physique sur la cognition dans l'obésité. L'effet du réentraînement est également abordé sur la fatiguedans la SEP mais également sur la marche de l'hémiplégique. Enfin des résultats sont communiqués concernant l'origine de la limitation à l'exerciceen cas de myopathie.

samedi 20 octobre 201211:00 - 12:30 Salle Ariane 1+2

Kinésithérapie

Président : Serge GarbalModérateurs : Pierre Carette, Pr Xavier de Boissezon, Julien Soumeilhan

A lʼheure de lʼuniversitarisation de la formation initiale des masseurs-kinésithérapeutes, il a semblé utile de faire le point sur lʼétat de la recherchekinésithérapique en France. La complexité méthodologique de la recherche clinique sur des interventions complexes est une réalité, avec desdifficultés à réaliser une étude contrôlée en double insu donnant un niveau de preuve comparable à celui obtenu pour les traitementspharmacologiques. Cependant, lʼaccès désormais facilité des kinésithérapeutes aux masters et doctorats va donner un nouveau souffle à unerecherche qui était bien trop restreinte, du fait du faible nombre de candidats à une filière longue et semée dʼembuches avant de pouvoir seconsacrer pleinement à la recherche.

M. P. MAFFEI

12h00 Intérêt du Kinésiotaping dans la prise en charge des pathologies de lʼépaule : revue de la littérature. M. G. FANTI

12h10 Effet du recentrage huméral dynamique sur la douleur provoquée par lʼélévation active du bras au coursdu conflit sous acromial : une étude randomiséeDr J. BEAUDREUIL

12h20 Evaluation de la fonction des membres présentant un lymphoedème par un nouveau test aprèsrééducation intensive. Dr V. SEETHA

11h00 Accident vasculaire cérébral et ergothérapie : pour une certaine éthique de la recherche paramédicaleM. P. SUREAU

11h23 Proposition d'une grille d'analyse dʼaptitudes cognitives pour adultes porteurs de lésions cérébralesacquises lors d'un groupe jeu en ergothérapie.Mme A. MISTRAL

11h32 Programme Pluridisciplinaire de Prévention en phase Précoce de lʼEpaule Douloureuse post-AVC (4P-ED) Mme A. COOK

11h42 Etude du couplage bimanuel chez les patients hémiplégiques et ses applications pour la rééducation energothérapieMme R. SLEIMEN MALKOUM

11h51 Intérêt d'un atelier de rééducation du membre supérieur sur la récupération fonctionnelle. Etudepréliminaire à partir de 47 patients hémiplégiquesMme H. JEGAT

12h01 Intégration et évaluation dʼun moteur de prédiction lexicale dans un clavier virtuel dʼaide à la saisie detexte pour personnes présentant un handicap moteurM. S. POUPLIN

12h11 Protocole de thérapie contrainte chez le patient hémiplégique chronique: étude rétrospectiveMle S. TECHENE

12h20 Comparaison pré-post traitement des effets de la thérapie par contrainte induite (TCI) chez une patientepost AVC : analyse qualitative de la performance dans des activités instrumentales de la vie quotidienneutilisant lʼévaluation situationnelle AMPS (AM. E. PARNEIX

samedi 20 octobre 201211:00 - 12:30 Salle Spot

Ergothérapie

Président : Patrick SUREAUModérateurs : Sabrina TECHENE, Pr Patrick DEHAIL, Eric SORITA

Cette année encore, lʼErgothérapie sʼinscrit dans ce congrès de Médecine Physique et de Réadaptation, avec comme ligne de conduite un désirdʼévolution de sa pratique professionnelle ; évolution qui passe aujourdʼhui inévitablement par une démarche de recherche scientifique. Pourlʼamélioration de la démarche de soins, cette collaboration médical/paramédical est de ce fait à enrichir et à perreniser.

Notre président de session ouvrira et clôturera cette matinée en abordant donc cette thématique de « la recherche paramédicale ». Puis 7intervenants présenteront leurs travaux de recherche. Des temps de questions seront proposés après 2 ou 3 communications orales, puis à la finde la session pour des questions générales.

27e congrès de médecine physique et de réadaptation - toulouse, 18-20 octobre 2012 · 2014. 7....

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