411.история медицины методические рекомендации и планы...

Кемеровская государственная медицинская академия

А. Н. Чернышев

История медицины

Кемерово 2008

Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»

2


ГОУ ВПО Кемеровская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Кафедра истории и психологии

А. Н. Чернышев

История медицины

Кемерово 2008


2

Чернышев, А. Н. История медицины: Методические рекомендации и планы семинарских занятий по истории медицины студентам КемГМА дневной формы обучения и заочного отделения факультета высшего сест-ринского образования. – Кемерово: КемГМА, 2008. – 51 с. Методические рекомендации по курсу «История медицины и сестринского дела» составлены в соответствии с Государственными образовательными стандартами по соответствующим специальностям высшего профессио-нального медицинского и фармацевтического образования для студентов Кемеровской государственной медицинской академии. Рецензенты: Цитко Е. А. – к. м. н., доцент КемГМА.

© Кемеровская государственная медицинская академия, 2008.


3

СОДЕРЖАНИЕ

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ 5

УЧЕБНЫЙ ПЛАН КУРСА «ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ И СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА» 6

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ 6

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ КУРСА 8

Тема 1. Предмет истории медицины и сестринского дела. Первобытное общество и начало врачевания. Цивилизационные признаки

8

Тема 2. Врачевание и уход в цивилизациях Древнего Востока (Месопотамия, Египет, Индия, Китай). Общие признаки развития медицины и исторические особенности (приоритеты)

10

Тема 3. Врачевание, медицина и уход в цивилизациях античного Средиземноморья: Древняя Греция и Древний Рим 14

Тема 4. Медицина раннего и развитого средневековья: Византийская, Восточная и Древнерусская 17

Тема 5. Западноевропейская цивилизация в средние века. Религиозно-философские основы эволюции, исторические особенности медицинской практики и образования. Возрождение. Общины милосердия

20

Тема 6. Исторические особенности развития врачевания в Московском государстве XVI–XVII вв. Милосердие и уход за больными. Начало государственного призрения и медицины в допетровской России

22

Тема 7. Медико-биологическое направление нового времени в Западной Европе и России. Формирование отраслей медицинского знания. Создание основ сестринского дела (XVIII – пер. пол. XIX вв.)

25

Тема 8. Клиническая медицина, общественное здравоохранение во втор. пол. XIX – нач. XX вв. в Европе и России 30

Тема 9. Сестринское дело в конце XIX–XX вв. 35


4

Тема 10. Отечественная медицина в XX – нач. XXI вв. Международное сотрудничество в области здравоохранения 39

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 43

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 46




5

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ

История медицины и сестринского дела – это наука о развитии, со-вершенствовании медицинских знаний, медицинской деятельности разных народов мира на протяжении всей истории человечества. Её изучение на-ходится в неразрывной связи с философией, историей, естествознанием, развитием культуры.

Цель – познание и изучение закономерностей и логики развития врачевания, медицины и ухода за больными, их организации в прошлом и настоящем.

Дисциплина состоит из двух больших разделов. Общая история ме-дицины и сестринского дела является самостоятельной, преподается как отдельный курс на кафедре истории. Частная история медицины и сест-ринского дела, которая изучает становление и развитие отдельных меди-цинских специальностей, жизнь и деятельность врачей и ученых-медиков, их научные достижения, преподается на соответствующих кафедрах и яв-ляется составной частью всех медицинских дисциплин. Задачи общей истории медицины:

1. Обучить студентов объективно анализировать исторические яв-ления, познавать закономерности всемирно-исторического процесса ста-новления и развития врачевания, медицины и сестринского дела с древ-нейших времен до современности.

2. Получить знания о достижениях цивилизационных эпох в области медицины и сестринского дела в контексте поступательного развития че-ловечества.

3. Изучить взаимодействие национальных и интернациональных факторов в формировании медицинской науки и практики, ознакомиться с жизнью и деятельностью выдающихся врачевателей, ученых, медицин-ских сестер, определивших судьбы медицинской практики, науки и здра-воохранения.

Завершив изучение курса, студент должен знать и уметь: 1. Познать закономерности эволюции медицинского комплекса,

достижения крупнейших цивилизаций в области врачевания, медицины и сестринского дела.

2. Понимать значение деятельности видных врачей и ученых прошлого и настоящего (персоналии) в истории медицины и сестринского дела.

3. Уметь владеть основными категориями и понятиями, отбирать и обобщать информацию для формирования собственного знания, выраба-тывать самостоятельное суждение, оценки и выводы.

Настоящие методические рекомендации призваны помочь студентам в системном изучении дисциплины, ориентируют на основополагающие вопросы тем, оказывают помощь в подборе литературных источников.


6

УЧЕБНЫЙ ПЛАН КУРСА «ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ И СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА»

Таблица 1

Объем дисциплины и виды учебной работы

№/п Виды учебной работы Количество часов Кредиты

1 Общая трудоемкость дисциплины 138 4,86

2 Аудиторные занятия: а) Лекции б) Семинары

38 20 18

1,26 0,66 0,60

3 Контрольные работы 1 0,3 4 Самостоятельная работа 99 3,30 5 Вид итогового контроля зачет

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Таблица 2 Тематический план (темы и виды занятий)

№/п Тема

1 Предмет истории медицины и сестринского дела. Первобытное общество и начало врачевания. Цивилизационные признаки.

2 Врачевание и уход за больными в цивилизациях Древнего Востока: Месопотамия, Египет, Индия, Китай. Общие признаки развития медицины и исторические особенности (приоритеты) регионов.

3 Врачевание, медицина и уход за больными в цивилизациях антич-ного Средиземноморья (Древняя Греция, Древний Рим).

4 Медицина раннего и развитого Средневековья: Византийская, Восточная и Древнерусская.

5

Западноевропейская цивилизация в средние века. Религиозно-философские основы эволюции, исторические особенности меди-цинской практики, науки и образования. «Возрождение». Общины милосердия (V–XVII вв).

6 Исторические особенности развития врачевания у восточных сла-вян. Киевская Русь. Милосердие и уход за больными. Начало го-сударственного призрения и медицины в допетровской Руси.

7 Медико-биологическое направление нового времени в Западной Ев-ропе и России. Формирование отраслей медицинского знания. Соз-дание основ сестринского дела (XVIII – первая половина XIX в).


7

Продолжение таблицы 2

8 Клиническая медицина и общественное здоровье во второй поло-вине XIX – начале XX в. в Европе и России. Развитие медицины и общественного здоровья во второй половине XIX – начале XX вв.

9 Сестринское дело в конце XIX – XX вв.

10 Отечественная медицина в XX – начале XXI вв. Международное сотрудничество в области здравоохранения.

Предлагаемые элективные курсы: 1. Выдающиеся деятели медицины и сестринского дела. 2. Милосердие и уход за больными. 3. Женский труд в уходе за больными: храбрейшие из прекрасных.

Женщины России в сестринском деле. 4. Становление и развитие медицины, сестринского дела в Сибири

(XVI–XIX вв.). 5. Медицина, здравоохранение, сестринское дело в Кемеровской об-

ласти (1943–2008 гг.).

Самостоятельная работа студентов: – Подготовка рефератов по одной из предложенных или согласо-

ванных тем. – Выполнение контрольной работы студентами заочного отделе-

ния «Высшее сестринское образование» Примерная тематика прилагается. – Подготовка обзора публикаций по истории медицины и сестрин-

ского дела в профессиональных научных периодических изданиях (журна-лы, еженедельники и др.).

– Посещение музеев Кемеровской государственной медицинской академии, областной клинической больницы, областного Краеведческого музея, знакомство с уголками по истории ЛПУ, являющихся базами обу-чения и прохождения производственной практики.


8

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ КУРСА

Тема 1. Предмет истории медицины и сестринского дела. Первобытное общество и начало врачевания. Цивилизационные признаки

История медицины, сестринского дела является отраслью научного

знания. В связи с этим необходимо вернуться к содержанию категорий фи-лософии – наука, закон, формы общественного сознания. Тогда станет очевидным вывод о том, что предметом истории медицины, сестринского дела являются законы, закономерности становления и эволюции этой нау-ки в прошлом и настоящем. В процессе изучения темы необходимо рас-крыть содержание понятий «культура», «врачевание», «медицина», «се-стринское дело».

Продолжить работу необходимо с подготовки ответов на следующие вопросы:

1. Предмет и метод истории медицины и сестринского дела. 2. Общая характеристика исторических источников. 3. Антропологический и философский подходы к сущности оп-

ределения понятия «человек». Хронология процесса. 4. Врачевание и зарождение культов и верований: эмпирическое

и идеалистическое врачевание и уход. При ответе на первый вопрос обратите внимание на следующие моменты: а) Что является предметом науки, её отраслей? Факторы формиро-

вания отраслей научного знания. б) Что составляет сущность предмета истории медицины и сестрин-

ского дела? Второй вопрос предусматривает знание источников исторического

процесса, полученного в школе, колледже. При этом необходимо дать краткую характеристику:

а) Значения останков материальной культуры и самого человека (палеоантропологический материал).

б) Письменных источников, их видов и типов, в т. ч. пиктографии. в) Этнологии (этнографии), значения филателии, филумении, фило-

картии, нумизматики, бонистики, фалеристики. В третьем вопросе рассматриваются современные представления о

хронологии этапов эволюции человека. Необходимо раскрыть содержание: а) Биологического своеобразия человека (гоминидная триада). б) Стадий формирования человеческого общества: архантропы, мо-

ротопитеки, палеоантропы, неоантропы. в) Возникновения общинно-родового строя, видов трудовой деятельности. г) Матрилинейной организации рода.


9

д) Эмпирического опыта и форм идеалистического отражения ок-ружающего мира.

Ответ на четвертый вопрос о врачевании и зарождении культов и верований предусматривает изучение закономерности этого процесса:

а) Стихийно-материалистическое и мистическое направления в ста-новлении врачевания и ухода.

б) Народное врачевание – выражение эмпирического опыта от воз-никновения человека до нашего времени; рациональное мировоззрение; традиционная медицина, ее сущность.

в) Причины и факторы возникновения идеалистического (иррацио-нального) представления об окружающем мире. Тотемизм. Фетишизм. Анимизм. Магия. Вещуны, знахари, чародеи.

В заключение темы необходимо уяснить сущность и отличия народ-ного врачевания (медицины), традиционной научной медицины.

Вопросы для самопроверки

1. Содержание понятий «врачевание» и «медицина». 2. Современные представления о происхождении человека. 3. Зарождение культур и религиозно-мистических верований (тоте-

мизм, фетишизм, анимизм, магия).

Обязательная литература

1. Грицак, Е. М. Популярная история медицины. – М.: Вече, 2003. 2. Жирнов, В. Д. Проблемы предмета медицины. Методический

анализ. – М.; Медицина, 1978. 3. Заблудовский, П. Е., Крючоек, Г. Р., Кузьмин, М. К., Левит, М. М.

История медицины: учебник. – М.: Медицина, 1981. 4. Левит, М. М. Основные аспекты изучения истории медицины.

Введение в курс истории медицины. – М.: 2-й Моск. мед. ин-т, 1973. – 35 с. 5. Мультановский, М. П. История медицины: учебник – М.: Медгиз, 1961. 6. Сорокина, Т. С. Атлас истории медицины: Первобытное общест-

во, Древний мир: учеб. пособие. – Изд-е 2-е. – М.: Изд-во Рос. ун-та Друж-бы народов, 1987.

7. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник: в 2 т. – М.: Изд-во Рос. ун-та Дружбы народов, 1992.

8. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Изд. центр «Академия», 2004.

9. Хрестоматия по истории медицины / Под ред. П. Е. Заблудовско-го. – М.: Медицина, 1968.


10

Дополнительная литература

1. Васильева, О. С., Филатов, Ф. Р. Психология здоровья человека: Этало-ны, представления, установки: учеб. пособие. – М.: Изд. центр «Академия», 2001.

2. Истории мир: прошлое, далекое и близкое // В дебрях анторопо-генеза, 2001. – № 6. – С. 37–41.

3. Гримак, Л. П. Терапевтические функции культуры // Человек, 2004. – № 4. – С. 75–86.

4. Очерки по истории мировой культуры: учеб. пособие / Под ред. Т. Ф. Кузнецовой. – М.: «Языки русской культуры», 1997.

5. Заблудовский, П. Е. Возникновение медицины в человеческом обществе. – М.: Медгиз, 1955.

6. Философия медицины / Под ред. Ю. Л. Шевченко. – М.: Изд. дом «ГЭОТАР-мед», 2004.

7. Хроника человечества / сост. Бодо Харенберг. – М.: Большая эн-циклопедия, 1996.

8. Хрусталев, Ю. М., Царегородцев, Г. И. Философия науки и меди-цины: учебник. – М.: ГЭОТАР, 2005.

Тема 2. Врачевание и уход в цивилизациях Древнего Востока (Месо-

потамия, Египет, Индия, Китай). Общие признаки развития медицины и исторические особенности (приоритеты)

1. Начало цивилизации. Общие признаки и факторы формирования. 2. Общие черты развития врачевания в странах Древнего мира. 3. Врачевание в Древней Месопотамии (Шумер, Вавилония, Ассирия). 4. Древнеегипетское врачевание и медицина. 5. Древняя Индия: исторические приоритеты медицины. 6. Достижения древнекитайской медицины: особенности и исто-

рическая миссия. Древний мир положил начало качественным преобразованиям в сис-

теме эволюции человеческого общества: появляется общественное разде-ление труда, его специализация, формируются сословные группы, утвер-ждается письменность, возникают города, государственность. Рекоменду-ем в краткой форме раскрыть содержание этих цивилизационных призна-ков. Обратите внимание на природно-климатические и географические ус-ловия, в которых возникали первые цивилизации.

Сущность самого понятия цивилизация изучается в курсе истории, философии, экономической теории и социологии.


11

При изучении второго вопроса необходимо раскрыть содержание-комментарий общих черт развития врачевания и ухода в странах Древнего мира:

а) Значение изобретения письменности (4–3-е тысячелетие до н. э.). б) Формирование эмпирического и культового (теургического) на-

правлений врачевания. в) Развитие представлений о происхождении болезней. г) Подготовка врачевателей (формы обучения). д) Развитие гигиенических навыков и традиций. е) Становление сословной (классовой) медицины. ж) Формирование основ этики врачевателя. з) Взаимовлияние и преемственность разных древних цивилизаций,

интернациональный характер врачевания. и) Формирование концептуальной медицины. Древняя Месопотамия (название Геродота – V в до н. э.) берет свое на-

чало в VII–VIII тыс. до н. э. Возникновение государственности с конца IV тыс. до н. э. Целесообразно записать хронологию (периодизацию) развития региона.

В третьем вопросе необходимо охарактеризовать: а) Источники информации об истории врачевания. б) Особенности врачевания в Шумере (III тыс. до н. э.) – эмпириче-

ский характер древнейших текстов клинописей, мифологии и врачевания. в) Врачевание в Вавилонии и Ассирии (II середина I тыс. до н. э.) –

хозяйственное развитие и начало науки. Боги-покровители врачевания. Основные направления врачевания – асуту и ашипуту. Законы Хаммура-пи (XVIII в. до н. э.), передача врачебных знаний, гигиенические традиции и санитарно-технические сооружения.

Вопрос четвертый – Древний Египет (III–I тыс. до н. э.). В ходе изучения студент должен выработать системные представле-

ния об исторических особенностях врачевания: а) Основные этапы хронологии истории врачевания. б) Древнеегипетская культура, письменность, мифология, религия,

заупокойный культ. в) Естественнонаучные знания и представления о причинах болезни.

Врачебная специализация, лекарственные средства, оперативное врачева-ние, родовспоможение, зубоврачевание, лечение женских и детских болез-ней, борьба с инфекциями.

г) Бальзамирование и накопление знаний об анатомии и физиоло-гии. Химия и биохимия.

д) Гигиеническая культура и санитарное благоустройство поселе-ний. Храмовые лечебницы.

е) Практика обучения врачеванию. Этика врачевателя.


12

Древнеиндийская цивилизация – предмет пятого вопроса (III тыс. до н. э. – I тыс. до н. э.). Основные моменты:

а) Общая характеристика протоиндийского (индской цивилизации), ведийского и классического периодов в истории Индии.

б) Санитарное дело в индском периоде (XXIII–XVIII вв. до н. э.). в) Философия знания и познания. Религиозно-философские тракта-

ты Упанишад («Ригведа», «Самаведа», «Яджурведа», «Атхарваведа») о бо-лезнях и врачевании.

г) Кастовая структура и врачевание. д) Становление философских направлений (индуизм, брахманизм,

йога, буддизм) и их влияние на представления о природе болезней. е) Классический период (II в. до н. э. – V в. н. э.). Представления о здо-

ровье и причинах болезни. Аюрведа – учение о долгой и здоровой жизни; ж) «Чарака-самхита» (II в. до н. э.) о лекарственном врачевании,

«Сушрута-самхита» – о хирургической практике. Дайте ответ на вопрос «Почему в Древней Индии хирургия достигла самого высокого уровня из всех древних цивилизаций?»;

з) Развитие гигиенических традиций, система медицинского образо-вания, врачебная этика.

Древнекитайская цивилизация (II тыс. до н. э. – III в. н.э.) – тема шестого вопроса. В течение тысячелетий Китай является цивилизацией стабильной, непрерывной эволюции культуры, философии и медицины. Попытайтесь ответить на вопрос, почему?

По существу истории врачевания, медицины и начал здравоохране-ния следует разобраться в следующих вопросах:

а) Основные этапы истории и врачевания Китая: династии, фило-софские учения, направления врачевания.

б) Содержание самобытных философских направлений (натурфило-софия, конфуцианство, даосизм моизм).

в) Философская и методологическая природа учения о первоматерии – тайцзи, двух первоначалах – инь и ян, пяти стихиях – у син, многообразии мира – вань у.

г) Приоритетное направление – диагностика. Раскройте содержание основных диагностических приемов. Трактат «Ней цзин». Учение о пульсе.

д) Система традиционного врачевания – чжэнь-цзю терапия. «Чжэнь цзю цзя и цзин» врача Хуанфу Ми (III в. н. э).

е) Практика и особенности лекарственного врачевания, его значение в мировой медицине. Начало аптечного дела.

ж) Профилактическая система – массаж, лечебная (у син ши) и дыха-тельная гимнастика (ци-гун). Вариоляция как профилактическая система.


13


1. Общие черты развития врачевания, медицины в процессе форми-рования цивилизаций

2. Исторические особенности врачевания в Древней Месопотамии. 3. Медицина Древнего Египта: приоритеты и достижения. 4. Индская цивилизация: мировоззрение, основы врачевания. 5. Философские основы и направления традиционной китайской медицины.


1. Грицак, Е. М. Популярная история медицины. – М.: Вече, 2003. 2. Заблудовский, П. Е., Крючоек, Г. Р., Кузьмин, М. К., Левит, М. М.

История медицины: учебник. – М.: Медицина, 1981. 3. Мультановский, М. П. История медицины: учебник. – М.: Медгиз, 1961. 4. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник: в 2 т. – М.: Изд-во

Рос. ун-та Дружбы народов, 1992. 5. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник. – 3-е изд., перераб.

и доп. – М.: Изд. центр «Академия», 2004. 6. Хрестоматия по истории медицины / Под ред. П. Е. Заблудовского. –

М.: Медицина, 1968.


1. Кравцова, М. Е. История культуры Китая. – 3-е изд., испр. и доп. – СПБ.: Изд-во «Лань», 2003.

2. Корсун, Т. В. Протез фараона // Твое здоровье, 2005. – № 1. – С. 68–70. 3. Мирский, М. Б. Хирургия древних цивилизаций Азии // Хирургия.

Журнал имени Н. И. Пирогова, 1999. – № 8. – С. 68–71. 4. Петров, Д. Врата вечности – Древний Египет // Человек без гра-

ниц, 2006. – № 10. – С. 4–12. 5. Скирич, Е. Великая тайна египтян // Человек без границ, 2006. – № 10. – С. 13–21. 6. Сорокина, Т. С., Белова, Ю. М. Медицина Древнего Египта в отечествен-

ной историко-медицинской литературе XVIII–XIX вв. // Проблемы социальной ги-гиены, здравоохранения и истории медицины, 2005. – № 5. – С. 62–64.

7. Тарасонов, В. М. Символы медицины как отражение врачевания древних народов. – М.: Медицина, 1985.

8. Франц, А., Шелтон, С. Человек и его душа: познание и врачевание от древ-ности и до наших дней. – М.: Прогресс-Культура; Изд-во Агентства «Яхтсмен», 1995.

9. Чанышев, А. Н. Философия Древнего мира: История философии: учебник. – М.: Высшая школа, 2003.

10. Чжу Янь. Достижения древнекитайской медицины / Под ред. Т. Е. Болдырева. – М.: Медгиз, 1958


14

Тема 3. Врачевание, медицина и уход в цивилизациях античного Средиземноморья: Древняя Греция и Древний Рим

1. Основные периоды истории и врачевания Древней Греции.

Мифология и врачевания Древней Греции. 2. Эмпирическое врачевание крито-ахейского, предполисного,

полисного периодов. 3. Медицина классического периода. Философские основы

древнегреческой медицины. Врачебные школы. 4. Гиппократ II Великий. Врачебная этика. 5. Эллинистический период. Философские основы медицины.

Аристотель, Герофил, Эразистрат. 6. Периодизация истории медицины Древнего Рима. Врачевание

в царский период. 7. Медицина периода Республики. Санитарное дело и начало ор-

ганизации медицинского дела. 8. Медицина периода Империи. Развитие медицинских знаний.

Гален: его учение и галенизм. 9. Влияние христианства на развитие медицинского дела. Бла-

готворительность и больничная организация. Ответ на первый вопрос предусматривает знание следующих аспектов: а) Роль Греции в истории мировой культуры и медицины. Периоди-

зация и хронология истории, источники информации. б) Устная традиция с VIII в. до н. э. и письменный период с VI в. до н. э. в) Греческая мифология о врачевании. Культ бога Асклепия, род

асклепиадов. Особенности диалога людей и богов. При изучении второго вопроса в первую очередь обратите внимание

на следующие моменты: а) Влияние и связь культуры и медицины с древними культурами Востока. б) Содержание эмпирического врачевания крито-ахейского, предпо-

лисного и полисного периодов. Поэмы Гомера как источник информации о болезнях и методах врачевания. Храмовое врачевание – асклепейоны.

В содержание ответа на третий вопрос входят: а) Социальная и государственная организация. Афинский морской

союз. Демократия и развитие образования. б) Основные направления философского знания. Фалес, Гераклит,

Левкипп, Демокрит, Платон. Две основные классические системы антич-ной философии.

в) Философско-врачебные школы классического периода: Кротонская, Книдская, Сицилийская, Косская. Их взгляды на процесс жизни и болезни.

г) Гиппократ II Великий. Легенды о происхождении «Гиппокра-това сборника», его составляющие. Гиппократ о причинах болезни, тру-


15

ды по хирургии. Сочинения о врачебной этике. Статья «Клятва» (ее текст целесообразно записать в тетрадь).

В пятом вопросе обратите внимание на следующие особенности периода: а) Эллинистические государства. Царство Птоломеев. Единство

культуры Древней Греции и культур стран Востока. б) Аристотель из Стагиры и его натурфилософские воззрения. Уче-

ние о четырех первоначалах и четырех телесных соках. в) Анатомические школы Герофила, Эразистрата. Связь греческой

и индийской хирургии. В Древнем Риме в условиях большого централизованного государ-

ства открывались возможности широкого развития медицины. Шестой вопрос предусматривает изучение следующих аспектов: а) Основные исторические этапы развития Древнего Рима, эволю-

ции врачевания. Общая характеристика источников информации. б) Народное (эмпирическое) врачевание, санитарное дело в царский период. Медицина периода Республики является предметом седьмого вопроса: а) Санитарное дело и законодательство об охране состояния Рима

(«Законы XII таблиц»). Акведуки и термы. б) Этапы организации медицинского дела: решение вопросов об

обеспечении врачами. Восприятие философии и медицины Древней Греции. в) Философские основы медицинской деятельности. Материалистическая

философия и медицина Тита Лукреция Кара (96–51 гг. до н. э.), Асклепиад из Прусы в Вифинии (128–56 гг. до н. э.).

Этапным в истории Древнего Рима является период Империи. В восьмом вопросе темы раскройте содержание следующих проблем:

а) Сохранение традиций общественной гигиены и создание системы управления медицинским делом – архиатры.

б) Развитие медицинских знаний, образование и римское энцикло-педическое знание. Авл Корнелий Цельс (30 г. до н. э. – 45 г. н. э.), Плиний Старший (24–79 гг. н. э.), Диоскорид Педаний (1 в. н. э.).

в) Гален из Пергама (129–204 гг.). Его труды по анатомии и физио-логии, лечебная практика, фармацевтическая деятельность.

г) Дуализм философского учения Галена (объединение телеологиче-ских взглядов Аристотеля о целесообразности всего в природе и теории Платона, учение о пневме и триединстве души). Галенизм и его господство в европейской философии средневековья.

Возникновение военной медицины и развитие христианства, его влияние на практику и организацию врачевания является предметом девятого вопроса:

а) Становление военной медицины. б) Признание христианства одной из государственных религий Рим-

ской империи, его влияние на развитие больничного дела – монастырская медицина и христианские больницы.


16

в) Приюты для стариков, сирот, вдовьи дома. Деятельность Римских матрон, обучение женщин уходу за немощными и больными. Первые диаконисы христианской церкви.

г) Закат Римской империи и ее раздел в 395 г. на две части: Западная Рим-ская империя (до 476 г.) и Восточная Римская империя (Византия до 1453 г.).


1. Философские основы древнегреческой медицины. Философско-

врачебные школы. 2. Историческое значение деятельности Гиппократа. «Гиппократов сборник». 3. Законодательство в Древнем Риме о санитарных нормах, правилах

и требованиях. 4. Медицинское дело, образование в разные периоды истории. Древнего Рима 5. Философские основы медицины Древнего Рима. Философские

воззрения Галена и дуализм его учения. 6. Христианство и развитие больничного дела. Начало системного

ухода за больными, помощь немощным и обездоленным.


1. Словарь античности / Пер. с нем. – М.: Эллис Лак; Прогресс, 1973. 2. Сорокина, Т. С. Атлас истории медицины: Первобытное общест-

во. Древний мир: учеб. пособие: Изд-е 2-е. – М.: Изд-во Рос. ун-та Дружбы народов, 1987.

3. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник: 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Изд. центр «Академия», 2004.

4. Хрестоматия по истории медицины / Под ред. П. Е. Заблудовского. – М.: Медгиз, 1968.


1. Гален Клавдий. О назначении частей человеческого тела: [пер. с

древнегреч.] / Под ред. В. Н. Тарновского. – М.: Медицина, 1971. 2. Гиппократ. Избранные книги: [пер. с греч.] – М.: ТОО «Сварог», 1994. 3. Кун, Н. А. Легенды и мифы Древней Греции. – Махачкала: Да-

гучпедгиз, 1986. 4. Медицина в памятниках латинской и греческой литературы / Под

ред. Ю. Ф. Шульца. – М.: 2-й Моск. гос. мед. ин-т, 1966. 5. Медицина в поэзии греков и римлян: сб. тестов / Сост. и примеч.

Ю. Ф. Шульца. – М.: Медицина, 1987. 6. Мирский, М. Б. Хирургия Древнего Рима // Хирургия. Журнал

имени Н. И. Пирогова, 2000. – № 11. – С. 57–59.


17

Тема 4. Медицина раннего и развитого средневековья: Византийская, Восточная и Древнерусская

1. Медицина Византийской империи (395–1453 гг.). 2. Медицина народов средневекового Востока: арабская, наро-

дов Средней Азии и Закавказья. 3. Медицина на Руси (IX–XV вв.). Восточная часть Римской империи, Византия, сохраняла и развивала

на протяжении 10 веков достижения античной культуры, в т. ч. и в сфере научной медицины.

В первом вопросе обратите внимание на следующие проблемы: а) Факторы (экономические, социальные, духовные) возвышения

Восточной Римской империи (империя Ромеев, Романия, Византия). б) Развитие идей и практики общественной и личной гигиены, со-

вершенствование санитарно-технических сооружений. в) Исторические особенности науки и религии. Объединение дости-

жений народов на единой территории. Прагматический характер научных обобщений. Христианство и медицина.

г) Энциклопедический характер знания медицины. Лекарственные средства, компилятивные труды Орибасия, Аэция, Александра из Тралл, Павла с о. Эгины.

д) Больничное дело. Христианские больницы, начало монастырской медицины.

е) Система образования и медицинское знание. Светский характер обучения. Сохранение и систематизирование античного наследия. Форми-рование научных центров.

Изучение второго вопроса истории медицины средневекового Вос-тока предусматривает знание следующих процессов:

а) Развитие медицины арабских Халифатов (VII–X вв.). б) Представления о природе болезней, лечение внутренних болез-

ней, хирургия, офтальмология, профилактическое дело. Видные ученые-медики: Джурджус ибн Бахтишу, Абу Бакр Мухаммад ибн Закарийа ал-Рази, Абу-л-Касим Халаф ибн Аббас ал-Захрави.

в) Больничное дело. Медицинское образование. При изучении второго вопроса о медицине народов Средней Азии и

Закавказья обратите внимание на: а) Региональные особенности развития государственности Самани-

дов. Христианскую философию Армении и Сирии. б) Историческуую миссию Абу Али ибн Сины (980–1037 гг.), его

научные труды по медицине. «Канон медицины».


18

в) Медицину и ее отличительные моменты в Армении и Грузии. Мхитар Гераци, Амирдовлат Амасиаци, Иоан Петрицонели, Ходжа Копи-ли, Заза Панаскеретели-Цицишвили, Давид Батонишвили.

История медицины Юго-Восточной Азии (IV–XVII вв.): Китай, Тибет, Индия изучаются самостоятельно.

В эволюции славянской культуры Восточной Европы выделяют два этапа: протославянский (XI–VI вв до н. э.) и праславянский (VI в до н. э. – IX в. н. э.). Историю врачевания и медицины на Руси принято делить на следующие этапы:

а) Врачевание праславянского времени. б) Врачевание и медицина в Древней Руси (конец IX – середина XIII в.). в) Медицина периода нашествия Золотой орды и последующего

возрождения государственности (середина XIII – конец XV вв.). В третьем вопросе темы важно отразить и знать следующие процес-

сы прошлого: а) Государство Киевская Русь, принятие христианства, создание

славянской азбуки. Связи с Византией и государствами Европы. б) Развитие врачевания: народная медицина как единственное сред-

ство излечения широких слоев населения (до середины XIX в.). Древне-русские лечебники и травники.

в) Монастырские лечебницы и лечцы. Антоний, Алимпий, Агапит. Первые переводы греческих и латинских текстов: «Шестоднев», «Избор-ник Святослава».

г) Гигиена и санитарное дело в благоустройстве городов. Русская паровая баня в лечении и профилактике болезней. Эпидемии «поваль-ных болезней», меры борьбы и пресечения моровых поветрий. Роль мона-стырей в период эпидемий.

д) Народная и монастырская медицина в период монголо-татарского господства. Кирилло-Белозерский монастырь – центр русской медицины того времени.

е) Распространение медицинских знаний античности, Византии. Пе-реводы на славянский язык. Перевод-комментарий монаха Кирилла Бело-зерского трудов Галена – «Галиново на Иппократа».

Вопросы для самопроверки знаний

1. Развитие энциклопедического знания и медицина в Византии. Образование.

2. Особенности развития медицины в арабских Халифатах: алхимия, больницы, аптеки, медицинские школы.

3. Переводческая и компилятивная деятельность арабов в Средние века. Библиотеки. «Дома мудрости».


19

4. Развитие отраслей медицины в средневековой арабской цивили-зации. Персоналии.

5. Историческая миссия и значение деятельности Абу Али ибн Сины (Авиценны).

6. Народное врачевание на Руси до и после принятия христианства. Мо-настырские лечебницы. Киево-Печерская лавра в истории медицины на Руси.


1. Самойлов, В. О. История российской медицины. – М.: Эпидавр, 1997. 2. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник: 3-е изд., перераб. и

доп. – М.: Изд. центр «Академия», 2004. 3. Сорокина, Т. С. Атлас истории медицины. Средние века (476–

1640). – М.: Изд. УДН, 1987.


1. Абуали Ибн Сина (Авиценна). Канон врачебной науки: в 5 кн.: [пер. с арабского]. – Ташкент: Фан, 1980–1981.

2. Амирдовлат Амасиаци. Ненужное для неучей: [пер. с арм.]. – М.: Наука, 1990.

3. Будко, А. А., Селиванов, Е. Ф., Чиж, И. М., Шабунин, А. В. Исто-рия военной медицины России: в 2 т. / Под ред. И. М. Чижа. – Т. 1. (VIII– XVII вв). – СПб.: Изд-во В-мед-А, 2002.

4. Востоков, В. Секреты целителей Востока. – Ташкент: «Узбекистан», 1994. 5. Мирский, М. Б. Медицина российского средневековья // Проблемы соци-

альной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2000. – № 2. – С. 59–62. 6. Михайлова, И. Борьба со злыднями. Как и чем лечили в Древней

Руси // Родина, 2003. – № 3. – С. 109–112. 7. Нуралиев, Ю., Нодиров, С. Лечебная система Ибн Сины. Совре-

менный взгляд на старинные рецепты. – СПб.: ИД «Весь», 2002. 8. Трохачев, С. Ю. Орибасий из Пергама и его «Медицинские сво-

ды» // Международные медицинские обзоры, 1993. – № 2. – С. 133–135. 9. Яхро, В. Как учили и учились в Древней Руси // Наука и жизнь,

2002. – № 7. – С. 54–59.


20

Тема 5. Западноевропейская цивилизация в средние века. Религиозно-философские основы эволюции,

исторические особенности медицинской практики и образования. Возрождение. Общины милосердия

1. Медицина Западной Европы в периоды раннего (V–X вв.) и

классического (XI–XV вв.) Средневековья. 2. Медицина в период позднего Средневековья – эпоха Возрож-

дения (XV–начало XVII в.). Народам Западной Европы в раннем средневековье пришлось пере-

жить столкновение укоренившегося у «варваров» язычества с развиваю-щимся на территории Западной Римской империи ранним христианством. Усиление христианства, установление монополистического влияния церк-ви (с XI в. – католицизма, с XIII в. – инквизиции) привело к тому, что цер-ковная догма была основой всякого мышления. Естествознание, медицина не могли выходить за рамки, установленные религией.

В ходе изучения первого вопроса студентам необходимо отразить значимые события и явления:

а) Истоки западноевропейской культуры национальной письменно-сти. Цивилизационные признаки.

б) Общая характеристика четырех направлений в средневековом на-учном знании: физико-космологическое, учение о душе, астрологическое и медицинское.

в) Развитие врачевания в условиях христианской идеологии: хри-стианская благотворительность, госпитали, призрение прокаженных. Ор-дена братьев и сестер милосердия.

г) Исторические особенности образования и медицины: заимствование древнегреческого, древнеримского и византийского знания и практики. Харак-теристика системы школьного образования. Схоластика и медицина. Галенизм.

д) Начало высшего образования: Салернская врачебная школа (IX в. – 1811 г.), Арнольд из Виллановы, его «Кодекс здоровья…». Возникновение университетов – их структура и научные основы. «Гаудеамус».

е) Начало ниспровержения схоластки. Роджер Бэкон. Введение вскры-тий. Анатомическое знание. Мондино де Луцци. Хирургическая практика.

ж) Эпидемии повальных болезней и состояние санитарного дела. Эпиде-мии и пандемии. «Черная смерть» 1346–1348 гг. Лазареты. Карантины.

XIV–XV вв. – время зарождения и утверждения новых, буржуазных отношений. Возникает потребность в объективном знании о природе, ее объектах и явлениях. Изобретаются и совершенствуются измерительные приборы и инструменты. В искусстве опорой становятся античные ценно-сти. Отсюда явление «Возрождения», или «Ренессанса». Эти процессы су-


21

щественно влияли на подъем и в медицине. В ходе изучения второго во-проса студентам следует придерживаться следующей последовательности:

а) Передовые научные центры эпохи Возрождения. б) Опытный метод в науке. в) Изобретение книгопечатания (середина XV в.). г) Становление университетского образования. д) Становление научной анатомии. Леонардо да Винчи, Андреас Везалий.

«Золотой век» анатомии: Р. Коломбо, И. Фабриций, Б. Евстахий, Г. Фаллопий; е) Научная физиология: теория кровообращения, открытие капилляров. Ят-

рофизика и ятромеханика. Ф. Бэкон, М. Сервет, У. Гарвей. Ятрохимия. Парацельс. ж) Развитие хирургии, ее раздельное состояние в медицине. Амбруаз Паре. з) Больничное дело и монастырская медицина. и) Винсент де Поль и его вклад в организацию ухода и духовной

помощи бедным больным. Первые общины сестер милосердия (1633 г.), приюты для детей. Первая школа сестер милосердия и сиделок (1641 г.). Сестры Винсента де Поля.

к) Эпидемии периода позднего средневековья, их причины и осо-бенности. Джироламо Фракасторо и его труд «О контагии, контагиоз-ных болезнях и лечении». Учение о заразных болезнях.

Вопросы самопроверки знаний

1. Схоластика как метод образования в средневековой Европе. Гале-низм в средневековой медицине.

2. Светские и католические университеты. Высшее медицинское об-разование. «Салернский кодекс здоровья».

3. Эпидемии повальных болезней. Тактика и методы борьбы с ними. 4. Главные черты естествознания эпохи Возрождения. Опытный метод в науке. 5. Видные деятели, их вклад в развитие научной анатомии, теории

кровообращения, профессиональной патологии, учения о заразных болезнях.


1. Сорокина, Т. С. Атлас истории медицины: Средние века (476–1640). – М.: Изд-во УДН, 1983.

2. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник: 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Изд. Центр «Академия», 2004.


22


1. Аннин, А. По следам Парацельса // Смена, 2003. – № 2. – С. 195–222. 2. Бергер, Е. Е., Пронин, А. В. Амбруаз Паре – выдающийся акушер

XVI века // Акушерство и гинекология, 2005. – № 3. – С. 58–62. 3. Грибанов, Э. Д. История развития медицинского образования:

учеб. пособие. – М.: ЦОЛИУВ, 1974. 4. Книга античности и Возрождения о временах года и здоровье /

Пер. и сост. Н. Ф. Шульц и др. – М.: Книга, 1971. 5. Леонардо. Жизнь и творчество: [пер. с итал.]. – М.: Белый город, 2001. 6. Лоренц Броклис. Университет в ранний период современной ев-

ропейской истории: Учебные планы (реферат) // Alma mater: Вестник выс-шей школы, 2002. – № 7. – С. 45–51 (медицинский факультет).

7. Метлицкая, З. Ю. Орм Николас. Дети в средневековье. – Лондон, 2002 // Обзор. – РЖ ИНИОН. – Серия 5 (история), 2005. – № 2. – С. 17–22.

8. Одо из Мена. О свойствах трав. Поэма. Мацер Флоридус. Иссле-дование / Под общ. ред. В. Н. Тарновского. – М.: Медицина, 1976.

9. Парацельс Теофраст. Магический архидокс: сборник. – М.: Сфера, 2002. 10. Салернский кодекс здоровья, написанный в четырнадцатом столе-

тии философом и врачом Арнольдом из Виллановы: [пер. с лат.]. – М.: Ме-дицина, 1970.

Тема 6. Исторические особенности развития врачевания

в Московском государстве XVI–XVII вв. Милосердие и уход за больными. Начало государственного призрения

и медицины в допетровской России

1. Характеристика времени. Борьба за централизованное государство. 2. Народная и монастырская медицина. Рукописные медицин-

ские памятники XVI –XVII вв. Травники и лечебники. 3. Эпидемии «повальных» болезней. Государственные меро-

приятия «о предосторожности от морового поветрия». 4. Аптекарский приказ. Становление государственной медицины.

Привлечение иноземцев к организации медицины и подготовки кадров. 5. Российские лекари и доктора медицины.

В истории Отечества XVI–XVII вв. занимают особое значение. В Се-

веро-Восточной Руси укрепило свои позиции Московское государство. Население к концу XVI в. составляло более 7 млн человек, насчитывалось более 220 городов. Развивается общегосударственное законодательство, в XVII в. усиливается ориентация России на западноевропейские ценности.


23

При поиске ответов на первый вопрос рекомендуем разобраться в следующем:

а) Основные направления деятельности московских царей по укреп-лению единой государственности.

б) Отражение практики врачевания и помощи больным, призрения калек и немощных в общегосударственных документах («Судебник» 1550 г.), решения Стоглавого собора – «Стоглав».

Второй вопрос имеет следующее содержание: а) Два направления эмпирической медицины: народная и монастырская. б) Травники и лечебники как отражение народного опыта. Отрасли

народного врачевания. в) В XIV – пер. пол. XV вв. в России было основано 180 монастырей.

Во многих из них были построены больницы. Обратите внимание на осо-бенности излечения, в т. ч. на их роль в лечении раненых воинов.

г) Ознакомьтесь с опытом создания первых гражданских больниц – частных богаделен, «шпитален» для населения.

Русь, Россия никогда не были в изоляции от других стран. Развива-лась торговля, дипломатические отношения, приглашались иноземцы («немцы») в качестве специалистов и учителей. Это расширяло познание русских людей и об иноземной медицине и лекарственных средствах. Од-нако торговые ворота зачастую открывали путь эпидемиям, которые в средние века бушевали в Европе. XIV–XVI вв. в истории медицины России были самыми страшными по своим последствиям от эпидемий и пандемий.

В третьем вопросе важно выделить главное из имеющихся много-численных фактов и событий:

а) Общая история и факторы распространения инфекционных бо-лезней в XV–XVII вв.

б) Народное лечение и профилактические меры населения. в) Первые карантинные мероприятия властей как необходимость

предосторожности и поворота государства к развитию медицинского дела. С XV в. власти стали активно привлекать иноземцев-медиков, которые

несли новые идеи и практику, связанные с развитием анатомии (А. Везалий), новой хирургии (А. Паре), терапии (Парацельс), физиологии (У. Гарвей). Врачебные школы Запада все активнее отходили от христианства и мона-стырской медицины, которая не воспринимала научных достижений.

В четвертом вопросе обратите внимание на существенные явления и процессы: а) Мероприятия Ивана III, Ивана IV (Грозного) по созданию свет-

ской медицины. 1581 г. – устроение придворной Государевой аптеки – шаг к созданию центрального органа по организации медицинского дела.

б) Расширение функций Государевой аптеки в конце XVI – начале XVII вв. Учреждение около 1620 г. Аптекарского приказа и зарождение элементов государственной медицины. Аптекарские огороды (1672 г.).


24

в) Аптечное дело в XVII в., система обеспечения лекарственными средствами. Опорные аптекарские склады в провинции.

г) Кадровое обеспечение – московская врачебная школа (1654 г.) при Аптекарском приказе, ее краткая история и значение.

д) Соборное Уложение 1649 г. Исторические проблемы, слабые сто-роны в организации российской медицины в XVII в.

Пятый вопрос темы посвящен началу процесса вхождения предста-вителей славянского сообщества в европейскую научную медицину:

а) Врачи-иностранцы при дворе русских царей и их роль в утвер-ждении новой медицины и подготовки кадров.

б) Лекари и доктора медицины. Сущность деятельности и отличие. Подготовка докторов в 3ападной Европе и лекарей в Московском государстве.

в) Первые доктора медицины из представителей восточных славян: Георгий Дрогобич-Котермак (1450–1494), энциклопедист Николай Ко-перник (1473–1543), просветитель и первопечатник Франциск Скорина (1490 – ок. 1551), врач-переводчик Епифаний Славинецкий (1609–1675), доктор медицины Петр Васильевич Постников (1676–1716).

Достижения европейской медицины, становление медицинской ор-ганизации в России, создание больниц и начало подготовки врачей из при-рожденных россиян явились этапными в развитии отечественного меди-цинского дела. В то же время возникла необходимость ускорить темпы и последовательность организации здравоохранения, создать условия для развития медицинской науки и системной подготовки врачей. Не сформи-ровалось к концу XVII в. и гражданское здравоохранение. Решение этих проблем предстояло в будущем XVIII в.


1. Русская народная и монастырская медицина периода Золотой Ор-

ды и борьбы за создание центрального государства. 2. Борьба с эпидемиями «повальных болезней» и первые шаги государст-

венного регулирования медицинского дела. Государева аптека, Аптекарский приказ. 3. Подготовка кадров в лекарских школах. Первые доктора медици-

ны из «прирожденных россиян» 4. Идеи государственного призрения в «Стоглаве» в период правле-

ния династии Романовых в XVII в. Первые городские приюты для бедных больных, нищих и пьяных. Развитие сестринского ухода.


25


1. Грицак, Е. М. Популярная история медицины. – М.: Вече, 2003. 2. Романюк, В. П., Лапотников, В. А., Накатис, Я. И. История сест-

ринского дела в России. – СПб.: СПбГМА, 1998. 3. Самойлов, В. О. История российской медицины. – М.: Эпидавр, 1997. 4. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник: 3-е изд., перераб. и

доп. – М.: Изд. Центр «Академия», 2004.


1. Бужилова, А. Французская болезнь по-русски // Родина, 2005. – № 3. – С. 79–81. 2. Власов, П. В. Обитель милосердия. – М.: Моск. рабочий, 1991. 3. Мирский, М. Б. и др. Приказная медицина – важный этап в исто-

рии Отечественного здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2005. – № 5. – С. 53–56.

4. Миронов, С. П. и др. Кремлевская медицина (от истоков до наших дней). – М.: Известия, 1997.

5. Мирский, М. Б. Немецкие медики в средневековой Руси (XV–XVII века) // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2003. – № 3. – С. 51–53.

6. Такала, И. Р. Веселие Руси: История алкогольной проблемы в России. – СПБ.: «Журнал «Нева», 2002.

7. Федорова, Г. В., Ахтулова, Л. А., Щербаков, Д. В. История гигиены: учеб. пособие / Под ред. Г. В. Федоровой. – Омск: Изд-во Ом ГМА, 2007.

8. Яровинский, М. Я. Века Москвы медицинской / Под ред. А. М. Сточика. – М.: Медицина, 1997.

Тема 7. Медико-биологическое направление нового времени в Западной Европе и России.

Формирование отраслей медицинского знания. Создание основ сестринского дела (XVIII – пер. пол. XIX вв.)

1. Великие естественнонаучные открытия XVIII–XIX вв., свя-

занные с развитием медицины. 2. Интернациональный характер развития наук в новой исто-

рии. Дифференциация медицинских дисциплин. 3. Клиническая медицина нового времени (конец XVII – середина XIX вв.). 4. Развитие медицины и здравоохранения в России (XVIII в.). 5. Гигиена и общественное здоровье народов Европы. 6. Становление системы ухода за больными и сестринского дела

(XVIII–XIX вв.).


26

С конца XVI в. центр медицинского образования и науки перемещается в Нидерланды, Англию, германские земли, Францию. Френсис Бэкон, Рене Декарт, Бенедикт Спиноза, Джон Локк и многие другие мыслители создали философские предпосылки для развития естествознания и медицины. Материалистические идеи, направленные на совершенствование рационального познания, все актив-нее противостояли религиозно-догматическому воззрению и схоластике.

XVIII–XIX вв. являются временем утверждения опытно-экспериментальных методов исследования природы, строения тела и жиз-недеятельности организма человека.

Великие открытия в сфере естествознания обусловили пересмотр многих научных представлений и формирование отраслей медико-биологических знаний, клинической медицины.

Тема предусматривает изучение очень большого объема информа-ции, что требует определенных усилий в ее систематизации.

В первом вопросе рекомендуем вернуться к школьным знаниям по биологии, химии, физике, математике. Ознакомьтесь с таблицей № 14 в учебнике Т. С. Сорокиной «Выдающиеся естественнонаучные открытия XVIII–XIX вв., связанные с развитием медицины» (с. 328–329).

Во втором вопросе важно выделить главное и показать: а) Что нового появилось в развитии общей биологии и генетики.

Значение теории эволюции органического мира. Персоналии. б) Развитие анатомии человека в Новое время. Вклад российских

ученых в совершенствование анатомических знаний. в) Гистология и эмбриология в Новое время. Эмпирический и мик-

роскопический периоды. Видные гистологи Западной Европы и России. г) Развитие общей патологии: макроскопический и микроскопиче-

ский периоды. д) Патологическая анатомия. Назовите авторов значимых открытий. е) Микробиология. Эмпирический и экспериментальный варианты.

Инокуляция (вариоляция). Учение о механизме иммунитета. Бактерио-логия. Видные микробиологи.

ж) Сущность эмпирического и экспериментального периодов в разви-тии физиологии. Основные направления экспериментальных открытий.

з) Рефлекторная теория. Российская школа физиологов. Развитие клинической медицины XVIII–XIX вв. связано с преодоле-

нием метафизического и механистического течений в философии и естест-вознании, виталистических концепций.


27

Они являлись тормозом внедрения новых знаний в клиническую практику, но благодаря ученым-практикам, докторам медицины Европы и России наметились качественные прорывы в лечении внутренних болез-ней (терапии). Увеличивается количество врачей с университетским обра-зованием. Эти проблемы являются предметом третьего вопроса:

а) Передовые медицинские центры Западной Европы. Утверждение клинического метода, его преемственность с искусством врачевания ан-тичной и древневосточной медицины, с опытом средневекового Востока. Методики Г. Бурхааве.

б) Первые методы инструментальной медицины: термометры Д. Фаренгейта, Р. Реомюра, А. Цельсия и введение их в клиническую практику.

в) Открытие перкуссии, посредственной аускультации, эндоскопии. г) Хирургия. Проблемы: отсутствие обезболивания, раневая инфек-

ция и сепсис, кровопотеря, несовершенство оперативной техники и пути их разрешения. Наркоз, антисептика и асептика. Создание топографической (хирургической) анатомии, военно-полевой хирургии. Н. И. Пирогов.

д) Сестринское дело: общины сестер милосердия. Сеть общин диако-нисс в Европе. Историческая миссия Флоренс Найтингейл (1820–1910).

Изучение истории формирования в условиях нового времени ин-фекционных болезней и эпидемиологии, педиатрии, психиатрии, аку-шерства и гинекологии, зубоврачевания осуществляется самостоятель-но с учетом профессиональных интересов факультетов. Учебные пособия предоставляют достаточно полную информацию.

Развитие медицины и здравоохранения в России XVIII в. представляет особый интерес в связи с тем, что отечественное врачевание осуществило значимый прорыв и стало на уровень западноевропейской науки и практи-ки, российские медики занимали приоритетные позиции в Европе.

В четвертом вопросе необходимо выделить главное: а) Реформы Петра I и преобразования в медицинском деле: реформа

управления; создание госпитальной школы, медико-хирургических учи-лищ, открытие в стратегических центрах страны госпиталей (в основном для военных) и школ при них. Учреждение Академии наук в Санкт-Петербурге (1724 г.). М. В. Ломоносов (1711–1765 гг.).

б) Историческая миссия медицинского факультета Императорско-го университета в Москве (начало занятий в 1758 г.).

в) Медицинская коллегия Екатерины II и ее главные задачи: – «сохранение врачеванием народа в империи»; – «заведение» российских докторов, операторов, лекарей и аптекарей; – «час от часа просвещать науку саму по себе»; развитие оспопривива-

ния в стране; прием экзамена и присвоение степени доктора медицины. г) Учреждение приказа общественного призрения и его функции.

Генерал-штаб-доктор гражданской части. Введение должностей уездных врачей, врачебных управ в губернских городах.


28

д) Система сухопутных и морских госпиталей в 80-е гг. XVIII в. е) Первое врачебное общество для «выражения умственной жизни»

российских врачей (Петербург, 1762 г.). «Санкт-Петербургские врачебные ведомости» (1792 г.).

ж) Калинкинский медико-хирургический институт. Высшие меди-цинские учебные заведения. Колывано-Воскресенский горно-заводской госпиталь и хирургическая школа (Барнаул, с 1758 г.). Главное Врачебное училище в Петербурге, Медико-Хирургическая Академия (1786–1881 гг.), Военно-медицинская академия (1881–1917 гг.).

з) Итоги XVIII в. Павел I о создании во всех губерниях врачебных управ, учреждение Повивального института. Введение должностей стар-ших и младших повивальных бабок.

и) Восстание декабристов и медицинское дело в Сибири. Изучение эволюции гигиены и общественного здоровья (вопрос пятый)

целесообразно начать с восстановления знаний о санитарном деле в Древнем мире и Средневековье. Это позволит глубже осознать значение этого раздела медицины в условиях нового времени, когда увеличивается численность насе-ления, усиливаются интернациональные связи во всех проявлениях:

а) Мануфактурное производство и потребность в количественной и качественной характеристике рабочих, состояние их здоровья. 1527 г. – на-чало демографической статистики. Джон Граунт (1620–1674 гг.) и его таб-лицы смертности.

б) Изучение профессиональных болезней. Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм (Парацельс) (1493–1541 гг.).

в) Начало научной профессиональной патологии и гигиены труда. г) М. В. Ломоносов «О размножении и сохранении российского народа». д) Развитие санитарного и санитарно-промышленного надзора.

Закон об общественном здоровье (Англия, 1848 г.). Теория и практика го-сударственного участия в организации медицинского дела (в России – «Стоглав» и деятельность Аптекарского приказа, Медицинской канцеля-рии, Медицинской коллегии, Приказа общественного призрения, Меди-цинского департамента при МВД).

Начало системного сестринского дела в России связано с процес-сами преобразований в начале XVIII в. Создаются лазареты, госпитали. В середине века начали открываться гражданские больницы. Расширение се-ти лечебных учреждений (вернитесь к четвертому вопросу настоящей те-мы) вело к увеличению числа лиц, привлеченных к медицинской деятель-ности и уходу за больными.

Шестой вопрос предусматривает изучение исторического опыта се-стринского дела:

а) Начало использования труда женщин в госпиталях, больницах. Отход от ортодоксальной христианской морали и установок «Домостроя».


29

б) Подготовка кадров: «присяжные акушерки», акушерские школы. Вклад в развитие акушерства и педиатрии Н. М. Максимович-Амбодика (1744–1812 гг.).

в) Два направления развития сестринского дела в России в XIX в.: – специализированная подготовка акушерок, фельдшериц и фельдшеров; – преимущественно благотворительное движение сердобольных

вдов, позже – сестер милосердия. Их общая характеристика. г) 40-е гг. XIX в. Складывание института общин сестер милосер-

дия: Свято-Троицкая – первая из них (1844–1917 гг.). Покровительство им членов царской и аристократических семей.

д) Сестринское дело в период Крымской войны 1853–1856 гг. Кре-стовоздвиженская община в Петербурге. Дарья Михайлова (Севастополь-ская). Поддержка движения Н. И. Пироговым.

е) Значение опыта российских и английских медсестер в войне для создания самого масштабного международного общественного движения в области медицины – Красного Креста (1863 г.). Анри Дюнан (1828–1910).

ж) 1867 г. – создание Русского Красного Креста, ведущей органи-зации для общин сестер милосердия.

Вопросы для самопроверки знаний

1. Содержание и значение великих естественнонаучных открытий XVIII–XIX вв. для развития медицины.

2. Анатомические школы Европы и России. Учебники и атласы, те-атры и музеи.

3. Становление медицинского дела в России. Петр I, Екатерина II и медицинское дело в XVIII в.


1. Заблудовский, П. Е., Крючок, Г. Р., Кузьмин, М. К., Левит, М. М. История медицины: учебник. – М.: Медицина, 1981.

2. Иванюшкин, А. Я., Хетагурова, А. К. История и этика сестрин-ского дела: учеб. пособие. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003.

3. Мультановский, М. П. История медицины: учебник. – М.: Медгиз, 1961. 4. Романюк, В. П., Лапотников, В. А., Накатис, Я. И. История сест-

ринского дела в России. – СПб.: СПбГМА, 1998. 5. Самойлов, В. О. История российской медицины. – М.: Эпидавр, 1997. 6. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник: 3-е изд., доп. и пе-

рераб. – М.: Изд. центр «Академия», 2004.


30


1. Будко, А. А., Журавлев, Д. А. Основные этапы истории военной медицины в России // Вопросы истории, 2007. – № 7. – С. 113–120.

2. Буслаева, Г. Н. Милосердие московских меценатов // Педиатрия. Журнал имени Г. Н. Спераского, 2001. – № 5. – С. 93–94.

3. Громбах, С. М. Пушкин и медицина его времени. – М.: Медицина, 1998. 4. Кассиль, Г. Н. Наука о боли. – М.: Наука, 1969. 5. Малая, Л. Т. и др. История медицины. Очерки. – Киев: «Либiдь», 2003. 6. Мирский, М. Б. Российские больницы XVIII века // Здравоохране-

ние Российской Федерации, 2004. – № 1. – С. 47–48. 7. Мирский, М. Б., Егорышева, И. В. Государственная медицина в

России (XVIII–XIX веков) // Проблемы социальной гигиены, здравоохра-нения и истории медицины, 2002. – № 1. – С. 42–45.

8. Мирский, М. Б. Хирургия от древности до современности. – М.: Наука, 2001. 9. Ульянова, Г. Н. Законодательство о благотворительности в России

(конец XVIII – начало XX вв.) // Отечественная история, 2005. – № 6. – С. 17–32. 10. Гончарова, С. Г. Роль медицинской коллегии в организации граж-

данского здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации, 2005. – № 4. – С. 55–57.

Тема 8. Клиническая медицина, общественное здравоохранение во втор. пол. XIX – нач. XX вв. в Европе и России

1. Направления развития клинической медицины. 2. Организация медицинского дела и образования в России. 3. Земская реформа и развитие сельского здравоохранения. 4. Городская, фабрично-заводская и военная медицина до 1917 г. 5. Женское медицинское образование. 6. Научные медицинские общества. Вторая половина XIX в. – время утверждения в России буржуазных

отношений. На европейском континенте обостряются межклассовые от-ношения, формируются политические партии, идет борьба идеологий со-циально-экономического обустройства мира в будущем.

Клиническая медицина укрепляет свои позиции, и научно-практический опыт Европы воспринимается на иных континентах Земли.

При изучении первого вопроса дифференцируйте процессы в клини-ческой медицине в соответствии с хронологией событий:

а) Формирование функционального и клинико-эксперементальных направлений. Становление кардиологии, классификаций сахарного диабета; злокачественных новообразований, желчнокаменной болезни и др.


31

б) Повышение уровня диагностических возможностей в связи с от-крытием электромагнитных лучей (В. Рентген, И. П. Пюль), радиобио-логических методов (А. Беккерель, П. Кюри, М. О. Склодовская-Кюри, Э. Резерфорд), основных законов популяционной генетики, элек-трофизиологических методов; создание антибактериальных средств; открытие групп крови; аппарат Рива-Роччи для измерения артериального давления и аускультивный метод сфигмоманометрии Н. С. Короткова.

в) Развитие терапии в России: М. Я. Мудров – основоположник отечественной клинической медицины. Учение о единстве и целостности организма (И. Е. Дядьковский, Г. А. Захарьин и др.). Терапевтическая школа С. П. Боткина, утверждение клинико-эксперементального метода.

г) Научные медицинские школы России, их приоритетные места в мировой медицине: терапевтическая, хирургическая, ортопедическая, оф-тальмологическая, оториноларингологическая, стоматологическая, аку-шерско-гинекологическая, педиатрическая, психиатрическая и неврологи-ческая, бактериологическая и др. Персоналии.

д) Достижения российской теоретической медицины: общая и экс-периментальная патология, гистология, анатомия, физиология, экспе-риментальная фармакология, гигиена. Создание профильных кафедр, научно-исследовательские институты. Персоналии.

е) XII-й Международный съезд врачей (Москва, август 1897 г.). Признание достижений российской медицины и науки. Нобелевские лау-реаты И. П. Павлов, И. И. Мечников.

ж) Высшее и среднее медицинское образование в Сибири во второй половине XIX в. – октябрь 1917 г.

Вторая половина XIX в. стала временем широкомасштабных преоб-разований в организации медицинского дела и образования.

Общее руководство здравоохранением в России с 1802 г. осуществ-ляло Министерство внутренних дел (МВД). В его структуре – Медицин-ский департамент и Медицинский совет.

Управление медицинским образованием было передано во введение Министерства просвещения.

При изучении второго вопроса рекомендуем выделить следующие стороны процесса:

а) Общая структура управления медицинским делом в России в XIX в.: об-щегосударственное, ведомственное, земское, городское, фабрично-заводское, частноблаготворительное здравоохранение. Их функции и особенности.

б) Медицинское образование в России: медицинские факультеты университетов и высшие женские медицинские курсы, медицинские учи-лища, зубоврачебные фельдшерские школы. Становление системы усо-вершенствования врачей (Санкт-Петербург, Москва, Харьков).

К 60-м гг. XIX в. Россия по числу врачей (13,475) уступала только Англии (22,105), Германии и Франции (14,380), но в расчете на миллион


32

жителей занимала последнее место в Европе. Отсюда реформа земского самоуправления является историческим явлением в организации врачебно-санитарного дела. Она была направлена на обслуживание прежде всего сельского населения России. В стране начало складываться еще одно на-правление в здравоохранении – общественная медицина (земская).

В третьем вопросе обратите внимание на наиболее важные аспекты: а) Общая характеристика земской реформы; основные функции зем-

ских учреждений. б) объективная необходимость земской администрации заботиться о

«народном здравии». Создание новой системы оказания помощи: участко-вые врачебные пункты, разъездной характер деятельности. Переход к созданию участковых стационаров, амбулаторного приема, уездных и гу-бернских больниц. Рост числа врачей, земских врачебных участков. Зве-нья земской медицины конца XIX в.

в) Видные деятели земской медицины: В. П. Образцов, Е. М. Баку-нина, Н. И. Пирогов, Е. А. Осипов, Ф. Ф. Эрисман, С. П. Боткин и др. Их вклад в развитие земского врачевания.

г) Губернские съезды земских врачей, секции земской (обществен-ной) медицины на съездах общества русских врачей в память Н. И. Пиро-гова (Пироговские съезды с 1887 г.).

д) Развитие санитарного направления в земской медицине: Мос-ковская медико-санитарная организация, санитарно-статистические иссле-дования здоровья людей. Терминологическое понятие «О б щ е с т -в е н н а я м е д и ц и н а » ( 70-е гг. XIX в., Казань).

Четвертый вопрос посвящен не менее значимым преобразованиям в российском здравоохранении. Благодаря работе врачей медицинское обеспе-чение крестьян в земских губерниях стало лучше, чем простых горожан. Горо-довые положения 1870 и 1892 гг. возложили на городские Думы заботу о мед-обслуживании горожан и санитарном благоустройстве городов. Однако реше-ние объективных потребностей в охране здоровья городов и декларации вла-стей осуществлялись в довольно сложных противоречиях. Вам рекомендуется раскрыть их и сделать собственные выводы:

а) Верховенство экономических интересов зажиточной части горожан (лавочники, домовладельцы, купцы, промышленники) над нравственными, в т. ч. и в сфере оказания медпомощи неимущим гражданам.

б) Пироговские съезды о неудовлетворительном состоянии городской медицины. Фиктивный характер санитарного надзора и его последствия.

в) Развитие в стране фабрично-заводского производства и состояние медицинской помощи рабочим.

г) Проблемы и причины неудовлетворительного исполнения реше-ния Комитета министров о врачебной помощи рабочим на фабриках и за-водах (26 августа 1866 г.). Блокирование фабрикантами деятельности ко-миссии при Медицинском совете «для выработки нормальных правил о


33

врачебной помощи рабочим и санитарных норм для фабрик и заводов». Деятельность государственной фабричной инспекции. Ф. Ф. Эрисман об объединении фабричной и земской медицины. Отсутствие до 1917 г. в Рос-сии санитарных требований и норм для фабрик и заводов. Социально-политический взрыв 1905–1907 и 1917 гг.

д) Приоритетное внимание к военной медицине в России. Воинский устав – высший уровень организации охраны здоровья в армии и на флоте. Главное – военно-медицинское управление. Военно-морская медицина (К. О. Розенбергер) и ее успехи в организации помощи личному составу флота. Общества морских врачей в военно-морских базах страны. Меди-цинское дело в русско-турецкой войне 1877–1878 гг., русско-японской войне 1904–1905 гг., Первой мировой войне (1914–1918 гг.).

К замечательным явлениям эпохи реформ во второй половине XIX в. относится высшее женское образование. Борьба за него была частью борь-бы за социальное равноправие женщин. Видными сторонниками решения проблемы были профессора В. А. Грубер, И. М. Сеченов, С. П. Боткин. Однако Университетский устав (1863 г.) запрещал женщинам поступать в университеты. Одним из выходов было получение высшего медицинского образования – обучение за границей (Н. П. Суслова, В. А. Кашеварова-Руднева). Борьба общественности привела к тому, что Комитет министров делает первые шаги к высшему образованию женщин.

Далее рекомендуем студентам изучить самостоятельно содержание пятого вопроса:

а) Значение открытия в 1872 г. при ИМХА в Санкт-Петербурге «Особо женского курса для образования ученых акушерок» (с 1876 г. – высшие жен-ские врачебные курсы, первое в Европе подобное учебное заведение).

б) Обучение женщин на 9 медицинских факультетах университетов к началу XX в. Высшие женские курсы в Москве, Киеве, Одессе. Петер-бургский и Харьковский женские медицинские институты.

в) Курсы усовершенствования повивальных бабок; училища для акушерок при крупных больницах; фельдшерско-акушерские школы при общинах сестер милосердия.

В рамках шестого вопроса изучается история создания и функцио-нирования научных медицинских обществ. Обратите внимание на сле-дующее:

а) Объективная необходимость объединения медиков в общества (рост числа врачей, развитие медицинской науки и т. д.).

б) Укажите названия обществ из указанных литературных источни-ков, их географию и назначение.

в) Медицинские газеты и журналы. г) Медицина в произведениях литературы и искусства.


34


1. Значение и роль научных открытий в медицинской практике (термометрии, перкуссии, посредственной аускультации и др.).

2. Клиническая медицина в научно-образовательных центрах Евро-пы и России. Терапевтические и клинико-экспериментальные школы в отечественной медицине.

3. Историческая миссия Н. И. Пирогова в мировой медицине. На-правления и достижения научно-практической деятельности.

4. Земская медицина в России, ее историческое предназначение и достижения. 5. Основные направления общественной медицины и организации

здравоохранения. 6. Основные приоритеты и достижения отраслей медицины (отме-

тить их с учетом профильных интересов факультетов академии).


1. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник: в 2 т. – Т. 2. – М.: Изд-во РУДН, 1992.


доп. – М.: Изд. Центр «Академия», 2004.


1. Антология и история русской хирургии: в 3 т. / Под ред. Б. В. Петровского и др. – Т. 2. – М.: Изд-во «Весть», 2002.

2. Бураго, Ю. И., Баринов, Е. Х. Исторические аспекты судебной ге-матологии в России до 1917 года. – М., 2007.

3. Воронин, С. А. Жизнеописание Ивана Петровича Павлова. – Л.: Советский писатель. Ленингр. отд-е, 1984.

4. Гейзер, И. М. В. В. Вересаев. Писатель-врач. – М.: Госполитиздат, 1957. 5. Егорышева, И. В. Становление земской и городской медицины:

сходство и различия // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины, 2007. – № 1. – С. 56–58.

6. Егорышева, И. В., Данилишина, Е. И. Губернские и уездные прави-тельственные органы охранения народного здравия в России (XIX – начало XX века) // Здравоохранение Российской Федерации, 2001. – № 1. – С. 53–54.

7. Зимин, И. В. Медицинская интеллигенция в сословной структуре Российской империи XIX века // Проблемы социальной гигиены, здраво-охранения и истории медицины, 2003. – № 6. – С. 49–51.

8. Змеев, В. Медико-хирургические академии // Высшее образование в России, 1999. – № 1. – С. 137–141.


35

9. Козлов, Ю. А. Медицинские родовые фамилии России. – Томск: Сиб. гос. мед. ун-т, 2001.

10. Левит, М. М. Становление общественной медицины в России. – М.: Медицина, 1974.

11. Мирский, М. Б., Егорышева, И. В., Шерстнева, Е. В., Гончаро-ва, С. Г., Блохина, Н. Н. Развитие городской медицины в России // Здраво-охранение Российской Федерации, 2007. – № 4. – С. 40–43.

12. Ноздрачев, А. Д., Марьянович, А. Т., Поляков, Е. М., Сибаров, Д. П., Хавинсон, В. Х. Нобелевские премии по физиологии или медицине за 100 лет. – СПб.: Изд-во «Гуманистика», 2002.

13. Основные этапы развития здравоохранения в России. – В кн.: Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Под ред. В. А. Ми-няева, Н. И. Вишнякова. – М.: МЕДпрессинформ, 2002. – С. 9–29.

14. Попов, С. Лекарь Николай Коротков. – СПб.: Лениздат, 1996. 15. Федоров, Г. В., Ахтулова Л. А., Щербаков, Д. В. История гигие-

ны: учеб. пособие / Под ред. Г. В. Федоровой. – Омск: ОмГМА, 2007. 16. Шубин, Б. М. Доктор А. П. Чехов. – Изд. 2-е, исп. и доп. – М.: Знание, 1979.

Тема 9. Сестринское дело в конце XIX–XX вв.

1. Движение сестер милосердия. Общины сестер и их деятель-

ность в России и Европе до 1917 г. 2. Подготовка кадров медицинских сестер, фельдшеров и акушерок. 3. Общая характеристика сестринской деятельности в СССР

(1919–1992). 4. Современные проблемы и пути их решения. Сестринское дело как профессия зародилось внутри традиционной

модели ухода за больными. В России институт сестер милосердия склады-вается с 40-х гг. XIX в. в качестве общин сестер милосердия.

В 1859 г. Флоренс Найтингейл в «Записках об уходе» дает опреде-ление сестринского дела. Особое внимание уделялось санитарно-гигиеническим знаниям. Профессиональная подготовка медсестер стала отождествляться с научной подготовкой.

Опыт русских и английских медсестер в Крымской войне стал побу-ждающим фактором создания под эгидой Анри Дюнана в 1863 г. Между-народного комитета Красного Креста (МККК) и в 1864 г. – Женевской конвенции, международного соглашения об улучшении участи раненых и больных в период войн. Провозглашалась обязательность оказания помо-щи всем раненым, неприкосновенность госпиталей, лазаретов и санитар-ного персонала.

К концу XIX в. мировая общественность, медицина и здравоохране-ние получили целостную теорию и практику, концептуальную модель се-стринского дела.


36

В процессе приобретения знаний важно выделить наиболее главное. В первом вопросе обратите внимание на следующее:

а) Введение лицензирования сестринской практики (США, 1907). б) Отличительные особенности сестринского дела в мирное и воен-

ное время; направления сестринского участия. в) Организация деятельности общин сестер милосердия в России в

ведении РОКК. г) Сестринское дело и подготовка земских фельдшеров. д) Участие российских сестер милосердия в русско-японской и пер-

вой мировой войнах. Роль женщин дома Романовых. Подвиги Р. М. Ивано-вой и Г. В. Сорокиной.

Второй вопрос ориентирует на изучение системы подготовки сест-ринских кадров:

а) «Курсы ученых акушерок» (1872 г.) в Санкт-Петербурге. Особен-ность обучения – ориентир на программы медфакультетов университетов; Женские медицинские курсы при военном Министерстве.

б) 1882 г. – начало работы курсов для населения по оказанию первой помощи при несчастных случаях; 1897 г. – институт братьев милосердия.

в) 1899 г. – создание «комитета по подаче первой помощи постра-давшим от несчастных случаев и общественных бедствий», первый опыт станции скорой помощи.

г) Специальные фельдшерские школы при земских больницах, трех-четырехлетний срок обучения и учебные программы.

д) Оформление в 1910 г. законодательством прав и обязанностей фельдшеров. е) Сеть фельдшерских школ в России накануне 1917 г.: земские,

школы Военного и Морского ведомств в неземских губерниях, частные при медицинских обществах (первая в Киеве, 1906 г.; всего их – 65 граж-данских, 10 военных).

Третий вопрос охватывает достаточно большой отрезок времени. Большая часть членов нашего общества являются свидетелями и участни-ками развития медицины в советское время. Из огромного числа решаемых проблем и вызовов времени считаем необходимым выделить следующие:

а) Реорганизация системы школ медицинских сестер: структурное подчи-нение Наркомздраву и РОКК, 3-летний срок обучения, учебные программы.

б) Определение профессионального и социального среднего медицин-ского работника (1927 г.), создание медицинских техникумов (1930 г.)

в) Положение о палатной медицинской сестре (1959 г.) – подчине-ние врачу и старшей медсестре. Определение составляющих ухода (в т. ч. перечень манипуляций).

г) 60-е гг. XX в. – расширение перечня видов деятельности. д) Теоретическое обоснование сестринского дела. Комплексный

подход в деятельности медсестер – лечебный, профилактический, гигиени-ческий, санитарно-эпидемиологический, просветительский.


37

е) Определение понятия «сестринское дело» (1998 г.) как самостоя-тельной дисциплины.

ж) Разработка статуса сестринского дела и критериев ухода за больными по методике Флекснера (1945 г.) и Вирджинии Хендерсон (60-е гг.). «Кодекс медсестер» (1950, 1976, 1985 гг.) Американской ассоциации медицинских сес-тер (ААМ). «Стандарты ухода за больными» (1973 и 1991 гг.).

з) Опыт сравнения сестринского дела в России и за рубежом. Ста-новление многоуровневого сестринского образования в мире и в России. Научное обоснование деятельности и научные звания доктора наук. Ин-ституциональный характер сестринского дела в развитых странах.

На рубеже 80–90-х гг. XX в. в стране началась реформа сестринско-го дела. Активизировались контакты специалистов, руководителей, ассо-циаций медсестер с зарубежными коллегами.

Реформа в первую очередь затронула систему сестринского образо-вания. Студентам рекомендуется в четвертом вопросе:

а) Дать характеристику внедренных в 1997–1998 учебном году уровней среднего медицинского образования: базового – основного (сро-ки и специальности), повышенного – углубленного профессионального образования (особенности и цели подготовки), высшего сестринского об-разования (необходимость, учебные программы, профессиональные ори-ентиры и приложение знаний).

б) Исходя из личного опыта, изучения литературных источников и материалов периодической печати, нормативных документов, составить перечень основных проблем в современном сестринском деле. Обращаем внимание на некоторые из них:

– рост потребности в оказании сестринской помощи в условиях ухудшения состояния здоровья населения, его старения, хронизации пато-логии, появления ранее неизвестных заболеваний;

– расширение функций медицинской сестры в условиях внедре-ния новых форм стационарной и внебольничной помощи, рыночных от-ношений в здравоохранении;

– освоение новых знаний и видов деятельности: профилактика заболеваний, реабилитация, управленчество (на любом уровне), знание теории и практики менеджмента, педагогики, психологии;

– недооценка значимости научных принципов и подходов к ор-ганизации и управлению сестринской деятельностью;

– более активное изучение зарубежного опыта. в) Ситуация с медицинской помощью в стране в значительной мере

обусловлена тем, что в центре внимания является не человек с его потреб-ностями и проблемами, а конкретная болезнь; у врачей и медицинских сес-тер, фельдшеров сформированы установки на лечение болезни без учета социально-психологических особенностей человека.

г) Обеспечение социальной защищенности сестринского персонала.


38


1. Значение Международного комитета Красного Креста для интер-национализации сестринского ухода и широкого вовлечения в него женщин.

2. Сестры милосердия, их общины в войнах конца XIX – начала XX вв. 3. Шаг к системному подходу в подготовке кадров средней меди-

цинской квалификации. 4. Основные этапы организации сестринского дела и образования в СССР. 5. Современные проблемы и пути их преодоления в сестринском

звене здравоохранения Российской Федерации.


1. Иванюшкин, А. Я., Хетагурова, А. К. История и этика сестрин-ского дела: учеб. пособие. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003.


доп. – М.: Изд. центр «Академия», 2004. 4. Романюк, В. П., Лапотников, В. А., Накатис, Я. И. История сест-

ринского дела в России. – СПб.: СпбГМА,1998.


1. Бражников, А. Ю., Камынина, Н. Н. Изменения в сестринском образо-вании в Европейском союзе // Медицинская сестра, 2007. – № 3. – С. 34–38.

2. Блохина, Н. Н. Российское общество Красного Креста и государст-венное здравоохранение дореволюционной России // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2000. – № 3. – С. 60–62.

3. Дружинина, Т. В., Скоморина, О. В., Чупрова, Т. А. Состояние се-стринского дела в Кузбассе // Сестринское дело, 2004. – № 2. – С. 19–21.

4. Иванова, С. С. Сестринское дело и концепция развития здраво-охранения в России // Медицинская помощь, 1998. – № 2. – С. 4–5.

5. Лаптева, Е. С., Подопригора, Г. М. Высшее сестринское образование и современный сестринский процесс // Медицинская сестра, 2007. – № 5. – С. 37–41.

6. Мухина, С. А., Тарновская, И. И. Теоретические основы сестрин-ского дела: учеб. пособие. – В 2 ч. – Ч. 1. – М.: Минздрав, 1996.

7. Найтингейл, Ф. Записки об уходе. – М.: Изд. дом «Русский врач», 2002. 8. Островская, И. В. Анализ составляющих сестринской деятельности

в России в 1919–1994 гг. // Медицинская сестра, 2006. – № 8. – С. 38–42. 9. Перфильева, Г. М. Сестринское дело: эволюция понятия и разви-

тие теории // Медицинская помощь, 1996. – № 4. – С. 3–6. 10. Развитие сестринского дела в условиях реформирования отрасли //

Сестринское дело, 2002. – № 4. – С. 3–4.


39

11. Стойчева, М. Современные тенденции в сестринском образовании // Сестринское дело, 2002. – № 4. – С. 38–39.

12. Слепущенко, И. О. Сестринское дело: проблемы и пути решения // Сестринское дело, 2005. – № 1. – С. 4–5.

13. Хетагурова, А. К. Славные имена женщин России в истории сест-ринского дела. – М.: Медицинский проект, 2004.

Тема 10. Отечественная медицина в XX – нач. XXI вв. Международное сотрудничество в области здравоохранения

1. Органы государственного управления здравоохранением в

РСФСР и СССР. 2. Основные принципы советской медицины. И. П. Павлов и его

«Письмо к молодежи». 3. Медицина в годы Великой Отечественной войны. Создание

Академии медицинских наук. 4. Успехи и проблемы отечественной медицины. Реформа меди-

цинского образования в 60–70-е гг. 5. 80–90-е гг. и современный этап развития медицины, науки и

образования. 6. Международные медицинские организации и движения и уча-

стие в них Российской Федерации. Переход власти в 1917 г. к Советам рабочих, солдатских, матрос-

ских, крестьянских депутатов, создание Совета народных комиссаров (СНК) предопределили организационные и качественные преобразования в российском здравоохранении. Борьба с эпидемиями и болезнями, резкое падение рождаемости среди недоедающего населения требовали создания единой общегосударственной организации системы здравоохранения.

Среди первоочередных задач – ликвидация ведомственной разоб-щенности, создание сети государственных больниц, аптек, преодоление острой нехватки медицинских кадров.

При анализе исторического прошлого в 20–30-е гг. в РСФСР и СССР обратите внимание на создание и название новых органов государственно-го управления, их основные функции:

а) Медико-санитарный отдел при Военно-революционном комитете Петроградского Совета, медико-санитарные отделы при местных советах; совет врачебных коллегий (1918 г.) и его «Известия советской медицины». Всероссийский съезд медико-санитарных отделов советов (июнь 1918 г.).

б) Декрет СНК «Об учреждении народного комиссариата здра-воохранения» (11 июля 1918 г.). Первый нарком Н. А. Семашко (см. табл. 23 «Министры и наркомы здравоохранения РСФСР, СССР и РФ» в книге


40

Сорокиной Т. С. (с. 509). Основные мероприятия Наркомздрава РСФСР и Наркомздрава СССР (1936 г.) в 20–30-е гг.

Второй вопрос предусматривает знакомство с основными принци-пами организации медицинского дела в стране. Вам предлагается раскрыть их содержание:

а) Государственный характер. б) Профилактическое направление. в) Привлечение и участие населения в мероприятиях по охране здоровья. г) Единство науки и практики здравоохранения. И. П. Павлов в со-

ветское время. Изучите его «Письмо к молодежи» (1935 г.). Значение дея-тельности И. П. Павлова для утверждения советской медицинской науки, в т. ч. создание одной из величайших в мире научной школы физиологов. Его великие ученики и преемники.

д) Реформа высшего медицинского образования в 30-е гг. Третий вопрос предусматривает изучение исторического опыта со-

ветской медицины в Великой Отечественной войне (1941–1945 гг.). Выде-лите самые главные тенденции:

а) Трудности первого периода войны, первоочередные мероприятия и организация медицинской помощи на фронте и в тылу. Главное военно-санитарное управление Красной армии.

б) Основные мероприятия по обеспечению эпидемиологического благо-получия и санитарно-гигиенических условий в действующей армии и тылу.

в) Новые научные разработки в области хирургии и травматологии, неврологии, разработка антибиотиков. Создание в 1944 г. Академии ме-дицинских наук СССР (первый президент – Н. Н. Бурденко). (См. табл. 24 «Президенты Академии медицинских наук СССР (РАМН)» в книге Со-рокиной Т. С. (с. 518).

г) Основные итоги и достижения медицины и здравоохранения в го-ды войны.

д) 50–60-е гг. в советской медицине отличаются широким диапазо-ном проблем и задач, которые ставило время, общество и государство. Важно понять и знать основные из них:

– интенсивное развитие санитарно-гигиенической службы (уве-личение количества СЭС в районах нового хозяйственного освоения, уси-ление работы по охране источников водоснабжения, почвы и атмосферы);

– становление и развитие новых отраслей медицины: космиче-ская, микрохирургия, трансплантология, протезирование органов и тканей. Выделение в терапии новых специальностей: кардиология и кардиохирур-гия, пульмонология, неврология, гастроэнтерология, ревматология;

– внедрение в практическую медицину системы обязательной вак-цинации. Специализированная помощь больным, внедрение новых лекарст-венных средств. Создание специализированных диспансеров, строительство в больших городах крупных больниц (до 600 и более коек), многопрофильных


41

детских больниц, специализированная скорая помощь для детей и санатории для них, начало создания крупных диагностических центров;

– реформа медицинского образования. Введение семилетней подготовки врачей, включающей три этапа: общеврачебная подготовка; субординатура – специализация по базовым клиническим специальностям на лечебном, педиатрическом факультетах; интернатура – специализация в крупных лечебно-научных клиниках в административных центров стра-ны. Создание системы обязательного повышения квалификации через каждые пять лет работы.

Открытие новых медицинских вузов, в т. ч. в 1955 г. Кемеровского государственного медицинского института. «Присяга врача» Советского Союза (1971 г.):

а) Среднее медицинское образование: проблемы финансирования медучилищ, отсутствие прироста кадров этого звена. Диспропорция между врачебным и средним медицинским составом в больничных и поликлини-ческих учреждениях.

В истории страны 80–90-е гг. занимают особое значение, ибо это время решения проблем, задевающих интересы большей части населения в современ-ных условиях. Рекомендуем в пятом вопросе выделить главные из них:

а) Сохранение приоритетов прошлого в 1980-х гг. и выдающиеся достижения в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями, злокачест-венными новообразованиями, лейкозами, болезнями матери и ребенка. Разработка и внедрение методик реконструктивной и пластической хирур-гии, аппаратов, выполняющих функции отдельных органов. Внедрение ав-томатизированных систем управления (АСУ) в здравоохранении. Переход к диспансеризации всего населения страны.

б) 1990-е гг. и начало нового века (тысячелетия) явились временем радикальных социально-экономических преобразований. Недостатки и кризисные явления 70–80-х гг. привели к распаду СССР. В данном вопросе необходимо дать комментарий по следующим проблемным явлениям:

– переход от чрезмерной централизации к либеральной феде-ральной системе;

– сохранение «остаточного» принципа финансирования медици-ны: ухудшение технического оснащения здравоохранения. Сильное сни-жение уровня профилактической работы среди населения. Отсутствие го-сударственной поддержки научно-медицинских исследований;

– демографические последствия кризиса и возникновение явле-ния депопуляции.

в) Реформа системы охраны здоровья и выработка новых принци-пов функционирования системы здравоохранения. Раскройте содержание главных из них:

– обязательное и добровольное медицинское страхование (с 1991 г.);


42

– принятие концепции развития здравоохранения и медицинской науки (в т. ч. установление баланса в процессах централизации и децен-трализации, государственного управления и самоуправления, установление рамочных пределов частной медицинской практики и др.);

– усиление профилактического контроля над населением, в т. ч. внедрение обязательных прививок от ряда инфекционных заболеваний;

– выработка этики медицинской деятельности и государственно-законодательного регулирования. «Клятва врача России».

г) Единство медицинской науки и образования с достижениями естест-венных, технических и гуманитарных наук. Научные концепции в медицине:

– концепция современного естествознания; – о внутренних защитных силах организма; – социально-этические проблемы генной инженерии; – общественное здоровье и организация здравоохранения. Осоз-

нание человечеством ценности здоровья. Единство ценности здоровья с уровнем социально-экономического развития, мировоззренческими осно-вами деятельности государства, общественных объединений, трудовыми коллективами.

В шестом вопросе назовите международные объединения медицин-ских работников и ученых, цели и направления их деятельности. Называем их как ориентир для ответа на поставленный вопрос:

а) Международный комитет Красного Креста. б) Лига обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. в) Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). г) Движение «Врачи мира за предотвращение ядерной войны».


43

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Достижения и современная история биологии и генетики биохи-мии, анатомии человека, гистологии, эмбриологии, микробиологии, фи-зиологии, патологической анатомии и патофизиологии, клиники внутрен-них болезней (терапия), эпидемиологии и клиники инфекционных болез-ней, психиатрии и неврологии, хирургии, акушерства и гинекологии, сто-матологии и оториноларингологии, экспериментальной гигиены и общест-венной медицины, педиатрии, фармации, сестринского дела и другие предметы изучаются на соответствующих профильных кафедрах и имеют хорошее учебно-методическое, материально-техническое обеспече-ние и в полном объеме отражены в учебниках, монографиях, периодиче-ских изданиях медицинского профиля.

Современная медицина представляет собой многоотраслевую сферу и многоуровневую систему организации, интернациональный характер деятельности. Борьба за здоровье, профилактика заболеваний, осознанно или стихийно, с применением адекватных на определенном историческом этапе средств, решались на протяжении тысячелетий, начиная с древней-ших времен. Знание основных исторических периодов развития медицины помогает молодым и зрелым специалистам правильнее оценивать и вос-принимать современные каноны медицины. Медицина – это та отрасль знания, прогресс которой основан на опыте и достижениях предыдущих поколений, на многовековом опыте врачевания, вмещающих в себя со-мнения и ошибки, открытия и новые познания.


а) Декларация профилактического направления советского здраво-

охранения. Медицинская наука в 20–30-е гг. б) Медицина и ее организация в годы Великой Отечественной войны. в) Отечественная медицина, наука второй половины XX в. Участие

СССР и Российской Федерации в международных медицинских организа-циях и движениях.

г) Проблемы российского здравоохранения и реформенные преобра-зования в 90-х гг. XX в. – 2008 г.


44


1. Лисицин, Ю. П. Общественное здоровье и зравоохранение: учеб-ник. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.

2. Лисицин, Ю. П. Десять выдающихся достижений медицины XX ве-ка // Здравоохранение Российской Федерации, 2003. – № 2. – С. 23–27.

3. Сорокина, Т. С. История медицины: учебник. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Изд. Центр «Академия», 2004.


1. Журавлёва, Т., Лисицин, Ю. О преподавании истории медицины

XX века // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории ме-дицины, 2007. – № 3. – С. 47–48.

2. Здоровье России: Атлас / Л. А. Бокерия и др.: Общероссийская общественная организация «Лига здоровья нации». – М.: НЦССХ, 2005.

3. Иванов, Н. Г., Георгиевский, А. С., Лобастов, О. С. Советское здравоохранение и военная медицина в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. – М.: Медицина, 1985.

4. Здравоохранение в годы Великой Отечественной войны 1941–1945 гг.: сб. документов и материалов / Под ред. М. И. Барсукова, Д. Д. Кувшинского. – М.: Медицина, 1977.

5. Здравоохранение Кузбасса. 60 лет истории. – Томск – Кемерово, 2002. 6. Зеленин, С. Ф. Деятельность ученых-медиков Западной Сибири в

годы Великой Отечественной войны (1941–1945 гг.). – Томск, 2002. 7. Кемеровская областная клиническая больница. 60 лет истории. –

Кемерово, 2003. 8. Лалаянц, И. Э., Милованова, Л. С. Нобелевские премии по меди-

цине и физиологии. – М.: Знание, 1991. 9. Леонтьева, Н. Т. Политика Советской власти в развитии здраво-

охранения Кузбасса в 20–30-е годы. – Кемерово: Пласт, 1996. 10. Лисицин, Ю. П. Медицина XX века: Важнейшие события и дос-

тижения // Медицинская помощь, 1999. – № 6. – С. 45–47. 11. Пальцев, М. А., Денисов, И. Н. Чекнев, Б. М. Высшая медицин-

ская школа России и Болонский процесс. – М.: Изд. дом «Русский врач». – Вып. 1. – 2004. – Вып. 2. – 2005.

12. Пискунов, В. А. О смене парадигмы в медицине и здравоохране-нии // Здравоохранение Российской Федерации, 1994. – № 1. – С. 33–37.

13. Предмет и метод экономики здравоохранения. Исторический ас-пект проблемы и современность. – В кн.: Экономика здравоохранения: учеб. пособие / Под общ. ред. А. В. Решетникова. – М.: ГЭОТАР, 2003.

14. Самсонов, А. П. Об опыте Кемеровской области в решении во-просов долгосрочного планирования подготовки медицинских кадров и их


45

закрепления в сельских учреждениях здравоохранения // ГлавВрач, 2007. –№ 10. – С. 86–92.

15. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: учеб. рук-во / Под ред. Ю. П.Лисицина. – М., Казань: Медикосервис, 1999.

16. Стародубов, В. И. О реализации приоритетного Национального про-екта в сфере здравоохранения в 2006 г. // ГлавВрач, 2007. – № 1. – С. 10–29.

17. Тульчинский, Т. Г., Варавикова, Е. А. Новое общественное здра-воохранение: введение в современную науку. – Иерусалим: Amutah for edi-cation and Health, 1999.

18. Чазов, Е. И. Здоровье и власть. Воспоминания «кремлевского вра-ча». – М.: Изд-во Новости, 1992.

19. Яровинский, М. Я. Мудрость врачевания XXI века // Медицинская помощь, 2006. – № 1. – С. 46–50.

Учебно-методическое и материально-техническое

обеспечение освоения дисциплины

1. Фонды научно-медицинской библиотеки академии, областной на-учно-медицинской и областной научной библиотеки и библиотеки им. В. Федорова, библиотеки им. Н. Гоголя.

2. Аудитории для лекций и занятий. 3. Мультимедийное обеспечение и кинофильмы отдела технических

средств обучения академии. 4. Музеи КемГМА и областной клинической больницы, Областной

краеведческий музей.


46

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Тематика рефератов по истории медицины для студентов лечебного,

педиатрического, стоматологического и медико-профилактического факультетов

1. Объективные и субъективные факторы возникновения врачева-ния. Эмпирическая и иррациональная медицина первобытного общества.

2. Исторические особенности развития лекарственного врачевания в Месопотамии и Египте.

3. Древнеиндийская и древнекитайская медицина и фармация. Об-щее и особенное.

4. Историческое значение и место медицины Древней Греции. Вра-чебные школы, вклад Гиппократа, Аристотеля, Герофила, Эразистрата.

5. Древний Рим: исторические особенности эволюции медицины, фармации и здравоохранения.

6. Вклад Асклепиада, Лукреция Кара, Авла Корнелия Цельса, Галена в развитие теории и практики римской медицины.

7. Византия (395–1453 гг.): исторические особенности и миссия в развитии мировой фармации, медицины и здравоохранения.

8. Медицина и фармация народов средневекового Востока: арабо-язычная медицина (Х–ХШ вв.).

9. Западноевропейская медицина и фармация V–ХV вв.: схоластика, образование, практическая медицина и санитарное дело, фармация.

10. Здравоохранение и медицина Европы в ХV–ХVII вв. 11. Становление научных отраслей медицины и фармации. 12. Эволюция медицинской деятельности в Киевской Руси и её исто-

рическое отличие. 13. Медицина, фармация, врачебное дело в Московском государстве

(ХIV–ХVII вв.). 14. XVIII – середина XIX вв.: единство естествознания и медицин-

ской науки. Дифференциация медицинских научных знаний. 15. ХVIII – середина XIX вв.: эволюция медицинских и фармацевти-

ческих научных школ Европы и России. 16. Исторические особенности развития медицинской науки, фарма-

ции и практики России в XVIII в. 17. ХIХ в. в эволюции медицинской, фармацевтической науки и прак-

тики России. 18. Историческая роль и значение земской медицины в России. 19. Медицинское образование в России в ХVШ–ХIХ вв. 20. Врачебные съезды и научные общества. 21. Медицина и фармация, здравоохранение Европы в период инду-

стриальной цивилизации (80-е гг. XIX – 1-я пол. XX вв.).


47

22. Медицина, фармация, здравоохранение, наука и медицинское об-разование России в начале XX в.: национальное и интернациональное.

23. Исторические особенности организации и функционирования совет-ского здравоохранения: идеологические и социально-экономические основы.

24. Современная медицина, фармация и здравоохранение в Россий-ской Федерации в 90-х гг. Страховая медицина: опыт и возможности.

25. Отечественная медицина в годы Великой Отечественной войны (1941–1945).

26. Историческая преемственность этических принципов в медицине. 27. Исторические основы медицинской деонтологии.

Темы профиля факультетов

I. Лечебный факультет: 1. Исторические основы возникновения врачевания внутренних ор-

ганов (терапия). 2. Исторические особенности становления травматологии и хирургии. 3. Хирургия нового и новейшего времени: исторические особенности этапа. 4. Из истории становления лечебного факультета Кемеровской ме-

дицинской академии (1956–1986). 5. Лечебный факультет Кемеровской медицинской академии в 90-х – 2008 гг. II. Педиатрический факультет: 1. Из истории педиатрии в России (до 1918 г.). 2. Исторические особенности становления и развития акушерства. 3. Перинатология. 4. История гигиены детей и подростков как научной и учебной дисциплины. 5. Из истории педиатрического факультета Кемеровской медицин-

ской академии. Ш. Стоматологический факультет: 1. Исторические корни возникновения и становления стоматологии

древних цивилизаций Востока. 2. Зубоврачевание и его особенности в средневековой Европе (V–XV вв.). 3. Становление и развитие стоматологии в Российском государстве (IХ–ХIХ вв.). 4. Отечественная стоматология в XX в. 5. Из истории стоматологического факультета Кемеровской меди-

цинской академии. IV. Медико-профилактический факультет: 1. Коммунальная гигиена: исторические предпосылки становления и развития. 2. Из истории становления и развития гигиены как части образа

жизни и медицинской науки.


48

3. Исторические предпосылки возникновения гигиены труда, основ-ные этапы развития.

4. Из истории профильных кафедр медико-профилактического фа-культета Кемеровской медицинской академии.

Персоналии

Лечебный и педиатрический факультеты: 1. Амасиади Амирдовлат 2. Анохин Пётр Кузьмич 3. Барсуков Михаил Иванович 4. Бехтерев Владимир Михайлович 5. Богомолец Александр Александрович 6. Боткин Сергей Петрович 7. Бурденко Николай Николаевич 8. Вишневский Александр Васильевич 9. Войно-Ясенецкий Валентин Феликсович 10. Гамалея Николай Фёдорович 11. Гераци Мхитар 12. Дауге Павел Георгиевич 13. 3аболотный Даниил Кириллович 14. Захарьин Григорий Александрович 15. Каминский Григорий Наумович 16. Кассирский Иосиф Абрамович 17. Курашов Сергей Владимирович 18. Ланг Георгий Фёдорович 19. Ломоносов Михаил Васильевич 20. Мечников Илья Ильич 21. Мудров Матвей Яковлевич 22. Мухин Ефрем Осипович 23. Обух Владимир Александрович 24. Павлов Иван Петрович 25. Пирогов Николай Иванович 26. Самойлович Данила Самойлович 27. Семашко Николай Александрович 28. Сеченов Иван Михайлович 29. Склифосовский Николай Васильевич 30. Спасокукотцкий Сергей Иванович 31. Сперанский Алексей Дмитриевич 32. Тарасевич Лев Александрович 33. Филатов Нил Фёдорович 34. Юдин Сергей Сергеевич 35. Максимович-Амбодин Нестор Максимович


49

36. Зыбелин Семён Герасимович 37. Филатов Нил Фёдорович 38. Хотовицкий Степан Фомич 39. Буяльский Илья Васильевич

Стоматологический факультет: 1. Дауге Павел Георгиевич 2. Лимберг Александр Александрович 3. Лукомский Илья Генрихович 4. Миргазизов Марсель Закеевич (Кемерово – Казань) 5. Рыбаков Анатолий Иванович 6. Чемоданов Михаил Михайлович 7. Хитров Фёдор Михайлович 8. Темерханов Флорид Тимофеевич (Кемерово)

Медико-профилактический факультет: 1. Доброславин Алексей Петрович 2. Ломоносов Михаил Васильевич 3. Левицкий Вячеслав Александрович 4. Летавет Август Андреевич 5. Лесгафт Пётр Францевич 6. Никольский Дмитрий Петрович 7. Семашко Николай Александрович 8. Соловьёв Зиновий Петрович 9. Сысин Алексей Николаевич 10. Эрисман Фёдор Фёдорович


50

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Примерная тематика контрольных работ по истории медицины и сестринского дела

для студентов заочного отделения по специальности 060109 – Сестринское дело

1. Древнеиндийская и древнекитайская медицина: общее и особенное. 2. Историческое значение и место медицины Древней Греции. Врачебные шко-лы. Вклад Гиппократа, Аристотеля, Герофила, Эразиетрата. 3. Византия (1395– 1453 гг.): исторические особенности и миссия в развитии мировой медицины и здравоохранения; 4. Западноевропейская медицина V–ХVП вв.: схоластика, образование, практи-ческая медицина и санитарное дело. Становление научных отраслей медицины. 5. Эволюция врачевания в Киевской Руси и её историческое отличие. 6. Медицина и врачебное дело в Московском государстве (ХIV–ХVII вв.). 7. ХVIII – сер. XIX вв.: единство естествознания и медицинской науки. Диффе-ренциация медицинских научных знаний. 8. Исторические особенности и развитие медицинской науки и практики, сест-ринского дела в России в ХVIII в. 9. ХVIII – сер. XIX вв.: единство естествознания и медицинской науки. Диффе-ренциация медицинских научных знаний 10. Сестринское дело в XIX в. 11. Сестринское дело в XX в. 12. Эволюция медицинской науки и практики России в XIX в. 13. Историческая роль и значение Земской медицины в России. 14. Медицинское образование в России в ХVIII–XIX вв. Врачебные съезды и на-учные общества. 15. Исторические основы возникновения и эволюции хирургии. 16. Максимович-Амбодик Нестер Максимович – отец русского акушерства. 17. Буяльский Илья Васильевич – выдающийся русский анатом и хирург. 18. Пирогов Николай Иванович – его заслуги в развитии отечественной и ми- . ровой медицины. 19. Боткин Сергей Петрович – ученый и практик. Его роль в развитии русской медицины. 20. Склифософский Николай Васильевич – выдающийся русский хирург и ор-ганизатор здравоохранения. 21. Лесгафт Петр Францевнч, его историческая роль в развитии физической культуры и образования. 22. Войно-Ясинецкий Ваяентан Феликсович – видный хирург и церковный дежель. 23. Бурденко Николай Николаевич – организатор советской военной медицины. 24. Семашко Николай Александрович – организатор советского здравоохране-ния в 20–30-е гг. XX в.


51

25. Мудров Матвей Яковлевич – видный ученый и организатор российского здра-воохранения и медобразования. 26. Проблемы здоровья и народонаселения в трудах Михаила Васильевича Ло-моносова. 27. Великая Княгиня Елена Павловна. 28. Опель Христофор Федорович. 29. Щербатова (Ромицина) Софья Степановна. 30. Александрова Дарья Алексеевна (Даша Севастопольская). 31. Бакунина Елена Михайловна. 32. Карцова Елизавета Петровна. 33. Иванова Римма Михайловна. 34. Сорокина Генриетта Викторовна.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Общие методические рекомендации к написанию контрольной работы

по истории медицины и сестринского дела

1. Указать фамилию, имя и отчество (И. И. Иванова). 2. Во введении указать актуальность темы, назвать две-три основные

проблемы (вариант плана), краткую характеристику литературных и иных источников (не менее трех).

3. Основной текст раскрывает содержание обозначенных выше про-блем (вопросов). Стиль изложения – реферативный.

4. Заключение. Указать историческое значение разрешения рассмат-риваемой проблемы, деятельности видного персоналия для того времени, т. е. ответ на вызовы времени, обусловленные объективным процессом об-щественного прогресса.

5. Список литературы. Указать фамилию, инициалы автора (Василь-ева, В. В.), название работы, место и год издания, название журнала, год, номер издания, страницы.

Пример: 1. Иванюшкин, А. Я. Этика сестринского дела. – М., 2003. 2. Слепушенко, И. О. Сестринское дело: проблемы и пути решения. –

Сестринское дело, 2005. – № 1. – С. 4–5.


52

Отпечатано редакционно-издательским отделом Кемеровской государственной медицинской академии

650029, Кемерово, ул. Ворошилова, 22а.

Тел./факс. +7(3842)734856; [email protected]

Подписано в печать 20.12.2007. Гарнитура таймс. Тираж 100 экз.

Формат 21×30½ У.п.л. 3,0. Печать трафаретная.

Требования к авторам см. на http://www.kemsma.ru/rio/forauth.shtml Лицензия ЛР № 21244 от 22.09.97


53


54


411.история медицины методические рекомендации и планы...

Documents