การคำนวณเกี่ยวกับน้ำเกลือ
TRANSCRIPT
การคำ�านวณเก�ยวก บน��าเกลื�อ
การเตรยมน��าเกลื�อที่�มคำวามเข้�มข้�นแตกต�างจากที่�มในบ ญชียาในกรณี�ที่��แพที่ย์�สั่� �ง 10% D/N/2 ในผู้��ป่�วย์ hypoglycemia ที่�� รพ. มี� 5%D/N/2 และ 50% glucose
สั่�วนป่ระกอบใน 1000 mL ของ 5% D/N/2* NaCl 4.5 g* glucose 50 g* water for injection เติ มีจนครบ 1000 mL
ถ้�าจะเติร�ย์มี 10% D/N/2 1,000 mL จาก 5% D/N/2 1,000 mL จะติ�องเติ มี dextrose (glucose) เพ �มีลงไป่อ�ก 50 g
ว ธีที่� 1
ให้�เติ มี 50% glucose for injection เข�าไป่ 100 mL ใน 5% D/N/2
1,000 mL จะได้�ป่ร มีาติรสั่ารน()ารวมี 1,100 mL ความีเข�มีข�นของ NaCl จะลด้ลงจาก 0.45 % เห้ล*อ 0.409 % และ จะได้� glucose รวมี 100 g ห้ร*อ 9.091 % ว ธีที่� 2
เติร�ย์มีโด้ย์ป่ล�อย์ 5% D/N/2 ออก 100 mL (ซึ่-�งจะสั่�ญเสั่�ย์ NaCl ไป่ 0.45 g
และสั่�ญเสั่�ย์ glucose ไป่ 5 g) แล�วค�อย์เติ มี 50% glucose for injection เข�าไป่ 100 mL จะได้� glucose รวมี 95 g ห้ร*อ 9.5 % ความีเข�มีข�นของ NaCl จะเที่�าก�บ 0.405 % และ ได้�ป่ร มีาติรน()าเกล*อรวมี 1,000 mL
เปรยบเที่ยบการเตรยมสารน��า แลืะส�วนประกอบที่�ได้�หลื งเตรยม NaCl glucose VOL.รวมี คขข glucose คขข.Nacl1. 5% D/N/2 1,000 mL+ 50% glu. 100 mL 4.5 g 100 g 1,100 ml 9.091% 0.409%2. 5% D/N/2 900 mL + 50% glu. 100 mL 4.05 g 95 g 1,000 ml 9.5% 0.405%ว ธี�ที่�� 2 ด้�กว�า 1 เพราะความีเข�มีข�นสั่1ด้ที่�าย์แกว�งน�อย์ที่��สั่1ด้และควรน(าข�อมี�ลแลกเป่ล��ย์นก�บแพที่ย์� และพย์าบาล ก(าห้นด้เป่2นแนวที่างป่ฏิ บ�ติ ต วอย�างกรณอ��น1. กรณี�เป่ล��ย์นจาก 5 % Dextrose 500 ml เป่2น 10 % dextrose
ใช้� 50 % Glucose จ(านวน 62.50 ml ใสั่�เพ �มีเข�าไป่ใน 5 % Dextrose 500 ml2. กรณี�เป่ล��ย์นจาก 5 % Dextrose 1000 ml เป่2น 10 % dextrose
ใช้� 50 % Glucose จ(านวน 125 ml ใสั่�เพ �มีเข�าไป่ใน 5 % Dextrose 1000 mlจะได้�ความีแรง 10% dextrose แติ� จะได้�ป่ร มีาติรเพ �มีข-)น 12.5% จากป่ร มีาติร glucose ที่��ใสั่�เข�าไป่ป่ร มีาติรที่��เพ �มีข-)นติ�องบอกพย์าบาล โด้ย์เฉพาะในราย์ที่��ติ�องเฝ้7า I/O เพราะอาจไมี�ที่�นระว�ง และห้ลาย์โรงพย์าบาล IV nurse จะที่(าเคร*�องห้มีาย์เพ*�อระบ1ป่ร มีาติรที่��ติ�องเฝ้7าระว�ง ติ�องค(าน-งเร*�องสั่ารละลาย์ที่�)งห้มีด้ที่��ไมี�เที่�าเด้ มีด้�วย์